Гемоглобин и холестерин взаимосвязь
Холестерин и гемоглобин – это два индикатора реологических свойств крови. Каждый из них является маркером отдельных процессов, у них разные функции, значение и роль в организме. Для каждого из этих веществ есть своя таблица нормальных показателей, зависимо от возраста и индивидуальных особенностей. Однако эти разные, на первый взгляд, вещества, имеют связи друг с другом.
Одновременно высокий гемоглобин и высокий холестерин могут указывать на деструктивные процессы печени, щитовидной железы, почек, а также повышают риск осложнений и заболеваний сердечно сосудистой системы.
Высокий гемоглобин и холестерин: что это значит
Для того чтобы понять, как связаны и взаимодействуют между собой гемоглобин и холестерол, необходимо разобраться, чем является каждое из этих соединений, какие его свойства и особенности.
Гемоглобин – это сложный протеин, который содержится внутри эритроцитов и участвует в транспортировки газов. В норме, он перемещает кислород к тканям и углекислый газ – от них. Нормальными значениями у мужчин считается 135 — 160 грамм на литр, а у женщин – от 120 до 140 грамм на литр. Эти цифры являются усредненными, так как для каждого возраста существуют свои, более точные значения.
Холестерин – это соединение, которое является одним из основных во всем липидном обмене. Оно является субстратом для биосинтеза многих биологически активных веществ – гормонов, предшественников витаминов, а также используется для синтеза клеточных стенок и мембран. Нормой холестерина в крови считается диапазон от 3,1 до 5 ммоль/л.
При повышении концентрации этого липида, возрастают риски сосудистых поражений. Свободный холестерин депонируется на стенках артерий, инфильтрирует эндотелий и вызывает локальные очаги воспаления. В них происходят процессы клеточной трансформации, по итогам которой запускается соединительно-тканная организация – участок сосуда склерозируется. Этот процесс называется атеросклерозом. В пораженном участке сосудистого русла образуется стеноз, нарушается проходимость и перфузия тканей, появляются характерные симптомы.
Причин увеличения холестерола множество. Преимущественно отмечается взаимосвязь с несбалансированным питанием с большим количеством жирной, жареной, острой и копченой пищей в рационе, гиподинамией, генетической предрасположенностью, негативными привычками и возрастными особенностями.
При одновременном увеличении показателей гемоглобина и холестерина, их негативное влияние на реологию крови аккумулируется. Чем больше гемоглобина – тем больше и эритроцитов, поскольку этот белок находится в их составе. С повышением содержания форменных элементов (эритроцитов), кровь приобретает более вязкую консистенцию. Это чревато повышенным риском тромбообразования, особенно на фоне высокого холестерина, при котором сосуды подвержены атеросклерозу и теряют свою эластичность. Такие процессы в кровяном русле могут стать причиной инфарктов, инсультов, транзиторных ишемических атак.
Читайте также: Как правильно подготовиться и сдать кровь на холестерин?
Что делать при завышенных показателях
Для диагностики уровней гемоглобина и холестерина используются лабораторные анализы крови. Для определения уровня липопротеинов высокой плотности, низкой и очень низкой плотности, холестерина и триглицеридов в крови, используется липидограмма. Для гемоглобина достаточно общего анализа крови. Утром натощак проводится забор венозной и капиллярной крови, и уже на следующий день есть готовые результаты. Целесообразно также сдать кровь на сахар, так как изменения в анализе могут быть индикатором диабета 2 типа.
Исходя из полученных лабораторных данных, терапевтом выстраивается дальнейшая схема лечения. Обычно, высокий гемоглобин – это прямой показатель как назначению препаратов, разжижающих кровь – антиагрегантов. Эти лекарства обладают широким спектром противопоказаний и побочных действий, поэтому самостоятельно назначать и использовать их запрещено.
Если синхронно с гемоглобином, в липидограмме также есть отклонения от верхней границы нормы, то назначается гиполипидемическая терапия. После более детального обследования, выбирается лекарственное средство из наиболее рациональной и подходящей группы для конкретного больного. Чаще всего это статины или фибраты.
Читайте также: Таблетки для снижения холестерина: обзор препаратов нового поколения
Таким образом, медикаменты снижающие холестерин и антиагреганты синхронно действуют на оба патогенетические звена. С одной стороны, снижается уровень холестерина и останавливается формирование бляшек, которые сужают сосудистый просвет. С другой стороны, улучшается реология крови и снижается риск образования пристеночных тромбов.
На начальных этапах, когда отклонения от нормы в анализах еще не настолько значимые, с разрешения врача эндокринолога, можно откорректировать метаболизм диетотерапией и нормализацией образа жизни. Питание составляется индивидуально, только под контролем лечащего доктора.
Для снижения гемоглобина, нужно ограничить себя от продуктов, содержащих железо. В рационе уменьшается объем мясных продуктов и некоторых фруктов. В свою очередь, для борьбы с высоким холестерином, из меню исключаются жирные сорта мяса, молокопродукты высокой жирности, яичный желток, грибы, алкоголь.
Повышенный холестерин при низком гемоглобине
Если высокий холестерин сочетается со сниженными значениями гемоглобина, то это является для более глубокого обследования крови и органов кроветворения и красного костного мозга в частности. Снижение гемоглобина может свидетельствовать о развитии одного из типов анемий.
При низких показателях гемоглобина и эритроцитов антиагреганты не назначаются, а в диетотерапию вносится ряд корректировок. В частности, разрешены продукты с высоким содержанием железа в составе – курага, печень, изюм, яблоки. Железо является одним из основных компонентов кроветворения, на его основе происходит синтез гема – структурной основы гемоглобина.
Читайте также: Какие продукты повышают холестерин в крови? [таблица по степени вредности]
Диетотерапия в условиях нарушенных норм холестерина и гемоглобина направлена на восстановление количества необходимых витаминов, макро- и микроэлементов, полезных для липидного обмена природных биологически активных соединений. При серьезных отклонениях показателей от нормального диапазона, доктором проводится более глубокие исследования и манипуляции, по итогам которых назначается медикаментозная терапия.
Некоторые сочетанные патологии обуславливают друг друга или усиливают симптоматику. Повышенный гемоглобин и холестерин у женщин и мужчин частое явление у людей, достигших среднего возраста. Это обусловлено биохимическими перестройками организма и стремлением его компенсировать состояние. Такой дисбаланс в организме может повлечь за собой неизлечимые патологии — инфаркт, инсульт, тромбоэмболию. Поэтому своевременная диагностика, правильное медикаментозное лечение и диетическое питание позволят избежать летального исхода.
В научной публикации сотрудников Ивано-Франковского государственного медицинского университета «Особенности эндогенной интоксикации у больных с хронической сердечной недостаточностью и признаками метаболического синдрома» идет речь о корреляции повышенного уровня гемоглобиновых молекул и общего холестерина. Ученые указывают на системность увеличения этих показателей.
Нормальные показатели
Чтобы определить норму, легче ориентироваться по таблице. При гиперхолестеринемии и повышенном цветовом показателе крови прослеживается четкая зависимость от пола. Гендерные особенности влияют на метаболизм в органах и тканях, что приводит к тому, что высокий гемоглобин (Hb) у женщины может быть нижней границей нормальных значений для мужчины. В приведенной таблице соотношения стартуют с подросткового возраста. Это обусловлено тем, что у детей холестериновые показатели бывают выше граничного уровня только в спорадических случаях.
Вернуться к оглавлению
Гемоглобиновый показатель
| Возраст, годы | Мужчины, г/л | Женщины, г/л |
| 12—15 | 120—160 | 115—150 |
| 15—18 | 117—165 | 117—153 |
| 18—45 | 135—173 | 117—155 |
| 45—60 | 130—172 | 117—160 |
| 60 лет и старше | 125—175 | 117—160 |
Вернуться к оглавлению
Холестериновые молекулы в крови
| Наименование | Мужчины | Женщины |
| Общий холестерин, ммоль/л | 3,6—5,2 | |
| ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), ммоль/л | 2,25—4,82 | 3,5—4,0 |
| ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), ммоль/л | 0,7—1,7 | 0,9—1,9 |
| Триглицериды, мг/дл | до 200 | |
Вернуться к оглавлению
Как связаны гемоглобин и холестерин?
Отложения в сосудистых стенках приводят к окклюзии артерий и капилляров, что влечет снижение циркуляции крови.
Эта проблема исследуется разделом медицины — биохимией. Повышенный холестерин и гемоглобин наблюдается у 90% представителей мужского и женского пола, достигших среднего возраста. При отложении в сосудистых стенках липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестериновых молекул и триглицеридов возникает окклюзия артерий, вен и капилляров. Это влечет за собой микро- и макроциркуляторные дисфункции. Органы и ткани претерпевают гипоксию в результате снижения кровоснабжения. В качестве компенсаторной реакции организм начинает продуцировать повышенное количество Hb, способного переносить кислород.
Вернуться к оглавлению
Причины повышения
В клинике внутренних болезней важно четко отмечать причинно-следственные связи, дабы своевременно диагностировать первоисточник патологии и начать патогенетическое лечение. В медицинской практике выделяют такие причины повышенного гемоглобина, ЛПНП и триглицеридов:
- Погрешности в диете. При употреблении в пищу больших концентраций животного жира, жареных продуктов, еды, в которой содержатся химические компоненты — консерванты, стабилизаторы, красители и усилители вкуса — в кровеносном русле наступает дисбаланс.
- Малоподвижный образ жизни. Сниженная физическая активность также ведет к застою крови и торможению выведения из организма токсических веществ, отравляющих клетки и откладывающихся в тканях.
- Курение и злоупотребление другими вредными привычками.
- Наследственная предрасположенность.
Вернуться к оглавлению
Лабораторные анализы
Определить уровень гемоглобина поможет биохимическое исследование, для которого забор материала делается из вены.
Чтобы узнать, повышен гемоглобин или нет, выполняют биохимическое исследование крови. Этот анализ позволяет установить концентрацию липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности, триглицеридов, Hb и других компонентов, которые важны для адекватной постановки диагноза. Полученные результаты анализирует смарт-система диагностического аппарата. Затем они должны быть переданы лечащему семейному доктору или другому узкому специалисту, который проведет дополнительный анализ данных.
Вернуться к оглавлению
Чем опасен такой дисбаланс?
Критическое повышение концентрации липопротеидов низкой и очень низкой плотности триглицеридных и холестериновых молекул приводит к критическому сужению артериальных и венозных просветов. Увеличенный Hb является лишь следствием и компенсаторной реакцией на такой патологический процесс. Изолированно его нельзя считать патологией. А вот накопление «плохих» жиров в организме приводит к следующим тяжелым осложнениям:
- Острое нарушение мозгового кровообращения. Ишемическая атака влечет за собой гибель клеток коры головного мозга с быструю инвалидизацию пациента.
- Нарушение коронарного кровообращения, или инфаркт миокарда. Это осложнение также приводит кардиологического пациента к инвалидности.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Она обусловлена оторвавшейся атеросклеротической бляшкой, которая по малому кругу кровообращения попала в сосуды легких.
Вернуться к оглавлению
Способы нормализации
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных средств, в частности антиоксидантов, направлено на поддержание организма.
Для улучшения снабжения тканей кислородом рекомендуется гипербарическая оксигенация — подача через специальную маску кислорода под высоким давлением. Реже применяется помещение пациента в камеру, где созданы описанные выше условия. После аппаратного лечения следует медикаментозная терапия. Больным рекомендуют курс статинов — лекарств, снижающих уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови. Пациентам желательно принимать ангиопротекторы — медикаменты, защищающие сосудистые стенки. Отличным способом поддержания ослабленного организма будут антиоксиданы. К ним принадлежат витамины и некоторые искусственно синтезированные вещества.
Вернуться к оглавлению
Рецепты от народа
Прекрасным народным методом является употребление в пищу чеснока. Эта специя «чистит» сосуды и улучшает микроциркуляцию. Эффективным будет лечение гранатовым соком. Последней содержит вещества, стимулирующие синтез Hb. Отличным методом народной медициной является напиток с имбирем и медом. Указанные компоненты берут в равных количествах, соединяют в емкости и дают им настояться. Это делают, чтобы имбирь «отдал» полезные вещества, содержащиеся в его клетках. Такой способ называется экстракцией. Полученную смесь заливают кипятком и пьют трижды в день.
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание
Чтобы понизить гемоглобин, меню пациентов с гиперхолестеринемией и повышенным уровнем Hb, кроме перечисленных выше продуктов, должно содержать еду с полным спектром белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Даже жирный компонент необходим для усвоения кальция. Но от свинины и индюшатины придется отказаться. Если пациенты же придерживались вегетарианской диеты, им следует вернуться к употреблению мясной пищи. Только в ней содержится остаточное количество железа, которое необходимо для продукции гемоглобинового пигмента.
593 просмотра
15 февраля 2020
Добрый день! У меня стали выпадать волосы, пошла в больницу, сдала анализы на ТТГ и биохимию. По анализам было повышено ТТГ-4.5 и холестерин 7,2. Съездила в лабораторию ИНВИТРО, пересдала анализы-ТТГ в норме, но холестерин всё равно повышен и железо низкое.Врач по поводу холестерина выписывает аторвастатин, но опасаюсь пить статины, т. к. от них много побочек.Холестерин стал повышаться после удаления желчного пузыря. Жирное ,копчёное, жареное не ем.Что можно попробовать для снижения холестерина?Из за чего идёт повышение холестерина? Как поднять железо? Что делать с выпадением волос? В данный момент лечу очаговый гастрит желудка с эрозиями.С 40 лет-раннее истощение яичников.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Холестерин у вас повышен довольно сильно, для его снижения действительно неоьходимо принимать статины, тем более, если вы говорите, что диету соблюдаете.
Да, побочных эффектов много, но они наблюдаются очень редко и если количество побочных эффектов много у препарата, это говорит в большей степени не о том, что будет побочка обязательно, а о том, что препарат очень хорошо проверен и его можно использовать.
Принимайте аторис 20мг на ночь ежедневно месяц-затем пересдать холестерин.
Также принимайте препарат тотема чтобы поднять железо по ампуле два раза в день, разводя в стакане воды месяц-затем пересдвтььжклезо, ферритин, трансферрин, ожсс.
Алла, 15 февраля
Клиент
Дарья, а при гастрите и эрозиях можно принимать тотема?
Рентгенолог, Терапевт
Нельзя только при запущенных язвах, в остальных случаях противопоказаний нет!)
Алла, 15 февраля
Клиент
Дарья, но у меня ЛПНП и ЛПНП ведь в норме, зачем принимать статины?
Рентгенолог, Терапевт
В одном из анализов у вас лпнп выше нормы
Терапевт
Здравствуйте, повышенный холестерин может быть следствием развития у Вас стеатогепатоза, после удаления желчного пузыря. Вам нужно попробовать приём урсосана, курсом 1 месяц, после чего контроль биохимии крови, липидограммы и узи органов брюшной полости. Плюс придерживайтесь диеты стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание небольшими порциями. Можно адекватные физические нагрузки-ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, лыжи, занятия на велотренажере, элипсоид не менее 30 минут в день. Отказ от вредных привычек, если таковые имеются.
По поводу снижения ферритина Вам показана Тотема или Сидерал форте по 1 к в сутки, 1 месяц. Затем ОАК, ферритина, сывороточного железа, ОЖСС. Ферритин должен быть примерно равен массе тела по цифрам, чтобы ЩЖ адекватно работала в идеале.
Алла, 15 февраля
Клиент
Анна, а урсосан и тотему можно начать сейчас принимать, во время лечения эрозиий ЖКТ ?
Терапевт
Тогда пока лучше повременить с приемом данных препаратов, начните приём Тотема после стихания обострения и завершения курса лечения эрозии в желудке. Желательно контроль ФЭГДС. Курс урсосана также начните после купирования обострения хронических заболеваний ЖКТ. Пока придерживайтесь диеты с ограничением жирной пищи, старайтесь включать в рацион питания продукты богатые железом – говядина, гречка, зелень, говяжья печень, овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С.
Терапевт
Пожалуйста!)Выздоравливайте!)
Педиатр
Здравствуйте статины пьете?
Алла, 15 февраля
Клиент
Елена, нет, не пью. Хотелось бы как то справиться без статинов.
Педиатр
Если диета не поможет, нужно начать статины
Педиатр
Здравствуйте! Низкий ферритин не позволяет нормально работать щитовидной железе, даже если ее гормоны формально в норме, иначе и и будут все жалобы,чтотперечислитои,+ быстрый рост холестерина,на таком фоне,как жировой гепатоз ,постхолецистэктомический синдром ( при этом наерняка снижен и уровень витД у Вас)
Читайте
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, прочитала статью по ссылке https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html. Там про всасываемость железа в желудке, зависимость от уровня кислотности. А по каким признакам узнать кислотность? Я сейчас лечу эрозии ЖКТ,(по ФГДС очаговый гастрит и единичные эрозии, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера), пью нексиум, ребагит и маалокс. Но всё равно жжение в желудке и выше. Это повышенная кислотность?По гастропанели(сдавала год назад) гастрин-17(базальный) -больше 40,гастрин-17(стимулированный)-33.3.
Педиатр
Кислотность можно узнать по эфгдс с рН- метрией
Вам просто надо пить отдельно от Маалокс сами ему подобных с интервалом 2 часа рекомендованное железо . Оно всосется, ибо является органическим
Педиатр
Поэтому – поднимать ферритин исключительно органическими соединениями железа-это на выбор сидерал или железо солгар или тотему или ферлатум до уровня хотя бы 60( до 95)
Пить урсосан – 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема 3_4 мес ( обед и ужин) – помимо улучшения состояния печени, уменьшает холестерини
Придерживаться гипохолестериновой диеты в рамках стола 5
Есть строгт по часам, исключив в ТЧ холодное газообразующее газированное, грубую клетчатку.
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Это направлено на улучшение Желчеоттока,микроциркуляции,что очень важно в ТЧ и для волос
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, у меня анализы в прикреплённых файлах, посмотрите пожалуйста. Там вит.Д-58. Это ведь нормально? Общий холестерин -5.99, но ЛПНП-3.55, ЛПВП-1,58.
Педиатр
Посмотрела, в норме Вит Д ( хотя есть данные, что оптимальный уровень- 70-80)
Но холестерин надо корректировать ,как писала выше .
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, может у меня железо теряется ещё из за того, что очень часто диарея, ставят СРК. Ничего лишнее себе не позволяю скушать, но часто, как только поем-начинает крутить живот , после поноса облегчение, до следующего принятия. И так может быть несколько дней, потом опять всё хорошо. Последние разы попробовала пить дюспаталин и пепсан -р,помогает.
Педиатр
Значит, пейте их И да, железо и прочее теряется при диарее
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, а железо уже сейчас начать принимать или подождать, когда закончу лечение? Меньше всего влияет на желудок сидерал форте, правильно?
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, пожалуйста ответьте мне ещё на такой вопрос:по ФГДС с биопсией в 2016году поставили диагноз- атрофическая гиперпластическая гастропатия, очаги дисплазии 1 эпителия. В 2017 году уже очаги дисплазии 1 и 2, энтерализация эпителия. В 2018году(другая больница)-катаральный гастрит,бульбит, ДГР 2 степени,атрофия 1 стадия, пилорическая+. В 2019 году -атрофия 1 стадия, метаплазия + полная, пилорическая+.В январе началось жжение в желудке. Сделала видеоФГДС с хромоскопией(опять в другой больнице) в феврале этого года-в заключении – нет атрофии, метаплазии,дисплазии. По заключению-недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, очаговый гастрит тела и антрального отделов желудка, HP-нет, единичные плоские, острые эрозии в антральном отделе.После диагноза дисплазия меня такой диагноз с одной стороны радует, но с другой закрадываются сомнения, тк. мне всегда говорили, что дисплазия не лечится, а только можно остановить процесс.Мне ещё раз сделать ФГДС или такое бывает? Или не там сделали биопсию?
Педиатр
Вы можете доляспокоцствия и уверенности переделать эфгдс с тестом на хеликобактер, биопсией
Но Вы ведь лечились, желудок может быстро регенерировать , таково уж строениеие его слизистой
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, я сделала и биопсию и хеликобактер, всё отрицательно
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, Маргуба, а железо уже сейчас начать принимать или подождать, когда закончу лечение? Меньше всего влияет на желудок сидерал форте, правильно?
Педиатр
Тогда не волнуйтесь, спокойно держитесь диеты и лечения
Алла, 15 февраля
Клиент
Маргуба, спасибо большое!
Педиатр
Если волнуетесь, то можете после лечения начать. Все равно 7_10 дней для анемии Вашей некритичны . Я за сидерал
Педиатр
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте в настоящий момент по последним анализам незначительное повышение уровня холестерина , здесь можно ограничиться диетическими мероприятиями , можно дополнительно включить растительный препарат псилиум на месяц, в плане железа имеется латентный дефицит железа необходимо включить в терапию препараты железа курсом на месяц
Алла, 16 февраля
Клиент
Максим, а мукофальк и псиллиум это одно и тоже? При дивертикулёзе его можно принимать?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!