Исследование сахара крови норма у женщин
Содержание сахара в крови (гликемия) не является постоянной величиной — она колеблется в определенных физиологических границах. Но если по сравнению с верхним пределом нормы у человека обнаруживается несколько повышенный сахар, возникает подозрение на снижение толерантности к глюкозе, а когда норма сахара в крови превышается значительно — признают сахарный диабет.
Выражение «норма сахара в крови» — это диапазон концентрации глюкозы в плазме крови, который обнаруживают у 99% здоровых лиц. Современные стандарты здоровья заключаются в следующем.
- Уровень сахара в крови (норма натощак). Определяется утром после ночного сна, составляет от 59 до 99 мг в 100 мл крови (нижняя граница нормы составляет 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л).
- Надлежащий уровень глюкозы после еды. Сахар в крови определяется через два часа после еды, в норме он не должен превышать 141 мг/100 мл (7,8 ммоль/л).
Кому необходимо измерять глюкозу
Тестирование сахара в крови проводится в первую очередь при сахарном диабете. Но глюкозу должны контролировать и здоровые люди. А врач направит пациента на анализ в следующих случаях:
- с симптомами гипергликемии — вялость, утомляемость, частое мочеиспускание, жажда, резкие колебания веса;
- в рамках плановых лабораторных тестов — особенно для людей с риском развития диабета (люди старше 40 лет, с избыточным весом или ожирением, с наследственной предрасположенностью);
- беременных женщин — при сроках беременности от 24 до 28 недель тест помогает выявить гестационный сахарный диабет (ГСД).
Как определить гликемию
Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:
- утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
- после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
- в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.
Как пользоваться глюкометром
Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.
- Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
- Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
- Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода, спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
- Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
- Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.
Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.
Таблица — Что означают результаты измерения глюкозы в венозной крови
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| 61-99 мг/100 мл (3,3-5,5 ммоль/л) | Нормальный уровень сахара в венозной крови у здорового человека |
| 101-125 мг/100 мл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) | Аномальный уровень глюкозы натощак (предиабет) |
| 126 мг/100 мл (7,0 ммоль/л) или выше этого значения | Сахарный диабет (при регистрации такого результата натощак после двух измерений) |
Когда нужен глюкозотолерантный тест
При обнаружении гипергликемии в повторных пробах крови натощак врач обязательно назначит тест с сахарной нагрузкой, показывающий, способен ли организм справиться с большой разовой дозой глюкозы. Анализ определяет возможность синтеза поджелудочной железой большого количества инсулина.
Исследование выполняется после «сладкого завтрака»: обследуемому утром дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого определяют гликемический профиль — четыре раза через каждые полчаса измеряют уровень сахара в крови. Интерпретация возможных результатов, полученных через 120 минут, представлена в таблице.
Таблица — Расшифровка результатов глюкозотолерантного теста, полученных через 120 минут после сахарной нагрузки
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| Менее или равно 139 мг/100 мл (7,7 ммоль/л) | Толерантность к глюкозе |
| 141-198 мг/100 мл (7,8-11 ммоль/л) | Преддиабетический статус (толерантность к глюкозе ненормальная) |
| 200 мг/100 мл (11,1 ммоль/л) или выше | Диабет |
Во время беременности
Глюкозотолерантный тест также используется для диагностики гестационного диабета. Все беременные женщины проходят это исследование, за исключением тех, кто уже страдает от сахарного диабета. Его проводят в промежуток между 24 и 28 неделями беременности или даже раньше у женщин с факторами риска гестационного диабета (в частности, с индексом массы тела, равным или превышающим 30, наличием гестационного сахарного диабета в анамнезе). Исследование проходит в два этапа.
- Первый этап. Измерение глюкозы натощак. Проводится в лаборатории, исследуется кровь, взятая из вены. Не допускается проведение теста на основе измерений с использованием амбулаторного глюкометра и транспортировка крови, поскольку эритроциты в образце продолжают потреблять глюкозу, которая уменьшается на 5-7% в течение часа.
- Второй этап. В течение пяти минут требуется выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого беременная должна отдыхать в течение двух часов. Рвота или чрезмерные физические усилия препятствуют правильной интерпретации теста, требуют повторного обследования. Повторные взятия крови осуществляют через 60 и 120 минут после нагрузки глюкозой.
При беременности норма сахара у женщин в крови ниже, чем для населения в целом. Уровни глюкозы натощак у беременных должны быть ниже 92 мг/100 мл (для общей популяции ≤99 мг/100 мл). Если результат получен в пределах 92-124 мг/100 мл, это квалифицирует беременную в группу риска, требует немедленного исследования толерантности к глюкозе. Если глюкоза в крови натощак выше 125 мг/100 мл, подозревается гестационный диабет, что требует выполнения подтверждающего исследования.
При этом некоторые лаборатории устанавливают и более жесткие критерии нормы самого глюкозотолернатного теста. Например, через два часа после приема 75 г глюкозы уровень сахара в крови беременной должен быть ниже 130 мг/100 мл (7,2 ммоль/л).
Видео по теме
Норма глюкозы в крови натощак — профилактика диабета
Норма сахара в крови в зависимости от возраста
Результаты тестов в разных возрастных группах будут варьировать даже в случае полного здоровья испытуемых. Это связано с физиологическими функциями организма. Норма сахара в крови у детей более низкая, по сравнению со взрослыми. Причем чем младше ребенок, тем ниже показатели гликемии — уровень сахара в крови у грудного ребенка будет отличаться даже от значений, характерных для дошкольного возраста. Подробнее нормы сахара в крови по возрасту представлены в таблице.
Таблица — Нормальные значения гликемии у детей
| Возраст ребенка | Уровень глюкозы в крови, ммоль/л |
|---|---|
| 0-2 года | 2,77-4,5 |
| 3-6 лет | 3,2-5,0 |
| Старше 6 лет | 3,3-5,5 |
У подростков и взрослых показатель глюкозы натощак должен быть равен или ниже 99 мг/100 мл, а после завтрака — ниже 140 мг/100 мл. Сахар в крови у пожилых женщин после климакса обычно выше, чем у молодых, но все равно верхняя допустимая норма у них составляет 99 мг/100 мл, и отзывы пациенток это подтверждают. У пожилых людей, больных сахарным диабетом, норма сахара в крови натощак должна составлять от 80 до 139 мг/100 мл, а после еды — быть ниже 181 мг/100 мл.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин на голодный желудок всегда ниже, чем 5,5 ммоль/л. Если обнаруживается превышение этого уровня, необходимо обратиться к врачу и задуматься о коррекции питания. Например, новые нормативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предлагают сокращение в рационе простых сахаров до уровня ниже 5% от суточного калоража. Для человека с нормальным индексом массы тела это всего шесть чайных ложек сахара в сутки.
Отзывы
Здравствуйте. Решила написать, вдруг это поможет кому-нибудь, а может и ненадо рисковать, а лучше к врачу, анализируйте пожалуйста, ведь все индивидуально. У нас в семье есть прибор, измеряющий сахар, и это мне помогло справиться с возникшей ситуацией. От экспериментов в питании у меня случилась тошнота и рвота единожды, после чего у меня ухудшилось самочувствие, я решила измерить сахар и он оказался 7,4. Но к врачу я не пошла (Рискнула не знаю почему) а сделала вот что, начитавшись в инете про диабет и пр., что диета меня спасет. Утром я съела яйцо всмятку и чай без сахара, через два часа опять яйцо всмятку и чай без сахара. А в обед была пища сбалансированная, кусочек мяса гарнир(каша) и салат. Моя логика, может и неправильная, заключалась в снижении сахара утром и поддержание на уровне путем принятия сбалансированной еды в обед, на ужин тоже сбалансированно но надо прислушиваться к себе. Потом я не так строго 2 яйца принимала. Промучилась где-то неделю. Сейчас у меня 5,9
Света, https://www.tiensmed.ru/news/sugarinblood-y9d.html
У беременных для постановки диагноза гестационный сахарный диабет надо сдать глюкозотолерантный тест. Без него не ставят. У меня была сахар 5,7, сказали высоковат, но в норму для беременных вложилась, а вот глюкозотолерантный тест я не прошла, через 2 часа после глюкозы сахар был выше 9. Потом в стационаре сдавала суточный мониторинг сахара, там вообще веселый сахара были, от 5,7 до 2,0 в течении суток. Написали скомпенсированный гестационный сахарный диабет, сладкое запретили, но стол оставили общий.
pascat, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sahar_5_1/?page=3
Снова рассматриваем сахар в крови,норма у женщин по возрасту и таблица значений чуть ниже. Какой должен быть сахар в крови у здорового человека? Знание точного ответа позволяет человеку самостоятельно оценивать степень гликемии при регулярном домашнем контроле уровня сахара в крови.
Сохранение на протяжении длительного времени отклонения его концентрации от стандартных величин грозит серьёзными последствиями. Поэтому чем раньше человек заметит отклонение от нормы, тем легче будет определить и устранить причину этого. Для более удобного понимания в статье представлена таблица нормального уровня сахара в крови у женщин по возрасту.
Важность контроля сахара
Поступившие вместе с пищей углеводы расщепляются до глюкозы и других простых сахаров. Они всасываются клетками кишечника, а затем поступают в системный кровоток. Простой сахар используется организмом человека для получения энергии для метаболических процессов.
Наибольшей чувствительностью к уровню сахара в крови обладают ткани нервной и сердечно-сосудистой системы.
Снижение уровня сахара в крови приводит к появлению беспокойства, тревожности. Нарушений сердечного ритма, тахиаритмий, повышения артериального давления, расширения зрачков, дезориентации в пространстве, нарушений кожной и мышечной чувствительности, рвоты, головокружений, сильного чувства голода, очаговой неврологической симптоматики и т.д.
При повышении уровня сахара в крови отмечается появление сухости во рту, зуда и сухости кожи, нарушений сердечного ритма, сильной жажды, затуманенности зрения, снижения регенеративных способностей кожи и слизистых, снижения иммунитета и т.д.
В норме инсулин контролирует процесс поступления глюкозы из крови непосредственно в ткани, а также функцию запаса энергии жировыми клетками в виде недолговременного резерва – гликогена или триглецеридов. Избыток сахаров организм человека пытается компенсировать выделением их вместе с мочой и активной секрецией инсулина.
Значительное изменение уровня сахара и инсулина в крови чревато комой или летальным исходом в виду тяжелого нарушения работы внутренних органов. При этом одинаково опасно для жизни как высокая, так и низкая концентрация вещества.
Когда следует сдать анализ?
Направление на исследование пациентка получает от врача общей практики, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или хирурга. Проведение анализа целесообразно при:
- ежегодном профилактическом диагностическом обследовании женщины. Проводится с целью раннего выявления сахарного диабета, поскольку заболевание характеризуется незначительными симптомами на ранней стадии. Несмотря на генетическую предрасположенность к патологии, проявиться может абсолютно у любого человека;
- преддиабетическом состоянии, когда уровень сахара в крови меньше, чем у людей с диабетом, но больше допустимой нормы;
- установленном факте сахарного диабета. При этом пациентке обязательно измерять содержание сахара в крови ежедневно;
- обмороках неясной этиологии с целью исключения критически низкого уровня сахара в крови пациентки;
- наличии симптомов низкого или высокого сахара в крови;
- беременности для исключения гестационного диабета. В случае его выявления анализ становится обязательным на протяжении всей беременности и после рождения малыша;
- комплексном обследовании наряду с анализом на инсулин и С-пептид.
Как проводится анализ крови на сахар?
Нормальный уровень сахара в крови определяется согласно стандартизированной в 2006 году ВОЗ методики. Суть ферментативного (гексогиназного) метода заключается в осуществлении двух последовательных реакций. Сначала при помощи катализатора реализуется реакция образования глюкозо-6-фосфата, а затем его ферментативное превращение в 6-фасфоглюконат. Реакция протекает с восстановлением кофермента NAD+ до NADH—, скорость синтеза которого можно зафиксировать при длине волны 340 нм.
Экспериментально установлена и доказана оптимальность аналитической специфичности данной методики, её достоверность и результативность. Соответствие этим критериям позволило возвести её в статус стандартной для измерения допустимого уровня сахара в крови человека.
Капиллярная или венозная кровь – что лучше сдать?
Лабораторное исследование проводится по плазме венозной или капиллярной крови. Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку максимально снижен риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что может исказить полученные результаты. Кроме того сбор венозной крови современными вакуумными системами полностью исключает её контакт с окружающей средой и минимизирует ошибки.
Капиллярную кровь необходимо собирать так чтобы капельки из пальца свободно капали в пробирку. Однако взять биоматериал таким образом достаточно сложно даже у взрослого человека, а у маленьких девочек – практически не представляется возможным.
Анализ крови из пальца считается экспресс-методом, его применение допустимо при ежедневном самоконтроле рассматриваемой величины. Прибор для измерения – глюкометр с тест-полосками. Для более точных результатов следует проводить по венозной крови. Следует помнить, что нормальная величина показателя из пальца и вены несколько отличается.
Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?
Симптомы высокого сахара в крови у взрослого
Повышенное содержание глюкозы обозначается медицинским термином гипергликемией, недостаток – гипогликемия. Признаки высокого сахара в крови у взрослых:
- частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- даже небольшие ранки на теле заживают достаточно долго;
- быстрая утомляемость или хроническая усталость;
- упадок настроения без объективных причин, депрессия;
- резкие перепады настроения;
- частые инфекционные заболевания;
- потеря массы тела (при сохранении нормального аппетита);
- сильная сухость кожи и слизистых;
- сильная жажда;
- высыпания на коже, нередко с сильным зудом;
- уменьшение чувствительности рук или стоп.
Сочетанное или изолированное проявление вышеперечисленных симптомов – достаточный повод для обращения к врачу для проведения анализа.
Симптомы гипогликемии
Если уровень сахара в крови снижается ниже нормы, то человека беспокоит повышенная потливость, головокружение или головные боли, частая слабость, а также сильный голод или ощущение тошноты, раздражительность, дрожание конечностей или беспокойство, дезориентация в пространстве, судорожная симптоматика, нарушения сердечного ритма, повышение давления, нарушения кожной чувствительности и т.д.
Основная статья: Причины,симптомы,признаки пониженного сахара. Списки продуктов для его повышения. Рекомендации
Сахар в крови – таблица норм у женщин по возрасту
Допустимая норма сахара в крови у женщин определяется для каждой женщины лечащим врачом с учётом её возраста. Важно чтобы исследование проводилось исключительно на голодный желудок, минимум через 8 часов после последнего приёма пищи. Рассчитаны нормальные величины критерия после приёма пищи, тем не менее, диагностической значимости для врача эти данные не имеют.
Важно: нормальные значения для венозной и капиллярной крови несколько различны. Поэтому не стоит удивляться, если величина показателя отличается при одновременном проведении измерении уровня глюкозы в венозной и капиллярной крови.
В таблице сведены допустимые значения величины показателя крови из пальца и вены в зависимости от возраста женщины.
| Возраст | Нормальная величина глюкозы натощак, ммоль/л | |
| Из вены | Из пальца | |
| От 1 года до 15 лет | 2,7 – 4,5 | 2,5 – 4 |
| От 15 до 20 лет | 3,2 – 5,5 | 3,2 – 5,3 |
| От 20 до 60 лет | 3,7– 6,3 | 3,3 – 5,5 |
| После 60 лет | 4,5 – 6,6 | 4,3 – 6,3 |
Нормальная концентрация глюкозы после еды (1 -2 часа) находится в пределах от 7, 5 до 8.5 ммоль/л. Следует учитывать то, какие продукты женщина принимала перед измерением величины (количество углеводов).
Что это значит, если сахар в крови равен 6,2 ммоль/л?
Подобное состояние является признаком здоровья для взрослых женщин.
Норма сахара в крови у женщин после 30 существенно отличается от допустимых значений после 60 лет. Подобная ситуация объясняется 2 причинами:
- снижение чувствительности клеток к действию инсулина;
- наличие сопутствующих хронических патологий. Их терапия нередко предусматривает применение сильнодействующих лекарств, чья активность отражается на углеводном обмене.
Отличается ли норма сахара в крови у женщин после 40 лет на стадии пременопаузы?
Нет, допустимые значения для пациенток после 40 и до 50 лет идентичны более молодым женщинам при условии отсутствия гормонального сбоя. На стадии пременопаузы отмечается значительно изменение гормонального фона женщины. Однако эти изменения должны затрагивать в основном половые гормоны и не влиять на инсулин.
После 60 лет
Особое внимание на норму сахара в крови из пальца или вены следует обращать у женщин после 60 лет. Максимально допустимая величина составляет 6,6 ммоль/л, а каждый год необходимо проводить пересчёт,прибавляя к норме 0,056 ммоль/л.
Читайте далее: Таблица нормы холестерина у женщин по возрасту
Какая норма сахара в крови у женщин в положении?
Во время беременности глюкоза должна содержаться в количестве от 3,6 до 5,4 ммоль/л (натощак) и 5,5 – 6 ммоль/л (после еды). При этом одинаково плохо на внутриутробном развитии отражается как превышение показателя, так и его недостаток.
Повышение или снижение уровня глюкозы может привести к не вынашиванию беременности, развитию тяжелых гестозов, кислородному голоданию плода, задержке внутриутробного развития плода и т.д.
Гестационный сахарный диабет может стать причиной тяжелой асфиксии новорожденного, поражения его нервных тканей и внутренних органов, внутриутробной гибели плода, развития гипогликемии и новорожденного и т.д.
От чего повышается сахар в крови и как его снизить?
Основная причина гипер- и гипогликемии – сахарный диабет. При выраженном повышении уровня глюкозы может развиться гиперосмолярная кома (гипергликемическая кома). Лечение – немедленное введение инсулина. По статистике у половины людей с гиперосмолярной комой сахарный диабет не был диагностирован ранее. При отсутствии своевременного лечения данное состояние приводит к летальному исходу.
Достоверно определить самый высокий уровень сахара в крови не представляется возможным. Для каждого пациента критический уровень глюкозы в крови будет различным.
Высокая концентрация глюкозы помимо сахарного диабета сопровождает следующие патологии:
- хроническая почечная недостаточность;
- панкреатит или злокачественное новообразование, поразившее поджелудочную железу, в результате чего инсулин перестал выделяться в необходимом количестве;
- нарушение работы щитовидной железы, при этом гипергликемия является обратимой;
- акромегалия – эндокринная патология, сопровождающаяся неконтролируемым разрастанием мягких тканей.
Однако подобное состояние может развиваться не только в результате болезни внутренних органов. Сильное эмоциональное перенапряжение или излишнее употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов приводит высокому содержанию глюкозы. Кроме того, аналогичным свойством облают некоторые лекарственные средства: антибиотики, антимикотики, оральные контрацептивы и другие средства на основе гормонов.
Читайте далее: О сахаре в моче у мужчин, женщин с таблицей норм, правилами сбора
Лечение
В случае если у пациентки по результатам исследования выявлено незначительно отклонение от нормальных величин, то следует скорректировать питание и повторить анализ. Из рациона следует убрать продукты с высоким содержанием углеводов: сахар, хлебобулочные и макаронные изделия, алкоголь и газированные напитки. Предпочтение следует отдавать овощам и бобовым. Сахарозаменители употреблять в пищу можно.
В случае гипер- или гипогликемии в результате других патологий на первом этапе разрабатывается схема их лечения. Онкология предполагает химиотерапию или хирургическое вмешательство. Лечение почечной недостаточности на начальном этапе состоит из нефропротекции, тяжёлые случаи требуют назначения гемодиализа, критические ситуации предполагают операцию по трансплантации почки.
Сбои в работе щитовидной железы компенсируются гормональной терапией. При этом предпочтение стоит отдавать методам официальной медицины. Нередко гормональные препараты вызывают страх в виду распространённого мнения о выраженных побочных эффектах. Однако современные препараты и дозировки рассчитываются врачом индивидуально для каждой пациентки, что существенно снижает риск проявления нежелательных признаков.
При выявлении сахарного диабета определяется необходимость и доза инъекций инсулина или сахаропонижающих таблеток, ведётся самоконтроль пациента по количеству потребляемых углеводов, а также подбираются дозированные физические нагрузки. При наличии осложнений проводится симптоматическое лечение.
Читайте далее: Можно ли и как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно?
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)