Гемоглобин 156 у женщин это что
Повышенный гемоглобин не представляет угрозы для жизни, но может указывать на развивающееся заболевание у женщины. Однако чаще всего высокий гемоглобин появляется у женщин не по причине болезни, и обычно лечение ограничивается диетой.
Причины повышения гемоглобина
Анализ на гемоглобин (Hb) показывает концентрацию эритроцитов в единице объема. Повыситься результат может в случае:
- увеличения общего количества эритроцитов, циркулирующего в организме;
- уменьшения объема плазмы из-за обезвоживания, потери жидкости организмом, число эритроцитов при этом не увеличивается.
Гемоглобин в крови повышается, если:
- возрастает потребность в переносчиках кислорода (O2) эритроцитах;
- развивается заболевание:
- диабет;
- сердечная недостаточность;
- ХОБЛ, болезни легких, бронхит;
- гемоглобинемия;
- нарушение всасывания витамина В12;
- кишечная инфекция;
- рак крови;
- истинная полицитемия или эритремия.
Причиной увеличения Hb у женщины может быть уменьшение объема циркулирующей жидкости. Это повышает вязкость крови и вызывает ложно высокий гемоглобин, что происходит:
- при приеме диуретиков, препаратов, снижающих артериальное давление;
- в случае почечной недостаточности.
Высокий Hb может возникать у женщин от бесконтрольного приема железосодержащих препаратов, чего не следует делать, так как уровень железа в крови повышается, провоцируя подъем гемоглобина.
Этитремия — причина высокого гемоглобина
Повышается гемоглобин в крови у женщин и мужчин пожилого возраста из-за редкой болезни эритремии, при которой усиливается производство эритроцитов, почему концентрация эритроцитов возрастает, а кровь сгущается.
Основное, чем грозит повышенный гемоглобин – это высокая вязкость крови, что замедляет кровоток в организме у женщины, и означает дефицит O2, хотя показатели Hb выше нормы.
Осложнениями эритремии служат:
- некроз конечностей из-за снижения скорости периферического кровотока;
- увеличения размеров печени и селезенки;
- тромботический инсульт;
- повышение артериального давления;
- повышение уровня мочевой кислоты, что провоцирует подагру;
- язвенные болезни пищеварительного тракта;
- дефицит железа в тканях.
Из-за усиленного производства гемоглобина в крови при эритремии повышен расход железа, почему и создается дефицит этого микроэлемента в клетках тканей, от чего у женщины проявляются симптомы нехватки Fe.
Самая частая причина, почему у женщины бывает высокий гемоглобин, это состояние кислородного голодания (гипоксии), вызванное:
- физическим переутомлением, занятиями спортом;
- курением;
- проживанием в местности, расположенной высоко над уровнем моря.
Особенности расшифровки анализа
Один и тот же показатель анализа может расшифровываться по-разному. Например, если гемоглобин повышен до 140 – 150, что выше нормы, то это для курящей женщины означает ложно высокое значение, а у спортсменки такое повышение значит хорошее состояние дыхательной функции.
В то же время, при воспалении легких, бронхите показатели Hb могут временно повышаться, что связывается с нарушением газообмена в легочных альвеолах.
Подобное кажущееся противоречие говорит о том, что самостоятельно заниматься вопросами со своим здоровьем неразумно. Только врач сумеет найти действительную причину, вызвавшую изменение анализа крови.
Высокий гемоглобин при курении
Курение повышает в крови количество метгемоглобина (HbM) – варианта Hb. HbM не способен переносить кислород.
Повышение в крови курильщицы метгемоглобина, в котором железо находится вместо Fe2+ в виде Fe3+, выглядит, как высокий гемоглобин. Но в действительности он в дефиците, и клеткам не хватает кислорода, так как значительная часть гемоглобина находится в неактивной форме.
Метгемоглобин в норме есть и в крови здорового человека. Переход Fe2+ в Fe3+ вызывается не только угарным газом, но и токсическими веществами, а также фенацетином, лидокаином, нитроглицерином и др. В норме HbM не должен превышать 1% показателя гемоглобина крови.
Повышение гемоглобина при занятиях спортом
На сокращение мышц требуется очень много кислорода, и организм у женщины, занимающейся спортом, отвечает на это повышенной выработкой гемоглобина, а анализы при этом показывают увеличение Hb до значений 146 – 148, что превышает средние показатели. Эти значения, хотя и выше средних, но не превышают допустимой нормы, составляющей 120 – 160 г/л.
Повышенный гемоглобин у женщин, занимающихся спортом, означает, что мышцы при нагрузке получают достаточно O2, чтобы работать на пределе возможностей. И спортсмены стремятся его повысить, специально тренируясь в высокогорных условиях, где из-за разреженного воздуха создаются условия гипоксии.
С ростом спортивной квалификации средние значения анализа на Hb увеличиваются. У женщин, профессионально занимающихся спортом, допускается 170 г/л.
Тем не менее, слишком высокие значения Hb сильно сгущают кровь, что резко повышает риск тромбообразования. Безопаснее для здоровья удерживать гемоглобин в пределах 155-156, не допускать превышения верхней границы нормы у взрослых женщин в 160 г/л.
Высокий Hb при беременности
Обезвоживание, вызванное рвотой при токсикозе, лечение гипотензивными средствами может стать причиной высокого гемоглобина и густой крови у женщин при беременности.
Не стоит волноваться и что-то делать для его снижения в крови, если гемоглобин у женщины повышен в первом триместре до 138 или даже 152-156, что приближается к верхней границе нормы (160) на этом этапе беременности.
Но, если показатели в крови у женщины не снижаются ко второму триместру, и гемоглобин на 4-6 месяцах повышен до 142-150, это значит, что в организме возникли нарушения. Самыми частыми причинами нарушения у беременных могут быть проблемы с усвоением витамина В9 и В12 в кишечнике.
В третьем триместре высоким уровнем гемоглобина в крови у женщины будут считаться уже показатели 148-154, и это значит, что нарушения затронули сердечно-сосудистую систему, почки. Кровь становится слишком густой, ухудшается доставка кислорода растущему плоду.
Последствия высокого Hb при беременности
Из-за сгущения крови возрастает опасность образования тромбов, так как повышается и концентрация тромбоцитов в плазме. Последствием высокого уровня гемоглобина при беременности у женщин может стать варикоз, причиной которого служит замедление циркуляции крови в конечностях из-за повышенной вязкости крови.
Чтобы снизить подобные риски, врачи рекомендуют увеличить суточный объем потребляемой жидкости, больше проводить времени на свежем воздухе. В рацион нужно ввести побольше листовой зелени, богатой клетчаткой, уменьшить количество мясных блюд.
Опасность высокого гемоглобина
Опасен слишком высокий гемоглобин, прежде всего тем, что, чем сильнее его значение отклоняется от нормы, тем более повышенной становится вязкость крови, и хуже транспорт кислорода в организме у женщины. При значении Hb 180 г/л кислород доставляется клеткам в такой же мере, как при сильной анемии.
Перенасыщенность крови кислородом, ее повышенная вязкость отрицательно влияют на циркуляцию в конечностях, мозге, вызывая:
- расстройство кровообращения в мозге, что вызывает нарушение психических функций;
- плохой отток крови из периферических кровеносных сосудов, что способствует развитию варикоза, создает опасность тромбоза глубоких вен.
Как снизить гемоглобин
Прежде чем что-то делать, чтоб снизить повышенный гемоглобин, надо выяснить причину, о чем говорят высокие показатели, составляющие 145, 160 или даже 170 у женщины, почему возникло и что значит это изменение в крови.
Если высокий уровень гемоглобина у женщины вызван болезнью, не превышает 149 – 151, то это нормально, ниже верхней допустимой границы, и ничего делать специально, что понизило бы результаты анализа, не нужно.
В дополнение к лечению основного заболевания, вызвавшего изменение показателей анализов, назначают:
- при обезвоживании – Регидрон, Орасан;
- в случае повышения вязкости крови — препараты для разжижения крови Кардиомагнил, Тромбо Асс, Аспирин Кардио;
- при диабете – препараты для компенсации уровня сахара в крови.
Добиться снижения Hb можно простым отказом от вредных привычек. И курение, и употребление алкоголя увеличивают потребность тканей в кислороде, что и служит причиной повышения количества гемоглобина у женщин.
Диета
Питание имеет большое значение для регуляции показателей гемоглобина в крови. При помощи диеты можно, как повысить, так и снизить его содержание.
При высоком гемоглобине нормализовать результаты анализа можно изменением рациона, для чего нужно:
- исключить продукты с высоким содержанием витаминов С, А;
- придерживаться растительной диеты с включением молочных продуктов;
- выпивать в день до 2, 5 л жидкости, если нет противопоказаний, например, некоторых заболеваний сердца, почек, при которых суточный объем жидкости ограничивается до 1, 5 л.
Молочные продукты полезны, так как содержат кальций. Этот макроэлемент в больших концентрациях частично препятствует усвоению железа.
Однако железо необходимо получать, но желательно включать в меню продукты с негемовым железом – фасоль, кунжут, семена тыквы, фисташки, арахис, вместо печени, мясо.
Обязательно нужно исключить все напитки, содержащие алкоголь, так как они обезвоживают организм. Отказаться необходимо от сладостей, избытка витаминов С, В9, В12 из-за их свойства усиливать усвоение железа.
И, конечно, при высоком гемоглобине нельзя заниматься самолечением. Не всегда, как уже отмечалось выше, высокий уровень Hb сопровождается достаточным количеством железа в тканях.
Полностью исключать и резко снижать поступление железа нельзя. Выбрать диету и назначить лекарства должен врач по результатам анализов.
Гемоглобин – это белок, отвечающий за кислородное насыщение организма. Любые отклонения от нормальных значений говорят о наличии проблем со здоровьем. Это гипоксия, повышенный риск развития тромбоза и более тяжелых заболеваний. Чтобы обезопасить себя от подобных проблем, нужно регулярно сдавать анализы и знать какая норма гемоглобина в крови.
Несколько фактов о гемоглобине
- Недостаток гемоглобина — это заболевание, называемое анемией. Патология очень распространена — низкий уровень важнейшего белка фиксируется у каждой третьей женщины. У каждой 12-й обнаруживается дефицит железа.
- Железосодержащий белок — основная составляющая красных клеток крови — эритроцитов. Его главная функция — транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. При анемии страдает весь организм, включая мозг. При повышении гемоглобина — гипергемоглобинемии — сгущается кровь. Это приводит к тромбам и др. нарушениям.
- Выявить анемию или гипергемоглобинемию просто — нужно сдать анализ крови на гемоглобин. Поводом для этого могут стать бледность кожи, слабость, головокружения, любые кровопотери, ослабление памяти, зрения и т. д. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Курить и принимать лекарства перед сдачей крови нельзя.
Изменяется ли уровень Hb у женщин с возрастом
Значения Hb меняются в зависимости от состояния здоровья, образа жизни, привычек и возраста человека.
Возрастные изменения наблюдаются во всем организме, это заметно по исследованиям крови. Чтобы убедиться в этом, рассмотрим таблицу показателей гемоглобина у женщин в разном возрасте.
Таблица: уровень Hb у женщин, г/л
Возраст | Гемоглобин |
Подростки 12-15 лет | 115-150 |
Девушки 15-18 лет | 117-153 |
Женщины детородного возраста 18-45 лет | 117-155 |
Женщины в климактерическом периоде 45-65 лет | 117-160 |
Женщины старше 65 лет | 117-161 |
Какие процессы влияют на количество гемоглобина
В некоторых случаях показатели изменяются по естественным причинам и восстанавливаются сами по себе.
- Небольшие отклонения. Hb взрослой женщины составляет от 120 до 140 г/л. Незначительные отклонения могут быть связаны с естественными процессами: критическими днями, физическими нагрузками, стрессом и т. д. Так как за основу расчета норм берутся средние показатели, паниковать из-за изменений в несколько единиц не стоит.
- Повышение от 20 г/л. На содержание гемоглобина влияют физические нагрузки. У спортсменки во время активных тренировок он может достигать до 160 г/л. Также может влиять на результат прием лекарств — гентамицина, пентоксифиллина, курение, вызывающее кислородное голодание, Во всех остальных случаях повышение нормы — патология.
- Понижение. Будущие матери во время вынашивания ребенка часто сталкиваются в первом и последнем триместре со значением железосодержащего белка в 110 г/л. Во втором он находится на отметке 105 г/л. Чаще всего гемоглобин нормализуется после рождения малыша, но все-равно состояние требует тщательного контроля. Также концентрация Hg на время снижается у доноров, вегетарианцев и у тех, кто сдает анализ крови лежа.
При отличных от нормы значениях в любом случае назначается дополнительная диагностика.
Каким должен быть результат анализа в пожилом возрасте
Анализ гемоглобина пожилым женщинам назначается при общем обследовании при любых жалобах, диагностике заболеваний кровеносной системы, отслеживании эффективности текущей терапии при назначении медикаментов.
Значения крови должны соответствовать общим нормам, к сожалению, чаще у старых женщин уровень Hb едва дотягивает до 110 г/л. Низкий показатель свидетельствует о развитии анемии. Анемия же говорит о наличии сопутствующих недугов, на фоне которых она возникает.
Недостаток гемоглобина, вызывающий анемию опасен в любом возрасте. Не менее опасен и переизбыток, свидетельствующий о возможных злокачественных процессах. Поэтому обратиться к гинекологу нужно при любом отклонении Hb от нормы.
Как меняется уровень гемоглобина в критические дни
Концентрация гемоглобина в крови может значительно снижаться во время менструации. Это патология, требующая лечения. Норма должна быть постоянной на протяжении всего месяца.
Часто потеря гемоглобина связана со слишком обильными выделениями. Нужно понимать, что большая кровопотеря — также повод посетить гинеколога, и не только по причине возможной анемии. Излишне обильные месячные — симптом некоторых неприятных гинекологических заболеваний: полипов в матке, эндометриоза и др. В этом случае анемия присоединится, ухудшив состояние.
У женщин репродуктивного возраста с регулярными менструациями понижение гемоглобина не должно пересекать отметку 110 г/л.
Симптомы, причины и опасность анемии
Узнать о пониженном гемоглобине в крови у женщин можно по определенным симптомам. При сниженных цифрах женщина часто чувствует слабость, головную боль, одышку, аритмию, холод в конечностях.
Чем выше степень анемии, тем ярче симптомы:
- Легкая степень. Гемоглобин определяется в концентрации 90 г/л. Внешне проблема почти незаметна, поэтому чаще выявляется при обследовании по другим поводам. Характерные черты — быстрая утомляемость, потливость, вялый аппетит.
- Средняя степень. Концентрация Hb 70–90 г/л. При таком состоянии кружится голова, сохнет кожа, появляются заеды, тахикардия. Возможны проблемы со стулом.
- Тяжелая степень. Концентрация железосодержащего белка ниже 70 г/л. Среди явных симптомов — обмороки, онемение конечностей, головокружения с мельканием перед глазами, истощение (анорексия), отсутствие менструаций. Руки и ноги мерзнут даже в тепле. Разрушаются зубы.
Тяжелая анемия может сопровождаться рвотными позывами, артериальной гипотензией, ослабленным иммунитетом, потливостью, бессонницей. Особенно опасно, если гемоглобин у женщины низкий длительное время.
Основные причины:
- недостаток железа в организме — начинающаяся или хроническая железодефицитная анемия, связанная с разными причинами, и алиментарная анемия, возникающая при диетах, голодании;
- обильные менструации и разнообразные кровотечения (потери крови могут быть, например, при язве желудка, геморрое);
- осложненная беременность и лактация, приводящие к истощению и др. нарушениям;
- глистные инвазии, дисбактериоз, колит, гастрит, колит — заболевания, влияющие на абсорбцию витаминов В12, С, необходимых для усвоения железа, и самого железа;
- заболевания щитовидной железы (например, мексидема), вырабатывающей гормоны, отвечающие за усвоение железа;
- заболевания кроветворной системы, в т.ч. злокачественные и цирроз печени;
- гломерулонефрит, красная волчанка — заболевания почек, отвечающих за фильтрацию крови и влияющие на выработку гормонального в-ва эритропоэтина. Этот гормон стимулирует образование эритроцитов;
- острые инфекции и продолжительные болезни, аутоиммунные, онкологические болезни костного мозга, приводящие к быстрой гибели эритроцитов — гемолизу.
Низкие показатели гемоглобина приводят к ухудшению работы всех систем:
- повышаются риски развития инфекционных заболеваний на фоне снижения иммунитета;
- ткани и органы страдают из-за недостатка кислорода;
- понижается артериальное давление, снижается работоспособность, ухудшается аппетит, мышцы слабеют;
- не редкость — патологии обоняния, вкуса;
- в детском возрасте происходит задержка умственного и физического развития.
Женщина, страдающая анемией, выглядит плохо. Заметны внешние изменения: выпадение волос, мелкие трещины в уголках губ, бледность и сухость кожного покрова, ломкость ногтей.
Симптомы, причины и опасность повышенного гемоглобина — гипергемоглобинемии
Высокий уровень гемоглобина в крови — патология, требующая незамедлительного медицинского наблюдения. Особенно опасно сочетание высоких значений белка и эритроцитов, потому что это говорит о функциональных изменениях крови. Обратиться к гинекологу нужно, если значения превышают норму более, чем на 20 единиц.
Симптомы повышенного гемоглобина: аритмия, беспричинный зуд, увеличение печени, жажда, нервные расстройства, длительные менструации, нарушение сна, мышечная боль, скачки давления.
Из-за закупорки капилляров в сосудах возможно появление на коже желтых или красных пятен, в некоторых случаях отмечается пигментация ладоней, подмышечной впадины, рубцов. Кончики пальцев синеют.
Провоцируют повышение гемоглобина у женщин любые факторы, влияющие на вязкость и состав крови:
- прием препаратов и пищи, сгущающей кровь или выводящих жидкость, обезвоживание;
- инфекционные заболевания пищеварительного тракта;
- болезнь Вакеза и др. патологии кровеносной системы;;
- сахарный диабет;
- полицитемия — состояние, сопровождающееся быстрой выработкой большого количества эритроцитов;
- легочная, сердечная недостаточность;
- неусвояемость витамина В12 и прием витаминов, приводящий к избытку железа.
Высокий гемоглобин становится причиной нарушений работы всего организма из-за большой концентрации эритроцитов. Густая кровь не позволяет кислороду поступать к тканям и органам. При этом наблюдаются проблемы с кровеносной системой.
Последствия высокого уровня железосодержащего белка:
- тромбоэмболия;
- гангрена;
- гипоксия;
- инсульт, инфаркт;
- при сильном кислородном голодании отмирают ткани.
Большие показатели Hb могут говорить о наличии более серьезного заболевания. Игнорирование патологии приводит к ухудшению состояния, в самых тяжелых случаях наступает смерть.
Показатель Hb у мужчин и детей
У представителей сильного пола показатели гемоглобина выше по сравнению с женщинами, так как мужской организм вырабатывает тестостерон, влияющий на рост мышечной массы. Процесс требует больше кислорода, эритроцитов и гемоглобина. Да и физиология мужчин не включает потерь крови каждый месяц. В норме железосодержащий белок у мужчины в возрасте 18-65 лет составляет 120-140 гл.
У детей цифры колеблются в зависимости от возраста. Наиболее высокая концентрация железосодержащего белка наблюдается у новорожденных и составляет 145-220 г/л. При беременности женщина сама создает запас железа для малыша. Далее значения снижаются, стабилизируясь к 18 годам.
Таблица норм гемоглобина у детей и мужчин, г/л
Возраст | Норма гемоглобина |
Новорожденный до 14 дней | 134-198 |
Младенец 14 дн. – 1 мес. | 107-171 |
Грудничок 1-2 мес. | 94-130 |
2-4 мес. | 103-141 |
Малыш 4-6 мес. | 111-141 |
6-9 мес. | 110-140 |
9-12 мес. | 113-141 |
Дошкольник 1-5 лет | 110-140 |
Школьник 5-10 лет | 115-145 |
Подросток 10-12 лет | 120-150 |
12-15 лет | 120-160 |
Юноша 15-18 лет | 117-166 |
Мужчина 18-45 лет | 132-173 |
45-65 лет | 131-172 |
Пожилой мужчина 65 лет | 126-174 |
Как снизить или повысить гемоглобин
Лечат заболевания, связанные с колебаниями гемоглобина, только после установления точных показателей и выявления причины изменения концентрации Hb. Ведь такая патология редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще это сопутствующий симптом серьезной болезни.
Устранить недостаток Hb можно только комплексными мерами, включающими прием лекарств, содержащих железо в легкодоступной форме (или инъекции), прием витаминов группы В (В9, В12) и диету. Чтобы не писали народные целители, просто диетическое питание с железом здесь не поможет.
Диета включает белковую пищу и продукты, богатые железом:
- морепродукты;
- яичные желтки;
- мясо — говядину и печень, сердце, почки курицы;
- бобовые, гречку, зелень;
- овощи, фрукты, черный шоколад, орехи, натуральные соки.
Таблица: содержание железа в продуктах, мг/100 гр
Продукт | Железо | Покрытие суточной потребности |
Кунжут, морская капуста | 16 | 114% |
Отруби пшеничные | 14 | 100% |
Сморчки | 12.2 | 87% |
Чечевица | 11.8 | 84% |
Соя | 9.7 | 69% |
Яичный порошок | 8.9 | 64% |
Гречиха | 8.3 | 59% |
Ячмень | 7.4 | 53% |
Горох | 7 | 50% |
Печень говяжья | 6.9 | 49% |
Желток куриного яйца, гречка (ядрица) | 6.7 | 48% |
Устрицы, семечки подсолнечника | 6.2 | 44% |
Маш, сушеные яблоки, говяжьи почки | 6 | 43% |
Фасоль | 5.9 | 42% |
Шоколад горький | 5.6 | 40% |
Овес, Кедровый орех, овсяные отруби, рожь, пшеница (мягкие сорта) | 5.5 | 39% |
Пшеница (твердые сорта) | 5.3 | 38% |
Арахис | 5 | 36% |
Крупа гречневая (продел) | 4.9 | 35% |
Крупа и мука пшеничная, фундук | 4.7 | 34% |
Миндаль | 4.2 | 30% |
Мука гречневая и ржаная, грибы белые сухие | 4.1 | 29% |
Высокий гемоглобин снижают антиагрегантами — средствами, разжижающими кровь. Это лучшая профилактика образования тромбов. Из питания исключают красное мясо, печень живтных, черную смородину, свеклу.
Состояние во всех случаях контролируется повторными анализами на гемоглобин.
Гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей. Клетки человеческого организма должны получать кислород иначе возникают необратимые последствия. Сдать анализы и проконсультироваться у врача, можно в Санкт-Петербурге в Университетской клинике. Здесь же можно выявить и вылечить основную причину развития анемии или гипергемоглобинемии.