Гемоглобин расшифровка г л
Исследование на гемоглобин — один из самых распространенных анализов крови, его может назначить врач любой специализации — от терапевта до иммунолога. Но почему же этот анализ считается таким универсальным? Какую информацию результаты могут сообщить доктору? Чем чреваты колебания уровня гемоглобина в крови у взрослых и детей? Обо всем этом — в нашей статье.
Что такое гемоглобин и какие анализы назначаются для определения его содержания
Гемоглобин — это соединение белка и железа, окрашивающее кровь теплокровных существ в красный цвет. Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа. От уровня этого белка в крови напрямую зависят все обменные процессы, происходящие в клетках. При его нехватке пациенту ставят диагноз анемия (малокровие). Уровень гемоглобина в крови можно поднять, если включить в рацион такие продукты, как говядина, печень, молочные продукты, яичный желток, бобовые, пророщенные злаки, красные ягоды, свекольный сок.
Кстати
Любимые многими сладости — темный шоколад и финики — способствуют повышению уровня гемоглобина.
Гемоглобин бывает физиологическим и патологическим. Физиологический гемоглобин может существовать в трех формах:
- HbО
2
— гемоглобин и кислород, образуется в основном в артериальной крови, делает ее ярко-красной;
- HbH — так называемый восстановленный гемоглобин, который уже «отдал» кислород клеткам;
- HbCO
2
— гемоглобин и углекислый газ, соединение присутствует в венозной крови, придает ей вишневый оттенок.
Но существуют и патологические формы гемоглобина:
- HbCO — соединение образуется в крови при вдыхании угарного газа, в таком состоянии гемоглобин не может соединяться с кислородом и транспортировать его;
- HbMet — образуется из-за воздействия на организм химикатов (нитриты, нитраты, лекарства);
- HbS — гемоглобин, деформирующий эритроциты; встречается у людей, больных дрепаноцитозом (серповидноклеточная анемия);
- HbА
1С
— гликозилированный, или гликированный, гемоглобин, его уровень нарастает при постоянной гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови).
Последняя форма патологического гемоглобина встречается чаще других. Ее наличие в крови однозначно указывает на сахарный диабет, даже если он протекает в скрытой форме. Те, кому такой диагноз уже поставлен, должны постоянно сдавать кровь на уровень гликозилированного гемоглобина, чтобы определить эффективность лечения.
Уровень физиологического гемоглобина в крови покажет общий анализ крови, который мы сдаем в рамках диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы определить концентрацию HbА1С, необходимо сдать кровь на биохимический анализ (обычно речь идет о сдаче венозной крови).
Какой анализ сдавать — общий или биохимический на гликозилированный гемоглобин — в конечном итоге решает врач.
Показания к назначению анализа крови на уровень гемоглобина
Общий анализ назначают в следующих случаях: общее обследование (диспансеризация), отслеживание результатов текущего лечения, диагностика болезней крови, назначение некоторых препаратов. Кроме того, общий анализ назначают для того, чтобы отследить обменные процессы в организме, выявить потребность в каких-либо химических элементах. Также пробы крови на анализ берут в течение всей беременности.
Главная причина назначения анализа крови на гликозилированный гемоглобин — сахарный диабет. Показания к назначению: симптоматика диабета (постоянная сухость во рту, участившиеся позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость, нестабильный эмоциональный фон). Кроме того, этот анализ назначают для оценки риска осложнений сахарного диабета.
Подготовка к сдаче биоматериала на анализ каждого типа имеет некоторые особенности. От того, насколько тщательно пациент будет соблюдать предписания врача, зависит достоверность и точность результатов.
Как сдавать кровь на анализ уровня гемоглобина
Общий анализ крови не требует от пациента какой-либо особенной подготовки. Сдают кровь обязательно натощак — спустя 8–12 часов после приема пищи. В период вынужденного голодания разрешается пить только простую или минеральную воду. Самое удобное время для сдачи крови на общий анализ — утренние часы.
Анализ крови на гликозилированный гемоглобин не требует подготовки. Его не нужно сдавать натощак, пить перед ним можно что угодно, даже некрепкий алкоголь, не нужно воздерживаться от физических или эмоциональных нагрузок, не повлияет на результат и прием лекарств (кроме препаратов от диабета). Исследование отличается большей достоверностью, чем анализ крови на сахар или тест на толерантность к глюкозе с «нагрузкой». Однако данное исследование дороже, и сдать его можно не в каждом городе.
Технология сдачи общего анализа крови знакома, пожалуй, всем. Врач берет необходимое количество крови из пальца, и через пару дней вы получаете результат. При обращении в частную медицинскую организацию данные, возможно, будут готовы быстрее. В бланке анализа содержится информация о количестве эритроцитов (в том числе концентрация гемоглобина) и лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула (не всегда).
Кровь на гликозилированный гемоглобин обычно берут из вены. Результат можно получить через три-четыре дня, он отразит концентрацию HbА
1С
, накопившегося за три месяца (срок жизни эритроцитов). С помощью этого исследования врач определяет тип диабета, а также контролирует течение болезни. Необходимо принять во внимание существование факторов, снижающих точность результата пробы, например, недавняя серьезная кровопотеря или гемолиз.
Получив бланк с результатами, пациент может самостоятельно их оценить, сравнив определенные в ходе анализа крови показатели с нормой. Однако вероятность того, поставленный непрофессионалом диагноз будет неточен, очень велика — все-таки подобные вопросы должен решать врач.
Расшифровка результатов анализа крови на уровень гемоглобина
Количество гемоглобина, в том числе и гликозилированного, может измеряться в разных единицах — г/л, мкмоль/л, Ед/л. Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbА1С) обычно выражается в процентах к физиологическому гемоглобину (HbА).
Нормы содержания физиологического гемоглобина
Нормальной концентрацией гемоглобина в крови мужчин считается величина от 135 до 160 г/л. Кровь женщин меньше насыщена этим веществом — от 120 до 140 г/л. У новорожденных самый высокий уровень HbА — от 180 до 240 г/л, но с каждым днем он падает. Когда ребенку исполняется год, нормой считается концентрация 110–135 г/л, затем она начинает увеличиваться и к 15 годам достигает отметки в 115–150 г/л.
У мужчин старше 45 лет норма составляет 131–172 г/л, у женщин — 117-160 г/л. У мужчин старше 65 лет показатели нормы еще ниже — 112–174 г/л.
У многих с возрастом концентрация гемоглобина начинает падать. В связи с такой тенденцией пожилые люди имеют большую склонность к анемии (малокровию) и иногда нуждаются в специальной диете, повышающей уровень HbA.
Нормы содержания гликированного гемоглобина
В норме уровень гликозилированного (гликированного) гемоглобина у мужчин, женщин (в том числе беременных) и детей не должен быть больше 6,5%. Для людей в возрасте от 45 до 65 лет нормой является показатель, не превышающий 7%. Значение между 7 и 7,5% считается удовлетворительным, но все же пациенты с таким показателем входят в группу риска — в некоторых случаях ставится диагноз «преддиабетное состояние». Для пожилых старше 65 лет нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет 7,5%, удовлетворительный — от 7,5 до 8%.
О чем говорят отклонения от референсных значений
Те или иные колебания показателей (в обе стороны) могут говорить о наличии патологий или предрасположенности к ним.
-
Повышенный гемоглобин в бланке анализа
Повышенный уровень гемоглобина может быть связан с сердечно-сосудистыми, кишечными или онкологическими заболеваниями. Превышение нормы часто фиксируется после переливания крови. Нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты тоже вызывает повышение HbА.
Но повышенный гемоглобин не всегда говорит о патологии. Люди, живущие в высокогорных областях или работающие на большой высоте (пилоты) всегда имеют повышенный уровень физиологического гемоглобина.
Высокий уровень гликированного гемоглобина может означать развитие сахарного диабета, но точный диагноз врач может поставить только после проведения дополнительных исследований. -
Пониженный гемоглобин в бланке анализа
Низкая концентрация гемоглобина чаще всего вызвана неправильным питанием и образом жизни, явными или скрытыми кровопотерями (травмы, операции, болезни десен, донорство и др.). При инфекционных, аутоиммунных или каких-либо наследственных заболеваниях больной тоже может страдать пониженным HbА. В этих случаях показатель необходимо постоянно контролировать.
Пониженный уровень гемоглобина часто фиксируется во время беременности. Именно поэтому в период вынашивания женщинам следует особенно тщательно следить за своим рационом, включая в него большое количество железосодержащих продуктов.
Пониженный гликированный гемоглобин может быть обусловлен мощными выбросами инсулина. Такое бывает при опухоли поджелудочной железы. Долгие физические тренировки и низкоуглеводная диета тоже могут быть причинами пониженного HbА1С
.
Незначительные отклонения от нормы гемоглобина в крови можно скорректировать, изменив рацион и образ жизни. Однако если показатели сильно отличаются от нормальных, скорее всего, в организме протекают серьезные патологические процессы. От точности полученных результатов анализа на гемоглобин зависит правильность диагноза и эффективность последующего лечения, поэтому к выбору лаборатории нужно отнестись серьезно.
Гемоглобин является частью эритроцитов. Уровень содержания этого элемента – один из важнейших показателей состава крови.
От его концентрации зависит самочувствие человека и работоспособность. По своей структуре гемоглобин – сложный белок, состоящий из двух основных компонентов: непосредственно белка и железа.
При сдаче анализа крови мы часто слышим от врачей, что гемоглобин в пределах нормы. А что значит это выражение, и как устанавливается норма гемоглобина, от чего зависит его уровень? Эти вопросы чаще всего остаются без ответа. Попробуем более подробно разобраться в них. Итак, гемоглобин: норма у женщин по возрасту таблица представлена чуть ниже.
Симптомы низкого гемоглобина
Состояние, при котором гемоглобин опускается ниже нормы, называется железодефицитной анемией (или малокровием). Первыми признаками этого недуга являются такие симптомы:
- шум в ушах;
- бледная и сухая кожа;
- частое сердцебиение;
- одышка;
- слоение ногтей с почернениями;
- общая слабость и сильная утомляемость;
- кариозная болезнь, желтые зубы;
- трещины и заеды в уголках губ;
- отсутствие сна;
- мигрени и головокружения;
- ломкие, сухие и выпадающие волосы;
- язык приобретает алый цвет.
Чтобы повысить пониженный гемоглобин в крови до нормы кушайте мясо, печень, говяжий язык, ведь с мяса усваивается нашим организмом около 28% железа. Причем железо из продуктов лучше усваивается с продуктами богатыми витамином С.
Пейте гранатовый, свекольный, морковный сок, клюквенный, яблочный причем соки можно смешивать. Из фруктов и овощей нашим организмом усваивается около 6% железа. Из рыбы, морепродуктов, яиц нашим организмом усваивается около 11% железа.
Симптомы высокого гемоглобина
Повышение гемоглобина выше нормы может сопровождается весьма неприятными симптомами:
- высокой утомляемостью;
- зудом;
- головокружениями;
- сонливостью, а иногда напротив проблемами со сном;
- ухудшением аппетита;
- головными болями;
- коликами в животе;
- легочной эмболией;
- повышением артериального давления.
Повышенное содержание гемоглобина приводит к увеличению вязкости и густоты кровяной жидкости, в результате чего могут появиться кровяные сгустки, а также сформироваться тромбы.
Основное медикаментозное лечение высокого гемоглобина заключается в обязательном приеме антитромботических лекарственных средств (кардиомагнил, аспирин, аспекард, лоспирин) способствующих разряжению крови, которая при высоком гемоглобине очень густая и вязкая. Так же, назначается строгая диетотерапия с ограничением всего соленого, жареного, а так же острого.
Норма гликированного гемоглобина
Норма гликированного гемоглобина — 4–6,5 % от уровня свободного гемоглобина в крови. При чем уровень гликированного гемоглобина может не зависеть от концентрации гемоглобина в крови. Норма гемоглобина новорожденных (фетального гемоглобина) в крови взрослого — до 1%.
Гемоглобин: норма у мужчин
Как правило, норма гемоглобина у мужчин и женщин различна. Также она зависит от возраста и условий окружающих человека. У мужчин норма гемоглобина в крови составляет 130-160 ммоль/л, а у женщин – 120-140 ммоль/л. Это объясняется наличием у мужчин гормона тестостерона. Постоянные физические нагрузки, которые испытывают представители сильного пола, тоже определяют большее образование данного белка у них.
Норма гемоглобина в крови у мужчин старше пятидесяти лет составляет 117-138 ммоль/л. В случае если по ответам анализа выясняется, что уровень белка отступает от допустимой нормы, то тогда следует серьезно заняться своим здоровьем.
Норма гемоглобина у женщин по возрасту: таблица
Норма гемоглобина определяется при сдаче общего анализа крови. Нормой для женщины является показатель в 120-140 грамм на литр. Более высокий показатель может отмечаться у профессиональных спортсменок (до 160 г/л) или у курящих дам (до 150 г/л). В таких случаях небольшое отклонение рассматривается как вариант нормы.
Референтные значение гемоглобина в зависимости от возраста приведены в таблице:
- 18 – 19 лет – 115 – 140 грамм на литр;
- 20 – 29 лет – 118 – 150 гр./л.;
- 30 – 39 лет – 120 – 145 гр./л.;
- 40 – 49 лет – 120 – 140 гр./л.;
- 50 – 59 лет – 116 – 138 гр./л.;
- 60 – 69 лет – 115 – 135 гр./л.;
- 70 – 85 лет – 105 – 130 гр./л.
При беременности тоже устанавливаются свои показатели гемоглобина в крови. Норма для данного периода — 11,0-13,0 г/дл (110-130 г/л). На это явление влияют физиологические особенности беременного организма. По сосудам будущей мамочки начинает циркулировать на 40-50% больше крови, поэтому содержание гемоглобина в ней уменьшается, т.к. количество красных кровяных клеток увеличивается лишь на 15-20%.
Также содержание гемоглобина в крови может изменяться с наступлением менструального цикла в пределах 110-120 г/л.
Гемоглобин – железосодержащий белок в крови человека, обеспечивающий транспортировку кислорода в ткани. Уровень гемоглобина в крови крайне важен для диагностики многих заболеваний. Чтобы узнать в норме ли у вас гемоглобин в крови, необходимо сдать общий анализ крови.
Очень важно, чтобы уровень гемоглобина в крови был в норме. Поскольку пониженный гемоглобин грозит головокружениями и обмороками, повышенный – симптом многих достаточно серьезных заболеваний.
Гемоглобин(от др.-греч. αἷμα — кровь и лат. globus — шар) — сложный железосодержащий белок кровосодержащих животных, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани.
Гемоглобин (Hb, Hemoglobin)
Гемоглобин – дыхательный пигмент крови, который содержится в эритроцитах и участвует в транспорте кислорода и углекислоты. Содержание гемоглобина в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин и является нормой. У детей первого года жизни может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гемоглобина, это норма. Патологическое снижение гемоглобина крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь при различных видах кровотечений, результатом ускоренного разрушения эритроцитов, нарушения образования эритроцитов. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какого-либо хронического заболевания.
Гематокрит (Ht, Hematocrit)
Гематокрит – это процентная доля, которую составляют все форменные элементы (количественно, в основном, это эритроциты) от общего объёма крови.
Норма гемоглобина в крови
норма гемоглобина для женщин | норма гемоглобина для мужчин |
120 – 160 г/л. | 130 – 170 г/л |
Биохимический анализ крови: Hb (среднее значение) 110-180 г/л |
Критерии ВОЗ для диагностики анемии у мужчин:
эритроциты < 4,0х1012/л, Гемоглобин (Hb) < 130 г/л, Гематокрит (Ht) < 39 %
Критерии ВОЗ для диагностики анемии у женщин:
эритроциты < 3,8х1012/л, Гемоглобин (Hb)< 120 г/л, Гематокрит (Ht) < 39 %
гемоглобин норма. (гемоглобин в крови)
Гемоглобин (Hb, hemoglobin) – определение нормы
Единицы измерения: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта:г/л х 0,1 ==> г/дл.
Показатель норма гемоглобина в крови свидетельствует о содержании железа в крови, оптимальный уровень которого для разных возрастных категорий определен уже давно:
Возраст, пол | Уровень гемоглобина, г/дл | |
Дети | ||
1 день – 14 дней | 13,4 – 19,8 | |
14 дней – 4,3 недели | 10,7 – 17,1 | |
4,3 недели – 8,6 недель | 9,4 – 13,0 | |
8,6 недель – 4 месяца | 10,3 – 14,1 | |
4 месяца – 6 месяцев | 11,1 – 14,1 | |
6 месяцев – 9 месяцев | 11,4 – 14,0 | |
9 месяцев – 12 месяцев | 11,3 – 14,1 | |
12 месяцев – 5 лет | 11,0 – 14,0 | |
5 лет – 10 лет | 11,5 – 14,5 | |
10 лет – 12 лет | 12,0 – 15,0 | |
12 лет – 15 лет | Женщины | 11,5 – 15,0 |
Мужчины | 12,0 – 16,0 | |
15 лет – 18 лет | Женщины | 11,7 – 15,3 |
Мужчины | 11,7 – 16,6 | |
18 лет – 45 лет | Женщины | 11,7 – 15,5 |
Мужчины | 13,2 – 17,3 | |
45 лет – 65 лет | Женщины | 11,7 – 16,0 |
Мужчины | 13,1 – 17,2 | |
65 лет < | Женщины | 11,7 – 16,1 |
Мужчины | 12,6 – 17,4 |
Норма гемоглобина отличается в анализах у женщин и мужчин в целом, также норма гемоглобина для детей и взрослых не одинаковы. В младенческом возрасте норма гемоглобина повышается, затем с возрастом начинает восстанавливаться к норме. Повышение уровня гемоглобина:
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гемоглобина:
- анемии различной этиологии;
- гипергидратация.
Гематокрит (Ht, hematocrit)
Единицы измерения: %.
Референсные значения
Возраст, пол | Показатель гематокрита, % | |
Дети | ||
1 день – 14 дней | 41,0 – 65,0 | |
14 дней – 4,3 недели | 33,0 – 55,0 | |
4,3 недели – 8,6 недель | 28,0 – 42,0 | |
8,6 недель – 4 месяца | 32,0 – 44,0 | |
4 месяца – 9 месяцев | 32,0 – 40,0 | |
9 месяцев – 12 месяцев | 33,0 – 41,0 | |
12 месяцев – 3 года | 32,0 – 40,0 | |
3 года – 6 лет | 32,0 – 42,0 | |
6 лет – 9 лет | 33,0 – 41,0 | |
9 лет – 12 лет | 34,0 – 43,0 | |
12 лет – 15 лет | Женщины | 34,0 – 44,0 |
Мужчины | 35,0 – 45,0 | |
15 лет – 18 лет | Женщины | 34,0 – 44,0 |
Мужчины | 37,0 – 48,0 | |
18 лет – 45 лет | Женщины | 35,0 – 45,0 |
Мужчины | 39,0 – 49,0 | |
45 лет – 65 лет | Женщины | 35,0 – 47,0 |
Мужчины | 39,0 – 50,0 | |
65 лет- 120 лет | Женщины | 35,0 – 47,0 |
Мужчины | 37,0 – 51,0 |
Повышение гематокрита:
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гематокрита:
- анемии различной этиологии;
- гипергидратация.
Эритроциты Единицы измерения: млн/мкл (106/мкл). Альтернативные единицы измерения: 1012 клеток/л. Коэффициенты пересчёта:1012 клеток/л = 106 клеток/мкл = млн /мкл.
Референсные значения
Возраст, пол | Эритроциты, млн/мкл (х106/мкл) | |
Дети | ||
1 день – 14 дней | 3,90 – 5,90 | |
14 дней – 4,3 недели | 3,30 – 5,30 | |
4,3 недели – 4 месяца | 3,50 – 5,10 | |
4 месяца – 6 месяцев | 3,90 – 5,50 | |
6 месяцев – 9 месяцев | 4,00 – 5,30 | |
9 месяцев – 12 месяцев | 4,10 – 5,30 | |
12 месяцев – 3 года | 3,80 – 4,80 | |
3 года – 6 лет | 3,70 – 4,90 | |
6 лет – 9 лет | 3,80 – 4,90 | |
9 лет – 12 лет | 3,90 – 5,10 | |
12 лет – 15 лет | Женщины | 3,80 – 5,00 |
Мужчины | 4,10 – 5,20 | |
15 лет – 18 лет | Женщины | 3,90 – 5,10 |
Мужчины | 4,20 – 5,60 | |
18 лет – 45 лет | Женщины | 3,80 – 5,10 |
Мужчины | 4,30 – 5,70 | |
45 лет – 65 лет | Женщины | 3,80 – 5,30 |
Мужчины | 4,20 – 5,60 | |
65 лет – 120 лет | Женщины | 3,80 – 5,20 |
Мужчины | 3,80 – 5,80 |
Повышение концентрации эритроцитов:
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение концентрации эритроцитов:
- анемии различной этиологии;
- гипергидратация.
Метод определения: расчётная величина.
Единицы измерения: фл (фемтолитр).
Референсные значения
Возраст, пол | Средний объём эритроцитов, MCV, фл | |
Дети | ||
1 день – 14 дней | 88,0 – 140,0 | |
14 дней – 4,3 недели | 91,0 – 112,0 | |
4,3 недели – 8,6 недель | 84,0 – 106,0 | |
8,6 недель – 4 месяца | 76,0 – 97,0 | |
4 месяца – 6 месяцев | 68,0 – 85,0 | |
6 месяцев – 9 месяцев | 70,0 – 85,0 | |
9 месяцев – 12 месяцев | 71,0 – 84,0 | |
12 месяцев – 5 лет | 73,0 – 85,0 | |
5 лет – 10 лет | 75,0 – 87,0 | |
10 лет – 12 лет | 76,0 – 90,0 | |
12 лет – 15 лет | Женщины | 73,0 – 95,0 |
Мужчины | 77,0 – 94,0 | |
15 лет – 18 лет | Женщины | 78,0 – 98,0 |
Мужчины | 79,0 – 95,0 | |
18 лет – 45 лет | Женщины | 81,0 – 100,0 |
Мужчины | 80,0 – 99,0 | |
45 лет – 65 лет | Женщины | 81,0 – 101,0 |
Мужчины | 81,0 – 101,0 | |
65 лет- 120 лет | Женщины | 81,0 – 102,0 |
Мужчины | 83,0 – 103,0 |
Повышение значений MCV:
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
Понижение значений MCV:
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- талассемия;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
Следует учитывать, что величина MCV не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)
Метод определения: расчётная величина
Единицы измерения: %
Референсные значения
< 6 мес. – 14,9 – 18,7
> 6 мес. – 11,6 – 14,8
Повышение значений RDW:
- анемии с гетерогенностью размера эритроцитов, включая связанные с питанием; миелодиспластического, мегалобластного и сидеробластного типов; анемию, сопровождающую миелофтиз; гомозиготные талассемии и некоторые гомозиготные гемоглобинопатии;
- значительное повышение количества ретикулоцитов (например, вследствие успешного лечения анемии);
- состояние после переливания эритроцитарной массы;
- интерференции – холодовые агглютинины, хроническая лимфолейкемия (высокое число лейкоцитов), гипергликемия.
Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:
- анемия хронических заболеваний;
- анемия вследствие острой кровопотери;
- апластической анемии
- некоторые генетически обусловленные заболевания (талассемия, врожденный сфероцитоз, наличие гемоглобина E).
Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)
Метод определения: расчётная величина.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).
Референсные значения
Возраст, пол | Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците, МСН, пг | |
Дети | ||
1 день – 14 дней | 30,0 – 37,0 | |
14 дней – 4,3 недели | 29,0 – 36,0 | |
4,3 недели – 8,6 недель | 27,0 – 34,0 | |
8,6 недель – 4 месяца | 25,0 – 32,0 | |
4 месяца – 6 месяцев | 34,0 – 30,0 | |
6 месяцев – 9 месяцев | 25,0 – 30,0 | |
9 месяцев – 12 месяцев | 24,0 – 30,0 | |
12 месяцев – 3 года | 22,0 – 30,0 | |
3 года – 6 лет | 25,0 – 31,0 | |
6 лет – 9 лет | 25,0 – 31,0 | |
9 лет – 15 лет | 26,0- 32,0 | |
15 – 18 лет | Женщины | 26,0 – 34,0 |
Мужчины | 27,0 – 32,0 | |
18 – 45 лет | Женщины | 27,0 – 34,0 |
Мужчины | 27,0 – 34,0 | |
45 – 65 лет | Женщины | 27,0 – 34,0 |
Мужчины | 27,0 – 35,0 | |
65 лет – 120 лет | Женщины | 27,0 – 35,0 |
Мужчины | 27,0 – 34,0 |
Повышение значений МСН:
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
Понижение MCH:
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
Следует учитывать, что величина MCH не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)
Метод определения: расчётная величина
Единицы измерения: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.
Референсные значения
Возраст, пол | Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, МСНС, г/дл | |
Дети | ||
1 день – 14 дней | 28,0 – 35,0 | |
14 дней – 4,3 недели | 28,0 – 36,0 | |
4,3 недели – 8,6 недель | 28,0 – 35,0 | |
8,6 недель – 4 месяца | 29,0 – 37,0 | |
4 месяца – 12 месяцев | 32,0 – 37,0 | |
12 месяцев – 3 года | 32,0 – 38,0 | |
3 года – 12 лет | 32,0 – 37,0 | |
12 лет – 15 лет | Женщины | 32,0 – 36,0 |
Мужчины | 32,0 – 37,0 | |
15 лет- 18 лет | Женщины | 32,0 – 36,0 |
Мужчины | 32,0 – 36,0 | |
18 лет – 45 лет | Женщины | 32,0 – 36,0 |
Мужчины | 32,0 – 37,0 | |
45 лет – 65 лет | Женщины | 31,0 – 36,0 |
Мужчины | 32,0 – 36,0 | |
65 лет – 120 лет | Женщины | 32,0 – 36,0 |
Мужчины | 31,0 – 36,0 |
Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия.
Понижение значений МСНС:
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
Следует учитывать, что величина MCHC не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови. Тромбоциты
Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.
Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки. Единицы измерения: тыс/мкл (103 клеток/мкл).
Альтернативные единицы измерения: 109 клеток/л.
Коэффициенты пересчёта: 109 клеток/л = 103 клеток/ мкл = тыс/мкл.
Референсные значения:
Возраст | Концентрация тромбоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл) | |
Дети | мальчики | девочки |
1 день – 14 дней | 218 – 419 | 144 – 449 |
14 дней – 4,3 недели | 248 – 586 | 279 – 571 |
4,3 недели – 8,6 недель | 229 – 562 | 331 – 597 |
8,6 недель – 6 месяцев | 244 – 529 | 247 – 580 |
6 месяцев – 2 года | 206 – 445 | 214 – 459 |
2 года – 6 лет | 202 – 403 | 189 – 394 |
Возраст | Концентрация тромбоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл) | |
6 лет – 120 лет | 150 – 400 |
Повышение концентрации тромбоцитов:
- физическое перенапряжение;
- воспалительные заболевания, острые и хронические;
- гемолитические анемии;
- анемии вследствие острой или хронической кровопотери;
- состояния после перенесённых хирургических вмешательств;
- состояние после спленэктомии;
- онкологические заболевания, в том числе, и гемобластозы.
Понижение концентрации тромбоцитов:
- беременность;
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- приём лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов;
- врождённые тромбоцитопении;
- спленомегалия;
- аутоиммунные заболевания;
- состояния после перенесённых массивных гемотрансфузий.
Лейкоциты
Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки. Единицы измерения: тыс/мкл (103 клеток/мкл).
Альтернативные единицы измерения: 109 клеток /л.
Коэффициенты пересчета: 109 клеток/л = 103 клеток/мкл = тыс/мкл.
Референсные значения:
Возраст | Концентрация лейкоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл) |
1 день – 12 месяцев | 6,0 – 17,5 |
12 месяцев – 2 года | 6,0 – 17,0 |
2 года – 4 года | 5,5 – 15,5 |
4 года – 6 лет | 5,0 – 14,5 |
6 лет – 10 лет | 4,50 – 13,5 |
10 лет – 16 лет | 4,50 – 13,0 |
16 лет – 120 лет | 4,50 – 11,0 |
Повышение концентрации лейкоцитов:
- физиологический лейкоцитоз (эмоциональные и физические нагрузки, воздействие солнечного света, холода, приём пищи, беременность, менструация);
- воспалительные процессы;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- состояния после перенесённых операционных вмешательств;
- интоксикации;
- ожоги и травмы;
- инфаркты внутренних органов;
- злокачественные новообразования;
- гемобластозы.
Понижение концентрации лейкоцитов:
- вирусные и некоторые хронические инфекции;
- приём лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, тиреостатики и др.);
- аутоиммунные заболевания;
- воздействие ионизирующего излучения;
- истощение и кахексия;
- анемии;
- спленомегалия;
- гемобластозы.
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Гемоглобин норма в крови у женщин, норма гемоглобина у мужчин», опубликована в разделе Диагностика и анализы – последняя редакция, обновление: 2016-02-05
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Диагностика и анализы |
|
Просмотров
: 431064
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам