К симптомам анемии относятся тест
1. К симптомам анемии относятся:
- 1. одышка, бледность;
- 2. кровоточивость, боли в костях;
- 3. увеличение селезенки, лимфатических узлов.
2. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
- 1. хронической кровопотери;
- 2. апластической анемии;
- 3. В12- и фолиеводефицитной анемии;
- 4. сидероахрестической анемии.
3. В организме взрослого содержится:
- 1. 2-5 г железа;
- 2. 4-5 г железа;
4. Признаками дефицита железа являются:
- 1. выпадение волос;
- 2. истеричность;
- 3. увеличение печени;
- 4. парестезии.
5. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
- 1. синдрома Рейно;
- 2. умеренной анемии;
- 3. сниженной СОЭ;
- 4. I группы крови.
6. Сфероцитоз эритроцитов:
- 1. встречается при болезни Минковского-Шоффара;
- 2. характерен для В12-дефицитной анемии;
- 3. является признаком внутрисосудистого гемолиза.
7. Препараты железа назначаются:
- 1. на срок 1-2 недели;
- 2. на 2-3 месяца.
8. Гипохромная анемия:
- 1. может быть только железодефицитной;
- 2. возникает при нарушении синтеза порфиринов.
9. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. аплазию кроветворения;
- 3. недостаток железа в организме;
- 4. аутоиммунный гемолиз.
10. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
- 1. в крови не определяются сфероциты;
- 2. возникает тромбоцитоз;
- 3. возникает тромбоцитопения.
11. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. талассемию;
- 3. В12-дефицитную анемию;
- 4. болезнь Маркиавы-Мейкелли;
- 5. аутоиммунную панцитопению.
12. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
- 1. головокружение;
- 2. парестезии;
- 3. признаки фуникулярного миелоза.
13. Внутрисосудистый гемолиз:
- 1. никогда не происходит в норме;
- 2. характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;
- 3. характеризуется повышением уровня прямого билирубина;
- 4. характеризуется гемоглобинурией.
14. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
- 1. не возникают никогда;
- 2. возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;
- 3. возникают всегда;
- 4. характерны для внутриклеточного гемолиза;
- 5. характерны для внутрисосудистого гемолиза.
15. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
- 1. прямая проба Кумбса;
- 2. непрямая проба Кумбса;
- 3. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;
- 4. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.
16. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
- 1. об эритремии;
- 2. об апластической анемии;
- 3. об остром лейкозе;
- 4. о В12-дефицитной анемии.
17. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
- 1. острый лимфобластный лейкоз;
- 2. острый промиелоцитарный лейкоз;
- 3. острый монобластный лейкоз;
- 4. эритромиелоз.
18. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
- 1. количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;
- 2. количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.
19. В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
- 1. рецидив;
- 2. ремиссия;
- 3. развернутая стадия;
- 4. терминальная стадия.
20. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
- 1. лимфоузлы;
- 2. селезенка;
- 3. сердце;
- 4. кости;
- 5. почки.
21. Исход эритремии:
- 1. хронический лимфолейкоз;
- 2. хронический миелолейкоз;
- 3. агранулоцитоз;
- 4. ничего из перечисленного.
22. Эритремию отличает от эритроцитозов:
- 1. наличие тромбоцитопении;
- 2. повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;
- 3. увеличение абсолютного числа базофилов.
23. Хронический миелолейкоз:
- 1. возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;
- 2. относится к миелопролиферативным заболеваниям;
- 3. характеризуется панцитопенией.
24. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
- 1. обязательный признак заболевания;
- 2. определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;
- 3. определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.
25. Лечение сублейкемического миелоза:
- 1. начинается сразу после установления диагноза;
- 2. применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;
- 3. обязательно проведение лучевой терапии;
- 4. спленэктомия не показана.
26. Хронический лимфолейкоз:
- 1. самый распространенный вид гемобластоза;
- 2. характеризуется доброкачественным течением;
- 3. возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии.
27. Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
- 1. спленомегалической;
- 2. классической;
- 3. доброкачественной;
- 4. костномозговой;
- 5. опухолевой.
28. Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
- 1. тромботические;
- 2. инфекционные;
- 3. кровотечения.
29. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
- 1. нефротическом синдроме;
- 2. миеломной болезни;
- 3. макроглобулинемии Вальденстрема.
30. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
- 1. кровоточивостью слизистых оболочек;
- 2. протеинурией;
- 3. дислипидемией.
31. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
- 1. связана с миеломным остеолизом;
- 2. уменьшается при азотемии;
- 3. не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.
32. При лимфогранулематозе:
- 1. поражаются только лимфатические узлы;
- 2. рано возникает лимфоцитопения;
- 3. в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.
33. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
- 1. лимфоидное истощение;
- 2. лимфоидное преобладание;
- 3. нодулярный склероз;
- 4. смешанноклеточный.
34. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
- 1. поражение лимфатических узлов одной области;
- 2. поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;
- 3. поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы;
- 4. локализованное поражение одного внелимфатического органа;
- 5. диффузное поражение внелимфатических органов.
35. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
- 1. забрюшинные лимфоузлы;
- 2. периферические лимфоузлы;
- 3. паховые лимфоузлы;
- 4. внутригрудные лимфоузлы.
36. Лихорадка при лимфогранулематозе:
- 1. волнообразная;
- 2. сопровождается зудом;
- 3. купируется без лечения;
- 4. гектическая.
37. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
- 1. общие симптомы появляются рано;
- 2. поражение одностороннее;
- 3. может возникнуть симптом Горнера.
38. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
- 1. лимфогранулематозе;
- 2. остром лимфобластном лейкозе;
- 3. хроническом лимфолейкозе;
- 4. хроническом миелолейкозе;
- 5. эритремии.
39. Некротическая энтеропатия характерна для:
- 1. иммунного агранулоцитоза;
- 2. лимфогранулематоза;
- 3. эритремии.
40. Гаптеновый агранулоцитоз:
- 1. вызывается цитостатиками;
- 2. вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;
- 3. вызывается дипиридамолом.
41. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
- 1. при определении времени свертываемости;
- 2. при определении времени кровотечения;
- 3. при определении тромбинового времени;
- 4. при определении плазминогена;
- 5. при определении фибринолиза.
42. Для геморрагического васкулита характерно:
- 1. гематомный тип кровоточивости;
- 2. васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;
- 3. удлинение времени свертывания;
- 4. снижение протромбинового индекса;
- 5. тромбоцитопения.
43. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
- 1. ацетилсалициловая кислота;
- 2. викасол;
- 3. кордарон;
- 4. верошпирон.
44. Лечение тромбоцитопатий включает:
- 1. небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;
- 2. викасол.
45. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
- 1. число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;
- 2. число мегакариоцитов в костном мозге снижено;
- 3. не возникают кровоизлияния в мозг;
- 4. характерно увеличение печени.
46. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:
- 1. эффективны глюкокортикостероиды;
- 2. спленэктомия не эффективна;
- 3. цитостатики не применяются;
- 4. применяется викасол.
47. Для диагностики гемофилии применяется:
- 1. определение времени свертываемости;
- 2. определение времени кровотечения;
- 3. определение плазминогена.
48. ДВС-синдром может возникнуть при:
- 1. генерализованных инфекциях;
- 2. эпилепсии;
- 3. внутриклеточном гемолизе.
49. Для лечения ДВС-синдрома используют:
- 1. свежезамороженную плазму;
- 2. сухую плазму.
50. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:
- 1. гемофилии;
- 2. болезни Рандю-Ослера;
- 3. болезни Виллебранда;
- 4. болезни Верльгофа.
51. Лейкемоидные реакции встречаются:
- 1. при лейкозах;
- 2. при септических состояниях;
- 3. при иммунном гемолизе.
52. Под лимфаденопатией понимают:
- 1. лимфоцитоз в периферической крови;
- 2. высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;
- 3. увеличение лимфоузлов.
53. Для железодефицитной анемии характерны:
- 1. гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;
- 2. гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;
- 3. гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;
- 4. гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;
- 5. гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.
54. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:
- 1. определение осмотической резистентности эритроцитов;
- 2. агрегат-гемагглютинационная проба;
- 3. определение комплемента в сыворотке.
55. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:
- 1. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
- 2. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;
- 3. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;
- 4. гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
- 5. мегалобластический тип кроветворения.
56. Для острого миелобластного лейкоза характерно:
- 1. более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;
- 2. наличие гингивитов и некротической ангины;
- 3. гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.
57. Хронический лимфолейкоз:
- 1. встречается только в детском и молодом возрасте;
- 2. всегда характеризуется доброкачественным течением;
- 3. никогда не требует цитостатической терапии;
- 4. в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.
58. Для диагностики миеломной болезни не применяется:
- 1. стернальная пункция;
- 2. ренорадиография;
- 3. определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;
- 4. рентгенологическое исследование плоских костей;
- 5. определение количества плазматических клеток в периферической крови.
59. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
- 1. IIIb-IV стадиях заболевания;
- 2. лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;
- 3. лучевой монотерапии;
- 4. полихимиотерапии с радикальной программой облучения.
60. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
- 1. профилактику и лечение инфекционных осложнений;
- 2. обязательное назначение глюкокортикоидов;
- 3. переливание одногруппной крови.
61. Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:
- 1. филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;
- 2. раннее развитие миелофиброза;
- 3. тромбоцитоз в периферической крови;
- 4. гиперлейкоз.
62. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
- 1. лимфогранулематоза;
- 2. хронического миелолейкоза;
- 3. эритремии.
63. При лечении витамином В12:
- 1. обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;
- 2. ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения;
- 3. ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения;
- 4. всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.
64. Внутриклеточный гемолиз характерен для:
- 1. наследственного сфероцитоза;
- 2. болезни Маркиафавы-Микелли;
- 3. болезни Жильбера.
65. Для наследственного сфероцитоза характерно:
- 1. бледность;
- 2. эозинофилия;
- 3. увеличение селезенки;
- 4. ночная гемоглобинурия.
66. Внутренний фактор Кастла:
- 1. образуется в фундальной части желудка;
- 2. образуется в двенадцатиперстной кишке.
67. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо – 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба – 2,5 мг, то у него:
- 1. железодефицитная анемия;
- 2. сидероахрестическая анемия;
- 3. талассемия.
68. Сидеробласты-это:
- 1. эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;
- 2. красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул;
- 3. красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;
- 4. ретикулоциты.
69. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:
- 1. об анемии Маркиафавы-Микелли;
- 2. о синдроме Имерслунд-Гресбека;
- 3. об апластической анемии;
- 4. о наследственном сфероцитозе.
70. Для какого заболевания особенно характерны тромботические осложнения?
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. талассемия;
- 3. серповидноклеточная анемия;
- 4. дефицит Г-6-ФД.
71. Для какого состояния характерно наличие в костном мозге большого количества сидеробластов с гранулами железа, кольцом окружающими ядро?
- 1. железодефицитная анемия;
- 2. сидероахрестическая анемия;
- 3. талассемия;
- 4. серповидноклеточная анемия;
- 5. наследственный сфероцитоз.
72. Для лечения талассемии применяют:
- 1. десферал;
- 2. гемотрансфузионную терапию;
- 3. лечение препаратами железа;
- 4. фолиевую кислоту.
73. После спленэктомии у больного с наследственным сфероцитозом:
- 1. серьезных осложнений не возникает;
- 2. может возникнуть тромбоцитопенический синдром;
- 3. могут возникнуть тромбозы легочных и мезентериальных сосудов;
- 4. не бывает повышения уровня тромбоцитов выше 200000
74. Какое из положений верно в отношении диагностики аутоиммунной гемолитической анемии?
- 1. агрегат-гемагглютинационыая проба более информативна для диагностики гемолитической аутоиммунной анемии;
- 2. агрегат-гемагглютинационная проба – обязательный признак аутоиммунной гемолитической анемии.
75. Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?
- 1. предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора;
- 2. нарушение осмотической резистентности эритроцита;
- 3. нарушение цепей глобина.
76. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:
- 1. имеется В12-дефицитная анемия с присоединившимся нефритом;
- 2. протеинурия не имеет значения для установления диагноза;
- 3. имеется синдром Лош-Найана;
- 4. имеется синдром Имерслунд-Гресбека.
77. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
- 1. головокружение, слабость;
- 2. парестезии;
- 3. признаки фуникулярного миелоза;
- 4. гемоглобинурия.
78. Какие из перечисленных специальных методов исследования имеют наибольшее значение для диагностики миелофиброза?
- 1. биопсия лимфатического узла;
- 2. пункционная биопсия селезенки;
- 3. стернальная пункция;
- 4. трепанобиопсия.
79. Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни?
- 1. миелобласты;
- 2. гигантские зрелые лейкоциты;
- 3. плазматические клетки;
- 4. лимфоциты;
- 5. плазмобласты.
80. С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?
- 1. шейных;
- 2. надключичных;
- 3. подмышечных;
- 4. лимфоузлов средостения;
- 5. забрюшинных.
81. Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречаются в клинике?
- 1. изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности;
- 2. иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена;
- 3. аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются про¬тив собственного неизменного антигена.
82. Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?
- 1. крупные;
- 2. средние, мышечного типа;
- 3. мелкие – капилляры и артериолы.
1. К симптомам анемии относятся:
а) одышка, бледность +
б) увеличение селезенки, лимфатических узлов
в) кровоточивость, боли в костях
2. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
а) апластической анемии
б) В12- и фолиеводефицитной анемии +
в) хронической кровопотери
3. В организме взрослого содержится:
а) 5 – 6 г железа
б) 8 – 10 г железа
в) 4 – 5 г железа +
4. Признаками дефицита железа являются:
а) выпадение волос +
б) парестезии
в) истеричность
5. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
а) умеренной анемии
б) I группы крови
в) синдрома Рейно +
6. Сфероцитоз эритроцитов:
а) характерен для В12-дефицитной анемии;
б) встречается при болезни Минковского – Шоффара +
в) является признаком внутрисосудистого гемолиза
7. Препараты железа назначаются:
а) на 4 – 5 месяцев
б) на 1 – 2 недели
в) на 2 – 3 месяца +
8. Гипохромная анемия:
а) возникает при нарушении синтеза порфиринов +
б) может быть только железодефицитной
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа
9. На что указывает гипорегенераторный характер анемии:
а) на недостаток железа в организме
б) на наследственный сфероцитоз
в) на аплазию кроветворения +
10. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
а) возникает тромбоцитопения
б) возникает тромбоцитоз +
в) в крови не определяются сфероциты
11. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
а) аутоиммунную панцитопению +
б) наследственный сфероцитоз
в) В12-дефицитную анемию
12. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
а) парестезии
б) головокружение +
в) признаки фуникулярного миелоза
13. Внутрисосудистый гемолиз характеризуется:
а) гемоглобинурией +
б) повышением уровня прямого билирубина
в) повышением уровня непрямого билирубина
14. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
а) характерны для внутриклеточного гемолиза
б) возникают только при гемолитико – уремическом синдроме
в) характерны для внутрисосудистого гемолиза +
15. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать об:
а) остром лейкозе +
б) апластической анемии
в) эритремии
16. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома:
а) острый монобластный лейкоз
б) острый промиелоцитарный лейкоз +
в) острый лимфобластный лейкоз
17. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе:
а) количество бластов в стернальном пунктате более 5%
б) количество бластов в стернальном пунктате менее 3%
в) количество бластов в стернальном пунктате менее 5% +
18. В какой из стадий острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации:
а) терминальная стадия
б) развернутая стадия +
в) ремиссия
19. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе:
а) лёгкие
б) печень
в) лимфоузлы +
20. Каков исход эритремии:
а) агранулоцитоз
б) хронический миелолейкоз +
в) хронический лимфолейкоз
21. Что отличает эритремию отличает от эритроцитозов:
а) повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах +
б) наличие тромбоцитопении
в) увеличение абсолютного числа базофилов
22. Хронический миелолейкоз:
а) характеризуется панцитопенией
б) относится к миелопролиферативным заболеваниям +
в) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом
23. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
а) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда
б) обязательный признак заболевания
в) определяется в клетках – предшественниках мегакариоцитарного ростка +
24. Лечение сублейкемического миелоза:
а) обязательно проведение лучевой терапии
б) применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном +
в) начинается сразу после установления диагноза
25. Хронический лимфолейкоз:
а) самый распространенный вид гемобластоза
б) возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии
в) характеризуется доброкачественным течением +
26. Какие из осложнений характерны для хронического лимфолейкоза:
а) кровотечения
б) инфекционные +
в) тромботические
27. Чем характеризуется синдром повышенной вязкости при миеломной болезни:
а) кровоточивостью слизистых оболочек +
б) дислипидемией
в) протеинурией
28. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
а) уменьшается при азотемии
б) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки
в) связана с миеломным остеолизом +
29. Что происходит при лимфогранулематозе:
а) в биоптатах определяют клетки Березовского – Штернберга +
б) рано возникает лимфоцитопения
в) поражаются только лимфатические узлы
30. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
а) смешанноклеточный
б) лимфоидное преобладание +
в) лимфоидное истощение