Гликозилированный гемоглобин в новосибирске
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Код 1.18.
Венозная кровь
Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест — 155 отделений
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)
Формат представления результата
Количественный
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?
- Подтверждение диагноза “сахарный диабет”;
- Контроль лечения сахарного диабета;
- Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.
Подробное описание исследования
Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец – эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.
Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.
Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.
Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.
В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.
Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:
- Повышенная жажда;
- Учащенное обильное мочеиспускание;
- Изменение веса (потеря/набор);
- Повышенное чувство голода;
- Патологическая утомляемость;
- Снижение зрения;
Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.
Что ещё назначают с этим исследованием?
26.30.
Венозная кровь
8 дней
26.29.
Венозная кровь
8 дней
26.28.
Венозная кровь
2 дня
1.14.2.
Венозная кровь
1 день
1.16.
Венозная кровь
1 день
1.16.1.
Венозная кровь
1 день
1.107.
Венозная кровь
1 день
1.63.
Венозная кровь
1 день
Использованная литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.
- American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020
- Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? – Medscape, 2001.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.
Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.
Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)
Единица измерения
%
Референсные значения
- 4.5 – 6.3%
Адреса и цены 37 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинот 345 р.
О клинике
Современный многопрофильный медицинский центр «ЭРА» основан в 2014 году. Коллектив центра гарантирует Вам: внимание, конфиденциальность, доброжелательное отношение и высокий уровень медицинского обслуживания…
Отзывы
«Я попала к Зайнутдиновой Елене Николаевне, когда у меня уже был зоб щитовидной железы 3 степени. До этого я лечилась у другого врача, который постоянно выписывал новые дорогие препараты, и каждый месяц-два
отправлял на анализы. Как объяснила мне Елена…»
Новосибирск, пр. Димитрова, д. 18
Красный проспект (750 м)Площадь Ленина (750 м)Сибирская (850 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 20:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Международная корпорация Medical On Group является признанным лидером в лечении заболеваний в области проктологии, урологии, дерматологии, гинекологии. На данный момент сеть насчитывает более 50 клиник во всем мире, одной из которых является «Медикал…
Отзывы
«Обратилась в клинику для записи на консультацию гинеколога. Администраторы приветливые, всегда подсказывают что необходимо. Лечусь у доктора Межуевой, уверена в том, что она профессионал своего дела. Впечатления о клинике только положительные.»
Новосибирск, ул. Кирова, д. 44/2
Октябрьская (150 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Клиника для всей семьи «1+1» создавалась для тех, кто хочет быть здоровым, кто готов заботиться о себе и своих близких, для людей, кому важно качество их жизни. Строя эту Клинику, руководство хотело создать место, непохожее на больницу, чтобы были яркие…
Отзывы
«Ходил на лечебный массаж к доктору Жебелеву. После курса я радикально поменял свое отношение к такому лечению. Действительно работает, напрасно я прежде относился скептически. Моя жена записала меня к доктору-массажисту. Сначала я наотрез отказывался…»
Новосибирск, Восход,28
Речной вокзал (700 м)Октябрьская (650 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильный медицинский центр: приём специалистов для детей и взрослых, УЗИ экспертного класса, вакцинация, физиотерапия, массаж, анализы все виды, выезд на дом педиатр, терапевт, оформление больничного листа, медкомиссии для школы и садика…
Отзывы
«Кудинова Е. Г. – хороший врач, всегда чутко относится к своим пациентам. Даёт всем личный номер и ей можно звонить в любое время. Мне понравились в ней и профессионализм, и отношение.»
Новосибирск, ул. Разъездная, д. 14
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Когда человек здоров, ему в жизни нужно не так то много. Когда есть солнце, воздух и любовь, то всё кажется достижимым, до всего можно дотянуться рукой. Поэтому, так важно сохранить то, что лежит в основе всей нашей жизни — наше здоровье. И современная…
Отзывы
«Я постоянный посетитель этого места потому что там очень доступные цены на медицинские услуги, что конечно не может не радовать. На автобусе до него мне очень просто добираться.»
Новосибирск, ул. Фрунзе, 232
Берёзовая роща (450 м)
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
В медицинском центре «Здоровые суставы» оказывают комплексную специализированную ревматологическую помощь пациентам с любыми заболеваниями суставов. Диагностика и последующее лечение подбираются индивидуально для конкретных особенностей течения заболевания…
Отзывы
«Грамотный доктор! Внимательный и дотошный в постановке диагноза, чуткий. Прописаное им лечение дает 100% трезультат. Рекомендую»
Новосибирск, ул. Орджоникидзе, 30
Площадь Ленина (700 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
КДЦ ФГБУ «ННИИТ» — многопрофильный медицинский центр, основой работы которого является индивидуальный подход к каждому человеку. Сохраняя традиции русской медицинской школы с ее внимательным, вдумчивым, деликатным подходом к каждому пациенту, врачи…
Отзывы
«Превосходное качество обслуживания и консультаций. Приходилось не раз обращаться к разным специалистам и всегда лечение имело положительный исход. Наблюдаемся в “Новоклиник” всей семьёй и со спокойной совестью могу рекомендовать клинику друзьям…»
Новосибирск, ул. Залесского, д. 5/1
Заельцовская (1.2 км)Гагаринская (2 км)
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
В центре работают одни из лучших врачей в городе!, основной состав врачей — это профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, которые ведут не только лечебную деятельность, но и научную и преподавательскую, удобное месторасположение клиники, индивидуальный…
Отзывы
«Наталья Викторовна помогла нам разобраться в состоянии нашего сына. Мы последовали ее советам и назначениям, и… мы, наконец, сдвинулись с «мертвой» точки. Ребенок начал развиваться не по дням, а по часам))) Благодарим, Вас, Наталья Викторовна, за чуткость,…»
Новосибирск, ул. Коммунистическая, д. 77
Октябрьская (750 м)Площадь Ленина (1000 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Группа компаний «Медицина Человеку» уже более 10 лет занимается внедрением в медицинскую практику современных методов лечения и реабилитации больных с различными проблемами костно-мышечной системы и мозгового кровообращения. Помимо основной задачи —…
Отзывы
«Добрый день . Хочу выразить благодарность лечащему врачу Копаневой Н.Е. Не смотря на то что я часо нахожусь в Питере , но с моим заболеванием позвоночника мне смогли помочь только в Нск. Записалась я в клинику Медицина человеку к ведущему неврологу Копаневой…»
Новосибирск, ул. Ватутина, д. 20/1
Площадь Маркса (450 м)
| пн-пт | 08:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильный медицинский центр: приём специалистов для детей и взрослых, УЗИ экспертного класса, ЭКГ, массаж, физиолечение, вакцинация детей и взрослых, анализы, все виды (с рождения), анализ на коронавирус на дому, выезд на дом педиатр, терапевт…
Отзывы
«Самый лучший врач в моей жизни. Добрая, отзывчивая и внимательная! Наблюдалась у неё всю беременность. Если ещё раз забеременею, только к ней!»
Новосибирск, ул. Титова, д. 29/1
Площадь Маркса (1.5 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Денис Александрович удивительный человек с отзывчивым, добрым сердцем, профессионал, Врач с большой буквы, врач от Бога. К сожалению, мы привыкли к равнодушному, порой, черствому отношению врачей к пациентам, шаблонному подходу и назначению разрекламированных,…»
Новосибирск, ул. Гоголя, д. 42
Маршала Покрышкина (300 м)Берёзовая роща (800 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«После посещения кардиолога получил его направление на осмотр к неврологу. На следующий день по предварительной записи попал на прием к врачу Щепанкевич Л.А. Внимательно меня выслушала и направила сразу на УЗИ -диагностику шейного отдела позвоночника….»
Новосибирск, пр. Карла Маркса, д. 47/1
Студенческая (250 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Клиника мне понравилась. В этот раз, мой прием начался вовремя, а обычно с задержкой. Доктор провел мне процедуру УЗИ и дал необходимые рекомендации. У персонала в целом, было хорошее ко мне отношение. Условия мне тоже показались комфортными. Думаю, что…»
Новосибирск, ул. Выборная, д. 125/1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«В данный момент лежит в стационаре моя мама. После диагноза аневризма сосуда головного мозга. На фоне чего обширный инсульт со всеми вытекающими… Прооперирована. Пока тяжелая, но! С первого момента меня, как дочь, консультировал Евгений Валерьевич….»
Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 132/1
Студенческая (650 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Отличный специалист Игорь Николаевич, внимательный, отзывчивый, может принять даже после окончания рабочего своего дня. Наблюдаюсь не первый год.»
Новосибирск, ул. Трикотажная, 49/1
Берёзовая роща (2.7 км)
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Проведены все необходимые обследования. Назначил эффективное лечение. Проинформировал о дальнейшем поведении, приёме лекарственных средств и последующей госпитализации. Очень компетентный и добросердечный врач! Ни капли не пожалела, что доверила жизнь…»
Новосибирск, ул. Титова, 18
Площадь Маркса (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Врач Блинова Ольга Николаевна – очень опытный невролог, вообще -специалист просто замечательный, высококвалифицированный и опытный, обращалась к ней несколько раз, осталась ей благодарна.»
Новосибирск, Владимировский спуск, 2-а
Площадь Гарина-Михайловского (1000 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Всем в клинике довольна. Благодарна Елене Сафаровне. Замечательный врач! Благодарная пациентка.»
Новосибирск, ул. Мухачева, 5/4
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу сказать спасибо Ирине Владимировне за доброе отношение и профессионализм в работе. Я болею уже давно и не раз проходила процедуру эндоскопии, но только с этим доктором всё прошло быстро и практически незаметно. Считаю её прекрасным специалистом,…»
Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, 40
Площадь Ленина (1 км)
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень благодарен Бубнову И. В., врач от Бога и человек с большой буквы! Человечище! Спасибо Вам за всё! Редко такого человека встретишь в нашей медицине. Я был больной, меня отфутболивали все, записали, в конце концов, на операцию, но я бы её ждал года…»
Новосибирск, ул. Пирогова, д. 25