Гликированный гемоглобин анализ в воронеже
.jpg "Гликированный гемоглобин анализ в воронеже")
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
.jpg "Сертификат")
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin
Адреса и цены 30 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 07:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинот 280 р.
О клинике
Многопрофильный медицинский центр Поликлиника «Дубрава» объединяет в себе опыт и традиции высокой медицины, последние технические возможности и высокие стандарты сервиса. «Дубрава» — поликлиника современного городского формата, совмещающая качественные…
Отзывы
«Наблюдаюсь у Ольги Викторовны уже больше четырёх лет, рада что попала к ней. Всегда назначает действенное лечение. У неё все четко и по делу.»
Воронеж, Московский пр., д. 112
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 17:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Медицинские центры «Эс Класс Клиник» работают по всей России, в Воронеже открытие филиала состоялось в ноябре 2011 года. За эти годы в стенах клиники побывало уже несколько тысяч пациентов! В клинике работают 30 врачей, постоянно повышающих свою квалификацию…
Отзывы
«Выражаю огромную благодарность проктологу из медицинского центра «Эс Класс Клиник». Спустя столько лет рецидивов геморроя, я наконец-то могу чувствовать себя комфортно без этого недуга. Доктор поставил диагноз хронический геморрой и назначил сложное лечение,…»
Воронеж, Просп. Революции, д. 29а
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 17:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Клиника «Сова» — это современная многопрофильная медицинская клиника, которая оказывает практически весь основной спектр медицинских услуг. Здесь вы можете пройти лабораторную, эндоскопическую, рентгендиагностику, маммографию, компьютерную томографию…
Отзывы
«Очень довольна, грудь супер, рубчиков не видно!!! Очень советую доктора, золотые руки, сестра ещё липосакцию у него делала, тоже в восторге!!!»
Воронеж, ул. Никитинская, д. 52
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 13:00 |
| вс | 09:00 — 13:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Клиника «Чудо Доктор» в Воронеже — это многопрофильная клиника для детей и взрослых с современным оборудованием и грамотными, высококвалифицированными специалистами, многие из которых — кандидаты медицинских наук: аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог…
Отзывы
«Хотелось бы, чтобы центр работал до 21:00 по будням. А то бывает трудно попасть вовремя на приём. Хорошо хоть, что очередей нет огромных! И цены очень демократичные. Уже несколько лет всей семьей наблюдаемся в Чудо Докторе.»
Воронеж, ул. Хользунова, д. 38/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
«Медицинский центр реабилитации и здоровья» ― это современная, хорошо оборудованная многопрофильная клиника с квалифицированным врачебным и вспомогательным персоналом и доступными ценами на все виды услуг. Ключ к нашему успеху ― профессионализм и внимательное…
Отзывы
«Главное при лечении любой болезни — обратиться к грамотному врачу. Тем более теперь, когда уровень профессионализма молодых специалистов зачастую вызывает опасения. Эндокринолог Л. Н. Стикина — замечательный врач, корректный с пациентами, обладающий…»
Воронеж, ул. Моисеева, 35
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Виды помощи: консультации специалистов, детская и взрослая психотерапия, массаж, акупунктура и физиотерапия, лечение нарушений сна, процедурный кабинет…
Отзывы
«Наблюдаемся и лечимся у Бориса Николаевича уже со вторым ребенком. Профессионал высшего класса. Берется за сложнейшие случаи, от которых отказываются другие врачи. Прискорбно читать хулительные отзывы (см.выше) об этом человеке. Лечит он равно качественно…»
Воронеж, Генерала Лизюкова, д. 22(3 этаж)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 17:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Главной задачей нашей клиники является улучшение здоровья людей, качественное обслуживание в комфортной обстановке, соответствующей современным требованиям, применяемым к медицинским учреждениям высокого класса. В Централ Клиник Вы можете смело доверить…
Отзывы
«Хочу поделиться со всеми свой историей. В Централ Клиник попала не от хорошей жизни, естественно, а после бессмысленного лечения в БСМП. Записалась на приём на приём к Добряхину Алексею Анатольевичу после просмотра рекламного ролика о лазерном удалении…»
Воронеж, ул. Средне-Московская, д. 29
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
«SmartClinic» — это современная медицинская клиника в Воронеже, которая включает в себя: Диагностическое отделение с МРТ, КТ, Рентген, Маммограф и УЗИ аппарат экспертного уровня. Амбулаторный прием специалистов направление, отделение диагностики…
Воронеж, Ленинский проспект, д. 68А
| пн-пт | 08:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинот 247 р.
«Высочайший профессионализм и самая высокая культура медобслуживания. Горностаев Виктор Иванович врач с большой буквы, не встречала таких. Благодаря Виктору Ивановичу моя мама выжила! Время, проведённое в больнице, вспоминаю только с положительными эмоциями….»
Воронеж, ул. Дорожная, д. 8
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Мне сделали операцию, удалили желчный пузырь, очень благодарна Смирнову Максиму Анатольевичу. Также хотелось бы отметить врача, который делал ФГС, к сожалению, не знаю фамилии, внимательный и аккуратный! Практически не почувствовала, как трубка прошла…»
Воронеж, проспект Революции, 10
| пн-пт | 08:00 — 15:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличный дневной стационар. Качественный ремонт, вежливый и внимательный персонал. Все процедуры делают быстро и качественно.»
Воронеж, ул. Ростовская, д. 90
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Замечательный доктор! Жутко боялась операции, но впервые увидев врача, поняла, что полностью ему доверяю! И ни капли не жалею, он подарил мне новую жизнь!»
Воронеж, пер. Здоровья, д. 2
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«А. С. Волобуева – отличный врач-терапевт на нашем участке, который знает своё дело. Внимательно выслушает своих пациентов. Быстро вникает в суть дела. Профессионал высокого класса. Хочется поблагодарить нашего доктора, пожелать здоровья, подольше нести…»
Воронеж, п. Сомово, ул. Грузинская, д. 39
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Замечательный врач педиатр-иммунолог-аллерголог Ипатова Алла Николаевна. Ответственный, грамотный, хороший специалист. Все вегда подробно расскажет и объяснит.»
Воронеж, проспект Патриотов, 29б
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Дмитриева Юлия Владимировна терапевт с большой буквы. Врач, который любит свою работу, с уважением относится к своим пациентам. Всегда на лице улыбка, приятно приходить к такому доктору в кабинет. Я была у нее несколько раз, Юлия Владимировна старается…»
Воронеж, ул. Плехановская, д. 66
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень хороший врач. Благодаря ей – я забеременела, выносила и родила тройню. Очень чуткое отношение. Понимание во всём.»
Воронеж, просп. Патриотов, 23
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Огромное спасибо Л. Г.Захаровой за помощь в оформлении документов на ВМП. Очень признателен ей и благодарен. Всегда выслушает пациента и обязательно поможет. Человек на своём месте. Высококлассный специалист и врач. Всегда приятно с ней общаться. Успехов…»
Воронеж, пер. Санаторный, 10
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Виктор Николаевич спас жизнь моей доченьке!!!Низкий поклон,и не сыскать слов благодарности,какими можно выразить те эмоции,которые переполняют наши сердца!!!СПАСИБО И ХРАНИ ВАС ГОСПОДЬ!!!
С великим уважением
Терновых Наталия»
Воронеж, ул. Минская, 43
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Настоящий специалист, который непрерывно самосовершенствуется! Она внимательно посмотрит, подробно расскажет обо всем, что интересует и всегда уделит максимум времени.»
Воронеж, ул. Полины Осипенко, 11
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Замечательный офтальмолог! Благодаря этому специалисту зрение стало на много лучше. Это добрадушный и понимающий доктор! Дай вам Бог крепкого здоровья и благополучия!!»
Воронеж, ул. Революции 1905 года, 22