Истощение организма при анемии
Железодефицитная анемия — распространенное заболевание крови, причиной которого становится недостаточное поступление в организм железа либо его неправильная переработка.
Вследствие этого нарушаются процессы синтеза гемоглобина в эритроцитах, антиоксидантная защита, работа иммунной и нервной систем.
Человек становится рассеянным, быстро утомляется, теряет внешнюю привлекательность и в целом чувствует себя постоянно больным.
От нехватки важного микроэлемента в той или иной степени страдает каждый четвертый житель планеты, но особенно часто под удар попадают беременные женщины, дети и приверженцы вегетарианства.
Детально разбираем симптомы, последствия и лечение железодефицитной анемии и составляем список мер для профилактики заболевания.
Содержание:
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение, последствия заболевания
В организме здорового человека в среднем циркулирует 4 грамма железа. В течение дня вместе с продуктами жизнедеятельности мы теряем примерно 1 мг и столько же получаем с пищей.
Эта цифра может варьироваться, в зависимости от пола, возраста, веса — у женщин показатель всегда меньше по причине регулярных кровотечений, беременности, кормления грудью.
Более 50% железа содержит синтезируемый эритроцитами гемоглобин, около 30% — мышцы, 7-8 % — печень.
Эти запасы расходуются по мере необходимости и поступают с продуктами питания: молоком, мясом, рыбой, овощами.
Любой недостаток вещества приводит к снижению синтеза гемоглобина, отвечающего за выработку красных кровяных телец, и кислородному голоданию, поэтому анемию часто называют малокровием или усталостью крови.
Суточная доза железа в нашем организме составляет:
- Дети (от 1 до 10 лет) — 7-10 мг в день
- Женщины (от 19 до 50 лет) — 18 мг в день
- Беременные женщины — 27 мг в день
- Мужчины (от 19 и старше) — 8 мг в день
Дисбаланс между поступлением вещества, его выводом, некомпенсированным расходом и затрудненными переносом из кишечника в органы кроветворения становится причиной развития анемии.
В виде провоцирующего фактора может выступать нехватка фолиевой кислоты и витамина В12, также участвующих в синтезе гемоглобина.
Проще всего всасывается гемовое железо из мясных продуктов.
Растительному предварительно необходимо восстановление до гемового с помощью аскорбиновой кислоты, поскольку именно витамин С помогает железу усваиваться.
Именно поэтому в группу риска попадают вегетарианцы, чей рацион не всегда сбалансирован.
Кроме того, повышенный расход железа образуется:
- У спортсменов при активной физической нагрузке
- У женщин в период лактации и кормления
- При больших кровопотерях — раны, операции, обильные менструации, желудочные и др. кровотечения
- При обильном потоотделении и лихорадке
- При заболеваниях ЖКТ — панкреатитах, хронической диарее, резекции желудка или 12-перстной кишки
Именно в желудке и 12-перстной кишке происходит соединение железа с соляной кислотой и связывание его белком-переносчиком трансферрином.
Симптомы железодефицитной анемии
На первых порах анемия может себя никак не проявлять и при анализах гемоглобина показывать норму.
Ситуация усугубляется, когда в организме истощаются запасы железа.
Перечисленные ниже симптомы — это серьезный повод для обращения к врачу:
- Постоянная слабость и повышенная утомляемость
- Головокружения и регулярные головные боли
- Сонливость
- Проблемы с концентрацией внимания
- Шум в ушах
- Учащенное сердцебиение и низкое артериальное давление
- Мышечная слабость
- Изменение цвета склер глаз на желтый, мушки перед глазами
- Проблемы с волосами, ногтями и кожей
Как видите, состояние, которое мы часто принимаем за сезонную депрессию, может оказаться железодефицитной анемией.
Ее последствиями будет перегрузка сердечно-сосудистой системы, снижение интеллектуальной активности и работоспособности.
Официальный диагноз врач ставит на основании анализа крови на количество гемоглобина и эритроцитов.
У женщин эта цифра составляет менее 120 г/л, у мужчин — 130 г/л при эритроцитах 3,8 и 4,0 млн/мкл соответственно.
Начальная стадия анемии лечится витаминами и правильными питанием, в более сложных формах — не обойтись без медицинских препаратов.
Важно понимать, что железодефицитная анемия — симптом, а не болезнь. Она развивается на фоне основного заболевания, поэтому лечение нужно начинать с поисков ее причины.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение у женщин
Признаки легкой железодефицитной анемии присутствуют у 30% женщин репродуктивного возраста.
Особенно активно они проявляются во время менструации.
С годами ситуация усугубляется из-за диет, которыми злоупотребляют представительницы прекрасного пола, несбалансированного рациона, беременностей, кормления малыша, постоянных стрессов и отсутствия времени на заботу о себе.
Тогда организм начинает расходовать скрытый запас железа из тканей, а после — из крови. Ситуация обычно нормализуется после 50-ти лет, когда наступает менопауза.
Симптомы и лечение железодефицитной анемии у беременных
Запас железа, который женщина теряет во время вынашивания малыша и после родов, ей удается восстановить в течение следующих 3-4 лет.
Именно поэтому в этот ответственный период будущей маме требуется в два раза больше вещества, чем взрослому мужчине.
Ребенок не может дышать и питаться самостоятельно, он забирает у мамы львиную долю питательных веществ.
Плюс обильные кровопотери после родов и последующее кормление грудью.
Диагностируется патология по количеству гемоглобина и эритроцитов в крови и, если показатели указывают на малокровие, последующая корректировка состояния проводится исключительно под контролем врача.
В легких стадиях — это витаминные комплексы и питание, основанное на продуктах с высоким содержанием железа.
В более сложных — прием препаратов в таблетках, поскольку железо преимущественно усваивается через кишечник.
Стоит сказать, что у женщин профилактика анемии должна начинаться в подростковом возрасте — когда организм находится в процессе подготовки к беременности.
Это все то же сбалансированное питание, богатое продуктами с высоким содержанием витаминов групп В, С, Е и фолиевой кислоты.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение народными средствами
Правильное питание
Самое лучшее народное средство для лечения анемии — полный пересмотр системы питания.
Оно должно быть разнообразным, сбалансированным и содержать продукты, богатые, собственно, железом, витаминами В6, В12, С, Е, фолиевой кислотой, цинком, кобальтом, молибденом.
Важен отказ от алкоголя и фастфуда в пользу блюд из овощей, молочных и морепродуктов.
В рационе должны присутствовать: маш, чечевица, фасоль, орехи, соя, шиповник, чернослив, гречка, грибы, яблоки, морская капуста. Содержание железа в этих продуктах максимально.
Не обойтись без:
- Овощей — брокколи, шпината, зеленого лука, разных видов салата, картофеля, помидор и петрушки
- Авокадо, бананов, цитрусовых, гранатов
- Ягод — клюквы, малины, смородины, рябины, земляники, крыжовника
- Твердого сыра
- Дрожжей
- Пророщенной пшеницы
- Меда темных сортов
Питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями, пейте больше цикория и меньше кофе и не забывайте о полезных травяных чаях.
Совет: при лечении железодефицитной анемии желательно съедать в день несколько плодов абрикосов либо пить абрикосовый сок.
Овощные соки
Еще один прекрасный источник железа. Вам понадобится в равных частях сок моркови, свеклы и редьки.
Все три вида смешиваем в глиняном кувшине и отправляем на 3 часа разогретую в духовку, прикрыв емкость фольгой. Пить три раза в день перед едой в течение 4-х месяцев.
Черная смородина
По 6 столовых ложек ягод, почек измельченных молодых веточек и листьев заливаем 2-мя стаканами кипятка, настаиваем в термосе минимум час.
Напиток выпиваем понемногу в течение дня с небольшим количеством сахара или меда.
Фитотерапия
В качестве дополнительной методики лечения поможет использование ряда трав, содержащих большое количество фитогормонов и полезных микроэлементов.
К таким травам относятся крапива, череда, земляника, полевой хвощ, медуница лекарственная, одуванчик.
Крапива
Это растение не только богато железом, но одновременно обладает кровоочистительным и кровоостанавливающим действиями.
Для лечения вам понадобится свежий или консервированный сок из расчета одна чайная ложка на 50 мл воды.
Пить напиток рекомендуется три раза в день. Сок можно приготовить самостоятельно из свежих листьев либо купить концентрированный аптечный.
Сухофрукты
Сушеные фрукты отличаются большим содержанием железа, однако употреблять их нужно в небольших количествах — из-за высокой калорийности и содержания сахара.
В равных частях перекручиваем на мясорубке изюм, курагу, чернослив и инжир и ягоды шиповника. Употребляем по десертной ложке два-три раза в день.
Полезны будут следующие отвары:
- Настой плодов шиповника и земляники — три раза в день по полстакана
- Витаминный чай из плодов рябины и шиповника — по стакану в день
- Витаминный чай из шиповника и черной смородины — по половине стакана 3-4 раза в день
Полезным лакомством при анемии и низком гемоглобине будут орехи с медом.
Совет: не стоит забывать также о важности активного образа жизни — разумные спортивные нагрузки стимулируют процесс питания клеток кислородом.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение медицинскими препаратами
Прием любых лекарств без назначения врача строго запрещен, поскольку металл токсичен, может повредить клетки, разрушить структуру ДНК, нарушить работу печени и почек — природой было мудро предусмотрено всасывание железа из пищи.
К лекарственной терапии можно прибегать исключительно после полного медицинского обследования и выбора врачом правильной схемы лечения.
Переизбыток железа способен спровоцировать обострение хронических заболеваний.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение у детей
Нередки случаи диагностирования железодефицитной анемии у детей.
Нормы показателей детского гемоглобина кардинально отличаются от взрослого:
- У младенцев норма составляет 180—240 г/л
- У детей до полугода — 115—175 г/л
- От полугода до 5 лет — 110—140 г/л
- С 5 до 12 лет — 110—145 г/л
- С 12 до 15 лет — 115—150 г/л
Причинами отхождения от нормы могут быть как еще не отлаженный в силу возраста механизм кроветворения, так и быстрый рост ребенка, требующий большого количества энергии и питательных веществ.
В зоне риска пребывают дети, рожденные недоношенными, и малыши, чьи мамы страдали малокровием во время беременности.
Проявляется анемия у детей в виде плохого аппетита, сниженного иммунитета, плаксивости, частных инфекционных заболеваний. Такие малыши обычно малоактивны и склонны к худобе.
Лечение предусматривает не только пересмотр питания, но и распорядка дня.
Частые прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, нормальный сон — все это способствует улучшению снабжения тканей кислородом.
Витаминные комплексы и добавки, а также препараты железа при необходимости назначаются педиатром.
Железодефицитная анемия и вегетарианство
Выше мы уже говорили, что в повышенной зоне риска из-за отказа от животного белка оказались вегетарианцы, однако совсем необязательно поступаться принципами, чтобы восполнить дефицит вещества.
Его достаточное количество можно найти в следующих растительных продуктах:
- Бобовых
- Зеленых овощах
- Хлебобулочных изделиях, искусственно обогащенных железом
- Разных видах круп
- Сухофруктах
Для исключения риска стоит посоветоваться с диетологом и составить сбалансированный рацион.
Совет: богат железом любимый детьми и взрослыми гематоген, но злоупотребление им может привести к переизбытку вещества в организме.
Источник
Железодефицитная анемия – одно из самых распространенных состояний, встречающихся в моей практике.
Зачастую выясняется, что диагноз был поставлен на основании только лишь клинического анализа крови (гемоглобина), что совершенно неверно. В результате, пациенты получают длительное лечение зря.
Давайте разберемся в проблеме по порядку.
Железодефицитная анемия или ЖДА
ЖДА — заболевание, связаное с дефицитом железа в организме из-за нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь.
Причины
К дефициту железа в организме может привести недостаточное его поступление с пищей, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте, либо излишние потери организмом из-за хронической или острой кровопотери или беременности.
Чаще всего это:
- Строгие диеты;
- Перенесенные операции на органах ЖКТ — резекции желудка или кишечника;
- Болезни желудочно-кишечного тракта — язвенный колит, болезнь Крона, гастриты;
- Целиакия — нарушение пищеварения, связанное с непереносимостью глютена;
- Беременность и кормление грудью;
- Избыточные месячные;
- Скрытые кровотечения (язвы, эрозии, опухоли, полипы);
- Глистные инвазии.
Диагностика. Оценка симптомов
Первый пункт в диагностике железодефицитной анемии – оценка симптомов.
При лёгкой степени анемии редко что-то беспокоит, а вот при средних и тяжелых состояниях могут появляться:
- Головокружение, головная боль
- Слабость и быстрая утомляемость
- Учащенное сердцебиение — больше 80 в минуту
- Одышка
- Дискомфорт в области желудка
- Тошнота и снижение аппетита
- Сухость и шелушение кожи
- Появление «заедов» в уголках рта
- Эрозии в ротовой полости
- Изменение восприятия вкусов и запахов
Лабораторная диагностика
Для постановки диагноза “железодефицитная анемия” нам необходимы следующие данные:
- Общий анализ крови — смотрим гемоглобин, гематокрит, MCV- средний объём эритроцита;
- Биохимические показатели — сывороточное железо крови, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС).
Общий анализ крови
- гемоглобин (менее 110 г/л)
- небольшое снижение количества эритроцитов (менее 3,8 х 12/л),
- снижение цветового показателя (менее 0,85)
- сниженное или нормальное количество ретикулоцитов (норма 10—20%)
Дополнительно врач-лаборант описывает морфологические изменения эритроцитов — анизоцитоз и пойкилоцитоз
Биохимический анализ крови
- Сывороточное железо СЖ (менее 12,5 мкмоль/л)
- Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки — ОЖСС (более 69 мкмоль/л)
- Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом — НТЖ (менее 17%),
- Снижение концентрации сывороточного ферритина — СФ (менее 30 нг/мл или мкг/л).
Оценить результаты ваших анализов сможет только врач, поэтому, пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и лечением.
Лечение
Первым делом ищем причину и по возможности устраняем её.
В любом случае принимаем препараты железа, в достаточной дозе и правильными курсом:
- Легкая анемия — 1,5 месяца;
- Средняя — 3 месяца;
- Тяжелая — 4,5 месяца.
Принимать препараты нужно не менее 4-х недель с периодическим контролем гемоглобина, сывороточного железа, ферритина.
Как выбрать препарат
На российском фармацевтическом рынке огромное количество препаратов железа, как выбрать правильный разберем в этом посте.
Классификация:
- Пероральные (внутрь) и парентеральные (инъекционные)
- Двухвалентные (Fe2+) и трехвалентные(Fe3+);
- По форме выпуска: таблетки, капсулы, сиропы, капли и растворы внутрь, растворы для инъекций;
- Комбинированные (с аскорбиновой кислотой, фолиевой, витамином В12 и С) и простые.
А теперь, подробнее о каждом из пунктов.
Инъекции VS таблетки
Препараты для приёма внутрь обладают меньшими побочными реакциями, но не походят пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Препараты для инъекций показаны:
- При непереносимости лекарственных препаратов, принимаемых внутрь;
- При тяжелых анемиях — если гемоглобин менее 70 г/л;
- При заболеваниях ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки, перации на желудке и кишечнике, язвенные колиты, болезнь Крона, синдром нарушения свертываемости.
Важно строго соблюдать дозовый и курсовый режимы.
Дефицит железа рассчитывают по формуле.
Стоит избегать препаратов содержащих в составе декстран (Феркайл, КосмоФер), так как могут возникнуть более серьёзные аллергические реакции.
Fe2+ VS Fe3+
Fe2+ быстрее попадает в кровь, НО, возможна перегрузка железом, и большая часть препарата оказывается в несвязанном с белком состоянии, что ведет к усиленному окислительному процессу и повреждающему действия на клеточные мембраны (с появлением тошноты, рвоты).
Fe3+, всасывается медленнее, НО, нежелательные побочные реакции встречаются редко, отсутствует взаимодействие с пищей, нет риска отравления.
Таблетки, сиропы, капли могут раздражать ЖКТ (вызывая тошноту, рвоту, боли в животе) и окрашивать зубы, при приёме капсул эти симптомы отсутствуют, и нет повреждающего действия соляной кислоты желудка, тем самым усваивается лучше.
Комбинированные препараты
Комбинированные препараты с вспомогательными веществами обладают лучшей усвояемостью (аскорбиновая кислота, янтарная, фолиевая, фруктоза, В12).
Есть препараты и продукты уменьшающие всасываемость железа и совместный приём не желателен:
- Антациды — Альмагель, Ренни, Гевискон, Маалокс;
- Ингибиторы протонной помпы — Омепразол, Нольпаза и другие препараты этой группы;
- Антибиотики тетрациклинового ряда — Доксициклин, Тетрациклин;
- Молочные продукты.
Обзор препаратов
Идеальный препарат железа имеет трехвалентное железо (Fe3+) и содержит в составе вспомогательное вещество.
Сравнительная таблица популярных препаратов
Скрытый дефицит железа
Но что, если в общем анализе крови нет никаких признаков анемии — гемоглобин в норме, а вот в биохимических анализах — ферритин снижен и железосвязывающая способность (ОЖСС) повышена?
Это значит, что запасы железа начали истощаться, а организм ещё не отреагировал снижением гемоглобина. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ).
При этом уже могут беспокоить слабость, утомляемость, сонливость, учащенное сердцебиение, сухостью кожи, ломкость волос — все тоже самое, что при истинной анемии. Но зачастую они выражены незначительно.
При этом важно найти причину железодефицита.
Итак, подведём итог
У вас есть симптомы из перечисленных выше — идём к врачу.
В общем анализе крови все хорошо — смотрим биохимический анализ крови: ферритин снижен, ОЖСС повышена — диагноз: латентный дефицит железа.
Принимаем препараты железа, делаем контроль анализов. Параллельно ищем причину и устраняем ее.
Будьте здоровы!
В последнее время ко мне обратилось большое количество женщин с похожими пожеланиями к своему здоровью: избавиться от дневной сонливости, быстрой утомляемости, вернуть былую энергичность и остановить выпадение волос.
Поэтому мне захотелось поговорить с вами о проблеме анемии, который лежит в основе как вышеуказанных недомоганий, так и большинства женских заболеваний.
Причем вы можете сдать Общий Анализ Крови (ОАК ) и у вас при всех жалобах, возможно и будут нормальные показатели Гемоглобина. Вы успокоились, но проблема не решена. Так вот – нормальный уровень Гемоглобина вовсе не означает, что у вас нет скрытой анемии.
Какое значение имеет этот металл для здоровья человека?Первостепенное!
Железо:
– входит в состав гемоглобина, который переносит кислород из легких в ткани и избавляет их от углекислоты, а также миоглобина, железосодержащего белка мышц
– от него будет зависеть – как легко мы будем переносить физнагрузки и восстанавливаться после зала, бега…
Как будут происходить окислительно-восстановительные процессы в мышцах.
Даже у тренеров поголовно проблемы, нет привычки себя питать.
– участвует во многих обменных процессах в организме, в тканевом дыхании и росте тела старении тканей – кто занимается антиэйджингом.
– железосодержащие ферменты принимают участие в синтезе гормонов щитовидной железы ,стероидных гормонов, витамина ДЗ.
– Женщины с невынашиванием беременности – железа на двоих не хватает, кислородное голодание органов, включая яичники.
Без кислорода нет жизни,
бесплодие.
– иммунном ответе на инфекцию,
– обмене холестерина
– энергетическом обмене (у человека с железодефицитом всегда будут проблемы с энергией!).
– Участвует в детоксикации.
Если на фоне дефицита железа проводить детоксикацию – происходит усиление симптоматики интоксикации при этом.
Благодаря восполнению дефицита железа до курса детоксикации у организма появляется необходимый ресурс для полноценной работы ферментов детоксикации ( цитохромов) и субъективно, в этот период, человек чувствует себя бодрее и работоспособнее.
– Активация ферментов, в частности ТПО( Т4- Т3, эльтироксин).
Выпадение волос лечить при дефиците Fe безрезультативно.
Снижение количества железа в организме в дальнейшем ведет к развитию ЖДА.
У вас еще может не стоять диагноз «железодефицитная анемия», но при низком количество железа в организме, есть все шансы иметь соответствующую симптоматику:
-хроническая усталость, снижение работоспособности, внимания, слабость, повышенная утомляемость
-раздражительность, депрессивное настроение, панические атаки (в самолете)
-головные боли и головокружения, ГМ подтупливает на фоне кислородного голодания
-дневная сонливость, у кого внутренняя борьба с собой, когда нужно работать и хочется спать.
-бледность кожи и слизистых, «заеды» в уголках рта
-онемение в руках и ногах
-холодные руки и стопы, ледяные, другой теплообмен при анемии (признавайтесь, кто прямо сейчас сидит в теплых носочках?))
-ранняя седина, выпадение волос, их тусклость и ломкость
-исчерченность, мягкость, ломкость ногтей
-сухость кожи, в особенности около ногтевой пластинки, это еще м.б. наруш в.жрв.
-пигментация на коже, дермати и другие поражения кожи
-укачивание в транспорте
-шум в ушах
-учащенное сердцебиение при обычных физических нагрузках,
например, у подростков, это не только дефицит минералов
-нарушения менструального цикла
-бесплодие, чаще о причине анемии у женщины
-склонность к обморокам в душных помещениях, в церкви на службе, например.
-изменение вкуса (отвернуло от мясной пищи или наоборот, хочется грызть лед, мел,сырую крупу, тесто), снижение аппетита, жжение на языке
-нравятся запахи нафталина, бензина, снятие лака; чувствительность к резким запахам
-мышечная слабость (медленное восстановление после физических нагрузок)
-синдром беспокойных ног
-сексуальная холодность
Проблемы «на входе»: ПИТАНИЕ
избыток рафинированных продуктов, несбалансированное питание, диета с низким содержанием железа (например, вегетарианство) или низкой биодоступностью, избыток молочных продуктов (а также кофе, чая), препятствующих усвоению железа.
дефицит в питании В9-фолиевой кислоты, В12, витамина С, меди, цинка, марганца , – необходимых для кроветворения
дефицит белка в рационе (или нарушение его усвоения)
УСВОЕНИЕ – его нарушают: различные заболевания ЖКТ, например, гастрит с НК, ГД, воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз.
Если у вас обнаружился низкий ферритин – настраивайтесь на серьезную и не быструю работу. В некоторых случаях его реально поднять за короткий период в месяца три, но чаще это срок от полугода. Все очень зависит от выбранных препаратов железа и состояния желудочно-кишечного тракта, и некоторых других нюансов, которые я учитываю при своих рекомендациях.
Внимание, высокий ферритин – может сигнализировать о воспалительном процессе в организме, патологии печени и других нарушениях работы организма. И может повышаться при приеме КОК.
Восполнение дефицита железа:
Сразу скажу, даже не надейтесь сделать это с помощью питания и самостоятельно.
Нужны БАД (или лекарственные препараты), а также грамотное их использование.
Содержание железа в продуктах питания крайне скромное, доказательство чему представлено в таблицах.
Резюмируя наш разговор сегодня, алгоритм может следующий.
1. Оцените есть ли у вас характерные признаки.
2. Сдайте анализы, о минимуме которых я говорила.
3. Обратитесь к доктору, который подберет вам персонализированную тактику. Тактика при Анемии должна быть всегда персонализированной и только тогда она будет эффективной.