Гемоглобин при высоком соэ

Высокий гемоглобин и высокий СОЭ — показатель того, что в организме пациента произошли какие-то неполадки, которые требуется исправить как можно скорее. Определить уровень показателей возможно при помощи лабораторного исследования крови. Гемоглобин отвечает в организме за транспортировку кислорода ко всем клеткам, позволяет контролировать состояние кровеносной системы. СОЭ — скорость оседания эритроцитов, указывающая на общее самочувствие человека.

Причины высоких результатов

СОЭ в пределах нормы имеет совсем небольшую величину. Установлено, что у женщин этот показатель немного выше, чем у мужчин. У беременных он меняется в зависимости от срока беременности.

У пациентов может повышаться данный показатель в следующих случаях:

• наличие развивающейся инфекции в организме;
• интоксикация;
• наличие переломов и других механических повреждений в организме;
• болезни крови;
• рак.

При повышении СОЭ происходит самопроизвольное понижение гемоглобина (стоит помнить, что эритроцит — переносчик гемоглобина). Это обусловлено резким возрастанием белков в составе крови, возрастанием гамма-глобулинов.

Такое явление неизбежно приводит к уменьшению гемоглобина.

Повышенный гемоглобин наблюдается в том случае, если:

• у пациента сахарный диабет;
• при наличии эритроцитоза;
• при наличии анемии;
• в случае патологии сердца;
• при повышении содержания в организме витаминов группы B;
• второй/третий триместр беременности.

Достаточно часто повышение показателя гемоглобина обусловлено условиями жизни человека. Повышение гемоглобина может стать реакцией организма на изменения условий внешней среды обитания. Так, для тех, кто живет в горах, повышение данного показателя просто необходимо, чтобы успевать распространять кислород ко всем органам. Такое же явление наблюдается у тех, кто постоянно курит, а также у спортсменов. Большие физические нагрузки повышают гемоглобин.

Если наблюдается высокий гемоглобин и высокий СОЭ, то необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста и начать необходимое лечение.

К чему может привести увеличение показателей

Если уровень СОЭ повышен у пациента, то такое состояние может привести к серьезным осложнениям. При обнаружении такого явления необходимо как можно скорее принять меры. В первую очередь потребуется провести повторное исследование крови, так как ошибку лаборатории нельзя сбрасывать со счетов.

При полной диагностике, если отсутствуют явные причины, которые могли спровоцировать повышенную СОЭ, требуется провести анализ клинических проявлений основного заболевания. На повышение показателя могут оказать влияние патогенные организмы, обитающие в организме пациента, а также внутренние поражения органов.

Так как при повышении скорости оседания эритроцитов падает уровень гемоглобина, то необходимо срочно принять терапевтические меры, ведь есть риск развития малокровия. При адекватном лечении скорость оседания всегда возвращается в пределы нормы.

Высокий гемоглобин также негативно влияет на состояние здоровья пациента, поэтому необходимо принять все меры, чтобы вернуть показатель в норму.

Как только обнаружились изменения в анализах, необходимо осуществить следующие действия, чтобы избежать проблем со здоровьем:

• сдать анализ повторно;
• пройти полное обследование у специалистов;
• начать своевременное лечение заболевания;
• скорректировать рацион.

Диагностика, лечение и профилактика

При обнаружении того, что показатели СОЭ и гемоглобина превышают норму в анализе крови, специалист обязательно должен:

1. Собрать полную историю болезни пациента, назначить дополнительные анализы и разработать схему обследования. Обычно в полный спектр анализов входит биохимия крови, забор на печеночные ферменты и общий анализ мочи.
2. В первую очередь необходимо исключить из анамнеза миеломную болезнь и поликлональную гаммапатию. Для этого необходимо провести мониторинг показателей скорости оседания эритроцитов, определить уровень фибриногена и концентрацию белков.
3. При первых признаках малокровия, что нередко бывает из-за повышенного уровня СОЭ, требуется незамедлительно начать медикаментозное лечение, направленное на купирование всех проявлений болезни.

Для начала требуется ликвидировать все признаки анемии, особенно если показатель СОЭ равен 72 мм/ч. Обычно в таком случае наблюдается тошнота, рвота, удушье, головокружения. Устраняя неприятные симптомы, следует проводить медикаментозное лечение заболевания. Повышенная СОЭ, анемия и гипоксия — явления, тесно связанные между собой.

Если наблюдается повышение уровня гемоглобина, то также требуется установить то, что могло повысить его уровень. Чаще всего особого лечения состояния не требуется, достаточно скорректировать схему питания и изменить внешние факторы, влияющие на повышение гемоглобина.

Исключить из рациона придется:

• красное мясо;
• печень;
• гречку;
• все овощи и фрукты красного цвета.

Помимо этого, требуется отказаться от повышенных физических нагрузок и табакокурения. Соблюдение режима питья поможет вывести из организма все накопившиеся шлаки и токсины. В качестве профилактики необходимо часто дышать свежим воздухом. И также требуется сократить потребление сахара и провести обследование на предмет сахарного диабета.

Правильное лечение и корректировка питания помогут за довольно короткий срок вернуть все показатели в норму и улучшить самочувствие пациента. Если гемоглобин можно вернуть в пределы корректировкой образа жизни и питания, то СОЭ нужно корректировать при помощи медикаментов и лечения болезни, что спровоцировала повышение показателя.

Нестандартные увеличения результатов анализа

Среди них:

1. Онкологические заболевания приводят к результатам СОЭ равным 80 мм/ч.
2. ОРВИ, грипп, гайморит, пневмония и т. д. дают результат 100 мм/ч.
3. Стойкое повышение результатов наблюдается при пневмонии, что сопровождает пациента даже после полного курса лечения.

Помимо этого, может наблюдаться ложное повышение показателя, которое обусловлено:

• травмами;
• кровопотерей;
• отравлением;
• наличием паразитов;
• повышенным холестерином;
• витаминами группы B;
• приемом медикаментов;
• вакцинацией;
• прием синтетических гормонов;
• послеродовым периодом.

Многие факторы, провоцирующие кратковременное повышение скорости оседания эритроцитов, совершенно безопасны для состояния здоровья пациента. Самые безопасные повышения — те, что спровоцировала антигистаминная терапия, диета, неправильная подготовка к забору крови. В частности — если забор крови был проведен не на голодный желудок.

Высокая СОЭ и низкий гемоглобин встречаются при опухолевых заболеваниях, длительном течении инфекций, воспаления, а также у больных аутоиммунными болезнями с образованием антител к своим тканям, например, при ревматоидном артрите, тиреоидите.

Анемия из-за дефицита железа, разрушения эритроцитов или их недостаточного образования протекает со снижением гемоглобина и небольшим ростом СОЭ, а если изменения существенные, то требуется поиск очага воспаления или новообразования. Для нормализации показателей при опухоли требуется ее удаление, при воспалении и активном аутоиммунном процессе назначают гормоны, при инфекции антибиотики.

Высокое СОЭ и низкий гемоглобин: есть ли взаимосвязь

Прямой связи между высокой СОЭ (скоростью оседания эритроцитов) и гемоглобином крови нет, но ряд заболеваний протекает именно с таким сочетанием. При низком гемоглобине обычно уменьшается число эритроцитов и вязкость крови. Поэтому при анемии оседание клеток крови происходит быстрее, но обычно СОЭ даже в тяжелых случаях близка к верхнему пределу нормы или выше на 10-15 единиц.

Слабый уровень взаимосвязи СОЭ и гемоглобина также объясняется тем, что на эти параметры оказывают влияние совершенно разные факторы. Оседание эритроцитов зависит от:

• уровня белка в крови (при снижении ускоряется);
• соотношения альбуминов и глобулинов – первые тормозят, а глобулины (антитела), фибриноген (отвечает за свертывание) повышают скорость;
• наличия С-реактивного белка – чем его больше, тем выше СОЭ;
• формы эритроцитов – при неправильной (например, сфероцитозе) оседание замедляется.

На уровень гемоглобина в основном влияет содержание железа в крови. Снижение бывает при недостаточном поступлении с пищей, усиленном расходе при инфекции, физических и стрессовых нагрузках, в период быстрого роста, а также потерь при кровотечении.

При обнаружении существенно повышенной СОЭ и низкого гемоглобина нужно искать очаг воспаления в организме или опухолевый процесс. При расшифровке анализа крови обращают внимание и на другие показатели, например, низкий гемоглобин, высокие тромбоциты и СОЭ бывает при:

• инфекции (частая причина);
• ускоренном разрушении эритроцитов (гемолитической анемии);
• внутреннем кровотечении;
• дефиците железа;
• раке кишечника, легкого, лимфатической ткани;
• травме селезенки или после ее удаления;
• воспалительном процессе в почках;
• циррозе печени.

Причины изменения показателей

Самая частая причина высокой СОЭ и низкого гемоглобина – это злокачественное новообразование, на втором месте находятся инфекции и воспаления. Возможно также наличие:

• анемии – железодефицитной, гемолитической, апластической (при поражении костного мозга);
• внутреннего кровотечения;
• аутоиммунного заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозита, геморрагического васкулита, тиреоидита;
• хронических болезней почек;
• цирроза печени.

Нельзя исключать и наличие у пациента двух заболеваний, например, снижение гемоглобина бывает связано с недостатком железа, а повышение СОЭ – с пневмонией. Тогда две патологии будут взаимно усиливать друг друга, что приводит к осложненному и затяжному течению. У больного анемией нередко иммунная защита организма снижена, поэтому возрастает риск инфекционных заболеваний.

При этом есть особенность – при вирусной инфекции СОЭ либо в норме, либо немного повышена, а при бактериальных (например, стафилококковых, пневмококковых) она быстро повышается. Наиболее высокие бывают при ангине, пневмонии, воспалении желчного пузыря, дизентерии.

СОЭ – это показатель (не единственный) активности воспалительного процесса, по его изменению можно определить эффективность лечения, а гемоглобин при остром воспалении чаще всего в норме. Ситуация меняется в период обострения хронического заболевания. Тогда гемоглобин снижается из-за постоянного расхода железа в очаге воспаления, а СОЭ растет незначительно.

СОЭ при анемии у женщин: дополнительные причины

Если в анализе крови у женщины есть анемия и СОЭ выше нормы, то причиной бывает беременность, так как на фоне увеличения объема циркулирующей крови снижается число эритроцитов и гемоглобина. Это приводит к уменьшению вязкости крови, в таких условиях оседание красных клеток ускоряется.

При сниженном гемоглобине (до 100-120 г/л) и СОЭ 32-35 мм в час необходимо исключить наличие гинекологических заболеваний, протекающих с обильными менструациями – миома (опухоль матки), эндометриоз, гиперплазия (разрастание) эндометрия. Повышенная СОЭ и низкий гемоглобин типичны для женщин после родов, в норме показатели восстанавливаются через 1,5-2 месяца. 

Потеря крови со снижением гемоглобина и повышением СОЭ бывает не только при маточных, но и желудочно-кишечных, геморроидальных кровотечениях, после травм и операций. Причинами анемии у женщин становятся кишечные инфекции, гастрит, энтерит, строгие диеты, особенно вегетарианский стиль питания.

Есть ли признаки низкого гемоглобина и повышенного СОЭ

Если низкий гемоглобин и повышенная СОЭ возникли на фоне опухолевого процесса, то признаками бывает:

• потеря веса при обычном питании;
• постоянная слабость;
• быстрая утомляемость;
• бледность кожи с сероватым оттенком;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• повышенная температура до 37,1-37,3 градусов;
• потливость;
• нарастающая боль в животе или грудной клетке.

Очень важно учитывать, что такие симптомы появляются и при вялотекущем воспалении, инфекционном процессе, они также характеризуются снижением эритроцитов и гемоглобина, ростом СОЭ. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз, необходимо во всех случаях дополнительное обследование: УЗИ органов брюшной полости, эндоскопия, рентгенография грудной клетки.

О наличии анемии могут свидетельствовать симптомы:

• сонливость;
• хроническая усталость;
• одышка и сердцебиение при незначительной физической нагрузке;
• шум в голове;
• мелькание точек перед глазами;
• головокружение;
• обморочные состояния;
• сухость кожи, ломкость волос и ногтей;
• покалывание в конечностях;
• общая и мышечная слабость;
• непроизвольное мочеиспускание;
• раздражительность;
• перепады настроения.

Что делать, чтобы нормализовать показатели

Если высокая СОЭ и сниженный гемоглобин возникли на фоне опухолевого процесса, то для их нормализации необходимо удаление новообразования. При применении химиотерапии и лучевого лечения обычно анемия прогрессирует и для восстановления потребуется длительное время, обычно достичь нормы сложно.

При инфекционном процессе назначают антибиотики, после полного курса СОЭ снижается, потом постепенно нормализуется гемоглобин. Такая же последовательность улучшения показателей крови и при аутоиммунном воспалении, но для лечения рекомендуют гормональные препараты.

Если низкий гемоглобин и высокая СОЭ связаны с анемией, то нужно пересмотреть питание – включить мясные продукты, свежие овощи, фрукты и ягоды, орехи. При существенном падении показателей необходимы препараты железа. После лечения первым повышается гемоглобин и уровень эритроцитов в крови, а уже потом снижается СОЭ.

Сниженный гемоглобин и высокая СОЭ бывают при воспалении, инфекции, опухолевом процессе. Только по анализу крови диагноз не ставят, требуется дополнительное обследование, а для нормализации показателей необходимо лечить основное заболевание.