Гемоглобин в моче при беременности что это значит

Гемоглобин в моче при беременности что это значит thumbnail

Следы гемоглобина в моче у взрослых мужчин, женщин, а также детей всех возрастных групп — это первый признак патологического состояния кровеносных сосудов, дисфункциональных нарушений в системе кроветворения, болезни почек и других органов выделительной системы.

Появление признаков гемоглобина в урине указывает на внутрисосудистый гемолиз эритроцитов, а также постепенное изменение клеточного состава крови. Это опасный симптом, который может возникнуть в связи с наличием гематологических факторов, а также из-за негативного влияния внешних факторов.

Как и при каких условиях образуется в моче

Следы гемоглобина в моче у мужчин, женщин и детей должны полностью отсутствовать. Появление данного вещества в составе урины именуется гемоглобинурией. В кровеносном русле здоровых людей в среднем разрушается около 10% всех эритроцитов, которые высвобождают свободный гемоглобин.

В связи с этим в плазме крови содержится около 4 мг% этого белкового соединения. Свободный гемоглобин активно взаимодействует с гаптоглобином, образуя прочные биохимические связи. Данное соединение не способно преодолеть почечный фильтр, так как его молекулярная масса составляет от 160 до 320 кДа.Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечение

Молекулярный комплекс, состоящий из свободного гемоглобина и гаптоглобина, поступает в ткани печени и селезёнки, где подвергается химическому распаду с образованием конечных метаболитов пигментного обмена.

Если в организме человека эти биохимические процессы протекают стабильно, а почки, печень и селезёнка выполняют свои функции, то в состав мочи молекулы гемоглобина не проникают, так как распадаются на составляющие вещества внутри организма. Гемоглобинурия развивается только в том случае, когда в плазму крови поступает критическое количество свободного гемоглобина (свыше 100 мг%).

Гаптоглобин, который находится в составе кровеносного русла, не способен связать избыточную концентрацию свободного гемоглобина, что влечёт за собой его активную реабсорбцию клетками почек.

Поглощённый гемоглобин накапливается в эпителиальных тканях проксимальных каналов, а затем в процессе химического окисления может преобразовываться в вещества гемосидерин и ферритин. Часть абсорбированного гемоглобина попадает в состав мочи, который в последующем обнаруживается в процессе её лабораторного исследования на биохимические показатели.

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей появляются после продолжительного или краткосрочного воздействия внешних факторов, либо же являются одним из симптомов болезненного состояния внутренних органов. В таблице ниже подробно описаны условия, наличие которых может привести к образованию свободного гемоглобина в составе урины.

Факторы, влияющие на появление следов гемоглобина в составе мочи

Описание патологических процессов

Ночной гемолиз эритроцитовВ данном случае попадание гемоглобина в урину происходит исключительно в ночное время суток, когда человек спит, а рН его крови находится на более низком уровне. Это патологическое состояние организма обусловлено наличием гематологического заболевания в виде приобретённой анемии, разновидность которой в медицинской практике встречается крайне редко. Массовая гибель эритроцитов происходит приступообразно. За максимально короткий промежуток времени в плазму крови выбрасывается большое количество свободного гемоглобина. Ткани печени и селезёнки не в состоянии обеспечить оперативное связывание и расщепление данного вещества. Подобная гемоглобинурия чаще всего встречается у мужчин и женщин, возраст которых от 20 до 40 лет. Ночной гемолиз эритроцитов связывают с наличием тяжёлой физической нагрузки, хронической инфекцией, интоксикацией организма, последствиями продолжительного приёма железосодержащих препаратов. После устранения негативного влияния внешних и внутренних факторов показатели анализа мочи стабилизируются, а свободный гемоглобин перестаёт насыщать плазму крови.
Тяжёлая интоксикация организмаКонтакт с химическими или биологическими веществами, передозировка сильнодействующими лекарственными препаратами, которые обладают токсическими свойствами, может привести к массовому гемолизу эритроцитов. В связи с этим происходит резкое изменение клеточного состава крови, гибель красных кровяных телец с выделением свободного гемоглобина. Это опасное состояние организма, требующее применения мер неотложной терапии.
Продолжительная статическая нагрузкаСледы гемоглобина в составе мочи могут периодически появляться у абсолютно здоровых людей, которые длительное время находились на ногах, в пешем порядке преодолевали большие расстояния. Подобные симптомы часто встречаются у солдат, отрабатывающих маршевой строй, путешественников, атлетов, которые занимаются спортивной ходьбой или марафонским бегом. В данном случае гемолиз эритроцитов связывают со статическим воздействием на подошвенную часть стопы, последствиями которого является повреждение красных кровяных телец с выделением избыточного количества свободного гемоглобина. Следы белкового соединения не обнаруживаются в составе урины после непродолжительного отдыха и восстановления организма.
Негативное влияние холодаПосле длительного купания в холодной воде или переохлаждения организма в связи с нахождением на открытом воздухе развивается пароксизмальная гемоглобинурия. В крови человека образуется амбоцептор гемолизин, который связывается с эритроцитами, вызывая их преждевременный гемолиз. Опасность патологического процесса заключается в том, что при тяжёлой гипотермии изменения клеточного состава крови могут носить необратимый характер. Поле восстановления нормальной температуры тела у человека исчезают признаки свободного гемоглобина в урине. В среднем это происходит спустя 24-48 ч.
Аутоиммунная реакцияЭта причина появления следов гемоглобина в составе мочи встречается очень редко. Условия развития патологического состояния организма обусловлены тем, что клетки иммунной системы расценивают эритроциты в качестве чужеродных и посторонних агентов. Красные кровяные тельца постоянно подвергаются атаке, что в конечном итоге приводит к повышению уровня свободного гемоглобина, обнаружению его следов в моче и развитию тяжёлой формы анемии.
Переливание кровиВ случае переливания донорской крови, которая имеет несовместимую антигенную структуру, развивается острый гемолиз эритроцитов с высвобождением большого количества гемоглобина. Белковое соединение насыщает состав урины, а симптомы гемоглобинурии сохраняются на протяжении нескольких дней.
Заболевания инфекционного генезаБактериальные возбудители дифтерии, брюшного тифа, сифилиса, скарлатины вызывают гибель красных кровяных телец и появление избыточного количества свободного гемоглобина. По мере выздоровления больного биохимический состав мочи стабилизируется.
Патологии органов мочеполовой системыОстрые воспалительные заболевания тканей почек, мочевого пузыря и уретры могут приводить к разрушению их структуры и появлению язвенных образований. Гемолиз эритроцитов обусловлен локальными выделениями крови и распадом её клеток. После устранения основного заболевания следы свободного гемоглобина в моче исчезают

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечение

Независимо от того, при каких условиях в составе урины появились молекулы гемоглобина, его наличие свидетельствует о болезненном состоянии организма. Человек с подобным симптомом должен пройти комплексное обследование, направленное на обнаружение патологии.

Симптомы

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей обнаруживаются по результатам исследования составляющих компонентов урины.

Признаки патологии проявляются следующим образом:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • приступы спазмирующей боли в поясничном отделе позвоночника со стороны расположения почек;
  • моча приобретает насыщенный темно-бурый оттенок;
  • снижение физической активности;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение и чувство нехватки воздуха (возникает при тяжёлой форме гемоглобинурии, которая привела к развитию хронической анемии);
  • головная боль;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • сонливость.Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечение

Большинство пациентов, в моче которых обнаруживают следы гемоглобина, не всегда испытывают весь перечень указанных симптомов. Присутствие этого белкового вещества может быть диагностировано абсолютно случайно по результатам планового обследования.

Особенно, если в организме человека имеются хронические очаги бактериальной инфекции, он интенсивно занимается спортом, ежедневно контактирует с химическими веществами токсической этиологии, либо же принимает лекарственные препараты с гемолитическими свойствами.

Показания к исследованию

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей могут быть обнаружены только в условиях биохимической лаборатории.

Лечащий врач назначает пациенту сдачу анализа урины на наличие молекул этого белкового вещества, если присутствуют признаки следующих патологий:

  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, развитие которых сопровождается гнойными и сукровичными выделениями;
  • тяжёлые ожоги кожной поверхности с поражением более 30% тела;
  • интоксикация организма, вызванная продолжительным воздействием ядовитых веществ химической или биологической природы происхождения;
  • заражение скарлатиной, дифтерией, брюшным тифом, малярией, сифилисом;
  • отторжение донорской крови;
  • период реабилитации после перенесённого хирургического вмешательства (исключается фактор открытия внутреннего кровотечения);
  • прободная язва;
  • тяжёлые травмы почек, печени и селезёнки;
  • длительное переохлаждение организма;
  • все виды анемии.Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечение

Исследование мочи на наличие следов гемоглобина проводится в процессе диагностики пациента, во время прохождения терапевтического курса, а также спустя 1-2 недели по итогам выздоровления. Например, заражение стрептококковой инфекцией требует повторной сдачи урины спустя 10 суток после исчезновения симптомов болезни.

Как определяют

Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей определяют путём проведения общего анализа урины. Исследование биологического материала осуществляют в условиях биохимической лаборатории, которая укомплектована специалистами соответствующей квалификации.

Подготовка и проведение анализа

Для того, чтобы результаты общего анализа мочи были максимально достоверными, перед сдачей урины рекомендуется соблюсти следующие правила подготовки:

  • вечером накануне сдачи мочи не употреблять овощи и фрукты, натуральные пигменты которых могут изменять цветовой оттенок урины (морковь, клюква, столовая свёкла);
  • за 24 ч до посещения лаборатории отказаться от приёма лекарственных препаратов с диуретическими свойствами;
  • за 3 дня до анализа не употреблять спиртные напитки;
  • за 12 ч до обследования не принимать пищу с повышенным содержанием острых специй, наличие которых может приводить к раздражению слизистой оболочки органов мочевыделительной системы;
  • за 5 дней до диагностики прекратить приём медикаментов, побочные эффекты которых могут приводить к гемолизу эритроцитов.

Это основные правила подготовки к сдаче анализа мочи на признаки следов гемоглобина. В остальном же человек должен вести привычный образ жизни, чтобы результаты анализа мочи были объективными.Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечение

Пошаговый процесс сдачи анализа на обнаружение следов гемоглобина выглядит следующим образом:

  1. После пробуждения ото сна необходимо выполнить тщательную гигиену половых органов, используя мыло, тёплую воду и чистое сухое полотенце.
  2. Взять стерильный контейнер для сбора мочи, приобрести который можно непосредственно в лаборатории или аптеке.
  3. Небольшое количество утренней мочи спустить в унитаз, чтобы выполнилось очищение уретры, а затем наполнить уриной баночку для анализов.
  4. Закрыть контейнер крышкой, а затем в течение 1 ч доставить биологический материал для лабораторного исследования.

В среднем потребуется не менее 50 мл мочи. Это минимальное количество урины, необходимое для проведения данного вида анализа.

Женщинам рекомендуется воздержаться от сдачи мочи в период менструации, а также спустя 2 дня после завершения месячных. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск попадания капель крови в состав урины. Их наличие приведёт к получению искажённых результатов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов обследования должен заниматься лечащий врач, который проводит первичный осмотр пациента, а затем назначил сдачу мочи. У человека, который не имеет проблем со здоровьем, в составе урины не должны присутствовать признаки гемоглобина. Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечениеНаличие даже небольшого количества этого вещества свидетельствует о болезненном состоянии организма.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обращение к врачу-терапевту должно состояться в первые 24 ч после того, как человек обнаружил у себя следующие симптомы, указывающие на поступление гемоглобина в состав урины:

  • приобретение мочой бурого или красного цвета;
  • головокружение и упадок сил;
  • быстрая физическая утомляемость;
  • бледность;
  • чувство нехватки воздуха;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • продолжительное падение артериального давления;
  • учащённое сердцебиение;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Появление молекул гемоглобина в составе мочи — это всего лишь один из симптомов основного заболевания, устранение которого обеспечит стабилизацию биохимических процессов в организме.

Как привести в норму

Для того, чтобы привести в норму показатели биохимического состава мочи, а также предотвратить дальнейший выброс свободного гемоглобина, необходимо устранить причину внутрисосудистого гемолиза эритроцитов.

Гемоглобинурия, вызванная воздействием холода или тяжёлыми физическими нагрузками, не требует применения медикаментозных средств терапии. Использование лекарственных препаратов целесообразно только в случае интоксикационного распада эритроцитов или приобретённой анемии.

Лекарственные препараты

С целью нормализации показателей свободного гемоглобина могут быть использованы следующие средства медикаментозной терапии:

  • Троксерутин — это ангиопротекторное средство, которое укрепляет стенки вен и капилляров, предупреждает повреждение сосудов и гемолиз эритроцитов (назначается к приёму по 1 капсуле 2-3 раза в день на протяжении 1 недели, а средняя стоимость медикамента составляет 165 руб.);Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечение
  • Активное железо — это органический препарат, который восполняет физиологическую потерю гемоглобина, пока предпринимаются меры по устранению причин, провоцирующих гемоглобинурию (медикамент принимают в одно то же время по 1 таблетке в сутки вместе с пищей, а его стоимость составляет 105 руб. за упаковку);
  • Активит железо с лактоферином — это препарат, который восполняет дефицит железа, а также стабилизирует уровень гемоглобина в крови, нормализует метаболические процессы (принимается по 1 таблетке в сутки, а средняя цена препарата составляет 550 руб. за 20 табл);
  • Детралекс — это лекарственное средство, которое стабилизирует состояние капилляров, предупреждает повреждение сосудов и гемолиз эритроцитов (назначается к приёму по 1 таблетке в сутки, а стоимость медикамента составляет 230 руб. за блистер из 10 табл.).

Вышеперечисленные препараты позволяют предотвратить дальнейший распад эритроцитов, поддерживают тонус стенок кровеносных сосудов, стабилизируют уровень гемоглобина. Без устранения основных причин, изменяющих биохимический состав крови и мочи, применение данных медикаментов не окажет продолжительного лечебного эффекта.

Народные методы

Средства народной медицины не способны повлиять на стабилизацию показателей свободного гемоглобина. Поэтому их применение не целесообразно.

Прочие методы

В случае необходимости проведения неотложных мер терапии со стабилизацией клеточного состава крови используют метод гематологической трансфузии. Больному проводят переливание донорских компонентов крови с насыщением организма дополнительным количеством эритроцитов.

Лечебная процедура выполняется в условиях стационарного отделения больницы. Гематологическая трансфузия показана к применению пациентам, у которых произошёл массовый гемолиз эритроцитов с критической потерей гемоглобина и риском наступления летального исхода.

Возможные осложнения

Пациенты со следами гемоглобина в составе мочи должны проходить тщательное обследование с дальнейшим лечением основного заболевания.

Отсутствие квалифицированной терапии способно привести к развитию следующих осложнений:

  • стремительная потеря веса;
  • снижение трудоспособности;
  • эректильные дисфункции у мужчин;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • развитие гемолитической анемии;Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины, лечение
  • функциональные нарушения в работе почек;
  • тромбозы магистральных сосудов;
  • лёгочная гипертензия;
  • костномозговая недостаточность;
  • апластическая анемия;
  • кислородное голодание тканей внутренних органов, вызванное постоянным дефицитом гемоглобина;
  • прогрессирующий гемолиз эритроцитов с радикальным изменением клеточного состава крови;
  • наступление летального исхода спровоцированного тромбозом сосудов, нарушением функций почек и тяжёлой формой анемии.

Следы гемоглобина в составе мочи у женщин, мужчин и детей определяются путём биохимического исследования урины. Появление молекул этого белкового соединения свидетельствует о нарушении в работе органов кроветворной системы, почек, тканей печени и селезёнки, воздействии особо опасных токсических веществ, тяжёлых физических нагрузок или длительного переохлаждения организма.

Следы гемоглобина в моче появляются в связи с массовой гибелью эритроцитов, расщепление которых приводит к выбросу в плазму крови избыточного количества этого белкового соединения. Отсутствие своевременного обследования и квалифицированной терапии приводит к развитию большого количества осложнений, влияющих на работоспособность внутренних органов.

Видео об анализе мочи

Про ОАМ в норме:

Источник

Беременность – это замечательный период жизни любой женщины, но вместе с явными преимуществами он имеет и некоторые «побочные эффекты». Здоровье будущей мамочки во многом определяет правильное развитие плода и поэтому анализы на обнаружение возможных заболеваний во время беременности особо актуальны. Многие хотят узнать, что означает, если обнаружен гемоглобин в моче при беременности?

В нормальном состоянии в моче гемоглобина быть не должно и его появление называется гемоглобинурией и это свидетельствует о внутрисосудистом разрушении эритроцитов.

Если в моче беременной женщины обнаружен гемоглобин, то нужно знать следующее:

— гемоглобинурия появляется из-за большого выделения гемоглобина, который проник в мочу через почечный фильтр. У здорового человека в крови каждый день часть эритроцитов разрушается и поэтому в плазме может содержаться немного свободного гемоглобина, который связывается гаптоглобином и не может в таком виде пройти через почечный фильтр.

Гемоглобинурия появляется в том случае, если гемоглобина выделяется очень много и он просто не успевает связаться гаптоглобином и через почечный фильтр проникает в мочу. Ее цвет становится темно-бурой, почти черной окраски, у женщины может болеть поясница;

— повышенное количество эритроцитов в моче беременной может указывать на обострение хронических болезней. А все из-за того, что с ростом матки и развитием плода органы мочеполовой системы сдавливаются и хронические болезни обостряются;

— присутствие гемоглобина в моче может свидетельствовать о проблемах с мочевыводящими и мочеполовыми путями. И если зафиксировано появление повышенного количества эритроцитов в моче, женщине назначают УЗИ мочевого пузыря с почками и предлагают сдать анализ на бакпосев мочи.

Гемоглобин – это особый железосодержащий белок, транспортирующий кислород и углекислый газ по организму. Он занимает 1/3 структуры эритроцитов, красных кровяных телец. В норме, гемоглобин может находиться только в крови, и только в определенном количестве.

Если гемоглобин обнаружен в моче, то это свидетельствует о появлении некоторых заболеваний, например гемоглобинурии.

Что это значит?

Гемоглобинурией или гемолитической анемией называют патологию, при которой гемоглобин проникает в мочу, где и распадается.

Условно, патологию принято делить на несколько разновидностей:

  1. Маршевая форма, для которой характерно появление гемоглобина в моче только при постоянной сильной нагрузке на стопы. Она чаще выявляется у солдат и спортсменов, при длительной ходьбе или беге.
  2. Пароксизмальная холодовая — встречается крайне редко, в основном, вместе с аутоиммунным гемолизом.
  3. Пароксизмальная ночная (синдром Макриафавы-Микели) —
    характеризуется мгновенным распадом пораженных кровяных телец.
  4. Токсическая — сопровождается гемолизом и возникает вследствие сильных отравлений.

Откуда берется?

Подобное состояние может вызываться двумя причинами: внутренней и внешней.

Внутренние причины:

  • острые инфекционные болезни;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • грипп;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • повышение гемоглобина в крови;
  • фимоз у мальчиков;
  • малокровие (гемолитическое);
  • скарлатина или ангина;
  • поражения сердца и сосудов;
  • избыток железа в организме;
  • переливание не подходящей по группе крови;
  • патологии почек и мочевого пузыря;
  • сильное и резкое повышение температуры (особенно у малышей);
  • неправильное питание и нехватка витаминов;
  • малярия.

Все эти заболевания способны спровоцировать появление гемоглобина в моче. При этом, моча будет темно-красного цвета, но только если предварительно не употреблялись окрашивающие мочу продукты (свекла, морковный сок и др.).

Внешние причины:

  • чрезмерные физические перегрузки;
  • отравления;
  • термические и химические ожоги;
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
  • укусы ядовитых насекомых;
  • поражения организма ядохимикатами.

Интересно и то, что гемоглобинурия может возникнуть после переохлаждения и травмы.

Причины положительного гемоглобина в моче у беременных или детей

Самыми уязвимыми в плане возникновения различных инфекций и патологий, являются именно дети и беременные женщины. Это связано с неразвитым, ослабленным иммунитетом у детей и полной гормональной перестройкой организма у женщин.

Если у ребенка вдруг появляется темная, красно-бурая моча со значительным осадком, то необходимо срочно обратиться к педиатру для сдачи всех необходимых анализов.

При обнаружении гемоглобина в детской моче, врач должен определить причину патологии с помощью дополнительных методов диагностики. Чаще, через некоторое время, назначают повторный анализ мочи.

Причины возникновения гемоглобинурии у детей:

  • фимоз (у мальчиков);
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • острые инфекции;
  • онкологические поражения мочевого пузыря;
  • сужение мочеточников;
  • туберкулез;
  • заболевания почек и ЖКТ;
  • отравление токсинами;
  • гломерулонефрит;
  • ожоги.

Наличие гемоглобина в урине требует проведения УЗИ и анализа крови. Как только врач точно определит причину патологии, он назначит соответствующее комплексное лечение.

У беременных женщин, гемоглобинурия чаще является следствием мочекаменной болезни или инфекционного поражения мочеполовой системы.

Про характерные симптомы болезней мочеполовой системы у женщин читайте в нашей статье.

Кроме того, это может быть свидетельством обострения некоторых хронических патологий, присоединения инфекции (ангина). Заболевание часто сопровождается сильной болью в пояснице, появлением кровавой мочи.

Если причиной положительного гемоглобина является инфекция, то процесс лечения становится затруднительным. Во время беременности, большинство антибиотиков и прочих лекарственных средств принимать нельзя.

При появлении красной или темной, мутной мочи, нельзя заниматься самолечением, ориентируясь на чьи-то советы. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Сколько должно быть в норме?

Большое количество осадка, сильное помутнение мочи, может быть свидетельством наличия в ней гемоглобина. Однако такие же признаки бывают и при повышении уровня лейкоцитов. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо сделать анализ мочи и пройти несколько дополнительных обследований.

  • сбор анамнеза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • миелограмма костного мозга;
  • специальный бумажный тест с электрофорезом, для определения наличия белка в моче;
  • анализ осадка мочи;
  • коагулограмма;
  • пробы с сульфатом аммония.

Для обследования детей, нередко используют УЗИ, чтобы точнее выявить наличие очага поражения в организме.

В норме, у здорового человека гемоглобин в урине содержаться не должен, но существует допустимый предел до 2 единиц в поле зрения (только у взрослых людей).

Важно учитывать тот факт, что при менструациях у женщин могут наблюдаться более высокие показатели эритроцитов в моче. Иногда, в урине можно обнаружить миоглобин (мышечный белок), который очень похож на гемоглобин, но не содержится в эритроцитах. Такое явление сильно затрудняет диагностику гемоглобинурии.

Если показатель гемоглобина превышает уровень в 10 единиц, то это является прямым свидетельством почечного кровотечения или заболеваний крови, инфекционных поражений мочеполовой системы.

Когда гемоглобин поднимается еще выше и достигает 25 и более единиц, можно сделать вывод о тяжелых поражениях крови. Чаще всего, оно вызывается токсическими отравлениями или генетическими мутациями клеток крови.

В случае превышения порога в 50 единиц, диагностируются опасные патологии и инфекции, ушибы и повреждения мышц и внутренних органов. Последние вызывают появление в моче мышечного белка миоглобина, который никак не связан с заболеваниями мочеполовой сферы.

Это часто затрудняет правильную диагностику и требует дополнительных исследований.

Сопутствующие симптомы

Основным признаком патологии принято считать не только темно-бурую окраску урины. Собрав мочу в прозрачную емкость, через некоторое время можно увидеть, как она начинает расслаиваться. Причем, верхний слой будет оставаться прозрачным, а внизу соберется густой темный осадок с мелкими детритами (частицами органических веществ).

Гемоглобинурия сопровождается следующими симптомами:

  • головная боль;
  • сильная рвота, тошнота;
  • повышение температуры;
  • постоянные тянущие боли в пояснице;
  • ломота и боль в суставах;
  • слабость, апатия, быстрая утомляемость.

Эти признаки характеры не только при проявлении болезни у взрослых, но и у детей. Как только обнаружились первые симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, за назначением лечения.

Гемоглобинурия чревата опасными осложнениями:

  • острая почечная недостаточность;
  • канальцевый нефрит;
  • асцит;
  • тромбоз почечных и периферических сосудов;
  • варикоз вен пищевода;
  • увеличение печени.

Нередким осложнением считается развитие онкологии любых внутренних органов.

Как нормализовать уровень?

Когда врач выявит причину появления гемоглобина в урине, он назначит необходимую терапию. Чтобы она принесла результат, надо неукоснительно соблюдать все врачебные предписания.

Для начала, стоит ограничить суточное употребление жидкости, чтобы снизить нагрузку на почки, а также остерегаться малейшего переохлаждения. Некоторые специалисты даже рекомендуют вообще не выходить из дома в зимний период. Группы назначаемых лекарственных препаратов:

  • железосодержащие средства (Ферроплекс, Тардиферон, Мальтофер);
  • противотромбозные или антикоагулянты (Троксерутин, Кардиомагнил, Варфарин);
  • антиоксиданты (Липин, Эссенциале, Актовегин);
  • диуретики (Индапамид, Фуросемид);
  • витаминные комплексы;
  • анаболики (Неробол).

Главнейшим методом лечения считается переливание эритроцитов (красных кровяных телец). Эта процедура намного эффективнее обычного переливания крови, и потребуется всего около 5 таких сеансов. Продолжительность лечения и выбор препаратов зависят от степени тяжести патологии, и определяется специалистом.

На протяжении всего курса терапии, необходимо снизить потребление соли и отказаться от жирных продуктов, как растительного, так и животного происхождения.

После излечения, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, сдавать все необходимые анализы, не реже раза в 2-3 месяца. Надо остерегаться травм, инфекций и вирусных заболеваний, избегать излишних физических нагрузок и переохлаждений.

Что такое гемоглобин подробней узнайте из видео:

Такого вещества, как гемоглобин, не должно быть в моче у полностью здорового человека. Образовывается он в процессе, когда эритроциты в крови распадаются, и соединяется с гаптоглобином – в такой форме проникать через почечные фильтры он не способен.

Но, если процесс разрушения эритроцитов происходит слишком интенсивно и быстро, если в крови значительно повышается содержание гемоглобина, тогда данное вещество может появиться и в урине.

Многие люди считают, что гемоглобин в моче находиться не может, и, получая распечатку с результатами анализа, удивляются и думают, что в них была допущена ошибка. На самом деле состояние, которое характеризируется присутствием этого вещества в моче, имеет место быть, и у него даже есть клиническое название – гемоглобинурия.

Этот недуг вызывается следующими факторами:

  • Гемоглобин все же поступает в кровеносные сосуды почек, вместе с эритроцитами. По причине высокого показателя РН урины, последние очень быстро разрушаются – таким образом, гемоглобин и попадает в жидкость, а вместе с ней и в емкость для анализа;
  • Когда концентрация данного вещества в плазме крови повышена, оно не успевает полноценно соединиться с гаптоглобином, и попадает в почечные фильтры.

Современной медицине известно несколько типов гемоглобинурии:

  • Приоберетенная или пароксизмальная характеризируется разрушением кровяных телец, когда эритроциты, которые повреждены, распадаются внутри сосудов;
  • Токсическая – возникает тогда, когда произошла сильная интоксикация химикатами, ядами, после укусов насекомых, животных или пресмыкающихся, либо после употребления в пищу ядовитых грибов;
  • Маршевая часто бывает у спортсменов-легкоатлетов, и связана с увеличенной нагрузкой на ноги и стопы;
  • Холодовая – очень редкий недуг, было известно всего несколько случаев его возникновения у человека. Сейчас практически не встречается.

Определение присутствия гемоглобина в моче обычно происходит при сдаче пациентом материала для общего анализа. О патологии говорят такие отклонения от нормы:

  • Темно-бурый цвет жидкости, она может становиться даже черной;
  • Отсутствие в осадке эритроцитов;
  • Разделение собранного материала через какое-то время на два слоя. Из них верхний сохраняет прозрачность, а в нижнем можно заметить детриты, небольшие частицы от разрушенных веществ.

Сопровождается гемоглобинурия и такими симптомами:

  • Боли в пояснице;
  • Общая слабость;
  • Ломота в суставах;
  • Лихорадочные состояния;
  • Сильные головные боли;
  • Резкое увеличение температуры;
  • Тошнота и рвота.

Причины

Если данное вещество обнаруживается в урине, что это значит, и опасно ли – первый вопрос, который интересует человека.

Связано такое явление может быть как с образом жизни пациента, так и с различными заболеваниями, в том числе и опасными. Врачи выделяют такие основные причины:

  • Отравления различными продуктами, в которых в больших количествах содержатся кислоты;
  • Отравления ядами или токсическими красителями;
  • Ожоги разных степеней тяжести. Обычно гемоглобинурия возникает тогда, когда они очень крупные;
  • Инфекции, которые были вызваны болезнетворными бактериями и вирусами – например, ангина, скарлатина, брюшной тиф;
  • Заболевания мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, уретрит, гломерулонефрит и другие;
  • Почечные заболевания – например, недостаточность;
  • Патологии и нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • Туберкулез;
  • Некоторые недуги кровеносной системы.

Спровоцировать повышение гемоглобина в урине могут и естественные факторы:

  1. После переливания крови – например, если ее группа оказалась неподходящей для пациента;
  2. Длительные тяжелые физические нагрузки – например, бег или ходьба;
  3. Сильные переохлаждения.

Не стоит пугаться, если вы вдруг заметили, что ваша моча окрасилась в темно-красный цвет. Просто вспомните, какие продукты вы употребляли накануне – например, такие овощи, как морковь и свекла, содержат сильные красящие пигменты, которые могут изменить цвет урины