Гемоглобин и сыпь на лице

Здравствуйте!
Ж, 22 года
Мучаюсь несколько лет от прыщей, от которых остаются пятна. Зона поражения все лицо кроме лба, особенно щеки и подбородок.
Сдала анализ крови:
1. Высокая степень сенсобилизации по IgGкл. ко всем грибковым и бактериальным АГ
2. Ат к лямблиям(суммарные антитела) – отрицат
IgM-ат к лямблиям – отрицат
IgG-ат к описторхам – отрицат
IgG-ат к триненеллам – отрицат
IgG-ат к токсокарам – положительно (1:100)
IgG-ат к эхинококкам – отрицат
IgG-ат к аскаридам – отрицат
3. Т3 – 2,7 (1,0 -2,8
Т4 – 115 (53-158)
ТТГ – 2,3 (0,23-3,4)
тестостерон 4,6 (0,5 – 4,3)
4. ЖЕЛЕЗО 5,1 (10-26) !!!!!
глюкоза 3,7
общий биллирубин 16
связанный биллирубин 0
трансаминазы
-АСТ 0,07
-АЛТ 0,12
щелочная фосфотазат 1,96 (до 2,1)
мочевина 5,8
креатинин 68,8
5. группа крови 1 отрицат
6. гемаглобин 74 (117-155)
насколько я понимаю, у меня очень низкий уровень железа и гемоглобина. Может ли это быть причиной прыщей и непроходящих пятен?
спасибо!
Dr.Anisimova
08.12.2008, 04:12
1. Высокая степень сенсобилизации по IgGкл. ко всем грибковым и бактериальным АГ
– может это Вас огорчит, но под цифрой 1 и 2 абсолютно неинформативные и скорее всего ни для чего ненужные анализы
На антитела Вы сдавали по каким показаниям? Бесполезный анализ в данном случае.
По результам 4 есть показания к приему препаратов железа. По поводу проблем с кожей(если речь об акне) скорее всего к этим данным это отношения не имеет. Какие изменения есть(акне, какая степень, форма)-это должен установить дерматолог на приеме-конкретный диагноз. Можно фото. Врача конечно лучше посетить в любом случае, если беспокоит состояние кожи:bo:
Спасибо за ответ, ходила еще по врачам.
из отклонений следующее:
1. Показатели сосудисто-тромбоцитарного гемостаза:
-Агрегация тромбоцитов с АДФ 34 (норма 50-80%)
– с коллагеном 49 (норма 50-80%)
-с ристомицином 57,2 (норма 50-80%)
2. Время свертывания крови венозной 10’10” (норма 5-7 минут)
3. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 31″ (норма 32-42″)
4. обнаручен вирус папиломы человека высокого онкогенного риска.
5. Кал на дисбактериоз:
Патогенные энтеробактерии 0 (норма 0)
Е coli типичные 10 в 3 степени (норма 10 в 7 степени – 10 в 8 степени)
E coli лактозонегативные – не обнаружено
E coli гемолитические – не обнаружено
другие условно-патогенные энтеробактерии – не обнаружено
стафилококк золотистый – 0
стафилококки (эпидермиальный, сапрофитовый) – не обнаружено
дрожеподобные грибы рода кандида – не обнаружено
неферментирующие бактерии 10в степени 2 – 10 в степени 3 (pseudomonac), в норме менее 10 в степени 4
энтерококки, бифидобактерии, лактобактерии значительно ниже нормы
,
прочие микроорганизмы нет.
еще я сдавала анализ на демодекс. отрицательно.
дерматолог зачем-то прописала стафилококковую вакцину. Я проколола. улучшений не было.
Потом дерматолог назначила пить антибиотики, меня смутило, что она не берет никакие анализы и я пить не стала.
На фото лицо значительно лучше, чем было, т.к. я стала пользоваться на ночь ЭПЛАНом. на данном этапе эффект остановился, улучшений больше нет.
Dr.Anisimova
23.12.2008, 11:53
Кал на дисбактериоз, на демодекс-бессмысленный анализ и к акне(у Вас папуло-пустулезная, самая распространенная форма, средняя степень тяжести) отношения не имеет
обнаручен вирус папиломы человека высокого онкогенного риска.
– где обнаружен? это актуально, если в мазке при осмотре гинекологом; лечения эффективного нет, необходимо регулярное наблюдение и мазок на цитологию:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Потом дерматолог назначила пить антибиотики, меня смутило, что она не берет никакие анализы и я пить не стала.
– почитать подробнее можно здесь(не все конечно в протоколе гладко в плане доказательности, но основа более менее соответствует:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] %EE%E9
– курс антибиотиков под налюдением доктора Вам может быть показан-это нормальное лечение, не пугайтесь; Ваш доктор прав, никакие особые анализы при акне не нужны(только по показаниям)
Эплан конечно к лечению акне отношения не имеет. Если Вам удобно его использовать, то используйте, но нужно помнить просто, что это не лечение.
Косметику особенно декоративную на период лечения лучше не применять. Используют наружное лечение(см. в ссылке) не менее 12 недель, чтобы сказать об эффективности. При недостаточном эффективности наружного лечения используют антибиотики в таблетках. Также у девушек-контрацептивы(Ярина, Жанин, Диане-35)после консультации с гинекологом.
Гематологический комментарий: желательно параллельно начать и коррекцию анемии препаратами железа в дозе 1-1,5 мг/кг в сутки в течение 4-6 мес (скорее всего, ее причина – обильные кровопотери при месячных [как подсчитать – см. гем. раздел форума]), если обильность кровопотерь после лечения не уменьшится, то рекомендуется проф. прием железа после каждого цикла.
Уважаемая д-р Анисимова, правильно ли я поняла, что с излечением моего дисбактериоза улучшений на лице не будет?
ВПЧ обнаружен в мазке методом ПЦР при осмотре геникологом. Врач назначила лечение, в основном всякие свечи. В статье написано, что ВПЧ неизличим, зачем тогда лечение?
Уважаемый доктор Вад, принимаю курс лечения: циклоферон, инъекции железа и витамина Б. после будет 4 месяца прием собрифера.
скажите пожалуйста, на сколько я поняла при железодифицитной анемии имеет место кислородное голодание, может ли это влиять на угри и на пятна, остающиеся после угрей?
И еще вопрос: на какой стадии лечения анемии можно начинать планировать беременность? сразу после поднятия гемоглобина или после создания депо железа?
Не понятно, зачем Вам иньекции железа (наверное в/м?), когда железо всасывается неплохо и при приеме внутрь? Циклоферон тоже без нужды…
При железодефиците бывают иммунные нарушения, которые могут иногда приводить к рецидивир. заболеваниям кожи.
Лучше всего пранировать при полной коррекции железодефицита, а не только анемии.
Dr.Anisimova
25.12.2008, 13:00
правильно ли я поняла, что с излечением моего дисбактериоза улучшений на лице не будет?
-про дисбактериоз почитайте:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
-главное, связи между дисбактериозом и угрями никто не доказал, поэтому Вы все правильно поняли, лечение “дисбактериоза” к угрям отношения не имеет; Вы это точно поймете, если все-таки будете его лечить:)
– можете в поиске набрать слово “дисбактериоз”-такого понятия в медицинском мире по отношению к кишечнику пока никто так и не определил, что это такое и какие нормы микроорганизмов(вопрос и каких) должны быть в кале-этого никто не знает
– а поедание линекса и др. товарищей-пробиотиков на течение акне никакого действия не оказывает
ВПЧ обнаружен в мазке методом ПЦР при осмотре геникологом. Врач назначила лечение, в основном всякие свечи. В статье написано, что ВПЧ неизличим, зачем тогда лечение?
– ВПЧ элиминируется(устраняется) сам без лечения через определенное время(около года, иногда меньше)
– важно наблюдение и тип вируса-какой он у Вас(это тоже определяется методом ПЦР)-онкогенный или нет?
ВПЧ высокого онкогенного риска. Какой именно, к сожалению, в нашей больнице не определяют. :bn:
то есть постоянно ужно делать анализ на наличие ВПЧ? а как узнать, если начнутся каки-то проблемы с ним связанные? :ai:
и главное – как себя вести при планировании беременности?:bc:
Dr.Anisimova
26.12.2008, 11:26
ВПЧ высокого онкогенного риска.
– а как они определили онкогенность? это можно сделать только, определив тип вируса; этим лучше заняться-сдать ПЦР с определением типа ВПЧ,-тогда точно можно говорить об его онкогенности-и риске онкогенности-есть низкий риск, есть высокий-все это подробно есть в статье
то есть постоянно ужно делать анализ на наличие ВПЧ? а как узнать, если начнутся каки-то проблемы с ним связанные?
– Вы внимательно читали ссылку-там есть все ответы на вопросы?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
– если обнаружен ВПЧ онкогенный(особенно высокого риска), то необходимо периодическое наблюдение-мазок на цитологию(раз в 3мес.-6мес); при изменении результатов цитологии проводится кольпоскопия
“.Поэтому основные медицинские меры в мировой медицине сводятся к трем направлениям:
1.Удаление физико-химически-механическими методами проявлений ПВИ (кондилом и папиллом)
2.Динамическое наблюдение за инфицированными женщинами – регулярный РАР-тест(цитология) и кольпоскопия
3.Профилактика заражения ВПЧ – использование презервативов и в последнее время “
“Онкогенные папилломавирусы высокого риска”
16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 и 68
“Онкогенные папилломавирусы
низкого риска “
5,6,7,8,11,12,14,15,17,19,20,21,22,
23,24,25,42,43,44
Поэтому важно определение типа вируса
Здравствуйте снова! Поздравляю всех с Новым годом и Рождеством!!!
Я начала ходить на массаж спины. Прошло 3 процедуры. Появились несколько болючих прыщиков на спине и на лице тоже. Можно ли связывать данное ухудшение с массажем? Спина побаливает, массажимст говорит, что сейчас разрушаются кислоты всякие и т.п. и выходит наружу через кожу частично. Могут ли эти гадости выходить и через кожу лица?
Dr.Anisimova
08.01.2009, 15:12
Здравствуйте снова! Поздравляю всех с Новым годом и Рождеством!!!
С праздником!!!:)
Можно ли связывать данное ухудшение с массажем? Спина побаливает, массажимст говорит, что сейчас разрушаются кислоты всякие и т.п. и выходит наружу через кожу частично. Могут ли эти гадости выходить и через кожу лица?
:p не воспринимайте серьезно
Появились несколько болючих прыщиков на спине и на лице тоже.
– на спине возможно из-за механического воздействия-Вас “мнут”, растирают , разминают и т.д.
Для акне в принципе характерно течение даже при лечении с периодами обострения( у женщин возможна связь с циклом), механическое воздействие(на лице раздражение руками, расцарапывание, на спине-массаж) может локально ухудшать ситауцию.
Уважаемая Мария Юрьевна, к вопросу о лечении акне. Никакого серьезного лечения по этому поводу я сейчас не получаю. Только мажу на ночь лицо ранозаживляющим кремом (мне кажется, что от него высыпания меньше).
Какое лечение назначили бы вы мне, опираясь на фото? Может сдать какеи-то анализы еще?
У меня уже опускаются руки в борьбе с моим лицом :bn:
Dr.Anisimova
10.01.2009, 12:55
– как обстоит дело с возможным назначением контрацептивов в качестве лечения акне(консультация гинеколога)-Ярина, Жанин, Диане-35?
– возможны самые разные варианты: КОКи+-наружное лечение, курсовое применение антибиотиков-продолжительность может быть короткой(азитромицин, миноциклин), более продолжительной(доксицилкин)
У меня уже опускаются руки в борьбе с моим лицом
– повода нет для “опущения рук”:) справиться с ситуацией возможно
У меня был достаточно длительный прием и Диане и Жанин (несколько курсов по 6 месяцев и больше). Результата на лицене было. Развилась эрозия шейки матки (гинеколог сказал, что из-за длительного приема гормональных такое возможно). Уже больше года ничего не принимаю, планирую беременность, как только восстановится гемоглобин и образуется депо железа в оргаизме (т.е. через 2-3 месяца).
Сейчас принимаю Сорбифер, Дицинон, березовые листья, БИОБАКТОН (назначил инфекционист) и витамины, делаю курс тюбажа.
Чтоза лечение КОКи? И как именно и какие принимать антибиотики?
Dr.Anisimova
10.01.2009, 15:56
планирую беременность
-планируйте конечно, это как альтернатива КОКам-во время беременности кожа будет чище при акне
Сейчас принимаю Сорбифер, Дицинон, березовые листья, БИОБАКТОН (назначил инфекционист) и витамины, делаю курс тюбажа.
– это к лечению акне отношения не имеет
Чтоза лечение КОКи?
-это и есть комбинированные оральные контрацептивы, но если планируете беременность-они не нужны, беременность-это будет как бы замена КОКам в лечении акне
И как именно и какие принимать антибиотики
– если собрались беременность тогда конечно не стоит, тем более, что во время беременности состояние улучшится кожи; лечение лучше проводить вне беременности
– до беременности можете провести курс антибиотиков-лучше под контролем врача, один из -азитромицин, миноциклин или доксицилин
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
– либо используйте только наружные препараты(адапален-дифферин, тазаротен, зинерит и т.д.) в ожидании беременности без применения каких-либо системных препаратов
Благодарю за Ваши комментарии.:bo:
Буду тогда разбираться со своей анемией, планировать беременность и применять наружные средства (дифферин уже купила). Посмотрю за состоянием кожи в этот период. А там будет видно.
Здравствуйте! Появились новые анализы:
Свободныйтестостерон в крови – 5,388 при норме 0,1 – 4,1 – женщ.
0,1 – 1,7 – менопауза
17 ОПГ 0,949 при норме 0,1-0,8 фол.фаза
0,3 – 1,4 – ов.пик
0,6 – 2,3 лют.фаза
0,13-0,51 – менопауза
2-12 – беремен.
Rub IGg 55,7 (pologitelno)
ЦМВ IgG 10,2 – положительно
глобулин, связывающий половые гормоны 42,4 при норме 18-114
сегодня сдавала еще пробу с синактеном, но результаты будут только через 10 дней.
могут ли эти данные быть связаны с угрями? если да, то что делать дальше?
спасибо
Dr.Anisimova
02.02.2009, 16:26
-да, уровень тестостерона может быть связан, но на лечение это не повлияет принципиально(в пользу приема КОКов или беременности)
кому интересно: прыщи прошли сами собой только после родов
Dr.Anisimova
26.10.2012, 21:47
– спасибо, уровень естественных эстрогенов помог решить проблему в итоге лучше всего
Источник

Чаще всего это объясняется низким количеством тромбоцитов, которое наблюдается при апластической анемии или при определенных инфекциях.
Анемия обычно относится к недостатку эритроцитов в организме. Апластическая анемия, с другой стороны, характеризуется уменьшенным количеством эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
В этой статье рассматриваются некоторые из многих возможных причин низкого количества тромбоцитов и сопутствующей сыпи.
Причины
Апластическая анемия возникает при повреждении костного мозга. Мозг — это губчатая ткань внутри костей, которая вырабатывает стволовые клетки. Эти стволовые клетки превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Тромбоциты — это фрагменты клеток крови, которые слипаются и прекращают кровотечение. Когда количество тромбоцитов слишком мало, кровь не может нормально свертываться, что приводит к поверхностному кровотечению под кожей.
Обычно в организме циркулирует от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови. Эти тромбоциты отмирают примерно через 10 дней.
Если костный мозг не будет постоянно вырабатывать новые тромбоциты вместо них, это отразится на способности крови свертываться. Это вызывает кровотечение под кожей, которое проявляется как красная сыпь от уколов, известная как сыпь от анемии.
Некоторые виды анемии могут препятствовать или даже останавливать выработку клеток крови в костном мозге. Наиболее распространенной из них является апластическая анемия, которая также известна как отказ костного мозга. У человека может развиться или унаследоваться апластическая анемия.
Приобрел апластическую анемию.
Апластическая анемия является редким и потенциально серьезным заболеванием крови. Она затрагивает главным образом подростков, молодежь и пожилых людей. Апластическая анемия встречается у людей из Азии в два-три раза чаще.
Костный мозг может быть поврежден временно или навсегда несколькими факторами, в том числе:
- лучевая и химиотерапия
- аутоиммунные заболевания
- вирусная инфекция
- беременность
Это повреждение может привести к развитию апластической анемии. Если причина этого заболевания неизвестна, его называют идиопатической апластической анемией.
Унаследованная аппликационная анемия
Несколько редких наследственных заболеваний могут вызвать апластическую анемию. Наиболее распространенной из них является анемия Фанкони.
Примерно 90 процентов людей с анемией Фанкони в конечном итоге будут страдать от отказа костного мозга, который может вызвать сыпь. Апластическая анемия обычно является лишь одной из проблем, с которыми сталкивается человек, страдающий анемией Фанкони.
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия может вызвать зуд или восприимчивость кожи к синякам.
Царапины и синяки на коже могут привести к появлению на ней раздражений, напоминающих потертость.
Симптомы
Врач может заподозрить анемию, если вместе с сыпью появляются другие симптомы анемии.
Низкое количество тромбоцитов, возникающее при апластической анемии, может также вызывать другие симптомы, в том числе:
- небольшие синяки на коже.
- кровотечения из носа и кровоточащие десны.
- кровь в стуле
- проблемы со зрением, вызванные кровотечением в сетчатке глаза.
- сильное менструальное кровотечение у женщин
Другие симптомы апластической анемии могут включать в себя:
- утомляемость
- тошнота
- затруднённое дыхание
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
- бледная кожа
- необъяснимые или легкие синяки.
- головокружение
- головная боль
Симптомы анемии из-за недостатка эритроцитов могут включать в себя:
- слабость
- усталость
- затруднённое дыхание
- головокружение
- сердцебиение
- холодные руки и ноги
- боль в груди
Анемия может также способствовать частым или продолжительным инфекциям из-за недостатка белых кровяных телец. Эти типы инфекций могут быть тяжелыми и даже опасными для жизни.
диагностирование
Врач должен определить и устранить причину возникновения сыпи анемии, используя историю болезни, результаты медицинского обследования и анализов.
Составление истории болезни важно для оценки потенциальных причин повреждения костного мозга, особенно в случае приобретенной апластической анемии. Эти причины могут включать в себя любое из следующих:
- воздействие токсинов, радиации или вредных агентов окружающей среды
- лечение рака, такое как лучевая и химиотерапия.
- историю некоторых инфекционных заболеваний или аутоиммунных расстройств
- инфекции или наследственные заболевания
Врач будет искать следы кровотечения под кожей и может почувствовать живот человека, чтобы определить, есть ли у него увеличенная селезенка. Они также спросят о предыдущих заболеваниях и захотят узнать, какие лекарства или добавки принимает пациент.
Полный анализ крови определит количество клеток крови, включая тромбоциты, в образце крови. Менее 150 000 тромбоцитов µL считается аномально низким. Анализ крови может также помочь исключить другие причины остановки костного мозга.
Если врач подозревает апластическую анемию, он, скорее всего, направит пациента к гематологу — врачу, который специализируется на заболеваниях и расстройствах крови.
Лечение
Любой план лечения должен быть направлен на устранение первопричины анемии и восстановление выработки клеток крови организма.
Апластическая анемия может быть классифицирована как не тяжелая, тяжелая или очень тяжелая. Это основано на результатах анализа крови человека и поможет определить план лечения. Чем меньше количество клеток крови, тем тяжелее состояние.
Лечение апластической анемии может включать в себя:
- переливания крови
- трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга
- медикаменты
Лекарства могут назначаться для достижения следующих целей:
- стимулировать костный мозг
- подавляют иммунную систему.
- профилактика и лечение инфекций
Перспектива
Перспективы и выздоровление зависят от основной причины анемии сыпь. Повреждения костного мозга могут быть временными или постоянными.
Апластическая анемия, наиболее распространенная причина возникновения сыпи анемии, является как редкой, так и серьезной. Оно может появиться внезапно или развиваться постепенно. Если его не лечить, апластическая анемия со временем может ухудшиться.
Большинство людей, страдающих апластической анемией, могут быть успешно излечены, даже в тяжелых случаях, хотя это может занять некоторое время. Некоторые могут даже исцелиться.
Важно обратиться к врачу, как только появится необъяснимая красная сыпь, вызванная пинприком.
Источник