Гликированный гемоглобин где сдать в оренбурге

Метод определения
колориметрический

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.

Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.

Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.

Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.

Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).

Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.

Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.

Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).

Литература

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.

https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .

Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011

https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .

Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.

https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html

Источник

Код 1.18.
Венозная кровь

Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.

Приём, исследование биоматериала
Показания к назначению
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест — 7 отделений
Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Подтверждение диагноза “сахарный диабет”;
Контроль лечения сахарного диабета;
Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.

Подробное описание исследования

Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец – эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.

Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.

Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.

Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.

В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.

Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:

Повышенная жажда;
Учащенное обильное мочеиспускание;
Изменение веса (потеря/набор);
Повышенное чувство голода;
Патологическая утомляемость;
Снижение зрения;

Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.

Что ещё назначают с этим исследованием?

26.30.
Венозная кровь

8 дней

26.29.
Венозная кровь

8 дней

26.28.
Венозная кровь

2 дня

1.14.2.
Венозная кровь

1 день

1.16.
Венозная кровь

1 день

1.16.1.
Венозная кровь

1 день

1.107.
Венозная кровь

1 день

1.63.
Венозная кровь

1 день

Использованная литература

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.
American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020
Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? – Medscape, 2001.

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата
Единица измерения
Референсные значения

Интерпретация результата

Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.

Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)

Единица измерения

Референсные значения

4.5 – 6.3%

Источник

пн-пт	09:00 — 20:00
сб	09:00 — 17:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

ММЦ «Медикал Он Груп — Оренбург» является второй клиникой крупной международной компании, открытой на территории Российской Федерации. Центр начал свою работу 10 ноября 2003 года. Корпорация Medical On Group уже более 30 лет оказывает во всем…

Отзывы

«Был на консультации у эндокринолога Логачевой Елены Валерьевны. Впечатление от первичного приема хорошее, врач разобралась в проблеме, пересмотрела всю историю болезни начиная с подросткового возраста и заканчивая анализами сегодняшнего дня. Поставила…»

Оренбург, просп. Победы, 75

пн-пт	09:00 — 24:00
сб	09:00 — 24:00
вс	09:00 — 24:00

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

Наша клиника предлагает специализированную медицинскую и психологическую помощь по психотерапии, психиатрии-наркологии и клинической психологии. В структуре нашего учреждения имеется амбулаторная служба и дневной стационар. По телефону в любое время можно…

Оренбург, ул. Орская, дом 174 а

пн-пт	10:00 — 21:00
сб	10:00 — 21:00
вс	10:00 — 21:00

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Прекрасный врач! Более внимательных и заботливых врачей еще не встречала! Оказал высококвалифицированную помощь! Юрий Филиппович, хочу выразить вам искреннюю благодарность за профессионализм и чуткое отношение! Желаю вам крепкого здоровья и долгих лет…»

Оренбург, ул. Полигонная, 6

пн-пт	08:00 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Наблюдаюсь у И. Е.Медовикова после перенесённого инфаркта. Очень интересный, знающий и доброжелательный доктор. Мне у него ещё полгода наблюдаться…»

Оренбург, ул. Аксакова, д. 23

пн-пт	08:30 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Мне этого стоматолога девушка посоветовала, сказала, что давно мне пора пломбы на нескольких зубах поменять. В общем, этот доктор все сделал очень быстро, поменял пломбы, сделал все аккуратно. Я не ожидал, что все будет так быстро и смогу все сделать…»

Оренбург, ул. Народная, д. 8/1

пн-пт	08:00 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Очень молодой, но хороший врач. Мне нравится, что она с ответственностью и профессионализмом подходит к своей работе, всегда отзывчивая и добросовестная. Объясняет всё понятно и грамотно, назначает необходимые препараты и поддерживает боевой дух. Моя…»

Оренбург, пр. Коммунаров, д. 19

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Михаил Александрович мой спаситель! Попала к нему по поводу перитонита. Была сложная операция, длительный восстановительный период, но благодаря этому прекрасному специалисту я полностью поправилась и чувствую себя замечательно. Огромная Вам благодарность!»

Оренбург, пр. Гагарина, д. 23

пн-пт	08:30 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Как же я благодарен Богу за то, что направил меня к этому врачу. Татьяна Васильевна – высококвалифицированный специалист, лечение принесло сразу положительный результат, боли в области сердца быстро прекратились. Теперь я могу наслаждаться жизнью спокойно….»

Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4

пн-пт	08:00 — 19:00
сб	08:00 — 14:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Попал на приём экстренно. Приняла без лишних вопросов! Назначила адекватное и недорогое лечение, на третий день день был как огурчик!»

Оренбург, ул. Салмышская, д. 13

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Борис Анатольевич прооперировал моего самого дорого человека. Операция прошла отлично! Хороший человек и отличный профессионал! Спасибо!»

Оренбург, пр. Победы, д. 1

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Огромное спасибо А.Никулину за профессионализм и добросовестное отношение к своему делу. Познакомился случайно, 3 года назад. С тех пор, регулярно делаю массаж спины у А.Никулина. Моему остеохондрозу 20 лет. Чтобы быть в форме, приходится постоянно делать…»

Оренбург, пр. Победы, д. 140 В

пн-пт	08:00 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Ставлю твердую 5 отделению хирургии! Отдельные слова благодарности заслуживают Бизменов Иван Михайлович и вся команда помощников, которые участвовали в операции! Спасибо за профессионализм и приятное отношение к пациентам! Сегодня меня выписывают!»

Оренбург, ул. Невельская, д. 24

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«В 2010 году поступила в тяжелом состоянии, с подозрением на менингит. Врача запомнила на всю жизнь – Шарапова Елена Александровна. Думала, лично при встрече поблагодарю Вас за то, что вытянули меня буквально с того света! Огромное спасибо! Желаю всем…»

Оренбург, ул. Комсомольская, д. 180

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Е.В.Крайнова крутая! Очень грамотный доктор. Причём не только в вопросах гастроэнтерологии. Мне лечение помогло.»

Оренбург, ул. Караваева роща, д. 28

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Разговаривали, как с родным человеком, что мы давно знакомы. Очень понравилось. У А. А.Тубольцева совсем нет профессионального выгорания, при этом он трезвомыслящий, не разводит лишних сантиментов, хочется подтянуться, исправиться. Ещё он не склонен осуждать,…»

Оренбург, с. Старица, пер. Майский, д. 2

пн-пт	08:30 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Отличный хирург, профессионал своего дела. Прооперировал сложный зуб, за который никто не хотел браться.»

Оренбург, ул. Химическая, д. 5

пн-пт	08:00 — 17:00
сб	09:00 — 12:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Записалась на платную эндоскопию, всё прошло на 5 баллов из 5. Цена средняя, аппарат превосходный, эндоскоп тонкий, неприятных ощущений не вызывал. Врачи квалифицированные, очень вежливые и терпеливые. ????»

Оренбург, пр. Гагарина, д. 19А

пн-пт	08:00 — 18:00
сб	09:00 — 13:00
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Добрый доктор, который всегда поможет, приободрит и грамотный совет даст. А руки просто золотые – шрамы после операции микроскопические.»

Оренбург, ул. Кобозева, д. 38

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Очень внимательный замечательный врач. Марина Владиславна мне очень помогла. Подобрала препараты которые мне помогли справиться с моей болезнью. Мы победили. Спасибо.»

Оренбург, ул. Пушкинская, д. 27

пн-пт	08:30 — 17:00
сб	Выходной
вс	Выходной

Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону

«Мне прийти к Петрову В. Н. посоветовала подруга, которую он несколько лет назад вытащил из тяжелой депрессии. Я когда пришла к нему на первый прием относилась к лечению очень скептически. Я была в тот момент, как овощ (все время хотелось спать, ничего…»

Оренбург, ул. Цвиллинга, д. 5

Источник