Ггт в крови выше нормы что это

Ггт в крови выше нормы что это thumbnail

С помощью методов лабораторной диагностики медики оценивают работу внутренних органов, показатель ГГТ в биохимическом анализе крови является маркером поражения желчных путей, печени. Исследования, направленные на изучение ГГТ, назначаются при подозрениях на заболевания гепатобилиарной системы. Их используют для контроля проводимого лечения, обнаружения перехода болезни в хроническую форму. Изменение активности этого фермента в плазме крови может указывать на алкоголизм, злокачественные опухоли, прием наркотических веществ, лекарственных препаратов, ставших прямой или опосредованной причиной поражения печени.

Чтобы выявить проблему еще на начальном этапе, не запускать патологический процесс до непоправимых последствий, следует регулярно посещать врача, проводить анализы крови, знать что такое ГГТ, каковы его нормальные значения.

ГГТ в биохимическом анализе крови

ГГТ – что это такое

Не все медицинские термины понятны людям, не связанным с этой сферой деятельности. Между тем объяснить простым языком, что такое ГГТ – это не так уж сложно. ГГТ, GGT, ГГТП, гамма-ГТ, γ-GTP являются аббревиатурами словосочетания гамма-глутамилтрансфераза. Так называется находящийся в клетках микросомальный фермент. Он обеспечивает протекание биохимических процессов (выступая в роли катализатора), реакций аминокислот, важен для метаболизма глутатиона – главного антиоксиданта в человеческом организме.

У данного фермента есть и другие названия – гамма-глютамилтранспептидаза. Это слово является синонимом термина гамма-глутамилтрансфераза. Следует знать, что в назначении на биохимический анализ может быть указана любая из указанных выше аббревиатур (GGT – сокращение от английского Gamma-glutamyltransferase, γ-GTP – от γ-Glutamyltranspeptidase).

Где находится гамма-глутамилтрансфераза

Накапливается в паренхиматозных органах, преимущественно в почках, в значительном количестве в печени, желчных ходах, поджелудочной железе. Малое число обнаруживается в кишечнике, головном мозге. В сердце, легких, скелетных мышцах его концентрация стремится к нулю. В кровяной плазме активность фермента в норме несущественна – в 4-6 раз меньше, чем в моче. Его присутствие здесь объясняется экскрецией образовавшейся в печени гамма-глутамилтрансферазы, естественным отмиранием старых клеток, в которых локализуется фермент.

За счет таких нормальных процессов ГГТ в крови не равен нулю. Если анализ показал, что ГГТ повышен, то это свидетельствует о массовой гибели клеток или о проблемах с выделением желчи, которые привели к увеличению содержания в крови соединений, в норме выводимых вместе с желчью.

Что влияет на уровень ГГТ

При расшифровке результатов биохимии крови на ГГТ следует учитывать возрастную составляющую – в младенческом и детском возрасте уровни фермента превышают нормальные показатели для взрослых людей. Так, значение ГГТ 90 входит в границы нормы для новорожденных и грудных детей возраста 1-7 месяцев. Если же такая концентрация фермента выявляется у взрослых или детей более старшего возраста, то диагностируется повышенная активность гамма-глутамилтрансферазы.

Принимается во внимание и половая принадлежность испытуемого: норма активности GGT у мужчин достоверно выше женских показателей (разница составляет до 50% и обеспечивается за счет влияния мужских половых гормонов, выделения фермента гамма-глутамилтрансфераза предстательной железой). Подобная закономерность начинает наблюдаться после достижения половой зрелости.

На результаты анализа на фермент GGT также влияют:

  • режим питания – избыток соленого, сладких продуктов;
  • недостаточность витаминов, минералов;
  • масса тела;
  • наличие вредных привычек – курение, употребление спиртных напитков, токсикомания;
  • беременность (первые недели);
  • медикаментозная терапия;
  • применением гормональной контрацепции.

Нормы содержания фермента

Нормальные значения сильно зависят от возраста. Интерпретировать результаты лабораторного исследования следует исходя из норм, указанных на бланке GGT анализа. Каждая лаборатория согласно внутренним стандартам уст
анавливает и официально утверждает свои диапазоны референтных значений для конкретного пола и возраста. Причиной того, что границы норм могут разниться, служат различия в используемой аппаратуре и применяемой методике анализа крови. Уровень содержания указывается в международных единицах, обозначаемых МЕ или ЕД, на 1 литр плазмы крови. Для справки в таблице приведены ориентировочные данные по уровню фермента ГГТ.

ВозрастРеференсные пределы (верхняя граница нормы)

Женский пол / Мужской пол

до 6 мес.204
7-12 мес.34
2-6 лет23
7-12 лет19
13-17 лет38 / 52
взрослые39 / 66

Причины повышения уровня фермента

Ггт в крови выше нормы что это

Если отмечаются повышенные значения GGT в анализ крови – что это может означать? Определять причину изменения концентрации фермента, устанавливать диагноз, выбирать тактику лечения должен врач соответствующей специализации. При интерпретации результатов учитывается:

  • влияние сопутствующих факторов;
  • величина отклонения от нормы;
  • содержание в крови других ферментов, используемых для оценки функций печени – АсАт, АлАт, СДГ, ЩФ и др.;
  • результаты полного обследования организма.

Так, если биохимия крови показала, что ГГТ увеличен значительно (в 5 и более раз), то подозревают:

  • холестатический синдром, холангит;
  • появление камней во внутрипеченочных протоках;
  • неопластические изменения печени;
  • закупорку желчных ходов, механическую желтуху, внутри или внепеченочный тип обструкции;
  • воспаление желчного пузыря – холецистит;
  • панкреатит;
  • алкоголизм (даже разовый прием в высоких дозах на несколько часов или дней повышает концентрацию ГГТ);
  • алкогольный или первичный билиарный цирроз;
  • отравление гепатотоксичными веществами – лекарствами, ядами;
  • опухоли поджелудочной железы, поражение печени метастазами.

Тест на GGT – наиболее чувствительный маркер, т.к. изменение значений наблюдается даже при ранней стадии болезни. Умеренное повышение ГГТ может свидетельствовать о наличии:

  • инфекционного гепатита;
  • острого гепатита неинфекционной природы;
  • цитолиза гепатоцитов;
  • жирового гепатоза;
  • диабетического кетоацидоза – осложнение сахарного диабета;
  • ожирения.

Причиной высокого ГГТ нередко бывают заболевания других органов, содержащих этот фермент. Повышенные значения встречаются при амилоидозе почек, инфекционном мононуклеозе, хроническом гломерулонефрите в фазе обострения, пиелонефрите почек, хронической обструктивной болезни легких, раке предстательной, молочной железы, легких или органов брюшной полости, после трансплантации почки.

Обнаружено, что активность ГГТ в сыворотке увеличивается также в период острого инфаркта миокарда, при ЗСН. Из-за многообразия возможных диагнозов самостоятельно провести расшифровку анализа крови сложно – требуется комплексное обследование и наличии медицинского образования.

Причины снижения ГГТ

Отклонение показателя от нормы в меньшую сторону встречается реже, в большинстве случаев такое состояние в коррекции не нуждается. Задача врача – вылечить основное заболевание, послужившее причиной снижения концентрации гамма-глутамилтрансферазы в крови. Если результат не укладывается в нижние границы нормы, это может являться следствием:

  • приобретенного или наследственного гипотиреоза – недостатка гормона щитовидной железы;
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • нехватки йода в пище;
  • употребления больших дозировок аскорбиновой кислоты.

Чем опасны отклонения от нормы

Высокий уровень фермента GGT в крови сам по себе опасности не представляет. Угрозу здоровью и даже жизни человека несет патологический процесс, провоцирующий повышение концентрации гамма-глутамилтрансферазы. Этот белок первым реагирует на разрушение печеночных клеток, закупорку желчных протоков. Причем для определения уровня опасности справедливо утверждение: чем значительнее отклонение значения от верхней границы нормы, тем тяжелее заболевание.

Если анализ выявил низкую концентрацию ГГТ в кровяной плазме, то риска для здоровья в этом случае не возникает. Но такой результат биохимии крови служит поводом для проведения диагностики функций щитовидной железы, определения уровня вырабатываемого гипофизом тиреотропного гормона и основных гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4. Они координируют работу пищеварительной, половой, сердечнососудистой и других систем организма.

Когда назначается анализ

Ггт в крови выше нормы что это

Направление на анализ в лабораторию может дать врач общей практики или участковый терапевт, а также врач узкой специализации – гепатолог, инфекционист, гематолог, гастроэнтеролог, нарколог. Биохимический анализ крови для определения уровня Гамма-глутамилтранспептидазы проводят в профилактических целях, он входит в плановые медицинские осмотры, список мероприятий, назначаемых при подготовке к хирургической операции. Показанием к тесту также является появление у пациентов тревожных симптомов, указывающих на патологию печени или расстройство желчевыводящей системы.

Такими характерными признаками являются:

  • желтушное окрашивание кожи, белков глаз, слизистых оболочек;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • кожный зуд;
  • обесцвеченный кал;
  • появление темной мочи;
  • частые приступы тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • обильная рвота;
  • болевые ощущения в правом подреберье, области живота.

Показанием к проведению исследования также служит:

  • оценка состояния здоровья печени;
  • подозрения на новообразования;
  • выявление нарушения функций желчного пузыря, протоков, обнаружение застоя желчи;
  • скрининг на злоупотребление алкогольными напитками;
  • мониторинг течения раковых заболеваний;
  • определение прогноза в плане восстановления после инфаркта миокарда;
  • необходимость установления точной причины повышенной активности белкового фермента ЩФ (щелочная фосфатаза);
  • оценка гепатотоксического действия принимаемых лекарств;
  • контроль эффективности терапии.

Подготовка к сдаче Гамма-глутамилтранспептидазы

По поводу подготовительных мероприятий пациента должен проинструктировать лечащий врач. Он сообщает, какие факторы (лекарственные препараты, пероральные контрацептивы) могут исказить результат биохимического анализа и что следует предпринять, чтобы полученные в ходе исследования данные оказались достоверными. Стандартная подготовка включает:

  1. Обеспечение сдачи крови натощак – желательно не употреблять пищу в течение 8-12 часов, в последний прием пищи не переедать, отказаться от жирных, маринованных, острых продуктов, копченостей. Голодать более 14 ч не рекомендуется. Разрешается пить воду (без газа).
  2. Исключение физической нагрузки, эмоционального перенапряжения, стрессовых ситуаций накануне взятия крови.
  3. Воздержание от приема спиртосодержащих напитков. Период ограничения должен составлять не менее 3-5 дней.
  4. Отказ от курения – минимум за 30 мин. до процедуры.

Как проводится биохимический анализ на ГГТ/ГГТП

Ггт в крови выше нормы что это

Биоматериалом для исследования служит сыворотка крови (от 1 мл.). Используют венозную, капиллярную кровь. Забор выполняют из вены локтевого сгиба или другой доступной для фиксации вены. Выше места прокола накладывают жгут, участок кожи обрабатывают антисептиком. Забранную цельную кровь переливают в пробирку, далее при соблюдении определенной температуры доставляют в биохимическую лабораторию (в течение 2 ч).

При транспортировке и хранении соблюдают осторожность, чтобы не вызвать гемолиз пробы крови. Методов определения активности ГГТ существует несколько, каждая лаборатория использует свою методику. Срок выполнения исследования и выдачи представленного в числовой форме результата – от 3-5 ч до 1 дня. В бланке, выдаваемом пациенту или врачу, выписавшему направление на биохимический анализ, указывается полученное в ходе исследования значение, единица измерения и вариант нормы.

Коррекция уровня фермента

Повышенная активность ГГТ указывает на развитие заболевания. Способом снизить уровень фермента в кровяной плазме является назначение грамотного лечения с целью устранения провоцирующего фактора. Лекарственные препараты и терапевтические процедуры назначаются врачом после всестороннего обследования пациента (чтобы исключить вероятность ошибки), постановки точного диагноза. Если при низком ГГТ дисфункции эндокринной системы не обнаружено, в качестве лечебного средства рекомендуется включить в рацион питания богатые йодом продукты.

Как самостоятельно можно снизить ГГТ

Ггт в крови выше нормы что это

Пытаться уменьшить концентрацию Гамма-глутамилтранспептидазы путем приема каких-либо медикаментов или средств народной медицины врачи не советуют. Заболевания, провоцирующие рост данного показателя в крови, достаточно серьезные, они требуют своевременной адекватной терапии. Это поможет избежать усугубления болезни. Подобрать правильную лечебную тактику может лишь опытный врач.

Для ускорения процесса нормализации биохимического состава крови и улучшения результатов лечения пациент может:

  • исключить алкоголь, курение;
  • снизить вес;
  • достаточно питаться, отказаться от вредных продуктов (жареное, копченое, мучное, пряности и соленья, газировка);
  • включить в рацион больше овощей (полезна тыква, морковь, шпинат) и фруктов (цитрусовые, абрикосы);
  • нормализовать питьевой режим, заменить кофе и чай чистой водой;
  • принимать витамины, минеральные комплексы (с одобрения врача);
  • укреплять иммунную систему;
  • гулять на свежем воздухе.

Если начать лечение еще на ранней стадии болезни, то прогноз вполне благоприятен.

Первоисточники статьи и полезная информация

  1. Камышников В.С. книга Методы клинических лабораторных исследований, глава 5. Ферменты, пункт 5.11. Исследование активности γ-глутамилтранспептидазы, 2016 г.
  2. Данилова Л.А. издание «Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды», глава 2.3. Ферменты крови, раздел 2.3.5. γ-глутамилтрансфераза, 2016
  3. Медицинская энциклопедия о лечении заболеваний, проект MedicKon, статья «ГГТ в биохимическом анализе крови: нормальные значения уровня фермента», автор врач-лаборант Ковалева Е.А.
  4. Щербак С.Г. учебно-методическое пособие «Клиническая интерпретация лабораторных исследований для практикующего врача», глава 9.6. Ферменты и изоферменты, раздел: Гамма-глютамилтранспептидаза в сыворотке, 2015 г.

Источник

ГГТП или глутамилтрансфераза — это фермент (вещество, ускоряющее биохимические процессы), обеспечивающий нормальный обмен аминокислот, концентрация которого повышается при заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы.

Даже незначительные отклонения показателя почти со стопроцентной вероятностью говорят о патологии.

Исследование довольно простое, но информативное. 

Роль фермента в организме

Гамма-ГТ (другое название глутамилтрансферазы) — это катализатор. Как уже сказано, такие вещества ускоряют биохимические реакции в разы, а то и в десятки раз.

Основная задача названного соединения — обеспечивать нормальные процессы обмена аминокислот. От того, насколько хорошо справляется вещество, зависит состояние организма на клеточном уровне.

В больших количествах глутамилтрансфераза содержится печени, почках и поджелудочной железе. В куда меньших объемах в крови. По сути, она есть в любой ткани. Соединение можно обнаружить в каждой клетке человеческого тела.

При необходимости катализатор ускоряет отрыв гамма-глутаминового остатка и переносит его в другое место.

Если говорить простым языком аналогий, глутаминтрансфераза — это начальник над бригадой строителей. Сами же вещества, аминокислоты и пептидные остатки — ресурсы (стройматериалы). А транспортные белки, специальные соединения — работники.

Кстати говоря, вещество сохраняется в прежней концентрации. Потому как катализатор в процессе реакции не расходуется. По этой причине показатели ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) довольно стабильны на протяжении жизни человека.

Любые скачки нужно интерпретировать как патологию. Не считая минимального количества случаев.

Кроме собственно биологической функции, вещество очень помогает в диагностика заболеваний пищеварительного тракта, почек. Реже прочих органов и систем.

Таблицы норм

У разных категорий обследуемых различия довольно существенные.

У женщин

Возраст (лет)Норма ГГТП в единицах на литр крови
12-185-33
18-356-42
36-553-50
Старше 553-55

У мужчин

У представителей этой части человечества количество глутамилтрансферазы несколько выше. Причина в том, что в организме происходят более активные обменные процессы. Следовательно, фермента для биохимических реакций нужно больше.

Возраст (лет)Нормы (ед/л)
12-187-45
18-3510-71
36-558-80
После 557-75

У детей

Норма ГГТ у молодых пациентов нестабильна и отличается в десятки раз, поскольку организм растет и развивается.

ВозрастКоличество вещества
НоворожденныеДо 185
До 6 месяцевНе более 205
До 1 года3-34
1-3 года1-18
4-6 лет5-23
7-12 лет17 и менее

Стоит принять во внимание особенности лаборатории. Центры используют различные методики исследования и подсчета. Порой не одинаковы и единицы измерения.

Интерпретацию стоит оставить на лечащего врача. Своими силами справиться не получится.

Но приблизительно можно изучить концентрацию по референсным (нормальным) значениям. Они указаны в протоколе недалеко от цифры, которая получилась при подсчете.

Причины повышения

Повышение гамма-глутамилтранспептидазы означает отмирание тканей почек, печени, поджелудочной железы и реже органов пищеварительного тракта, а причиной может быть воспаление, аутоиммунная реакция или онкология. Как правило, все факторы-провокаторы — это патологические процессы.

Какие же заболевания возможны?

Дискинезия желчевыводящих путей

Классическое расстройство. Специальные протоки, которые обеспечивают транспорт желчи, перестают работать как нужно. Гладкая мускулатура путей не сокращается или делает это слабо, крайне лениво. Отсюда застой специфического секрета. А затем распад вещества и его выход в кровь.

Глутамилтрансфераза растет за счет незначительного, но заметного разрушения окружающих клеток, ведь именно здесь, в этой части пищеварительного тракта находится огромное количество ГГТП. 

Бывают и другие случаи. Когда GGT в крови остается нетронутым даже на фоне дискинезии. Это благоприятный знак.

Лечение. Специализированные препараты противопоказаны. Коррекция достигается методом диеты. Обычно болезнь не представляет серьезных опасностей для пациента.

Гепатит

Воспаление самой печени. Встречается чаще, чем может показаться. На ранних стадиях не проявляет себя никак. Или же возможны минимальные клинические признаки.

ГГТ имеет смысл проверять систематически, в рамках профилактики. Это куда более чувствительный маркер поражений печени, если сравнивать его с АЛТ и АСТ. Причина тому, что глутамилтрансфераза растет: разрушение клеток органа, выброс большого количества ГГТ, того, который был накоплен в тканях.

Лечение. Терапия заключается в медикаментозной поддержке. Обязательно назначают гепатопротекторы вроде Карсила или Эссенциале.

В качестве вспомогательной меры необходима диета с низким содержанием липидов. Легких углеводов. Чтобы не перегружать и так пострадавший орган.

Гепатоз, особенно жирового типа

Сопровождается ростом количества названной ткани. Постепенно здоровые структуры отмирают. Затем они замещаются липидными депо. Клетки этого типа не умеют работать как гепатоциты. Потому вся функция печени снижается.

жировой гепатоз

Процесс не одномоментный. На его развитие уходят годы. Все это время пациент пребывает в неведении. Особенно, если он не обращается к врачам для профилактических мероприятий.

Рост глутамилтрансферазы не существенный. По крайней мере, на ранних стадиях патологического процесса.

Гепатоз лечится идентичным методом. Медикаментозная поддержка плюс диета.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Обычно неинфекционного характера. Чаще всего — это результат застойных процессов в органе.

Сопровождается явными симптомами. Режущими, кинжальными болями, тошнотой, рвотой. Также присутствуют нарушения стула. Возможна желтуха. Хотя и не всегда.

холецистит

Задача врачей — скорее выявить расстройство. Без лечения холецистит переходит в хроническую фазу: ГГТ в биохимическом анализе крови стабильно повышается и уже практически не снижается.

В перспективе воспаление органа рано или поздно приведет к раку или прочим отклонениям — например, к образованию конкрементов, камней в желчном пузыре.

Лечение. Устраняется посредством диеты. По потребности назначают препараты для ускорения выхода секрета. Наименования подбирает специалист.

Цирроз печени

Крайне опасное состояние. Сопровождается распадом клеток органа.

Внимание:

Разрушение может быть стремительным. В таком случае пациент рискует погибнуть в считанные дни.

Как правило, причина тому — злоупотребление токсичными препаратами или выраженное отравление организма спиртным. Этанолом и его метаболитами.

Поскольку в печени содержатся тысячи единиц глутамилтрансферазы, показатель быстро и стремительно возрастает и уже не спадает до коррекции состояния.

Если речь идет о хронической форме цирроза, увеличение ГГТП медленное, постепенное, вслед за некрозом.

Без лечения пациент гарантированно погибнет. Потому уровни гамма-глутамилтрансферазы выступают информативным маркером проблем: в первую очередь подозревают и исключают самые опасные расстройства, в том числе и цирроз.

Лечение. Обязательны препараты-гепатопротекторы. Также в крайних случаях нужна пересадка органа.

Потребление большого количества спиртного

Ситуация довольно сложная. Дилемма будет такой. Если гамма глутамилтрансфераза повышена, это значит, что человек злоупотребил спиртным и речь о преходящем явлении или же о патологии печени. Встречается как тот, так и другой варианты.

Показатели ГГТ растут и при сиюминутном поражении печени. Поскольку она работает на износ. Алкоголь действует крайне деструктивно.

Также возможно, что причина не в спиртном, а в самом органе. Крупнейшей железе. Выяснять что к чему должен врач-специалист. И желательно быстро. Возможно, на кону жизнь пациента.

Лечение. Отказ от вредной привычки. Гепатопротекторы и средства для защиты сердца.

Сахарный диабет

Расстройство эндокринной системы. Суть — вырабатывается недостаточное количество инсулина. Или же ткани становятся к нему нечувствительным.

Поджелудочная железа, как и печень, включает в себя огромный объем глутамилтрансферазы. Несколько тысяч единиц. При нарушении работы органа происходит выброс.

Кроме того, сам по себе сахарный диабет больно бьет по почкам, печени, кроветворной системе и сосудам. Отсюда усиленный рост показателя ГГТ.

сосуды-при-диабете

При стабилизации патологического процесса, и сама глутамилтрансфераза меняет концентрацию. Число становится меньше.

Лечение. Инсулин по потребности. Диета без сахара и легкоусвояемых углеводов.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы — частая причина повышения ГГТ в крови. Расстройство, как правило, несептическое. То есть не обусловленное инфекционными агентами.

Заболевание крайне опасно. С самого начала клетки органа разрушаются. Если не предпринять нужных действий, начнется некроз.

острый-панкреатит

Обычно пациентов с острым панкреатитом направляют в стационар. Срочно оперируют (по потребности) или же лечат медикаментозными методами. Вопрос остается за врачом.

При панкреатите фермент ГГТ будет повышен длительное время, в том числе и после того, как болезнь скорректирована. Остаточные явления сохраняются до нескольких дней или даже недель. Организму нужно прийти в себя.

Лечение. Операция или выжидательная тактика. Поддержка ферментами (Панкреатин, Мезим, Креон).

Рак печени

Встречается довольно редко. В 5-6% случаев от общего количества онкологии у населения планеты. Возможно, реальные цифры выше.

Патологический процесс сопровождается отмиранием клеток органа. Но не по причине собственно некроза.

Дело в том, что опухоль, злокачественное новообразование растет инфильтративно. То есть сквозь железу. Тем самым механически разрушает клетки. При крупных размерах неоплазии, процесс еще более заметен.

В то же самое время, опухоли не хватает питания, ткани начинают отмирать, что только усугубляет расстройство — концентрация ГГТ становится еще выше.

При своевременном лечении есть все шансы устранить и сам рак, и избыточную концентрацию глутамилтрансферазы. Задача ложится на специалиста-онколога.

Лечение. Срочная операция. По потребности — лучевая и химиотерапия

Пиелонефрит

Воспалительное поражение почек. Обычно инфекционного генеза. То есть в патологии участвуют микроорганизмы. Например, стафилококки или иные представители пиогенной флоры. Вопрос остается за врачом. Нужно выявить возбудителя с помощью исследования мочи.

пиелонефрит

Страдает как почечная паренхима, так и лоханки. Концентрация глутамилтрансферазы растет за счет отмирания тканей парного органа. Правда, на ранних стадиях этот процесс такой медленный, что заметить его по УЗИ невозможно. Остается исследование лабораторными методами. В том числе биохимический анализ крови.

Лечение. Противовоспалительные и мочегонные препараты. Можно травяные сборы.

Гломерулонефрит

По характеру напоминает предыдущее заболевание. Но есть серьезная разница. Если названный выше диагноз имеет инфекционное происхождение, этот полностью аутоиммунный. То есть организм начинает атаковать собственные ткани, почки.

Почему так происходит пока не известно. Вероятнее всего, это осложнение перенесенного пиелонефрита, воспалительного септического процесса.

Гломерулонефрит

Без специального лечения уровеь глутамилтрансферазы будет увеличиваться, поскольку патология «разгоняется» и уже с трудом корректируется. Быстро наступает общая дисфункция парного органа. Если терапия так и не началась, вероятна гибель больного в перспективе нескольких лет. От осложнений.

Терапия — противовоспалительные, глюкокортикоиды и мочегонные. Чтобы ускорить процессы восстановления.

Почечная недостаточность

Хроническое расстройство. Развивается не сразу. Обычно становится осложнением заболеваний, описанных выше. При гломерулонефрите критические нарушения случаются быстрее. Протекают процессы более агрессивно.

Отклонения от нормы заключаются в изменении скорости и качества фильтрации мочи. Наступает олигурия. Количество выходящей урины становится в разы меньше нормы. Выделяется не более 500 мл в сутки. В запущенных случаях жидкость не выходит вообще.

Начинаются застойные процессы, разрушение тканей почек — отсюда рост глутамилтрансферазы. Концентрация тем выше, чем более запущенный патологический процесс.

Лечение идентично терапии пиелонефрита. По потребности проводят гемодиализ. Чтобы заменить функцию почек. Трансплантация — крайний выход из положения.

Мононуклеоз

Острое инфекционное заболевание. Провокатором выступает вирус герпеса четвертого типа (штамм Эпштейна-Барр). Как правило, расстройство развивается только у детей до 5-12 лет.

Существуют разные версии, почему так происходит. Суть патологического процесса заключается в изменении кровотока. Увеличивается концентрация специфических телец.

На ранних стадиях болезни количество глутамилтрансферазы не столь велико, поскольку в сыворотке крови содержится в несколько тысяч раз меньше вещества, по сравнению с почками и печенью.

Как только расстройство достигает второй фазы, воспаляется печень. Нарушается деятельность почек. Стоит ли говорить, как это отражается на количестве ГГТ? Без лечения вероятны осложнения по типу пневмонии, дисфункций внутренних органов.

Терапия. Противовирусные средства. Иммуномодуляторы по потребности.

Поражение простаты

Как ни странно, но отклонение развиваются и на фоне воспаления предстательной железы. Поскольку в ней из-за интенсивного кровотока, постоянной деятельности происходит стремительный энергетический обмен.

Если вылечить болезнь, концентрация вещества спадет сама собой. С другой стороны хронические формы простатита почти всегда сопровождаются систематическим ростом показателей глутамилтрансферазы. Это своего рода вариант нормы. Особенно если пациент получает качественное лечение.

Терапия. Операция, противовоспалительные средства, альфа-адреноблокаторы.

Отравления

Свинцом, мышьяком, солями и парами химических веществ. Также опасна ртуть. Детоксикационные мероприятия расставят точки. 

Методики терапии устранят избыточную концентрацию ГГТ. Главное скорректировать органную недостаточность. Убрать симптомы патологии. Восстановить работу всего тела и вывести ядовитые вещества.

Лечение. Детоксикация с помощью специальных антидотов. Молоко с йодом/содой по потребности.

Причины повышения ГГТП в крови довольно многочисленны и разнообразны. Это усложняет работу врача.

Дополнительные обследования

Вспомогательные мероприятия нужны, чтобы докопаться до сути явления. То есть определить, что стало причиной повышения показателей. Это задача специалистов по гастроэнтерологии. Реже нефрологов — докторов, которые работают над почечными проблемами.

Примерный список исследований будет таким:

  • Устный опрос и сбор анамнеза. В рамках первичной консультации.
  • УЗИ печени. Подробное, с исследованием желчного пузыря.
  • Сцинтиграфия. Радиоизотопная методика. Направлена на оценку состояния крупнейшей в организме железы.
  • МРТ. Тех структур, которые скорее всего поражены. Вопрос локализации вероятного процесса остается за врачом.
  • УЗИ почек.
  • Ультразвуковое исследование структур предстательной железы, малого таза вообще.
  • Изучение мочи.
  • ПЦР, ИФА пробы при вероятном инфекционном процессе.

GGT в биохимическом анализе крови — это неспецифичный показатель поражения почек, печени, реже органов пищеварительного тракта. Его исследуют в рамках стандартного лабораторного теста. Это информативный уровень, который дает подсказку врачу. 

Источник