Гемоглобин в крови ниже 70
Основная роль гемоглобина (сложного железосодержащего белка) – транзит в клетки органов кислорода, что поступает в легкие, и вывод обратно из них углекислоты. В случае если данная роль плохо исполняется, этот белок не производится в необходимом количестве, что негативно влияет на весь организм.
По научным сведениям, уровень гемоглобина у женщин зависит от их возраста, образа жизни, беременности или ее отсутствия. Таким образом, у девушек курящих обычный уровень этого элемента в крови составляет не больше 150 г на литр; у молодых женщин, которые ведут энергичный образ жизни – не больше 160 г на литр; у беременных (находится в зависимости от триместров) норма – 110 г на литр крови.
Если после сдачи анализов доктор говорит о пониженном гемоглобине, то больному ставится диагноз анемия. Необходимо понимать, чем опасен гемоглобин 70 у женщин, почему он появляется и каким образом компенсировать уровень железа в крови.
Опасность анемии
Чем в меньшем количестве гемоглобин находится в крови, тем ниже объем кислорода в клетках. Они не работают в полную силу. Случаются сбои абсолютно во всех органах. Данная ситуация отражается на работоспособности всего организма. Это способно послужить причиной депрессии, болей в голове, сонливости, быстрой утомляемости, вялости. Врачи называют разнообразные причины гемоглобина 70 у женщин.
Из-за пониженного уровня белка в крови ослабляется иммунная система, и тело перестает противодействовать инфекциям. Возникают хронические заболевания, которые трудно лечатся. При дефиците железа возникает расслабление мышц, что может привести к недержанию мочи.
Симптомы
Необходимо акцентировать внимание на симптомах снижения гемоглобина:
- дерма становится сухой;
- кожные покровы бледнеют;
- ногти ломаются, а волосы выпадают;
- губы покрываются трещинами;
- кружится и болит голова (вплоть до потери сознания);
- наблюдается упадок сил.
Заметив аналогичные проявления, нужно немедленно сдать кровь. В случае если исследование показывает гемоглобин 70 у женщины, врач прописывает терапию лекарственными средствами. Тянуть с лечением в подобной ситуации нельзя. Низкий уровень железа в крови весьма опасен. В случае если не увеличить его вовремя, гемоглобин опустится еще ниже, что приведет к формированию различных патологий.
Стадии анемии
Чтобы узнать, насколько опасно данное положение, необходимо выяснить всю информацию об имеющихся стадиях малокровия. Анемия имеет три степени протекания:
- Легкая – с коэффициентом с 90 до 110 г/л.
- Средняя – с 70 до 90 г/л.
- Тяжелая – менее 70 г/л.
Итак, в случае если железо упало меньше 70 г/л, больной пребывает в тяжкой форме анемии. Тут сможет помочь только лишь доктор.
У беременных
К невысокому показателю гемоглобина необходимо относиться серьезно, особенно будущим мамочкам. В случае если не предпринимать никаких мер, помимо перечисленных выше угроз, могут возникнуть следующие осложнения:
- имеющиеся патологии перейдут в хронические формы;
- волосы начнут сильно вылезать, зубы – портиться, ногти – слоиться и разрушаться;
- появится сердечная боль;
- увеличится печень.
Во время беременности при серьезной анемии пострадает и малыш. У него, как и у матери, будет низкая концентрация эритроцитов в крови. А это приведет к нарушенному питанию плода и недостатку поступления необходимых веществ. Малыш может появиться на свет с патологиями либо врожденной анемией.
При уровне гемоглобина меньше 70 г/л начинается критическое малокровие. В этом случае необходима экстренная помощь медикаментами.
Лечение
Большая часть лекарственных препаратов, назначаемых при патологиях такого рода, содержат в себе двух- или трехвалентное железо. Средства, включающие такое вещество, усваиваются организмом легче. Помимо этого, они относительно дешевые.
В дополнение к железосодержащим медикаментам назначаются витамины и прочие препараты, способствующие усвоению железа в организме. Например, к таким относится витамин С.
Оптимальную дозу таких лекарств в силах назначить только лишь доктор. Стандартно специалисты прописывают приблизительно 2 мг железа на килограмм массы тела. Вещества необходимо потреблять совместно с едой, в этом случае они более эффективны. Если доза была выбрана грамотно, положительный результат становится заметен уже спустя неделю после начала терапии. На нормализацию уровня гемоглобина уйдет не менее нескольких месяцев.
Терапия гемоглобина 70 у мужчин и женщин ведется продолжительными курсами, которые могут длиться более двух месяцев. После того как концентрация гемоглобина в крови нормализуется, врачи не останавливают лечение. Препараты допускается пить при анемии еще по крайней мере три месяца. Но при этом рекомендуется уменьшить в несколько раз дозировку. Помимо этого, эксперты рекомендуют полоскать рот после любого приема медикаментов. Это связано с возможным потемнением дентальной эмали.
Способы повышения уровня гемоглобина
Доктор в тяжелых случаях экстренно вводит внутримышечно препарат с железом в жидком виде. Уже после оказания первой помощи назначается диета и прием железосодержащих медикаментов. К ним необходимо с осторожностью относиться пациентам, предрасположенным к аллергии. Об этом необходимо обязательно ставить в известность доктора.
Как питаться?
Питание девушки изменяется добавлением в меню протеиновой еды с большим содержанием железа: говядины, овощей, фруктов, круп, печенки. Этот элемент лучше усваивается из животной пищи, однако не нужно ограничивать рацион только лишь этими продуктами. Потреблять необходимо еще и фрукты, например, яблоки и различные овощи. Следует иметь в виду, что не стоит запивать железосодержащие продукты либо лекарства молоком, чаем или кофе. Эти жидкости усложняют поглощение микроэлемента в крови.
Лучше начать есть цельнозерновой хлеб вместо белого. Рекомендовано употреблять рыбу по крайней мере 2-3 раза в неделю. Настоящая икра – черная и красная – отлично увеличивает уровень железа в крови. Цитрусовые плоды обязательно нужно добавить в меню. В случае если отсутствуют противопоказания, специалисты советуют пить немного красного вина.
Если малокровие доведено до крайнего состояния (70 г/л и ниже), предпринимают срочные меры — приступают к переливанию крови. Данный метод прекрасно помогает при сниженном гемоглобине. Лечение проходит в стационаре под присмотром врача с периодическим взятием крови для анализа.
Профилактика
Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо знать, чем опасен гемоглобин 70 у женщин. Нужно обязательно лечиться и не мучиться с анемией, следует заранее выполнять меры профилактики. Правда, только в том случае, если заболевание не является врожденным. Один раз в год следует посещать больницу и сдавать анализ крови на гемоглобин. А девушкам, предрасположенным к низкому уровню гемоглобина, необходимо проверяться не меньше 3 раз в год. Надо контролировать пищевые привычки – вводить в рацион продукты питания, богатые железом.
Женщины, которые часто проводят эксперименты с диетами, стараясь выглядеть привлекательней, лишают себе полноценной еды. В итоге вместе с лишними килограммами у них из организма уходит и железо, поэтому во время такого режима питания надо принимать поливитаминные комплексы.
Беременным женщинам категорически запрещено соблюдать диету, поскольку в этом случае, организм не получит всех необходимых витаминов и микроэлементов для развития малыша.
23 января 2019153642 тыс.
Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.
Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.
Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.
Норма гемоглобина
От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.
Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:
- У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
- У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
- У мужчин от 130 до 160 г/л.
По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:
- легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
- средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
- тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).
Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.
Симптомы пониженного гемоглобина
Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.
У мужчин и женщин это такие признаки:
- общая слабость организма, сонливость;
- бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
- губы синеватого цвета;
- кожа становится сухой и начинает шелушиться;
- в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
- для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.
Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.
Причины низкого гемоглобина
Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.
Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.
Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.
Последствия
У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.
- Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
- В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
- Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
- Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.
Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.
Низкий гемоглобин при беременности
Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:
- гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
- гипоксия (кислородное голодание плода);
- задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
- низкая масса при рождении;
- нарушения в работе дыхательной и нервной систем.
Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.
Как повысить гемоглобин?
Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.
Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.
При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых
Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.
Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:
- Ферро-фольгамма;
- Сорбифер Дурулес;
- Ферретаб;
- Феррум лек;
- Гемофер капли;
- Тотема;
- Мальтофер.
Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.
При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.
Диета
К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:
- Сорта красного мяса — кролик, говядина.
- Белое мясо курицы.
- Говяжий язык, говяжья печень.
- Яичные желтки.
- Морепродукты, рыба.
- Бобовые.
- Гречка и другие крупы.
- Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
- Грецкие орехи.
- Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.
Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.
При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.
Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.
Гемоглобин 70 г/л у женщин означает тяжелую форму анемии, он опасен тем, что все органы и системы испытывают дефицит кислорода, их работа нарушается. Обычно причиной бывает маточное кровотечение, обильные менструации, роды с сильной кровопотерей, хронические болезни, опухолевый процесс. К типичным признакам относится слабость, головокружение, частые обморочные состояния.
Для обнаружения анемии достаточно общего анализа крови, а правильно поставить диагноз можно при помощи исследования обмена железа, УЗИ, эндоскопии. Повысить гемоглобин при падении до 70 г/л можно при помощи переливания эритроцитарной массы, уколов с препаратами железа, эритропоэтина, витаминов. Потом для предупреждения повторного падения назначается диета, железо в таблетках, курс продолжается до полной нормализации показателей и еще 3 месяца для закрепления эффекта.
Чем опасен гемоглобин 70 у женщин
Гемоглобин 70 г/л у женщин опасен тем, что внутренним органам и головному мозгу не хватает кислорода. Это приводит к снижению образования энергии и ухудшению работы всех систем.
Особенно неблагоприятно влияет длительно низкий показатель. Например, в сердечной мышце при кислородном голодании нормальная ткань слабеет, на ее месте начинает образовываться соединительная. Это со временем приводит к сердечной недостаточности с застоем крови в печени, легких, венозной сети.
Низкий гемоглобин негативно отражается на общем самочувствии:
- теряется работоспособность;
- падает переносимость физических и умственных нагрузок;
- хуже становится память и концентрация внимания;
- утрачивается интерес к прежним занятиям и окружающему;
- организм беззащитен при стрессе, инфекции, травме.
Такой показатель не может быть без заболеваний. Тяжелая анемия у женщин чаще всего связана с потерей крови из-за гинекологических патологий. Причиной бывают и хронические болезни, опухолевый процесс, тогда низкий показатель становится одним из ранних признаков неблагополучия в организме.
В молодом возрасте падение гемоглобина снижает шанс на успешное зачатие. При беременности такое состояние угрожает аномалиями развития плода, умственной отсталостью ребенка. У пожилых пациенток прогрессирующее уменьшение гемоглобина обычно объясняется онкологическими заболеваниями.
Если у женщины есть заболевание, которое приводит к нарушению поступления кислорода к тканям (например, дыхательная, сердечная недостаточность), то анемия на его фоне приводит к существенному ухудшению течения. При длительном снижении уровня гемоглобина процесс выздоровления затягивается, большинство болезней приобретают затяжной характер, ухудшается эффективность медикаментозной терапии, возрастает риск осложнений.
Если показатель вовремя не повысить, то любой внешний фактор, даже обычная простуда или обильная менструация, может вызвать анемический шок. Он характеризуется резким падением артериального давления, потерей сознания, частым и нитевидным пульсом. При отсутствии немедленной интенсивной терапии возможен летальный исход.
Признаки
Основными признаками низкого гемоглобина бывают:
- общая и мышечная слабость;
- быстрая утомляемость;
- нехватка воздуха и сердцебиение при небольшой физической нагрузке;
- боль в области сердца;
- головокружение;
- потемнение в глазах при смене положения тела;
- сонливость в дневное время;
- склонность к обморокам;
- повышенная температура тела (до 37,1-37,3 градусов) длительное время.
Есть и специфические симптомы анемии разного происхождения. Самая частая у женщин – это железодефицитная, нею страдает около 30%, а в период беременности не менее 40%. Нехватка железа приводит к ухудшению состояния:
- кожи, она становится сухой, безжизненной, бледной, шелушащейся, теряет яркость и блеск, бывают трещинки в уголках рта;
- волос – выпадают, слоятся кончики;
- ногтей – возникает поперечная исчерченность, ломкость, истончение, расслоение.
Меняются вкусовые ощущения, хочется кислой и острой пищи, бывает желание есть мел, глину, приятен запах краски, лака, бензина. Больные испытывают затруднение при глотании сухой, плотной пищи, нужно все запивать водой.
При дефиците витамина В12 нарушается чувствительность конечностей и их двигательная активность, возможно истончение и изъязвление слизистой оболочки желудка, кишечника. Обычно это проявляется снижением аппетита, тяжестью после еды, отрыжкой, тошнотой, поносом, иногда женщины жалуются на жжение кончика языка.
У пациенток с гемолитической анемией (ускоренным разрушением эритроцитов) желтеет кожа, увеличивается печень, селезенка, темнеет моча, кал. Течение этой болезни сопровождается кризами с ухудшением состояния, повышением температуры, нарастанием слабости.
Как диагностировать
Ладони здорового человека (слева) и больного с железодефицитной анемией (справа)
Обнаружить снижение гемоглобина можно при общем анализе крови. Подозрение у врача на наличие анемии возникает при:
- бледности кожи и видимых слизистых оболочек (реже желтом окрашивании);
- частом сердечном ритме;
- ослаблении тонов сердца;
- выслушивании систолического шума на верхушке.
Для того чтобы поставить диагноз и правильно назначить лечение, потребуется обследование:
- анализ крови на ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки, железо;
- определение общего, прямого и непрямого билирубина, уробилина в моче;
- анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
- тест на осмотическую стойкость эритроцитов;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на скрытую кровь;
- рентгенография грудной клетки;
- осмотр эндоскопом слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной и прямой кишки;
- консультация гинеколога;
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Может потребоваться пункция костного мозга.
Гемоглобин 80-98 у женщины: возможные причины
При снижении показателя гемоглобина до 80-98 г/л нужно искать причину, это может быть:
- отказ от мясной и рыбной пищи, особенно при усиленной потребности (чаще в период беременности, лактации, сдачи крови больше 2 раз в год);
- кровотечение: маточное, желудочно-кишечное, легочное, носовое, геморроидальное, почечное;
- сниженная свертываемость крови;
- недавняя травма, операция;
- печеночная недостаточность, цирроз печени;
- нарушение всасывания железа и витаминов в кишечнике при воспалении (колит, энтерит), дисбактериозе;
- хронические воспаления почек, бронхов, легких;
- аутоиммунные болезни (образование антител против своих тканей) – ревматоидный артрит, красная волчанка;
- туберкулез;
- применение противоопухолевых средств, для лечения эпилепсии;
- опухоли молочной железы, матки или другой локализации.
Реже у женщин находят наследственные формы анемии, так как они обычно проявляются уже в детском и подростковом возрасте: серповидно-клеточная, талассемия. Самая нераспространенная причина снижения гемоглобина у женщин – это уменьшение образования эритроцитов в костном мозге. Ее провоцирует радиация, отравления, прием токсичных препаратов, тяжелая вирусная инфекция.
Гемоглобин 42-50 – это критический уровень в крови?
Падение гемоглобина ниже 70 г/л считается уже критическим уровнем, а показатель 42-50 г/л требует срочного переливания крови. Женщинам также вводят препараты железа, стимулятор образования эритроцитов – эритропоэтин. При отсутствии интенсивной терапии возможно шоковое состояние. Лечение проводится только в условиях стационара.
Может ли гемоглобин 77-97 быть в норме
В норме у женщин детородного возраста в крови должно быть не менее 120 г/л гемоглобина, а показатели 94 и 97 означают анемию легкой степени тяжести.
При обнаружении уровня 77 единиц ставится диагноз анемического синдрома средней степени. Подобные результаты анализа возможны при наличии серьезного заболевания. Поэтому недостаточно будет только принимать препарат для повышения гемоглобина, необходимо устранение причины
Что делать, если показатели ниже 80
При показателе гемоглобина ниже 80 г/л требуется комплексное обследование у гинеколога для обнаружения причины, чаще всего у женщины – это полип, миома матки, эндометрит. После того, как будет устранено основное заболевание, гемоглобин может повыситься до 83-94 г/л, а достичь нормального уровня в крови поможет прием таблеток с железом.
Гемоглобин 46, 59-60 у женщин
Если на фоне гинекологического заболевания гемоглобин продолжает падать до показателя 59-60 г/л, то женщине необходимы радикальные методы лечения. Может потребоваться операция или применение препаратов, которые подавляют менструальную функцию. Пациентку вводят в состояние искусственного климакса. Если и эти способы не дали нужного эффекта, а в крови показатель упал до 46 г/л, то единственным шансом на излечение может стать удаление матки.
Методы лечения
Для повышения низкого показателя гемоглобина (70 г/л и ниже) назначается переливание эритроцитарной массы, цельной крови. Затем рекомендуется введение железа, эритропоэтина и витамина В12 в инфекционной форме (Феррум лек, Цианокобаламин). Потом переходят на применение таблеток железа (Сорбифер дурулес, Тардиферон), питьевого раствора Тотема, витаминов группы В, С.
Чаще всего при тяжелой анемии курс лечения составляет не менее 10 месяцев. За этот период состав крови обычно нормализуется, потом минимум 3 месяца нужна поддерживающая терапия в половинной дозировке.
Всем женщинам рекомендуется диета с достаточным поступлением мясных и рыбных продуктов. В рационе сокращают грубую растительную клетчатку (отруби, редьку, репу), они тормозят всасывание железа. Полезны фрукты и ягоды с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: цитрусовые, черная смородина, крыжовник, киви, зеленые яблоки, персики. Важно учитывать, что из пищи усваивается только незначительная часть железа, поэтому при гемоглобине ниже 90 г/л питание не даст нужного эффекта без таблеток.
Меры профилактики
Чтобы не допустить развития анемии, необходимо:
- ежегодно проходить гинеколога и сдавать общий анализ крови, обращаться сразу при обильной менструации;
- планировать беременность и минимум за 3 месяца пройти полное обследование обмена железа (особенно важен уровень ферритина);
- включить в рацион мясные продукты, фрукты, ягоды, свежие овощи;
- ежедневно бывать на свежем воздухе, использовать посильный вид физической нагрузки.
Гемоглобин у женщин 70 г/л означает тяжелую анемию, ее в большинстве случаев вызывают маточные кровотечения. Реже находят опухоли и хроническое воспалительные заболевания. Для нормализации нужно переливание крови, введение препаратов железа, потом назначают на длительный период железосодержащие таблетки и витамины.