Гемоглобин повышен у женщин 149
Высокий гемоглобин у женщин — отклонение от нормы, которое обнаруживается только по результатам общеклинического анализа венозной или капиллярной крови. Примечательно, что у женщин такая аномалия считается достаточно редкой.
Провокаторами расстройства часто выступает ограниченный круг заболеваний. Не исключается вероятность влияния физиологических или совершенно безобидных причин.
Клиническая картина неспецифична и часто остается незамеченной. Основными симптомами принято считать покраснение или бледность кожи, болевые ощущения в мышцах, суставах и костях, сильные головокружения, полную или частичную утрату аппетита.
Главной диагностической процедурой выступает общий анализ крови, однако этого недостаточно для установления первопричины патологии, поэтому процесс диагностирования должен носить комплексный подход.
Лечение высокого гемоглобина в крови ограничивается проведением консервативных методов, в частности практикуют соблюдение диеты, прием медикаментов и использование альтернативных средств медицины.
Концентрация основного элемента эритроцитов — один из важнейших показателей крови. Норма у здоровой взрослой женщины может колебаться от 115 до 140 г/л. При возрастании уровня до 150–170 г/л необходима срочная врачебная помощь.
Что касается женщин в период вынашивания ребенка, нормальные значения будут составлять 110–120 г/л. В таких ситуациях уровень гемоглобина повышается крайне редко, часто наблюдается его понижение.
Причины повышенного гемоглобина у женщин самые разнообразные, их принято разделять на несколько больших групп. Первая категория провокаторов включает заболевания и патологические состояния, среди которых:
- обширные ожоги;
- злокачественные опухоли;
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- дисбактериоз и гиповитаминоз;
- инфекционные заболевания ЖКТ;
- легочная и дыхательная недостаточность;
- заворот кишок;
- патологии почек;
- гипертоническая болезнь;
- врожденные сердечные аномалии;
- хронический дефицит кислорода — гипоксия;
- непроходимость кишечника;
- патологии аутоиммунной природы;
- болезнь Вакеза.
Отклонение далеко не всегда имеет под собой патологическую основу — не редкость его развитие у совершенно здорового человека. Физиологические причины высокого гемоглобина:
- занятие тяжелыми видами спорта;
- потребление в сутки недостаточного количества жидкости — суточная норма составляет не менее 2 литров;
- период вынашивания ребенка, особенно на 2 и 3 триместре;
- нерациональное применение лекарственных веществ, например, диуретиков и иммуноглобулинов, глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
- нарушение гормонального фона;
- длительные физические нагрузки;
- хронические стрессовые ситуации;
- проживание или продолжительное пребывание в высокогорных районах;
- жаркий климат;
- злоупотребление вредными привычками, в частности курение;
- выделение большого количества пота.
Клиницисты считают, что в качестве предрасполагающего фактора может выступать генетическая предрасположенность. Зная это, женщины регулярно должны сдавать кровь для последующих лабораторных исследований.
Женщинам необходимо помнить, что не исключается вероятность ложного возрастания концентрации железосодержащего белка — на результат лабораторного исследования может повлиять время суток, когда был осуществлен забор крови. В утренние часы показатели гемоглобина выше, чем во второй половине дня.
Гематологи, занимающиеся расшифровкой результатов, отмечают, что причины повышенного гемоглобина могут быть в поражении печени или передозировке медикаментами.
Высокий гемоглобин
Повышенный гемоглобин у женщин обладает неспецифической и слабовыраженной клинической картиной, поэтому часто характерные признаки остаются незамеченными или маскируются под проявления основного заболевания.
Клиницисты выделяют основные симптомы, которые возникают вне зависимости от этиологического фактора. На повышение концентрации гемоглобина в крови указывают такие признаки:
- локальное покраснение кожных покровов, которое чередуется с зонами бледности;
- общее недомогание и слабость;
- постоянная сонливость;
- ломота в теле;
- головокружения;
- мышечные, суставные и головные боли;
- сухость слизистых оболочек и кожи;
- эмоциональная неустойчивость;
- возрастание показателей кровяного тонуса;
- жажда и одышка;
- повышенная раздражительность;
- снижение трудоспособности;
- частичное или полное отсутствие аппетита;
- чрезмерно болезненные и длительные менструации;
- появление синяков и кровоизлияний даже при незначительном травмировании кожи;
- вздутие вен;
- нарушение акта дефекации и мочеиспускания;
- похолодание кончиков пальцев верхних и нижних конечностей;
- тошнота без рвотных позывов;
- рассеянность и ухудшение памяти;
- снижение остроты слуха и зрения;
- боли и распирание в животе.
Степень выраженности клинических проявлений зависит от того, насколько высокий гемоглобин у женщин. При возникновении симптоматики нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
Обнаружение повышенного гемоглобина у женщин осуществляется только при помощи общеклинического анализа крови, забор биологического материала проводится из пальца или из вены. Процедура общепринятая, не запрещена и в период беременности. Предварительно готовиться к анализу не следует.
Полученной информации будет недостаточно для выяснения, почему повышен гемоглобин в крови у женщин, — необходимо всестороннее обследование организма.
Общая диагностика начинается с таких манипуляций:
- изучение истории болезни пациентки;
- ознакомление с семейным анамнезом;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для врача важна информация касательно образа жизни, пищевых пристрастий и приема лекарственных препаратов;
- тщательный физикальный осмотр;
- оценка состояния кожи и слизистых оболочек;
- измерение значений температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
- детальный опрос — укажет специалисту на полную симптоматическую картину, часто может указать на провоцирующее заболевание.
Дополнительная лабораторно-инструментальная диагностика подбирается индивидуально, в соответствии с жалобами и данными, полученными в ходе предыдущих диагностических мероприятий.
Норма гемоглобина для женщин
Для понижения уровня гемоглобина в крови необходимо ликвидировать патологический этиологический фактор. Лечение может носить консервативный, операбельный или комплексный характер.
Для быстрого разжижения крови пациенткам выписывают следующие препараты:
- «Курантил»;
- «Аспирин»;
- «Трентал»;
- «Кардиомагнил»;
- салициловая кислота.
Важно учитывать, что лекарственная терапия беременных осуществляется под строгим контролем лечащего врача и акушера-гинеколога.
Основу лечения составляет диета при повышенном гемоглобине, которая подразумевает полный отказ от таких продуктов:
- красное мясо;
- спиртные напитки;
- крупы и кофе;
- овощи, фрукты и ягоды красного цвета;
- кондитерские изделия;
- газированные напитки;
- сливочное масло и маргарин.
Следует ограничить употребление жирных сортов мяса и рыбы, сахара и сладостей, жареных, соленых и острых блюд.
Диета при высоком гемоглобине не запрещает принимать в пищу следующие продукты:
- диетические виды мяса и рыбы;
- молочная продукция;
- творог и твердый сыр;
- морепродукты;
- зеленый чай;
- пшеничный хлеб;
- картофель;
- цитрусовые.
Повышение гемоглобина корректируется при помощи таких методов:
- народные средства медицины;
- гирудотерапия;
- электрофорез;
- кровопускание;
- прием мумие.
Игнорирование признаков и отказ от медицинской помощи чреват тем, что могут возникнуть опасные для жизни последствия. Перечень того, чем опасен высокий уровень гемоглобина:
- сердечные приступы;
- инсульт;
- формирование тромбов;
- серповидная анемия;
- внутренние и носовые кровотечения;
- спутанность сознания;
- самопроизвольные выкидыши;
- проблемы с памятью;
- бесплодие.
Во избежание колебания концентрации гемоглобина у женщин достаточно лишь соблюдать несколько несложных правил. Профилактика объединяет соблюдение таких рекомендаций:
- отказ от пагубных пристрастий;
- ведение в меру активного образа жизни;
- правильное и полноценное питание;
- снижение частоты стрессовых ситуаций;
- применение только тех лекарств, которые выпишет клиницист;
- прием внутрь не менее 2 литров жидкости в сутки;
- контроль над нормальным протеканием беременности — нужно регулярно посещать акушера-гинеколога;
- ежегодное прохождение профилактического осмотра с посещением всех специалистов.
Причины высокого гемоглобина у женщин и лечение диктуют прогноз патологии. Отсутствие терапии нередко приводит к негативным последствиям. Не нужно забывать, что каждое базовое заболевание обладает собственными осложнениями.
Повышенный гемоглобин не представляет угрозы для жизни, но может указывать на развивающееся заболевание у женщины. Однако чаще всего высокий гемоглобин появляется у женщин не по причине болезни, и обычно лечение ограничивается диетой.
Причины повышения гемоглобина
Анализ на гемоглобин (Hb) показывает концентрацию эритроцитов в единице объема. Повыситься результат может в случае:
- увеличения общего количества эритроцитов, циркулирующего в организме;
- уменьшения объема плазмы из-за обезвоживания, потери жидкости организмом, число эритроцитов при этом не увеличивается.
Гемоглобин в крови повышается, если:
- возрастает потребность в переносчиках кислорода (O2) эритроцитах;
- развивается заболевание:
- диабет;
- сердечная недостаточность;
- ХОБЛ, болезни легких, бронхит;
- гемоглобинемия;
- нарушение всасывания витамина В12;
- кишечная инфекция;
- рак крови;
- истинная полицитемия или эритремия.
Причиной увеличения Hb у женщины может быть уменьшение объема циркулирующей жидкости. Это повышает вязкость крови и вызывает ложно высокий гемоглобин, что происходит:
- при приеме диуретиков, препаратов, снижающих артериальное давление;
- в случае почечной недостаточности.
Высокий Hb может возникать у женщин от бесконтрольного приема железосодержащих препаратов, чего не следует делать, так как уровень железа в крови повышается, провоцируя подъем гемоглобина.
Этитремия — причина высокого гемоглобина
Повышается гемоглобин в крови у женщин и мужчин пожилого возраста из-за редкой болезни эритремии, при которой усиливается производство эритроцитов, почему концентрация эритроцитов возрастает, а кровь сгущается.
Основное, чем грозит повышенный гемоглобин – это высокая вязкость крови, что замедляет кровоток в организме у женщины, и означает дефицит O2, хотя показатели Hb выше нормы.
Осложнениями эритремии служат:
- некроз конечностей из-за снижения скорости периферического кровотока;
- увеличения размеров печени и селезенки;
- тромботический инсульт;
- повышение артериального давления;
- повышение уровня мочевой кислоты, что провоцирует подагру;
- язвенные болезни пищеварительного тракта;
- дефицит железа в тканях.
Из-за усиленного производства гемоглобина в крови при эритремии повышен расход железа, почему и создается дефицит этого микроэлемента в клетках тканей, от чего у женщины проявляются симптомы нехватки Fe.
Самая частая причина, почему у женщины бывает высокий гемоглобин, это состояние кислородного голодания (гипоксии), вызванное:
- физическим переутомлением, занятиями спортом;
- курением;
- проживанием в местности, расположенной высоко над уровнем моря.
Особенности расшифровки анализа
Один и тот же показатель анализа может расшифровываться по-разному. Например, если гемоглобин повышен до 140 – 150, что выше нормы, то это для курящей женщины означает ложно высокое значение, а у спортсменки такое повышение значит хорошее состояние дыхательной функции.
В то же время, при воспалении легких, бронхите показатели Hb могут временно повышаться, что связывается с нарушением газообмена в легочных альвеолах.
Подобное кажущееся противоречие говорит о том, что самостоятельно заниматься вопросами со своим здоровьем неразумно. Только врач сумеет найти действительную причину, вызвавшую изменение анализа крови.
Высокий гемоглобин при курении
Курение повышает в крови количество метгемоглобина (HbM) – варианта Hb. HbM не способен переносить кислород.
Повышение в крови курильщицы метгемоглобина, в котором железо находится вместо Fe2+ в виде Fe3+, выглядит, как высокий гемоглобин. Но в действительности он в дефиците, и клеткам не хватает кислорода, так как значительная часть гемоглобина находится в неактивной форме.
Метгемоглобин в норме есть и в крови здорового человека. Переход Fe2+ в Fe3+ вызывается не только угарным газом, но и токсическими веществами, а также фенацетином, лидокаином, нитроглицерином и др. В норме HbM не должен превышать 1% показателя гемоглобина крови.
Повышение гемоглобина при занятиях спортом
На сокращение мышц требуется очень много кислорода, и организм у женщины, занимающейся спортом, отвечает на это повышенной выработкой гемоглобина, а анализы при этом показывают увеличение Hb до значений 146 – 148, что превышает средние показатели. Эти значения, хотя и выше средних, но не превышают допустимой нормы, составляющей 120 – 160 г/л.
Повышенный гемоглобин у женщин, занимающихся спортом, означает, что мышцы при нагрузке получают достаточно O2, чтобы работать на пределе возможностей. И спортсмены стремятся его повысить, специально тренируясь в высокогорных условиях, где из-за разреженного воздуха создаются условия гипоксии.
С ростом спортивной квалификации средние значения анализа на Hb увеличиваются. У женщин, профессионально занимающихся спортом, допускается 170 г/л.
Тем не менее, слишком высокие значения Hb сильно сгущают кровь, что резко повышает риск тромбообразования. Безопаснее для здоровья удерживать гемоглобин в пределах 155-156, не допускать превышения верхней границы нормы у взрослых женщин в 160 г/л.
Высокий Hb при беременности
Обезвоживание, вызванное рвотой при токсикозе, лечение гипотензивными средствами может стать причиной высокого гемоглобина и густой крови у женщин при беременности.
Не стоит волноваться и что-то делать для его снижения в крови, если гемоглобин у женщины повышен в первом триместре до 138 или даже 152-156, что приближается к верхней границе нормы (160) на этом этапе беременности.
Но, если показатели в крови у женщины не снижаются ко второму триместру, и гемоглобин на 4-6 месяцах повышен до 142-150, это значит, что в организме возникли нарушения. Самыми частыми причинами нарушения у беременных могут быть проблемы с усвоением витамина В9 и В12 в кишечнике.
В третьем триместре высоким уровнем гемоглобина в крови у женщины будут считаться уже показатели 148-154, и это значит, что нарушения затронули сердечно-сосудистую систему, почки. Кровь становится слишком густой, ухудшается доставка кислорода растущему плоду.
Последствия высокого Hb при беременности
Из-за сгущения крови возрастает опасность образования тромбов, так как повышается и концентрация тромбоцитов в плазме. Последствием высокого уровня гемоглобина при беременности у женщин может стать варикоз, причиной которого служит замедление циркуляции крови в конечностях из-за повышенной вязкости крови.
Чтобы снизить подобные риски, врачи рекомендуют увеличить суточный объем потребляемой жидкости, больше проводить времени на свежем воздухе. В рацион нужно ввести побольше листовой зелени, богатой клетчаткой, уменьшить количество мясных блюд.
Опасность высокого гемоглобина
Опасен слишком высокий гемоглобин, прежде всего тем, что, чем сильнее его значение отклоняется от нормы, тем более повышенной становится вязкость крови, и хуже транспорт кислорода в организме у женщины. При значении Hb 180 г/л кислород доставляется клеткам в такой же мере, как при сильной анемии.
Перенасыщенность крови кислородом, ее повышенная вязкость отрицательно влияют на циркуляцию в конечностях, мозге, вызывая:
- расстройство кровообращения в мозге, что вызывает нарушение психических функций;
- плохой отток крови из периферических кровеносных сосудов, что способствует развитию варикоза, создает опасность тромбоза глубоких вен.
Как снизить гемоглобин
Прежде чем что-то делать, чтоб снизить повышенный гемоглобин, надо выяснить причину, о чем говорят высокие показатели, составляющие 145, 160 или даже 170 у женщины, почему возникло и что значит это изменение в крови.
Если высокий уровень гемоглобина у женщины вызван болезнью, не превышает 149 – 151, то это нормально, ниже верхней допустимой границы, и ничего делать специально, что понизило бы результаты анализа, не нужно.
В дополнение к лечению основного заболевания, вызвавшего изменение показателей анализов, назначают:
- при обезвоживании – Регидрон, Орасан;
- в случае повышения вязкости крови — препараты для разжижения крови Кардиомагнил, Тромбо Асс, Аспирин Кардио;
- при диабете – препараты для компенсации уровня сахара в крови.
Добиться снижения Hb можно простым отказом от вредных привычек. И курение, и употребление алкоголя увеличивают потребность тканей в кислороде, что и служит причиной повышения количества гемоглобина у женщин.
Диета
Питание имеет большое значение для регуляции показателей гемоглобина в крови. При помощи диеты можно, как повысить, так и снизить его содержание.
При высоком гемоглобине нормализовать результаты анализа можно изменением рациона, для чего нужно:
- исключить продукты с высоким содержанием витаминов С, А;
- придерживаться растительной диеты с включением молочных продуктов;
- выпивать в день до 2, 5 л жидкости, если нет противопоказаний, например, некоторых заболеваний сердца, почек, при которых суточный объем жидкости ограничивается до 1, 5 л.
Молочные продукты полезны, так как содержат кальций. Этот макроэлемент в больших концентрациях частично препятствует усвоению железа.
Однако железо необходимо получать, но желательно включать в меню продукты с негемовым железом – фасоль, кунжут, семена тыквы, фисташки, арахис, вместо печени, мясо.
Обязательно нужно исключить все напитки, содержащие алкоголь, так как они обезвоживают организм. Отказаться необходимо от сладостей, избытка витаминов С, В9, В12 из-за их свойства усиливать усвоение железа.
И, конечно, при высоком гемоглобине нельзя заниматься самолечением. Не всегда, как уже отмечалось выше, высокий уровень Hb сопровождается достаточным количеством железа в тканях.
Полностью исключать и резко снижать поступление железа нельзя. Выбрать диету и назначить лекарства должен врач по результатам анализов.