Границы нормы сахара в крови у детей

Каждый человек, взрослый или маленький, должен периодически проходить различные обследования. Это касается и проверки на сахарный диабет. Норма сахара в крови у детей — это тот показатель, который родителям необходимо знать, чтобы при сдаче их чадами анализа можно было легко определить, в порядке ли здоровье их крохи.

Функции глюкозы в крови у детей

Сахар, который транспортируется по организму ребенка с кровью, является для него источником энергии и питает клетки органов. В связи с этим у многих напрашивается вывод: чем больше его есть, тем лучше. Но такое суждение ошибочно. В тканях органов должна быть определенная его концентрация, а если есть избыток, то это нехорошо.

Уровень глюкозы в человеческом теле контролируется поджелудочной железой, которая вырабатывает гормоны — инсулин и глюкагон. Первый из них ограничивает концентрацию сахара, а второй способствует ее увеличению.

Когда инсулина в организме недостаточно, то начинает свое развитие сахарный диабет. Любое отклонение от нормы этого показателя влечет за собой опасные болезни. Чем раньше их распознать, тем больше шансов излечиться.

Какая норма для ребенка

Для взрослых есть четко выраженные границы нормы уровня сахара в крови, а у детей все зависит от возрастной группы. Нормы существенно различаются. Разница в показателях может возникать из-за проверки анализа в разных лабораториях.

Чтобы не было путаницы, рядом с результатом прописывают лабораторные значения нормы. Но есть показатели, согласованные ВОЗ.

Чтобы узнать, какая норма сахара у ребенка должна быть, можно ознакомиться с данной таблицей:

Часто мамы, у которых в анамнезе присутствует сахарный диабет, переживают за своего будущего малыша. Они еще до его рождения узнают, какая норма сахара в крови у новорожденного ребенка должна быть, чтобы проконтролировать этот показатель.

Нередко при родах после отделения от материнского организма у малыша наблюдается понижение концентрации сахара. Своевременное введение правильной дозы глюкозы возобновляет нормальное функционирование детского организма.

Причиной падения уровня сахара может быть сложный процесс рождения, пережитый в этот момент стресс. Повышенный риск развития этого состояние имеют недоношенные дети. Чем менее развит ребенок, тем выше опасность.

Выраженная гипогликемия может стать причиной детской смертности, но при правильном заключении врачей и своевременной терапии жизнь может быть спасена. Но даже при адекватном лечении иногда развивается ДЦП или другая серьезная болезнь.

Для грудного ребенка характерна заниженная концентрация сахара. Данное вещество в его крови содержится в существенно меньшем количестве, чем у взрослых.

Почему показатель может быть выше нормы или ниже

Выше описано, сколько в норме сахара должна быть, но результаты взятых анализов могут показывать как оптимальную концентрацию глюкозы, так и повышенную или пониженную. Влияет на этот показатель много причин:

• питание малыша;
• функционирование ЖКТ;
• воздействие на организм гормонов, содержащихся в теле человека (инсулина, глюкагона и других).

Если результат анализа показывает ниже 2,5 ммоль/л, то у такого ребенка присутствует гипогликемия. Сниженное содержание концентрации глюкозы в крови может быть связанно с:

1. Недостаточным питанием и уменьшенным потреблением жидкости.
2. Серьезными хроническими заболеваниями.
3. Гормонально-активным образованием на поджелудочной железе (инсулиномой).
4. Гастритом разных видов, панкреатитом, дуоденитом и иными заболеваниями пищеварительной системы.
5. Отравлением мышьяком либо хлороформом.
6. Заболеваниями ЦНС, травмами головного мозга и т. д.
7. Саркоидозом.

Данное состояние здоровья пациента в этом случае не должно оставаться без внимания врачей. Им необходимо найти настоящую причину снижения уровня глюкозы.

При повышенном уровне сахара сначала приходит мысль о развитии сахарного диабета, но показатель может свидетельствовать и о таких проблемах, как:

• Неправильная подготовка к анализу.
• Заболевания органов, вырабатывающих гормоны. Это щитовидная железа, гипофиз, надпочечники.
• Образования на поджелудочной железе, в связи с которыми уменьшается вырабатывание инсулина органом.
• Продолжительное использование противовоспалительных нестероидных медицинских средств.
• Лишний вес.

Когда результаты анализа показывают больше 6,1 ммоль/л, то это значит, что у ребенка наблюдается гипергликемия. Это главный признак сахарного диабета. Данное заболевание способно возникнуть у человека в любом возрасте. Но во время активного роста организма ребенка (6–10 лет) и в юношеский период заболевание развивается чаше всего.

Как своевременно выявить сахарный диабет, не делая анализа

«Есть ли у сахарного диабета симптомы, которые смогли бы заметить внимательные родители вначале развития болезни, не прибегая к сдаче анализа?» — такой вопрос волнует многих мам и пап. Да, действительно, они есть, и о них необходимо знать всем. Это такие признаки, как:

• постоянная повышенная жажда;
• обильное мочеиспускание;
• общее состояние ребенка вялое, пассивное.

Очень важно выявить эту патологию как можно раньше, иначе недуг способен повлечь за собой задержку умственного и физического развития крохи.

В каких случаях высок риск диабета у ребенка?

Точные причины начала развития этого заболевания ученые еще до конца не изучили. Есть предрасполагающие к данной болезни факторы у детей. Вот они:

1. Генетическая предрасположенность. Риск повышения показателя сахара сильно возрастает, в случае если у ребенка оба родителя страдают диабетом. При наличии данного недуга у одного из них для малыша вероятность его иметь составляет 10%.
2. Нарушенный углеводный обменный процесс. Такая проблема возникает при нерациональном питании. Углеводы в рационе содержатся в избытке, а белков и растительных жиров не хватает.
3. Перенесенные серьезные инфекционные болезни.
4. Ожирение.
5. Чрезмерные физические нагрузки.
6. Нервный стресс.

При подтверждении сахарного диабета у одного из близнецов второй имеет повышенный риск к этой болезни. Если данный недуг — первого типа, то у здорового малыша в 50% случаев также могут подтвердить этот диагноз. При сахарном диабете II типа второй из близнецов имеет все шансы заболеть, особенно если у него присутствует лишний вес.

Что делать, если обнаружена болезнь

При превышении нормы сахара у ребенка доктор прописывает соответствующую терапию. В нее входят, кроме медикаментозного лечения, другие методы облегчения состояния ребенка:

1. Соблюдение диеты. В рационе ребенка ограничиваются продукты, содержащие в своем составе углеводы и жиры.
2. Систематические физические нагрузки. Это может быть определенный вид спорта, но только после обследования и окончательного заключения врача.
3. Своевременное занятие гигиеническими процедурами. Соблюдение чистоты кожи и слизистых оболочек. Это позволит уменьшить зуд и предотвратит появления гнойников. Если смазывать кремом места с сухой кожей, то вероятность их возникновения уменьшается.

Важно малышу, у которого обнаружен сахарный диабет, оказать психологическую помощь. Это необходимо для того, чтобы он не ощущал свою неполноценность и легче воспринял новые условия жизни.

Как правильно сдать кровь на сахарный диабет

При сдаче этого анализа крайне важно выполнять все требования подготовки к нему. Это поможет снизить риск ошибочного результата и точно определить реальное состояние здоровья малыша.

Под правильной подготовкой к сдаче крови подразумевают воздержание от трапезы за 12 часов до начала процедуры. Поскольку анализ в большинстве случаев врачи берут с утра, то необходимо только поужинать, а завтракать можно будет уже после забора крови. Пить обычную воду доктора разрешают.

Чистить утром зубы с пастой не рекомендуется, чтобы сахар из нее, попадая сквозь слизистые оболочки, не повлиял на достоверность результатов.

В лаборатории маленькому пациенту ланцетом прокалывают безымянный пальчик, и выступившая капля крови наносится на подготовленную тест-полоску. При помощи глюкометра получают результат.

Если уровень сахара на голодный желудок будет более 5,5 ммоль/л, то это уже повод насторожиться.

Глюкозо-толерантный тест

Точнее определить показатель глюкозы можно, применив глюкозотолерантный тест. Он покажет скорость усвояемости глюкозы после ее избыточного употребления, то есть, за какое время показатель сахара приходит к нормальному уровню.

Этот тест заключается в приеме внутрь порошка глюкозы (1,75 г — на каждый килограмм массы тела ребенка) с малым количеством жидкости. Потом каждые полчаса измеряют уровень сахара и рисуют график уменьшения его концентрации. Если при этом через 2 часа значение составляет меньше 7 ммоль/л, то это нормально.

Удивительно, но детский организм обладает способностью быстрее снижать показание уровня глюкозы, чем взрослый. Поэтому для малышей существуют свои требования к норме сахара после глюкозотолерантного теста. Показатель этот не должен превышать 7,7 ммоль/л. Более высокий уровень уже указывает на присутствие заболевания.

У взрослых все иначе: при значении до 11 единиц состояние врачи оценивают состояние как предшествующее сахарному диабету, а больше 11 — это уже болезнь.

Если диабет все же возник у ребенка, это не приговор. Но такому малышу требуется больше внимания и ласки от родителей, а еще адекватное лечение и соблюдение диеты. Доброжелательная семейная атмосфера поможет ребенку быстрее адаптироваться к новым условиям жизни.

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

• на гликированный гемоглобин;
• присутствие паразитов в организме.

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Анализ у грудного ребенка

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.

Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.

Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.

Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

• антибиотиками;
• мочегонными препаратами;
• сосудосуживающими средствами;
• кортикостероидами;
• нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

• щитовидки;
• надпочечников;
• ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• нерациональное питание, голодание;
• недостаточное потребление жидкости;
• травму головного мозга;
• отравление мышьяком, хлороформом;
• саркоидоз;
• развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
2. Обильные и частые мочеиспускания
3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
5. Усиление аппетита
6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
8. Повышенное потоотделение;
9. Дрожание конечностей
10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

• головокружения;
• беспокойства;
• ощущением сильного «звериного» голода;
• появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.