Гемоглобин критический уровень лекарство
Гемоглобин является химическим соединением железа (гемо) и белка (глобина), которое входит в состав красных кровяных телец – эритроцитов. Основная и важнейшая для организма функция элемента – присоединение частиц кислорода с дальнейшей транспортировкой его к тканям и органам.
Благодаря пигменту железа эритроцит и кровь имеют красный окрас. Недостаток вещества приводит к кислородному голоданию тканей и патологиям.
Важно! В организме человека не предусмотрена выработка ионов железа, поэтому запас пополняется с продуктами питания.
Допустимый нижний уровень гемоглобина
Показатель содержания гемоглобина результат лабораторного исследования общего анализа крови. Опасным считается падение уровня ниже: 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин. По этому признаку выделяются следующие формы тяжести недостатка гемоглобина:
- незначительная 90-110 г/л,
- средняя – 70-90 /л,
- тяжелая – меньше 70 г/л.
Нижний предел гемоглобина в детском возрасте (особенно до года) варьируется, что связано с активным ростом организма и увеличением потребности в большем объеме крови. Далее показатели понижаются у девушек с начала менструаций и при беременности. Во взрослом и пожилом возрасте гемоглобин стабилизируется, если не возникают внутренние процессы, снижающие гематокрит (показатель эритроцитарного содержания в крови) и требующие лечения.
Несколько причин снижения гемоглобина
Опасное снижение содержания гемоглобина вызвано множеством заболеваний:
- Несбалансированный рацион. Когда пониженный гемоглобин следствие недостаточного употребления железосодержащих продуктов. Это характерно для вегетарианцев, поклонников диет и голодания, детей в фазе активного роста.
- Сильные кровотечения. Отличаются острой и хронической формой. К первой относятся: открытые травмы, состояние после операции, заболевания ЖКТ, сдача крови, как донор, роды, внематочная беременность. Вторая форма возникает из-за: стоматологических заболеваний, носовых кровотечений, варикоза вен на прямой кишке, различных наростов и язв желудка, опухолей, чрезмерных менструаций, гинекологических патологий (миомы матки и других). Обе формы приводят к снижению гемоглобина.
- Химиотерапия у онкобольных. Связано с использованием для борьбы с раком препаратов, угнетающих производство эритропоэтина почками.
- Инфекции в хронической форме. Наиболее часто гемоглобин снижен у больных гепатитом, сальмонеллезом, пневмонией, пиелонефритом, туберкулезом и подобными.
- Простудные заболевания (грипп, ОРВИ). Но гемоглобин понижается незначительно, и организм по выздоровлении самостоятельно стабилизирует его уровень.
- Болезни крови и головного мозга. Влечет разрушение эритроцитов раньше их среднего срока жизни (120 дней), что понижает выработку железосодержащих белков. Такие заболевания приводят к гибели стволовых клеток, что влечет снижение гемоглобина.
- Любая онкология.
- Сахарный диабет.
- Аутоиммунные заболевания. Сюда относятся: дисфункция щитовидной железы, патологии соединительных тканей, гломерулонефрит.
- Присутствие в организме паразитов. Связано с потреблением глистами витаминов группы В, которая необходима для усваивания железа.
- Дисфункция кишечника: колиты, энтерит, нарушающие усвоение железа.
Низкий гемоглобин может быть вызван не только болезнями, но и: периодом интенсивного роста ребенка, беременностью, послеродовым периодом, кормлением грудничка, пожилым возрастом, сильными эмоциональными перенапряжениями и затяжными депрессиями, табакокурением.
Симптомы и последствия сниженного гемоглобина
Заподозрить нехватку гемоглобина в крови можно по таким проявлениям:
- пониженному артериальному давлению,
- сухости и шелушению кожи,
- хрупкости ногтевых пластин,
- истончению и выпадению волос,
- высыпаниям на губах,
- частым вирусным и простудным заболеваниям,
- сильным болям головы,
- упадку сил, головокружениям, сонливости, снижению способности к запоминанию и сосредоточенности,
- спадшим венам,
- учащенному сердцебиению и одышке,
- изменению вкусовых предпочтений,
- обморокам (иногда).
Если вышеперечисленные симптомы длительное время игнорировать, возможно развитие осложнений:
- слабый иммунитет,
- увеличенная печень,
- анемии,
- отставание в росте и развитии,
- низкая работоспособность,
- кардиомиопатия,
- сердечная недостаточность,
- расстройство нервной системы,
- сосудистый атеросклероз,
- отечность конечностей.
Однако самое очевидное и сразу возникающее последствие – анемии, которые возникают из-за снижения гемоглобина, но связаны с разными нарушениями в функционировании организма:
- железодефицитные анемии, которые наступают при нехватке железа в костном мозге и крови,
- фолиеводефицитные и В12-дефицитные анемии, свидетельствующие о сбоях в производстве эритроцитов,
- апластические анемии, говорящие о расстройстве процесса кроветворения в костном мозге,
- гемолитические анемии, которые характерны для ускоренного распада эритроцитов.
Самой частой формой анемий является железодефицитная.
Важно! Препятствовать усвоению железа либо ощутимо увеличить время лечения железодефицитной анемии могут пристрастия к алкоголю и табакокурению, злоупотребления кофе и крепким чаем, стрессы, недосыпания и переутомления.
Лечение разных видов анемий ориентировано на решение конкретной проблемы, снизившей гемоглобин, что определяет разный подход к назначению препаратов.
Препараты для повышения гемоглобина
При лечении недостатка гемоглобина все схемы сводятся к трем пунктам:
- железосодержащая диета,
- лечение заболеваний, повлекших снижение гемоглобина,
- прием фармацевтических препаратов, восполняющих недостающие микроэлементы.
Таблетки для повышения гемоглобина в крови назначаются только при ряде медицинских показаний:
- нет возможности организовать лечебное питание либо слабая результативность,
- уровень гемоглобина быстро падает,
- подготовка к оперативному вмешательству либо другой серьезной терапии.
Но назначать медикаментозную терапию, которая улучшит показатели гемоглобина, должен профильный специалист с учетом особенностей течения болезни и противопоказаний.
Препараты для поднятия гемоглобина при железодефицитных анемиях
Важно! Употребляя железосодержащие продукты, можно восполнить только суточную потребность в элементе. А для лечения железодефицитных анемий применяются фармацевтические препараты.
Что такое железодефицитная анемия, сегодня знает треть населения. Низкий гемоглобин связан с образом жизни и качеством питания современных людей. Лечение таких состояний предполагает прием препаратов, содержащих двухвалентное железо (Fe2), которое имеет хорошую усвояемость. Но для получения высокого результата без вреда для желудка необходимо поддержание кислой среды. Поэтому дополнительно назначают прием витамина С (либо янтарной кислоты), но существуют препараты, содержащие его помимо железа.
В большинстве случаев назначают такие таблетки для повышения гемоглобина:
- Ферроплекс ,
- Сорбифер Дурулес,
- Фенюльс,
- Тотема,
- Актиферрин,
- Тардиферон,
- Гемофер,
- Мальтофер и другие.
Последний препарат содержит Fe3 гидроксида полимальтозного комплекса, существует в виде сиропа и имеет недорогую стоимость.
Лечение предусматривает прием от 0,1 до 0,3 г железа в день, так как большее количество организм не способен усвоить. Дозировка зависит от тяжести анемии и индивидуальной переносимости препарата, а курс составляет от 6 до 8 недель (за этот период гемоглобин приходит в норму), хотя улучшение состояния наблюдается спустя неделю.
Побочные явления при приеме препаратов от железодефицитной анемии проявляются в виде вздутий живота и чувства тяжести, расстройства стула. В этом случае врач снижает дозировку.
Некоторые особенности анамнеза пациента предполагают введение железосодержащих препаратов парентерально – в мышцу либо внутривенно (уколом или капельницей). Показания к этому такие:
- заболевания, препятствующие всасывающим процессам в ЖКТ: панкреатиты, энтериты и подобные,
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки либо желудка,
- наличие неспецифических язвенных колитов,
- перенесенные удаления частей кишечника либо желудка,
- предоперационная подготовка.
При перечисленных состояниях увеличение содержания железа в организме делается при помощи ампул:
- Венофера,
- Эктофера,
- Феррум-Лека,
- Ферлатума (выпускается в форме сиропа и таблеток для жевания) и других.
Парентеральное применение железосодержащих препаратов может вызывать болевые ощущения в животе и суставах, рвоту, головокружение, тошноту, жар и понижение давления. Непосредственно при вводе возможен спазм либо воспаление вены (флебит).
Выше перечислены наиболее назначаемые железосодержащие лекарственные средства. Сегодня в фармацевтике доступно множество препаратов: от дешевых до весьма дорогих, различных форм выпуска (капсулы, таблетки, ампулы, сиропы) и разного содержания активного вещества (железа). Это позволяет каждому пациенту для нормализации уровня гемоглобина подобрать оптимальный вариант.
Препараты, повышающие гемоглобин при В12-дефицитных и фолиеводефицитных анемиях
При лечении анемий, вызванных недостатком фолиевой кислоты и витамина В12, железосодержащие препараты не помогают. Лекарства назначают при подтверждении недостатка этих микроэлементов соответствующими анализами, например: миелограммой.
Поднимают содержание витамина В12 при помощи внутримышечных инъекций препаратов «Цианокобаламин» либо «Оксикобаламин». Второе средство выпускается и в форме таблеток. Курс лечения составляет от 30 до 40 дней, а затем эффект нормализации гемоглобина постоянно закрепляется. Недостаток фолиевой кислоты восполняется посредством приема одноименных лекарственных форм.
Препараты для повышения гемоглобина в крови при гипопластической анемии
Если низкий гематокрит обусловлен угнетением костномозговой функции синтеза эритроцитов, то принимать железосодержащие препараты не требуется. Чтобы повысить гемоглобин в крови, лекарством лучшим будет то, которое противодействует прогрессированию болезни. С этой целью назначают препараты:
- анаболики,
- иммунодепрессанты,
- глюкокостероиды,
- иммуноглабулин,
- циклоспорин,
- андрогены,
- антилимфоцитарный глобулин,
- десферал.
Только нейтрализовав причину гипопластической анемии, регулирующие системы организма поднимают гемоглобин на нужный уровень.
Препараты, повышающие гемоглобин при гемолитических анемиях
При ускорении распада эритроцитов, что определяет гемолитические анемии, для поднятия гемоглобина используются лекарства, предназначенные нейтрализовать первопричины состояния. По решению проблемы организм самостоятельно повышает гемоглобин. Ввиду многообразия гемолитических анемий, рекомендованы разнообразные препараты: фолиевой кислоты, иммуноглобулина, десферала, иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов.
Диета
Таблетки для поднятия гемоглобина должны сопровождаться соблюдением железосодержащей диеты, что улучшит их действие и сделает выше результат. В такой рацион входят блюда из:
- куриного мяса (белого), субпродуктов (языка, печени, почек), бобовых и гречки,
- сырых и приготовленных овощей: картофеля, свеклы, лука, томатов и тыквы,
- фруктов и ягод: гранатов, бананов, яблок, груш, персиков, абрикос, слив, хурмы, черной смородины, черники, клубники и клюквы,
- желтка яйца, грецких и других орехов, морепродуктов, шоколада (черного), сухофруктов,
- пить рекомендуется: настой шиповника, негазированную воду, сок моркови и граната.
Для подъема привлекательности железосодержащих продуктов в глазах ребенка в домашних условиях питательные ягодные и ореховые смеси разбавлять медом, а по утрам давать сладкий гематоген, который состоит из бычьих эритроцитов, что улучшает усвояемость гемоглобина.
Для нормального уровня гемоглобина необходимо такое ежесуточное поступление железа:
- мужчинам – 10 мг,
- женщинам – 15 мг,
- беременным – около 30 мг,
- младенцам от 7 до 12 месяцев – 8,5 мг.
- детям от 1 до 2 лет – 5 мг.
Всасыванию железа кишечником препятствует кальций и оксалаты (содержащиеся в зелени) из-за отсутствия совместимости элементов. Поэтому подобные продукты не следует принимать одновременно.
Важно! Прежде чем повышать гемоглобин народными методами, необходимо проконсультироваться со специалистом: восстановление уровня проводится гематологом, выяснение причин состояния гастроэнтерологом, онкологом, неврологом и генетиком, лечение диетотерапией – диетологом, устранение кровопотерь специалистами по профилю: лором, гинекологом либо проктологом.
Загрузка…
Источник
Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.
Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.
Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.
Норма гемоглобина
От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.
Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:
- У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
- У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
- У мужчин от 130 до 160 г/л.
По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:
- легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
- средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
- тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).
Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.
Симптомы пониженного гемоглобина
Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.
У мужчин и женщин это такие признаки:
- общая слабость организма, сонливость;
- бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
- губы синеватого цвета;
- кожа становится сухой и начинает шелушиться;
- в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
- для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.
Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.
Причины низкого гемоглобина
Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.
Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.
Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.
Последствия
У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.
- Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
- В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
- Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
- Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.
Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.
Низкий гемоглобин при беременности
Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:
- гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
- гипоксия (кислородное голодание плода);
- задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
- низкая масса при рождении;
- нарушения в работе дыхательной и нервной систем.
Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.
Как повысить гемоглобин?
Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.
Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.
При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых
Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.
Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:
- Ферро-фольгамма;
- Сорбифер Дурулес;
- Ферретаб;
- Феррум лек;
- Гемофер капли;
- Тотема;
- Мальтофер.
Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.
При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.
Диета
К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:
- Сорта красного мяса — кролик, говядина.
- Белое мясо курицы.
- Говяжий язык, говяжья печень.
- Яичные желтки.
- Морепродукты, рыба.
- Бобовые.
- Гречка и другие крупы.
- Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
- Грецкие орехи.
- Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.
Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.
При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.
Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.
Источник