Инсулин в крови норма у беременных женщин
Уровень инсулина в организме имеет большое значение. Вещество относится к жизненно необходимым гормонам, без которых организм не может работать. Из-за этого сохранять правильный уровень инсулина в крови крайне важно. При выявлении отклонений показателя от нормы требуется определение причины нарушения картины крови и проведение лечения.
Что такое инсулин? Его функции
Поджелудочная железа — орган, синтезирующий инсулин
Инсулин — регулирующий гормон в организме, относящийся к одним из важнейших. Вещество имеет белковую природу и синтезируется клетками поджелудочной железы. Инсулин участвует во многих обменных процессах и в первую очередь в регулировании уровня глюкозы в крови.
Главные функции вещества в организме следующие:
- повышение проницаемости мембран клеток для глюкозы;
- активация гликолиза;
- перемещение в печень, жировые и мышечные ткани лишней глюкозы в форме гликогена;
- усиление процесса синтеза жиров и белков;
- подавление активности ферментов, которые вызывают чрезмерное разрушение жиров и гликогена.
При нарушении уровня инсулина в крови страдает весь организм, так как гормон влияет на правильность усвоения глюкозы в прямой форме и преобразованной в гликоген. Недостаток и переизбыток этих веществ представляет опасность для здоровья, а иногда и жизни.
Что такое индекс инсулинорезистентности
Один из важных показателей — индекс инсулинорезистентности
Индекс инсулинорезистентности является наиболее простым и удобным методом оценки резистентности к инсулину. Его показатель применяется в качестве дополнительной диагностической меры при выявлении патологий, которые связаны с нарушениями выработки инсулина в организме или чувствительности к нему тканей. Расчет индекса проводится после того, как при помощи анализа крови будет определен уровень инсулина и сахара. Нормальным значением индекса считается показатель до 2,7. Для расчета применяется специальная формула.
Норма инсулина по возрасту и полу натощак
Инсулин — показатель, зависящий от возраста и пола
Норма гормона в крови изменяется в зависимости от пола и возраста. У детей показатели оказываются такие:
- до 1 года — 3-15 мкЕд/мл;
- до 7 лет — 4-16 мкЕд/мл;
- до 18 — 3-18 мкЕд/мл.
У женщин показатель в зависимости от возраста изменяется следующим образом:
- до 35 лет — 3-20 мкЕд/мл;
- до 45 лет — 3-26 мкЕд/мл;
- после 45 лет — 8-34 мкЕд/мл.
В период беременности показатель у женщины повышается по причине общих гормональных изменений в организме. Такое явление отклонением от нормы не является, но только в том случае если показатель на становится более 28 мкЕд/мл.
У мужчин изменения уровня инсулина в крови происходят меньшие: до 45 лет показатель находится в пределах от 2 до 23 мкЕдмл, а после 45 лет — в пределах от 6 до 30мкЕд/мл.
Как меняется уровень инсулина после еды
После приема пищи уровень инсулина изменяется
После еды уровень инсулина в организме начинает расти, так как наблюдается повышение сахара. Эти явления фиксируется через 1,5-2 часа после употребления пищи. Изменение показателя сахара в крови и инсулина будет пропорционально. У детей максимальное значение уровня инсулина после еды, которое считается нормой, составляет 19 мкЕд/мд, у женщин и мужчин — 26-28 мкЕд/л. В пожилом возрасте, когда в работе систем и органов накапливаются нарушения, нормальными значениями будут показатели до 35 мкЕд/мл. При беременности допускается повышение инсулина после приема пищи до показателя пожилых лиц.
Через 3-4 часа после еды показатели должны начать снижаться. Из-за этого, когда проводят анализ крови на сахар и инсулин, исследование проходит в 3 этапа. На первом кровь берут натощак, далее через 1,5-2 часа после еды, а после второго забора материала через 1-2 часа. Это позволяет отследить изменения в крови в динамике.
Нормы инсулина у беременных
В период беременности особенно важен нормальный уровень инсулина
У беременных женщин метаболизм глюкозы значительно изменяется. Из-за этого происходят перемены и в уровне инсулина в организме. Контроль показателя важен, из-за того что на фоне вынашивания есть риск развития сахарного диабета, если к нему имеется предрасположенность. В норме у беременной гормон не должен превышать 28 мкЕд/мл.
При отклонении показателя от нормы потребуется обязательная консультация эндокринолога, а при необходимости — лечение. Оставлять нарушение без внимания опасно как для матери, так и для плода.
Как удержать инсулин в норме
Правильное питание — профилактика нарушений уровня инсулина
Вопрос о том, как удерживать инсулин в норме, актуален только для тех, кто имеет проблемы с глюкозным обменом и нормальной выработкой гормона. В остальных случаях организм сам справляется с задачей по регуляции уровня вещества.
Для поддержания инсулина в норме рекомендуется соблюдение диеты с пониженным объемом углеводов. Обязательным является полное исключение из рациона сдобы. Объем употребляемого сахара необходимо минимизировать, по возможности заменив глюкозу фруктозой.
Сохранять нормальный показатель инсулина достаточно сложно, и способы, которыми это будет делаться, надо обсудить с врачом. При этом важно будет регулярно контролировать уровень гормона в крови, сдавая анализ несколько раз в год.
Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.
Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) не более 5,0 ммоль/л, Через 1 час после еды не более 7,0 ммоль/л.
А после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0 ммоль/л, через 2 часа < 8,5 ммоль/л.
Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.
Что нужно знать о гестационном сахарном диабете.
Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, впервые выявленное во время беременности и, как правило, проходящее после родов, характеризующееся повышением уровня сахара в крови (гипергликемией).
В связи с физиологическими изменениями в обмене веществ у женщины в этот период, любая беременность сама по себе, является фактором риска развития гестационного сахарного диабета. Особенно, если беременность многоплодная или после ЭКО, а избыточный вес до беременности и большая прибавка во время нее повышают риск развития ГСД.Во второй половине беременности потребность организма в инсулине возрастает из-за того, что некоторые гормоны беременности блокируют его действие. Иногда случается так, что поджелудочная железа не может выработать достаточно инсулина. Тогда лишний сахар не удаляется из крови, а остается в ней в большом количестве. Из крови матери глюкоза через плаценту попадает в кровь плода, поэтому, гипергликемия матери приведет к развитию гипергликемии плода. Поджелудочная железа плода стимулируется, вырабатывая повышенное количество инсулина, с последующим формированием инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину), которая влияет на развитие диабетических изменений у ребенка. Так же это может приводить к осложнениям в родах, дыхательным расстройствам, гипогликемии (пониженному уровню глюкозы) после рождения, желтухе новорожденных. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения
Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора – глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).
Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л.
Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар.
Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.
Лечение ГСД во время беременности:
- Диета – самое главное в лечении ГСД
- Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
- Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
- Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
- Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.
2. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.
Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.
3. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:
- сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
- все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
- кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
- артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
- шевеления плода – ежедневно,
- массу тела – еженедельно.
!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!
- Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу).
- Не бойтесь назначения инсулина. Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда матери, он назначается для сохранения ее полноценного здоровья, а малыш останется здоровым и не узнает о применении матерью инсулина – последний не проходит через плаценту.
РОДЫ и ГСД:
Срок и способ родов определяется индивидуально для каждой беременной женщины Не позднее 38 недель беременности акушер-гинеколог проводит заключительное обследование мамы и ребенка и обсуждает с пациенткой перспективы родов. Пролонгирование беременности более 40 недель при ГСД опасно, плацента имеет мало резервов и может не выдержать нагрузки в родах, поэтому более ранние роду предпочтительны. Гестационный сахарный диабет сам по себе НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения.
ГСД после родов:
- соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
- отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
- контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
- через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
- женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине, перенесшей ГСД необходимо:
- – соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,
- – расширять физическую активность,
- – планировать последующие беременности,
- у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.
При обнаружении ГСД, больным необходимо полностью отказаться от употребления:
- всех сладких продуктов (это касается как сахара, так и меда, мороженого, сладких напитков и тому подобного);
- белого хлеба, сдобной выпечки и любых мучных продуктов (в том числе и макарон);
- манных круп;
- полуфабрикатов;
- копченостей;
- продуктов фаст-фуда;
- еды быстрого приготовления;
- фруктов, содержащих большое количество калорий;
- лимонадов, соков в пакетах;
- жирного мяса, холодца, сала;
- консервов, вне зависимости от их вида;
- алкоголя;
- какао;
- хлопьев, диетических хлебцев;
- всех бобовых;
- сладких йогуртов.
Также придется существенно ограничить употребление:
- картофеля;
- сливочного масла;
- куриных яиц;
- выпечки из несдобного теста.
- Продукты из перечня запрещенных, должны быть полностью исключены из рациона. Даже небольшое их потребление может привести к негативным последствиям. Картофель, сливочное масло, яйца и выпечку из несдобного теста разрешено употреблять в очень ограниченных количествах
Что можно кушать беременным женщинам при гестационном сахарном диабете? Вышеупомянутые продукты можно заменить:
- твердыми сырами;
- кисломолочным творогом;
- натуральными йогуртами;
- жирными сливками;
- морепродуктами;
- зелеными овощами (морковь, тыкву, свеклу, в отличие от огурцов, лука и капусты, необходимо потреблять в ограниченных количествах);
- грибами;
- соей и продуктами, изготовленными из нее (в небольших количествах);
- томатным соком;
- чаем.
Существует несколько вариантов диет, которые можно соблюдать при гестационном СД, но низкоуглеводная диета исключается.
Это связано с тем, что при недостаточном поступлении углеводов из продуктов питания, организм начнет сжигать жировой запас для получения энергии.
В рацион обязательно нужно включать следующие продукты:
- цельнозерновой хлеб;
- любые овощи;
- бобовые;
- грибы;
- крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
- нежирные сорта мяса;
- рыба;
- куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
- молочные продукты;
- кислые фрукты и ягоды;
- растительные масла.
В большинстве случаев врачи предписывают своим пациентам рацион, содержащий большее количество углеводов и умеренное – белков. Предпочтение отдается ненасыщенным жирам, употребление которых, впрочем, тоже необходимо ограничить. Насыщенные жиры полностью исключаются из рациона.
Примерное меню для беременных с гестационным диабетом:
Первый вариант | Второй вариант | Третий вариант | Четвертый вариант | |
|---|---|---|---|---|
завтрак | Гречка на воде 180 гр чай без сахара | Пшенная каша на воде 180 гр чай без сахара | Овсянка с сухофруктами 150 гр ломтик хлеба с маслом чай без сахара | Два яйца всмятку Тост из ржаного хлеба чай без сахара |
перекус | Апельсин Бутерброд с 2 ломтиками нежирного сыра | Творожная запеканка 150 гр | Творог с яблоком 150 гр | Тост с сыром кофе (некрепкий) |
обед | Отварная свекла с растит маслом 50 гр гречневый суп на мясном или овощном бульоне Говядина (телятина) тушеная, вареная 50 гр серый хлеб 2 лом чай | Свекольный суп куринное филе отварное 100 гр черный хлеб 2 лом чай | Бульон из индейки Пшеничная каша 150 гр паровые рыбные котлеты 2 шт серый хлеб 2 лом чай | Чечевичный суп 100 гр тушеной говядины гречневая каша 100 гр хлеб 2 лом чай |
полдник | Обезжиренный творог Крекеры 2 шт | Любой разрешенный фрукт | Овощной салат 150 гр | Творог 80 гр и любой разрешенный фрукт |
ужин | Картофельное пюре 120 гр зеленый горошек 80 гр цельнозерновой хлеб Отвар шиповника 200 мл | Отварная гречка 120 гр рыба отварная 120 гр Салат овощной (огурцы, помидоры) Тост | Тушеная капуста120 гр Запеченая рыба 120 гр Травяной чай | Овощное рагу 120 Куриная грудка отварная 120гр серый хлеб Чай с мятой |
Перед сном | Нежирная сметана 100 гр черный хлеб, 2 ломтика сыра | Пюре гороховое 100 черный хлеб | Натуральный йогурт 150 мл черный хлеб 1 лом | Стакан кефира хлеб черный |
Удачи Вам! Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!
Для поддержания нормы инсулина в крови женщинам необходимо вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания. Данное вещество естественным образом продуцируется в организме каждого человека и обеспечивает обменные процессы. При изменении уровня инсулина происходит нарушение метаболизма, в результате чего появляются сопутствующие симптомы.
Норма инсулина в крови у женщин
Гормон инсулин выполняет в организме человека важные задачи. Данное биологическое вещество вырабатывается в клетках поджелудочной железы на протяжении всей жизни. Пик секреторной активности отмечается в течение нескольких часов после приема пищи. Очень важно, чтобы у женщин поддерживалась норма инсулина, поскольку он принимает активное участие в обмене веществ и выполняет важные функции:
- активирует органеллы живых клеток, которые отвечают за наращивание мышц;
- обеспечивает правильную функцию мышечной ткани;
- предупреждает патологический распад клеток мышц;
- способствует выработке гликогена, с помощью которого накапливается глюкоза;
- участвует в синтезе жиров и белков, обеспечивает их правильное усвоение;
- поддерживает нормальный углеводный обмен;
- снижает сахар.
Норма инсулина в крови у женщин обеспечивает правильную работу организма
Нормальный уровень инсулина для женщин не должен превышать 6 мкЕД/мл. Нижняя граница данного показателя равна 3. Если исследование проводится не натощак, то допустимо повышение значений до 30 мкЕД. Естественное превышение может наблюдаться у женщин во время беременности и в пожилом возрасте.
Регулярный контроль за показателями сахара позволяет поддерживать собственное здоровье.
Согласно статистике, не менее 15% женщин репродуктивного возраста не укладываются в допустимые параметры при выполнении анализа. Многие из них не подозревают, что имеют серьезные проблемы со здоровьем. На начальных стадиях сахарного диабета повышенный показатель инсулина не имеет проявлений. Симптомы появляются позднее, когда болезнь активно прогрессирует.
Недостаточно знать, какая норма инсулина должна быть. При неправильном выполнении исследования информация о допустимых параметрах становится бесполезной. Необходимо четко соблюдать условия диагностики. Главным правилом является выполнение замера натощак. Желательно измерять параметр утром, после пробуждения. По рекомендации врача можно делать промежуточные замеры в течение дня, которые покажут реакцию организма на поступление пищи.
Низкий уровень гормона
О низком показателе инсулина можно говорить, если при измерении на голодный желудок определяется менее 3 мкЕД. Данное состояние наблюдается у людей с диабетом первого типа. При малой секреторной активности клеток поджелудочной железы у женщин появляются признаки гипергликемии. Из-за недостатка инсулина количество сахара в крови превышает допустимые значения. В результате нарушения обменных процессов в организме глюкоза не способна транспортироваться к клеткам. Она остается в сосудах, из-за чего у женщины появляются симптомы заболевания:
- чрезмерная неконтролируемая жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- выработка большого суточного объема мочи;
- недержание;
- апатия, сонливость и усталость;
- ухудшение зрения;
- снижение массы тела.
Если анализ показал недостаток инсулина, требуется лечение. Врач на основании результатов проведенных исследований назначает индивидуально дозу лекарственного средства. Инъекции с инсулином при сахарном диабете первого типа обычно требуются пожизненно. Помимо этого, женщине необходимо регулярно следить за показателями сахара.
Уровень сахара можно измерить в домашних условиях
Сниженная выработка инсулина может быть при следующих состояниях:
- инфекционные процессы в организме;
- диабетическая кома;
- нервное напряжение;
- хроническая усталость;
- истощение;
- сидячий образ жизни;
- изнуряющий физический труд.
Чтобы определить истинные причины недостатка, необходимо выполнить комплексное обследование организма.
Причины повышенного инсулина
Причиной избыточного содержания инсулина в организме является сахарный диабет второго типа. При данном заболевании в крови содержится норма или происходит увеличение показателей биологического вещества. Однако определенные нарушения приводят к тому, что оно не может выполнить поставленные задачи. В этом случае у пациента развивается инсулинорезистентность. Данное состояние сопровождается следующими признаками:
- потребление большого количества воды;
- постоянное ощущение голода;
- избыточная масса тела;
- онемение конечностей;
- рецидивирующие инфекционные процессы;
- длительно незаживающие раны;
- снижение иммунитета.
Многие люди задаются вопросом, как понизить инсулин в крови. Данная позиция не совсем правильная. При сахарном диабете второго типа основной задачей становится не снижение показателей гормона, а повышение чувствительности тканей к нему. Для этого женщинам назначаются лекарственные средства. Обязательным пунктом в схеме лечения болезни являются диета и умеренная физическая активность. На начальных стадиях соблюдение культуры питания и врачебных назначений дает хорошие результаты.
Другими причинами избыточного содержания инсулина становятся:
- нарушение эндокринной функции, сбой в гипоталамо-гипофизарной взаимосвязи;
- заболевания поджелудочной железы;
- ожирение;
- дистрофическая миотония;
- акромегалия;
- синдром поликистозных яичников.
Увеличение показателей инсулина в медицине встречается чаще, чем снижение. Коварство данного состояния в том, что многие пациенты не имеют представления о нарушениях в организме. Зачастую патология обнаруживается случайно во время очередного профилактического исследования крови.
Нормальные показатели инсулина у женщины чрезвычайно важны для правильной работы организма. При изменениях в ту или иную сторону происходит нарушение всех биологических процессов и химических реакций. Со временем это вызывает серьезные проблемы со здоровьем, которые затрагивают эндокринную, иммунную, репродуктивную и другие системы.
Также интересно почитать: норма калия в крови у женщин