Инсулин норма у женщин в крови натощак и после еды
Отклонения содержания гормона инсулина в организме женщины не являются поводом для постановки диагноза. Это лишь один из важнейших лабораторных показателей, который может указывать на наличие нарушений в организме. Следует помнить, что у женщин нормальный уровень инсулина в крови отклоняется не только из-за каких-либо патологий, но и с возрастом.
Функции инсулина в крови
Инсулин – гормон поджелудочной железы, влияющий на все процессы метаболизма в организме. Но его главная функция – поддержание нормального показателя глюкозы в крови путем регулирования углеводного обмена.
Благодаря этому гормону глюкоза благополучно транспортируется в клетки организма, поставляя им необходимую энергию. При его нормальной концентрации снижается риск накопления жира и лишнего веса.
Инсулин влияет на работу нервной системы, образование жировых тканей, сократительную способность мышц, отвечает за баланс между синтезом и распадом белка в человеческом организме. У здорового человека продуцируется столько инсулина, сколько нужно для поддержания нормального уровня сахара в крови.
При отклонениях содержания инсулина в крови от нормы развивается нарушение толерантности к углеводам. Такое состояние характерно для диабета, оно же наблюдается при нарушениях в работе сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.
На заметку!
Повышение инсулина приводит к снижению эластичности стенок сосудов, развитию сердечно-сосудистых заболеваний и раковых образований. Понижение – к ухудшению памяти, скорости мышления и развитию нейропатии.
Анализ крови на инсулин
Для определения концентрации инсулина в крови пациентов направляют на иммунореактивный анализ:
- при подозрении на наличие опухоли из бета-клеток поджелудочной железы (показатель может на порядки превышать нормальный уровень гормона в крови);
- для оценки результатов хирургического лечения вышеуказанных опухолей;
- чтобы определить причину гипогликемии (пониженного содержания глюкозы в крови);
- для оценки работы поджелудочной железы у людей с диабетом второго типа;
- при сахарном диабете/преддиабете, чтобы оценить инсулинорезистентность (нарушение метаболического ответа на эндогенный или экзогенный инсулин).
Анализ на инсулин часто проводят для решения вопроса о лечении диабета: назначать ли пациентке инъекции или оральные препараты, усиливающие синтез гормона. Если у пациентки инсулинозависимый диабет, тест на концентрацию не назначают, так как лабораторные методики не позволяют различить эндогенный и введенный инсулин.
Натощак
Обычно содержание инсулина измеряют натощак. Чтобы получить релевантные показатели, к анализу необходимо правильно подготовиться:
- Перед забором крови нельзя есть 8-14 часов. После употребления пищи инсулин повышается, поэтому нарушение условия приводит к заметным искажениям результата и, как следствие, неправильной постановке диагноза.
- Рекомендуется не принимать за 24 ч до забора крови никаких лекарственных препаратов и биодобавок.
- Накануне сдачи анализа запрещается употреблять жирную пищу и алкоголь. За час до забора крови следует отказаться от курения.
- В день перед анализом надо отменить тренировки и отказаться от иных видов физической активности.
- Вечером – перед анализом, и утром – в день сдачи крови должны быть исключены любые психоэмоциональные нагрузки.
С пищевой нагрузкой
Такой вариант сдачи анализа применяют нечасто. Его делают, чтобы выяснить, как поджелудочная железа реагирует на колебания сахара в крови. Как правило, это исследование проводят параллельно с тестом на толерантность к глюкозе.
На заметку!
Тест на глюкозотолерантность позволяет на ранней стадии выявить нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет), при котором содержание глюкозы в крови остается нормальным.
Как проводят анализ под нагрузкой:
- Сначала определяют уровень глюкозы и инсулина натощак.
- Исследуемым дают выпить раствор глюкозы, чтобы дать нагрузку на поджелудочную железу.
- При нормальной реакции организма наблюдается скачок содержания глюкозы в крови. Затем с незначительной задержкой возрастает инсулин. Далее оба показателя медленно снижаются.
- Через 2 часа делают повторные замеры и сверяют их с табличными нормативами.
Содержание инсулина в крови измеряют в мкЕд/мл или мЕд/л. В норме оно составляет 2,7 – 10,4 мкЕд/мл.
Содержание глюкозы при заборе крови:
| Состояние | Натощак, ммоль/л | Через 2 ч после употребления глюкозы, ммоль/л (из пальца/из вены) |
| Норма для здорового человека | 3,5-5,5 | до 7,5/7,8 |
| Преддиабет | 5,6-6,0 | 7,6-10,9/7,8-11,0 |
| Сахарный диабет | от 6,1 | от 11,0/11,1 |
Наряду с глюкозой, после нагрузки меняется и содержание инсулина. Значения в разных лабораториях могут незначительно отличаться.
Показатели:
- до нагрузки – 3-17 мкМЕ/мл;
- через 2 часа после нагрузки – 17,8-173 мкМЕ/мл.
Благодаря этому анализу удается диагностировать предрасположенность к сахарному диабету.
Норма инсулина у женщин с учетом возраста
Уровень инсулина у женщин зависит от разных факторов: возраста, веса, беременности. С годами показатели существенно возрастают. На их рост также может повлиять продолжительный прием оральных контрацептивов.
Нормы инсулина в крови у женщин разного возраста и состояния:
| Состояние | Минимальный предел нормы, мкЕд/мл | Максимальный предел нормы, мкЕд/мл |
| Молодые женщины без лишнего веса | 2,7 | 10,4 |
| Молодые женщины с лишним весом | 2,7 | 24,9 |
| Женщины старше 60-ти лет | 6 | 36 |
| Беременные в первом триместре | 2,7 | 10,4 |
| Беременные во 2-3 триместре | 6 | 27 |
Чем выше энергетические затраты, тем больше организму требуется глюкозы. Чтобы она не накапливалась в крови, поджелудочная железа вынуждена наращивать выработку гормона. У женщин на его продуцирование также влияет гормональный фон, который меняется в разные периоды жизни.
В начале беременности потребность в инсулине несколько понижена, и его выброс может уменьшаться. Со 2-го триместра, вместе с повышением уровня других гормонов, растет и продуцирование инсулина. Если в работе поджелудочной железы нет проблем, сахар в крови будет оставаться в норме, в противном случае наблюдается гестационный диабет.
Симптомы отклонения от нормы
На нестабильный уровень инсулина могут указывать различные симптомы, причем при повышенном и пониженном уровне могут наблюдаться одинаковые признаки.
Симптомы нестабильности инсулина:
- постоянное желание пить воду;
- необычно часто хочется опорожнить мочевой пузырь (поллакиурия);
- кожа становится сухой и стянутой, на ней появляется сыпь;
- повышенный аппетит (полифагия);
- проблемы вегетативно-сосудистого характера.
У женщин нестабильный инсулин приводит к усиленному потоотделению (гипергидрозу), пигментации на лице, бесплодию.
Читайте также
Какие анализы крови рекомендуется сдавать регулярноЗдоровье – самый важный капитал человека. Хорошее самочувствие гарантирует активность человека в любом возрасте. Профилактика заболеваний поможет ранней диагностике болезни. Кровь движется по…
Максимально ярко симптомы проявляются во время климакса. Многие женщины при появлении дискомфортных ощущений связывают их с менопаузой и не принимают никаких мер. На самом деле симптоматика может быть связана с нестабильностью инсулина и серьезными заболеваниями.
Почему инсулин не в норме
Отклонения уровня инсулина от нормальных значений, как правило, связаны с определенными болезнями и образом жизни.
Колебания инсулина могут быть вызваны:
- длительным нервно-психологическим напряжением;
- нерациональными физическими нагрузками;
- неправильным питанием – избыточным потреблением сладких блюд и напитков;
- злоупотреблением спиртным;
- малоподвижностью на фоне переедания;
- неправильным приемом гормональных препаратов.
Все вышеперечисленные причины нестабильного инсулина можно устранить путем изменения привычек и поведения. Если же отклонения гормона связаны с болезнями, необходима дополнительная диагностика.
Повышен
Если в организме зафиксирован повышенный инсулин, еще рано говорить о каких-либо болезнях. Но если высокие значения наблюдаются в течение длительного периода, возможно, имеет место какая-то патология.
На какие болезни и патологические состояния может указывать повышение инсулина:
- опухоль надпочечников;
- диабет второго типа;
- усиленное продуцирование гормона кортизола;
- кисты яичников (поликистоз);
- доброкачественная опухоль или рак поджелудочной железы;
- мышечная дистрофия;
- тяжелая или запущенная стадия хронического панкреатита;
- ожирение 3 или 4 степени;
- сбой в работе придатка гипофиза.
На заметку!
Кортизол – гормон стресса, вырабатываемый надпочечниками. Он способен расщеплять мышечные ткани и считается злейшим врагом спортсменов.
Понижен
Нехватка инсулина приводит к повышению уровня сахара в крови и чаще всего является признаком диабета 1 типа (инсулинозависимого). Сахарный диабет на сегодняшний день не поддается излечению, возможна только корректирующая терапия, предусматривающая регулярное введение синтетического гормона.
Пониженные значения также могут наблюдаться при разного рода инфекциях:
- вирусных – ветряной оспе, гепатитах, гриппе, ВИЧ;
- бактериальных – сальмонеллезе, туберкулезе, дизентерии;
- грибковых – кандидозах, микозах;
- паразитарных – лямблиозе, трихомониазе, токсоплазмозе и т.п.;
- глистных – энтеробиозе, токсокарозе и др.
Читайте также
Независимо от того, что именно вызвало инсулиновый дефицит, необходимо максимально оперативно устранить отклонение, чтобы предотвратить тяжелые осложнения. Если не восполнить нехватку гормона, человек в короткие сроки может стать инвалидом. Более того, возникает угроза жизни.
Методы нормализации
На выработку инсулина влияет состояние всей эндокринной системы и поджелудочной железы. Отклонения от нормы являются частью сложных метаболических процессов.
По мере накопления проблем с обменом веществ у женщины растет вес. Ожирение приводит к повышению инсулина, а оно, в свою очередь, к чрезмерному аппетиту и, опять-таки, к набору жировой массы. Чтобы разорвать этот порочный круг, необходимы кардинальные изменения в образе жизни.
Методы нормализации уровня инсулина:
- Назначение диеты с пониженным содержанием углеводов. Строго запрещают быстросувояемые сахара, так как именно они приводят к резким скачкам гормона. В рационе должны присутствовать только сложные углеводы: 20-40% от общего объема питательных веществ.
- В целях профилактики атеросклероза из рациона убирают жиры животного происхождения.
- Вводят дробный режим питания, понижают калорийность блюд.
- Ведут активный образ жизни, занимаются спортом.
- Отказываются от алкоголя и продуктов, нагружающих печень и поджелудочную железу.
Рекомендуется ежегодно проходить диспансеризацию и контролировать уровень сахара в крови. Если появилась слабость, сонливость, возросла жировая масса на животе, присутствует постоянное чувство жажды, необходимо внеплановое обследование.
Отклонения инсулина в любую сторону – тревожный сигнал, который недопустимо игнорировать. Чтобы избежать развития опасных заболеваний, женщины, особенно с возрастом, должны своевременно проходить обследование с проведением соответствующих анализов.
Поджелудочная железа – это эндокринный орган. Каждая ее часть выделяет собственный гормон, жизненно необходимый человеку.
В бета-клетках органа образуется инсулин – гормон, выполняющий множество важных функций в организме.
Его недостаток, как и переизбыток, ведет к различным заболеваниям.
Значение и основные функции инсулина
Изначально поджелудочная железа синтезирует неактивный гормон. Затем, проходя несколько этапов, он переходит в активную форму. Белковое соединение является своеобразным ключом, с помощью которого глюкоза проникает во все ткани и органы.
В мозг, глаза, почки, надпочечники и кровеносные сосуды глюкоза попадет и без инсулина. Если в крови его не хватает, то органы начинают перерабатывать лишнюю глюкозу, тем самым подвергая себя большой нагрузке. Именно поэтому при диабете эти органы считаются «мишенями» и поражаются в первую очередь.
Остальные ткани пропускают глюкозу только с помощью инсулина. Попав в нужное место, глюкоза превращается в энергию и мышечную массу. Гормон вырабатывается непрерывно, в течение всего дня, но во время приема пищи выделение идет в большем объеме. Это нужно для предотвращения скачков сахара.
Функции инсулина:
- Помогает глюкозе проникать в ткани и образовывать энергию.
- Снижает нагрузку на печень, которая синтезирует глюкозу.
- Способствует проникновению некоторых аминокислот в ткани.
- Участвует в обмене веществ, особенно, в углеводном обмене.
- Основная функция вещества — гипогликемическая. Кроме пищи, употребляемой человеком, сам организм синтезирует большое количество гормонов, повышающих уровень глюкозы в крови. К ним относятся адреналин, гормон роста, глюкагон.
Диагностика и норма в зависимости от возраста
Чтобы узнать свой уровень гормона, важно правильно подготовиться к сдаче крови.
Подготовка к сдаче анализа:
- Кровь необходимо сдавать натощак.
- Накануне должен быть легкий ужин, минимум за 8 часов до сдачи анализа.
- С утра разрешается выпить кипяченой воды.
- Чистить зубы и пользоваться ополаскивателем не рекомендуется.
- За 2 недели до обследования пациент должен прекратить прием всех лекарственных препаратов. В противном случае врач должен указать, какое лечение получает человек.
- За несколько дней до обследования необходимо отказаться от вредной пищи: жирной, жареной, маринованной и соленой, а также от алкогольных напитков и фастфуда.
- За день до исследования нужно оградить себя от занятий спортом и стрессовых перегрузок.
Результат, полученный при сдаче анализа крови на инсулин, малоинформативен без результата анализа крови на сахар. Лишь оба показателя в совокупности дают полную картину состояния организма. Для этого пациенту проводят нагрузочный и провокационный тесты.
Нагрузочный тест покажет, насколько быстро инсулин реагирует на поступление в кровь глюкозы. При его запаздывании устанавливается диагноз скрытый сахарный диабет.
Проводится это тестирование следующим образом. Натощак берется кровь из вены. Затем пациент выпивает некоторое количество чистой глюкозы. Повторное определение сахара в крови производится через 2 часа после нагрузки.
Таблица для оценки результатов:
| Натощак | |
|---|---|
| Норма | Меньше 5,6 ммоль/л |
| Нарушенная гликемия | От 5,6 до 6,0 ммоль/л |
| Сахарный диабет | Выше 6,1 ммоль/л |
| Через 2 часа | |
|---|---|
| Норма | Меньше 7,8 ммоль/л |
| Нарушенная толерантность | От 7,9 – до 10,9 ммоль/л |
| Сахарный диабет | Выше 11 ммоль/л |
Провокационный тест или проба с голоданием длится более суток. Сначала пациент сдает кровь натощак. Затем еще сутки ничего не ест, и периодически сдает кровь. Во всех образцах определяются одни и те же показатели: инсулин, глюкоза, С-пептид. У женщин и у мужчин показатели нормы одинаковы.
Таблица оценки результатов по количеству инсулина в крови:
| Возраст и состояние | Нормы (мкЕд/мл) |
|---|---|
| Ребенок до 12 лет | До 10 |
| Здоровый человек | от 3 до 25 |
| Беременная женщина | 6-27 |
| Пожилой человек | до 35 |
О чем говорит высокий уровень?
Гиперинсулинемия обычно наблюдается через некоторое время после еды. Но даже в этом случае его уровень не должен превышать верхнюю границу.
Высокое содержание гормона в крови сопровождается следующими признаками:
- постоянное чувство голода, сопровождающееся тошнотой;
- учащенное сердцебиение;
- повышенная потливость;
- дрожь в руках;
- частая потеря сознания.
Заболевания, сопровождающиеся повышением инсулина в крови:
- Инсулинома – доброкачественное новообразование поджелудочной железы. Оно поражает островки Лангерганса и стимулирует повышенное образование инсулина. При постановке такого диагноза больному назначается хирургическое лечение. После удаления опухоли у 8 человек из десяти наступает полное выздоровление.
- Сахарный диабет 2 типа. Основной причиной его развития является инсулинорезистентность. Клетки теряют чувствительность к гормону и подают сигнал поджелудочной железе о том, что в крови его мало. Она начинает выделять большее количество гормона, что приводит к гиперинсулинемии.
- Акромегалия или гигантизм. Данное заболевание сопровождается выработкой большого количества гормона роста.
- Синдром Кушинга сопровождается высоким уровнем глюкокортикостероидов в крови, в ответ на это поджелудочная железа вырабатывает большое количество своего гормона.
- Поликистоз яичников – заболевание, характеризующееся гормональным сбоем в организме, который приводят к повышению уровня гормона в крови. Гиперинсулинемия является причиной лишнего веса, высокого артериального давления, повышенного холестерина, а также развития опухолей, так как гормон способствует их росту.
- Ожирение. В некоторых случаях сложно определить, является ли заболевание следствием высокого уровня гормона в крови или его причиной. Если изначально в крови большое количество инсулина, человек испытывает чувство голода, много ест и от этого набирает лишний вес. У других людей лишний вес приводит к инсулинорезистентности, из-за которой развивается гиперинсулинемия.
- Болезни печени.
- Беременность. Может протекать без осложнений, но с повышенным аппетитом.
- Непереносимость фруктозы и галактозы, передающиеся по наследству.
В случае обнаружения гиперинсулинемии нужно искать причину этого состояния, потому что не существует лекарства, которое снизит уровень гормона.
С целью снижения показателя рекомендуется:
- питаться 2-3 раза в день без перекусов;
- раз в неделю устраивать разгрузочный день;
- правильно выбирать еду, использовать в пищу продукты только с низким и средним гликемическим индексом;
- рациональные физические нагрузки;
- в еде должна присутствовать клетчатка.
Последствия недостатка гормона
Существует абсолютная и относительная инсулиновая недостаточность. Абсолютная недостаточность означает, что поджелудочная железа не вырабатывает гормон и у человека развивается диабет 1 типа.
Относительная недостаточность развивается тогда, когда гормон в крови присутствует в нормальном количестве или даже больше нормы, но клетками организма он не усваивается.
Гипоинсулинемия свидетельствует о развитии сахарного диабета 1 типа. При этом заболевании поражаются островки Лангерганса поджелудочной железы, что приводит к снижению или прекращению выработки гормона. Заболевание является неизлечимым. Для нормального уровня жизни, больным назначаются пожизненные инъекции инсулина.
Причины гипоинсулинемии:
- Генетические факторы.
- Переедание. Постоянное употребление в пищу выпечки и сладостей может привести к снижению выработки гормона.
- Инфекционные заболевания. Некоторые болезни оказывает разрушающее действие на островки Лангерганса, что приводит к снижению выработки гормона.
- Стресс. Нервное перевозбуждение сопровождается большим потреблением глюкозы, поэтому инсулин в крови может падать.
Виды искусственного инсулина
Пациентам с сахарным диабетом назначают подкожное введение гормона.
Все они делятся в зависимости от времени действия:
- Деглюдек относится к сверхдлительным инсулинам, который действует до 42 часов;
- Гларгин имеет длительное действие и действует от 20 до 36 часов;
- Хумулин НПХ и Базал являются препаратами средней длительности, их действие начинается только через 1-3 часа после инъекции и заканчивается через 14 часов.
Эти препараты считаются базой в лечении сахарного диабета. Другими словами, пациенту назначается нужное лекарственное средство, которое он будет колоть один или два раза в сутки. Данные инъекции не связаны с приемом пищи.
На еду больному нужны инъекции короткого и ультракороткого действия:
- К первым относятся Актрапид НМ, Инсуман Rapid. После укола гормон начинает действовать через 30-45 минут, а заканчивает свою работу через 8 часов.
- Ультракороткие инъекции Хумалог и Новорапид начинают свое действие через несколько минут после инъекции и работают всего 4 часа.
Сейчас для лечения диабета 1 типа используются препараты длительного и ультракороткого действия. Первый укол у больного должен быть сразу после пробуждения – длительного действия. Иногда данную инъекцию люди переносят на обед или вечер, в зависимости от образа жизни и индивидуальной чувствительности.
Короткий инсулин назначают перед основными приемами пищи, 3 раза в день. Доза рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Больному диабетом необходимо уметь правильно рассчитывать количество хлебных единиц и гликемический индекс, также ему необходимо знать соотношение инсулина к одной хлебной единице.
Например, если соотношение 1:1, то это означает что на завтрак в 5 хлебных единиц пациенту нужно уколоть 5 единиц. Если же соотношение 1:2, то на тот же завтрак человеку нужно уколоть уже 10 единиц. Все это подбирается строго индивидуально для каждого пациента.
Считается, что самая высокая потребность в гормоне с утра, а к вечеру она снижается. Но не стоит воспринимать эти слова, как аксиому. Организм каждого человека индивидуален, поэтому подборкой доз должен заниматься сам больной человек вместе с эндокринологом. Для того чтобы быстрее изучить свой организм и правильно подобрать дозы, нужно вести дневник самоконтроля.
Каждый человек должен заботиться о своем здоровье самостоятельно. При хорошем самочувствии сдача анализов должна проводиться 1 раз в год. В случае появления каких-либо признаков болезни следует немедленно обратиться к доктору для обследования. Своевременная постановка диагноза поможет сохранить здоровье и предупредить развитие грозных осложнений.