Эритроциты в крови норма у мужчин понижен

Важным при диагностике многих заболеваний является определение уровня эритроцитов. Для этого проводят исследование крови.

Исходя из его результатов делают выводы о диагнозе и лечении. Часто обнаруживается, что эритроциты в крови понижены. Такое патологическое состояние в медицинской терминологии называют эритропенией.

Что это за нарушение, какие симптомы обычно возникают, могут ли быть осложнения – об этом пойдет речь в данной статье.

Эритроциты и их роль в организме

Красные кровяные тельца называются эритроцитами. В их состав входит гемоглобин, который является специфическим белком, имеющим форму двояковыгнутого диска.

Эти клетки преимущественно вырабатываются в костном мозге. Они выполняют очень важные функции в организме:

• перенесение кислорода к тканям организма;
• выведение газа углекислого;
• обеспечение щелочно-кислотного баланса.

При любом отклонении от нормы у человека возникает плохое самочувствие в результате гипоксии. Такое состояние может быть вызвано рядом серьезных и опасных заболеваний.

Норма эритроцитов

Нормальный уровень красных клеток должен быть следующим:

• после рождения и до одного года – от 4,3 до 7,7 млн в мкл;
• до 14 лет – от 3,5 до 4,8 млн в мкл;
• у женщин – от 3,6 до 4,7 млн в мкл;
• у лиц мужского пола значение должно составлять от 3,5 до 4,8 единиц.

У людей преклонного возраста показатель колеблется от 4 до 4,3.

Отклонение от нормы в любую сторону может свидетельствовать о различных патологических процессах, происходящих в организме, и вызывать развитие нежелательных и опасных последствий.

Симптомы недостатка красных кровяных клеток

Низкое содержание эритроцитов приводит к тому, что у человека может развиваться анемия. При таком состоянии кислород плохо распространяется по тканям, а выведение углекислого газа замедляется.

Снижение эритроцитов сопровождается следующими признаками:

• общая слабость;
• нарушение сна;
• повышение потливости;
• гипертония;
• влажные и холодные кожные покровы;
• понижение работоспособности;
• потеря аппетита;
• бледность слизистых и кожи;
• учащение пульса;
• головокружения и головные боли;
• нарушение координации.

В некоторых случаях может наблюдаться обморочное состояние, понижается давление. Нередко бывает одышка.

Если у человека проявляются такие симптомы, то ему необходимо обратиться за помощью к специалисту, который даст направление на диагностику и после выяснения основной причины назначит соответствующее лечение.

Диагностика патологии

Основным диагностическим методом для определения числа красных телец является общий анализ крови.

Сдавать биоматериал важно на голодный желудок. Перед исследованием не разрешается употреблять алкогольсодержащие напитки, курить, выполнять тяжелую физическую работу.

Материал для исследования берут из вены или пальца верхней конечности.

Для определения причины понижения кровяных клеток применяются дополнительные методы диагностики.

Основные причины отклонения

Низкий показатель эритроцитов бывает относительного и абсолютного типа. При последнем варианте организм вырабатывает небольшое количество эритроцитов. Это происходит вследствие форсированной гибели клеток или потери крови.

При относительном возможно ложное снижение эритроцитов. Часто такое случается при нарушениях разжижения крови. Обычно это наблюдается в период вынашивания ребенка. Поэтому при беременности у женщин часто падает гемоглобин.

Специалисты определяют следующие причины снижения эритроцитов:

• гемолиз;
• гиповитаминоз;
• анемия;
• пиелонефрит;
• нефрит;
• лейкозы;
• паразитарные инвазии;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• цирроз;
• колит;
• гастрит;
• болезнь Крона;
• гемоглобинопатия;
• эндокринные нарушения.

Понижается количество эритроцитов при генетической предрасположенности, при таких наследственных болезнях кровеносной системы, как микросфероцитоз и овалоцитоз.

В некоторых случаях причинами становятся инфекции, например, дифтерия или коклюш.

Еще одним фактором, провоцирующим патологию, является дефицит витаминов группы В или железа.

Также понижаются эритроциты в детской крови. Причинами могут быть:

• скудное питание;
• перенесенное оперативное вмешательство;
• заболевания крови;
• болезни почек.

У мужчин патологическое состояние может развиваться в результате аденомы предстательной железы.

У женщин показатель эритроцитов снижается при менструации.

К другим факторам, вызывающим дефицит красных клеток в анализе крови у взрослого, относятся:

• онкологические заболевания;
• вегетарианское питание;
• кровопотери при операциях, ранениях, переломах;
• внутренние кровотечения;
• ослабление иммунной системы;
• использование некоторых лекарственных препаратов;
• применение антибиотикотерапии;
• аутоиммунные болезни;
• нарушение свертываемости крови;
• болезни кишечника, мочевыводящей системы.

Если костный мозг вырабатывает клетки на низкой скорости, то это также приводит к эритропении.

Нормализация состояния

Лечение при пониженном содержании этих клеток зависит от основной причины, которая спровоцировала данную патологию. Оно должно быть направлено на устранение заболевания, которое сопровождается дефицитом эритроцитов. Важно, чтобы терапия осуществлялась с комплексным подходом.

Обычно для нормализации уровня применяют медикаментозные средства с содержанием витаминов группы В (в частности В9 и В12) и железа.

При очень сниженных эритроцитах назначаются внутривенные инъекции с фолиевой кислотой и цианокобаламином. Используются также железосодержащие лекарства в таблетированной форме.

К ним относятся:

• Тотема;
• Ферретаб;
• Гемобин;
• Тардиферрин;
• Феозор;
• Гемофер;
• Актиферрин;
• Ферроплекс;
• Мальтофер;
• Хеферол;
• Венофер;
• Феррум Лек;
• Сорбифер Дурулес.

При различных заболеваниях, на фоне которых падают эритроциты, применяются различные методы лечения:

• Если нарушена их выработка клеток в мозге, то назначаются лекарства, которые стимулируют этот процесс.
• В случае кровопотерь показано оперативное вмешательство. Также может потребоваться переливание.
• При онкологических процессах используется хирургический метод лечения, химио- или лучевая терапия.
• При беременности также показатель можно повысить применением препаратов железа.
• Для лечения паразитарных заболеваний применяются Бильтрицид и Фенасал.

В любом случае показано диетическое питание, включающее продукты с большим содержанием железа и витамина В.

Важно понимать, что при понижении эритроцитов противопоказано самолечение. Сначала специалист должен провести дополнительную диагностику, затем выяснить основную причину состояния и только после этого назначить соответствующий метод лечения.

Возможные осложнения

Основным осложнением уменьшения процентного содержания красных телец считается кислородное голодание органов. Такое патологическое состояние может привести к развитию нежелательных последствий.

К ним относится обморочное состояние, отмирание тканей. При тяжелых патологиях, сопровождающихся понижением эритроцитов, может быть летальный исход.

Профилактика

Чтобы избежать недостатка эритроцитов, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

• сдавать на проверку кровь не менее двух раз в год;
• придерживаться полноценного и рационального питания;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• вести здоровый образ жизни;
• выполнять все врачебные предписания;
• включить в рацион свежие фрукты, овощи и зелень;
• полноценно и регулярно высыпаться;
• чередовать труд с отдыхом;
• не допускать постоянных физических нагрузок;
• избегать стрессовых ситуаций;
• ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры.

Если человек заметил симптомы эритропении, ему необходимо своевременно обратиться к врачу за помощью.

Важно помнить, что болезнь труднее лечить, чем предупредить. Поэтому необходимо придерживаться основных рекомендаций относительно профилактики патологии.

Таким образом, красные клетки выполняют важную роль в организме, которая в первую очередь заключается в переносе гемоглобина ко всем тканям. Понижение в крови эритроцитов обычно указывает на патологическое состояние, которое происходит в человеческом организме. Часто такое явление может указывать на тяжелые и смертельные заболевания.

Очень важно вовремя обнаружить патологию, установить на фоне чего она могла развиваться и начать лечение.

Пониженные эритроциты в общем анализе крови или эритропения служат показателем анемии. У мужчин эритроциты понижены, если их число менее 3,9 * 10-12/л, у женщин нижняя граница нормы этих клеток в крови составляет 3,5* 10-12/л.

Виды эритропении

Зрелые эритроциты (Er, RBC) – безъядерные клетки, 95% сухой массы которых приходится на гемоглобин. Это соединение является дыхательным пигментом, с помощью которого тканям тела доставляется кислород. При низком уровне в крови эритроцитов нарушается транспорт кислорода, развивается состояние гипоксии во всех органах тела.

Различают понижение эритроцитов:

• абсолютное – Er понижены в результате нарушения их продукции или массовой гибели;
• относительное – понижение вызывается увеличением объема циркулирующей жидкости, например, при увеличении суточного объема потребляемого питья, повышении количества циркулирующей крови при беременности.

К причинам абсолютной эритропении, приводящей к пониженному содержанию эритроцитов в крови, относятся:

• недостаточное образование клеток этой популяции в костном мозге;
• понижение выработки почками гормона эритропоэтина, стимулирующего кроветворение;
• ускоренное разрушение эритроцитов макрофагами в селезенке.

Если низкие RBC вызваны пониженным синтезом этой популяции в костном мозге, то при повторном измерении результат теста повторится или отклонение не будет превышать 10%. При снижении эритроцитов из-за их ускоренного разрушения (гемолиза) в крови отклонение теста, повторенного через неделю, превысит 10%.

Причиной низкого содержания эритроцитов у взрослых может быть почечная недостаточность, из-за которой понижена выработка гормона эритропоэтина, в норме стимулирующего созревание популяции Er, появляющегося в крови в ответ на снижение уровня кислорода.

Норма эритроцитов

Нормы популяции красных клеток крови для взрослых мужчин и женщин по возрасту, таблица.

Нормы RBC зависят от возраста и пола. Если для мужчины 40 лет показатель 3,9 * 10-12/л ниже нормы и это значит, что у него мало эритроцитов в крови, то для женщины этого же возраста такой результат анализа укладывается в диапазон нормальных значений.

Причины понижения показателей

Понижение численности RBC и появление трансформированных клеточных форм отмечается в результате:

• наследственных заболеваний;
• нехватки белка в питании или нарушении его усвоения;
• нарушении поступления или усвоения витамина В12, фолиевой кислоты;
• недостатке гормонов – тироксина, кортикостероидов, тестостерона, гормона роста;
• дефицита микроэлементов цинка, меди, селена;
• нехватки поступления или усвоения железа.

Дефицит витаминов В12 и В9 приводит к образованию крупных клеток с ломкой, не эластичной мембраной. Такая клетка может переносить кислород, но затруднено ее проникновение в мельчайшие кровеносные капилляры.

При прохождении через селезенку деформированные Er уничтожаются в первую очередь. Жизнь трансформированных клеточных форм сокращается до 40 – 60 дней от обычного срока жизни нормального Er, что также приводит к понижению общей численности данной популяции.

Причинами снижения эритроцитов в крови служат:

• острые кровотечения;
• длительные хронические потери крови при язве желудка, обильных менструациях у женщин;
• хронические инфекционные заболевания;
• беременность, особенно в третьем триместре;
• алкоголизм;
• лечение анальгетиками, цитостатиками, антибиотиками, прием корвалола, фенобарбитала;
• особенности питания – большое количество бобовых в рационе, вегетарианская диета;
• белковая интоксикация при заболеваниях почек, вызванная нарушением выведения белка из организма с мочой;
• присутствие в плазме аутоантител к эритроцитам;
• миеломная болезнь.

Если в крови присутствуют антитела к рецепторам собственных эритроцитов (аутоантитела), то развивается аутоиммунный гемолиз. Причиной аутоиммунного разрушения клеточных мембран может послужить переливание крови, введение лекарства, из-за чего в плазму выходит гемоглобин, и а анализе не только мало эритроцитов, критически понижен гемоглобин, но и наблюдается резкое повышение билирубина.

Появляется билирубин в результате метаболизма гемоглобина. Желтая окраска кожи развивается при повышении концентрации билирубина. Если в анализе крови низкие эритроциты, и им сопутствует желтуха, то чем ярче выражены ее симптомы, тем вероятнее это говорит о массовом гемолизе.

Анемия – причина понижения RBC

Самая частая причина эритропении – это анемии различного происхождения:

• железодефицитная;
• В12 дефицитная;
• гемолитические;
• гипопластические.

Состояние малокровия может быть обусловлено наследственными факторами или же приобретаться в течение жизни. При В12дефицитной анемии эритроциты понижаются до 1* 10-12/л.

И если в крови у взрослого эритроциты понижены до указанного значения или составляют менее чем 1* 10-12/л, то это говорит о тяжелой форме анемии и значит, что необходимо немедленно устранить причину, вызвавшую подобное состояние больного.

Признаками усиления эритропении, усиления опасности тяжелой анемии, служит появление:

• одышки, чувства нехватки воздуха при малых физических нагрузках;
• мушек перед глазами;
• холодности, бледности кожных покровов, при массовом разрушении эритроцитов возможно пожелтение кожи;
• пожелтение глазных склер;
• головокружения;
• головной боли;
• слабости;
• пониженного артериального давления;
• слабого, частого пульса;
• боли в сердце.

Что влияет на показатели анализа

Количество RBC – величина не постоянная, она колеблется даже в течение суток. Численно суточные колебания клеток данной популяции доходят до 0,5 10-12/л.

Значение эритроцитов, кроме возраста и пола, зависит также от следующих факторов:

• физической нагрузки;
• положения над уровнем моря из-за высотной гипоксии;
• положения тела при заборе крови.

При заборе крови в положении лежа результат анализа на RBC ниже на 5,7%, чем при заборе при вертикальном положении пациента. Если результаты теста в норме, то эта разница незначительная. Но при анемии, при пониженных эритроцитах расхождение показаний в положениях «стоя» и «лежа» увеличивается.

Пониженные эритроциты в общем анализе крови вызываются также ошибками измерения, нарушениями правил хранения отобранного образца. Это значит, что при пониженных эритроцитах не стоит сразу начинать волноваться, а следует повторить исследование, еще раз проверить содержание данной клеточной популяции в крови.

Ложно пониженные показатели отмечаются при микроцитозе, когда в крови появляется значительное количество мелких эритроцитов. Занижаются показатели также в случае присутствия в образце крови холодовых агглютининов – соединений, вызывающих при понижении температуры склеивание эритроцитов. Гематологические анализаторы считают такой конгломерат, как один объем, из-за чего показатель теста занижается.