Гемоглобин нормы в разных единицах
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах и осуществляющий обмен кислорода между легкими и тканями организма. Имеет в своем составе железо. Также он обуславливает цвет крови.
Синонимы русские
Содержание гемоглобина.
Синонимы английские
Hemoglobin, Haemoglobin, Haemoglobin concentration, Hb, Hgb.
Единицы измерения
Г/л (грамм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Общая информация об исследовании
Измеряется количество гемоглобина, содержащегося в эритроцитах белка, который доставляет кислород к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, где он выдыхается.
Это происходит за счет того, что кислород способен связываться железом, атомы которого “встроены” в гемоглобин. “Подходя” к тканям, эритроциты освобождаются от кислорода и забирают “отработанный” диоксид углерода (углекислый газ).
Гемоглобин состоит из аминокислот, образующих белковый комплекс глобин, и гема, содержащего железа. Образование глобина и гема у некоторых людей может нарушаться, что грозит анемией.
Сниженный уровень гемоглобина, скорее всего, свидетельствует об анемии – состоянии, при котором организм не получает достаточно кислорода, что вызывает слабость и быструю утомляемость.
Гемоглобин повышается при увеличении количества эритроцитов и снижается, соответственно, если их становится меньше.
Снижение количества эритроцитов может происходить из-за уменьшения их образования в костном мозге, их потери в результате кровотечения или разрушения внутри организма.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить тяжесть анемии или полицитемии.
- Чтобы отслеживать в динамике эффективность терапии этих состояний.
Когда назначается исследование?
- Входит в рутинный клинический анализ крови, который может назначаться по различным показаниям.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Пол | Гемоглобин, г/л |
134-198 | ||
14 дней – 1 мес. | 107-171 | |
1-2 мес. | 94-130 | |
2-4 мес. | 103-141 | |
4-6 мес. | 111-141 | |
6-9 мес. | 110-140 | |
9-12 мес. | 113-141 | |
1-5 лет | 110-140 | |
5-10 лет | 115-145 | |
10-12 лет | 120-150 | |
12-15 лет | мужской | 120-160 |
женский | 115-150 | |
15-18 лет | мужской | 117-166 |
женский | 117-153 | |
18-45 лет | мужской | 132-173 |
женский | 117-155 | |
45-65 лет | мужской | 131-172 |
женский | 117-160 | |
> 65 лет | мужской | 126-174 |
женский | 117-161 |
Причины изменения уровня гемоглобина
Уровень гемоглобина выше у мужчин, так как андрогены стимулируют образование эритроцитов.
Причины повышения уровня гемоглобина:
- дегидратация (обезвоживание) из-за сгущения крови – гемоконцентрации;
- истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге;
- хроническая обструктивная болезнь легких; хроническая сердечная недостаточность.
Причины понижения уровня гемоглобина:
- железо-, B12- или фолиево-дефицитная анемия;
- острое или хроническое кровотечение (хотя во время кровотечения или сразу после него уровень гемоглобина будет повышен),
- нарушения синтеза гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия);
- хронические болезни почек (как правило, из-за уменьшения синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге);
- цирроз печени;
- микседема (снижение функции щитовидной железы);
- гемолиз (разрушение эритроцитов), который может происходить по разным причинам – из-за наследственного дефекта эритроцитов, в результате появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия при малярии;
- онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;
- апластическая анемия;
- системные заболевания соединительной ткани;
- хронические инфекции.
Что может влиять на результат?
Повышенный уровень гемоглобина наблюдается:
- у людей, поднимающихся на большую высоту, так как их организм адаптируется к пониженной концентрации кислорода;
- у курильщиков (вследствие кислородного голодания тканей);
- при влиянии гентамицина и пентоксифиллина.
Уровень гемоглобина понижен:
- в норме у беременных,
- у соблюдающих вегетарианскую диету,
- после сдачи крови,
- при выраженной липемии и повышении количества лейкоцитов,
- при сдаче крови в положении лежа (снижение до 5 %).
Важные замечания
- Следует понимать: нормальный уровень эритроцитов не всегда означает, что содержание в них гемоглобина будет тоже в норме.
Также рекомендуется
- Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
- Гематокрит
- Эритропоэтин
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.
Источник
Гемоглобин является частью эритроцитов. Уровень содержания этого элемента – один из важнейших показателей состава крови.
От его концентрации зависит самочувствие человека и работоспособность. По своей структуре гемоглобин – сложный белок, состоящий из двух основных компонентов: непосредственно белка и железа.
При сдаче анализа крови мы часто слышим от врачей, что гемоглобин в пределах нормы. А что значит это выражение, и как устанавливается норма гемоглобина, от чего зависит его уровень? Эти вопросы чаще всего остаются без ответа. Попробуем более подробно разобраться в них. Итак, гемоглобин: норма у женщин по возрасту таблица представлена чуть ниже.
Симптомы низкого гемоглобина
Состояние, при котором гемоглобин опускается ниже нормы, называется железодефицитной анемией (или малокровием). Первыми признаками этого недуга являются такие симптомы:
- шум в ушах;
- бледная и сухая кожа;
- частое сердцебиение;
- одышка;
- слоение ногтей с почернениями;
- общая слабость и сильная утомляемость;
- кариозная болезнь, желтые зубы;
- трещины и заеды в уголках губ;
- отсутствие сна;
- мигрени и головокружения;
- ломкие, сухие и выпадающие волосы;
- язык приобретает алый цвет.
Чтобы повысить пониженный гемоглобин в крови до нормы кушайте мясо, печень, говяжий язык, ведь с мяса усваивается нашим организмом около 28% железа. Причем железо из продуктов лучше усваивается с продуктами богатыми витамином С.
Пейте гранатовый, свекольный, морковный сок, клюквенный, яблочный причем соки можно смешивать. Из фруктов и овощей нашим организмом усваивается около 6% железа. Из рыбы, морепродуктов, яиц нашим организмом усваивается около 11% железа.
Симптомы высокого гемоглобина
Повышение гемоглобина выше нормы может сопровождается весьма неприятными симптомами:
- высокой утомляемостью;
- зудом;
- головокружениями;
- сонливостью, а иногда напротив проблемами со сном;
- ухудшением аппетита;
- головными болями;
- коликами в животе;
- легочной эмболией;
- повышением артериального давления.
Повышенное содержание гемоглобина приводит к увеличению вязкости и густоты кровяной жидкости, в результате чего могут появиться кровяные сгустки, а также сформироваться тромбы.
Основное медикаментозное лечение высокого гемоглобина заключается в обязательном приеме антитромботических лекарственных средств (кардиомагнил, аспирин, аспекард, лоспирин) способствующих разряжению крови, которая при высоком гемоглобине очень густая и вязкая. Так же, назначается строгая диетотерапия с ограничением всего соленого, жареного, а так же острого.
Норма гликированного гемоглобина
Норма гликированного гемоглобина — 4–6,5 % от уровня свободного гемоглобина в крови. При чем уровень гликированного гемоглобина может не зависеть от концентрации гемоглобина в крови. Норма гемоглобина новорожденных (фетального гемоглобина) в крови взрослого — до 1%.
Гемоглобин: норма у мужчин
Как правило, норма гемоглобина у мужчин и женщин различна. Также она зависит от возраста и условий окружающих человека. У мужчин норма гемоглобина в крови составляет 130-160 ммоль/л, а у женщин – 120-140 ммоль/л. Это объясняется наличием у мужчин гормона тестостерона. Постоянные физические нагрузки, которые испытывают представители сильного пола, тоже определяют большее образование данного белка у них.
Норма гемоглобина в крови у мужчин старше пятидесяти лет составляет 117-138 ммоль/л. В случае если по ответам анализа выясняется, что уровень белка отступает от допустимой нормы, то тогда следует серьезно заняться своим здоровьем.
Норма гемоглобина у женщин по возрасту: таблица
Норма гемоглобина определяется при сдаче общего анализа крови. Нормой для женщины является показатель в 120-140 грамм на литр. Более высокий показатель может отмечаться у профессиональных спортсменок (до 160 г/л) или у курящих дам (до 150 г/л). В таких случаях небольшое отклонение рассматривается как вариант нормы.
Референтные значение гемоглобина в зависимости от возраста приведены в таблице:
- 18 – 19 лет – 115 – 140 грамм на литр;
- 20 – 29 лет – 118 – 150 гр./л.;
- 30 – 39 лет – 120 – 145 гр./л.;
- 40 – 49 лет – 120 – 140 гр./л.;
- 50 – 59 лет – 116 – 138 гр./л.;
- 60 – 69 лет – 115 – 135 гр./л.;
- 70 – 85 лет – 105 – 130 гр./л.
При беременности тоже устанавливаются свои показатели гемоглобина в крови. Норма для данного периода — 11,0-13,0 г/дл (110-130 г/л). На это явление влияют физиологические особенности беременного организма. По сосудам будущей мамочки начинает циркулировать на 40-50% больше крови, поэтому содержание гемоглобина в ней уменьшается, т.к. количество красных кровяных клеток увеличивается лишь на 15-20%.
Также содержание гемоглобина в крови может изменяться с наступлением менструального цикла в пределах 110-120 г/л.
Источник
Гемоглобин, если это слово перевести со смеси греческого языка и латыни, означает «кровяной шар». Содержится в эритроцитах, которые использует в качестве средства транспортировки. Жизни без гемоглобина нет, такой вывод приходит в голову, стоит только взглянуть на его функции.
Главная функция гемоглобина
Функции
- Транспортирует кислород из легких ко всем клеткам организма.
- Переносит углекислый газ обратно к легким для выдоха.
- Поддерживает нормальную кислотность внутренней среды организма.
Однако когда его количество в крови не находится в пределах нормы (высокий уровень или пониженный), это может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме.
Норма
Показатели нормы приведены в таблицах 1 и 2. Определяют норму возраст и пол человека.
Таблица 1. Нормальные показания у детей
| возраст (день, неделя, месяц, год) | уровень гемоглобина (г/дл) |
| 1-3 день | 14,5-22,5 |
| 1 неделя | 13,5-21,5 |
| 2 недели | 12,5-20,5 |
| 30 дней | 11,5-16,5 |
| 2 месяца | 10,5-14,5 |
| 3-6 месяцев | 10,0-14,0 |
| 6-12 месяцев | 10,0-14,0 |
| 1-2 года | 11,0-14,5 |
| 3-7 лет | 11,0-14,5 |
| 7-12 лет | 11,5-15,0 |
| 13-18 лет | 12,5-15,5 (мальчики) 11,2-15,2 (девочки) |
Как видно из таблицы 1, больше гемоглобина содержится в крови новорожденного ребенка. Затем он начинает падать. Минимум – у грудничка в возрасте от трех месяцев до года. После этого гемоглобин постепенно поднимается. В подростковые годы, с началом полового созревания, у мальчиков и девочек возникает разница в показателях нормы.
Таблица 2. Норма гемоглобина у взрослых мужчин и женщин (г/дл)
| Возраст (годы) | мужчины | женщины |
| 18-45 | 13,5-17,0 | 11,2-15,2 |
| 45-65 | 13,2 -17,3 | 11,4 -16,0 |
| Свыше 65 | 12,7-17,5 | 11,7-16,1 |
У взрослых женщин отклонения от нормы в сторону понижения происходят при месячных, беременности, после родов и при грудном вскармливании.
В норме анализ не должен обнаружить гемоглобин в моче и кале.
Забор крови для определения гемоглобина
Основные анализы
Определить точный уровень гемоглобина возможно только при анализе крови. Какие нужны? Их два основных – клинический и биохимический. Сдавать анализы можно в государственных поликлиниках и частных медицинских учреждениях, например, «Инвитро». Стоимость зависит от вида и количества анализов, места их проведения.
Общий анализ
Анализ крови Hb проводится в рамках общего анализа. Общий или клинический анализ представляет собой широкое исследование состава крови. С его помощью врач получает информацию, позволяющую судить о здоровье пациента. К ней относятся:
- величина гематокрита (процентное отношение общей массы кровяных клеток к сывороточной ее части);
- показатели численности отдельных кровяных клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты);
- эритроцитарные индексы (различные характеристики самих эритроцитов и содержания в них гемоглобина);
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Кровь на гликозилированный гемоглобин берут из вены
Биохимический анализ
Проводится с помощью биохимического анализатора. Метод делает возможным оценку состояния внутренних органов, метаболизма. В его основе измерение количественного и качественного состояния элементов крови (белков, глюкозы, билирубина, железа). Включает в себя анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин, то есть связанный с молекулами глюкозы. Данный показатель отражает уровень сахара в крови за предшествующие анализу три месяца.
Дополнительные анализы
Иногда в случае подозрения на тяжелые заболевания, например, на онкологию в современной медицине назначаются дополнительные обследования. К ним относятся:
- определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
- спектральный анализ, при котором определяется спектр поглощения сыворотки в определенном диапазоне электромагнитных волн.
Как правильно подготовиться и сдать кровь
Если коротко – сдавать анализ на гемоглобин надо на голодный желудок. Накануне взятия пробы не рекомендуется употреблять плотную еду, спиртное. Пить чай, кофе, завтракать – нельзя. Можно пить негазированную воду.
Еда перед процедурой запрещена
Если сдать кровь не натощак, анализ покажет неточные результаты.
Курильщики на время (хотя бы на полчаса) перед забором крови должны перестать курить. Такая задержка нужна, поскольку курение быстро поднимает гемоглобин.
Кровь берется либо из пальца, либо из вены.
Как обозначается гемоглобин в бланке анализа крови
Расшифровка полученных показаний – непростое занятие для обычного человека. Обозначение гемоглобина в бланке анализа крови использует буквы латинского алфавита.
То, как обозначаются виды гемоглобина в анализах, зависит от его формы.
Виды железосодержащего белка
Наиболее часто встречается аббревиатура, означающая общее название гемоглобина. Может писаться по-разному – HGB или Hb. Иногда к ним добавляются буквы А и F.
- HbА – это гемоглобин взрослого человека.
- Буквами HbF принято обозначать фетальный гемоглобин. Он преобладает в крови младенца при рождении, а потом постепенно заменяется взрослым. Главное его значение для плода и новорожденного в том, что он хорошо переносит кислород. Однако это вещество обладает худшей устойчивостью к переменам кислотности и температуры.
Гемоглобин может состоять в соединениях с различными химическими элементами, и тогда в обозначении появляются дополнительные буквы и цифры.
- При соединении с кислородом образуется оксигемоглобин. Буквенно-цифровое сокращение – HbO2. Именно он придает артериальной крови яркий алый цвет.
- Насыщение железосодержащего белка углекислым газом приводит к образованию карбогемоглобина. Его принято отмечать формулой HbСO2. Он придает венозной крови темно-красный цвет.
- Присутствие обоих этих видов в крови является нормальным, чего не скажешь о карбоксигемоглобине (СОHb). Он представляет собой соединение гемоглобина с угарным газом и крайне опасен. Дело в том, что он не может переносить кислород к клеткам организма. Смерть наступает в течение считанных минут, если человек дышит воздухом, в котором концентрация угарного газа выше 1,2 процента.
В небольших количествах карбоксигемоглобин присутствует в крови курящих людей и водителей и механиков автотранспорта, вынужденных проводить какое-то время в гаражах.
- Сахар, циркулирующий в крови, имеет свойство связываться с белками, в том числе с гемоглобином. Этот процесс называется гликацией. Гликированный гемоглобин, обозначение в анализах имеет такое – HbА1С.
Его норма составляет 4-6 процентов от общего количества Hb, независимос от пола и возраста. Содержание гликированного гемоглобина выше этого показателя может указывать на сахарный диабет.
- Еще несколько видов гемоглобина имеют общее название – метгемоглобин (metHb). Как обозначается конкретно каждый гемоглобин, зависит от того, какие химические элементы он прицепляет к себе. Если это нитраты – NOHb (нитрозогемоглобин), в соединениях с сульфидами – SOHb (сульфгемоглобин).
При высоком уровне metHb кровь приобретает коричневый цвет.
В каких единицах измеряется?
Обычно встречается измерение в молях на литр (ммоль/л или мкмоль/л), а также в граммах на литр (г/л) или децилитр (г/дл). Моль и грамм являются единицами измерения вещества в международной системе единиц (СИ).
Ммоль означает миллимоль, мкмоль – микромоль.
Децилитр представляет собой десятую часть литра.
Причины отклонения от нормы
Они могут быть разными. Повышенный HGB встречается в анализе крови при длительном проживании в высокогорном районе. Повысить его может неумеренное употребление мясных продуктов, курение, сильные физические нагрузки.
У спортсменов Hb повышен
В тоже время повышать его могут некоторые заболевания:
- истинная полицитемия;
- рак печени и почек;
- кишечные инфекции;
- пневмония;
- туберкулез.
Низкий HGB – тоже плохой знак. Снижается уровень этого вещества из-за постоянных кровотечений.
Еще данное явление встречается при таких заболеваниях:
- анемии;
- ВИЧ;
- лейкоз;
- подагра;
- ревматизм;
- панкреатит;
- хроническая почечная недостаточность (ХПН).
Каждому человеку, достигшему зрелого возраста, даже при хорошем самочувствии, рекомендуется проверяться на гемоглобин.
Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:
Источник
Гемоглобин — белок крови, отвечающий за клеточное дыхание. Очень важно, чтобы его уровень всегда находился в пределах физиологической нормы. К чему могут привести отклонения концентрации и как их избежать — об этом пойдет речь в нашем обзоре.
Что такое гемоглобин и как определить его уровень?
Одна из первостепенных функций крови — снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Эта задача осуществляется эритроцитами, клетками с высоким содержанием особого белка, нигде более не синтезирующегося, — гемоглобина. Эта крупная молекула содержит ионы железа, способного связывать кислород. В легких, где содержание кислорода высоко, гемоглобин легко «забирает» молекулы этого газа. С током крови эритроциты переносятся к капиллярам, где отсутствует доступ к свободному кислороду. Там непрочная связь кислорода с гемоглобином разрывается, клетки получают кислород, а эритроциты забирают углекислый газ и уносят его вместе с венозной кровью назад, к легким, где цикл повторяется снова.
Концентрация гемоглобина в крови — очень чувствительный к сбоям в работе организма показатель. Именно поэтому оценку уровня данного белка включают в стандартный — общий клинический анализ крови. Он назначается при диагностике, лечении, а также при профилактических осмотрах.
Норма содержания гемоглобина в крови
Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.
Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин — 120–150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л. С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться. У людей старше 65 лет речь идет о 117–161 г/л и 126–174 г/л у женщин и мужчин соответственно.
При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.
Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.
Повышенный гемоглобин в крови
При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например, диабете или развитии опухолей. Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе. Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта. Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.
Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.
Пониженный гемоглобин в крови
Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа. По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли . Провоцирует состояние в первую очередь несбалансированное питание, бедное железом и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12. Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией. Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90–110 г/л. Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70–90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени». Ей, помимо прочего, присущи ломкость ногтей, «заеды» в уголках губ, снижение иммунитета.
Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион. Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как мясо, печень и рыба. От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается. Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион бобовых, отрубей, зеленого лука и капусты.
При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.
Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом. Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за комментариями. Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы.
Источник