Гемоглобин ферритин в кале

Гемоглобин ферритин в кале thumbnail

633 просмотра

4 февраля 2020

Здравствуйте. Около полугода я пытаюсь наладить ситуацию с железом в организме. За несколько мес подняла ферритин с 16 до 39, затем он перестал расти, а после отмены препаратов железа – упал до 20.
Гематолог посоветовал сдать анализ на трансферрин и гемоглобин в кале. Сдала, результат положительный. Никаких жалоб на боли в жкт у меня нет. стул регулярный(но, правда, очень твердый и “отдельный”, так называемый “овечий кал”). Еще один факт – за 2 суток перед сдачей анализа я повредила десны ирригатором, они довольно сильно кровоточили. Скажите могла ли кровь из десен проявить себя так в анализе? Следует ли сделать дополнительные анализы?
Также сдавала общий анализ кала. с ним все в норме, эритроцитов в кале не обнаружено

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гемоглобин ферритин в кале

Педиатр

Здравствуйте! Кровотечение из десен могло повлиять. Приложите пожалуйста обследования

Гемоглобин ферритин в кале

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кровь из десен однозначно проявить себя в кале в виде гемоглобина. К вам всё-таки стоит обследовать желудочно кишечный тракт на случай проблем всасывания, а не избыточного выделения железа. Сдать обязательно сыворотку крови на витамин b12, его недостаток и также недостаток фолиевой кислоты тоже может очень пагубно сказываться на всасывание железа в желудочно-кишечном тракте

Марина, 4 февраля

Клиент

Наталья, а на трансферрин кровь из десен могла повлиять?
анализы на содержание б12 и б9 сдавала. их мониторю всегда, а также принимала всегда железо обязательно со всеми ко-факторами(включая б9 и б12)

Гемоглобин ферритин в кале

Педиатр, Терапевт, Массажист

На уровень трансферрина в крови, нет. Столько не вылилась, для того чтобы снизились показатели запасов железа в организме. А вот на все следы гемоглобина в кале могла. После кровотечения из десен любые следы гемоглобина и трансферрина железом в кале всё возможно

Гемоглобин ферритин в кале

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! перед сдачей анализа на скрытую кровь рекомендую утром даже зубы не чистить, в связи с тем. что при повреждении десен кровь сразу обнаружится в анализе. При условии. что Вы сильно повредили десны. безусловно. ЭТО МОГЛО ПОВЛИЯТЬ НА АНАЛИЗ. КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДИЛИ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ЖЕЛЕЗА? Гинекология исключена?

Марина, 4 февраля

Клиент

Добрый день!
Повредила достаточно сильно. крови было нетипичное количество, при моих “обычных” чистках зубов. Гинекология исключена.
Исследование на железодефицитный, пока только анализы и прием у гематолога(он меня направил к гастроэнтероогу)

Гемоглобин ферритин в кале

Гастроэнтеролог

А с чего все началось? по поводу чего 6 месяцев назад сдавали кровь на концентрацию железа?

Марина, 4 февраля

Клиент

Я практически не употребляю красное мясо, субпродукты, и все животную пищу содержащую железо(не вегетарианка, просто не люблю). ем птицу, рыбу.
Я перманентно находилась в состоянии усталости, плохо работала голова, память плохая.
решила проверить показатели железа, и тут все и выплыло. Концентрация железа в крови и гемоглобина в норме, но эритроциты на нижней границе, ферритин был 16.
решила восполнят все это дело

Марина, 4 февраля

Клиент

Плюс планирую беременность, а ферритин, насколько я знаю, лучше иметь повыше во избежании негативных последствий

Гемоглобин ферритин в кале

Гастроэнтеролог

Если Вы планируете беременность , питание должно быть полноценное. Это нужно Вам для восполнения железа и вашему будущему малышу…

Гемоглобин ферритин в кале

Гастроэнтеролог

При дефиците железа в оганизме страдает также насыщение клеток кислородом. что может при беременности привести к гипоксии плода…

Марина, 4 февраля

Клиент

Да, я это понимаю, поэтому и восполняю железо

Марина, 4 февраля

Клиент

Мое питание полноценное, за исключением вышеперечисленного. растительное железо я потребляю в большом обьеме.
Можно ли заменить животное железо добавками?

Гемоглобин ферритин в кале

Гастроэнтеролог

В любом случае это только препараты железа под контролем анализов….

Гемоглобин ферритин в кале

Педиатр

Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?

Марина, 4 февраля

Клиент

Елена, Здравствуйте. нет. Стоит сдать?

Гемоглобин ферритин в кале

Педиатр

Конечно
И кал на паразитов

Марина, 4 февраля

Клиент

Кровь в кале может быть связана с этими анализами?

Гемоглобин ферритин в кале

Педиатр

Конечно
Некоторые бактерии вызывают воспаление и даже эрозии

Гемоглобин ферритин в кале

Инфекционист

Здравствуйте! После кровотечения из десен получили такой результат. В копрологии все нормально, эритроцитов нет.

Гемоглобин ферритин в кале

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По копрологии норма, повлиять кровотечение из десен конечно могло

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Диагностическое направление

Онкоскрининги

Общая характеристика

Качественное определение гемоглобина и трансферрина человека в кале с целью обнаружения желудочно-кишечного кровотечения любой этиологии. «Скрытой» называют кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически. Человеческий гемоглобин в кале является высокоспецифичным исследованием для диагностики кровотечений из нижних отделов ЖКТ, т.к. гемоглобин – нестабильное соединение, он разрушается по мере прохождения по кишечнику и при кровотечениях в желудке, верхних отделах кишечника возможно получение «ложноотрицательных» результатов.Трансферрин – белок крови, который попадает в просвет кишечника только при заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями в ЖКТ и является более стабильным соединением, позволяющий с высокой степенью достоверности выявлять кровотечения в верхних отделах ЖКТ. Исследование не дает перекрестных реакций с гемоглобином и трансферрином животного происхождения, поэтому перед исследованием пациенту не нужно исключать мясо из рациона питания.

Показания для назначения

1. Раннее скрининговое исследование для диагностики колоректального рака, включая профилактические осмотры в возрасте после 50 лет.
2. Неинвазивная диагностика скрытых кровотечений ЖКТ, отбор пациентов для эндоскопического исследования.
3. Дифференциальная диагностика анемий.
4. Диагностика заболеваний ЖКТ: полипоза кишечника, дивертикулита, язвенного колита, некротизирующего энтероколита у детей раннего возраста и др.
5. При обнаружении гельминтов – для оценки повреждения слизистых ЖКТ.
6. Оценка адекватности терапии язвенной болезни желудка, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, туберкулёза кишечника и др.

Маркер

Маркер диагностики скрытых кровотечений из верхних и нижних отделов ЖКТ.

Клиническая значимость

Своевременное определение «скрытого» кровотечения крайне важно для диагностики целого ряда тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе онкологических: 1. Первичные и метастатические опухоли ЖКТ 2. Язвенные повреждения слизистой ЖКТ3. Дивертикулит4. Туберкулёз кишечника5. Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, некротизирующие энтероколиты6. Гельминтозы с повреждением слизистой кишечника7. Инфекционные поражения кишечника.

Состав показателей:

Гемоглобин

Метод:
Иммунохроматографический

Трансферрин

Метод:
Иммунохроматографический

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Кал

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Одноразовый контейнер с герметичной крышкой и л/ш

Правила подготовки пациента

Собрать достаточное количество самопроизвольного кала (1-2 г или мл, если образец жидкий). Образцы должны храниться в чистой сухой емкости (без консервантов или транспортных сред). Доставка БМ в МЛ “ДІЛА” пациентом после сбора в течение 2-х часов. Не требуется соблюдения предварительной диеты.Не следует собирать биоматериал в период менструации, при наличии кровоточащего геморроя, крови в моче или после значительных усилий при дефекации.Исследование не следует проводить в течение 2-х недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Возможны «ложноположительные результаты» при попадании в пробу человеческой крови из других источников кровотечения (менструальная кровь, кровоточащий геморрой, механические повреждения слизистой при колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с п

Интерпретация:

  • В пробе обнаружен человеческий гемоглобин и/или трансферрин – «положительно», что сведетельствует о наличии повреждений слизистой оболочки ЖКТ.Следует помнить, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими клинико-инструментальными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза.
  • Результат – «отрицательно» свидетельствует об отсутствие данных в пользу кровотечений в ЖКТ.Следует помнить, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими клинико-инструментальными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза 

Источник

Данное исследование направлено на выявление кровотечений из нижних отделов желудочно – кишечного тракта. Концентрация фекального гемоглобина и трансферрина, определяемая с помощью количественного иммунохимического метода FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold) имеет большие преимущества перед широко распространенной ранее стандартной методикой качественного анализа кала на скрытую кровь. Известный тест «кал на скрытую кровь» с использованием менее специфичных химических тестов все-таки имеет ряд недостатков, таких как положительная реакция на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые вещества. Это определяет необходимость соблюдения диеты перед сдачей анализа на гемоглобин в кале. Новый вариант данного теста с использование иммунохимических реакций является  более чувствительным и строго специфичным к человеческому гемоглобину, что исключает необходимость диеты перед анализом на гемоглобин в кале.  Помимо этих достоинств новый метод определения концентрации фекального гемоглобина и трансферрина (анализ на гемоглобин в кале, анализ на трансферрин в кале) является потенциальным онкомаркером, то есть может быть использован для диагностики предраковых поражений кишечника и ранней диагностики колоректального рака.

Определение концентрации фекального трансферрина, или анализ на трансферрин в кале, в комбинации с количественным определением  гемоглобина в кале – анализ, имеющий сегодня самую высокую диагностическую чувствительность при обследовании пациентов  с раком и предраковыми процессами толстого кишечника и прямой кишки.

Количественный анализ на трансферрин в кале иммунохимическим методом   позволяет прогнозировать вероятность, стадию и локализацию предракового и ракового патологического процесса. Поэтому сегодня доказана целесообразность использования иммунохимического анализа на гемоглобин в кале, анализа на трансферрин в кале в качестве скрининга колоректального рака, ставшего довольно актуальной проблемой, учитывая возросшую частоту заболевания и бессимптомное течение рака.

Количественный анализ на трансферрин и гемоглобин  в кале показан при диагностике заболеваний, связанных с воспалительными, аутоиммунными, язвенными процессами в слизистой оболочки нижний отделов желудочно – кишечного тракта.

Сдать анализ на гемоглобин и трансферрин  в кале в качестве дополнительного исследования по показаниям предлагается при хроническом геморрое, глистных инвазиях, перенесенных бактериальных или вирусных кишечных инфекций.

Повышенное содержание трансферрина в кале при анализе  свидетельствует о преимущественном поражении верхних отделов кишечника, а гемоглобина –  нижних. При выявлении высоких значений обоих показателей  наиболее вероятно обширное  поражение кишечника.

Исследования на трансферрин и гемоглобин являются альтернативой колоноскопии. Анализ позволяет проводить отбор пациентов, нуждающихся в колоноскопии. В случае нормальных значений колоноскопия не проводится, решение о проведении исследования принимает врач. Высокие значения этих показателей являются основанием для проведения колоноскопии.

Чтобы сдать иммунохимический количественный анализ на гемоглобин в кале, трансферрин в кале, от пациента не требуется специфической подготовки, в том числе особой диеты. Если пациент принимает лекарственные средства, необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости их отмены перед исследованием.

Сдать анализ на гемоглобин в кале, трансферрин в кале необходимо без применения клизм и слабительных средств. Стул для исследования должен быть получен без их применения.

Сдавать анализ на трансферрин в кале и фекальный  гемоглобин не рекомендуется в течение 2 недель от момента проведения исследований и манипуляций, связанных с возможностью повреждения слизистой кишечника (ректоманоскопия,  применение очистительных клизм и т.д.)

  • Рак толстого кишечника и прямой кишки
  • Мониторинг состояния кишечника после оперативного вмешательства
  • Наследственный неполипозный колоректальный рак
  • Семейный аденоматозный полипоз
  • Полипы и подозрение на их наличие
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника, колиты
  • Некротизирующий энтероколит, неспецифический язвенный колит
  • Болезнь Крона и подозрение на нее
  • Аутоиммунные заболевания
  • Обследование членов семьи первой и второй степени родства, больных раком либо полипозом кишечника
  • Скрининг для выявления колоректального рака лиц старше 40 лет (1 раз в год)

Высокие значения показателей гемоглобина и трансферрина в кале  являются основанием для проведения колоноскопии.

Источник

Наиболее распространенные симптомы анемии встречаются у многих людей, однако большинство «списывает» их на хроническую усталость, планируя выспаться в отпуске или на праздниках. Игнорируя первые признаки анемии, можно сильно навредить своему организму. В этой статье мы расскажем, какие анализы лучше сдать при подозрении на анемию, а также в чем основное отличие «анализов на железо» между собой.

Что такое анемия?

Анемия, которую также называют малокровием, проявляется у человека снижением в крови уровня белка гемоглобина и/или снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток – эритроцитов. При развитии анемии в организме постепенно наступает кислородное голодание, а после истощения всех внутренних резервов железа начинается медленное нарушение работы всех систем организма.

Если врач ставит диагноз анемия, то это также означает наличие в организме скрыто протекающих патологических процессов, поскольку анемия не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на другие проблемы. Условно говоря, анемию можно назвать «симптомом» инфекционного, воспалительного, онкологического или другого заболевания.

Причины и классификация анемии

Врачи классифицируют много видов анемии, которые для простоты понимая можно разделить на три группы.

К первой относятся состояния кровопотери, когда человек в результате несчастного случая потерял очень много крови или в организме происходит желудочно-кишечное или другое хроническое кровотечение. Ко второй категории анемии относятся состояния, при которых нарушается производство нормальных эритроцитов и синтез гемоглобина. К третьей – когда происходит ускоренное разрушение эритроцитов по каким-либо причинам.

Наиболее распространенной в мире считается железодефицитная анемия, которая составляет около 70-90% от всех случаев. К другим причинам развития анемии можно отнести дефицит витамина В12 и А, фолиевой кислоты, острые и хронические воспаления, а также другие патологические процессы в организме, которые влияют на синтез гемоглобина.

Симптомы, которые могут указывать на анемию

Для большинства видов анемии на первых этапах развития болезни в основном характерны следующие внешние симптомы:

– быстрая утомляемость,

– хроническая усталость,

– сонливость в течение дня,

– одышка, нарушение сердечного ритма,

– бледность и сухость кожных покровов,

– шум в ушах,

– головокружение и «мушки» перед глазами,

– ломкость ногтей, сильное выпадение волос и другие.

В наибольшей группе риска новорожденные и дети в период активного физиологического развития, беременные женщины, пожилые люди, вегетарианцы и веганы, женщины репродуктивного возраста, включая женщин с чрезмерно обильными менструальными кровотечениями.

Лабораторная диагностика анемии

Различные показатели в анализе могут указывать на дефицит железа в организме, однако установить диагноз анемия можно только по комплексу лабораторных исследований. Обычно при подозрении на анемию пациенту назначается общий и биохимический анализы крови, где главными показателями являются:

· Железо сыворотки: этот показатель отражает количество железа в кровотоке, резервный уровень запасов железа в тканях;

· Ферритин – биомаркер железодефицитных состояний. В белке ферритине скапливаются запасы железа, которые не были использованы эритроцитами. Уровень этого резерва очень важно знать, поскольку истощение запасов постепенно приводит к развитию анемии. Хорошая новость заключается в том, что снижение ферритина происходит постепенно и ранняя диагностика человеку не допустить прогрессирования анемии;

· Трансферрин укажет на метаболизм железа, причину и вид развивающейся анемии;

· Витамин В12 поможет выяснить, всасывается ли поступающее из пищи железо. Длительный дефицит В12 опасен, поскольку витамин необходим для формирования клеток крови и правильной работы нервной системы;

· Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) определяет количество железа в организме и его взаимосвязи с другими белками. ОЖСС считается стабильным показателем, которые указывает на циркуляцию железа независимо от питания в течение дня (в течение суток уровень железа меняется, поэтому важно правильно интерпретировать общую «картину» в организме);

· Показатели уровня гемоглобина и эритроцитов, среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Изменения в этих показателях являются первыми «звоночками» для пациента и врача о патологических изменениях в организме.

В зависимости от общего состояния и жалоб пациента врач может назначить выполнение отдельных показателей крови или всего комплекса анализов.

«Симптомы анемии часто принимают за хроническую усталость или переутомление, однако важно быть на чеку: выявить ее и начать терапию. Ферритин – самый важный показатель при диагностике анемий,» – комментирует эксперт по лабораторной диагностике LabQuest Латынина Юлия Сергеевна.

Профилактика и лечение анемии

Ранние стадии железодефицита можно скорректировать специальной диетой и приемом витаминов, однако важно вовремя обнаружить проблему, правильно подобрать дозировку витаминов и изменить рацион в сторону продуктов, богатых железом – мяса, рыбы и морепродуктов, яиц (желтков), бобовых, злаковых, орехов, семечек, свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов.

Нередко для улучшения всасываемости железа из пищи врач назначает прием комплекса витаминов, который ускорит лечебный процесс. Рацион считается основным источником железа, однако организм не всегда может усвоить необходимое ему количество железа.

Тяжелые формы анемии лечатся комплексно и помимо витаминов и изменения рациона включает лекарственную терапию.

В лаборатории LabQuest можно провести полное обследование организма, если вы заподозрили у себя признаки анемии. По результатам выполняется бесплатная интерпретация выполненных анализов врачом-экспертом лабораторной диагностики.

Источник: ЛабКвест

Источник