Hct в анализе крови норма у детей

Проведение общего исследования крови при первом же обращении больного к врачу давно стало нормой при диагностировании заболеваний. Часто также оценивается HCT в анализе крови у ребенка. Полученные при этом данные подлежат комплексной оценке, где каждый отдельный показатель сам по себе неинформативен.

Показатель гематокрита несет информацию только об объеме эритроцитов. Информативное значение показателя HCT в анализе крови не может быть рассмотрено в отрыве от остальных показателей. Он должен быть дополнен сведениями о количестве, форме и содержании гемоглобина в эритроцитах. Значение числа гематокрита важно для диагностики различных анемий.

Что такое показатель гематокрита?

hct в анализе крови

Гематокритное число, или гематокрит, является одним из показателей, вычисляемых при аналитическом исследовании крови. Гематокрит – это соотношение эритроцитов к общему объему крови в организме. Условное обозначение в бланке HCT в анализе крови.

Короткое название «гематокрит» берет свое начало от наименования колбы-анализатора для проведения исследования. Еще одним названием, которое подходит для гематокрита, будет «густота». В некоторых источниках показатель определяют как соотношение клеток к общему объему крови.

Визуально этот показатель можно определить, налив в пробирку немного крови. Когда она отстоится, можно увидеть два слоя – темный слой осевших клеток и светлый слой кровяной плазмы. Процентное соотношение слоев будет приблизительным примером вычисления требуемого числа.

Что означает HCT в анализе крови? Это показатель гематокрита, определяющий уровень эритроцитов в общем объеме, где они составляют 99%.

Вычисление и запись гематокритного числа

В лабораторных условиях вычисляется соотношение в процентах эритроцитов. Подсчет производится вручную или в лабораторном автоматическом анализаторе. В некоторых лабораториях, работающих по зарубежному образцу, показатель HCT в анализе крови измеряется как литр в литре.

Например, один и тот же анализ в различных отображениях:

принятая запись: 35%;
запись по западному образцу: 0,35 л/л.

Что делать, если HCT в анализе крови понижены? Отклонения показателя от нормы показывают количественные изменения в составе.

Как правильно сдать анализ на HCT?

hct в анализе крови норма для женщин

Для того чтобы анализ показал корректное гематокритное число, пациенту следует придерживаться определенных правил:

исключить алкоголь за сутки до сдачи крови;
не есть на протяжении 24 часов жирную, мясную, жареную пищу;
исключить курение;
в день анализа не есть, вода в небольших количествах разрешается;
не нервничать и избегать физических нагрузок;
если без завтрака нельзя обойтись (заболевания, беременность), можно включить в него несладкую кашу на воде или яблоко, некрепкий чай без сахара.

Об этих правилах пациента предупреждает врач за 24 часа до анализа.

Когда показан анализ на гематокрит?

что означает hct в анализе крови

Показатели гематокрита являются важными при:

анемиях — при общем уменьшении уровня гемоглобина;
полицитемии — сверхнормативном уровне эритроцитов, болезнь характерна для людей пожилого возраста, редко – у взрослых и детей;
полиглобулии – излишнем количестве белка;
резкой потере жидкости в организме;
различных кровотечениях.

Определение числа гематокрита будет нужным при контроле лечения различных заболеваний крови и общего состояния больного при операциях с переливанием или диализом.

Как проводится анализ на гематокрит?

hct в анализе крови у ребенка

Происходит забор крови из пальца пациента, но возможно взять анализ из вены. Кровь помещается в специальную колбу-гематокрит, в нее добавляют реактив, который не позволит ей сворачиваться.

Гематокрит устанавливается в лабораторную центрифугу для сепарирования – отделения слоев. Быстрое вращение заставляет тяжелые эритроциты оседать вниз. Масса после обработки делится на три слоя:

Нижний – состоит из эритроцитов.
Средний – из лейкоцитов и тромбоцитов.
Верхний – содержит плазму.

Показатель гематокрита определится как процентное соотношение слоев. Сейчас все более широко для осуществления исследований в лабораториях применяют автоматы-анализаторы.

Расшифровывать и проанализировать HCT в анализе крови в соотношении с остальными показателями должен исключительно врач.

Нормы гематокрита у детей, мужчин и женщин

Колебание гематокрита свидетельствует об уровне концентрации крови (насколько она разведена). Число гематокрита имеет различное значение для мужчин, женщин и детей. Итак, каким должно быть значение HCT в анализе крови? Норма у детей разного возраста составляет:

1-3 дня – от 45 до 67 %.
30 дней – от 31 до 55 % независимо от пола.
180 дней – от 32,5 до 41 % независимо от пола.
24 месяца – от 32,5 до 41% для мальчиков.
24 месяца – от 31,5 до 41% для девочек.
6 лет – от 31 до 40,5 % для мальчиков.
6 лет – от 27 до 40,5 % для девочек.

Для мужчин будет отличаться HCT в анализе крови. Норма у мужчин составляет:

С 20 до 50 лет – от 38 до 49 %.
С 50 до 65 лет – от 37,5% до 49,5%.

Для женщин характерен свой показатель HCT в анализе крови. Норма для женщин составляет:

С 20 до 50 лет – от 33 до 45 %.
С 50 до 65 лет – от 34 до 46%.

Причины повышения гематокрита

hct в анализе крови норма у мужчин

Высокий гематокрит наблюдается при болезнях и состояниях организма, причиной которых является изменение количества или качества красных кровяных телец:

резкой утрате жидкости организмом – дегидратации;
первичной эритремии;
перитонитах;
почечных патологиях;
заболеваниях дыхательных органов;
заболевания костного мозга;
различных ожогах;
пороках сердца и нарушениях в сердечно-сосудистой системе;
кишечной непроходимости;
различных заболеваниях крови;
злоупотреблении мочегонными средствами.

Высокое число показателя наблюдается при различного рода гипоксиях и является защитной реакцией организма – увеличение количества красных клеток крови и повышение гемоглобина обеспечивает нормальное поступление кислорода во все клетки организма.

Повышенный гематокрит свидетельствует либо о резком оттоке жидкости из организма, либо о патологическом увеличении количества эритроцитов. Если прослеживаются симптомы заболевания почек и крови, повышенный гематокрит может подтверждать лейкоз или новообразование в почках.

Увеличение количества красных кровяных клеток возможно при повышенной функции костного мозга – такая болезнь называется эритремией. Симптомом болезни являются красные кожные покровы и ладони. Гематокрит обязательно должен рассматриваться в комплексе с другими показателями, характеризующими эритроциты – СОЭ, цветной показатель крови.

Выявляется у курильщиков, жителей горных местностей, альпинистов, лиц, страдающих болезнями легких.

Показатели гематокрита ниже нормы

hct в анализе крови понижены

Низкий показатель гематокрита определяется при уровне ниже 20%. Такое снижение говорит о наличии анемии и других патологий, при которых повышается объем жидкости в составе.

HCT анализа крови понижены при следующих состояниях:

беременности – увеличивается общий объем плазмы при сохранении массы эритроцитов;
постоянной сдаче крови;
анемиях – снижение числа гематокрита является основным подтверждением заболевания;
различного рода отравлениях – бледной поганкой, солями тяжелых металлов;
почечных патологиях, увеличивающих объем воды при внутривенных влияниях при их лечении;
различных поражениях печени, вызывающих патологическую концентрацию белков в организме и удерживающих влагу;
кровотечениях различной природы – объем крови в организме восполнялся плазмой, эритроциты еще не восстановились;
тяжелых инфекциях – тифе, малярии.

Несмотря на специфическое второстепенное значение показателя гематокрита, его резкие отклонения от нормы будут сигналом для проведения более тщательного обследования пациента.

Источник

Гематокрит у детей

Гематокрит у детей – это лабораторный показатель, который обнаруживается во время осуществления общего анализа главной биологической жидкости организма. Норма может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В любом случае необходима медицинская помощь.

Причины отклонения от нормальных показателей разнообразны – начиная от недостаточного употребления жидкости и большого количества соли в рационе, заканчивая протеканием недугов со стороны многих внутренних органов.

Симптомы того, что гематокрит понижен у ребенка или, наоборот, высокий, очень часто остаются незамеченными, поскольку они маскируются под признак базового заболевания. Тем не менее существует несколько проявлений, которые могут указывать на течение подобного расстройства.

Основу диагностирования составляет общий анализ крови у детей, но для установления причины заболевания могут понадобиться дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Тактика терапии преимущественно предполагает применение консервативных методов, среди которых: прием лекарств, изменение пищевых пристрастий и рационализация образа жизни.

Гематокрит у ребенка имеет несколько показателей нормы, которые будут отличаться в зависимости от возрастной категории.

Допустимые возрастные показатели отображает следующая таблица:

Возраст	Значения в %
Новорожденные (от 1 до 28 дней)	42-60
1 месяц	31-54
2 месяца	28-42
3-6 месяцев	29-41
Полгода-2 года	27.5-41
От 3 до 6 лет	31-40.5
От 7 до 12 лет	32.5-41.5
От 13 до 16 лет	Девочки – 33-43.5 Мальчики – 34.5-47.5

Из этого следует, что значения варьируются не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.

Вызвать любое отклонение могут как патологические, так и физиологические предрасполагающие факторы, которые отличаются по варианту течения такого расстройства.

Например, если гематокрит повышен у ребенка, то на это могли оказать влияние:

поликистоз почек;
гидронефротическая трансформация этого органа;
злокачественные или доброкачественные новообразования в почках;
кислородное голодание различной степени тяжести;
недостаточное потребление жидкости в сутки;
лейкоз;
сильнейшие ожоговые раны;
эритремия;
перитонит;
длительное применение медикаментов, в частности, глюкокортикостероидов;
влияние сильного нервно-психического потрясения;
переливание крови;
передача плацентарной крови малышу после родов;
болезни со стороны печени, надпочечников и сердечно-сосудистой системы.

Вполне обычным явлением считается превышение нормальных значений на 1-5% у малышей до года. В таких случаях никакого специфического лечения не требуется.

Гематокрит может быть понижен у ребенка под влиянием:

медленного формирования эритроцитов в костном мозге;
большого объема крови;
распития большого количества жидкости;
анемии или малокровия;
разжиженной крови;
внутренних кровоизлияний;
почечной недостаточности;
попадания в организм больших объемов соли;
недугов системы кроветворения;
патологий инфекционной природы;
передозировки медикаментами, например, цитостатиками;
проникновения в организм гемолитических ядов;
дефицита железа;
необходимости занимать лежачее положение на протяжении длительного промежутка времени;
длительного отказа от еды.

Читайте также: Кровь на зппп норма

Для установления точной причины того, что понижен гематокрит, необходимо комплексное обследование в медицинском учреждении.

Клиническая картина в полной мере диктуется этиологическим фактором. Однако каждый вариант протекания описываемой патологии имеет несколько специфических внешних проявлений.

Если повышен гематокрит в крови у детей, то могут проявляться следующие симптомы:

сильное или слабое головокружение;
проблемы с дыханием – родители отмечают, что ребенку трудно дышать;
онемение рук и ног;
постоянная тошнота, которая не заканчивается рвотными позывами;
слабость, сохраняющаяся на постоянной основе;
быстрая утомляемость;
снижение физической активности;
частичная потеря ориентации в пространстве.

Низкий уровень гематокрита в крови представлен:

общим недомоганием;
одышкой, появляющейся даже в состоянии покоя;
быстрой утомляемостью;
учащением ЧСС;
постоянными головными болями;
повышенной плаксивостью;
бледностью кожи;
ухудшением состояния волос.

Именно такие признаки должны вызвать подозрение у родителей и стать толчком к обращению за помощью к педиатру.

Низкий или высокий гематокрит у ребенка, в том числе и у грудничка, обнаруживается на основании данных общеклинического анализа крови. Это разрешенная для детей процедура, которая не требует никакой подготовки.

Анализ главной биологической жидкости включает в себя несколько последовательных этапов:

осуществление забора исследуемого материала;
перемещение крови в стерильную колбу или пробирку;
направление сосуда на 1.5 часа в центрифугу, где происходит разделение крови на составные части;
получение и расшифровка результатов гематологом;
передача необходимой информации педиатру или иному врачу, который назначил подобное лабораторное исследование.

Для установления точной причины могут понадобиться следующие диагностические манипуляции:

изучение истории болезни – для поиска основного недуга;
сбор и анализ жизненного анамнеза для определения влияния физиологических факторов;
тщательный физикальный осмотр больного;
изучение состояния кожи и внешнего вида ребенка;
измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
детальный опрос пациента или его родителей для составления полной картины протекания подобного расстройства, что также может указать на провоцирующее заболевание.

По индивидуальным показаниям назначаются дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры, а также консультации у других специалистов.

Повышение или снижение гематокрита проводится только при помощи консервативных терапевтических методик. Тактика терапии составляется индивидуально для каждого больного, что зависит от этиологии, основных симптомов и варианта течения такой болезни.

Основу терапии составляют следующие рекомендации:

Пероральный прием или внутривенное введение лекарственных препаратов. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают медикаменты с содержанием железа, противоанемические вещества, витаминные и минеральные комплексы, а также иммуномодуляторы.
Длительное пребывание на свежем воздухе.
Принимать внутрь не менее и не более 1.5 литра жидкости.
Рационализация родителями образа жизни своих детей.
Соблюдение специального рациона. Если возрос гематокрит в крови у ребенка, то необходимо обогащение рациона питания продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. Если НСТ снижен, то следует употреблять большое количество ингредиентов, которые содержат железо.

Необходимо отметить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, а это может быть осуществлено консервативными или хирургическими способами.

Высокий или низкий гематокрит у детей может быть предупрежден путем соблюдения общих несложных правил, поскольку специфические рекомендации на сегодняшний день не разработаны.

Таким образом, профилактика, обеспечиваемая родителями, объединяет в себе:

ведение активного образа жизни;
правильное и полноценное питание, обогащенное всеми необходимыми для растущего организма витаминами и питательными элементами;
контроль над количеством употребляемой в пищу соли;
распитие достаточного количества жидкости в сутки;
недопущение влияния стрессовых ситуаций;
рациональный прием лекарственных веществ – строго по предписанию клинициста, с точным соблюдением суточной нормы и длительности применения;
раннее выявление и комплексное лечение любой вышеуказанной патологической причины;
регулярное посещение педиатра и ежегодное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении.

Что касается прогноза, то независимо от того, высокий гематокрит или он понижен у ребенка, терапия зачастую носит благоприятный характер. Тем не менее игнорирование симптомов и полный отказ от квалифицированной помощи может привести к формированию нежелательных последствий базовой болезни.

Источник

Анализ крови — это один из наиболее важных методов исследования, так как он позволяет врачу получить необходимую информацию о возможных заболеваниях. Если у врача есть основания предполагать, что у вас слишком много или мало красных кровяных телец, то он может назначить анализ на HCT. Итак: анализ крови, расшифровка HCT, норма и отклонения.

HCT анализ крови: расшифровка, норма

Кровь состоит из воды, плазмы и клеточных компонентов. Именно об этих кровяных клетках и пойдет речь. Различают три основные группы клеток крови – так называемые форменные элементы:

эритроциты — красные кровяные клетки, отвечающие за насыщение тканей организма кислородом и питательными веществами;
лейкоциты, обеспечивающие защиту от инородных клеток и патогенов;
тромбоциты, отвечающие за сворачиваемость крови.

Показатель HCT в кровяном анализе указывает на долю всех клеточных компонентов в объеме крови и называется гематокритом. Поскольку в составе форменных элементов крови преобладают эритроциты, на которые приходится примерно 99% от всех клеток, то и показатель гематокрита в большей степени определяется их концентрацией.

Наш организм опирается на правильную пропорцию эритроцитов в крови, чтобы оставаться здоровым. Изучение уровня гематокрита поможет врачу диагностировать определенные изменения в организме или подтвердить предположение о заболевании, предоставит информацию о водном балансе пациента. Также анализ HCT поможет определить, насколько хорошо наш организм реагирует на определенное лечение.

Анализ делают по разным причинам, но чаще всего его используют для проверки наличия таких патологий:

анемии;
лейкемии;
обезвоживания;
диетических недостатков.

Показатель HCT можно определить как в результате общего, так и по итогам полного анализа крови. При полном анализе также изучается уровень гемоглобина и ретикулоцитов, молодых эритроцитов. Врач будет рассматривать общие результаты анализа крови, чтобы получить представление о концентрации эритроцитов.

Для лабораторного теста на гематокрит понадобится небольшое количество крови. Забор крови производится посредством прокола пальца или при помощи шприца из вены на руке. Если тест гематокрита является частью полного анализа, то будет использоваться кровь из вены. В лаборатории биологический материал помещается в центрифугу, где пробирка вращается с высокой скоростью, благодаря чему происходит разделение крови на три части, такие как:

плазма — жидкий компонент крови;
эритроциты;
антикоагулянт, который добавляют, чтобы предотвратить сворачивание крови.

Эритроциты сосредотачиваются в нижней части пробирки, их сравнивают с эталонным значением, в результате чего и определяют показатель HCT крови. Нормальные уровни гематокрита зависят от пола и возраста пациента.

Читайте также:

Повышены моноциты в крови: что делать?
Причины и лечение при повышенном ГГТП

При расшифровке HCT анализа крови норма у женщин входит в диапазон от 34,9 до 44,5%. Для взрослых мужчин общепринятыми являются следующие диапазоны HCT – от 38,8 до 50%. Дети младше 15 лет имеют отдельный набор диапазонов для расшифровки HCT. Это связано с тем, что гематокрит у ребенка быстро меняется с возрастом.

Клиническая лаборатория, которая анализирует результаты теста, будет определять нормальный диапазон гематокрита для ребенка определенного возраста. Расшифровка HCT анализа крови и норма у детей приведены в таблице.

Возраст	1-3 дня	1 нед.	2 нед.	1 мес.	2 мес.	3-6 мес.	До 2 лет	3-6 лет	7-12 лет	13-15 лет
Девочки, %	45-67	42-66	39-63	31-55	28-42	29-41	32,5-41,0	31,0-40,5	32,5-41,5	33,0-43,5
Мальчики, %	45-67	42-66	39-63	31-55	28-42	29-41	27,5-41,0	31,0-39,5	32,5-41,5	34,5-47,5

О чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Нормальная концентрация эритроцитов

Нормальная концентрация эритроцитов составляет около 4-6 миллионов клеток на микролитр крови с некоторыми вариациями для женщин и мужчин. Причинами уменьшения или увеличения значения гематокрита являются практически те же факторы, что и для эритроцитов.

Состояние, при котором повышен уровень красных клеток, называется эритроцитозом. Он может возникать как нормальная реакция организма, находящегося в горах на большой высоте. В таких условиях происходит кислородное голодание клеток и организм начинает производить больше эритроцитов, чтобы увеличить доставку кислорода к тканям.

Однако эритроцитоз может быть вызван в результате заболевания крови, например, истинной полицитемией, когда происходит самопроизвольное перепроизводство красных кровяных телец. Высокий уровень гематокрита также может быть вызван:

врожденным пороком сердца;
обезвоживанием, отеком почек;
воспалением легких;
туберкулезом.

Напротив, уменьшение концентрации эритроцитов в крови приводит к снижению гемоглобина – так называемой анемии. Это может быть вызвано различными типами анемии:

Гемолитической анемией, когда происходит разрушение красных кровяных телец в силу разных обстоятельств: начиная от инфекций и заканчивая аутоиммунными заболеваниями.
Кровотечениями. При значительных кровопотерях концентрация эритроцитов снижается, так как организм не успевает восстанавливать их баланс. В особо тяжелых случаях может потребоваться донорская кровь для восстановления уровня гематокрита.
Серповидно-клеточной анемией. Это наследственное заболевание, связанное с нарушением белка гемоглобина.

Кроме этого, падение уровня эритроцитов в крови может быть спровоцировано хронической почечной недостаточностью, когда надпочечники в малом количестве продуцируют гормон эритропоэтин, который стимулирует синтез ретикулоцитов. В этом случае необходима гормональная терапия.

Основными причинами низкого уровня гематокрита также являются:

заболевания костного мозга;
хронические воспалительные патологии, например, панкреатит;
недостаток питательных веществ и микроэлементов, таких как железо или витамин В12;
внутренняя геморрагия;
лейкемия;
лимфома.

Читайте также:

Анализ крови: расшифровка и норма
PLT в анализе крови: расшифровка результатов
РОЭ: норма у женщин
Клинический анализ крови: расшифровка

Стоит обратить внимание, что перед сдачей анализа на HCT вы должны сообщить врачу о недавних переливаниях крови или беременности. Эти факторы могут значительно исказить объективные результаты анализа.

Источник