Гемоглобин у новорожденных в норме составляет
Гемоглобин (Hb) — сложный белок, содержащий железо, — есть у всех живых существ, имеющих кровообращение. У человека гемоглобин находится в эритроцитах и служит главным переносчиком кислорода в ткани всего организма. Кровь, протекая через легкие, обогащается кислородом, который в дальнейшем раздается клеткам и тканям. Здесь кислород отсоединяется от гемоглобина и используется тканями в окислительных реакциях. Затем гемоглобин забирает диоксид углерода и устремляется в легкие для восстановления и очередного связывания с кислородом. Чтобы узнать, какой уровень гемоглобина должен быть в крови у новорожденного ребенка, читайте нашу статью.
Какой бывает гемоглобин у новорожденных детей?
Синтезироваться гемоглобин начинает на самых ранних этапах жизни зародыша. На первой неделе появляется эмбриональный гемоглобин (HbE), с 6-7 недели происходит его почти полное замещение фетальным (HbF). А приблизительно на 6 месяце беременности у плода уже вырабатывается взрослый гемоглобин (HbA).
На момент рождения в крови ребенка содержится все три вида гемоглобина: минимально — HbE и HbA, и значительное количество HbF, который в дальнейшем (в течение нескольких недель) замещается «взрослой» формой гемоглобина.
Таким образом, в крови ребенка постепенно начинает доминировать взрослый гемоглобин, а его фетальная форма присутствует в очень малых количествах (не более 1-7%). Поэтому обнаружение повышенного количества HbF у взрослого человека может указывать на развитие заболевания крови. Также по уровню HbF в крови новорожденного судят о степени недоношенности – чем его больше, тем менее зрелым родился ребенок.
Каким должен быть уровень гемоглобина у новорожденного и от чего он зависит?
Говоря о нормальных показателях уровня гемоглобина у новорожденных, трудно указать какие-либо конкретные цифры. Его содержание во многом зависит от условий, при которых родился ребенок. Естественным образом или посредством оперативного вмешательства, с каким весом и на каком сроке. Также имеет значение, болела ли какими-либо заболеваниями женщина в течение беременности. Но в целом, у новорожденных уровень гемоглобина находится в пределах 145—225 г/л. Что является самым высоким показателем за всю жизнь. Приблизительно с 14 дня жизни, уровень гемоглобина начинает снижаться (до 110 г/л), но со временем приобретает значения, присущие взрослому человеку.
Существует большое количество заболеваний и состояний, которые изменяют уровень гемоглобина крови, как в сторону увеличения, так и в сторону снижения от нормы.
Повышение уровня гемоглобина встречается реже. Вызвать его может:
- обезвоживание;
- врожденные заболевания сердца или легких;
- гемолитическая болезнь;
- непроходимость кишечника;
- а также усиленная выработка гемопоэтина — гормона почек, регулирующего образование эритроцитов;
- изредка причиной высокого уровня гемоглобина становится истинная полицетемия — заболевание, при котором существенно увеличивается количество эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофильных лейкоцитов.
Более подробно о повышенном уровне гемоглобина у грудничков читайте в этой статье
Дефицит гемоглобина встречается чаще и в основном проявляется в виде анемии, как правило, железодефицитной.
Низкий уровень гемоглобина у новорожденных бывает при врожденных патологиях:
- талласемия,
- дивертикул Меккеля,
- полипоз кишечника,
- массивной кровопотере,
- болезнях костного мозга
- болезнях почек.
В ряде случаев причиной снижения гемоглобина становится:
- слишком ранняя или, наоборот, поздняя перевязка пуповины;
- неправильное или вегетарианское питание (со сниженным количеством железа) женщины во время беременности;
- вскармливание ребенка неадаптированными молочными смесями, коровьим или козьим молоком.
Анемия у новорожденного: чем опасна и как лечить
Железо, входящее в состав гемоглобина, — крайне важен для построения структур головного мозга во внутриутробном периоде. Если у плода, наблюдается дефицит гемоглобина, это может сильно отразиться на его нервно-психическом развитии, росте и наборе массы тела. В отсутствии достаточного количества гемоглобина, а значит, и адекватного снабжения организма кислородом, развивается тканевая гипоксия. Это ведет к снижению иммунитета, развитию заболеваний сердца, почек, желудочно-кишечного тракта.
Лечебная тактика при железодефицитной анемии складывается из 4 компонентов:
- устранения причин, вызвавших нарушение здоровья младенца;
- нормализации питания (переход на вскармливание адаптированными смесями, введение в рацион мамы продуктов, богатых железом и витаминами, если ребенок находится на грудном вскармливании);
- назначения ребенку железовосполняющих препаратов;
- лечения сопутствующей патологии, появившейся вследствие малокровия и тканевой гипоксии.
Если лечение было подобрано правильно, гемоглобин начнет постепенно повышаться. А к 6-8 неделе терапии в сыворотке крови будет определяться достаточно высокий уровень железа. Это расценивается как показатель, указывающий на нормализацию состояния новорожденного.
Какой должен быть гемоглобин у новорожденных детей, вопрос достаточно распространенный, надеюсь в этой статье мы дали исчерпывающий ответ.
Один из самых важных анализов, которые делают новорожденному малышу еще в роддоме, – выявление уровня гемоглобина. Незначительное понижение показателей у взрослых не является поводом для паники, но вот цифры у грудного ребенка должны укладываться в принятые рамки. Какова норма гемоглобина у новорожденного ребенка? Разберемся в данной статье.
Отличие от взрослых
В норме детский гемоглобин намного выше, чем взрослый, ведь именно благодаря этому веществу обеспечивается необходимое насыщение тканей кислородом и поддержание всех систем организма в активном состоянии. Малыш не может сам потреблять все нужные элементы с пищей, лактация еще не установилась, поэтому такую функцию берет на себя белок гемоглобин. Норма у новорожденного будет рассмотрена ниже.
У малышей в возрасте до года показатель часто меняется, в целом постепенно снижаясь, что обусловлено становлением и развитием кровеносной, гормональной и пищеварительной систем. Введение прикорма еще больше приближает нормы гемоглобина грудничка к взрослым показателям, так как питательные вещества начинают поступать из обычной еды.
Гемоглобин у новорожденных: норма
Таблица, приведенная ниже, дает наглядное представление.
Если присутствует небольшое понижение показателей, но при этом во время беременности женщина не страдала анемией, вызванной недостатком железа, не теряла много крови во время родов, правильно питалась, а лактация установилась вовремя и в нормальном объеме, то обычно врачи рекомендуют только контрольную пересдачу через некоторое время.
Принимать лечебные меры в таком случае считается преждевременным, поскольку грудное молоко или хорошо подобранная адаптированная смесь содержат все необходимые витамины и микроэлементы, восстанавливающие и поддерживающие здоровье маленького человечка.
Вот как важен гемоглобин у новорожденных. Норма (таблица очень удобна в использовании) для каждого возраста своя.
Снижение уровня гемоглобина в крови младенца связано с нехваткой железа и часто приводит к гипоксии – кислородному голоданию. Ткани и клетки не получают достаточно кислорода, процесс кровообращения нарушается, а нужные микроэлементы плохо усваиваются. Как понять, что снижена норма гемоглобина у новорожденного?
Признаки
Предположить такой диагноз позволяют следующие признаки:
- апатичность ребенка, быстрая утомляемость, капризность;
- слишком сухая шелушащаяся кожа может свидетельствовать о недостаточном поступлении или усвоении железа;
- постоянная субфебрильная температура, колеблющаяся вокруг 37,5 градуса;
- частые простуды, инфекционные и вирусные заболевания;
- бледность кожных покровов, синие круги под глазами и сильная сонливость – первые признаки анемии;
- тонкие ломкие ногти, имеющие тенденцию к расслоению, иногда характеризуют низкое содержание гемоглобина или же грибковую инфекцию;
- понижение аппетита, вялость;
- проблемы, затрагивающие слизистые малыша – стоматиты, разглаживание языковых сосочков, воспаленный блестящий язык, заеды, кровоточивость десен – тоже являются косвенными признаками гемоглобиновой недостаточности, но также могут иметь место и стоматологические заболевания;
- регулярные колики, сочетающиеся с такими расстройствами желудочно-кишечного тракта, как запор и диарея.
Это все может провоцировать сниженная норма гемоглобина у новорожденного.
При обнаружении таких симптомов необходимо как можно скорее показать ребенка педиатру и сдать общий клинический анализ крови. Обычно падение показателей гемоглобина связано и с другими проблемами здоровья, что будет отражено в результатах анализа.
Как лечить ребенка?
Недопустимо начинать лечение без обследования малыша врачом и получения его рекомендаций. Никакие народные средства и методы в данном случае неприемлемы, поскольку организм грудничка слишком хрупок и восприимчив.
Нужно сдать анализ на гемоглобин. Норма у новорожденного или отклонение от нее легко выявляются.
Если педиатр определяет болезни, провоцирующие падение гемоглобиновых показателей, то назначается соответствующий комплекс терапевтических процедур. Если же влияние таких факторов не установлено, то выдаются общие указания по исправлению ситуации:
Что должна делать кормящая мама?
Женщина, кормящая ребенка грудным молоком, должна пересмотреть рацион, добавив в него продукты, обогащенные железом и способствующие его усвоению:
- говядину, телятину, свинину, курицу, индейку, крольчатину и любую печень;
- яйца;
- гречневую крупу;
- шпинат;
- помидоры и другие овощи, фрукты и ягоды, содержащие витамин С;
- бобовые;
- тыквенные семечки;
- абрикосы и урюк;
- зеленые яблоки;
- жирную рыбу, особенно красную.
Так может быть получена норма гемоглобина у новорожденных детей.
Если через пару недель контрольный анализ покажет незначительные изменения, то врач назначит железосодержащие препараты. Они не очень хорошо усваиваются организмом ребенка, могут раздражать слизистую желудка, поэтому без крайней необходимости их стараются не использовать.
Чем помочь малышу, если он питается смесью?
Грудничку, питающемуся смесью, придется подобрать более подходящую, содержащую железо и другие микроэлементы и витамины, помогающие его всасыванию. Если малыш уже начал кушать прикорм, то в рацион вводится больше мяса, гречневой крупы, овощей и фруктов, фасоли, чечевицы. При отсутствии аллергии крайне полезным будет употребление гранатового и морковного соков, клубники, черники, клюквы, смородины.
Всем детям с диагностированной анемией очень рекомендовано как можно дольше гулять на улице, свежий воздух и солнце – незаменимые помощники в борьбе с этим недугом.
Препараты железа могут быть выписаны и непосредственно ребенку, если все принятые меры не дали результата. Выпускаются лекарства в форме капель, удобных для применения.
Причины повышения и коррекционная терапия
Как видно из таблицы, содержание гемоглобина новорожденного в норме составляет в среднем от 140 до 230 г/л.
Гемоглобин, сильно превышающий верхнюю границу нормы, еще более опасен для здоровья маленького человечка, особенно если он держится около одних и тех же значений. В этом случае потребуются дополнительные анализы и обследования для исключения:
- сердечной недостаточности и пороков сердца;
- плохой работы легких и заболеваний дыхательной системы;
- частичной непроходимости кишечника;
- различных болезней крови и кровеносной системы, включая онкологические проблемы.
В этих случаях повышается гемоглобин. Норма у новорожденного максимально должна быть около 230-240 г/л. Все, что выше, – это уже какая-либо патология.
Клинический анализ крови при этом может также показывать очень высокий уровень содержания эритроцитов и тромбоцитов, а тромбоцитоз крайне опасен в таком нежном возрасте, ведь препараты, способствующие уменьшению вязкости крови, строго запрещены младенцам.
Лечение
Выход стараются искать, подстраивая рацион малыша под терапевтические нужды. Основной упор делается на крупы, кроме гречки, фрукты и овощи, творог и кефир. Продукты, содержащие много железа, сводятся к минимуму, по возможности их желательно вообще исключить на время. Из растительной пищи железо усваивается в микродозах, поэтому ее обычно оставляют.
Ребенок должен пить достаточно воды, для чего его придется допаивать. Воздух в доме должен всегда быть достаточно увлажненным, это можно сделать, используя специальные приборы или домашние методы. Длительные прогулки в этом случае также очень полезны. Если имеется возможность выехать к морю, это обязательно стоит сделать.
В случае обнаружения заболеваний, провоцирующих повышение показателей гемоглобина, незамедлительно приступают к их лечению, параллельно используя как методы лекарственной терапии, так и физиопроцедуры и другие манипуляции, вплоть до оперативного вмешательства при необходимости.
Нами подробно рассмотрен такой показатель, как гемоглобин. Норма у новорожденного приведена, а также описаны варианты отклонения от нормы.
Человек, следящий за своим здоровьем, всегда знает уровень своего гемоглобина. Отклонение от нормы может привести к некоторым заболеваниям кровеносной системы. Гемоглобин у новорожденных на нормальном уровне по показателям отличается от нормы сформировавшегося организма.
Родители должны располагать информацией о признаках и причинах понижения данной кровяной составляющей у малыша, а также о возможных методах ее нормализации в случае отклонения от нормального уровня.
В действительности половина младенцев не имеет показателей, соответствующих норме. Показатель гемоглобина сообщает о количестве белка в кровяных эритроцитах. Организму новорожденного малыша и взрослого человека он необходим, чтобы распространять по нему кислород и выводить из него продукт переработки — углекислый газ. Гемоглобиносодержание у младенца отражает состояние кислородного тока среди органов.
Самым частым заболеванием его нехватки у новорожденных, является анемия – железо дефицит, недополучение всеми составляющими организма кислорода. Анемия способна привести к развитию гипоксии.
Нормальное содержание гемоглобина у малышей
Показатель нормального гемоглобиносодержания у новорожденного ребенка колеблется от 145 до 225 грамм на литр.
К распространенным факторам, которые оставляют отпечаток на показателе гемоглобина у малышей, относятся:
— продолжительность самой беременности, своевременность рождения ребенка (факт его недоношенности обычно связывают с низким уровнем гемоглобиносодержания);
— новорожденные детишки, которые подвержены заболеваниям в первые месяцы своей жизни, будь то обычное ОРВ или ОРЗ, могут также попасть в группу риска;
— у новорожденного организма может существовать предрасположенность к формированию низкого уровня гемоглобина в связи с наследственностью от своих родителей,
— нехватка жидкости в организме, то есть обезвоживание, приводящее к сгущению крови;
— иные причины: активное или пассивное поведение новорожденного, сколько ребенку месяцев, мальчик это или девочка, сколько весит новорожденный ребенок и многое другое.
Нарушения в кровообращении для маленького ребенка слишком опасны, чтобы оставлять проблему без внимания. В некоторых случаях врачи-педиатры назначат пропить витамины или разработают для новорожденного и его матери диету.
Внимание! Уровень гемоглобиносодержания новорожденного на втором или третьем месяцах его жизни понижается и до прежнего состояния возвращается лишь к годовалому возрасту.
Если у младенца сразу же после явления на свет гемоглобин в норме колеблется в диапазоне от 145 до 225 грамм на литр, то после первого месяца существования данный уровень устанавливается в диапазоне 100 — 180 грамм на литр. Это нормальное развитие.
Норма гемоглобина у новорожденных не всегда находится в рамках допустимых значений для данного возраста.
Отклонения можно заметить и по внешним признакам:
- кроха быстро устает и вяло играет;
- младенец плохо кушает и не просит кушать;
- ребенок демонстрирует отдышку;
- головокружения и головные боли становятся частыми;
- у новорожденного на некоторых участках сухая и шелушащаяся кожа;
- младенец легко раздражается по самым незначительным причинам;
- вы заметили, что у ребенка слабый иммунитет.
Чтобы патология не развивалась, нужно обратиться к детскому доктору, сдать кровь и пройти лечение, тем самым поднять ребенку гемоглобин до нормы.
Причины низкого гемоглобиносодержания
Можно назвать следующие факторы:
- неправильное развитие младенца в период его нахождения внутри материнской утробы;
- преждевременное отрезание пупочного канатика, что приводит к нехватке полученной крови из детского места (плаценты);
- недостаточное количество в организме малыша железа;
- нехватка витамина В12 в связи с неправильным питанием, а также других элементов: меди, фолиевых кислот;
- новорожденный слишком быстро прибавляет в росте.
Доктор Комаровский говорит про низкий гемоглобин
Как повысить уровень гемоглобина новорожденному?
Подкорректировать содержание гемоглобина можно медикаментозными препаратами. Также вводится диета для младенца или его мамочки (если ребенок еще не питается самостоятельно). Вводите прикорм ребенку мясного содержания. Это может быть мясо птицы, говяжий язык, печень, телятина. Из круп хорошо может помочь пшеница или гречиха. Среди фруктов отдавайте предпочтение пюре из яблок. Среди овощей – морковке, брокколи, а также шпинату.
При слишком низком уровне гемоглобина, педиатры прописывают лечение особыми препаратами, как правило, железосодержащими. По форме выпуска данные средства будут в виде капель с учетом возраста пациента. Препараты в составе будут иметь не только железо, но и другие важные элементы – ферменты, которые обеспечивают образование гемоглобина. Некоторые элементы помогают образованию костного материала для роста младенца.
Принимаются лечебные средства перед кормлением за пару часов или же после кормления через пару часов. Это необходимо для полноценного восприятия полезных веществ.
Если долгожданные показатели достигнуты, не бросайте прием медикамента, вам нужен стабильный эффект. Для его долгосрочности прием следует продлить на три месяца.
Внимание! Не забывайте при лечении периодически приходить на обследование к лечащему доктору-педиатру.
Если вы желаете вашему ребенку здоровья и полноценного развития, не забывайте про контроль за гемоглобином. Новорожденному ребенку и так слишком тяжело адаптироваться к неблагоприятным факторам современного мира, ему надо помогать.
Если взрослый человек при анемии будет просто больше чувствовать себя уставшим, то младенцу это состояние грозит отставанием в развитии всего его организма.