Гемоглобин при болезни паркинсона
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Ключевые слова: болезнь Паркинсона, брюшной тиф, сепсис, крупозная пневмония, скарлатина коклюш, грипп злокачественные новообразования, показатели крови
CHANGE OF BLOOD HEMATOLOGICAL PARAMETERS IN PARKINSON’S DISEASE AND OTHER DISEASES
Norvardyan A. M.
The Rostov State Medical University (344022, Rostov-on0Don, l. Nakhichevansci 29), e-mail: *****@***ru
We concluded that blood cell count changes in the course of the diseases. Parkinson`s disease is characterized by decrease of leukocyte count while the leukocyte count is increased at the other diseases (lobar pneumonia, sepsis, typhoid, scarlet fever, whooping-cough). This information can be used to assess the functional state of the body and identify the ways of the further treatment of Parkinson`s disease.
The Key Words: Parkinson`s disease, lobar pneumonia, sepsis, typhoid, whooping-cough, flu, scarlet fever, hematological parameters.
При крупозной пневмонии наблюдается лейкоцитоз с нейтрофилезом. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево до метамиелоцитов. Иногда могут встретиться миелоциты. В нейтрофилах появляется токсигенная зернистость, которая исчезает после кризиса. Относительная лимфоцитопения, эозинопения, скорость оседания эритроцитов увеличена.
Для сепсиса характерен высокий лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево до метамиелоцитов и миелоцитов. Резко выражена токсигенная зернистость нейтрофилов, эозинофилия. В крайне тяжелых случаях лейкоцитоз сменяется лейкопенией с нейтрофилезным ядерным сдвигом влево. Возникает тромбоцитопения. В красной крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина; наблюдается значительное увеличение скорости оседания эритроцитов.
Брюшной тиф характеризуется нейтропенией, наступающей на 2-й неделе болезни. Одновременно нарастает относительное число лимфоцитов. Лимфоцитоз и нейтропения со сдвигом влево держатся до конца болезни. Отсутствие эозинофилов. Появление эозинофилов рассматривается как благоприятный признак. Снижается количество тромбоцитов. С течением болезни нарастает скорость оседания эритроцитов.
При скарлатине наблюдаются нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево и токсикогенная зернистость в нейтрофилах. Моноцитоз и лимфоцитопения. Заболевание протекает с эозинофилией, достигающей иногда больших цифр. С исчезновением сыпи прекращается и эозинофилия.
Для коклюша характерно появление высокого лейкоцитоза с абсолютным лимфоцитозом и моноцитозом. У маленьких детей может наступить лейкемоидная реакция с количеством лейкоцитов до 50 млн в 1 мкл крови и высоким содержанием лимфоцитов.
Грипп. Заболевание протекает с нормальным количеством лейкоцитов или лейкопенией. При этом наблюдается нейтропения с умеренным сдвигом влево. Умеренный относительный лимфоцитоз, снижение количества эозинофилов.
При злокачественных новообразованиях типичные изменения в крови наступают на поздних стадиях заболевания и отчасти зависят от локализации опухоли. Характерны наличие умеренного лейкоцитоза с нейтрофилезом без левого сдвига, моноцитоз, тромбоцитоз. Наблюдается снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Скорость оседания эритроцитов резко увеличена.
Болезнь Паркинсона (БП) является самым частым среди неврологических заболеваний у пожилых лиц и занимает одно из лидирующих мест среди нейродегенеративных заболеваний. Так по данным различных авторов частота БП составляет от 40 до 187 случаев на 100 000 населения. Эксперты прогнозируют увеличение числа пациентов с болезнью Паркинсона в 15 раз в экономически развитых странах, вследствие старения общества.
Однако точный механизм, приводящий к развитию болезни Паркинсона до сих пор неизвестен. Во-первых, БП сложное заболевание, которое трудно диагностировать клинически на ранних стадиях развития. Во-вторых, нет простых и однозначных тестов, позволяющих точно и однозначно предсказать вероятность заболевания. В результате, неправильно диагностируются до10% пациентов клинически и до 20% патологоанатомически.
Проблема исследования: отсутствие в доступной литературе данных об особенностях гематологических показателей в организме человека при развитии болезни Паркинсона.
В основу исследования положена гипотеза о том, что развитие болезни Паркинсона сопровождается определенными изменениями форменных элементов крови.
-Мы провели анализ литературных данных об особенностях состава крови при болезни Паркинсона и других болезнях.
-Изучили особенности развития болезни Паркинсона и существующих способов диагностики и лечения данного заболевания;
-Изучили возможности гематологических исследований и использование на практике данный вид анализа для оценки функционального состояния организма человека при развитии болезни Паркинсона;
В ходе исследования были получены следующие результаты:
– общее число белых клеток крови уменьшилось на 10%, но на этом фоне увеличивается процентное содержание лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Это, вероятно, указывает на возникновение, специфического иммунного ответа по отношению к определенным антигенам на фоне снижения неспецифической резистентности. Что потенциально будет сопровождаться в дальнейшем увеличением вероятности развития инфекционной патологии, без эффективного включения иммунного ответа;
– общее число эритроцитов, уровень гемоглобина, гематокрит уменьшились на 25, 14, 11% соответственно. Организм снабжается меньшим количеством кислорода, что приводит к нарушению биологических процессов в тканях.
– общее число тромбоцитов снижается на 24%. Это говорит о нарушении процесса свертывания крови, что приводит изменению функциональной активности тромбоцитов;
В ходе исследования были сделаны следующие выводы:
– при развитии данной патологии меняются форменные элементы крови. Это может помочь в диагностике и лечении и данного заболевания.
– в ходе исследований выявлены некоторые особенности гематологических показателей у больных БП, что позволяет использовать данные для оценки функционального состояния организма и определения способов дальнейшего лечения данного заболевания.
Список литературы:
1.Гаврилова руководство по диагностике и лечению болезни Альцгеймера. — М., 2003.;
2., , Никифоров синдромы, симптомокомплексы и болезни. — М.: Медицина, 1999;
3. Иллариошкин болезни мозга— Янус-К 2003;
4.Крайнова . результатов автоматического гематологического анализа. Ростов-на-Дону 2008.16с;
5. “Лечение и реабилитация больных паркинсонизмом” Дисс. на соискание ученой степени д. м. н. М., 1996.
Привет всем. Сегодняшний пост будет посвящен заболеванию под названием – болезнь Паркинсона, симптомы и лечение этого достаточно популярного заболевания тоже постараюсь не упустить и разложить для вас все по полочкам, чтобы информацию было удобно усваивать. В общем все как всегда!
Что это такое?
Это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы хронического типа, проявляющееся явным нарушением произвольных движений. Самым первым это заболевание смог описать в 1817 году английский доктор – Джеймс Паркинсон. Собственно в его честь и названа эта болезнь.
Ну а самым известным человеком, которому волею судьбы было уготована участь испытать болезнь Паркинсона на себе, был известный в прошлом боксер тяжеловес – Мухаммед Али. Люди постарше наверняка помнят как он на Олимпиаде 1986 года в Атланте зажигал олимпийский огонь, помнят его дрожащую походку и с каким трудом ему давался каждый шаг.
А причина этого кроется в нарушении рефлексов, которые участвуют в регуляции процессов ходьбы и стояния. У людей страдающих этим тяжелейшим недугом просто нет сил, а прежде чем сделать очередной шаг они как бы “пляшут” на месте, как будто их ноги прибиты гвоздями к полу.
Причины возникновения заболевания и у кого бывает?
Происхождение болезни все еще до сих пор толком не изучено. Причину многие ученые видят в сочетании многих, самых разных факторов.
Главные из них это:
- наследственный фактор
- старение
- черепно-мозговые травмы
- вирусные инфекции
- некоторые вещества и токсины
Существует “паркинсонизм” первичный и вторичный . Первичный – это следствие дегенеративного заболевания центральной нервной системы. Вторичный “паркинсонизм” может образоваться, например, в следствии перенесенного ранее энцефалита, чрезмерного приема лекарств, при заболевании атеросклерозом.
В основе развития болезни лежит постепенная, медленная гибель нервных клеток в области среднего мозга. Клетки эти очень важны, они содержат дофамин. Это вещество которое обеспечивает контакт на уровне химических реакций между разными отделами системы мозга, отвечающей за двигательную функцию.
Такое понятие как “паркинсонизм” применяют к абсолютно любому синдрому, при котором существуют характерные нарушения неврологического характера. Заболевание это относится к наиболее распространенным в современном человеческом обществе.
Обычно средний возраст “встречи с Паркинсоном” в пределах 55 лет. Впрочем бывают и исключения. В нашей стране насчитывается около 380 тысяч больных этим заболеванием.
У 10 % несчастных болезнь зарождается в молодом, раннем возрасте, где-то до 40 летнего рубежа. Это связано с генетикой, изменением ритма жизни, а также с неподходящими экологическими условиями.
Симптомы болезни Паркинсона
Часто заболевание начинается с одной половины тела и лишь по прошествии нескольких лет, плавно перебирается на другую сторону. Появление начальных симптомов больные чаще всего просто не замечают. На ранней стадии болезни отмечается лишь небольшая тугоподвижность в конечностях, ухудшении гибкости в суставах, небольшие болевые ощущения при ходьбе или активных, резких движениях.
Больные, хорошо ощущают характерное сопротивление возникающее в мышцах. Высокий тонус скелетной мускулатуры награждает больного специфической позой – “просителя”. А общая скованность заставляет передвигаться маленькими шагами и с плотно прилипшими к телу руками.
У таких больных тихий, ничем не невыразительный голос, скудная мимика и лицо, чем то напоминающее маску.
Среди других симптомов болезни – ухудшение почерка. Человеку просто трудно выполнить элементарные и простые движения пальцами. Например, ему сложно застегнуть пуговицу.
Еще одним неприятным симптомом, затрагивающим каждодневную активность заболевшего, является невозможность самостоятельного вставания с низкого дивана или кресла.
При болезни Паркинсона очень часто развивается депрессия, меняется психика, которой становятся характерны:
- умственное истощение
- замедленное мышление
- сонливость в дневной период
- ограничение круга интересов
Больным характерны и не мозговые клинические проявления, такие как:
- тяжелые запоры
- ухудшение аппетита
- недержание мочи
- сальная кожа
- склонность к понижению артериального давления
Некоторые из клинических проявлений в поздней стадии болезни, являются нежелательным осложнением проводимой ранее терапии заболевания. К ним можно отнести феномен “включения – выключения”, резкие перепады от состояния активности до полной пассивности и даже беспомощности. Все это может сопровождаться чувством подавленности и даже некоторой паники, учащенным сердцебиением.
Подобные перепады могут возникать за сутки по нескольку раз. Переносятся они обычно болезненно. Могут даже возникать яркие галлюцинации, “застывания” во время ходьбы. Для того, чтобы преодолеть подобное состояние нужно переступить через воображаемый или реальный предмет или задать себе мысленно четкий отрывистый счет (раз – два – три – шаг).
На более поздних стадиях развития заболевания качество жизни больных становится очень низким. При грубых нарушениях глотания больные катастрофически быстро теряют вес. В случае долгого обездвиживания к основным проблемам присоединяются пролежни и дыхательные расстройства.
Как лечится?
Лечение остается симптоматическим. Все указанные выше проявления говорят прежде всего о глубокой перестройке 
в мозге химических процессов на фоне болезни и осуществляемой терапии. Важнейшая задача врача, который осуществляет лечение – свести их до максимального минимума.
Врач обязан подобрать наиболее рациональную комбинацию больному, тех или иных противопаркинсонических препаратов, которые есть в распоряжении неврологии на сегодняшний день.
При осуществлении лечения, важно не только применение средств, облегчающих отдельные проявления заболевания, но и лекарственных средств с защитным действием. Основным лекарственным препаратом, способным замедлять развитие болезни Паркинсона, в наше время является леводопа. Но и его использование способно вызывать целый ряд побочных эффектов, самого разного характера.
В лечении болезни важна не только лекарственная составляющая, но и трудо-, психо- и физиотерапия. Улучшить состояние больного способны физические упражнения, диета, которую назначит ваш лечащий врач. В последнее время применяется даже музыкотерапия.
На что обратить внимание при лечении
Лечащий врач обязан самым подробным образом ознакомить своего пациента с тем как протекает болезнь, прогнозом ее и ходом лечения. Больной и врач должны действовать только сообща, при самом активном участии больного в принятии решений, касаемых его лечения.
Еще не желательно устраивать долгие по времени перерывы, между приемами назначенных препаратов, так как это почти наверняка повлечет необратимые нарушения двигательного аппарата.
Каков прогноз
Появление симптоматики при болезни Паркинсона говорит об далеко уже зашедших процессах в центральной нервной системе. Обычно считается, что самые первые симптомы начинают проявляться, когда уже погибло не меньше 70 % нервных клеток.
Однажды начавшись, болезнь характерна своим хроническим течением и неизбежным прогрессированием, причем на протяжении всей оставшейся жизни больного.
В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!
ludmila_19_02
31.08.2011, 06:55
Помогите, пожалуйста. У моей мамы болезнь Паркинсона уже примерно 17 лет, хотя ей сейчас всего 52. Официально болезнь признали в 2001 году. На протяжении 10 лет она принимала Мадопар, циклодол, амитриптилин. В этом году в июне мы кое как выпросили направление в областную больницу имени Калинина. Там ей сразу же отменили циклодол, сказали, что его давно никому не назначают, т.к. он наоборот развивает данную болезнь. Также отменили амитриптилин, сказав, что он развил гипертонию. Взамен отмененных лекарств ей приписали: проноран, лазап плюс, депакин хроно и феварин. Депакин хроно во время стационарного лечения не давали, давали лирику. Приехали домой, месяц попили назначенные таблетки. Теперь вот уже неделю с мамой творится что-то неладное. С 9 часов до полуночи у нее происходит что-то такое наподобие ломок. Давление померить не можем, оно прыгает ежесекундно. Пульс зашкаливает. Её всю крутит, как юлу. Вызывали скорую. Они давление померить тоже не смогли, вкололи успокаивающее, но не помогло. Померили ещё, вроде услышали пульс, сказали 160/100. Вкололи магнезию и уехали. Сказали, что может быть какие-то лекарства не пошли. Идите к врачу неврологу. Врач невролог в нашем селе говорит выпейте амитриптилин, который нам в областной отменили и что-нибудь от давления. Она успокоится и ломать ее перестанет. Но до сих пор не помогает. Что же нам делать? Она даже есть не может, она же так с голоду умрет. Помогите, очень прошу.
По интернету назначать/отменять лечение никто не будет, НО через 10 лет приема мадопара замена его на проноран – НОНСЕНС.
Нужно найти невролога для очного подбора лечения, которое будет включать препараты L-DOPA (мадопар и тп).
В связи с чем назначен депакин? Боли? Эпилепсия?
Какова доза лозапа?
Феварин усиливает тремор. На амитриптиллине были побочные эффекты? ЭКГ делали в последнее время?
С какой целью Вы ездили в ОКБ?
ludmila_19_02
31.08.2011, 12:00
Мама каждые полгода должна проходить сосудистую терапию по месту жительства и каждые полгода в ОКБ. У себя в районе мы эту терапию проходили, но улучшений хватало только на месяц. На протяжении 5 лет нам направление в город не давали. В итоге таблетки мадопар с циклодолом перестали действовать. Невролог предлагала увеличить дозу, но без результатов. Потом все таки дали направление в ОКБ. Там делали ЭКГ (синусовая тахикардия. отклонение ЭОС влево). Мадопар не заменяли пронораном. Просто проноран добавили к мадопару. Побочных действий от амитриптилина не было, профессор в ОКБ сказал, что он противопоказан. Депакин для чего назначили неизвестно, сказали противосудорожный препарат. Болей и эпилепсии не наблюдалось. Феварин назначили в связи с тем, что маму постоянно беспокоят ноги. Диагноз при выписке: Болезнь Паркинсона, ригидно-дрожательная форма с выраженными стойкими двигательными нарушениями, 4 степень тяжести по Хен-Яру, прогрессирующее течение. Синдром беспокойных ног. Гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 3.
Сейчас хотим узнать, что ей может не подходить. Дело в том, что после месяца приема депакина и феварина ее стало тошнить и появилась рвота. Она стала пить их по половинке. Симптомы прошли, а через неделю начались ломки. Стала пить их по прежнему, но ничего не меняется.
ludmila_19_02
31.08.2011, 12:09
кстати, тремор рук и ног у нее исчез
ludmila_19_02
31.08.2011, 12:14
Лазап (50 мг лозартан калия, 12,5 мг гидрохлоротиазид) назначили 1 таблетку утром. Но при приеме давление очень сильно упало. Участковый терапевт его отменил.
elena__K
31.08.2011, 13:07
кстати, тремор рук и ног у нее исчезКогда исчез,после чего?
Выложите выписку из областной больницы.
Сейчас хотим узнать, что ей может не подходить.
Спрашивать данный вопрос в интернете – не самая лучшая идея. Нужен очный врач.
Про беспокойные ноги. Тут алгоритм следующий:
– исключить полинейропатию, отменить препараты которые могут ухудшать симптомы (амитриптиллин отменен), определить уровень ферритина и сывороточного железа в крови, если есть снижение – лечить препаратами железа,
– если изменений в анализах нет – то обычно на ночь назначается препарат типа пронорана (хотя есть более исследованные прамипексол и ропинирол),
– если препарат не помогает – дополнительные средства (габапентин, например).
Не совсем ясно каковы показания дла депакина и феварина – но очным врачам виднее.
Про лОзап (а вернее лозап+) – если давление резко снизилось от 50 мг – можно уменьшить дозу (25 мг например) и давать просто лозап без диуретика (без +).
И наконец – что касается “ломки” – это может быть дистония связанная с БП, как правило требует коррекции схемы лечения противопаркинсоническими средствами.
ludmila_19_02
31.08.2011, 16:41
Когда исчез,после чего?
Выложите выписку из областной больницы.
Тремор исчез после выписки из ОКБ. Из-за какого конкретно препарата, я не знаю. Выписку из областной больницы позже выложу
ludmila_19_02
31.08.2011, 21:39
Я почему-то никак не могу вложить файл. Постоянно пишет, что превысила предел. Не могу отправить даже архивированный файл.
ludmila_19_02
01.09.2011, 17:43
Когда исчез,после чего?
Выложите выписку из областной больницы.
Диагноз при выписке я уже писала ранее.
Общий анализ крови 27.06.11 г. Эритроциты 4,18*10(в 12 степени)/л, Гемоглобин 115г/л, Лейкоциты 4,86*10 (в 9 степени) в л, п2%,с42%,л45%,м8%,э2%,б1%, СОЭ 19мм/ч, RW отриц., Глюкоза крови 5,8 ммоль/л
Общий анализ мочи 27.06.11 г. с/ж, прозр., Реакция кисл., Уд.вес 1015, Белок отриц., Сахар отриц, Эпителий плоск. 0-1 в п/3р, Лейкоциты 1-2 в п/3р
Лечение: внутрь: мадопар, проноран, циклодол, лозап плюс, феварин, лирика, пирацетам; сибазон – в/м, в/в: эмоксипин; физиотерапия (электрофорез эуфиллина и КI, Пемп, СМТ-терапия).
Рекомендовано:
1. Д-наблюдение невролога по месту жительства.
2. Постоянный прием леводопа+бенсеразид 250 мг 8-00, 12-00, 18-00 и 125 мг. 10-00, 14-00, 16-00 и 22-00, пирибедил 50 мг 9-00 и 17-00, препараты вальпроевой кислоты (депакин хроно) 300 мг 9-00 и 21-00.
3. Гипотензивная терапия под контролем АД.
4. Повторные курсы сосудистой, ноотропной, метаболической и витаминотерапии.
5. Направить на МСЭ для определения степени утраты трудоспособности.
6. Санаторно-курортное лечение.
Вот вся выписка.На данный момент у мамы 2 группа инвалидности нерабочая. Оформляемся на первую. Невролог по месту жительства работает только в понедельник и вторник. Просим приехать посмотреть на маму, она говорит: “Я на вызовы не езжу, привозите ее сами.” Но в таком состоянии мы ее не можем везти. Лекарства после выписки из ОКБ нам ни разу не давали. Все покупали за свой счет, даже мадопар. ВУ ОКБ с нами даже разговаривать не хотят, т.к. нужно сначала получить согласие на направление с районной больницы, записаться на очередь в ОКБ, которая длится 2 месяца, потом только ехать. А направление каждые 2 месяца нам давать никто не собирается, т.к. мы только что из ОКБ. Помогите кто-нибудь с советом.
Феварин в какое время даете?
С 9 часов до полуночи
c 9 утра?
ludmila_19_02
01.09.2011, 21:59
Феварин в какое время даете?
c 9 утра?
Нет, только на ночь
ludmila_19_02
01.09.2011, 22:06
Сегодня маме было плохо. После того, как она целый день пробилась, у нее стали синеть губы, она сползла на колени и легла на пол в коридоре. Я вызвала скорую. Скорая приехала быстро, мама все время была в сознании. Ее попросили показать язык она показала, испуганно смотрела по сторонам, сказала, что голова болит. Ей сделали укол и уехали. Через 10 минут мы подняли на кровать, она стала разговаривать с нами. Оказывается. что скорую она не видела, а видела лаковый коридор, над головой васильки и прабабушку покойницу. Говорит, что было красиво. Потом пришла соседка (бабушка недавно перепутала и вместо таблеток от спины дала ей мамин проноран). Она говорит, что от этих таблеток она становилась бешеной. Могут ли у мамы быть эти ломки от пронорана?
Про 9 часов, я имел в виду это:
С 9 часов до полуночи у нее происходит что-то такое наподобие ломок.
После того, как она целый день пробилась
Что это – должен оценить врач. Лечение явно требует пересмотра.
Через 10 минут мы подняли на кровать, она стала разговаривать с нами. Оказывается. что скорую она не видела, а видела лаковый коридор, над головой васильки и прабабушку покойницу. Говорит, что было красиво.
Зрительные галлюцинации.
Потенциальных причин много.
В теории все 4 препарата могут вызывать их, в том числе и проноран. Повторюсь, в таких случаях схему лечения пересматривают.
Инфекции, деменция, депрессия и тп также могут стать причиной галлюцинаций.
В любом случае начинать снова прием амитриптиллина смысла нет. Без очного врача что-то делать – опасно.
ludmila_19_02
02.09.2011, 08:29
По приему лозапа. Мы купили лозап без плюса, вчера утром выпили половинку. Ночью мерила маме давление, было 70/30. Каково действие лозапа? Продолжать его пить или нет? И на сколько опасно такое давление?
По приему лозапа. Мы купили лозап без плюса, вчера утром выпили половинку. Ночью мерила маме давление, было 70/30. Каково действие лозапа? Продолжать его пить или нет? И на сколько опасно такое давление?
Лозап снижает давление. При таких цифрах – препараты для снижения давления пить нельзя. Продолжайте измерять давление, если будет оставаться низким – понадобится осмотр терапевта.
Сколько мг лозапа в таблетке было?
ludmila_19_02
02.09.2011, 12:40
50 мг, выпили половину
Сейчас АД нормализовалось?
ludmila_19_02
02.09.2011, 14:04
85/50
Заочно что-то говорить сложно.
Причин гипотензии может быть много.
ludmila_19_02
02.09.2011, 14:27
А что нужно сделать, чтобы повысить давление? Сегодня я пою ее таблетками с помощью детского стаканчика непроливайка. Вставать ей не даю. Ломок пока не было. Если только немного, когда начинает двигаться (переворачиваться на бок например). Минут 15 подергается и успокаивается.
А что нужно сделать, чтобы повысить давление? Сегодня я пою ее таблетками с помощью детского стаканчика непроливайка. Вставать ей не даю. Ломок пока не было. Если только немного, когда начинает двигаться (переворачиваться на бок например). Минут 15 подергается и успокаивается.
Для етого надо знать причину. Сделать кардиограмму, исключить внутреннее кровотечение и тп. Заочно не скажешь.
ludmila_19_02
02.09.2011, 14:59
Какое внутренне кровотечение?
Желудочно-кишечное, например.
ludmila_19_02
02.09.2011, 16:13
а как его определить?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5
ludmila_19_02
07.09.2011, 20:23
Добрый вечер! Сегодня сделали кардиограмму. Посмотрите, пожалуйста. Связаны ли ломки с сердечными проблемами. Или сердце по этой кардиограмме в норме? Заранее спасибо!
ludmila_19_02
08.09.2011, 16:30
Зайдите, пожалуйста, часов в 22. Буду дома, отсканирую в другом формате и выложу.
ludmila_19_02
08.09.2011, 19:13
Так лучше?
По тому, что видно, данных за острую патологию нет. Однако, видно не так много – изображение очень размытое.
ludmila_19_02
09.09.2011, 04:39
В инструкции депакин хроно я вычитала противопоказания со стороны ЦНС: состояния спутанности сознания и конвульсий и т.д. Я не медик, не знаю, за что еще уцепиться. Мама начинает тяжело дышать, потом начинает махать руками и ногами, потом говорит, что ей нечем дышать, губы синеют, она часто стала терять сознание, пульс скорая измеряет 147. Делают реланиум вроде, она успокаивается минут на 20 и опять все сначала. Приезжала терапевт, назначила мексидол, актовегин и таблетки от сердца. Невролог к нам так и не ездит на дом. Говорит, что мне на нее смотреть, я знаю эту болезнь, других лекарств нет, просто болезнь прогрессирует. Хоть стой, хоть падай.
ludmila_19_02
10.09.2011, 22:21
Ответьте, пожалуйста. Что ждет нас дальше? Говорят, что это одна из стадий болезни, что дальше будет еще хуже, потом она впадет в детство. Можно ли как-то все это облегчить?
Болезнь Паркинсона – болезнь прогрессирующая, однако это не означает, что ничего делать не надо.
На счет “ломок” – я не нарколог и никогда этих самых ломок не видел в живую, поэтому не совсем понимаю, что же все-таки происходит с пациенткой.
Если есть возможность (не уверен, что это сильно поможет) – снимите приступ на камеру (сот. телефон или фотоаппарат) и выложите на бесплатном хостинге.
Я также не понял суть назанчения депакина. Показаний у него немного.
Во многих регионах сейчас есть неврологи, занимающиеся БП, вероятно, есть и в Вашей ОКБ. Вот с ним бы и надо все обсудить в идеале.
ludmila_19_02
11.09.2011, 05:14
Может я не так выразилась, может это не ломки, а те самые конвульсии? Я тоже не видела в живую ни ломок, ни конвульсий. С врачом из ОКБ, который назначал это лечение, вот уже 2 недели не могу связаться. Поэтому и обратилась на этот сайт.
ludmila_19_02
22.09.2011, 20:37
Добрый вечер. Можно у вас еще спросить совета? Сегодня ходили на втэк (профессор в ОКБ направлял нас на усиление группы инвалидности с постоянным уходом за мамой). Напомню, что сейчас у нее 2 группа нерабочая. Сегодня на ВТЭК нам в усилении группы нам отказали, сказали, ноги есть, руки тоже все на месте, усиление группы не будет однозначно. Я немного начала спорить, говорить, что чаще всего она не может передвигаться, что постоянно случаются приступы. Но слушать нас не хотят. Говорят, раз подействовали таблетки сейчас, значит человек за собой может ухаживать. Может я не права, но как нам быть, если по утрам мама не может даже встать с постели без посторонней помощи. Может ли она претендовать на первую группу? Я написала заявление на обжалование, что можно еще сделать? Заранее спасибо!
Я не имею отношения к КЭК, но идея обжаловать решение местного КЭК в вышестоящем (областном?) – звучит не плохо.
ludmila_19_02
29.11.2011, 12:02
Добрый день! Первую группу нам все таки дали. Нам еще удалось связаться с профессором, который нам назначал лечение. Эти ломки называются гиперкинезом по врачебному. Профессор сказал, что это передозировка мадопара. Что от депакина и от феварина быть этого не может. Депакин вообще уменьшает тремор. Мы убавили мадопар, но результата никакого. Тогда мы самовольно бросили пить феварин с депакином и у мамы все восстановилось. Гиперкинез присутствует, но очень редко. Наверное, остаточное явление. Как вот только теперь обращаться в больницы, не знаю. Что еще нам припишут в следующий раз????
ludmila_19_02
18.02.2012, 18:50
Добрый вечер! Снова приходится прибегать к вашей помощи. С того момента, как мама выписалась из областной больницы, она очень сильно похудела. У нее был 52 размер одежды, сейчас она весит 50 кг. Вчера ее положили в стационар (ей положено лежать каждые полгода). После физ. терапии или как это называется…в общем после прогревания ей стало плохо. Измерили давление, было 80/60. В палату ее отнесли на носилках. Вечером она спросила у медсестры анализы на сахар. Ей сказали, что сахар 2,8. Она спросила у терапевта в стационаре, почему может быть такой сахар. Он сказал, что невролог вам все расскажет. Но невролог у нас работает раз в неделю. Можно ли узнать, почему такой низкий сахар и с чем это может быть связано. Заранее спасибо!
Глюкоза 2,8 ммоль/л – это гипогликемия.
Причин для ее развития может быть несколько, в частности, прием сахароснижающих препаратов, голодание, избыточные нагрузки и тд.
На счет веса – надо разбираться очно. Как пациентка питается?
Что касается:
Вчера ее положили в стационар (ей положено лежать каждые полгода).
Это не совсем так. Если препараты подобраны, можно наблюдаться амбулаторно.
ludmila_19_02
19.02.2012, 21:51
После выписки из областной больницы у нее пропал аппетит. Она чувствовала какие-то посторонние запахи. После отмены феварина она стала питаться хорошо, но начала худеть. А на счет стационара, говорят, что ей нужно прочищать регулярно сосуды…..