Гемоглобин 3 месяца малышу

Гемоглобин 3 месяца малышу thumbnail

Наверное, почти каждая мама сталкивалась в своей жизни с гемоглобином в анализах, если не у своего ребенка, так у соседского – знакомая на площадке пожаловалась на анализы, подруга позвонила узнать, а какой же гемоглобин у вашего ребенка.

Так что ж это за зверь такой – гемоглобин и чем страшно его понижение.
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах, составляет 98%. То есть, гемоглобин находится внутри эритроцитов. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода из легких в ткани и обратный перенос углекислого газа от тканей в легкие. Перенос происходит за счет связывания кислорода или углекислого газа с гемоглобином. 

Анемия – состояние, при котором снижается уровень эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови. При снижении уровня гемоглобина в эритроцитах снижается способность транспортировать газы крови. В связи с этим возникает гипоксия тканей (снижение обеспеченности кислородом). Чем тяжелее анемия, тем более выраженная гипоксия.

Гемоглобин содержит белок (глобин) и комплексное соединение железа (гем). И самый распространенный вид анемии – железодефицитный, когда недостаток железа в организме приводит к нарушению строения гемоглобина.

Чтобы уменьшить риск анемии у ребенка в будущем важно:
— во время беременности будущей маме есть пищу, богатую железом, чтобы оптимизировать запасы железа у новорожденного.
— очень важно во время родов не пережимать и не перевязывать пуповину до тех пор, пока она пульсирует. Согласно проведенному исследованию 6тимесячные дети из группы, в которой при родах было отсроченное пережатие пуповины (задержка до 2х минут), имели достоверно более высокий гематокрит (относительная величина эритроцитов в крови), ферритин (показатель запасов железа в организме) и содержание железа в организме, тогда как в группе детей с ранним пережатием пуповины больше детей имели железодефицитную анемию.

Ребенок рождается и в жизни может случиться анализ крови. Когда же стоит пугаться результата анализа крови? Рассмотрим классификацию степеней анемии у детей до 5ти лет.

Уровни гемоглобина (г/л) и эритроцитов (млн/л)

Легкая степень анемии

Гемоглобин 100 -110 (до 6ти мес. 90-110) эритроцитов 3,5–3

Умеренная степень анемии

Гемоглобин< 100 (у детей в возрасте от 6 мес. до 5 лет.) < 90 (у грудных детей младше 6 месяцев) эритроциты 3–2,5

Тяжелая степень анемии

Гемоглобин< 70 эритроциты <2,5

Попробуем перевести сухие цифры на человеческий язык.
В анализе стоит число, больше 110 — жизнь прекрасна, гемоглобина достаточно.
От 100 до 110. Обращаем внимание на то, чем питается ребенок. 
Если это только грудное молоко и малыш не старше 6ти месяцев, при этом ребенок чувствует себя нормально (нет вялости, быстрого утомления, головокружения, снижения аппетита, ребенок нормально растет и развивается), то риск анемии минимален, можно для успокоения пересдать анализ через время.
Если младенец не на грудном вскармливании, то возможно вам нужно будет попробовать другую смесь с повышенным содержанием железа после консультации с педиатром.
Подросшему малышу можно улучшить показатели гемоглобина коррекцией рациона питания.
Если при пересдаче гемоглобин падает или же его значение меньше 100 (у грудничков до 6ти мес. меньше 90), то лечения не избежать. Но при этом нужно учитывать в целом общий анализ крови, поскольку не всякая анемия (тем более у ребенка младше 6 месяцев) требует введения дополнительного железа. В частности должен оцениваться цветовой показатель крови (ЦП), который уже укажет — это железодефицитная анемия или другого происхождения (если анемия железодефицитная, то ЦП всегда меньше 0,85). Если же анемия точно есть, уровень цветового показателя низкий (т. е. есть дефицит железа), то просто пищей уже не исправить. 
Формула для вычисления ЦП (тут-то и пригодится содержание эритроцитов в крови)
ЦП = Уровень гемоглобина*3/Число эритроцитов/100.
В некоторых ситуациях уровень гемоглобина может оставаться близким к норме (108-110-115) или нормальным, но при подсчете цветового показателя оказывается, что у человека есть скрытый железодефицит.

Как можно предупредить анемию и откорректировать незначительное падение гемоглобина у ребенка без введения лекарственных препаратов:

1. Кормить ребенка грудью, потому что на грудном вскармливании потребности ребенка в железе удовлетворяются до 6ти месяцев. Биологическая доступность железа в молоке около 50%, что намного выше, чем у других продуктов питания. Для сравнения: среди продуктов наиболее высокий процент всасываемости железа в мясе — 23%.
2. С введением прикорма мы можем подкорректировать содержание железа в организме с помощью мяса, рыбы, бобовых. Помогают всасыванию железа Витамин С, лимонная, яблочная, винная, молочная кислоты (цитрусы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, квашеная капуста). В одном исследовании, проведенном ВОЗом, охватывавшем 8-10месячных детей, в группе, получавшей 27 грамм мяса в день, уровни гемоглобина через два месяца были значительно выше, чем у детей, получавших только 10 гр мяса в день. Этот пример показывает, что даже незначительные количество мяса в рационе положительно сказывается на уровне гемоглобина, но много мяса тоже не стоит давать ребенку, поскольку перегруз белками в таком возрасте имеет отрицательные последствия.

Содержание и биологическая доступность железа в продуктах питания грудных детей

Чего не стоит делать:

— опасно вводить немодифицированное (цельное) коровье молоко до 9ти месяцев, поскольку оно может вызывать повреждение слизистой оболочки ЖКТ, что в свою очередь увеличивает потерю железа детским организмом.
— все виды чая (в том числе травяные) и кофе препятствуют усвоению железа. 

Хотелось бы также отметить, что кормление грудью не только уменьшает риск развития железодефицитной анемии у детей, но и помогает уменьшить вероятность анемии у кормящей мамы:

— грудное вскармливание ускоряет сокращение матки до размеров, которые были до беременности, тем самым снижая риск кровотечения в период непосредственно после родов, а значит и сохраняя запасы железа в материнском организме.
— затраты железа на лактацию обычно меньше, чем потери при менструации, в результате лактационной аменории, вызываемой исключительно грудным вскармливанием.
— у кормящих матерей улучшается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
— лактация повышает мобилизацию железа в организме женщины.

Тема «страшного» низкого гемоглобина на слуху и рождает довольно много мифов о пользе и вреде различных продуктов питания.

Один из самых распространенных предрассудков: в яблоках много железа, именно поэтому они приобретают цвет ржавого железа на срезе. Гречку и гранаты также часто пытаются использовать в роли источника, богатого железом. На самом деле, в продуктах растительного происхождения содержание железа в разы ниже, чем в мясе, а кроме того, оно представлено в виде негемного железа, которое усваивается намного хуже, чем гемное, содержащееся в мясе и рыбе. Хотя содержащаяся в яблоках кислота, как и витамин С в других фруктах и овощах, катализирует процесс всасывания железа из мяса, например. Кроме того, т.н. «мясной фактор» улучшает всасываемость и негемного железа из зерновых, бобовых, овощей и фруктов. Что еще раз доказывает пользу разнообразного и рационального питания. 

Еще один миф говорит о поднятии гемоглобина ребенка путем введения железосодержащих продуктов и препаратов в рацион кормящей мамы. Возможно, маме это и будет полезно, если у неё низкий гемоглобин, но на ребенке это никак не отразится, поскольку железо входит в группу веществ, характер потребления которых матерью, включая недостаточность потребления, практически не влияет на концентрацию в грудном молоке.

Еще одно распространенное мнение: любое молоко, будь то коровье или материнское, отрицательно сказывается на гемоглобине. Многие исследования показали, что введение немодифицированного коровьего молока оказывает отрицательное влияние на содержание железа, особенно в первые 6 месяцев жизни ребенка. В то же время железо из грудного молока и после 6ти месяцев продолжает быть самым доступным и усваиваемым для детского организма, хотя и без адекватного прикорма не обойтись. 

Кроме недостаточности железа, анемию могут вызывать

— Факторы питания: недостаток витаминов А С, В 12, фолиевой кислоты, рибофлавина и меди.
— Свинец, который уменьшает всасываемость железа
— Инфекции, особенно такие, которые связаны с потерей крови (нематодная инвазия, малярия, дизентерия и др.)
— Наследственные заболевания, такие как талассемия, серповидно-клеточная анемия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Надеюсь, приведенные данные помогут родителям разобраться с анализами ребенка, а также удержат от ненужных, а иногда и вредных действий.

Источник

дефицит гемоглобинаМногие привыкли слышать об анемии, низком гемоглобине, и уже не придают особо значения этому. Тем не менее, гемоглобин – крайне важный белок крови, который участвует в синтезе красных кровяных телец.

И когда содержание гемоглобина снижается, то организм страдает. Особенно важно следить за гемоглобином у грудничков.

К 3 месяцам может происходить снижение гемоглобина по причине того, что организм малыша уже израсходовал запасы железа, полученные в утробе матери.

Есть нормы по возрасту, если гемоглобин стал ниже этих значений у ребенка 3 месяцев, значит начинается анемия, и это состояние требует лечения.

Как определить, что у ребенка 3 месяцев понижен гемоглобин?

Крайне важно не пропускать плановые приемы и анализы у грудных детей. Общий анализ крови покажет уровень гемоглобина. У малышей с 3 до 6 месяцев считаются нормальными показания гемоглобина в пределах от 95 до 135 грамм на литр. Также есть признаки, указывающие на возможную анемию у ребенка.

Симптомы низкого гемоглобина у грудничка:

  • бледность щечек и ладоней;
  • сухость кожи, ее шелушение;
  • пятна и полоски на ногтях;
  • колики, частые простудные заболевания;
  • вялость ребенка, сонливость, сниженный познавательный интерес;
  • сухость во рту, молочница;
  • нарушения стула.

Доктор Комаровский о причинах снижения гемоглобина


К причинам железодефицита относят:

  • дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • нерациональная диета кормящей мамы;
  • недостаточная двигательная активность ребенка;
  • отсутствие прогулок;
  • патологии при беременности и родах у мамы;
  • некоторые наследственные заболевания, например, сфероцитоз, при котором клетки эритроцитов имеют неправильную форму, и гемоглобин быстро распадается.

Анемии чаще подвержены дети, матери которых при беременности тоже страдали железодефицитом. Также с большей вероятностью анемия будет у малыша, если он родился недоношенным, было преждевременное обрезание пуповины. Либо причиной анемии может быть большая кровопотеря мамы в родах, поздние токсикозы и гестоз при беременности.

слюни у малышаПочему появляются слюни у 2 месячного ребенка? Причины слюноотделения.

Умения и навыки малыша в 7 месяцев, его рост, вес, психическое развитие — об этом в публикации.

А тут читайте об общем развитии ребенка в 10 месяцев. Как правильно с ним заниматься?

Чем опасна анемия?

анемия детейНедостаток железа приводит таким последствиям:

  • утомляемость, апатия;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение сна, отставание в развитии.

Как поднять гемоглобин?

Нужно не только лечить анемию, но и осуществлять ее профилактику.

Для ребенка трех месяцев лучшей профилактикой является:

  • Грудное вскармливание. Женское молоко имеет в составе лактоферрин, способствующий лучшему усвоению железа.
  • Достаточное пребывание на свежем воздухе. В хорошую погоду с трехмесячным ребенком можно гулять не менее 4 часов в день.

Кормящая мать должна соблюдать рациональную диету. Чтобы гемоглобин у матери и ребенка был в норме, кормящей женщинеа нужно употреблять ежедневно животный белок. Лучше предпочесть индейку, курицу, телятину, печень. Такое мясо богато железом, которое хорошо усваивается в организме человека.

Если же мама — вегетарианка, то ей следует особенно налегать на гречку, овсянку, зеленые яблоки, сухофрукты, свежую зелень, шпинат. Обязательно нужно принимать витамины для кормящих.

Как лечить анемию?

newborn blood testЕсли уровень гемоглобина не опустился ниже 90 грамм на литр, но уже ниже 100, то нужно начинать давать препараты железа. Выбирать их нужно внимательно, следуя рекомендациям врача.

Исследования показывают, что лучше всего у грудничков усваивается трехвалентное железо. Грудничка назначают препараты в каплях, например, Мальтофер, Актиферрин.

Если гемоглобин стал ниже 90 грамм на литр, то могут быть назначены растворы железа внутрь, либо даже внутримышечные инъекции. В этом случае самолечение не допускается.

При критических состояниях, когда уровень гемоглобина падает ниже 60 грамм на литр, то назначают переливание, потому что при такой анемии уже есть угроза для работы мозга и жизни ребенка. Чаще всего низкий гемоглобин у ребенка 3 месяцев доходит только до первой стадии, когда достаточно коррекции препаратами в домашних условиях.

Правильный прием препаратов

повышение гемоглобинаНезависимо от того, какой препарат назначил доктор, нужно изучать инструкцию. Потому что некоторые лекарства принимают строго отдельно от еды. При несоблюдении этого условия может отсутствовать эффект от лечения.

Важно употреблять те продукты, которые улучшают всасывание железа из препаратов. Это мясо, рыба, молочные продукты. Напротив, снижают всасывание железа соевый белок, бобовые, орехи, кофе, чай, а также те продукты, которые содержат кальций.

Препараты железа имеют такие побочные эффекты:

  • потемнение стула;
  • боли вверху живота;
  • тошнота;
  • запоры.

Начинать лечение трехмесячного малыша лучше с половины дозы препарата. В течение недели дозировку нужно довести до полной. Важно внимательно следить за реакцией малыша. Если организм ребенка не принимает лекарство, то лечение им нужно прекратить.

Длительность лечения

Гемоглобин не может подняться быстро. При медикаментозном лечении гемоглобин придет в норму не раньше, чем через 1-2 месяца. Даже если показатель нормальный, лечение не следует сразу прекращать. Организм должен сделать так называемые запасы. Поэтому курс лечения анемии длится не менее 2-3 месяцев.

При лечении анемии у ребенка 3 месяцев анализ крови должен производиться не реже, чем раз в две недели.

Источник

Сразу же после рождения малыш проходит полное обследование, включая анализ крови. Однако гемоглобин у ребенка в 3 месяца, его норма, более показательна, нежели сразу после рождения. Да и весь первый год жизни закладывает фундамент будущего здоровья практически на всю жизнь.

Родить ребенка – дело серьезное, но еще более ответственное – вырастить его здоровым, сильным и счастливым. А для этого нужно запастись и терпением, и знаниями о возрастных особенностях вашего малыша.

Детский гемоглобин и его особенности

Очень важный показатель здоровья ребенка – это соответствующий возрастному критерию концентрация гемоглобина в крови. Новорожденный малыш во время своего пребывания в утробе впитывал все нужные витамины, микро- и макроэлементы, питательные вещества из тела матери.

В том числе и железо, которое принимает непосредственное участие в формировании гемобелка, переносящего кислород по всем органам и тканям. Остальные элементы (марганец, медь, хром, селен и другие) влияют на степень усвоения двухвалентного железа.

Норма гемоглобина у детей имеет свои особенности, в зависимости от возраста, степени активности и потребности в кислороде в каждый период жизни до 1 года.

Ребенок получает свой первый запас железа от матери и пользуется им некоторое время. Этих запасов должно хватить на два-три месяца. Следовательно, будущая мама обязана тщательно контролировать свой рацион, употреблять достаточное количество белковой пищи, витаминов и минералов. Отказ от пагубных привычек – необходимое условие нормального внутриутробного развития малыша и состояние здоровья после рождения.

Гемоглобин у новорожденных имеет свое наименование – фетальный, он очень быстро распадается, поэтому у трехмесячного ребенка норма достаточно низкая. К началу второго года жизни фетальный гемоглобин полностью будет заменен на взрослый – самостоятельно производимый.

Показатели гемоглобина по возрасту

Сразу же после рождения концентрация гемоглобина у дитя достаточно высока и может достигать 220-240г/л. Буквально за два месяца это показатель резко падает, и гемоглобин в 3 месяца может достичь минимально предельного значения в 90г/л. Именно в это время у ребенка развивается физиологическая анемия, которая не несет угрозы здоровью и объясняется разрушением фетального гемоглобина.

Грудной ребенок еще не имеет столь развитой системы кроветворения и его организм пока не в состоянии самостоятельно продуцировать необходимое количество белка. У врачей есть специальная таблица, которая определяет нормальный показатель гемоглобина в зависимости от возраста ребенка до года. Таблица дает ясное представление о возможных колебаниях.

ВозрастКоличество гемоглобина (г/л)
верхний пределнижний предел
Сразу после рождения240180
Через три дня225145
Через одну неделю215135
Через две недели205125
через один месяц175110
К концу второго месяца14090
от трех месяцев до шести13595
В семь месяцев130100
В девять месяцев130110
В десять месяцев135110
Годовалый малыш145105

Гемоглобин у грудничка в 3 месяца, его норма, находится в пределах 95-135г/л. Оба показателя не вызывают опасения и свидетельствуют о нормальном развитии малыша. Но отклонения в ту или иную сторону должны насторожить родителей и заставить немедленно обратиться к педиатру за консультацией.

Довольно часто наблюдаются случаи, когда уровень гемоглобина у ребенка в 3 месяца может быть ниже, да и не только в этот период.

Причин такого явления несколько:

  • генная предрасположенность;
  • недополучение железа ребенком в процессе беременности;
  • многоплодная беременность;
  • недоношенность;
  • раннее перевязывание пупочного канатика;
  • сезонность рождения – прохладное время года может оказать влияние на снижение показателя железа у новорожденного;
  • состояние здоровья мамы во время беременности, пагубные привычки, низкая физическая активность, неправильный рацион.

Значительно снижается уровень гемоглобина во время болезни малыша. Также имеет значение вскармливание ребенка. Груднички, находящиеся на грудном вскармливании, получают все необходимые вещества из молока матери, поэтому уровень гемоглобина находится в норме.

Малыши-искусственники в большей степени подвержены перепадам уровня железа. Так что выбор полноценного питания играет очень важную роль в формировании организма ребенка, в частности, системы кроветворения.

Причины повышения и понижения

Нормальный гемоглобин у 3 месячного ребенка – 95-135г/л. Такая картина наблюдается вплоть до 6 месяцев. При правильном развитии этот показатель должен постепенно расти от минимального к максимальному.

Как раз третий месяц жизни знаменуется тем, что ребенок получает первый прикорм, а вместе с ним и железо, которое перерабатывается развивающимся организмом в гемоглобин. Но бывают случаи, когда дела обстоят не совсем так, как хотелось бы.

Почему же у ребенка может быть более низкий показатель?

На это влияют такие факторы:

  1. Наследственные генетические патологии.
  2. Возможные кровотечения (скрытые и явные, различного генеза).
  3. Заболевания органов пищеварения, которые препятствуют всасыванию железа.
  4. Инфекционные болезни.
  5. Несбалансированное питание мамы (если малыш на грудном вскармливании) или малыша-искусственника, недостаточный прикорм.
  6. Редкое пребывание на свежем воздухе.

Причины высокого гемоглобина могут быть следующими:

  1. Заболевания крови, при которых растет уровень эритроцитов. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные процессы.
  2. Хронические заболевания дыхательной системы, когда компенсаторно растет количество красных кровяных телец.
  3. Сердечные заболевания.
  4. Кишечная инфекция, которая провоцирует диарею. Организм обезвоживается и кровь становится гуще.

Необходимо проводить обследование малыша каждый месяц на первом году жизни. Своевременное обнаружение патологических процессов даст возможность оказать помощь и остановить болезнь.

Обнаружить же по внешним признакам анемию или повышение уровня гемоглобина у таких маленьких детей практически невозможно, только в случае очень серьезной патологии.

А вот корректировать пониженный уровень гемоглобина не так сложно, особенно на ранних стадиях.

Источник