Характерные показатели крови при сахарном диабете

Пробирки с кровью

Сахарный диабет представляет собой сложное заболевание, которое не поддается полному излечению. Однако это не значит, что человеку необходимо смириться с поставленным диагнозом и не предпринимать никаких мер. Да, вылечить диабет полностью невозможно, но контролировать его и предотвратить развитие на его фоне осложнений, вполне.

Для этого требуется регулярно сдавать анализы крови, благодаря которым каждый диабетик сможет отслеживать:

как работает его поджелудочная железа и имеются ли у него в организме бета-клетки, которые синтезируют инсулин, необходимый для переработки глюкозы в крови;
насколько эффективным является проходимое на данный момент лечение;
развиваются ли осложнения и насколько они выражены.

Одним словом, регулярные исследования крови позволяют контролировать течение болезни и своевременно реагировать на возникающие проблемы со здоровьем, тем самым возвращая себе шанс вести нормальный образ жизни.

Какие анализы нужно сдавать?

При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы:

глюкоза в крови;
гликированный гемоглобин;
фруктозамин;
общий анализ крови (ОАК);
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи (ОАМ);
определение микроальбумина в моче.

Параллельно с этим требуется периодически проходить полную диагностику, которая включает в себя:

ультразвуковое исследование почек;
офтальмологическое исследование;
допплерография вен и артерий нижних конечностей.

Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т. д.

Глюкоза в крови

Данный анализ крови при сахарном диабете является очень важным. Благодаря ему можно отслеживать уровень глюкозы в крови и работу поджелудочной железы. Проводится этот анализ в 2 этапа. Первый – натощак. Он позволяет выявить развитие такого синдрома, как «утренняя заря», для которого характерно резкое увеличение концентрации глюкозы в крови в районе 4–7 часов утра.

Но чтобы получить более достоверные результаты, проводится второй этап анализа – кровь сдается повторно спустя 2 часа. Показатели этого исследования позволяют осуществлять контроль за усвоением организмом пищи и процессов расщепления глюкозы.

Данные исследования крови диабетикам необходимо проводить каждый день. Для этого не нужно каждое утро бежать в поликлинику. Достаточно просто приобрести специальный глюкометр, который позволит проводить эти анализы не выходя из дома.

Норма сахара в крови

Гликированный гемоглобин

Краткое название – HbA1c. Этот анализ проводится в лабораторных условиях и сдается 2 раза в год при условии, если пациент не получает инсулина, и 4 раза в год при прохождении лечения инсулиновыми инъекциями.

Важно! Анализ на определение гликированного гемоглобина не позволяет получить информации о том, насколько активно происходят процессы повышения и снижения сахара в крови. Он способен показывать только средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Поэтому так важно ежедневно самостоятельно следить за данными показателями при помощи глюкометра.

В качестве биологического материала для проведения данного исследования берется венозная кровь. Результаты, которые он показывает, диабетикам нужно обязательно записывать в свой дневник.

Фруктозамин

При диабете 1 или 2 типа данный анализ рекомендуется сдавать каждые 3 недели. Его правильная расшифровка позволяет отслеживать эффективность проводимого лечения и развитие осложнений на фоне сахарного диабета. Проводится анализ в лабораторных условиях и для исследования берется кровь из вены натощак.

Нормальные показатели фруктозамина при диабете

При расшифровке данного анализа можно выявить нарушения в организме, которые повлек за собой сахарный диабет. Так, например, если у пациента в сыворотке крови был выявлен повышенный уровень фруктозамина, то это может свидетельствовать о наличии у диабетика проблем с почками или о гиперактивности щитовидной железы. Если же данный показатель находится в пределах ниже нормы, то это уже указывает на недостаточную работу щитовидной железы и нарушенном гормональном фоне, а также о развитии диабетической нефропатии.

Важно! В случае если у диабетика в ходе данного исследования были выявлены значительные отклонения от нормы, то требуется проведение дополнительной диагностики на предмет выявления патологий и назначение соответствующего лечения.

ОАК

Общий анализ крови позволяет исследовать количественные показатели составляющих крови, благодаря чему можно выявить различные патологические процессы, происходящие на данный момент в организме. Для исследования берется кровь из пальца. При диабете 1 типа или 2 типа забор биологического материала осуществляется натощак или сразу же после еды.

При помощи ОАК можно осуществлять контроль за следующими показателями:

Гемоглобин. Когда данный показатель находится ниже нормы, то это может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии, открытии внутреннего кровотечения и об общем нарушении процесса кроветворения. Значительное превышение гемоглобина при сахарном диабете говорит о нехватке жидкости в организме и его обезвоживании.
Тромбоциты. Это красные тельца, которые выполняют одну важную функцию – они отвечают за уровень свертываемости крови. Если их концентрация снижается, кровь начинает плохо сворачиваться, что увеличивает риск открытия кровотечения даже при незначительном травмировании. Если же уровень тромбоцитов превышает границы нормы, то это уже говорит о повышенной свертываемости крови и может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме. Иногда повышение данного показателя является признаком туберкулеза.
Лейкоциты. Являются стражниками здоровья. Их основная функция – обнаружение и ликвидация чужеродных микроорганизмов. В случае если по результатам анализа наблюдается их превышение нормы, то это говорит о развитии воспалительных или инфекционных процессов в организме, а также может сигнализировать о развитии лейкемии. Пониженный уровень лейкоцитов, как правило, наблюдается после лучевого облучения и указывает на снижение защитных сил организма, из-за чего человек становится уязвимым перед различными инфекциями.
Гематокрит. Многие люди часто путают этот показатель с уровнем эритроцитов, но на самом деле он показывает соотношение плазмы и красных телец в крови. Если уровень гематокрита повышается, то это говорит о развитии эритроцитоза, если снижается – об анемии или гипергидратации.

Норма анализа крови

Нормы для мужчин и женщин

ОАК при сахарном диабете рекомендуется сдавать минимум 1 раз в год. В случае если наблюдаются осложнения на фоне этого заболевания, данный анализ сдается гораздо чаще – 1–2 раза в 4–6 месяцев.

Биохимический анализ крови

Биохимическая диагностика позволяет выявить даже скрытие процессы, происходящие в организме. Для проведения исследования берется венозная кровь натощак.

Биохимический анализ крови позволяет отслеживать следующие показатели:

Уровень глюкозы. При исследовании венозной крови уровень сахара в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л. Если же этот показатель превышает данных значений, то можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.
Гликированный гемоглобин. Уровень этого показателя можно узнать не только путем сдачи HbA1c, но и при помощи данного анализа. Биохимические показатели позволяют определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если же уровень гликированного гемоглобина превышает 8%, то проводится коррекция проводимого лечения. Для людей, страдающих от сахарного диабета, нормой считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7,0%.
Холестерин. Его концентрация в крови позволяет определить состояние жирового обмена в организме. Повышенный уровень холестерина повышает риски развития тромбофлебита или тромбоза.
Триглициды. Повышение данного показателя чаще всего наблюдается при развитии инсулинозависимого сахарного диабета, а также при ожирении и сопутствующем СД2.
Липопротеиды. При диабете 1 типа эти показатели часто остаются в норме. Могут наблюдаться лишь незначительные отклонения от нормы, что не является опасным для здоровья. А вот при диабете 2 типа наблюдается следующая картина – липопротеиды низкой плотности повышены, а липопротеиды высокой плотности занижены. В данном случае требуется срочная коррекция лечения. В противном случае могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
Инсулин. Его уровень позволяет следить за количеством собственного гормона в крови. При диабете 1 типа этот показатель всегда ниже нормы, а при диабете 2 типа остается в пределах нормы или слегка превышает ее.
С-пептид. Очень важный показатель, который позволяет произвести оценку функциональности поджелудочной железы. При СД 1 данный показатель также находится на нижних границах нормы или равен нулю. При СД 2 уровень С-пептидов в крови, как правило, находится в норме.
Панкреатический пептид. При сахарном диабете часто занижен. Его основные функции – контроль выработки сока поджелудочной железой для расщепления пищи.

Забор крови из вены

ОАМ

Для получения более точной оценки состояния здоровья диабетика, сдавать анализ крови и мочи нужно одновременно. ОАМ сдается 1 раз в 6 месяцев и как ОАК позволяет выявить различные скрытые процессы в организме.

Данный анализ позволяет произвести оценку:

физического свойства мочи, ее кислотность, уровень прозрачности, наличие осадка и т. д.;
химического свойства мочи;
удельного веса мочи, благодаря которому можно определить состояние почек;
уровня белка, глюкозы и кетонов.

Любые отклонения от нормы при сахарном диабете требуют проведения дополнительного обследования пациента. И зачастую с этой целью берется также анализ на определение микроальбуминарии.

Определение микроальбумина в моче

Данный анализ позволяет выявить патологические процессы в почках на раннем развитии. Сдается он так: с утра человек опорожняет мочевой пузырь, как обычно, а 3 последующих порции мочи собираются в специальную емкость.

В случае если функциональность почек в норме, микроальбумин вообще не выявляется в моче. Если же уже имеются какие-либо почечные нарушения, его уровень значительно повышается. И если он находится в пределах 3–300 мг/сут, то это говорит о серьезных нарушениях в организме и необходимости проведения срочного лечения.

Необходимо понимать, что сахарный диабет – это заболевание, которое может выводить из строя весь организм в целом и следить за его течением очень важно. Поэтому не стоит пренебрегать сдачей лабораторных анализов. Это единственный способ держать под контролем эту болезнь.

Читайте также: Какая норма инсулина в крови у женщин?

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 25 февраля, 2020

Источник

Сахарный диабет, (СД) относится к тому коварному типу заболеваний, развитие которых сложно отследить на ранних стадиях. Нередки случаи, когда пациент узнавал о болезни случайно или, когда симптомы уже невозможно игнорировать.

Какие существуют анализы на сахарный диабет

При проявления первичных признаков заболевания, важно сдать анализы крови и мочи, чтобы определить развитие болезни на начальных стадиях.

Особенно, если среди близких родственников есть люди с данным диагнозом.
О состоянии организма, предпосылках развития СД способны рассказать анализы крови:

Анализ крови на гликированный гемоглобин.
На содержание глюкозы (в обычном состоянии и после употребления пищи).
Общий анализ крови;
биохимический анализ крови;

Если диагноз подтверждается, перечень показателей, мониторинг которых необходим, существенно увеличится за счет дополнительных исследований:

на холестерин и липидограмму;
на с-пептид;
состояния почек;
на содержание магния (гипертоники);
на содержание альбумина в сыворотке крови;
сканирование глюкозы через 2 часа после приема пищи.

Понимать расшифровку данных, получаемых из лаборатории, больному также важно, как и лечащему специалисту.

Видео, беру кровь на сахар

Особенности общего анализа крови при сахарном диабете

Забор материала на ОАК — общий клинический анализ крови при сахарном диабете (СД) осуществляется из пальца натощак.

Результаты исследования показывают количественные показатели состава крови, из чего можно сделать выводы о состоянии организма человека.
Бланк анализа будет содержать:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ):

СОЭ — норма составляет 2-15мм/ч у женщин,
1-10мм/ч у мужчин,
повышение говорит о нарушениях, к которым относится СД.

Лейкоциты

лейкоциты – превышение нормы (у женщин/мужчин 4-9*109/л) говорит о развитии патологий;

Эритроциты

эритроциты – превышение нормы у женщин 3,5-5,5*1012/л,
у мужчин 4-5,5*1012/л),
свидетельствует о воспалительных процессах организма;

Гемоглобин

гемоглобин – превышение стандартных значений у женщин 120-140 гр/л,
мужнины 130-170гр/л) ,
говорит об обезвоживании организма.

Изменение перечисленных показателей покажет врачу наличие патологий или успешность проводимого лечения.

Проводится ОАК, как минимум, раз в год.
Если наблюдаются обострения, частота увеличивается до 3-4 раз в год.

Показатели биохимического анализа при сахарном диабете

Кровь для биохимического анализа забирается из вены.

Биохимические исследования плазмы крови позволяют не только выявить развитие патологии в организме, но также определить степень поражения и наличие осложнений.
Сегодня возможности медицинских лабораторий позволяют дать характеристику более сотни биохимических показателей. При исследовании крови на диабет основной интерес представляют:

холестерин, липидограмма;
С-пептид;
креатинин;
глюкоза;
гликированный гемоглобин;
триглициды;
липопротеиды;
инсулин;
фруктозамин;
белковый обмен;
панкреатические пептиды.
Отдельно потребуется еще ряд исследований мочи, результаты которых накладываются на данные анализов, чтобы получилась полная картина состояния больного.

Анализ крови на холестерин

Допустимым уровнем холестерина является 2-6ммоль/л вещества. Если обследуемому поставлен диагноз СД, то значение содержания холестерина будет завышено.

Мониторинг холестерина важен для оценки состояния пациента, а также, более подробно, сосудистой системы.
Если жировой обмен серьезно нарушен, потребуется соответствующая корректировка лечебного курса.

Анализ крови на С-пептид

С-пептид является показателем выработки собственного инсулина поджелудочной железой.

Нормальный уровень (един по отношению к больным мужского/женского пола) составляет 0,9-7,1 нг/мл вещества.
При развитии диабета первого типа показатель будет понижен.
СД- сахарный диабет, второго типа характеризуется повышенным С-пептидом.
Мониторинг содержания с-пептида позволяет отследить качество работы поджелудочной железы.
Исходя из полученных данных исследования, составляется план поддержки работы органа.

Видео, сахарный диабет, и отказ почек

Анализ на креатинин в крови для проверки почек при диабете

При развитии сахарного диабета глюкоза накапливается годами, что влияет на работу почек.

Проверить степень поражения органов позволяет биохимический анализ крови на креатинин.
Норма креатинина в крови составляет 55-180мкмоль/л вещества.
По уровню креатинина определяется скорость клубочковой фильтрации почек.
Чем больше накапливается его организмом, тем хуже работают почки.

Анализ крови на магний при гипертонии

Достаточное содержание магния позволяет нормализовать давление, избежать образования холестериновых бляшек, улучшить состояние сосудов.

Это один из важнейших компонентов, необходимых для правильного функционирования организма.
С учетом особенностей сахарного диабета, влияния болезни на сосуды, гипертоникам с диагнозом СД контролировать магний – жизненно важно.
Его снижение может привести к осложнениям, обострению симптомов.

Альбумин в сыворотке крови

Альбумин не только обеспечивает стабильное давление. С помощью данного белкового элемента предотвращается выход жидкости за пределы сосудистой системы.

Это предотвращает образование отеков.
За счет данного белка происходит транспортировка лекарственных средств по кровеносной системе.
Норма содержания альбумина в организме взрослого человека колеблется 35-50 г/л жидкости.
У пациентов с сахарным диабетом наблюдается превышение допустимого значения.

Видео, сахар, снижать нельзя оставить

Определение сахара в крови спустя 2 часа после приема пищи

Уровень глюкозы, как правило, измеряется по среднему значению за три месяца.

Помимо этого, проводится определение сахара до еды и через два часа после еды, так как критерии оценки в данных случаях разные.

Верхняя граница допустимого значения глюкозы после еды составляет 7,8 ммоль/л жидкости.
У обследуемых с сахарным диабетом уровень сахара увеличивается как на голодный желудок, так после еды.
У женщин, во время беременности, и у детей результаты данного теста будут отличаться от усредненного значения.
Нормальный показатель таких «особенных» обследуемых рассчитывается врачом индивидуально.

Глюкометр

Нужно отметить, что полную картину состояния даст только комплекс исследований.
В отдельности каждый из компонентов сигнализирует лишь о наличии патологий.
Определить характер, степень развития болезни можно только используя комплексный подход к диагностике.

Видео, мифы про диабет

Диабет, предвестник рака поджелудочной железы

Онкологи назвали диабет предвестником рака поджелудочной железы.

У пациентов с диабетом 2 типа повышен риск рака поджелудочной.
Ученые отмечают, что диабетики входят в группу риска, поэтому врачи должны уделять более пристальное внимание диагностике рака поджелудочной железы у таких пациентов.
Необходимы и дальнейшие исследования, которые позволят выявлять болезнь на ранних стадиях.

Навигатор по сайту

Анализы крови на гормоны
Анализы крови, какие бывают
Анализы на биохимию
Анализы на витамины
Анализы, диагностика кокковых инфекций
АЦЦП анализ на ревматоидный артрит
Беременность
Болезни, какие анализы
Быстрый анализ крови на туберкулез
Виды генетического анализа
Вирусные гепатиты
Группы крови и наследственность
Диагностика паразитарных инвазий
Иммунологические анализы
Как диагностировать цирроз печени
Как предупредить атеросклероз, анализ на холестерин
Как проверить сосуды на тромбы
Какие анализы на сахарный диабет
Какие анализы покажут рак
Какие анализы покажут хеликобактер пилори
Какие анализы при ожирении
Общий анализ крови
ОРВИ, ОРЗ или грипп
Почему анализ крови на аллергию лучше кожной пробы
ПЦР точный и быстрый анализ на инфекцию

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.

Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.

Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

Патологий гинекологической системы.
Недугов кровеносной системы (лейкоз).
Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ:	Мужчины:	Женщины:
Общий белок	64-84 г/л.	64-84 г/л.
Гемоглобин	130-160 г/л	120-150 г/л.
Гаптоглобин	150-2000 мг/л	150-2000 мг/л
Глюкоза	3,30-5,50 ммоль/л.	3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л.	2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин	62-115 мкмоль/л	53-97 мкмоль/л.
Холестерин	3,5-6,5 ммоль/л.	3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин	5-20 мкмоль/л.	5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
Липаза	0-190 ед/л.	0-190 ед/л.
Альфа-амилаза	28-100 ед/л.	28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза	0-50 ед/л.	0-50 ед/л.

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

почечной недостаточности;
лейкозах, лимфомах;
длительном голодании;
злоупотреблении алкоголем;
передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

См. подробней: почему мочевина в крови повышена.

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

См. подробней: почему в крови повышен креатинин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

См. подробней: почему АЛТ повышено.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

инфаркт миокарда;
вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
стенокардия;
острый панкреатит;
рак печени;
острый ревмокардит;
тяжелая физическая нагрузка;
сердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

См. подробней: почему АСТ повышено.

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

злокачественные опухоли печени;
цирроз печени;
ревматоидный артрит;
гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
голодание;
нарушение всасывания веществ;
хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

желчекаменная болезнь;
опухоли поджелудочной железы;
воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

острый вирусный гепатит;
бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
токсический гепатит;
лекарственный препарат;
новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
нарушение функции почек;
муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

обезвоживание;
острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
надпочечниковая недостаточность.
повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

повышенная функция коры надпочечников;
избыточное потребление соли;
потеря внеклеточной жидкости (профузный ?