Гемоглобин в моче опасен
Показатели качественного и количественного состава мочи являются информацией о работе мочевыделительной системы, организма в целом. Их изменение свидетельствует о патологических процессах в почках, мочевом пузыре, соседних органах.
В норме в моче гемоглобин должен отсутствовать, но иногда он выявляется при исследовании.
Что означает такое изменение состояния здоровья? Каковы причины отклонения от нормы у взрослых и маленьких пациентов? Что делать и когда обратиться к врачу?
Что такое гемоглобин
Гемоглобин – сложный железосодержащий белок животных, человека, рыб и птиц, беспозвоночных. В легких в условиях избытка воздуха белок соединяется с кислородом, затем с током крови эритроциты перемещаются к органам, испытывающим недостаток этого вещества. Здесь гемоглобин освобождается от кислорода, но связывается с отходами газового обмена.
Нормы содержания гемоглобина в крови разнятся в зависимости от возраста, пола и состояния человека на момент обследования. Недостаток гемоглобина сопровождается утомляемостью, бледностью кожи, головокружениями и потерей сознания, нарушением темпов роста у ребенка.
Гемоглобин в моче: норма и патология
Незначительное количество эритроцитов в моче является вариантом нормы. Для женщин этот показатель – до 3 клеток, у мужчин в норме отсутствует. Гемоглобин же в анализе мочи в норме не выявляется.
В организме постоянно происходит распад эритроцитов. В плазме содержится до 4 мг гемоглобина. Но избыток протеина образует соединение с гаптоглобином, образуя комплекс гемоглобин-гаптоглобин. Молекула слишком крупная, поэтому не может пройти через почечные фильтры.
Если гибель клеток крови вызвана патологическими причинами, и в сосудах образуется избыток этого протеина, то в моче обнаруживают следы гемоглобина.
Что это значит? Это является признаком патологического процесса в почках, мочевом пузыре, кровотечения в мочевыделительной системе и смежных органах. Оно получило название гемоглобинурия.
Причины гемоглобинурии
Существуют 2 варианта попадания этого белкового соединения в почки и мочу:
- Проникновение цельных клеток крови из-за развития кровотечения, воспалительного процесса в мочевыделительном тракте.
Причины появления гемоглобина в моче – это инфекции мочевыводящих путей, пиелонефриты, гломерулонефриты, конкременты, опухоли различного генеза, кисты в почках. Это состояние сопровождается изменением цвета мочи.
Если же нарушены рекомендации по сбору и доставке материала в лабораторию, то эритроциты могут начать разрушаться. При этом гемоглобин выделяется, из них и его обнаруживают во время исследования. В этом случае речь идет о ложной гемоглобинурии.
- Истинная гемоглобинурия – при этом происходит распад красных кровяных телец в сосудах. Причины этого состояния – отравление токсинами, патологические процессы в селезенке, аллергические реакции, врожденные повреждения эритроцитов.
При истинной гемоглобинурии значительное количество гемоглобина высвобождается в кровеносное русло. Частично он проходит через почечные фильтры и обнаруживается в моче.
Сопровождается разрушением ткани почки. При этой форме гемоглобинурии может развиваться почечная недостаточность.
Появление гемоглобина в моче после переливания крови свидетельствует о том, что биологическая жидкость донора отторгается реципиентом, и началась гибель чужеродных тканей.
После гемотрансфузии пациент находится под наблюдением медицинский работников в течение 24 часов.
Виды гемоглобинурии
В основе классификации гемоглобинурии положены причины развития патологического процесса.
Выделяют следующие формы патологии:
- Пароксизмальная ночная – развивается на фоне дефектов мембран эритроцитов.
- Токсическая – отравление медикаментозными средствами, реакция на укус животного, насекомого, употребление в пищу ядовитых грибов.
- Посттрансфузионная – развивается после переливания крови из-за несовместимости биологического материала донора и крови реципиента.
- Маршевая – после активных и длительных тренировок. Появляется у спортсменов, военных – здоровых людей без признаков нарушения работы прочих органов и систем. Гематологи отмечают, что чаще всего подобная форма наблюдается у лиц с лордозом, хотя доказанной связи между этими диагнозами не выявлено.
- Холодовая – при переохлаждении, купании в холодных водоемах. В эту категорию входит также инфицирование патогенной флорой – возбудителями гриппа, кори, мононуклеоза, малярии, поражение бледной трепонемой, бактериями, провоцирующими развитие сепсиса.
- Гаффская болезнь – положительный результат анализа мочи на гемоглобин вызывает интоксикация, вызванная употреблением рыбы.
- Травматическая форма – развивается на фоне длительного сдавливания тканей.
Кроме этого, выделяют симптоматическую, или однократную, и повторяющуюся форму патологического процесса.
Симптомы
Признаки патологического процесса выявляются при визуальном изучении биологического образца. Это изменение цвета мочи – от темно-бурого до черного, и ее расслоение.
Субъективные симптомы наличия гемоглобина в моче:
- слабость;
- артралгия, боли в пояснице;
- лихорадка;
- гипертермия до пиретических значений;
- головные боли;
- тошнота;
- рвота;
- желтушность кожных покровов и склер.
Прочая симптоматика зависит от вида гемоглобинурии. Повышенный уровень гемоглобина после длительных физических нагрузок не вызывает лихорадки, повышения температуры. Проходит самостоятельно после отдыха.
Анализ мочи на гемоглобин
Специализированного исследования на гемоглобин не существует. Его показатели определяют при проведении общего анализа мочи.
Основные диагностические критерии:
- изменение цвета биологической жидкости – красный, различные оттенки коричневого, черный;
- расслоение – верхний слой прозрачный, нижний представляет собой плотный осадок.
Для подтверждения наличия гемоглобина используют пробы с сернокислым аммонием, проводят исследование при помощи метода электрофореза.
В состав комплексного обследования входят:
- коагулограмма;
- бактериоскопическое исследование осадка;
- биохимия крови;
- биопсия костного мозга, миелограмма – при подозрении на пароксизмальную ночную гемоглобинурию;
- УЗИ органов мочевыводящей системы;
- рентгенологическое исследование почек.
Гемоглобин в детской урине
Гемоглобин в моче у ребенка в норме должен отсутствовать. Причины его появления – это обострение болезней почек, ожоги, инфекционные заболевания, патологии сердечно-сосудистой системы, фимоз.
Патология будет сопровождаться дополнительной симптоматикой – болями в голове, суставах, повышением температуры тела.
При изменении цвета мочи, появлении в ней осадка ребенка срочно следует показать педиатру. Врач назначит анализ мочи и крови, дополнительные исследования, УЗИ органов мочевыводящей системы.
Далее педиатр предложит соответствующее лечение либо перенаправит к гематологу.
Гемоглобинурия у беременных
Гемоглобин в моче при беременности требует срочного обращения к врачу. Это следствие заболеваний почек, мочекаменной болезни.
Появление красного пигмента может свидетельствовать о рецидиве хронического заболевания, присоединении бактериальной инфекции.
Состояние сопровождается дополнительными симптомами – болями в пояснице, гипертермией вплоть до пиретических значений.
При появлении мутной мочи, прочих признаков воспалительного процесса следует обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование. Рекомендована госпитализация пациентки.
Самолечение недопустимо. Многие препараты запрещены в период вынашивания ребенка, а почки испытывают повышенные нагрузки. Это чревато развитием почечной недостаточности, гибелью ребенка.
Лечение
Лечение гемоглобинурии зависит от ее вида и причины, вызвавшей развитие патологического процесса. Холодовая, маршевая форма в подавляющем большинстве случаев разрешаются самостоятельно и не требуют медикаментозной терапии.
После отдыха состояние пациента нормализуется, моча приобретает нормальный цвет.
В прочих случаях необходимо обратиться к терапевту. При необходимости он перенаправит больного к нефрологу или гематологу. Возможные варианты лечения представлены в таблице.
Таблица. Виды гемоглобинурии и способы лечения.
Диагноз | Варианты лечения |
---|---|
Хроническая холодовая форма | Кортикостероидные гормоны, иммуносупрессоры. |
Пароксизмальная ночная | Переливание эритроцитарной массы – до 5 сеансов. Применение непрямых антикоагулянтов. Лекарственные средства для предупреждения развития анемии. |
Патологии костного мозга | Кортикостероидные гормоны, анаболики для ускорения образования новых клеток костного мозга, андрогены, иммуноглобулины. Спленэктомия. Трансплантация от подходящего донора. |
Токсическая форма, гаффская болезнь | Применение антидотов, симптоматическая терапия, способствующая выведению ядов из организма. |
Заболевания почек | Антибиотики узкоспециализированные или широкого спектра действия, препараты на растительной основе. Мочекаменная болезнь – сборы для выведения песка, увеличения диуреза, по показаниям литотрипсия. |
Травматическая форма | Прекращение попадания продуктов распада в почки, нормализация состояния пациента, симптоматическая терапия. |
Наличие в моче гемоглобина требует соблюдения щадящей диеты. Исключены острые блюда, маринады и консервация. Крепкий чай, кофе, алкогольные напитки – под полным запретом.
Они увеличивают диурез, действуют раздражающее на мочевыделительную систему.
При заболеваниях почек рекомендуется уменьшить в рационе количество продуктов животного происхождения, жирного мяса и рыбы.
Диета должна состоять из легкоусвояемых блюд, следует ввести в рацион свежие овощи и фрукты. Кондитерские изделия, сдобную выпечку необходимо исключить.
Осложнения при холодовой или маршевой форме возникают редко. Пароксизмальные виды провоцируют образование тромбов почечных вен, прочих сосудов.
При поражении печеночной вены развивается асцит, орган увеличивает в размерах, появляются признаки варикоза пищевода.
Хроническая форма гемоглобинурии вызывает развитие кальциевого нефрита.
Профилактика
Специфической профилактики гемоглобинурии не существует.
Для предупреждения развития патологии пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, исключить острые и хронические интоксикации, вовремя и в полном объеме лечить инфекционные заболевания.
Кроме этого, следует планировать объемы физических нагрузок, избегать травм.
Гемоглобинурия это состояние организма, при котором в моче обнаруживается гемоглобин. Причина этого процесса в распаде эритроцитов. Распад может произойти, если в организме присутствуют внутренние болезни и воспалительные процессы грипп, ОРВИ, пневмония и другие острые инфекции.
Нормы
Норма гемоглобина равна нулю. Такая строгая характеристика анализа означает, что любая, даже самая малая доля этого белка в урине отображает сильное нарушение в работе почечной системы.
Положительный гемоглобин в моче
Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин вместе с ними обнаруживается в моче, ведь скорость распада из-за кислотности очень высока.
Гемолиз эритроцитов происходит внутри сосудов и из-за этого, как правило, в плазме можно обнаружить высокую концентрацию гемоглобина. Первым и основным признаком попадания гемоглобина является окрашивание урины в бурый цвет.
Гемоглобинурия, как правило, является признаком серьезной болезни и требует немедленного обследования.
Существуют четыре формы гемоглобинурии.
- Пароксизмальная гемоглобинурия (так называемая ночная форма). Данная патология имеет приобретенный характер.
- Токсическая гемоглобинурия. Из-за сильной интоксикации, эритроциты могут распадаться. Происходит такое при отравлении химическими веществами, грибными ядами или после укусов экзотических насекомых.
- Маршевая гемоглобинурия. Отдельная разновидность патологии, которая развивается, когда на ноги действует постоянная нагрузка.
- Холодовая гемоглобинурия. Редкая вариация патологии, носящая аутоиммунный характер.
Гемоглобин у ребенка
Положительный гемоглобин у детей может возникать по нескольким причинам, некоторые из которых:
- Болезни крови, приобретенные в результате переливания.
- Отравления токсинами и сильными ядами.
Также иногда подобное происходит при сильных ожогах с большой площадью повреждения кожного покрова. Причинами нарушения уровня гемоглобина являются также систематические нагрузки, кардиотренировки и т.п.
Гемоглобин при беременности
Несмотря на то, что общее состояние организма беременной женщины кардинально отличается от организма обычного человека, состав мочи почти одинаков. Различия могут происходить только на гормональном уровне, однако даже это не всегда наблюдается.
Для того чтобы контролировать и анализировать состояние беременной женщины и здоровье будущего малыша, женская консультация советует регулярно производить анализ крови и мочи.
Повышенный гемоглобин в урине беременной женщины возможен при высоком кислотно-щелочном балансе, это приводит к ускоренному разрушению эритроцитов.
При некоторых заболеваниях почек (отдельные формы нефропатии, мочекаменная болезнь, травмы), они перестают выполнять свою фильтрующую роль и пропускают гемоглобин. В таких случаях комплексный анализ мочи полностью указывает на наличие заболевания.
Будущая мама может заметить наличие гемоглобина по цвету урины: она становится темно-коричневой. Конечно, это является причиной не только гемоглобинурии, а и некоторых других заболеваний почек, однако этот верный признак определенно является поводом обратиться к доктору и сдать анализы в лабораторию.
Чем это опасно
Плазма крови, как беременной женщины, так и обычного человека, регулярно наполняется незначительными порциями гемоглобина. Разрушение эритроцитов естественный и крайне необходимый процесс. Фермент гаптоглобин блокирует попадание разрушенных эритроцитов в мочу через систему почечной фильтрации.
Если процесс распада эритроцитов слишком стремительный, то гаптоглобин не справляется со своей основной работой и почки начинают пропускать продукты распада.
Также недуг может возникать из-за разных видов анемий (например, гемолитическая анемия). Кроме этого такие инфекции как тиф, ангина или скарлатина способны повышать количество эритроцитов, в том числе разрушенных.
Причины появления
Первым основным признаком того, что норма гемоглобина в урине нарушена, является ее темно-красный оттенок. Так происходит из-за наличия в моче множества частиц оксигемоглобина.
Урина, которая была собрана для анализа, со временем разделяется на несколько слоев:
- Верхний слой, остается прозрачным, но сохраняет оттенок.
- Нижний слой, в нем четко прослеживаются частицы разрушенных органических веществ — детритов.
Диагностика
Главным и основным в процессе диагностики такого нарушения является сдача анализа урины.
Для того чтобы анализ был проведен объективно, необходимо перед сбором урины совершить ряд действий:
- Нужно провести полную гигиену половых органов.
- Баночка для анализа должна быть абсолютно чистой, сухой и стерилизованной.
- Сдавать анализ необходимо с утра на голодный желудок, это предотвращает попадания сахаров, липидов и жиров.
- Необходимо прекращать пить воду с вечера, это снижает удельную массу мочи.
- Вечером не следует употреблять фрукты (особенно цитрусы или бананы), потому что данные продукты увеличивают уровень солей в моче.
Лаборанты исследуют мочу, а расшифровывает анализ лечащий доктор. Получив на руки анализ, многие начинают самостоятельно его изучать и делать выводы на основании медицинских справочников или интернета. Помните, что самолечение и предварительная самодиагностика редко приводит к объективным оценкам своего здоровья.
Что делать и как лечить
Для коррекции уровня применяются различные способы лечения. Когда у пациента имеется холодовая пароксизмальная форма, требуется переливание крови, в частности эритроцитов. Иногда назначают курс анаболиков.
Системное лечение позволяет значительно уменьшать активность окисленных жиров и продуктов их распада.
Также применяют стандартный курс лечения анемии. Для этого применяют препараты, содержащие большое количество железа. Антритромбозная терапия тоже зарекомендовала себя очень хорошо: стандартная процедура лечения тромбоза, атеросклероза или варикоза способствует разжижению крови. Приемы антикоагулянтов положительно влияют на ход лечения.
Загрузка…
При интенсивном распаде эритроцитов в крови может происходить патология под названием гемоглобинурия. Речь идет о наличии гемоглобина в моче, которое может свидетельствовать о серьезной интоксикации и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Кроме всего, гемоглобин в моче может быть признаком инфекционных заболеваний и проблем со стороны мочевыделительной системы. Такое отклонение наблюдается как у взрослых, так и у детей.
Процессы интенсивного распада кровяных телец красного цвета могут проходить по многим причинам. При подозрении на ошибочные результаты врач может порекомендовать повторное обследование, после чего будет составлена схема лечения.
Положительный гемоглобин в моче
Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин вместе с ними обнаруживается в моче, ведь скорость распада из-за кислотности очень высока.
Гемолиз эритроцитов происходит внутри сосудов и из-за этого, как правило, в плазме можно обнаружить высокую концентрацию гемоглобина. Первым и основным признаком попадания гемоглобина является окрашивание урины в бурый цвет.
Гемоглобинурия, как правило, является признаком серьезной болезни и требует немедленного обследования.
Существуют четыре формы гемоглобинурии.
- Пароксизмальная гемоглобинурия (так называемая ночная форма). Данная патология имеет приобретенный характер.
- Токсическая гемоглобинурия. Из-за сильной интоксикации, эритроциты могут распадаться. Происходит такое при отравлении химическими веществами, грибными ядами или после укусов экзотических насекомых.
- Маршевая гемоглобинурия. Отдельная разновидность патологии, которая развивается, когда на ноги действует постоянная нагрузка.
- Холодовая гемоглобинурия. Редкая вариация патологии, носящая аутоиммунный характер.
Лечение
Лечение гемоглобинурии зависит от ее вида и причины, вызвавшей развитие патологического процесса. Холодовая, маршевая форма в подавляющем большинстве случаев разрешаются самостоятельно и не требуют медикаментозной терапии.
После отдыха состояние пациента нормализуется, моча приобретает нормальный цвет.
В прочих случаях необходимо обратиться к терапевту. При необходимости он перенаправит больного к нефрологу или гематологу. Возможные варианты лечения представлены в таблице.
Таблица. Виды гемоглобинурии и способы лечения.
Диагноз | Варианты лечения |
Хроническая холодовая форма | Кортикостероидные гормоны, иммуносупрессоры. |
Пароксизмальная ночная | Переливание эритроцитарной массы – до 5 сеансов. Применение непрямых антикоагулянтов. Лекарственные средства для предупреждения развития анемии. |
Патологии костного мозга | Кортикостероидные гормоны, анаболики для ускорения образования новых клеток костного мозга, андрогены, иммуноглобулины. Спленэктомия. Трансплантация от подходящего донора. |
Токсическая форма, гаффская болезнь | Применение антидотов, симптоматическая терапия, способствующая выведению ядов из организма. |
Заболевания почек | Антибиотики узкоспециализированные или широкого спектра действия, препараты на растительной основе. Мочекаменная болезнь – сборы для выведения песка, увеличения диуреза, по показаниям литотрипсия. |
Травматическая форма | Прекращение попадания продуктов распада в почки, нормализация состояния пациента, симптоматическая терапия. |
Наличие в моче гемоглобина требует соблюдения щадящей диеты. Исключены острые блюда, маринады и консервация. Крепкий чай, кофе, алкогольные напитки – под полным запретом.
Они увеличивают диурез, действуют раздражающее на мочевыделительную систему.
При заболеваниях почек рекомендуется уменьшить в рационе количество продуктов животного происхождения, жирного мяса и рыбы.
Диета должна состоять из легкоусвояемых блюд, следует ввести в рацион свежие овощи и фрукты. Кондитерские изделия, сдобную выпечку необходимо исключить.
Осложнения при холодовой или маршевой форме возникают редко. Пароксизмальные виды провоцируют образование тромбов почечных вен, прочих сосудов.
При поражении печеночной вены развивается асцит, орган увеличивает в размерах, появляются признаки варикоза пищевода.
Хроническая форма гемоглобинурии вызывает развитие кальциевого нефрита.
Гемоглобин при беременности
Несмотря на то, что общее состояние организма беременной женщины кардинально отличается от организма обычного человека, состав мочи почти одинаков. Различия могут происходить только на гормональном уровне, однако даже это не всегда наблюдается.
Для того чтобы контролировать и анализировать состояние беременной женщины и здоровье будущего малыша, женская консультация советует регулярно производить анализ крови и мочи.
Повышенный гемоглобин в урине беременной женщины возможен при высоком кислотно-щелочном балансе, это приводит к ускоренному разрушению эритроцитов.
При некоторых заболеваниях почек (отдельные формы нефропатии, мочекаменная болезнь, травмы), они перестают выполнять свою фильтрующую роль и пропускают гемоглобин. В таких случаях комплексный анализ мочи полностью указывает на наличие заболевания.
Будущая мама может заметить наличие гемоглобина по цвету урины: она становится темно-коричневой. Конечно, это является причиной не только гемоглобинурии, а и некоторых других заболеваний почек, однако этот верный признак определенно является поводом обратиться к доктору и сдать анализы в лабораторию.
Откуда берется?
Подобное состояние может вызываться двумя причинами: внутренней и внешней.
Внутренние причины:
- острые инфекционные болезни;
- пневмония;
- туберкулез;
- грипп;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение работы ЖКТ;
- повышение гемоглобина в крови;
- фимоз у мальчиков;
- малокровие (гемолитическое);
- скарлатина или ангина;
- поражения сердца и сосудов;
- избыток железа в организме;
- переливание не подходящей по группе крови;
- патологии почек и мочевого пузыря;
- сильное и резкое повышение температуры (особенно у малышей);
- неправильное питание и нехватка витаминов;
- малярия.
Все эти заболевания способны спровоцировать появление гемоглобина в моче. При этом, моча будет темно-красного цвета, но только если предварительно не употреблялись окрашивающие мочу продукты (свекла, морковный сок и др.).
Внешние причины:
- чрезмерные физические перегрузки;
- отравления;
- термические и химические ожоги;
- вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
- укусы ядовитых насекомых;
- поражения организма ядохимикатами.
Интересно и то, что гемоглобинурия может возникнуть после переохлаждения и травмы.
Чем это опасно
Плазма крови, как беременной женщины, так и обычного человека, регулярно наполняется незначительными порциями гемоглобина. Разрушение эритроцитов естественный и крайне необходимый процесс. Фермент гаптоглобин блокирует попадание разрушенных эритроцитов в мочу через систему почечной фильтрации.
Если процесс распада эритроцитов слишком стремительный, то гаптоглобин не справляется со своей основной работой и почки начинают пропускать продукты распада.
Также недуг может возникать из-за разных видов анемий (например, гемолитическая анемия). Кроме этого такие инфекции как тиф, ангина или скарлатина способны повышать количество эритроцитов, в том числе разрушенных.
Физические параметры мочи
Анализ мочи при беременности предполагает исследование самых разных параметров жидкости, прежде всего, лаборатория оценивает физические характеристики материала. Рассмотрим их подробнее:
- Цвет мочи имеет очень важное значение, поскольку свидетельствует о растворенных в жидкости веществах и может стать поводом заподозрить какую-либо патологию. В нормальном состоянии моча имеет желтый оттенок той или иной интенсивности. В случае с беременными цвет жидкости может приобретать необычную яркость или становиться немного оранжевым. Если будущая мама принимает какие-либо витамины, в таком изменении оттенка зачастую нет ничего странного. Если женщина выпивает очень большое количество жидкости, моча может становиться настолько светлой, что по виду почти что напоминает воду. При обезвоживании организма наблюдается обратный эффект: жидкость становится концентрированной и темнеет. Но существуют и такие случаи, когда при взгляде на цвет мочи можно заподозрить какое-либо заболевание. Патологическим оттенком считается цвет чайной заварки. В данном случае можно предположить у беременной наличие заболеваний печени или желчного пузыря, например, гепатит. Если моча приобретает красновато-розовый оттенок, в этом также нет ничего хорошего, ведь такой цвет является свидетельством воспалений в почках, сопровождающихся выделением крови. Присутствие в моче зелени говорит о попадании в нее гноя, что бывает в случае желчнокаменной болезни. Насыщенный коричневый оттенок мочи дает повод подозревать у беременной гемолитическую анемию, а вот молочный цвет – признак цистита, пиелонефрита или других опасных инфекций мочеполовой системы. В случае, когда моча становится белесой, можно подозревать наличие такой патологии, как лимофстаз почек.
- Прозрачность мочи – еще один физический показатель, по которому можно диагностировать то или иное отклонение. Жидкость, собранная утром после сна, должна быть абсолютно прозрачной или иметь легкую замутненность, свидетельствующую о попадании в мочу слизи и клеток эпителия мочевыводящих путей. Кроме прочего, моча может стать слегка мутноватой по прошествии определенного времени, вот почему так важно привезти ее в лабораторию в ближайшие 1-2 часа. На прозрачность жидкости влияет и то, достаточное ли количество жидкости употребляет женщина. При незначительном обезвоживании жидкость также становится мутной. Моча может утратить прозрачность и по причине наличия в ней лейкоцитов, эритроцитов, большого количества солей или слизи, а также различных бактерий.
- Удельный вес мочи – это показатель, который отражает концентрацию растворенных в жидкости веществ. В норме плотность мочи должна составлять 1003-1035 г/л. Если концентрация веществ превышает указанный показатель – это может свидетельствовать о различных патологиях, начиная от неопасного обезвоживания и заканчивая такими болезнями, как сахарный диабет или гломерулонефрит. Если же удельный вес мочи меньше нормального показателя – это бывает признаком нефрита или почечной недостаточности, впрочем, такое же явление наблюдается и при чрезмерном потреблении жидкости.
Причины появления
Первым основным признаком того, что норма гемоглобина в урине нарушена, является ее темно-красный оттенок. Так происходит из-за наличия в моче множества частиц оксигемоглобина.
Урина, которая была собрана для анализа, со временем разделяется на несколько слоев:
- Верхний слой, остается прозрачным, но сохраняет оттенок.
- Нижний слой, в нем четко прослеживаются частицы разрушенных органических веществ — детритов.
Причины развития патологического состояния
Причины гемоглобина в моче могут заключаться в развитии некоторых болезней крови, при переливании неподходящей группы крови, при интоксикации красителями и ядами, при крупных ожогах, когда больший объем гемоглобина находится в связанном состоянии, и только его небольшая освобожденная часть формируется посредством разрушения стенок эритроцитов.
Также причинами гемоглобинурии часто становятся продолжительные физические нагрузки, такие как ходьба, бег и другие.
Важно также помнить о тех наблюдениях, когда изменение оттенка мочи бывает связано с приемом некоторых лекарственных препаратов или продуктов питания, таких как свекла. Моча может становиться темно-красного цвета из-за гемоглобинурии, спровоцированной внутрисосудистым гемолизом, который впоследствии стал причиной свободного прохождения гемоглобина через почки.
Диагностика
Главным и основным в процессе диагностики такого нарушения является сдача анализа урины.
Для того чтобы анализ был проведен объективно, необходимо перед сбором урины совершить ряд действий:
- Нужно провести полную гигиену половых органов.
- Баночка для анализа должна быть абсолютно чистой, сухой и стерилизованной.
- Сдавать анализ необходимо с утра на голодный желудок, это предотвращает попадания сахаров, липидов и жиров.
- Необходимо прекращать пить воду с вечера, это снижает удельную массу мочи.
- Вечером не следует употреблять фрукты (особенно цитрусы или бананы), потому что данные продукты увеличивают уровень солей в моче.
Лаборанты исследуют мочу, а расшифровывает анализ лечащий доктор. Получив на руки анализ, многие начинают самостоятельно его изучать и делать выводы на основании медицинских справочников или интернета. Помните, что самолечение и предварительная самодиагностика редко приводит к объективным оценкам своего здоровья.
Как проявляется заболевание
В норме у здорового человека красный пигмент в моче не обнаруживается. При развитии патологии состояние пациента сопровождается следующими симптомами:
- сильными головными болями, мигренями;
- спинными болями;
- снижением иммунитета, слабостью, недомоганием, раздражительностью;
- суставными болями;
- моча приобретает красноватый или бурый оттенок;
- лихорадкой;
- тошнотой, рвотой;
- повышением температуры.
Если возникают подобные признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу, это состояние часто свидетельствует о развитии серьезных патологий.
Заболевания, при которых в мочу попадают эритроциты, часто сопровождаются негативными признаками и симптомами
Заболевания, при которых в мочу попадают эритроциты, часто сопровождаются негативными признаками и симптомами
Что делать и как лечить
Для коррекции уровня применяются различные способы лечения. Когда у пациента имеется холодовая пароксизмальная форма, требуется переливание крови, в частности эритроцитов. Иногда назначают курс анаболиков.
Системное лечение позволяет значительно уменьшать активность окисленных жиров и продуктов их распада.
Также применяют стандартный курс лечения анемии. Для этого применяют препараты, содержащие большое количество железа. Антритромбозная терапия тоже зарекомендовала себя очень хорошо: стандартная процедура лечения тромбоза, атеросклероза или варикоза способствует разжижению крови. Приемы антикоагулянтов положительно влияют на ход лечения.
Проведение коррекции гемоглобинурии
При развитии тяжелых форм нарушений, например, холодовой пароксизмальной формы гемоглобинурии и других может потребоваться переливание крови, а конкретно — эритроцитов.
Также назначается курс анаболических препаратов.
Это важно! Продолжительная терапия проводится для последующего уменьшения активности перекисного окисления жиров, а также их производных.
Проводится противоанемическое лечение, которое заключается в приеме железосодержащих препаратов. Не исключена организация терапии, препятствующей формированию тромбов — для этого назначается курс антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
Оцените статью:
(Пока нет голосов)
Loading …
Записи по теме:
- Низкий гемоглобин у ребенка, причины и признаки. Продукты, повышающие гемоглобин у детей
- Почему высокий гемоглобин у мужчины может быть очень опасен для здоровья?
- Почему формируется высокий гемоглобин у женщин, и как он влияет на их состояние здоровья
- Почему развивается высокий гемоглобин при беременности, признаки отклонений и возможные последствия
- Чем характеризуется гемоглобин у детей, его отличительные черты
- В чем заключаются причины пониженного гемоглобина у детей и как проявляется патология
Расшифровка анализа
Норма для здорового человека
Норма подразумевает, что в моче человека не обнаруживается белок гемоглобин. Допустимо наличие отдельных эритроцитов, но их количество строго ограничено. В поле зрения микроскопа не должно быть больше чем 1—2 эритроцита. Именно из них будет выделяться гемоглобин в процессе распада, но его количество слишком незначительно для отображения в анализе. Но если значительно изменился цвет мочи, возникают подозрения на серьезный недуг.
Положительный результат
Если человек получил положительный результат после проведения анализа урины на гемоглобин, это означает, что жидкость содержит или гемоглобин, или миоглобин. Миоглобин схож с гемоглобин — содержит белок, но образуется он не в крови, а в мышечных тканях. Поэтому анализ зачастую требует уточнения, поскольку эти два вещества указывают на абсолютно разные заболевания. Миоглобин считается признаком мышечных патологий, гемоглобин возникает при болезнях крови и кровотечениях в системе мочевыделения.
Концентрация гемоглобина, превышающая 10
В том случае, если концентрация гемоглобина превышает показатель 10, это говорит о незначительном его количестве. Но, тем не менее, подобный результат говорит о серьезных проблемах, таких как почечное кровотечение или болезнь крови. При болезнях крови разрушаются эритроциты в кровеносных сосудах и оттуда продукты их распада распространяются в мочу через почки.
Концентрация гемоглобина, превышающая 25
При количестве гемоглобина от 25, концентрация считается средней. Повысить концентрацию вещества в моче пациента до такой отметки способ?