Гемоглобин и железо чем отличаются

Гемоглобин и железо 2020

Разница между гемоглобином и железом

Всегда считается, что железо содержится только в крови, особенно в эритроцитах. Хотя большинство железа циркулирует в крови как часть белка гемоглобина, железо и гемоглобин являются двумя отдельными сущностями. Железо также встречается в других частях тела. Давайте посмотрим на разницу между ними.

Гемоглобин — кислородный носитель

Гемоглобин — это белок, который придает красный цвет эритроцитам, циркулирующим в крови. Сочетание гем-белка и молекулы железа образует молекулу белка гемоглобина. Основная функция гемоглобина — переносить кислород из легких в остальную часть тканей тела и возвращать оксид углерода из остальной части тела обратно в легкие, чтобы удалить его через выдох.

Нормальные уровни гемоглобина составляют около 12-14 г% у женщин и 14-16 г% у мужчин. Уровни гемоглобина ниже, чем это указывает на то, что человек находится в состоянии анемии. Пациенту рекомендуется увеличить уровень гемоглобина, увеличив потребление железа и витамина С через диету и добавки. Чрезвычайно тяжелые случаи анемии проходят через переливание крови.

Анемия обычно возникает после тяжелой потере крови. Желудочно-кишечная кровопотеря является общей причиной анемии у мужчин и женщин в постменопаузе. Генитальные потери являются основной причиной анемии у женщин репродуктивной возрастной группы.

Железо является важным макроэлементом, требуемым организмом человека. Около 70 процентов железа содержится в крови в составе молекулы гемоглобина. Общее количество железа в организме составляет около 3,9 г, из которых 2,5 г является частью гемоглобина, 500 мг хранится в сердце и 250 мг хранится в печени. В костном мозге содержится еще 150 мг железа. Миоглобин или ферменты, присутствующие в мышцах, содержат 300 мг железа. Остальные ферменты, присутствующие в организме, составляют оставшиеся 150 мг. Плазма также переносит 5 мг железа, ограниченного белком трансферрина. Это распределение железа показывает, насколько важно железо для различных респираторных и метаболических действий. Помимо этого, он также играет важную роль в синтезе коллагена и формировании нейротрансмиттеров. Иммунитет организма также зависит от уровня железа, поскольку он диктует уровни гемоглобина.

Утюг, хранящийся в организме, находится в форме ферритина, который циркулирует в крови. Существует разница в магазинах железа у мужчин и женщин, у мужчин около 1000 мг железа и женщин, имеющих 300 мг. Минимальная суточная потребность железа составляет около 1,8 мг, из которых фактически поглощается только 10-30 процентов. Чтобы максимизировать поглощение железа, рекомендуется увеличить потребление витамина С. Если диета с дефицитом железа потребляется в течение длительного периода (или длительного голодания), это может привести к истощению запасов железа в организме, вызывающему железодефицитную анемию ,

Резюмировать Железо является важной составляющей нашей диеты, поскольку она сочетается со многими важными молекулами в организме и помогает в клеточном дыхании и обмене веществ. Дефицит железа может снизить уровни гемоглобина, что приводит к снижению переноса кислорода в ткани организма. Это ставит тело в состояние усталости и низких уровней энергии.

источник

Норма гемоглобина в крови: таблица по возрасту

О связи железа с гемоглобином слышали многие. Оно является структурным элементом этого белка. Существует даже ошибочное мнение, будто недостаток гемоглобина в крови непременно связан с дефицитом железа . Это неверно. Причин может быть очень много. Гемоглобин может быть низким, несмотря на нормальные показатели железа.
Также возможен и обратный случай — низкое железо в крови при нормальном гемоглобине . Этому есть свои объяснения.

Гемоглобин. Что это и за что он отвечает

Что такое гемоглобин?

Кровь человека содержит красные тельца, также называемые эритроцитами. Они отличаются от всех других клеток своим уникальным строением — у них отсутствует ядро. Вместо него большую часть красного тельца занимают молекулы гемоглобина. Уровень гемоглобина в крови зависит от количества эритроцитов .

Гемоглобин достаточно сложен по строению. Он состоит из четырех белковых цепей (глобины) и четырех железосодержащих структур (гемов). Железо в составе эритроцитов – наиболее важный элемент, поскольку оно обладает способностью соединяться с кислородом. С помощью атомов железа в молекулах гемоглобина организм захватывает воздух, поступающий в легкие, и обеспечивает кислородом все свои клетки. И с помощью этого же элемента, путем тех же реакций соединения, выводится побочный продукт кислородного обмена – углекислый газ.

Где он вырабатывается?

В человеческом организме есть особое место, где протекает беспрерывный процесс создания новых клеток крови. Это красный костный мозг. Как можно понять из названия, он расположен внутри костей. Больше всего этого вещества находится в тазовых костях. Также его содержат эпифизы длинных трубчатых костей и позвонки, но в меньшем количестве.

Кровяные тельца образуются из стволовых клеток, которыми наполнен красный костный мозг. Это недифференцированные клетки, по строению близкие к эмбриональным. Они могут «дозревать» и трансформироваться в тот вид кровяных телец (всего их три — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), который нужен организму.

Образование эритроцитов происходит в эритробластических островках костного мозга. Чтобы превратить стволовые клетки в красные кровяные тельца, организму нужно, если говорить упрощенно, удалить из них ядро и построить на освободившемся месте несколько сотен молекул гемоглобина. Для последнего необходимо железо. Это вещество организм получает с питанием, из железосодержащих продуктов, таких как мясо. Поэтому концентрация гемоглобина в крови зависит, в первую очередь, от рациона человека.

За что отвечает этот белок?

Как уже упоминалось выше, гемоглобин участвует в процессе дыхания. Сначала воздух доходит через верхние и нижние дыхательные пути до альвеол легких. Оттуда молекулы кислорода попадают в кровь и связываются с железом в гемах эритроцита (часть из них растворяется в кровяной плазме).

В таком виде кислород расходится по всем органам и тканям . Он необходим для аэробного окисления клеток (основной способ получения энергии, необходимой во всех процессах жизнедеятельности). Это сложная химическая реакция, в результате которой вырабатывается ненужный организму углекислый газ. Утилизируется он также благодаря атомам железа, которые вступают с ним в соединительную реакцию и по венам доставляют его к легким, откуда он уходит при выдохе.

Гликированный гемоглобин

В крови человека постоянно присутствует глюкоза. Она нужна организму как один из источников энергии. Глюкоза имеет свойство присоединяться к молекулам белка. Это явление называется гликированием. Красные тельца также могут связываться с глюкозой. В крови любого человека всегда есть определенный процент эритроцитов с гликированным гемоглобином.

Уровень сахара регулируется веществом, называемым инсулин. Если человек здоров, содержание глюкозы в его крови всегда держится в норме, и, соответственно, процент гликированного гемоглобина у него невысок. Но у больных диабетом инсулин не вырабатывается или плохо действует. В этом случае, количество связанных с глюкозой эритроцитов резко возрастает. Их процентное измерение является наиболее точным способом диагностирования диабета.

Почему при нормальном гемоглобине уровень железа может быть пониженным?

Если в организме недостаточно железа, снижается количество производимых эритроцитов, и развивается анемия. Но возможны случаи, когда человек страдает от нехватки железа, при нормальных показателях гемоглобина . Дело в том, что дефицит железа развивается постепенно. Какое-то время процесс создания эритроцитов поддерживается за счет железа, которое в норме не должно участвовать в кроветворении (примерно 18% от общего количество этого вещества хранится как запас внутри клеток, в т.н. тканевом депо; 12 % используется в миоглобине и энзимах; какая-то доля процента связана с трансферрином, и 70 % содержится красных тельцах). Болезнь железодефицита проходит несколько стадий:

1. Прелатентная стадия. В организм поступает недостаточно железа, его запасы в депо начинают расходоваться. Ухудшение самочувствия (слабость, головокружение, быстрая утомляемость) наблюдается уже на этой стадии, однако содержание гемоглобина в крови остается в пределах нормы.
2. Латентная стадия. Железа в организме становится все меньше. Количество красных телец еще держится в пределах нормы, однако происходит снижение всех видов негемового железа (не входящего в состав эритроцитов). Симптомы болезни усугубляются. Слабость и утомляемость растет. Появляется повышенная сухость кожи и слизистых, потеря волос. Проблемы с железосодержащими ферментами могут проявлять себя в извращениях вкуса, например, у некоторых больных возникает желание есть сырое мясо или глину.
3. Железодефицитная анемия. Запасы железа иссякают, и организм уже не может создавать эритроциты в нужном количестве. Начинается кислородное голодание.

Таким образом, гемоглобин падает уже на последней, самой тяжелой стадии железодефицита. Поначалу же нехватка этого вещества проявляется только в общем ухудшении самочувствия. Поэтому для диагностики данного заболевания недостаточно анализа крови на гемоглобин. Необходимо также биохимическое исследование крови, которое определит количество ферритина, уровень железа в кровяной сыворотке и общую железовсязывающую способность.

Общий анализ крови

Содержание эритроцитов проверяется общим анализом крови . Это особо важно в тех случаях, когда по ухудшению самочувствия у человека можно заподозрить недостаток или переизбыток красных телец.

Признаки пониженного и повышенного гемоглобина

Симптомы повышенного и пониженного содержания эритроцитов, по большей части, совпадают. Могут наблюдаться:

• Слабость, одышка, хроническая усталость;
• Резкие движения сопровождаются головокружением;
• Сонливость;
• Бледность кожи. При высоком гемоглобине возможна, напротив, краснота.
• При малокровии язык во рту может стать ярко-красным.
• Плохой аппетит;
• Гипотония при низком гемоглобине. При высоком скорее наблюдается склонность к гипертонии.
• При анемии возможна склонность к обморокам.

Могут наблюдаться не все, а только некоторые из перечисленных симптомов. Проблемы с гемоглобином главным образом проявляют себя в слабости, вялости и быстрой утомляемости организма.

Таблица нормальных показателей гемоглобина в крови для мужчин и женщин

Ниже дана таблица нормальных показателей гемоглобина (г/дл), с учетом пола и возраста :

Как видно из таблицы, у мужчин нормы гемоглобина в крови в среднем выше, чем у женщин. А самые высокие его показатели бывают у новорожденных. Также можно заметить, что норма гемоглобина у взрослого человека с годами снижается.

В таблице приведены оптимальные показатели. Но существуют также определенная граница, которая не должна нарушаться, иначе для человека наступает очень опасное состояние. Это, так называемый, критический уровень гемоглобина в крови. Он равен 6,0 г/дл. Если показатели упадут ниже, высока вероятность смертельного исхода.

Гемоглобин и беременность

В организме женщины образуется меньше красных кровяных телец, чем у мужчин, поскольку в их выработке задействован мужской гормон. К тому же женщины периодически теряют кровь во время менструаций. Из-за таких физиологических особенностей, они более, нежели мужчины, склонны к анемии. Кроме того, женщина испытывает огромную нагрузку во время беременности . Ее организм должен снабжать кислородом и питательными веществами не только себя, но и растущего зародыша.

Поэтому для беременных женщин существует особая норма гемоглобина – 11,0-15,5 г/дл. Важно следить, чтобы эти показатели не падали ниже 11,0 г/дл, особенно во время первого триместра, поскольку на этом этапе происходит формирование самых важных органов ребенка, и дефицит кислорода может иметь пагубные последствия.

Нормализация уровня гемоглобина

Уровень эритроцитов в крови может выходить за пределы нормы вследствие самых разных заболеваний, среди которых есть весьма серьезные. Например, опухоли костного мозга или врожденные патологии в строении организма. Поэтому нельзя заниматься самолечением. Следует пройти обследование и установить точную причину болезни. Если выяснится, что эти нарушения – следствие неполноценного питания или неправильного образа жизни, привести состав крови в норму довольно просто.

Как повысить количество красных телец?

Анемия нередко бывает вызвана нехваткой веществ, нужных для кроветворения. Кроме железа, для создания эритроцитов очень важен витамин В12. Его дефицит также является распространенной причиной малокровия. Для быстрого восполнения железа врач может назначить традиционный гематоген или такие препараты, как Сорбифер. Витамин В12 часто назначается в виде уколов.

Очень важно употреблять мясо и рыбу. Железо, которое содержится в их составе, усваивается лучше всего. Анемию может усугублять алкоголизм, поскольку из-за него нарушается всасывание в желудок железа и витаминов.

Как их понизить?

Из-за большого количества кровяных телец, кровь становится сгущенной. Поэтому следует принимать лекарства , которые ее разжижают. Такие, как Курантил или Вазонит. Назначать их должен врач.

Чтобы снизить содержание эритроцитов в крови, нужно специальное питание, ухудшающее железоусвояемость. Это, прежде всего, молочные продукты, а также злаки и изделия из муки.

Гемоглобин может повышаться из-за курения. С табачным дымом кровь получает лишний углекислый газ, что приводит к кислородному голоданию. Желая это скомпенсировать, организм начинает усиленно вырабатывать эритроциты. Чтобы кровь вернулась к норме, следует отказаться от сигарет.

источник

Низкое железо — это плохо?

Читательница спрашивает: «У меня низкое железо в крови, но чувствую себя отлично. Надо ли что-то предпринять?»

Обложились клиническими рекомендациями и сформулировали ответ.

Зачем вообще нам железо?

Железо входит в состав белка гемоглобина, который переносит кислород по всему организму. При нехватке железа уменьшается и уровень гемоглобина в крови . А если организму не хватает гемоглобина, ткани и мышцы не получают достаточно кислорода и не могут нормально работать .

По данным ВОЗ , около 30% населения во всем мире страдают от низкого уровня гемоглобина в крови. Минимум в половине случаев это вызвано именно недостатком железа в организме. Такое состояние называют железодефицитной анемией.

Помимо этого, железо участвует в разных обменных процессах , поэтому его дефицит может внести разлад в работу организма.

Куда девается железо из организма?

Нехватка железа может появиться в следующих ситуациях:

• Вы едите недостаточно продуктов с его содержанием. Такое бывает, если вы сидите на строгой диете или просто неправильно питаетесь.
• Организм не усваивает железоиз-за хронических болезней кишечника : например, при целиакии, язвенном колите, болезни Крона .
• Вы потеряли много крови: из-за слишком обильных месячных, травмы, участии в Дне донора, болезни желудочно-кишечного тракта (скрытые кровотечения могут возникать при язвенной болезни, полипе толстой кишки).
• Во время беременности : объем крови в организме женщины растет, а часть потребляемого железа тратится на нужды плода.

Как узнать, хватает ли мне железа?

Если сдали кровь из пальца и выяснилось, что у вас низкий гемоглобин, еще не факт, что уровень железа тоже низкий. Анемия бывает при разных состояниях , например, при хронической болезни почек.

Бывает и наоборот: гемоглобин в норме, а уровень железа низкий. Так происходит, когда его нехватка еще не успела привести к анемии.

Чтобы узнать наверняка, есть ли у вас дефицит железа, врач может посоветовать вам сдать расширенный анализ крови или кровь из вены на следующие показатели:

• содержание железа в сыворотке крови,
• концентрация ферритина (белка, отвечающего за накопление железа),
• концентрация трансферрина/оценка железосвязывающей способности сыворотки (показывает, насколько эффективно кровь перемещает железо в эритроциты или к органам).

Можно сдать все эти анализы по своей инициативе в частной лаборатории, это обойдется примерно в 2 000 рублей. Однако без врача непросто интерпретировать их результаты. Поэтому лучше вначале все-таки проконсультироваться с ним.

Нужно ли мне лечиться, если я хорошо себя чувствую?

Некоторые люди даже не догадываются о том, что живут с анемией, и списывают свое состояние на усталость и стресс. Возможно, вы замечали у себя такие симптомы , но не придали им значения:

• усталость, слабость,
• головокружение,
• головная боль,
• бледная кожа,
• учащенное сердцебиение,
• ломкие ногти и волосы.

Если все это не про вас, но уровень железа все-таки низкий, его дефицит нужно восполнять. Нехватка железа со временем может привести к анемии , а анемия — к проблемам со здоровьем :

• Чтобы восполнить недостаток кислорода, сердце будет слишком быстро биться, потому что ему придется перекачивать больше крови. Из-за этого может развиться сердечная недостаточность.
• У беременных женщин с анемией повышается риск осложнений до и после родов. Например, могут начаться преждевременные роды.
• У детей тяжелый дефицит железа может привести к задержке роста и развития.
• Из-за недостатка железа иммунная система ослабевает и хуже борется с инфекциями .

И что мне делать?

Чтобы повысить уровень железа, врач может назначить железосодержащие препараты и специальную диету.

Вот какие продукты нужно включить в свой рацион (даже если железо у вас в норме):

• Мясо: говядина, свинина, печень
• Птица: курица, индейка, утка
• Рыба и морепродукты
• Брокколи, шпинат, фасоль, горох, обогащенные железом крупы
• Сухофрукты: курага, чернослив и изюм

Но людям с анемией скорее всего будет недостаточно правильной диеты — поэтому потребуются препараты железа в виде таблеток или инъекций. А чтобы лекарство лучше усваивалось, нужно пить витамин С или запивать железосодержащие таблетки апельсиновым соком. Также можно есть фрукты с содержанием витамина С — грейпфруты, апельсины, клубнику, киви.

Чтобы убедиться, что лечение помогает , через несколько месяцев по усмотрению врача нужно будет сдать повторный анализ крови. Если уровень железа останется низким, врач назначит дополнительные обследования , чтобы понять, куда оно «утекает» из организма:

• ФГДС и колоноскопию, чтобы узнать, нет ли внутреннего кровотечения в желудке, пищеводе или в нижних отделах кишечника.
• Женщинам могут назначить УЗИ органов малого таза, чтобы выяснить причину обильных месячных.

источник