Холестерин норма в крови подростка

Концентрация холестерина меняется с возрастом:

• 1,37-3,5 ммоль/л – норма для детей от рождения до полугода. Если значения отклоняются в большую или меньшую сторону, это может быть признаком врожденных заболеваний органов ЖКТ.
• 1,81-4,53 ммоль/л – рекомендованная концентрация для детей от 6 до 12 месяцев. Несоответствие показателей может говорить о неправильном прикорме.
• 3,13-5,18 ммоль/л – норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет. Показатель 4,5-5,2 считается пограничным, требует сдачи повторного анализа, последующего наблюдения.
• 3,11-5,44 ммоль/л – показатели нормы у подростков 12-18 лет. Сбои возможны из-за гормональной перестройки организма, органов ЖКТ.

Проверить соотношение липидов низкой ЛПНП/высокой ЛПВП плотности, можно сдав анализ в детской поликлинике. Для более достоверных результатов в течение 12 часов перед процедурой желательно не употреблять жареную, острую, чрезмерно жирную пищу.

Повышенный холестерин у ребенка: причины

Повышение или понижение уровня холестерина у детей может негативно сказаться на развитии организма. Это вещество играет большую роль в нормальной работе эндокринной системы, от которой зависит состояние других жизненно важных систем организма.

Повышенный холестерин у детей вызван рядом причин:

• Наследственный фактор возможен, когда у одного или обоих родителей выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт к 30-40 годам. 50% случаев у таких детей еще в детском возрасте выявляется повышение показателей холестерина.
• 70% случаев – это неправильное питание, главная причина дислипидемии. Приводит к ожирению. Повышение холестерина у детей, находящихся на грудном вскармливании, вызвано неправильным питанием кормящей матери. Необходимо пересмотреть меню, исключить из него жирную, мучную, другую калорийную пищу.
• Недостаточные физические нагрузки усиливают риск развития ожирения, появления сбоев липидно-белкового обмена.

Вести контроль над обменными процессами желательно с самого детства. У ребенка начинают формироваться привычки, режим дня, выявляются пристрастия к определенным продуктам питания. Все это в дальнейшем напрямую будет влиять на физическое развитие, обмен веществ, биохимический состав крови.

Как выявить патологию

Повышенный уровень холестерина у детей не вызывает появления каких-либо характерных признаков. Чаще всего отклонения от нормы выявляют во время медкомиссий при поступлении в детский сад или школу. В 10% случаев повышение холестерина, вызванное генетическими причинами, может проявляться образованием на коже век, лица, шеи, коленных и локтевых суставов ксантом или ксантелазм.

Впоследствии такие образования проявляются нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, в единичных случаях могут сопровождаться образованием полостей костной ткани (костные кисты). У детей младшего, подросткового возраста повышение концентрации липопротеидов низкой плотности ЛПНП определяется при помощи анализа крови. Если он показывает высокий уровень общего холестерина, врач назначает проведение липидограммы, позволяющей опередить соотношение липидов высокой/низкой плотности, а также триглицеридов.

При наследственном риске анализ крови берут у детей, начиная с двухлетнего возраста. Если результаты соответствуют норме, следующее исследование проводят через 1-2 года, либо чаще, при желании родителей. Детям, не имеющим генетического риска, анализ на холестерин желательно сдавать в следующих случаях:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• неправильное или нерегулярное питание;
• недостаточная физическая активность;
• болезни органов ЖКТ.

Особенности лечения: питание, лекарства

Диета быстро нормализует количество холестерина в крови. Детям от 2 лет желательно придерживаться следующего рациона:

• Зерновые, овощи, фрукты должны составлять половину меню. Они богаты клетчаткой, пектином, органическими кислотами, помогают выводить из организма токсины, липопротеиды низкой плотности.
• Желательно через день вводить в меню рыбу, мясо индейки, курицы без кожи. Оно обеспечивает растущий организм необходимой энергией, белками, не вызывает отложения жира.
• Яйца следует употреблять осторожно, желтки содержат много холестерина. Детям не рекомендуется, есть более 2 желтков/неделю.
• Домашнее молоко, сыр, сливочное масло желательно заменить обезжиренными аналогами. Правда, сначала желательно прочитать состав этих продуктов. Заменители животных жиров (маргарин, кокосовые или пальмовые масла) являются транс-жирами, которые оседают на сосудистых стенках точно также как холестерин.
• Фаст-фуд, полуфабрикаты: сардельки, сосиски, колбасы, бекон нужно полностью исключить из детского меню. Помимо вредного холестерина они содержат ароматизаторы, добавки, усилители вкуса, соль, которые ухудшают обмен веществ.

Диету соблюдают 2-3 месяца. Затем сдают контрольный анализ крови. Если корректировка питания не помогла снизить холестерин, назначают терапию лекарствами. Но здесь есть один нюанс. Препараты назначают детям старше 10 лет. Чаще всего применяют лекарства, которые не поступают в кровь, а блокируют всасывание холестерина кишечником – Липобон, Эзетрол, Гуарем. В сочетании с фолиевой кислотой, содержащими железо препаратами детям любого возраста могут быть назначены секвестранты желчных кислот. Активные вещества не попадают в кровь, а препятствуют всасыванию желчных кислот, холестерина печенью, выводят их из организма. Фибраты или статины применяют только по прямому назначению врача. Эти лекарства назначаются с целью предотвратить дальнейшее повышение холестерина, снизить риск ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

На заметку родителям

Высокий холестерин – опасный фактор, усиливающий риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. Эффективная профилактика болезни возможна при здоровом питании, физической активности, режиме дня. Выявить гиперлипидемию помогут своевременные обследования. Педиатры советуют сдавать кровь на холестерин в следующие возрастные периоды: 2-9; 9-11; 11-17; 17-21 год. Детям с наследственным риском заболевания липидограмму желательно сдавать каждые 1-2 года, начиная с двухлетнего возраста.

По показателю «холестерин» оценивается состояние жирового обмена в организме. Если он повышен не значительно, опасаться нет причин. Но нужно понимать, что при отсутствии диеты и профилактических мероприятий состояние может ухудшиться.

Высокая концентрация жиров в крови ребенка способствует развитию сердечно-сосудистых патологий.

После подросткового возраста (в 13 – 19 лет) будет выявлена сердечная недостаточность, проявится гипертония.

В статье мы рассмотрим основные причины повышенного холестерина у ребенка и рекомендации родителям по дальнейшим действиям.

Что такое холестерин, и на что он влияет?

Холестерин – это форма жировых молекул. В таком виде они усваиваются тканями и выполняют свою функцию: дают энергию и материал для формирования клеток. Синтезируется холестерин в печени из жиров, которые поступили в организм с пищей. Около 20% вещества поступает в готовом виде через продукты питания. Избыточное употребление холестерина в готовой форме становится в большинстве случаев причиной отклонений.

В организме вещество встречается в форме липопротеидов – соединений жира и белков: ЛПВП , ЛПНП , ЛПОНП. Среди них есть так называемый «хороший» и «плохой» холестерин. Один переносит излишки жиров из крови в печень на переработку, другой разносит их по организму (к тканям и органам). Последний тип (ЛПНП) опасен в избыточных количествах. Не переработанные излишки формируют в сосудах атеросклеротические бляшки. Риск развития сердечно-сосудистых патологий оценивается именно по нему.

Нормы холестерина у детей

У детей до 5 лет оценивается только общий уровень холестерина. Отклонения в этом возрасте практически не встречаются. Показатель повышается, когда ребенок начинает активно употреблять продукты с общего стола, а родители перестают усердно контролировать их пользу и качество. За исключением серьезных заболеваний, ставших причиной дисбаланса жирового обмена.

С каждым последующим годом уровень холестерина увеличивается. Это связано с ростом организма и увеличивающимися потребностями тела в строительном материале. Холестерин участвует в синтезе гормонов, в образовании любой клетки в организме. Это самый надежный источник энергии. Жиры расходуются после углеводов, их запас хранится в печени в специальном депо. Часть циркулирует по крови.

Нормы различных фракций холестерина в крови у детей по возрастам представлены в таблице ниже.

У мальчиков и девочек нормы показателей жирового обмена практически не отличаются.

Причины повышения и возможные последствия

Причины развития холестерина условно делятся на две группы. Первая – это глубокие патологии в работе организма. Нарушение липидного баланса становится их следствием. Вторая группа – погрешности в питании и в образе жизни. В этом случае восстановление нормального содержания холестерина не вызывает затруднений, если речь не идет о нарушении обмена веществ в результате переедания.

Среди болезней, вызывающих повышение холестерина:

• гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы). Обмен веществ замедлен, холестерин не усваивается тканями и циркулирует в крови в большом количестве;
• гормональные нарушения любой природы;
• заболевания печени, связанные с нарушением синтеза холестерина;
• болезни почек;
• заболевания крови;
• нарушение обмена веществ;
• новообразования на эндокринных железах;
• врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы.

При выявлении повышенного холестерина врач проводит все необходимые анализы, чтобы исключить или подтвердить присутствие вышеперечисленных болезней. Если они отсутствуют, это значит, что холестерин повысился в результате ведения неправильного образа жизни и активного употребления жиров. Не правильный образ жизни проявляется в следующем:

Полезные и вредные жиры.

злоупотребление фастфудом (при жарке продуктов в масле образуется много холестерина). Сюда же относятся чипсы и сухарики;

Избыточный холестерин циркулирует в крови. Он образует атеросклеротические бляшки на поврежденных сосудах. Когда целостность внутреннего эпителия сосуда нарушена, к ранке прилепляются тромбоциты. Это разновидность клеток крови. Они формируют сгусток, чтобы остановить внутрисосудистое кровотечение. Этот сгусток имеет одноименный заряд с молекулами ЛПНП. Они притягиваются и наслаиваются друг на друга. Так растет холестериновая бляшка. Со временем она увеличивается в размерах, на нее оседает кальций. Он способствует ее затвердеванию. Мягкие стенки сосудов повреждаются вторично, начинает тот же процесс.

В результате послойного налипания тромбоцитов и холестерина сосуд может быть полностью закупорен. Силой кровотока бляшка (или ее часть) отрывается от места прикрепления и пускается по кровяному руслу. Если она застрянет в сердце, у человека может быть инфаркт миокарда. В мозге этот процесс заканчивается инсультом.

Образование холестериновых бляшек.

Тяжелым осложнениям предшествует сердечная недостаточность и гипертония. Чтобы крови просочиться через узкий проход, нужен сильный напор. Сердце работает на износ и дает сбои. Давление развивается из-за дисбаланса силы струи крови и маленького отверстия в сосуде. Оно не успевает пропускать необходимый объем жидкости.

Способы снижения повышенного холестерина у ребенка

Медикаменты назначаются только в крайних случаях. Если причина повышения холестерина не в наличии тяжелых, сопутствующих заболеваний, то достаточно коррекции образа жизни и диеты. В течение 1-2 месяцев показатель придет в норму.

Режим питания

Основной принцип диеты – это отказ от употребления животных жиров и включение в рацион растительных.

Необходимо отказаться от следующих блюд и продуктов:

• жареной пищи любого происхождения;
• копченостей, острых и изобилующих усилителями вкуса блюд;
• сала, копченой и сырокопченой колбасы;

Овощи и фрукты, способствующие нормализации уровня холестерина.

Рекомендованные способы приготовления пищи: варка, тушение, запекание в духовке, томление на пару.

На место животных жиров приходят растительные: масла (оливковое, кунжутное, ореховое, льняное), фрукты (авокадо), орехи . Эти продукты содержат не заменимые полиненасыщенные жирные кислоты (ПЖК): омега-3, 6, 9. Они растворяют жировые бляшки и одновременно восполняют нехватки вы организме в жировых молекулах.

Омега содержится и в рыбьем жире . Активно предлагайте ребенку рыбу жирных сортов : семга, форель, сельдь, скумбрия. Рекомендуется употреблять ее в виде супа. В бульон вывариваются все полезные вещества. Он становится кладезью ПЖК.

Принимать пищу желательно маленькими порциями, 5-6 раз в день. Не забывайте о перекусах. Это может быть стакан не жирного йогурта или фруктовый салат с льняным маслом и орехами.

Физическая активность

Если сердечно-сосудистых патологий не было обнаружено, то подойдет любой вид спорта. Заниматься им до переутомления не нужно, 2-3 тренировки в неделю с умеренной физической активностью необходимы. Следите, чтобы ваш ребенок много гулял (минимум 2-3 часа в день). Свежий воздух насыщает кровь кислородом. Он способствует рассасыванию атеросклеротических бляшек.

Физическая активность необходима для улучшения кровотока. Интенсивное кровоснабжение тканей организма препятствует образованию застоев и рассасывает ранее появившиеся.

Как и на сколько часто проводится биохимический анализ крови?

В норме анализ на содержание холестерина проводится один раз в год. Если были диагностированы отклонения, тест учащается. Одного раза в 6 месяцев достаточно, чтобы контролировать ситуацию и вовремя заметить ухудшение состояния. Анализ может быть назначен чаще, если это необходимо. Решение за врачом.

К какому врачу обращаться?

Обычно повышенный холестерин выявляется в ходе обычного обследования. Педиатр направляет ребенка к кардиологу для проведения дополнительных тестов и оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Лечение будет осуществляться у него. Педиатр может дополнительно контролировать состояние детского организма.

Заключение

Не стоит бить тревогу, если холестерин у ребенка повышен. Состояние поправимо. Если причина кроется в сопутствующих заболеваниях, их лечение тут же снизит показатель до нормы. Проблема не правильного образа жизни корректируется легко. Диета и физическая нагрузка необходимы в обоих случаях. Здоровый образ жизни вернет вашему ребенку здоровье и станет надежной профилактикой осложнений в будущем.

Холестерин редко связывают с детским здоровьем, родители считают, что его уровень может повышаться только у людей в зрелом возрасте. Это абсолютно неверно.

Дарья Александровна Долинская, врач функциональной диагностики, педиатр, кардиолог сервиса «Педиатр 24/7» (стаж работы шесть лет), рассказала «Летидору», какой в норме должен быть холестерин у детей в разном возрасте, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить его уровень, почему он повышается и какие продукты лучше исключить из рациона ребенка.

Что такое холестерин

Холестерин — органическое соединение, по структуре это природный жирный спирт. Он играет жизнеобеспечивающую роль в организме, выполняет много важных функций: входит в состав клеточных мембран, необходим для выработки витамина D, стероидных гормонов, желчных кислот.

При нормальном обмене веществ, когда холестерин поступает с пищей в избыточном количестве, образование собственного холестерина ограничивается.

Что считается нормой

Норма холестерина у детей:

0-1 месяц — 1,6-3,0 ммоль/л,

1 месяц-1 год — 1,8-3,7 ммоль/л,

1 год-12 лет — 3,7-4,5 ммоль/л,

старше 12 лет и у взрослых норма до 5 ммоль/л.

Уровень холестерина в пределах данных значений является оптимальным для организма с точки зрения снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Почему уровень холестерина повышается

Высокий уровень холестерина у детей часто связан с таким заболеванием, как наследственная гиперхолестеринемия. В целом это даже не заболевание как таковое, а скорее состояние или симптом, из-за которого нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, которые его питают.

Гиперхолестеринемия может достаться ребенку по наследству от одного из родителей, что связано с повреждением генов.

Реже у подростков повышение холестерина крови происходит из-за неправильного питания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни).

Их число стремительно растет, врачи говорят, что около 15-18% современных детей страдает ожирением, хотя еще в конце прошлого века такой диагноз получали только 2-3%.

Поэтому в эпоху фастфуда родителям стоит внимательнее следить за рационом своих детей, стараться составлять меню так, чтобы по возможности исключать или хотя бы ограничивать продукты, с которыми холестерин поступает в организм в избытке.

Как проверить уровень холестерина

Если есть подозрение на то, что холестерин у ребенка выше нормы, то нужно сдать кровь — из вены и строго натощак.

Кроме проверки общего уровня холестерина рекомендовано также сдавать анализ крови на триглицериды, ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), индекс атерогенности, чтобы оценить риск развития сердечно-сосудистого заболевания.

Что можно и нельзя есть, когда уровень холестерина повышен

Большое количество холестерина содержится в желтке куриного яйца, говяжьих мозгах, печени, красной икре, сливочном масле, языке, крабах, креветках.

Вот какие продукты рекомендуется заменить или исключить совсем, если у ребенка повышенный уровень холестерина:

обычный белый хлеб заменить на цельнозерновой или из муки грубого помола;

супы на мясном бульоне заменить на овощные;

яичницу исключить, но можно употреблять белок отварного куриного яйца;

сало, сливочное масло, маргарин заменить любыми растительными маслами;

жирное мясо, любые колбасы исключить полностью, но регулярно включать мясо курицы, индейки, кролика, причем готовить без кожи;

из орехов отдать предпочтение грецким, соленые фисташки и арахис исключить;

жареные овощи, особенно картофель, заменить на свежие или отварные;

из напитков можно употреблять фруктовые и ягодные морсы, чай, кофе без молока;

майонез и соусы на сметане следует исключить, лучше использовать специи, также допускается небольшое количество несоленых соусов.

No related posts.