Гемоглобин у ребенка 101 в месяц 1

Доктор Комаровский о гемоглобине у детей

Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Определение и норма

Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.

Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.

В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:

При рождении у младенца значение гемоглобина может колебаться от 160 г/л до 240 г/л.
Начиная с 3 месяцев и почти до года уровень железосодержащего белка снижается постепенно и достигает значений в 100 — 135 г/л.
С 1 года и до совершеннолетия уровень гемоглобина будет постепенно подниматься, достигая значений, свойственных мужчине или женщине (у представителей разного пола эти гематологические показали разные).

Причины снижения

Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.

Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:

Дефицит питания;
Кровопотери разной этиологии;
Заболевания костного мозга;
Почечная недостаточность;
Новообразования;
Дефицит витамина В 12;
Рахит;
Врожденная анемия. Если в течение беременности почти все 9 месяцев будущая мама страдала от низкого уровня гемоглобина

Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.

В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.

Советы доктора Комаровского

На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.

В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.

С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.

Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.

Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.

Гемоглобин у ребенка 101 в месяц 1

Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.

Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.

Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.

Гемоглобин у ребенка 101 в месяц 1

До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.

Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.

Источник

запора не было, да и лучше нам не стало… когда вот начали прикорм давать, когда начал мясо есть, все нормализовалось.

ОтветитьНравится

По своему опыту скажу: когда ребенок начинает усиленно расти( с 3 по 7 месяц) у него часто понижается гемоглобин, это связано с тем, что мышечная масса быстро нааостает, а количество кровяных тельц не успевает увеличиваться в таком количестве. У моих детей всегда в этом возрасте понижен гемоглобин.

Но и растут они быстро: например, средний родился 4100, в 3 месяца был уже 9 кг

Ничего из лекарств не давала. Все выправилось к году

ОтветитьНравится

ТатьянаОй у вас большой опыт в детях=))) Здорово!

да, я тоже читала что гемогл. у грудничков может скакать. Не буду ничего давать, сама пропью сорбифер 2 недели, в Бер.он мне быстро поднял до нормы. Спасибо!

ОтветитьНравится

На здоровье! Я стараюсь лишнего не давать ничего из лекарств. Пусть организм сам начинает бороться и вырабатывать и гемоглобин, и антитела. Иначе, как здоровье будет сильным, если все делать за организм?

ОтветитьНравится

Татьяна

Это точно!!! а можно ли сок свекольный пить?

ОтветитьНравится

Конечно можно.

Я ем всегда и все.

ОтветитьНравится

Не делаю

ОтветитьНравится

мы пили, у меня тоже низкий, нам помогло, сейчас 140, мы принимали целый месяц, запоров не было, мы тоже на ГВ, только какашечки были зеленые))))) поначалу я перепугалась, но врач сказала это от железа, сейчас уже нормально все!

ОтветитьНравится

от вашего гемоглобина сейчас -его не поднимется

а сколько эритроциты у него? или цветной показатель?

просто не всегда низкий гемоглобин говорит о недостатке железа

ОтветитьНравится

это очень серьезно!!! у нашего двоюродного братика был 86(((( и пришлось уколы делать(

пробуйте поднимать питанием и через месяц повторите анализ

ОтветитьНравится

мы пили мальтофер тоже на ГВ были поднимался медленно до нормы где то месяц

ОтветитьНравится

лучше дать. с низким гемоглобином (ниже чем у вас) малышей кладут в больницу, и капельницами наращивают. поэтому чтоб не запустить лучше дать

ОтветитьНравится

Пили мы этот мальтофер… от него очень болит животик… деть так плакал первые три дня, что мы перестали давать его.Гемоглобин сам повысился к 6 месяцам.

ОтветитьНравится

Сама кушала не поднялся, а пузырек мальтофера выпили все ок стало

ОтветитьНравится

До трех у всех почти низкое потом растет, а так не очень это звон, я ничего не давала, лишний раз пичкать не хочется, сам поднялся до 111!

ОтветитьНравится

В 3 месяца норма от 95. В этот период спад гемоглобина из-за какого-то обновления крови что ли.

ОтветитьНравится

Было 102 просили 3 недели, подняли 110 ничего отрицательного не было

ОтветитьНравится

Только через молоко так сильно не поднимете, сами тоже попейте, конечно, но и малышу придется подавать

ОтветитьНравится

Леся+++++ мне питанием поднять не удалось, может у вас получиться

ОтветитьНравится

кушайте сами хорошо и все наладится)))

ОтветитьНравится

Иринада вроде питаюсь хорошо, говядину каждый день ем в супе, яблоки ем. Не хочу пичкать его, хочу сама попить железо, через молоко все равно передет надеюсь

ОтветитьНравится

ИринаИ не стоит, зубы от него черные и вообще для вас почти норма это

ОтветитьНравится

ИринаУх ты молодчинка уже яблоки кушаешь? А я до сих пор яблок боюсь)))

ОтветитьНравится

Источник

ребенок на приеме у врача

Тема, которую я хочу обсудить с вами сегодня, довольно серьезная.

Почему ей нужно уделить мамино внимание? Почему, вообще, все педиатры так щепетильно относятся к этому показателю в крови у малыша?

Чем чреват низкий гемоглобин у грудничка? Почему так важно для растущего организма поддерживать его в норме?

Видите, сколько вопросов. Думаю, если у вашего крохи обнаруживали недостаток железа, у вас вопросов возникало еще больше.

Сразу прошу учесть, что данную тему я раскрываю здесь как мама и человек, работающий с малышами от 0 до 3 лет.

Так или иначе, консультируя мам по вопросу введения прикорма или налаживания аппетита, мы всегда начинаем с выяснения уровня гемоглобина. Иногда мамы и сами пишут и спрашивают совета по данному вопросу.

В моем образовании есть курс повышения квалификации по педиатрии для консультантов по грудному вскармливанию, и дополнительные обучающие семинары по железодефицитной анемии у младенцев.

Статья не заменяет очной консультации у врача-педиатра, надеюсь, что вы это прекрасно понимаете.

Тогда давайте разбираться с основными моментами.

Зачем нам, вообще, гемоглобин?

Низкий гемоглобин у ребенка до года — причина ваших с ним бесконечных скитаний между кабинетами педиатров и лабораториями. Потому как значение его для малышей первого года жизни переоценить сложно.

Первая и основная ассоциация со словом гемоглобин у большинства мамочек, не связанных с медициной — это кислород.

На заметку! Действительно, в первую очередь, железосодержащий белок гемоглобин в эритроцитах нашей крови отвечает за кислородный обмен: разносит из легких по тканям и органам кислород, перенося обратно углекислый газ.

Но гемоглобин выполняет в маленьком организме и другие важнейшие функции:

Способствует полноценному функционированию неокрепшей иммунной системы (при пониженном гемоглобине грудничок часто простужается, систематически «хватает» кишечные и прочие инфекции);

Читайте статью о том, как защитить ребенка от простуды>>>

Участвует в процессе миелинизации нервных волокон (образовании на них защитной оболочки, улучшающей нейронные связи), обеспечивает полноценное развитие тканей мозга;
Нормализует аппетит (грудничок с низкими показателями железа кушает плохо, и соответственно, недополучает необходимых веществ, что сказывается на его физическом развитии).

Читайте также Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>

Как проявляется анемия?

В медицине низкий гемоглобин обозначают термином «железодефицитная анемия». Но если так важно следить за этим показателем, как маме самостоятельно заподозрить его понижение?

А заподозрить наличие проблемы несложно, если знать симптомы низкого гемоглобина у грудничка:

Потеря аппетита (соответственно, плохой набор или снижение веса).
Отставание в физическом развитии (особенно, если малыш вдруг утрачивает ранее имеющийся навык).

Подробнее о развитии в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>

Вялость, утомляемость, сонливость;
Бледная кожа (особенно, на лице и ладошках);
Сухие, шелушащиеся кожные покровы;
Белые крапины и полоски на ногтевых пластинах, их расслоение.
Синюшность кожи под глазами.
Частые простуды и прочие инфекции.
Проблемы со стулом (периодические запоры или диарея).

Почему возникает анемия?

Причины низкого гемоглобина (анемии) у грудничка в немалой степени зависят от возраста крохи. Так, низкий гемоглобин у новорожденного связан, прежде всего, с проблемами беременности или родов:

Анемия у мамы в период вынашивания;
Многоплодная беременность;
Малый вес новорожденного (читайте также Ребенок не прибавил в весе за первый месяц);
Инфекционные заболевания беременной (краснуха, герпес, сифилис);
Внутриутробная инфекция малыша;
Тяжелые роды;
Сахарный диабет мамы.

Низкий гемоглобин у грудничка старше 3 месяцев уже может быть связан с другими проблемами:

Преждевременные роды.

Депо железа формируется в третьем триместре беременности. Поэтому внутриутробный, фетальный гемоглобин не сможет в полной мере своевременно заменяться на внеутробный взрослый, когда исчерпаются запасы, накопленные от мамы;

Резкий скачок роста грудничка на ГВ в возрасте 4–6 месяцев, когда организму требуется больше железа, чем он получает;
Несбалансированный рацион мамочки в период кормления грудью, низкое содержание в нем продуктов, богатых железом (читайте полезную статью Питание при грудном вскармливании>>>);
Низкий гемоглобин у грудничка при исключительно грудном вскармливании, чаще всего, связан с поздним введением прикорма.

Важно! Дело в том, что примерно после полугода потребность в железосодержащих продуктах у ребенка возрастает. Одним грудным молоком здесь уже не справиться.

Читайте также о прикорме для малышей по месяцам при грудном вскармливании>>>

Также гемоглобин будет снижаться при:

Обильных кровопотерях (раны, полостные операции, кровотечения у ребеночка);
Интоксикации вредными веществами;
Малой двигательной активности малыша;
Недостаточном пребывании грудничка на свежем воздухе.

Кроме этого, вам важно понимать, что гемоглобин может быть низким не только из-за дефицита железа. Удивлены? Поясняю.

Самого железа в организм грудничка может поступать достаточное количество. Но при этом избыток веществ, блокирующих всасывание железа (свинец), или, наоборот, нехватка элементов, способствующих усвоению железа (марганца, меди, витаминов группы В) также приведут к анемии.

Сколько его должно быть в норме?

Как я уже сказала, малыш появляется на свет с запасом фетального гемоглобина. Поэтому у новорожденных этот показатель обычно достаточно высок, это норма.

На заметку! Но в течение первого месяца происходит физиологическое его снижение, это тоже норма.

Существуют установленные средние показатели уровня гемоглобина для грудничков до года, на которые и следует ориентироваться при сдаче анализа крови:

Норма для новорожденных 140–220 единиц;
К месяцу она снижается до 100–180 единиц;
К 2 месяцам — до 90–140;
С 3 до 6 месяцев это уже будут 95–135 единиц;
С 6 месяцев до года гемоглобин держится в районе 110– 140.

При этом заметьте, нижняя граница нормы —это еще не показатель отклонения. Это тоже норма.

Поэтому, если у вашего 3-месячного грудничка уровень гемоглобина составляет 95 г/л, не стоит поднимать панику в попытках поднять ему этот показатель.

Просто наблюдайте за ним, за его поведением, общим состоянием. Если заподозрите симптоматику анемии — сдайте кровь и проверьте, не стал ли гемоглобин еще ниже.

Приводим железо к норме

Последствия низкого гемоглобина у новорожденного, как и у грудничка первого года жизни, могут повлиять на всю дальнейшую жизнь малыша. Ведь они затрагивают:

Нервную систему, а это:

психическое развитие;
умственное развитие;
сон (читайте о нормах сна детей до года>>>);
развитие речи.

Иммунную (часто болеющий ребенок будет расти ослабленным).
Физическое развитие.

Поэтому корректировать количество усвоенного железа нужно обязательно. Особенно после полугода, когда дефицит железа становится физиологически обусловленным. В таком случае можно попробовать скорректировать рацион ребенка, обогатив его железом.

Какие продукты его содержат:

мясо;
куриная печень (гораздо лучше, чем говяжья);
овсянка, гречка;
бобовые (но они явно не годятся для первых месяцев прикорма);
зеленый горошек (если размять, то вполне можно попробовать добавить его в питание);
зелень;
яблоки;
обогащенные железом каши для детей.

Как сохранить здоровый аппетит у ребенка и не кормить его насильно, узнайте из интернет-курса Азбука прикорма>>>

Также в курсе (Оптимальный пакет) вы получаете подробное видео о железодефицитной анемии: нормы гемоглобина, какие анализы нужно сдавать, каким должен быть грамотный план действий по ее устранению под руководством врача!

При этом помните, что некоторые продукты препятствуют полноценному усвоению железа.

Прежде всего, это все молочные продукты, в том числе кисломолочные, а также зеленый, черный, травяной чай, что, впрочем, не очень актуально для детей от 6 до 12 месяцев.

Но если анемия устойчивая, либо выраженная, способ с питанием не особо поможет, и потребуется корректировка железосодержащими препаратами.

Важно! Лучше если вы посетите не педиатра для подобных назначений, а врача гематолога, который гораздо глубже смотрит на проблемы кроветворения.

Гематолог назначит дополнительные обследования, по результатам которых определит подходящую схему лечения.

Можно, конечно, попробовать поднять гемоглобин медикаментозно самим, пропаивая ребеночка препаратами железа. Но делать этого я не рекомендую.

Во-первых, как я сказала, не всегда дело в самом железе.

Во-вторых, если не в нем, кормить ребенка железом на всякий случай может быть чревато как минимум, запорами. А при введении прикорма, сами понимаете, эта проблема и так может возникнуть. Подробнее о запорах после введения прикорма>>>

Ну а в-третьих, у вашего карапуза может «вылезти» аллергическая реакция. Тогда вам все равно придется обратиться к врачу. Но уже за тем, чтобы пожаловаться на аллергию, признаться в своей самодеятельности и все равно пройти обследование, чтобы выявить причины проблемы, и скорректировать ваше самолечение. Которое, кстати, докторам далеко не всегда нравится.

На сегодня, пожалуй, все. Если у вас остались вопросы по этой теме — буду рада ответить вам на них. Ведь моя главная задача — помочь вам растить здоровых и счастливых малышей.

Читайте также:

Каши для первого прикорма: полезные рекомендации
Витамин Д для новорожденных
Микролакс для новорожденных: особенности использования

Источник