Гипертоническая болезнь и анемия

Что такое гемоглобин и как он влияет на величину артериального давления?

Гемоглобин – сложный белок, имеющий в составе железо и циркулирующий в крови человека внутри эритроцитов. Эго основной функцией является образование связи с кислородом и его перенос в ткани и клетки организма.

Норма гемоглобина у взрослого человека:

мужчины—130—160г/л;
женщины—120—150г/л.

Если говорить о связи гемоглобина и АД, то она весьма значительна: с увеличением уровня белка в крови возрастает давление, с его снижением – оно уменьшается.

Как проявляется?

При таком заболевании человек может ощущать покалывание в конечностях.

побледнение кожи;
шум в ушах;
сонливость;
головные боли;
снижение активности и усталость;
апатия и слабость;
головокружение;
покалывания в конечностях;
«мушки» перед глазами или туман в глазах;
нехватка воздуха;
предобморочные состояния и потеря сознания;
учащенная ЧСС;
влечение к неприятным раннее запахам;
анемическая сидеропеническая миокардиодистрофия;
нарушение глотательной функции;
поражения слизистых оболочек, зубов и ногтевых пластин;
гипогликемия;
изменения в мочеполовой системе;
тахикардия;
пониженное АД;
извращенный вкус;
ухудшение иммунитета;
дисфункция печени;
недостаточное количество альбумина;
дефицит протромбина.

Гипотония и анемия: почему возникает такое состояние и как с ним бороться?

Низкий гемоглобин является признаком анемии.

Её причины:

плохое питание;
желтухи;
хронические инфекционные заболевания;
кровотечения;
длительные воспалительные процессы в организме;
беременность;
пневмония;
туберкулёз;
гепатит;
аутоиммунные заболевания;
заболевания желудочно-кишечного тракта (приводят к нарушению всасывания железа, необходимого для построения гемоглобина);
эндометриоз;
обильные месячные;
половое созревание.

Попробуем объяснить взаимосвязь показателей низкого давления и гемоглобина.

Анемия приводит к гипоксии (снижение уровня кислорода в клетках и тканях организма). Вследствие этого страдает тонус вегетативной нервной системы, которая чувствительна к нехватке транспортировщика кислорода. Как результат, сосуды находятся в расслабленном состоянии. Это и есть объяснением того, что связывает низкое давление и низкий гемоглобин.

Симптомы при низком гемоглобине:

слабость;
усталость;
сонливость;
одышка;
сухость кожи;
выпадение волос;
проявления сниженного иммунитета;
нарушение сна;
головокружение;
изменение вкуса (желание есть мел, сырое мясо);
головная боль;
частое сердцебиение.

Что происходит с давлением?

Показатели АД при такой патологии обычно снижены из-за нехватки железа в организме.

Сниженное количество гемоглобина в крови провоцирует низкое давление. Патология ухудшает состояние и функционирование сердечной мышцы. Анемия становится фактором развития гипоксии в органах, снижению обогащения полезными веществами. Это негативно сказывается на общем самочувствии. Патология часто встречается у зрелых людей и у женщин.

Недостача железа способствует формированию дисфункции почек, а также развитию недостаточности сердца и диабета. При гипертонической болезни тоже могут страдать от анемии. У этой категории тоже заметны симптомы заболевания, снижается кровяное давление и ухудшается состояние. Из-за нагрузки на сердце и сосудистую систему понижается АД. Состояние может спровоцировать развитие инсульта или инфаркта миокарда.

Сопутствует ли повышению гемоглобина рост давления?

Причины высокого гемоглобина:

курение;
употребление алкоголя;
врождённые пороки сердца;
легочная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность;
проблемы с кишечником;
переизбыток витамина В12;
поликистоз почек;
пребывание в высокогорных районах;
длительные физические нагрузки;
обезвоживание;
сахарный диабет;
эритремия;
онкология;
проблемы с кишечником.

Симптомы при высоком гемоглобине:

сонливость;
утомляемость;
снижение аппетита;
нарушение зрения и мочеиспускания;
бледность кожных покровов или покраснение;
ломота в костях и суставах.

Повышение уровня гемоглобина приводит к сгущению крови, а это в свою очередь к росту АД, поскольку перекачивать «густую» кровь сердцу гораздо тяжелее. Но не только нестабильность давления является проблемой в подобном случае: сгущение также увеличивает риск закупорки сосудов, то есть способствует тромбообразованию. Это ухудшает транспорт кислорода, а также приводит к тромбоэмболии, инфарктам, инсультам.

Как предупредить и лечить?

Если первопричина малокровия представляет собой патологический процесс, следует в первую очередь заняться устранением негативного фактора. В период терапии важно обогащать организм микроэлементами и витаминами, это ускоряет процесс оздоровления. Пополнение питательными веществами проводится и в профилактических целях.

Дома для лечения анемии пьют настой из одуванчика, чаи с шиповником и молочные коктейли с цикорием, едят чеснок, сваренный в меду. Существует масса рецептов народной медицины, которые пользуются популярностью. Их применяют в профилактических целях, дополняя медикаментозную терапию. Для профилактики пополняют рацион зелеными фруктами, овощами и салатами, в которых присутствует фолиевая кислота. Благотворно влияет на организм включение гречки и говядины. Дополнительно рекомендуется прием комплекса витаминов, где есть В12 и фолиевая кислота.

Отеки при гипертонической болезни: что делать гипертонику?

Если говорить о том, возможно ли высокое давление при низком гемоглобине, нужно сказать о существовании подобного сочетания, поскольку анемия и высокое артериальное давление могут быть у одного человека, как два заболевания не имеющих отношение друг к другу. Каждая из этих патологий возникает по своей отдельной причине в большинстве случаев.

Наличие гипертензии не говорит о том, что человек застрахован от низкого уровня гемоглобина. В таком случае обязательно нужно искать причину анемии и устранять её, не забывая о контроле давления.

Как восстановить нормальный состав крови?

Самостоятельно заниматься коррекцией не рекомендуется. Обязательно нужна консультация врача. Если гемоглобин повышен или снижен не более чем на 10 единиц, скорее всего, это не является следствием какого-то заболевания – данные отклонения говорят о функциональном состоянии, скорректировать которое можно с помощью изменения образа жизни, в частности питания.

Больным, страдающим гипертензией и повышением гемоглобина, назначают препараты для разжижения крови: курантил, кардиомагнил, аспирин.

Болезни сердечно-сосудистой системы могут привести к летальному исходу. Одним из признаков нарушения функционирования сердца является тахикардия. Что может означать повышенное сердцебиение при нормальном давлении?

Ток крови напрямую влияет на пульс. В пределах нормы находится значение 60-90 ударов в минуту. При повышении частоты сердечного ритма можно говорить о начале тахикардии.

Провоцирующие факторы тахикардии:

Низкий уровень гемоглобина.
Заболевания инфекционного характера.
Патологии сердца.
Действие лекарственных препаратов.
Гипотония.
Физическое напряжение.
Сильная эмоциональная нагрузка.
Эндокринные нарушения.

Основной признак патологии – учащенный пульс свыше 90 ударов в минуту. Сердцебиение при нормальном давлении и пульсе может учащаться из-за психоэмоционального состояния. Если пульс повысился из-за выброса в кровь адреналина (страх), быстрого бега, сильного волнения причин для беспокойства нет.

Высокий пульс при нормальном давлении – это симптом, встречающийся достаточно часто и требующий внимания специалиста

Почему наличие гипертонии – причина повышенного сердцебиения? Постоянно высокое АД запускает процессы в организме, нарушающие ЧСС. Из-за перегрузки происходят аномальные изменения сердца. Развивается гипертрофия левого желудочка. Нормальный пульс при гипертонии – 80 ударов в минуту. Высокие показатели пульса сохраняются в течение длительного времени.

сильные толчки сердца в области шеи и висков;
ощущение нехватки сил;
приступ удушья;
слабость;
головокружение;
холодный пот;
помрачение в глазах;
обморок;
ухудшение сна и аппетита;
тиннитус.

Может развиться желудочковая тахикардия.

При наличии одного из проявлений обратитесь к доктору.

Высокий пульс при нормальном давлении встречается довольно часто

Провоцирующим фактором выступает чрезмерная физическая активность или сильный стрессовый фактор.

Также тахикардия при нормальном давлении является признаком серьезных патологий:

ВСД. Высокие показатели пульсового давления являются симптомом вегето-сосудистой дистонии.
Патологии сердца, нарушения проводимости импульсов.
Патологическое состояние щитовидной железы.
Гнойные и воспалительные процессы, сепсис. Для патологий характерна интоксикация организма.
Болезни органов дыхания – астма, пневмония.
Анемия.
Симптомы и признаки нехватки железа. Микроэлемент участвует в процессе кроветворения и транспортировки кислорода, синтезе гормонов, а также повышает защитные свойства организма. Дефицит железа развивается из-за его высокого расхода или недостаточного поступления в организм. Симптомом нехватки железа является слабость, учащенный пульс, головные боли, депрессия.

Причины тахикардии при нормальном давлении у беременных заключаются в физиологических изменениях. У женщины во время вынашивания плода увеличивается масса тела, усиливаются обменные процессы. Поэтому приступ тахикардии вероятен. Сердечный ритм у женщин повышается на 7 месяце вынашивания плода. Пульс может достигать 120 ударов в минуту и выше. Женщина ощущает слабость и незначительное недомогание. Получасовой отдых позволяет нормализовать пульсацию.

Вегетососудистая дистония, на фоне которой часто нарушается пульсовое давление

Связь между давлением и уровнем гемоглобина

При повышенном уровне белка, увеличивается давление. Гипертония возникает в том случае, когда уровень вязкости крови повышается. При недостатке гемоглобина в организме развивается анемия. Чрезмерное количество белка возникает в результате ожогов, поэтому врачи могут подозревать развитие онкологических заболеваний. При эритроцитозе показатель повышается в несколько раз.

От чего зависит?

Нормальный уровень гемоглобина в крови зависит от многих факторов. Повлиять может состав крови и его качество. Показатели могут выходить за нормальные пределы, когда возникают серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, работой сердца.

В большинстве случаев уровень белка не увеличивается от болезней, а часто связан с образом жизни. Человек может не переживать, потому что организм самостоятельно защищается от разных негативных факторов. Повышенный уровень гемоглобина чаще всего диагностируют у спортсменов, которые регулярно занимаются физическими нагрузками и ведут активный образ жизни.

У спортсменов регулярно повышается гемоглобин

Обратите внимание! Уровень гемоглобина может изменяться в результате профессиональной деятельности.

Пилоты, которые большую часть времени проводят в полете, норма белка увеличивается после продолжительной нехватки чистого кислорода. Ученые выяснили, что нужно обращать внимание и на местность. Загрязненный разряженный воздух способен изменить уровень гемоглобина в крови, оказать влияние на общее самочувствие, вызвать тошноту.

Существует несколько основных причин, которые приводят к повышению гемоглобина:

недостаточное функционирование легких;
высокое содержание витаминов группы В (наиболее важным является В12);
повышение уровня глюкозы при прогрессировании сахарного диабета;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
генетическая предрасположенность.

Важно обратить внимание на эти причины и стараться предотвратить повышение гемоглобина в крови.

Такая взаимосвязь возникает в результате того, что мужчины и женщины во время похудения исключают из собственного рациона полезные продукты. Они могут повышать уровень гемоглобина в крови. Можно выделить и сопутствующие факторы:

значительные кровопотери в результате хирургического вмешательства, обильных выделений во время менструации, геморроя, прогрессирования кисты яичника;
инфекционные болезни;
многоплодная беременность;
токсикоз;
генетическая предрасположенность;
участие в донорских программах;
желтуха;
недостаточное количество железа в организме;
варикозное расширение вен.

Эти негативные факторы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Важно своевременно обратиться за помощью к врачу, который назначит диагностику и выпишет лекарственные препараты для нормализации состояния. Он измерит, какое давление у пациента при низком гемоглобине.

Беременность – одна из причин низкого гемоглобина

Симптоматика

Высокий и низкий уровень гемоглобина проявляет себя разными симптомами. Нужно вовремя заметить их, чтобы предпринимать соответствующие меры.

нарушается функционирование мочеполовой системы;
отсутствует аппетит;
состояние сонливости;
низкий уровень работоспособности;
повышенное артериальное давление;
зрение становится размытым и нечетким;
бледность кожных покровов.

Больные не могут самостоятельно определить, какие причины привели к такому состоянию и болезни. Важно, чтобы пациенту поставили правильный диагноз и назначили соответствующее лечение.

Состояние сонливости говорит о высоком гемоглобине

При отсутствии терапии существует высокая вероятность развития более серьезных патологий в организме. Высокие показатели гемоглобина в крови представляют угрозу здоровью, поэтому больному требуется своевременная корректировка.

При пониженном гемоглобине человек сталкивается со следующими симптомами:

учащение сердцебиения;
общее недомогание, слабость в конечностях;
шум и звон в ушах;
пониженное артериальное давление;
кровь изменяет свой первоначальный оттенок, который сразу же виден при сдаче анализов;
режим сна становится нарушенным, отсутствует глубокая фаза сна;
работоспособность и физическая активность снижается;
человек сталкивается с головными болями;
нарушается функционирование половой системы;
даже после отдыха кружится голова, возникает обморочное состояние.

У девушек и женщин нарушается менструальный цикл, полностью пропадает аппетит. Волосы становятся тусклыми и безжизненными, ногтевые пластины начинают расслаиваться. Больной ощущает судороги в конечностях, повышение температуры тела, возникает изменение вкусовых ощущений.

Головную боль нельзя игнорировать

Источник

Содержание

Что такое гипертоническая болезнь
Этиология заболевания
Патогенез гипертонии
Факторы риска
Классификация артериальной гипертензии
3 стадии первичной гипертензии
Симптомы гипертонической болезни
Диагностика гипертонической болезни
Заболевания, сопровождающие повышенным артериальным давлением
Лечение гипертонической болезни
Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертензии
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии
Комбинации препаратов для лечения артериальной гипертензии
Профилактика гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь является самым распространенным заболеванием системы кровообращения во всем мире. Около 30% населения земного шара страдают этим недугом. В последние годы отмечается значительное «омоложение» заболевания — среди заболевших все больше людей молодого, среднего возраста.
Гипертония чревата тяжелыми, инвалидизирующими осложнениями, нередко приводит к смерти. В то же время при соблюдении ряда правил возникновение и развитие заболевания можно отсрочить на годы. Каждый человек должен быть знаком с факторами риска развития гипертонии, ее симптомами и принципами лечения.

Что такое гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия (синоним: эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия) — хронически протекающее, склонное к прогрессированию заболевание, в клинической картине которого ведущим симптомом является стойкое, продолжительное повышение артериального давления (т.е. синдром артериальной гипертензии).
Критериями артериальной гипертензии принято считать систолическое артериальное давление (АД) свыше или равное 140 мм рт. ст. и/или диастолическое АД, превышающее 90 мм рт. ст.

Этиология заболевания

Гипертоническая болезнь считается идиопатическим заболеванием, непосредственные причины ее возникновения не установлены.
Среди многочисленных теорий возникновения и развития первичной гипертензии наибольшее распространение получила классическая нейрогенная теория, разработанная отечественными учеными А.Л.Мясниковым и Г.Ф.Лангом. Данная концепция расценивает гипертоническую болезнь как невротическое состояние высшей нервной деятельности. Пусковым механизмом считается нервное перенапряжение (острое или длительное, хроническое), которое вызывает нарушение трофики структур головного мозга, отвечающих за регуляцию АД. Особое значение имеют эмоции, не получившие реализации в двигательной сфере, так называемые «неотреагированные эмоции».
В возникновении первичной гипертензии прослеживается генетическая предрасположенность. У 35-50% людей, страдающих гипертонией, отмечается семейный характер заболевания. Конкретный ген, дефект которого приводил бы к стойкому повышению АД, не выявлен. Вероятно, заболевание имеет полигенный тип наследования.

Патогенез гипертонии

Патогенез первичной гипертензии сложен и на различных стадиях имеет свои особенности. Согласно нейрогенной теории, под действием нервного перенапряжения снижается тормозное влияние коры больших полушарий головного мозга на подкорковые (гипоталамические) вегетативные центры, что вызывает активацию прессорной (сосудосуживающей) симпато-адреналовой системы. Происходит выброс адреналина, возрастает сердечный выброс, сужаются артерии (включая почечные), повышается АД. Спазм почечных артерий активирует другую мощнейшую прессорную систему — ренин-ангиотензин-альдостероновую, которая вносит свой весомый вклад в повышение АД. Со временем подключаются и другие сосудосуживающие агенты — антидиуретический гормон, простациклин, эндотелин, тромбоксан. Им противостоят депрессорные системы —сосудорасширяющие простагландины, калликреин-кининовая, система натрийуретических пептидов. Длительный спазм артерий приводит к нарушению функции их внутренней оболочки (эндотелия), перестройке стенок сосудов и способствует развитию атеросклероза.

Факторы риска

К факторами риска причисляют признаки, наличие которых у человека увеличивает вероятность развития заболевания. Многообразие факторов риска возникновения первичной гипертензии разделяют на две группы — модифицируемые и немодифицируемые.

1. Немодифицируемые факторы риска (воздействовать на них невозможно)

К ним относятся:

мужской пол — среди мужчин молодого, среднего возраста заболеваемость гипертонией выше, чем среди женщин в этом же возрасте. Низкая заболеваемость у женщин объясняется защитным действием эстрогенов. Распространенность гипертонии у представителей обоих полов старше 60 лет примерно одинакова;
возраст (более 50-60лет) — распространенность гипертонии резко увеличивается в пожилом возрасте;
наследственность — наличие в семье случаев заболевания эссенциальной гипертензией повышает риск заболевания.

2. Модифицируемые факторы риска (подвергаются воздействовать)

К ним относят:

курение — никотин обладает мощным сосудосуживающим эффектом. Активное и пассивное курение приводят к спазму кровеносных сосудов, повышению АД;
ожирение — т.е. индекс массы тела выше 30 кг/м2. Клинические исследования доказывают, что заболеваемость гипертонией повышается по мере роста массы тела человека. Особенно опасно отложение подкожного жира в районе талии (абдоминальное ожирение), т.к. оно сопряжено с крайне высоким риском возникновения первичной гипертензии. Это объясняется стимуляцией симпато-адреналовой системы у тучных людей. Окружность талии свыше 80 см для женщин и свыше 94 см для мужчин — серьезный фактор риска появления гипертонии;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия) — недостаточная физическая активность провоцирует развитие ожирения;
избыточное поступление поваренной соли с пищевыми продуктами (свыше 5 г за сутки);
чрезмерное употребление алкоголя (свыше 30 г этилового спирта в сутки);
несбалансированное питание (высококалорийное, с избытком насыщенных жиров) — провоцирует ожирение;
стрессовые ситуации.

Классификация артериальной гипертензии

Первичную гипертензию классифицируют по уровню артериальной гипертензии, по характеру поражения органов-мишеней.

1. Классификация уровней артериальной гипертензии (АГ)

Категория Систолическое АД, мм рт. ст. Диастолическое АД, мм рт. ст.

Артериальная гипертензия I степени 140-159 90-99
Артериальная гипертензия II степени 160-179 100-109
Артериальная гипертензия III степени ≥180 ≥110

2. Классификация по характеру поражения органов-мишеней

Органами-мишенями называют те органы, в которых в первую очередь возникают патологические изменения вследствие гипертонии. Для первичной гипертензии мишенями являются сердце, почки, головной мозг, сетчатая оболочка глаза, кровеносные сосуды.

3 стадии первичной гипертензии

Принято выделять 3 стадии первичной гипертензии:

I стадия — характерно отсутствие изменений со стороны органов-мишеней;

II стадия — имеются изменения органов-мишеней, не проявляющееся какими-либо симптомами:

сердце: увеличение левого желудочка (по результатам ЭКГ или УЗИ сердца);

сосуды: признаки утолщения стенок, наличия бляшек (по результатам УЗИ, ангиографии);

почки: снижение функции, микроальбуминурия (обнаружение небольших порций белка в моче);

сетчатка глаза: сужение, извитость сосудов;

III стадия — присутствуют симптомы изменений со стороны органов-мишеней:

сердце: ишемическая болезнь, сердечная недостаточность;

головной мозг: транзиторное нарушение мозгового кровотока, инсульт;

почки: почечная недостаточность;

сосуды: окклюзия периферического кровеносного сосуда, расслаивающая аневризма аорты;

сетчатка глаза: отек, кровоизлияния, экссудаты.

Симптомы гипертонической болезни

В ряде случаев длительное время единственным симптомом эссенциальной гипертензии остается повышение АД. Оно может сопровождаться неспецифическими жалобами на боль в голове (возникает по утрам, по типу «тяжелой головы», с локализацией в затылочной области), раздражительность, чрезмерную утомляемость, нарушения сна, общую слабость, головокружение, учащенное сердцебиение.
Ярким признаком болезни считаются гипертонические кризы — непродолжительные (от 1-2 часов до 2-3 суток) обострения болезни, проявляющиеся внезапным повышением АД. Они возникают примерно у трети пациентов.

Различают 2 типа кризов при гипертонии: первого порядка (адреналовые) и второго порядка (норадреналовые).

Гипертонический криз первого порядка развивается чаще у людей среднего возраста. Подъем АД возникает ночью, сопровождается головной болью, ознобом, похолоданием конечностей, тревогой, беспокойством, учащенным сердцебиением.

Гипертонический криз второго порядка характерен для людей пожилого возраста. Подъем АД сопровождается выраженной головной болью, нарушениями зрительного восприятия, заторможенностью, сонливостью, тошнотой, рвотой.
При длительном стаже гипертонии в клинической картине ведущее место занимают симптомы заболеваний органов-мишеней: загрудинные боли при стенокардии, одышка, отечность при сердечной недостаточности, симптомы перенесенного инсульта и др.

Диагностика гипертонической болезни

Для того, чтобы утвердить человеку диагноз гипертоническая болезнь, нужно выявить стойкое повышение АД и исключить наличие других болезней, для которых характерен синдром артериальной гипертензии.
Повышение кровяного давления определяется с помощью обычного тонометра — АД измеряет врач или сам пациент. Непременным условием является соблюдение методики измерения АД — измерение производят после 3-5 минут отдыха в комфортной обстановке, сидя, в состоянии покоя, плечо и сердце должны располагаться на одном уровне. Уровень АД свыше или равный 140/90 мм рт. ст. говорит о подозрении на эссенциальную гипертензию. В диагностически сложных случаях применяется методика суточного мониторирования артериального давления.

Заболевания, сопровождающие повышенным артериальным давлением

Кроме гипертонической болезни, существует еще целый ряд заболеваний, сопровождающихся повышением АД: патологии почек (хронический пиело-/гломерулонефрит), вазоренальная гипертензия (вызванная сужением почечной артерии), опухоль надпочечников — феохромоцитома, коарктация аорты (врожденный дефект сосуда), эндокринные нарушения (синдром Конна, болезнь Иценко-Кушинга). Чтобы исключить наличие этих патологий, врач назначает комплексное обследование.
Дополнительное обследование направлено на обнаружение патологий органов-мишеней. Оно позволяет уточнить стадию гипертонической болезни, назначить соответствующее лечение.

Диагностические мероприятия включают в себя:

ЭКГ: могут присутствовать признаки увеличения левого желудочка (гипертрофии), ишемические изменения, признаки перенесенного острого инфаркта миокарда.
рентгенография органов грудной клетки: могут быть выявлены изменения контура сердца (проявление гипертрофии левого желудочка);
эхокардиография (УЗИ сердца): могут обнаруживаться гипертрофия левого желудочка, расширение полостей сердца, снижение его работы;
исследование глазного дна: определяются суженные артерии сетчатки, расширенные вены, на поздних стадиях — кровоизлияния, экссудаты, отек;
анализ крови: определяется количество холестерина, показатели работы почек (креатинин, мочевина);
анализ мочи: выявляются нарушения функционирования почек, микроальбуминурия и др.

Лечение гипертонической болезни

В лечении первичной гипертензии с успехом применяются немедикаментозные и медикаментозные методы, взаимодополняющие друг друга.

Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертензии

Назначаются абсолютно всем пациентам с гипертонией, даже если человек получает лекарственные препараты для контроля АД. Эти меры подразумевают устранение факторов риска путем модификации устоявшегося образа жизни и привычек человека. Учеными доказано, что немедикаментозное лечение в определенных случаях по эффективности не уступает лечению лекарственными препаратами.

Основные направления:

ограничение количества поваренной соли, поступающей с пищей (до 5-6 г в сутки). Это подразумевает полный отказ от таких продуктов питания, как колбасы, сосиски, соленые сыры, консервированные продукты, соленая рыба. Также следует учесть, что значительное количество соли содержится в хлебобулочных изделиях;
борьба с избыточным весом— людям, страдающим первичной гипертензией, рекомендуется снизить калорийность пищевого рациона путем ограничения употребления жиров;
ограничение употребления алкогольсодержащих напитков — до 30 г этилового спирта в сутки;
полный и строгий отказ от табакокурения — при необходимости прибегнуть к помощи врача-нарколога;
регулярные физические нагрузки — умеренные, желательно ежедневные, продолжительностью не менее получаса. Предпочтительны мероприятия на свежем воздухе: пробежки трусцой, ходьба в ускоренном темпе, катание на велосипеде.

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

Подразумевает применение лекарственных препаратов.
Для эффективного лечения первичной гипертензии экспертами рекомендованы несколько классов препаратов, Они снижают артериальное давление, воздействуя на разных этапах патогенеза заболевания.

Основные классы лекарственных препаратов:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — иАПФ (зофеноприл, каптоприл, периндоприл, рамиприл, фозиноприл, эналаприл и др.);
блокаторы ангиотензиновых рецепторов — сартаны (валсартан, кандесартан, лозартан, олмесартан, телмисартан, эпросартан и др.);
антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин, фелодипин);
диуретики (индапамид, гидрохлортиазид, хлорталидон);
блокаторы (бисопролол, карведилол, небиволол, атенолол, метопролол, и др.);
ингибиторы ренина (алискирен);
препараты центрального (мозгового) действия (моксонидин, клонидин);
альфа-адреноблокаторы (доксозазин).

Комбинации препаратов для лечения артериальной гипертензии

В лечении гипертонии широко применяются комбинации препаратов из различных групп, например иАПФ + диуретик, антагонист кальция + иАПФ, -блокатор + сартан + диуретик. Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество готовых комбинированных препаратов, что значительно упрощает прием лекарств.
Необходимо отметить, что лечение гипертонии осуществляется под непрерывным контролем врача-терапевта или врача-кардиолога. Врач определяет объем лечебных мероприятий, момент назначения лекарственных препаратов, дозировки и т.д. Недопустимо самостоятельное назначение антигипертензивных препаратов.
При развитии злокачественной гипертонии, не поддающейся воздействию лекарств, может выполняться хирургическое лечение гипертонической болезни (стимуляция барорецепторов каротидного синуса, денервация почек и др.).

Профилактика гипертонической болезни

Первичную профилактику гипертонии необходимо проводить с детского возраста. Дети, подростки, молодые люди должны регулярно подвергаться медицинским осмотрам с измерением кровяного давления. Профилактика должна воздействовать на факторы риска заболевания. Детям показана рациональная мышечная нагрузка, недопустимо перекармливание, чрезмерное употребление соленой пищи. Вторичная профилактика направлена на предотвращение прогрессирования заболевания. Людям, страдающим гипертонией, противопоказана ночная, сверхурочная работа, а также сопряженная с нервными перегрузками.

Источник