Гликированный гемоглобин сдать в оренбурге
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
.jpg "Сертификат")
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
.jpg "Сертификат")
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin
Адреса и цены 19 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 09:00 — 24:00 |
| сб | 09:00 — 24:00 |
| вс | 09:00 — 24:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Наша клиника предлагает специализированную медицинскую и психологическую помощь по психотерапии, психиатрии-наркологии и клинической психологии. В структуре нашего учреждения имеется амбулаторная служба и дневной стационар. По телефону в любое время можно…
Оренбург, ул. Орская, дом 174 а
| пн-пт | 10:00 — 21:00 |
| сб | 10:00 — 21:00 |
| вс | 10:00 — 21:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Прекрасный врач! Более внимательных и заботливых врачей еще не встречала! Оказал высококвалифицированную помощь! Юрий Филиппович, хочу выразить вам искреннюю благодарность за профессионализм и чуткое отношение! Желаю вам крепкого здоровья и долгих лет…»
Оренбург, ул. Полигонная, 6
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Шикарный Доктор! Сделал гастроскопию очень ловко, успокаивал, уговаривал, и все прошло быстро и почти без неприятных ощущений. Высокий профессионал! Следующий раз пойду только к этому доктору сама и всем знакомым порекомендую. Побольше бы таких врачей….»
Оренбург, ул. Аксакова, д. 23
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Мне этого стоматолога девушка посоветовала, сказала, что давно мне пора пломбы на нескольких зубах поменять. В общем, этот доктор все сделал очень быстро, поменял пломбы, сделал все аккуратно. Я не ожидал, что все будет так быстро и смогу все сделать…»
Оренбург, ул. Народная, д. 8/1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличный доктор,всё объяснит,расскажет.Молодец.Делала операцию,всё прошло успешно и всё очень хорошо заживает. Не смотря на свой маленький опыт работы Екатерина Витальевна мастер своего дела.»
Оренбург, пр. Коммунаров, д. 19
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Высококвалифицирован, добросовестный, внимательный, вежлив, отзывчив, переживает за каждого пациента, делает все возможное, что в его силах.»
Оренбург, пр. Гагарина, д. 23
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Галина Борисовна, спасибо Вам за ваш труд, за очень доброе, заботливое, внимательное отношение к детям и правильные диагнозы! Врач с огромным стажем, опытом, а главное, с огромным, добрым сердцем! Побольше таких врачей!»
Оренбург, ул. Салмышская, д. 13
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Как же я благодарен Богу за то, что направил меня к этому врачу. Татьяна Васильевна – высококвалифицированный специалист, лечение принесло сразу положительный результат, боли в области сердца быстро прекратились. Теперь я могу наслаждаться жизнью спокойно….»
Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Борис Анатольевич прооперировал моего самого дорого человека. Операция прошла отлично! Хороший человек и отличный профессионал! Спасибо!»
Оренбург, пр. Победы, д. 1
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Огромное спасибо А.Никулину за профессионализм и добросовестное отношение к своему делу. Познакомился случайно, 3 года назад. С тех пор, регулярно делаю массаж спины у А.Никулина. Моему остеохондрозу 20 лет. Чтобы быть в форме, приходится постоянно делать…»
Оренбург, пр. Победы, д. 140 В
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Ставлю твердую 5 отделению хирургии! Отдельные слова благодарности заслуживают Бизменов Иван Михайлович и вся команда помощников, которые участвовали в операции! Спасибо за профессионализм и приятное отношение к пациентам! Сегодня меня выписывают!»
Оренбург, ул. Невельская, д. 24
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«В 2010 году поступила в тяжелом состоянии, с подозрением на менингит. Врача запомнила на всю жизнь – Шарапова Елена Александровна. Думала, лично при встрече поблагодарю Вас за то, что вытянули меня буквально с того света! Огромное спасибо! Желаю всем…»
Оренбург, ул. Комсомольская, д. 180
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Е.В.Крайнова крутая! Очень грамотный доктор. Причём не только в вопросах гастроэнтерологии. Мне лечение помогло.»
Оренбург, ул. Караваева роща, д. 28
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличная больница, огромное спасибо врачам и медперсоналу. Вылечили за 21 день, проблем не ощущаю, очень качественное обслуживание. Питание отличное, супер, похудел за 21 день на 5 килограмм! Лечился от алкоголизма, пил таблетки “Карбамазепин”,…»
Оренбург, с. Старица, пер. Майский, д. 2
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличный хирург, профессионал своего дела. Прооперировал сложный зуб, за который никто не хотел браться.»
Оренбург, ул. Химическая, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | 09:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Самая лучшая врач-гастроэнтеролог для всей нашей семьи! Приятная, вежливая, очень грамотный специалист, лечение всегда помогает быстро и надолго! Всем рекомендую. Если нужен гастроэнтеролог, то постарайтесь попасть к Е. В.Колесниковой..»
Оренбург, пр. Гагарина, д. 19А
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Добрый доктор, который всегда поможет, приободрит и грамотный совет даст. А руки просто золотые – шрамы после операции микроскопические.»
Оренбург, ул. Кобозева, д. 38
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень внимательный замечательный врач. Марина Владиславна мне очень помогла. Подобрала препараты которые мне помогли справиться с моей болезнью. Мы победили. Спасибо.»
Оренбург, ул. Пушкинская, д. 27
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Мне прийти к Петрову В. Н. посоветовала подруга, которую он несколько лет назад вытащил из тяжелой депрессии. Я когда пришла к нему на первый прием относилась к лечению очень скептически. Я была в тот момент, как овощ (все время хотелось спать, ничего…»
Оренбург, ул. Цвиллинга, д. 5
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin