Эозинофилы повышены при анемии
Эозинофилы — одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).
Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.
Повышенный уровень эозинофилов в крови у взрослого говорит о наличие ряда проблем в организме, с которыми столкнулся человек. Высокое содержание может говорить об аллергической реакции, не всегда острого типа, о разнообразных бактериальных инфекциях или о жизнедеятельности паразитов-глистов.
Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме
Роль эозинофилов в организме
Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).
Различают следующие функции представленных клеток:
- нахождение в том месте, где имеют место воспалительные процессы;
- предотвращение негативного влияния потенциально опасных веществ;
- уничтожение клеток;
- противопаразитарная и бактерицидная активность.
Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера.
Норма
У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.
Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.
Причины повышения эозинофилов в крови
Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:
- Легкая – показатель клеток достигает 10%
- Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
- Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.
В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.
ПОКАА – паразиты (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз), опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это топ 5 самых распространенных причин из-за которых происходит увеличение эозинофилов в крови.
В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:
- Острый лейкоз.
- Туберкулез.
- Наследственная эозинофилия.
- Ревматическая лихорадка (ревматизм).
- Экссудативные реакции различного происхождения.
- Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.
- Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).
Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей возникает ринит и отек гортани.
Физиологические причины
Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:
- Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
- Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
- Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
- Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.
Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).
Повышенные эозинофилы у ребенка
В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:
- У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
- В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны атопическим дерматитом, аллергией на лекарства и отеком Квинке.
- У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или аллергического ринита, во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.
Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.
Что делать?
Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.
Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.
2492 просмотра
12 октября 2018
Добрый день. Уже спрашивал здесь какое-то время назад.
Больше года назад начались проблемы с поджелудочной железой. Поставили хронический панкреатит. В ОАК гастроэнтеролога смутили повышенные эозинофилы (11). Сдавал кучу анализов на паразитов и глистные инфекции, в итоге был обнаружен аскаридоз. Лечил его долгое время (более полугода), анализы кала больше яйца аскарид не выявляют, но эозинофилы никуда не делись. Правда, один раз они упали до 2 после очистки кишечника фортрансом перед фиброколоноскопией, но через время опять поднялись до 12. Иммуноглобулины в норме, признаков аллергии нет.
Некоторое время назад стали побаливать подмышечные лимфоузлы. Делал узи, но кроме небольшого увеличения в размерах ничего не нашли.
Сдавал иммунограмму, CD16+CD56+ повышены, 24.9. Эозинофилия сейчас 10. Общее состояние в целом неплохое, но периодически обостряется панкреатит и хронический фарингит и кандидоз, иногда появляется баланопостит, но все анализы на мочеполовые инфекции отрицательные.
Посоветуйте, к кому еще можно обратиться? Естественно, начитавшись интернетов начинаю находить у себя онкологию, и эозинофилы с иммунограммой как бы на это намекают. Какие анализы еще стоит сдать для уточнения диагноза?
Заранее спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. В абсолютных значениях сколько эозинофилы? Приложите скан последнего анализа.
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, скан загрузил, должен отобразиться.
Педиатр
Здравствуйте персистирующие инфекции нужно поискать Хотя иммунограмму достаточно пропить курс иммуномодуляторов длительно
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Елена, проколол курс дерината. Эозинофилы были 12, стали 10. Еще длительно пью энтерол, так как есть проблемы с флорой кишечника.
Вопрос в том, что надо причину найти, а как искать, не понятно.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, приложите фото с уровнем эозинофилов
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Поиск по других направлениям велся: аутоиммунная патология, системные заболевания и тд?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, я рад бы поискать, но как это делать? К какому специалисту? Я наблюдаюсь у иммунолога, но он пока не предложил никаких дополнительных исследований.
Педиатр
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Елена, на микоплазму и хламидии ПЦР сдавал мазки из уретры, все отрицательное. Кровь сдам, спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
С точки зрения алгоритма обследования пациента с реактивной эозинофилией, т.к. речи не идет с таким низким уровнем ЭФ о миелопролиферативных заболеваниях с эозинофилией, должны исключить следующие заболевания/состояния:
1. Инфекции:
а) Паразитозы, особенно тканевые: описторхоз, трихинеллез,
токсокароз, эхинококкоз, филяриоз, аскаридоз, стронгилоидоз, шистосомоз;
б) Хронические инфекции, в том числе, ВИЧ-инфекция.
2. Период реабилитации после бактериальных инфекций.
3. Аллергия:
а) Атопические заболевания: бронхиальная астма, аллергический
ринит, атопическая экзема, крапивница;
б) Пищевая аллергия;
в) Лекарственная аллергия.
4. Заболевания легких:
а) Острая и хроническая идиопатическая эозинофильная пневмония (болезнь Леффлера).
5. Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные сэозинофилией:
а) Первичный или вторичный эозинофильный эзофагит;
б) Первичный или вторичный гастроэнтерит, включая целиакию;
в) Первичный или вторичный колит.
6. Другие причины аутоиммунного, воспалительного или токсического
характера:
а) Заболевания соединительной ткани (склеродермия, узелковый
периартериит, системная красная волчанка и т.д.);
б) Синдром Черга-Стросс (эозинофильный васкулит);
в) Эозинофильный фасциит;
г) Болезнь Кимуры (фолликулярная гиперплазия, эозинофильные инфильтраты, пролиферация венул);
д) Саркоидоз;
е) Хронический панкреатит;
ж) Синдром эозинофилии-миалгии.
7. Эндокринные заболевания:
а) Недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона)
8. Онкопоиск при отрицательных результатах предыдущего обследования
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Как видите, даже наличие панкреатита, который у вас есть, может приводить к умеренной эозинофилии
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, спасибо. Да, такое ощущение, что скрытая инфекция идет из кишечника или жкт. Двухнедельный курс энтерола снизил эозинофилы почти на 2 единицы. Хотя весной они доходили до 20, и снизились только на фоне высоких доз немазола, почти в 2 раза.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
В Краснодаре крупных профильных учреждений ревматологического или гематологического профиля насколько я знаю, нет. Поэтому, к иммунологу добавьте, как минимум гематолога +ревматолога
Педиатр
Я же пишу респираторные
из уретры вы сдаете микоплазма хламидии генитальные это разные типы бактерий
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Если приложите сканы предыдущих обследований, возможно, картина прояснится, куда далее искать.
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, приложил 2 предыдущих ОАК и иммунограмму.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Кроме анализов этих есть что-то еще: то, что на гельминтозы, аллергию, делали ли вам УЗИ, гастроскопию, рентгенографии и пр?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, долгое время в кале находили яйца аскарид. Я пропил 4 или 5 курсов разных препаратов под наблюдением инфекциониста. После последнего курса яйца аскарид больше не обнаруживаются, но эозинофилия осталась. Сканы более старых анализов сейчас приложу тоже.
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, загрузил еще сканы оак и некоторых исследований.
Терапевт
Здравствуйте,Роман! Что с сахаром крови?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Альфира, добрый день. На последнем анализе в июне сахар был 4.5
Педиатр, Терапевт, Массажист
А не начать- ли с микрофлоры кишечника? Кал на дисбактериоз.
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Наталья, да, дисбиоз есть, уже пил различные пробиотики. Самый неплохо й результат дает энтерол, который пью сейчас четвертую неделю, назначил иммунолог
Терапевт
какие прераты все это время принимали,кроме энтерола?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Альфира, 6 инъекций дерината, пока больше ничего. Это за последний месяц. До этого пил препараты, назначенные гастроэнтерологом (хайрабезол, бак-сет) и инфекционистом. Сейчас, естественно, постоянно пью еще и ферменты.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Эетерол – энтеросептик. То, что он не вылечил за 10 дней- уже не вылечит. Дисбактериоз не лечится одними пробиотиками. Условно- патогенная и патогенная флора лечится фагами и иммуноглобулинами. Но нужно знать- что лечить.
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Наталья, к сожалению, анализам на дисбиоз уже почти год. Хотя они, наверное, все равно актуальны. Есть смысл их прилагать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если кушали энтерол и пробиотики картина могла на 180 поменяться. Лучше сдать заново с чувствительностью к фагам. Это сразу и ответ- чем лечить.
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Наталья, я понял, спасибо.
Терапевт
аллергопанель общую сдавали?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Альфира, нет, не сдавал. Отдельно сдавал иммуноглобулины, они в норме были.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Глистные инвазии- все исключали? Лямблии? Гименолепидоз? Эхинококкоз?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Наталья, лямблии точно не обнаруживались, на них сдавал несколько раз. Но другие не уверен. Я за полгода пропил 5 курсов противогельминтных: вермокс, немозол, пирантел
Терапевт
надо исключать и бытовую аллергию( на моющие средства для посуды , напимер,,постельные пренадлежности( материалы)). и др. Вы обсуждали это с аллерглолгом?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Альфира, нет, об этом не говорили. Но, насколько я понял, об аллергии речь не идет при нормальных иммуноглобулинах?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вечером посмотрю сканы – отвечу
Терапевт
существует анализ на общий IgE и на специфические маркеры: пищевые, химические, лекарственные, ингаляционные и др. Нормальный показатель общего иммуноглобулина Е не исключает повышенную концентрацию других «аллергических» антител.
Терапевт
и , кстати, есть такой любопытный факт- при гельминтозах вызванных от аскариды, острицы, власоглава, исследование крови на содержание иммуноглобулина Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника
Терапевт
т.е ВЫ сдавали только анализ под названием ” кал на яйца глист”?, а кал на гельминты методом ПЦР?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Альфира, нет, не сдавал такое.
Терапевт
так сдайте.А потом и аллергопанель,Пока это не проверено, то я бы не стала лезть в какие-то дебри , тк даже при гельминтозах могут быть увеличены лимфоузлы, не говоря уж об эозинофилах
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Альфира, спасибо, буду сдавать.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая лимфоаденопатию выполните рентген органов грудной клетки,ИФА на лямблии, описторхи. Какие ещё жалобы у вас, что с температурой?
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Анастасия, добрый вечер. Температура немного повышается иногда при обострении панкреатита или фарингита. Обычно 36.8 где-то.
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Анастасия, рентген грудной клетки делал в конце мая, был бронхит, больше никаких изменений.
Гематолог, Терапевт
Обследуйтесь по лямблиозу, хеликобактеру. Заболевания крови не вижу. По хорошему нужно делать МРТ брюшной полости и грудной клетки, посмотреть как ведут себя внутренние лимфоузлы, осмотреть паренхиматозные органы на предмет цистит гельминтов
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо. На хеликобактер сдавал при первом серьезном обострении панкреатита, не нашли. А вот на лямблии нашел в старых анализах 2 бумаги. В одном кровь, там чисто. А в другом, который я пропустил, уж не знаю как, экспресс-тест для определения антигена лямблий в кале – там положительный результат 🙁 На анализ полугодовой давности почти. Очевидно, нужно пересдать анализ кала + кровь на лямблии?
Гематолог, Терапевт
Да и возможно метранидазолом пролечиться
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
Косметолог
Здравствуйте, Роман. Может быть похоже на дирофиляриоз. В Краснодарском крае комары-переносчики. Сдайте на него анализ. Очень долго выводится данный паразитоз. Вообще разновидностей глистных инвазий более 200. Паразитологи вашего города должны знать, какие глистные инвазии типичны для данного региона. Моё мнение, вам необходимо продолжать бороться с паразитами. Всё остальное это сниженный иммунитет вследствии паразитической интоксикации .
Роман, 12 октября 2018
Клиент
Алла, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
274 просмотра
26 сентября 2019
Добрый день! У ребенка 9 лет субфебрилитет около года, обнаружили случайно. Чувствует себя хорошо. Что можно сказать по данному анализу крови?
4 месяца назад анализы были аналогичны при наличии 6 типа герпеса и стафилоккока золотистого 10*6. Пролечили, избавились. После лечения прошло 2,5 месяца, а по крови те же результаты.
Хронические болезни: Аллергия на кедровый орех, был весной первичный поллиноз на березу
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикрепите анализ.На паразитов сдавали?
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Яна, на паразитов не сдавали, педиатр назначила однократно немозол сразу таблетку и потом через месяц таблетку. Напишите, пожалуйста, перечень основных паразитов, чтобы сдать на них кровь.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кровь густая, но анализ не критичней.Питьевой режим соблюдаете?
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Яна, здравствуйте! Пьет немало, по желанию.
Педиатр
Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! Только на гельминты? я хотела прям несколько позиций самых распространенных паразитов проверить.
Педиатр
Здравствуйте чем лечились от впг 6?
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, добрый день! Валацикловир
Педиатр
К сожалению он не лучший вариант
По крови признаки паразитоза или вирусной инфекции
Пересдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, спасибо,а вэб-это что?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лямблии, аскариды, описторхи, токсокары-это основной перечень!
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Яна, Спасибо! А вирус какой может быть, если не паразитах вдруг дело?
Педиатр
Сдайте кровь на ифа токсокарам, кал на аскарид, остриц,цепнякарлткового, описторхоз, лямблиоз
У точнить на более распространенных паразитов можно в местной СЭС
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Педиатр
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, сдавали. Количественно- 0
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сдайте кал на гельминтов методом 3х кратного обогащения
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Татьяна, Спасибо, сдадим.
Фтизиатр
Наталья, у ребенка сохраняется аллергический фон. Возможно, врождённая аллергия плюс аллергия приобретенная, например глистная инвазия.
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, Спасибо, будем проверять.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Может быть Эпштейн-Барр, если есть персистенция.Сдайте Ig M и G на него для ясности картины.Больше из вирусов ничего не нужно.А какая температура у вас конкретно?
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
Яна, 36,9..37,0..37,2 не выше. выявляется где-то часов в 18.00-19.00
Педиатр
На здоровье!
Советую до периода расцвета выявленных аллергенов начинать за 3 мес прием кетотифена по 1 мг на ночь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вообще, если не сдавали, то советую сдать аллергопанель.Делается в СМД хорошо, там целый список аллергенов.Тем более аллергический фон у вас отягощён.Он вполне может давать субфкбрилитет.
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
сдавали панель основных. Там из сильных береза и ольха. немного кошка
Педиатр
Терапевт, Гастроэнтеролог
А, тогда понятно.В это время суток температура тела человека достигает своего Максимума.При патологических процессах она бы была повышена постоянно.Поэтому не думаю, что у ребёночка что-то серьёзно.Советую делать основной упор на аллергопанель и не залечивать ребёнка!
Наталья, 26 сентября 2019
Клиент
То есть ,если у него в этот температурный пик только она поднимается, то это может быть в пределах нормы растущего организма?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!