Как боролись с железодефицитной анемией
Железо – это мощный элемент, содержание которого в рационе можно увеличить за счет потребления большего количества богатых им продуктов. Оно помогает транспортировать кислород во все части тела, тем самым улучшая дыхательную и когнитивную функции, а также работу сердечно-сосудистой и иммунной систем. Количество железа, которое попадает в ваш организм вместе с пищей, должно быть сбалансированным. Если оно меньше нормального, это может привести к опасному дефициту. Однако его переизбыток не только не желателен, но и потенциально смертелен.
Функции железа
Одной из важнейших функций железа является дыхательная. Оно помогает доставлять кислород к легким и транспортирует углекислый газ для дальнейшего выдыхания. Другой обязанностью является производство эритроцитов, ферментов и энергии. Поэтому его уровень в крови влияет на ваш энергетический потенциал, функционирование мозга, деятельность мышц, скорость восстановления после болезней и многое другое. Хотя этот элемент легкодоступен в форме добавок, лучшим его источником являются пищевые продукты.
Симптомы дефицита
Когда в теле слишком мало железа, результатом обычно бывает малокровие (или анемия). Анемия – это состояние, которое вызывает усталость и связанные с ней симптомы, такие как мышечная слабость, головные боли, головокружение, холод в руках и ногах, бледная кожа и одышка. Тяжесть этих симптомов варьируется от человека к человеку. Анемия возникает, когда уровень железа тревожно низок. Однако у некоторых пациентов может не наблюдаться вообще никаких симптомов.
Когда вы едите недостаточно богатых железом продуктов, это также может привести к появлению необычных симптомов, в норме не характерных для анемии. Некоторые пациенты сообщают о пищевой тяге к таким вещам, как лед, земля и даже краска. Другие редкие признаки железодефицита – чувство дискомфорта в конечностях, опухший язык, хрупкость ногтей, черный стул, увеличение менструального цикла и трещины на губах.
Как включить железо в свой рацион
Врачи часто советуют пациентам с анемией есть больше богатых железом продуктов. Этот способ наиболее безопасен и редко приводит к появлению побочных эффектов. Возможность приема пищевых добавок целесообразно рассматривать только в том случае, если диета не привела к улучшению состояния. Перед их употреблением важно получить разрешение и инструкции врача, так как передозировка может привести к нежелательным для здоровья последствиям. Описаны единичные случаи, когда неправильный прием добавок железа приводил к смерти пациентов.
Список продуктов, богатых железом
Увеличить потребление железа довольно просто, если вы придерживаетесь здорового питания. Лучшие продукты, которые вы можете добавить в свой рацион, – яичные желтки, красное мясо, индейка, курица и печень. К самым полезным овощам и фруктам относятся листовая зелень (шпинат и капуста) и сухофрукты (изюм и чернослив). Полезная углеводная пища с большим количеством железа – цельные зерна. Среди источников белка можно выделить фасоль, чечевицу и сою. Морепродукты, такие как моллюски, устрицы и гребешки, также могут принести огромную пользу вашему здоровью.
Врачи и диетологи советуют пациентам соединять богатые железом продукты с большим количеством витамина C. Потребление витамина C в сочетании с железом способствует более быстрому и легкому усвоению этого элемента. Если вы принимаете добавки, спросите своего врача, как лучше всего сочетать их с диетой, чтобы предотвратить передозировку.
Железо является важным для организма элементом. Без него нарушается работа многих систем органов, что вызывает серьезные последствия для здоровья. Однако, потребляя богатые железом продукты, строго контролируйте этот процесс.
Понравилась статья? – Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы быть в курсе всех новинок
Вам также может понравиться:
Зигзаг-диета не только уничтожает жир, но и сохраняет мышцы!
БУЧ-диета это похудение с высокой эффективностью
Когда можно есть и худеть? Суповая диета – минус 5 кг за неделю
Железодефицитная анемия — распространенное заболевание крови, причиной которого становится недостаточное поступление в организм железа либо его неправильная переработка.
Вследствие этого нарушаются процессы синтеза гемоглобина в эритроцитах, антиоксидантная защита, работа иммунной и нервной систем.
Человек становится рассеянным, быстро утомляется, теряет внешнюю привлекательность и в целом чувствует себя постоянно больным.
От нехватки важного микроэлемента в той или иной степени страдает каждый четвертый житель планеты, но особенно часто под удар попадают беременные женщины, дети и приверженцы вегетарианства.
Детально разбираем симптомы, последствия и лечение железодефицитной анемии и составляем список мер для профилактики заболевания.
Содержание:
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение, последствия заболевания
В организме здорового человека в среднем циркулирует 4 грамма железа. В течение дня вместе с продуктами жизнедеятельности мы теряем примерно 1 мг и столько же получаем с пищей.
Эта цифра может варьироваться, в зависимости от пола, возраста, веса — у женщин показатель всегда меньше по причине регулярных кровотечений, беременности, кормления грудью.
Более 50% железа содержит синтезируемый эритроцитами гемоглобин, около 30% — мышцы, 7-8 % — печень.
Эти запасы расходуются по мере необходимости и поступают с продуктами питания: молоком, мясом, рыбой, овощами.
Любой недостаток вещества приводит к снижению синтеза гемоглобина, отвечающего за выработку красных кровяных телец, и кислородному голоданию, поэтому анемию часто называют малокровием или усталостью крови.
Суточная доза железа в нашем организме составляет:
- Дети (от 1 до 10 лет) — 7-10 мг в день
- Женщины (от 19 до 50 лет) — 18 мг в день
- Беременные женщины — 27 мг в день
- Мужчины (от 19 и старше) — 8 мг в день
Дисбаланс между поступлением вещества, его выводом, некомпенсированным расходом и затрудненными переносом из кишечника в органы кроветворения становится причиной развития анемии.
В виде провоцирующего фактора может выступать нехватка фолиевой кислоты и витамина В12, также участвующих в синтезе гемоглобина.
Проще всего всасывается гемовое железо из мясных продуктов.
Растительному предварительно необходимо восстановление до гемового с помощью аскорбиновой кислоты, поскольку именно витамин С помогает железу усваиваться.
Именно поэтому в группу риска попадают вегетарианцы, чей рацион не всегда сбалансирован.
Кроме того, повышенный расход железа образуется:
- У спортсменов при активной физической нагрузке
- У женщин в период лактации и кормления
- При больших кровопотерях — раны, операции, обильные менструации, желудочные и др. кровотечения
- При обильном потоотделении и лихорадке
- При заболеваниях ЖКТ — панкреатитах, хронической диарее, резекции желудка или 12-перстной кишки
Именно в желудке и 12-перстной кишке происходит соединение железа с соляной кислотой и связывание его белком-переносчиком трансферрином.
Симптомы железодефицитной анемии
На первых порах анемия может себя никак не проявлять и при анализах гемоглобина показывать норму.
Ситуация усугубляется, когда в организме истощаются запасы железа.
Перечисленные ниже симптомы — это серьезный повод для обращения к врачу:
- Постоянная слабость и повышенная утомляемость
- Головокружения и регулярные головные боли
- Сонливость
- Проблемы с концентрацией внимания
- Шум в ушах
- Учащенное сердцебиение и низкое артериальное давление
- Мышечная слабость
- Изменение цвета склер глаз на желтый, мушки перед глазами
- Проблемы с волосами, ногтями и кожей
Как видите, состояние, которое мы часто принимаем за сезонную депрессию, может оказаться железодефицитной анемией.
Ее последствиями будет перегрузка сердечно-сосудистой системы, снижение интеллектуальной активности и работоспособности.
Официальный диагноз врач ставит на основании анализа крови на количество гемоглобина и эритроцитов.
У женщин эта цифра составляет менее 120 г/л, у мужчин — 130 г/л при эритроцитах 3,8 и 4,0 млн/мкл соответственно.
Начальная стадия анемии лечится витаминами и правильными питанием, в более сложных формах — не обойтись без медицинских препаратов.
Важно понимать, что железодефицитная анемия — симптом, а не болезнь. Она развивается на фоне основного заболевания, поэтому лечение нужно начинать с поисков ее причины.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение у женщин
Признаки легкой железодефицитной анемии присутствуют у 30% женщин репродуктивного возраста.
Особенно активно они проявляются во время менструации.
С годами ситуация усугубляется из-за диет, которыми злоупотребляют представительницы прекрасного пола, несбалансированного рациона, беременностей, кормления малыша, постоянных стрессов и отсутствия времени на заботу о себе.
Тогда организм начинает расходовать скрытый запас железа из тканей, а после — из крови. Ситуация обычно нормализуется после 50-ти лет, когда наступает менопауза.
Симптомы и лечение железодефицитной анемии у беременных
Запас железа, который женщина теряет во время вынашивания малыша и после родов, ей удается восстановить в течение следующих 3-4 лет.
Именно поэтому в этот ответственный период будущей маме требуется в два раза больше вещества, чем взрослому мужчине.
Ребенок не может дышать и питаться самостоятельно, он забирает у мамы львиную долю питательных веществ.
Плюс обильные кровопотери после родов и последующее кормление грудью.
Диагностируется патология по количеству гемоглобина и эритроцитов в крови и, если показатели указывают на малокровие, последующая корректировка состояния проводится исключительно под контролем врача.
В легких стадиях — это витаминные комплексы и питание, основанное на продуктах с высоким содержанием железа.
В более сложных — прием препаратов в таблетках, поскольку железо преимущественно усваивается через кишечник.
Стоит сказать, что у женщин профилактика анемии должна начинаться в подростковом возрасте — когда организм находится в процессе подготовки к беременности.
Это все то же сбалансированное питание, богатое продуктами с высоким содержанием витаминов групп В, С, Е и фолиевой кислоты.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение народными средствами
Правильное питание
Самое лучшее народное средство для лечения анемии — полный пересмотр системы питания.
Оно должно быть разнообразным, сбалансированным и содержать продукты, богатые, собственно, железом, витаминами В6, В12, С, Е, фолиевой кислотой, цинком, кобальтом, молибденом.
Важен отказ от алкоголя и фастфуда в пользу блюд из овощей, молочных и морепродуктов.
В рационе должны присутствовать: маш, чечевица, фасоль, орехи, соя, шиповник, чернослив, гречка, грибы, яблоки, морская капуста. Содержание железа в этих продуктах максимально.
Не обойтись без:
- Овощей — брокколи, шпината, зеленого лука, разных видов салата, картофеля, помидор и петрушки
- Авокадо, бананов, цитрусовых, гранатов
- Ягод — клюквы, малины, смородины, рябины, земляники, крыжовника
- Твердого сыра
- Дрожжей
- Пророщенной пшеницы
- Меда темных сортов
Питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями, пейте больше цикория и меньше кофе и не забывайте о полезных травяных чаях.
Совет: при лечении железодефицитной анемии желательно съедать в день несколько плодов абрикосов либо пить абрикосовый сок.
Овощные соки
Еще один прекрасный источник железа. Вам понадобится в равных частях сок моркови, свеклы и редьки.
Все три вида смешиваем в глиняном кувшине и отправляем на 3 часа разогретую в духовку, прикрыв емкость фольгой. Пить три раза в день перед едой в течение 4-х месяцев.
Черная смородина
По 6 столовых ложек ягод, почек измельченных молодых веточек и листьев заливаем 2-мя стаканами кипятка, настаиваем в термосе минимум час.
Напиток выпиваем понемногу в течение дня с небольшим количеством сахара или меда.
Фитотерапия
В качестве дополнительной методики лечения поможет использование ряда трав, содержащих большое количество фитогормонов и полезных микроэлементов.
К таким травам относятся крапива, череда, земляника, полевой хвощ, медуница лекарственная, одуванчик.
Крапива
Это растение не только богато железом, но одновременно обладает кровоочистительным и кровоостанавливающим действиями.
Для лечения вам понадобится свежий или консервированный сок из расчета одна чайная ложка на 50 мл воды.
Пить напиток рекомендуется три раза в день. Сок можно приготовить самостоятельно из свежих листьев либо купить концентрированный аптечный.
Сухофрукты
Сушеные фрукты отличаются большим содержанием железа, однако употреблять их нужно в небольших количествах — из-за высокой калорийности и содержания сахара.
В равных частях перекручиваем на мясорубке изюм, курагу, чернослив и инжир и ягоды шиповника. Употребляем по десертной ложке два-три раза в день.
Полезны будут следующие отвары:
- Настой плодов шиповника и земляники — три раза в день по полстакана
- Витаминный чай из плодов рябины и шиповника — по стакану в день
- Витаминный чай из шиповника и черной смородины — по половине стакана 3-4 раза в день
Полезным лакомством при анемии и низком гемоглобине будут орехи с медом.
Совет: не стоит забывать также о важности активного образа жизни — разумные спортивные нагрузки стимулируют процесс питания клеток кислородом.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение медицинскими препаратами
Прием любых лекарств без назначения врача строго запрещен, поскольку металл токсичен, может повредить клетки, разрушить структуру ДНК, нарушить работу печени и почек — природой было мудро предусмотрено всасывание железа из пищи.
К лекарственной терапии можно прибегать исключительно после полного медицинского обследования и выбора врачом правильной схемы лечения.
Переизбыток железа способен спровоцировать обострение хронических заболеваний.
Железодефицитная анемия — симптомы и лечение у детей
Нередки случаи диагностирования железодефицитной анемии у детей.
Нормы показателей детского гемоглобина кардинально отличаются от взрослого:
- У младенцев норма составляет 180—240 г/л
- У детей до полугода — 115—175 г/л
- От полугода до 5 лет — 110—140 г/л
- С 5 до 12 лет — 110—145 г/л
- С 12 до 15 лет — 115—150 г/л
Причинами отхождения от нормы могут быть как еще не отлаженный в силу возраста механизм кроветворения, так и быстрый рост ребенка, требующий большого количества энергии и питательных веществ.
В зоне риска пребывают дети, рожденные недоношенными, и малыши, чьи мамы страдали малокровием во время беременности.
Проявляется анемия у детей в виде плохого аппетита, сниженного иммунитета, плаксивости, частных инфекционных заболеваний. Такие малыши обычно малоактивны и склонны к худобе.
Лечение предусматривает не только пересмотр питания, но и распорядка дня.
Частые прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, нормальный сон — все это способствует улучшению снабжения тканей кислородом.
Витаминные комплексы и добавки, а также препараты железа при необходимости назначаются педиатром.
Железодефицитная анемия и вегетарианство
Выше мы уже говорили, что в повышенной зоне риска из-за отказа от животного белка оказались вегетарианцы, однако совсем необязательно поступаться принципами, чтобы восполнить дефицит вещества.
Его достаточное количество можно найти в следующих растительных продуктах:
- Бобовых
- Зеленых овощах
- Хлебобулочных изделиях, искусственно обогащенных железом
- Разных видах круп
- Сухофруктах
Для исключения риска стоит посоветоваться с диетологом и составить сбалансированный рацион.
Совет: богат железом любимый детьми и взрослыми гематоген, но злоупотребление им может привести к переизбытку вещества в организме.
Источник
Железодефицитная анемия – одно из самых распространенных состояний, встречающихся в моей практике.
Зачастую выясняется, что диагноз был поставлен на основании только лишь клинического анализа крови (гемоглобина), что совершенно неверно. В результате, пациенты получают длительное лечение зря.
Давайте разберемся в проблеме по порядку.
Железодефицитная анемия или ЖДА
ЖДА — заболевание, связаное с дефицитом железа в организме из-за нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь.
Причины
К дефициту железа в организме может привести недостаточное его поступление с пищей, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте, либо излишние потери организмом из-за хронической или острой кровопотери или беременности.
Чаще всего это:
- Строгие диеты;
- Перенесенные операции на органах ЖКТ — резекции желудка или кишечника;
- Болезни желудочно-кишечного тракта — язвенный колит, болезнь Крона, гастриты;
- Целиакия — нарушение пищеварения, связанное с непереносимостью глютена;
- Беременность и кормление грудью;
- Избыточные месячные;
- Скрытые кровотечения (язвы, эрозии, опухоли, полипы);
- Глистные инвазии.
Диагностика. Оценка симптомов
Первый пункт в диагностике железодефицитной анемии – оценка симптомов.
При лёгкой степени анемии редко что-то беспокоит, а вот при средних и тяжелых состояниях могут появляться:
- Головокружение, головная боль
- Слабость и быстрая утомляемость
- Учащенное сердцебиение — больше 80 в минуту
- Одышка
- Дискомфорт в области желудка
- Тошнота и снижение аппетита
- Сухость и шелушение кожи
- Появление «заедов» в уголках рта
- Эрозии в ротовой полости
- Изменение восприятия вкусов и запахов
Лабораторная диагностика
Для постановки диагноза “железодефицитная анемия” нам необходимы следующие данные:
- Общий анализ крови — смотрим гемоглобин, гематокрит, MCV- средний объём эритроцита;
- Биохимические показатели — сывороточное железо крови, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС).
Общий анализ крови
- гемоглобин (менее 110 г/л)
- небольшое снижение количества эритроцитов (менее 3,8 х 12/л),
- снижение цветового показателя (менее 0,85)
- сниженное или нормальное количество ретикулоцитов (норма 10—20%)
Дополнительно врач-лаборант описывает морфологические изменения эритроцитов — анизоцитоз и пойкилоцитоз
Биохимический анализ крови
- Сывороточное железо СЖ (менее 12,5 мкмоль/л)
- Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки — ОЖСС (более 69 мкмоль/л)
- Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом — НТЖ (менее 17%),
- Снижение концентрации сывороточного ферритина — СФ (менее 30 нг/мл или мкг/л).
Оценить результаты ваших анализов сможет только врач, поэтому, пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и лечением.
Лечение
Первым делом ищем причину и по возможности устраняем её.
В любом случае принимаем препараты железа, в достаточной дозе и правильными курсом:
- Легкая анемия — 1,5 месяца;
- Средняя — 3 месяца;
- Тяжелая — 4,5 месяца.
Принимать препараты нужно не менее 4-х недель с периодическим контролем гемоглобина, сывороточного железа, ферритина.
Как выбрать препарат
На российском фармацевтическом рынке огромное количество препаратов железа, как выбрать правильный разберем в этом посте.
Классификация:
- Пероральные (внутрь) и парентеральные (инъекционные)
- Двухвалентные (Fe2+) и трехвалентные(Fe3+);
- По форме выпуска: таблетки, капсулы, сиропы, капли и растворы внутрь, растворы для инъекций;
- Комбинированные (с аскорбиновой кислотой, фолиевой, витамином В12 и С) и простые.
А теперь, подробнее о каждом из пунктов.
Инъекции VS таблетки
Препараты для приёма внутрь обладают меньшими побочными реакциями, но не походят пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Препараты для инъекций показаны:
- При непереносимости лекарственных препаратов, принимаемых внутрь;
- При тяжелых анемиях — если гемоглобин менее 70 г/л;
- При заболеваниях ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки, перации на желудке и кишечнике, язвенные колиты, болезнь Крона, синдром нарушения свертываемости.
Важно строго соблюдать дозовый и курсовый режимы.
Дефицит железа рассчитывают по формуле.
Стоит избегать препаратов содержащих в составе декстран (Феркайл, КосмоФер), так как могут возникнуть более серьёзные аллергические реакции.
Fe2+ VS Fe3+
Fe2+ быстрее попадает в кровь, НО, возможна перегрузка железом, и большая часть препарата оказывается в несвязанном с белком состоянии, что ведет к усиленному окислительному процессу и повреждающему действия на клеточные мембраны (с появлением тошноты, рвоты).
Fe3+, всасывается медленнее, НО, нежелательные побочные реакции встречаются редко, отсутствует взаимодействие с пищей, нет риска отравления.
Таблетки, сиропы, капли могут раздражать ЖКТ (вызывая тошноту, рвоту, боли в животе) и окрашивать зубы, при приёме капсул эти симптомы отсутствуют, и нет повреждающего действия соляной кислоты желудка, тем самым усваивается лучше.
Комбинированные препараты
Комбинированные препараты с вспомогательными веществами обладают лучшей усвояемостью (аскорбиновая кислота, янтарная, фолиевая, фруктоза, В12).
Есть препараты и продукты уменьшающие всасываемость железа и совместный приём не желателен:
- Антациды — Альмагель, Ренни, Гевискон, Маалокс;
- Ингибиторы протонной помпы — Омепразол, Нольпаза и другие препараты этой группы;
- Антибиотики тетрациклинового ряда — Доксициклин, Тетрациклин;
- Молочные продукты.
Обзор препаратов
Идеальный препарат железа имеет трехвалентное железо (Fe3+) и содержит в составе вспомогательное вещество.
Сравнительная таблица популярных препаратов
Скрытый дефицит железа
Но что, если в общем анализе крови нет никаких признаков анемии — гемоглобин в норме, а вот в биохимических анализах — ферритин снижен и железосвязывающая способность (ОЖСС) повышена?
Это значит, что запасы железа начали истощаться, а организм ещё не отреагировал снижением гемоглобина. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ).
При этом уже могут беспокоить слабость, утомляемость, сонливость, учащенное сердцебиение, сухостью кожи, ломкость волос — все тоже самое, что при истинной анемии. Но зачастую они выражены незначительно.
При этом важно найти причину железодефицита.
Итак, подведём итог
У вас есть симптомы из перечисленных выше — идём к врачу.
В общем анализе крови все хорошо — смотрим биохимический анализ крови: ферритин снижен, ОЖСС повышена — диагноз: латентный дефицит железа.
Принимаем препараты железа, делаем контроль анализов. Параллельно ищем причину и устраняем ее.
Будьте здоровы!