Из за низкого гемоглобина не делают операции
Очень часто при жалобах на плохое самочувствие или во время профилактического осмотра, лечащий врач назначает анализы для проверки уровня гемоглобина в крови. Однако не каждый имеет представление о том, что это за белок, какую роль он играет в организме человека и что делать, если низкий гемоглобин.
Что такое гемоглобин и его норма в организме?
Гемоглобин – это белок на основе железа, главная цель которого соединяться с кислородом и переносить его по всему телу. Двигаясь в обратном направлении, он собирает углекислый газ и по кровеносным сосудам несет его к легким, и уже через них выводится наружу. Прежде чем задумываться, что делать если низкий гемоглобин, необходимо знать норму показателя в крови.
Существует показатель нормы гемоглобина, при которой организм нормально функционирует:
- для мужчин нормальный уровень гемоглобина в крови от 130 до 170 г/л;
- для женщин от 120 до 150 г/л;
- для беременных и женщин в период грудного вскармливания 120-140г/л;
- для грудничков до 3 месяцев 160-240 г/л;
- 3-12 месяцев – гемоглобин существенно снижается и нормой считается уровень 100-150 г/л;
- с первого года жизни в зависимости от пола ребенка, нормой считаются приблизительные или такие же показатели, как у взрослого.
Причины анемии
Если говорить о причинах анемии у малышей, то важно подчеркнуть, что груднички практически не способны восполнять железосодержащий белок. При внутриутробном развитии организм ребенка накапливает гемоглобин, что вполне объясняет его высокий показатель при рождении, его более чем достаточно на первых месяцах жизни. Однако позже его уровень резко снижается в связи с физиологическими факторами.
Если этот показатель ниже допустимой нормы, скорее всего это обусловлено:
- недостатком питания;
- врожденной анемией;
- различными новообразованиями;
- болезнью костного мозга;
- кровопотерей;
- недостатком витамина группы В;
- детским рахитом.
Если показатель существенно выше нормы – это может свидетельствовать о врожденном пороке сердца у ребенка. Иногда при необходимости хирургического вмешательства родители спрашивают, можно делать операцию при низком гемоглобине. Врачи обычно рекомендуют пройти курс восстановления, если процедуру можно отложить.
Причиной анемии у взрослых чаще всего является дефицит железа в организме. Возможно, это связано с:
- недостаточным употреблением железосодержащих продуктов;
- послеоперационным периодом;
- кровопотерей в период менструации или другого характера;
- разного рода диеты;
- недостаток витамина В12;
- дисбактериоз кишечника;
- различные болезни, в том числе заболевания крови.
Симптоматика
Главные внешние проявления анемии:
- бледность;
- нездоровый усталый вид;
- слабость, сонливость;
- быстрая утомляемость;
- плохой аппетит.
При низком гемоглобине не делают операции, поскольку вмешательство – стресс для организма, который будет иметь осложнения.
Нередкими симптомами являются головокружение вплоть до потери сознания, пониженное давление, депрессия, головные боли, учащенное сердцебиение. Холодные руки и ноги, подверженность к вирусным и инфекционным заболеваниям, а также, мышечные боли, нередко свидетельствуют о дефиците железа в крови.
Анемия у детей
Малокровие чаще всего наблюдается у малышей на первых годах жизни, на разных стадиях развития может быть довольно опасным заболеванием. В легкой форме заболевание практически всегда отмечается у малоежек, в более тяжелых случаях требует немедленного медикаментозного вмешательства. Поэтому родителям важно знать, что делать при низком гемоглобине у ребенка.
Не редко причина возникновения анемии объясняется интенсивным развитием и ростом чада. Детей младшего возраста намного труднее обеспечить продуктами с необходимым для здоровья железом. Поэтому специалисты советуют вовремя вводить прикорм, кормить смесями с содержанием железа, аминокислотами и витамином В12.
Малокровие у детей классифицируют на три группы
- Анемия вследствие крупной кровопотери.
- Железодефицитная и наследственная анемия.
- Гемолитическая анемия, следствием которой является усиленный процесс кроверазрушения в сравнении с кровеобразующим процессом.
Анемия у беременных
Что делать при низком гемоглобине при беременности, и чем обусловлено состояние? В 9 случаях из 10 анемия у беременных возникает на фоне недостатка железа, что чревато осложнениями во время вынашивания ребенка и родах. Если вовремя не начать лечение последствия болезни могут отразиться на плоде.
Во время беременности суточная норма железа увеличивается в два раза, если организм не получает его с пищей или витаминами, то расходует собственные запасы. В период вынашивания и вскармливания ребенка, женщина теряет около 900 мг накопленного железа, при сбалансированном питании восполняется он в течение 3,5-5 лет. По этой причине во время повторной беременности раньше этого срока, женщины испытывают недостаток железа.
Последствия анемии
В зависимости от степени заболевания проявляются последствия анемии следующим образом:
- У детей при легкой степени малокровия наблюдается бледность и сухость кожи, волосы становятся тусклыми. При более тяжелых формах появляются трещины на ладонях и пятках, снижается успеваемость, ребенок легко подвержен инфекционным и простудным заболеваниям. У грудничков возможны частые рвотные позывы, беспокойство и плохой аппетит. Родители обязаны знать эти симптомы и вовремя решить, что делать при низком гемоглобине у ребенка. Последствиями длительного малокровия может быть отставание, как в умственном, так и физическом развитии, кроме того, с большой вероятностью возможно обострение хронических заболеваний.
- У беременных последствиями анемии могут быть тяжелые или преждевременные роды, неблагоприятное протекание беременности, торможение в развитии плода, гестоз, угроза выкидыша, воспалительные процессы, врожденная анемия у ребенка.
- У взрослого человека малокровие отражается во внешнем виде и общем самочувствии. Последствия анемии проявляются в депрессивном и угнетенном состоянии, усталости, раздражительности. В качестве внешних признаков – неестественное выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, трещины в уголках рта.
Влияние прогулок и регулярного питания на организм
Отсутствие нормального режима питания, несбалансированный рацион, быстрые перекусы и частое употребление нездоровой пищи, приводят к появлению анемии. Что делать, если низкий гемоглобин? Употребление время от времени продуктов с высоким содержанием железа не исправит ситуации. Важно ежедневно правильно и полноценно питаться.
Восполнить недостаток и насытить организм кислородом помогают регулярные пешие прогулки. Не обязательно долго и помногу гулять, ежедневно достаточно одной вечерней прогулки после ужина или выйти за пару остановок до работы и пройтись пешком. Уже спустя пару недель заметно улучшится работа сердечно-сосудистой системы, нормализуется общее самочувствие, кроме того, это один из лучших способов профилактики анемии.
Лечение медикаментами
Легкие формы малокровия успешно лечатся особыми диетами, восполняющими недостаток железа, в случае серьезных заболеваний врач назначает медикаментозное лечение.
Если человек находится в послеоперационном периоде или ждет вмешательства, то ему интересно, можно ли делать операцию при низком гемоглобине. Обычно врачи рекомендуют нормализовать параметры крови, и только потом приступать к последующему лечению.
Наиболее широко применяются такие препараты как «Актиферрин», «Мальтофер», «Тотема», «Ферлатум», «Хеферол», «Сорбифер», «Ферумлек». Выпускаются эти медикаменты в жидком виде, в таблетках или инъекциях.
Не стоит заниматься самолечением, особенно это касается беременных женщин. Каждый отдельный препарат и дозировка подбираются сугубо индивидуально.
При приеме препарата с содержанием железа необходимо учитывать следующие моменты:
- как правило, медикаменты с высоким содержанием железа принимают ближе к вечеру, перед едой;
- следует избегать одновременного приема лекарств, препятствующих всасыванию железа, к примеру, «Левомицетина» или «Тетрациклина»;
- лучшему усвоению железа способствует: аскорбиновая кислота, витамины группы В, сорбент, витамин А и Е;
- курс лечения должен продолжаться не менее 1,5 месяцев.
Продукты, повышающие уровень гемоглобина
Что делать, если низкий гемоглобин и можно ли его повысить с помощью продуктов?
Восполнить недостаток железа можно, добавив в свой ежедневный рацион продукты с высоким содержанием этого элемента:
- нежирные мясные продукты: свинина, баранина, говяжья печень, язык, сердце, курица;
- морепродукты, в том числе красная рыба и икра;
- овощи: свекла, морковь;
- фрукты: хурма, яблоки, курага, гранат;
- злаки и бобы: гречка, отруби, чечевица, фасоль;
- ягоды: черная смородина, клубника, черника, черешня, крыжовник;
- орехи: арахис, кедровые и грецкие орехи.
Регулярное употребление этих продуктов служит профилактикой анемии.
Диета и ограничения во время лечения
Можно делать прививку при низком гемоглобине? Врачи говорят, что нежелательно (хотя это не считается противопоказанием), так как от прививок снижается иммунитет. Для начала нужно вылечить малокровие.
В качестве лечения больному малокровием может быть рекомендована особая диета, способствующая выздоровлению и восстановлению нормального уровня показателя.
Диета включает:
- Свежевыжатые соки из граната, яблок, моркови и свеклы с добавлением петрушки либо укропа.
- Компоты и морсы из сухофруктов и ягод.
- Салаты из свежих овощей, шпината с добавлением дробленых орехов.
- Гарниры из приготовленных на пару овощей: цветной капусты, картофеля, грибов.
- Гречневая и пшенная каши.
- Незаменимы при такой диете первые и вторые блюда из мяса: говядины, свинины, индейки, крольчатины и баранины.
- Существенно насыщают организм железом говяжья и свиная печень.
Один из лучших рецептов для поднятия гемоглобина – это смесь из сухофруктов, меда и грецких орехов. Для приготовления понадобится изюм, курага, орехи и мед в равных пропорциях. Ингредиенты перемалывают через мясорубку и заливают медом, полученную смесь едят по 1 ст. л., три раза в день перед едой.
Во время диеты следует избегать или максимально уменьшить потребление некоторых продуктов:
- крепкий кофе и чай, поскольку они вымывают железо из организма;
- молочные изделия и злаки мешают нормальному усвоению железа, поэтому их следует употреблять в разное с железосодержащими продуктами время.
Прививки и операции при анемии
Если показатели общего анализа крови не соответствуют норме, то родители переживают, делают ли прививки при низком гемоглобине. Легкая степень анемии не является противопоказанием для прививок, причиной для медицинского отвода от прививания может быть только тяжелая форма заболевания.
Делают ли операции при низком гемоглобине? Перед любой операцией пациент обязательно сдает анализы, главным образом для установления уровня всех показателей в крови и моче, а также для определения состояния внутренних органов. Оперативное вмешательство – это серьезный стресс для организма, не менее значим восстановительный процесс, который частично зависит от гемоглобина. Если его уровень ниже допустимой нормы, лечащий врач примет решение о переносе операции и назначит железосодержащие препараты.
Многочисленная практика доказывает, что у людей со сниженными показателями гемоглобина восстановительный процесс проходит медленней, кроме того, они чаще подвержены послеоперационным осложнениям. Пациенты с анемией во время операции больше подвержены риску кровотечения, хуже переносят наркоз.
Уровень гемоглобина ниже 100 г/л является противопоказанием для хирургического вмешательства, операции возможны только в экстренных случаях.
Чтобы избежать анемии взрослым и детям рекомендуется принимать профилактические меры, больше бывать на свежем воздухе, соблюдать режим питания, есть только полезную пищу. Важно помнить, что болезнь легче предотвратить, чем вылечить.
Поделиться статьей в социальных сетях:
Многие потенциальные пациенты задают себе вопрос: можно ли делать операцию при низком уровне гемоглобина?
Любая операция, независимо от уровня сложности, является вмешательством в естественное состояние организма. Направленная в конечном итоге на принесение пользы, иногда даже на спасение жизни, операция причиняет всем органам и системам значительный стресс. Значительное влияние на скорейшее восстановление после операции играет уровень гемоглобина в крови пациента.
Как известно, гемоглобин – белок, содержащий железо, что обеспечивает способность переносить кислород, растворенный в плазме крови, во все ткани организма. Это жизненно необходимый элемент, от уровня которого зависит здоровье, а иногда и жизнь послеоперационного пациента.
Во время оперативного вмешательства организм испытывает серьезное внешнее воздействие, некоторые его факторы непосредственно влияют на количество эритроцитов, вследствие чего и снижается уровень гемоглобина. Рассмотрим основные причины, по которым может падать гемоглобин в организме после операций.
1.Кровопотеря. Утрата определенного количества крови, естественно, снижает многие кровяные показатели, в том числе и гемоглобин. Любое кровотечение ведет к резкому уменьшению количества красных кровяных телец: такая анемия называется
геморрагической
.
Во время операции кровопотеря, хоть и является острой, тем не менее, ожидаема и даже прогнозируема. Можно учесть риски развития анемии в период после операции вследствие потери крови. В случаях вмешательств, предполагающих серьезную кровопотерю либо ее риск во время самой операции (повреждение сосудов, соскальзывание зажимов и другие форс-мажорные обстоятельства) врачи готовы поддержать организм немедленным переливанием плазмы крови.
2.Общая анестезия. Всем известно, что. Кроме блага освобождения от боли, общий наркоз в той или иной степени неблагоприятно воздействует на разные системы организма. Под действием наркоза многие его функции меняются. Эти изменения зависят не только от вида наркоза, самого препарата, но и от функционального состояния пациента, его возраста, особенности патологий, в том числе и сопутствующих причине хирургического вмешательства.
На систему кровообращения напрямую воздействуют все компоненты анестезии:
- угнетающее воздействие на сердечную мышцу;
- искусственное снижение кровяного давления;
- изменение состава крови;
- нарушение микроциркуляции крови.
Поэтому многие виды анестезии непосредственно влияют на кислородотранспортную способность эритроцитов. Однако, роль наркоза в этих изменениях трудно выделить из общей стрессовой реакции организма.
3.Операции на определенных органах. При оперативном вмешательстве в работу некоторых систем, например, желудка, тонкого и толстого кишечника нарушаются процессы всасывания, в том числе и железа, а также уменьшается синтез фолиевой кислоты и усваивание витамина В12. Почти в половине случаев после подобных операций у пациентов возникает железодефицитная или В12дефицитная анемия, требующая, помимо диетического питания, лечения препаратами железа, а в тяжелых случаях – переливания крови.
Уровень гемоглобина перед операцией является очень важным фактором, влияющим на восстановление пациента и возможность послеоперационных осложнений. Поэтому перед любым операционным вмешательством назначается обследование, включающее в себя общий анализ крови, который, в частности, дает ответ на вопрос о концентрации гемоглобина.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! По данным современных исследований, анемия в предоперационном анамнезе повышает шансы на неблагоприятный исход более, чем на 40%! Минимально допустимая относительно безопасная концентрация гемоглобина для будущих пациентов хирурга составляет 100 г/л, то есть гематокрит (соотношение кровяных телец к общему объему крови) должен составлять не менее 30%.
Если необходима экстренная операция, от которой зависит жизнь пациента, то в случае критического снижения показателей гемоглобина показано переливание крови.
Делать операцию при низком гемоглобине очень опасно: железодефицитная анемия, а также недостаток витамина В12 несут серьезные риски при проведении операций. При плановом хирургическом вмешательстве, если в результате предоперационного обследования установлена анемия, рекомендуется до операции пройти лечение и восстановление, иногда до нескольких недель. Последствия операции при низком гемоглобине могут быть очень серьезными, вплоть до смерти пациента в послеоперационном периоде.
У пациентов с высокой степенью риска при анемии (с дооперационным гематокритом 28 и менее %) низкие показатели гемоглобина в сочетании с операционным стрессом являются причиной повышенного износа сердечной мышцы. Этот фактор занимает третье место среди причин летального исхода в течение 30 дней после операции.
Любой вид анемии необходимо по возможности устранить до того, как ложиться на операционный стол. Но самой опасной для хирургического вмешательства является
серповидноклеточная анемия
: наследственное заболевание, при котором значительное количество эритроцитов имеют неправильную (серповидную) форму, вследствие чего структура гемоглобина нарушается.
Это заболевание поддается лечению лишь симптоматически, оно, к сожалению, пожизненно. Повысить уровень гемоглобина у таких больных можно только путем переливания крови, что и делается в несколько этапов до и после операции, если она необходима по жизненным показателям.
Лечение постоперационной анемии
Восстановление приемлемого показателя гематокрита в крови пациента после операции происходит по тем же принципам, что и лечение анемии, выявленной в анамнезе:
- прием препаратов железа, дополнительно назначают витамин С;
- несколько курсов инъекций витамина В12 и ферменты для поддерживания всасывающей функции;
- фолиевая кислота и продукты, содержащие ее;
- при сильной потере крови – переливание (крайняя мера, сопряженная с дополнительными рисками, поэтому проводится только по жизненным показаниям);
- диета, богатая протеинами, но с некоторым ограничением жиров (мясо, субпродукты, рыба, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты, зелень).
Коррекция анемии после операции проводится под строгим врачебным контролем. Лечение препаратами назначается исключительно врачом в зависимости от вида и степени анемии. Наладить лечебное питание и придерживаться его в послеоперационном периоде пациенту под силу самостоятельно.
К сожалению, низкий гемоглобин после операции – довольно распространенное явление, поэтому необходимо своевременно выявить и адекватно устранить анемию. Лучше, чтобы малокровие не стало дополнительным фактором риска при проведении оперативного вмешательства. Поэтому так важно контролировать уровень гемоглобина в течение жизни.