Гемоглобин в моче у ребенка остальные показатели в норме

Такое явление, как гемоглобин в моче, называется гемоглобинурией (gemoglobinuriya). Она может возникнуть в случае, когда в организме происходит интенсивный распад красных кровяных телец по причине заболеваний, таких как ангина, воспаление легких, другие инфекции. Подобные процессы могут возникнуть вследствие чрезмерных физических нагрузок, после переохлаждения, из-за отравления.

Причины гемоглобинурии

Главным фактором выделения кровяного белка с уриной считается протекание в организме какой-либо болезни: гриппа, ОРВИ, ОРЗ. К этому же списку относятся полученные ранее травмы, сильные ушибы, длительное переохлаждение или физические нагрузки.

Следы повышенного гемоглобина в моче появляются из-за:

• патологии кровеносной системы,
• ожогов различной степени,
• заболеваний мочевого пузыря (цистита), воспаления уретры,
• проблем с желудочно-кишечным трактом,
• ангины, скарлатины, малярии, тифа,
• гемолитической болезни,
• отравления продуктами, содержащими в составе кислоты,
• недавнего переливания крови,
• инфаркта миокарда,
• заражения туберкулезом.

Косвенные признаки – это появление резких постоянных головных болей, ослабление иммунитета, боли в поясничном отделе, обильное потоотделение, беспричинное повышение температуры, тошнота, иногда – почечные колики.

Еще один симптом – выделяемая мочевая жидкость изменила свой цвет: стала оранжевой, коричневой, бурой, выходит с кровью. Урину способны окрасить продукты и напитки красного цвета, употребленные в пищу. Например, свекла, красное вино, смородина, гранат, виноград, вишня. В этом случае явление носит временный характер и проходит через 1–2 суток.

Виды гемоглобинурии

Специалисты выделяют 4 типа: приобретенный, токсический, маршевый и холодовый. Первый тип также называют пароксизмальной ночной гемоглобинурией (ПНГ) или болезнью Маркиафавы Микели. Встречается патология крайне редко и связана с распадом эритроцитов, нарушением структуры нейтрофилов, тромбоцитов. Зачастую ночная пароксизмальная гемоглобинурия осложняется тромбозом вен и сосудов внутренних органов.

Токсический тип проявляется сильным отравлением организма химикатами, парами, укусами насекомых, грибами и т.д. Маршевая форма связана с чрезмерной нагрузкой на ноги и стопы, характерной для постоянных занятий легкой атлетикой или скандинавской ходьбой. Четвертый тип – самый редкий, проявляется ознобом, желтушностью, черной мочой, лихорадкой. В медицинской практике практически не фиксируется.

О показателях анализа

Гемоглобин – железосодержащий белок, который в составе эритроцитов способствует насыщению тканей кислородом. У здорового человека он не проникает в мочу по причине хорошей фильтрации почек, поэтому нормальный показатель равен нулю. Проявление белка выше нормы указывает на некую патологию. О ней же говорит и присутствие в мочевой жидкости миоглобина, схожего по составу вещества. Такое явление способно привести к моглобинурии – болезни, поражающей ткани мышц.

Норма гемоглобина в образце урины для детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет – 0. У мужчин и женщин, старше 19 лет, нормальный показатель либо нулевой, либо принимает значение не более чем 0-2 клеток в поле зрения. Для взрослых людей это допустимо. Небольшое повышение возможно при активных тренировках либо эмоциональных потрясениях. При этом остальные показатели находятся в пределах нормы.

Если значение превысило число 10 – это свидетельствует о кровотечении в почках, свыше 25 – о заболеваниях крови, свыше 50 – о поражениях мышечной ткани инфекцией.

Диагностика и необходимые исследования

Гемоглобинурия является «тревожным звонком», свидетельствуя о развитии в организме патологии, а значит, прогноз может быть не самым утешительным. Для выяснения обстоятельств человеку необходимо обратиться к урологу, терапевту, пройти тщательно обследование для определения патогенеза.

Медицинские исследования проводят несколькими способами. Это может быть общий анализ мочи и ее осадка, где при помощи сульфата аммония, устанавливают точный состав жидкости. Делают и «бумажное» тестирование с электрофорезом, и ультразвуковое исследование, обычно применяемое на самых маленьких пациентах. После получения анализов врач назначает лечение антибиотиками, антикоагулянтами, анаболическими, железосодержащими препаратами, при тяжелых случаях производится переливание крови.

Определить наличие железосодержащего вещества можно при помощи бумажной тест-полоски. Продаются они в аптеках. Экспресс-диагностика даст положительный результат или отрицательный, отраженный на цветовом индикаторе, его определение практически на 100% достоверно.

Гемоглобин в детской урине

Выявление гемоглобина в моче у ребенка означает наличие какого-либо недомогания, способного привести в будущем к проблемам с мочеполовой системой. Обнаружив боли в пояснице, ломоту в суставах, постоянную слабость, повышенную температуру, изменение оттенка урины до коричневого цвета, следует сразу обратиться к педиатру. Он назначит прохождение ультразвукового исследования и сдачу анализов.

Следы гемоглобина в моче у новорожденного ребенка также способны проявиться. Почему так происходит? Причина – спад в организме грудничка уровня эритроцитов, что способствует проникновению инфекции. При таком явлении врач рекомендует лечиться медикаментозными препаратами, витаминами, бессолевой диетой.

Появление гемоглобина в детской моче обусловлено рядом причин:

• отравление токсичными веществами,
• острая инфекция, сопровождающаяся лихорадкой,
• гломерулонефрит,
• сужение мочеточников,
• злокачественные образования мочевого пузыря,
• ожоги,
• почечная недостаточность,
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• фимоз (сужение крайней плоти) у мальчиков,
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Высокий уровень железосодержащего белка в урине у подростка также недопустим. При любом подозрении необходимо срочно обратиться к врачу, пройти полную диагностику и обследование. В противном случае это может привести к осложнениям уже имеющейся патологии. Чем раньше начнется лечение, тем эффективней будет результат.

Гемоглобинурия у беременных

Если гемоглобин обнаружен в образце мочи у беременной, это может свидетельствовать об обострении хронического заболевания, о проблемах с мочевыводящими путями, мочеполовой системой, о высокой кислотности мочи, о наличии инфекции: ангины, скарлатины или тифа. Гемоглобинурия проявляется постоянной интенсивной болью в пояснице, потемнением урины.

Нормой железосодержащего белка в период беременности считается его отсутствие или показатель не выше 0,1. Очень редко он проявляется после физических нагрузок, стресса или волнений. В любом случае при повышенном показателе необходимо обратиться к врачу, который назначит методику детального обследования и даст рекомендации по нормализации здоровья.

Загрузка…

Состояние человека, при котором присутствует гемоглобин в моче имеет в медицинской практике название гемоглобинурия. Заболевание развивается вследствие многих нарушений организма, требующих своевременной диагностики и медикаментозного лечения. Терапия подбирается специалистом соответственно с заболеванием, провоцирующим появление гемоглобина в моче и общим самочувствием пациента.

О чем говорит наличие гемоглобина в моче

Гемоглобин – это красный пигмент крови, обеспечивающий перенос углекислого газа и кислорода. Наибольшая его концентрация отмечается в эритроцитах. Другие ткани организма содержат его минимальное количество. Повышение гемоглобина в моче означает попадание в нее крови, так как других путей занесения красных клеток в мочу нет. Возникает данное состояние при многих заболеваниях, включая инфекционные поражения.

Послужить этому может грипп, ангина, менингит и другие болезни. Нередко содержание гемоглобина повышается при сильных переохлаждениях организма, травмах, интенсивных физических нагрузках.

Виды гемоглобинурии

Гемоглобинурия имеет несколько видов. Классификация патологии следующая:

• ночная гемоглобинурия или болезнь Штрюбинга-Маркиафавы – приобретенная форма анемии, сопровождающаяся постоянным распадом эритроцитов. Такой вид встречается достаточно редко;
• токсическая – возникает на фоне сильной интоксикации организма вследствие отравления пищевыми или химическими элементами;
• маршевая – диагностируется преимущественно у здоровых людей, мужчин, чей образ жизни связан с длительными ходовыми нагрузками (спортсмены, солдаты);
• холодовая – редкая форма патологии, возникающая из-за патологического разрушения оболочки эритроцитов.

Независимо от вида гемоглобинурии главным признаком заболевания выступает повышение в моче уровня гемоглобина.

Как проявляется заболевание

В норме у здорового человека красный пигмент в моче не обнаруживается. При развитии патологии состояние пациента сопровождается следующими симптомами:

• сильными головными болями, мигренями;
• спинными болями;
• снижением иммунитета, слабостью, недомоганием, раздражительностью;
• суставными болями;
• моча приобретает красноватый или бурый оттенок;
• лихорадкой;
• тошнотой, рвотой;
• повышением температуры.

Если возникают подобные признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу, это состояние часто свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Заболевания, при которых в мочу попадают эритроциты, часто сопровождаются негативными признаками и симптомами

Причины патологии

К причинам, провоцирующим повышенный гемоглобин, относят:

• патологии кровеносной системы;
• отравление лекарственными препаратами, ядом змей, пауков, продуктами питания;
• тяжелые физические нагрузки, длительную ходьбу;
• сильное переохлаждение;
• инфекционные заболевания;
• длительный прием железосодержащих препаратов.

Обнаружить свободный гемоглобин помогает анализ мочи, проведенный в лабораторных условиях. Для выявления сопутствующих заболеваний больному рекомендуется пройти тщательное стационарное обследование.

Диагностика гемоглобинурии

Для определения гемоглобина в моче важно обратить внимание на такие ее признаки, как изменение оттенка и структуры. У здорового пациента цвет мочи светлый, прозрачный. При высоком уровне гемоглобина она приобретает темный, коричневатый или красноватый оттенок, мутную консистенцию. При отстаивании мочи в лабораторных условиях она разделяется на несколько слоев. Верхний – прозрачный, светлый и нижний – мутный, красноватый слой.

Для лабораторного подтверждения наличия гемоглобина используют пробу с сульфатом аммония, выявление гемосидерина в осадке, диагностику с помощью электрофореза, иммуноэлектрофореза. Анализ можно сдать бесплатно в поликлинике по назначению врача.

Выявить заболевания, вызывающие отклонения от нормы помогают лабораторные методы исследования:

• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
• рентген почек;
• компьютерную томографию почек и мочеточников.

Лечение заболеваний, вызывающих положительный анализ гемоглобина в моче, требует комплексного подхода, включающего применение медикаментозных средств и коррекцию образа жизни пациента.

Диагностика гемоглобинурии проводится исключительно в лабораторных условиях

Показатели гемоглобина при различных состояниях

Если после проведения анализа в моче пациента обнаружен гемоглобин или миоглобин (схожее по своей природе вещество, находящееся в мышцах) это свидетельствует о многих серьезных отклонениях. Высокий уровень миоглобина говорит о заболеваниях, затрагивающих мышечную ткань. Увеличение количества гемоглобина возникает при почечных кровотечениях, нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря. Важно помнить, что положительный анализ – серьезный повод к тревоге.

Концентрация красного пигмента:

• от 10 единиц – часто свидетельствует о кровотечении внутри почек, заболеваниях крови;
• от 25 единиц – возникает при болезнях кровеносной системы, вследствие получения травм;
• от 50 единиц – при значительной концентрации речь чаще идет о миоглобине, который появляется из-за серьезных мышечных травм, гематом, инфекционных поражений.

Повышение показателей во время беременности

При беременности причинами увеличения красного пигмента служит мочекаменная болезнь и поражение системы мочеиспускания различными инфекциями. При мочекаменной болезни внутреннее кровотечение вызвано тем, что сформировавшиеся камни ранят стенки почек. Вследствие этого кровь попадает в мочу.

Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, это провоцирует риск развития инфекционных заболеваний. Лечение при этом осложняется невозможностью применения большинства антибактериальных препаратов во время беременности.

Гемоглобин у детей

Что значит, если красный пигмент обнаруживается у ребенка? Провоцирующими факторами этого состояния у детей выступают следующие причины:

• мочекаменная болезнь;
• травмы, злокачественные образования мочевого пузыря;
• сужение мочеточников;
• инфекционные заболевания;
• болезни почек.

Лечение патологии

Тактика лечения при гемоглобинурии определяется гематологом. Терапия заболевания включает следующие этапы:

• Переливание крови при таких тяжелых формах заболевания, как холодовая или пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
• Использование глюкокортикостероидов при хронических видах патологии (Бетаметазона, Преднизалона).
• Терапия с помощью иммуномодуляторов (Иммунала, Вилозена).
• Введение непрямых антикоагулянтов.
• Применение препаратов, содержащих железо.
• При болезнях красного костного мозга используют андрогены, анаболические средства.

При отсутствии результата после курса медикаментозной терапии решается вопрос о необходимости пересадки костного мозга.

Лечение гемоглобинурии у детей и взрослых проводится строго по назначению врача, самолечение недопустимо

Профилактика и заключение

Для предотвращения развития гемоглобинурии следует исключить факторы, провоцирующие заболевание. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, своевременно лечит инфекционные заболевания, избегать травм, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок. Раз в полгода нужно сдавать анализы крови и мочи. Соблюдение несложных профилактических мероприятий поможет предотвратить многие серьезные заболевания, сохранить здоровье на долгие годы.