Как быстро поднимает гемоглобин эпокрин
Цитата:
При таком гемоглобине вероятность риска остановки сердца растёт с ещё большей скоростью.
Согласна что гемоглобин надо поднимать и очень быстро ,но переливание крови также быстрая смерть
Цитата:
Низкий гемоглобин: как восполнить дефицит железа в организме (повысить гемоглобин)
Низкий гемоглобин: как восполнить дефицит железа в организме (повысить гемоглобин)Если вы часто болеете и простужаетесь, и вообще – чувствуете слабость, быстро утомляетесь, у вас мерзнут руки и ноги, ногти слоятся, а волосы – выпадают, возможно, причиной всего этого является низкий гемоглобин, недостаток в организме железа, важного микроэлемента, который входит в состав гемоглобина и помогает переносить кислород по всем его клеточкам.
Чтобы повысить низкий гемоглобин и «держать» его в норме, нужно получать из пищи 1,5 мг железа в день. Но, оказывается, усваивает его организм не больше 10%. Поэтому и железа требуется съедать в десять раз больше. Так из откуда же брать этот ценный микроэлемент?
Диетологи, для предотвращения негативных последствий, вызванных низким гемоглобином, составили свой рейтинг пищевых продуктов с высоким содержанием железа. Перечень продуктов, рекомендованных при низком гемоглобине, стоит прочитать внимательно и запомнить. Главное место в нем в нем занимают мясные субпродукты: печень, почки, язык. Затем идет крупа гречневая, фасоль, горох, шоколад, грибы белые, черника. В этих продуктах самое большое количество железа – более 4 мг на 100 г продукта. Чтобы повысить гемоглобин, почаще включайте эти полезные продукты в свой рационпитания. От 2 до 4 мг железа содержат говядина, баранина, конина, мясо кролика, яйца, овсяная крупа, пшено, яблоки, груши, хурма, айва, инжир, кизил, шпинат, орехи.
Рекомендуется при низком гемоглоине и употребление продуктов, содержащих умеренное количество (1-1,9 мг) железа. Это свинина, мясо кур, колбасы вареные, сосиски, сыр, сардины, скумбрия, ставрида, сельдь, икра рыб, хлеб из муки высшего сорта, крупа перловая, ячневая, манная, рис, картофель, лук зеленый, редис, свекла, щавель, арбуз, дыня, слива, гранат, черешня, клубника, малина, смородина черная. Но эти продукты так же полезно включать в рацион питания при низком гемоглобине.
Мало железа (0,4-0,9 мг) в рыбе, меде, баклажанах, зеленом горошке, тыкве, сливе, персиках, лимонах, винограде, абрикосах, вишне, крыжовнике, клюкве. И еще меньше – 0,1-0,3 мг железа, можно получить из молока и кефира, сметаны, творога, апельсинов и мандаринов. Повысить гемоглобин с помощью этих продуктов вам не удастся.
Но при низком гемоглобине мало включать в рацион питания продукты, богатые железом. Важно знать, что продукты, богатые кальцием, резко снижают усвоение железа. Поэтому, чтобы повысить гемоглобин в организме хотя бы на время лучше отказаться от молока и молочных продуктов. Если это невозможно, ешьте железо – и кальцийсодержащие продукты в разное время.
Усвоение железа также снижают чай и кофе, при низком гемоглбине их не стоит пить во время и после еды. А вот витамин С – ваш союзник, для того, чтобы повысить гомоглобин в крови пейте апельсиновый или томатный сок, добавляйте в пищу свежий сок лимона, капустный рассол, сладкий перец, лук и зелень.
Пшеница и другие злаки связывают железо в кишечнике и препятствуют его усвоению, то есть, при низком гемоглобине, мясо лучше есть без хлеба, макарон и каши, а в качестве гарнира выбирать картошку, зеленый горошек, капусту, фасоль и другие овощи.
https://subscribe.ru/group/krasivaya-zdo … ya/738097/
Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы
Тётушка
Модератор
Сообщения: 12450 Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 64
Re: Эпокрин при низком гемоглобине .
Сообщение: # 1074830Сообщение
Тётушка
16 июл 2010, 11:18
olegp
А может, 1 риб убрать уже можно?
Где-то на форуме была статья, что на последней гепконференции в Европе из стандарта ПВТ исключили эпогены, т.к. именно в нашем случае они могут приводить к онкологии в дальнейшем.
Какой у тебя сейчас гем и вес?
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
olegp
.
Сообщения: 1934 Зарегистрирован: 14 май 2008, 21:37
Откуда: Россия
Re: Эпокрин при низком гемоглобине .
Сообщение: # 1074890Сообщение
olegp
16 июл 2010, 12:30
гемоглобин пока 100 но идет тенденция к снижению пример первая терапия , продукты питания не помогают , витамины то же , только снижение рибов , но ведь у меня был рецидив и снижать рибы я не буду , в нашем случае я читал что и интерферон приводит к онкологии , так что выбора нет .
да еще работа , командировки , переговоры, с гемом 90 очень не удобно все это делать .
так что выбора нет .
по этой причине хочу получить практическую консультацию.
в разделе ВОПРОСЫ ДОКТОРУ ответа по своей проблеме я не получил.
мой вес 80 кг .
Тётушка
Модератор
Сообщения: 12450 Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 64
Re: Эпокрин при низком гемоглобине .
Сообщение: # 1074944Сообщение
Тётушка
16 июл 2010, 14:15
olegp писал(а):интерферон приводит к онкологии , так что выбора нет .
Где такое написано?
Но в таком случае ты усиливаешь эту вероятность!
Гем 100, это вообще норма. У меня колеблется между 80 и 90. Но я не работаю, это правда.
Но может, потерпишь всё же? При 100 вообще колоть – это нонсенс! Или ты заранее почву готовишь, если до 90 упадёт?
А насчёт рибов, наверно, ты прав, учитывая, что ПВТ вторая уже.
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
Irika
,
Сообщения: 328 Зарегистрирован: 30 июн 2010, 19:42
Возраст: 40
Re: Эпокрин при низком гемоглобине .
Сообщение: # 1074999Сообщение
Irika
16 июл 2010, 15:58
olegp писал(а):использовал кто либо Эпокрин для борьбы с анемией , по какой схеме делали уколы и какие дозы использовали .
Да, мы пременяли Эпокрин для повышения гемоглобина…но, когда показатель был 60-70 гл … Дозировку использовали 2000 ЕД…это средняя дозировка… пк через день 1-2 недели – с последущим контролем гемоглобина…
При ваших показателях – гем.100 … эпокрин не показан… Зачем принимать лишний препарат? Может быть побочка в виде повышения АД, склонность к тромбообразованию… Иногда достаточно делать мониторинг ОАК 1 раз в неделю… бывает, что гемоглобин держится в пределах 65-75 гл … и больше не падает… все очень индивидуально…
olegp писал(а):витамины то же ,
А какие витамины вы принимали? и в какой дозировке? Бывает, что просто доза витаминов недостаточная…
когда один день похож на другой,люди перестают замечать то хорошее,что происходит в их жизни…
olegp
.
Сообщения: 1934 Зарегистрирован: 14 май 2008, 21:37
Откуда: Россия
Re: Эпокрин при низком гемоглобине .
Сообщение: # 1075066Сообщение
olegp
16 июл 2010, 17:28
Эритр (4.7-6.1 )// 5.42 // 4.12 // 3.44/ /3.37
Гемоглоб. (140-180)/ /158//125// 109//108 // 101
Гематокрит (42-52) //44.2 //35.6 //31.9 // 29.7
Тромб (130 -400)/ / 345 // 233// 212/ /186
готовлю почву естественно на 100 эпокрин колоть не буду .
через неделю мой гемоглобин будет 90 а через 2 недели еще ниже , сужу по первой ПВТ . Гемоглобин ниже 90 , снимут с терапии по регламенту ,
на первой терапии я снижал рибы до 1000 гем через неделю поднялся в районе 120 ,
снижение рибов ,возрастает риск повторного рецидива .
замкнутый круг , единственный выход это стимуляция эпокрином
уважаемая Irika на счет витаминов я пробовал очень разные комплексы витаминов .
самые эффективные для меня спортивные витамины ( по причине высоких дозировок ) чуть спортом балуюсь между терапиями.
на первой терапии пил бион 3 , немецкий витаминный комплекс ,
отдельно витамин С , фолиевая кислота , сорбифер дуплекс ,
дозировки были максимальные под контролем лечащего врача ,
по гемоглобину эффект никакой , только снижение рибавирина решило все проблемы .
Сейчас , фиолевая кислота уже месяц , витамин С .
ягоды , фрукты , парная говядина ,говяжья печень, овощи.
каждодневные 2 часовые ( пр геме 100 уже не тяну , слабак)
эффект по гемоглобину ноль.
я считаю что меньшее из зол это эпокрин .
baranka
Модератор
Сообщения: 17608 Зарегистрирован: 19 июн 2009, 12:33
Откуда: москва
Re: Эпокрин при низком гемоглобине .
Сообщение: # 1075136Сообщение
baranka
16 июл 2010, 18:57
У меня тоже всю терапию шло снижение,чуть больше 100 колебалось,но однажды упало до 97,сменила тут же витамины,стала пить компливит с селеном по таблетке утром(1) и вечером(1) вместе с рибами…(максимально допустимая доза этих витаминов 1 штука в день,но написано про тяжелые состояния когда и 2 можно)и фолиевую(1) раз в день,через неделю был 104…Мало того,в конце терапии закончила пить рибы и витамины вместе с ними,у меня тут же упала кровь(через неделю после терапии сдавала )-гем был 100,очень врачиха удивилась,говорит,через неделю должны резко подняться,а у меня хуже чем на последнем месяце анализы…
olegp
.
Сообщения: 1934 Зарегистрирован: 14 май 2008, 21:37
Откуда: Россия
bonifaci
девАчка
Сообщения: 1585 Зарегистрирован: 15 дек 2008, 09:20
Генотип: 3a
Откуда: Питер.
Пол:
Возраст: 38
Re: Эпокрин при низком гемоглобине .
Сообщение: # 1075631Сообщение
bonifaci
17 июл 2010, 18:12
olegp
почитай дневник Лена05. Она колола эпрекс. Сама не пробовала, но где-то читала, что препараты стимулирующие гем скорей приносят вред, чем пользу.
HIV+HCV.
DTG+3TC
Советов у меня не просите, у меня чувство юмора сильней чувства жалости.
olegp
.
Сообщения: 1934 Зарегистрирован: 14 май 2008, 21:37
Откуда: Россия
Sabina952
Сообщения: 1 Зарегистрирован: 30 сен 2018, 16:24
Пол:
Продам Эпокрин 10000ме, новый!
Сообщение: # 2550959Сообщение
Sabina952
30 сен 2018, 16:27
Эпокрин 10000 ме, абсолютно новый, покупала 4 дня назад, ошиблась с дозировкой. Хранился с момента покупки в холодильнике. Срок годности до 01.11.2019.
Абсолютно не тронутый, все ампулы на месте.
+79629604656
Отправлено спустя 3 минуты 8 секунд:
Эпокрин 10000 ме, абсолютно новый, покупала 4 дня назад, ошиблась с дозировкой. Хранился с момента покупки в холодильнике. Срок годности до 01.11.2019.
Абсолютно не тронутый, все ампулы на месте.
+79629604656
Покупала за 15000, продам хотя бы за 10тыщ, обидно, что схватила и не посмотрела дозировку.
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Эпокрин – лекарственный препарат, широко применяющийся при терапии анемии. Способен стимулировать эритропоэз и образование эритроцитов, активировать митоз.
Введение препарата обеспечивает повышение показателей гематокрита/гемоглобина, улучшение работы сердца и кровоснабжения тканей.
Инструкция к Эпокрину
Действующий компонент — эпоэтин альфа.
На фармацевтическом рынке Эпокрин представлен в форме раствора (подкожное/внутривенное введение), лиофилизате для внутривенного раствора и пр.
Показания к приему Эпокрина
Применение Эпокрина рекомендовано при лечении/профилактике анемии при:
- ХПН, включая пациентов на перитонеальном диализе/гемодиализе или преддиализных больных;
- ВИЧ-инфекциях на фоне терапии зидовудином;
- немиелоидных опухолях, включая на фоне цитостатического лечения;
- миеломной болезни;
- ревматоидном артрите;
- хроническом лимфолейкозе;
- неходжкинских лимфомах (при условии низкой степени злокачественности);
- недоношенности детей (масса менее 1500г).
Также Эпокрин используется при подготовке больных к операции, при которой ожидается массивная кровопотеря без анемии и со средней/легкой анемиями для улучшения эритропоэза и понижения потребности в аллогенных гемотрансфузиях.
Кроме того, Эпокрин используется для уменьшения объема переливаемой крови (острые кровопотери/обширные хирургические вмешательства).
Противопоказания Эпокрина
Не рекомендуется применение Эпокрина при:
- повышенной персональной восприимчивости к эпоэтину альфа (активному веществу препарата) и вспомогательным компонентам ЛС;
- парциальной красноклеточной аплазии (при условии предшествующей терапии любым эритропоэтином);
- неконтролируемой артериальной гипертензии;
- невозможности проведения адекватного антикоагулянтного лечения;
- беременности/кормлении грудью.
Дополнительно (сбор крови перед оперативными вмешательствами):
- тяжелые окклюзионные заболевания сонных, коронарных, периферических и мозговых артерий и наличие их последствий (включая недавно перенесенный/острый инфаркт миокарда, острое нарушение кровообращения мозга).
Дополнительно (подкожное введение): ХПН (повышен риск возникновения эритробластопении (парциальной красноклеточной аплазии)).
Осторожно:
- порфирия;
- фолиево-/железо-/В12 дефицитные состояния;
- серповидно-клеточная анемия;
- тромбоз (в анамнезе);
- тромбоцитоз;
- эпилептический синдром (включая анамнез, эпилепсию);
- злокачественные новообразования.
Побочные эффекты Эпокрина
Применение Эпокрина может быть причиной следующей побочной симптоматики:
- Сердечно-сосудистая система – ухудшение проявлений артериальной гипертензии (в частности у больных с ХПН), дозозависимое повышение АД; крайне редко: резкие скачки АД с симптоматикой энцефалопатии (спутанность сознания, головная боль) и тонико-клоническими генерализованными судорогами, гипертонический криз;
- Кроветворная система – тромбозы шунта (в отдельных случаях) у больных на гемодиализе, имеющих склонность артериальной гипотензии, стеноз, аневризму; тромбоцитоз;
- Местные нежелательные реакции – жжение, покраснение, умеренная/слабовыраженная болезненность (место введения, чаще всего при условии подкожных инъекций);
- Аллергические побочные симптомы – сыпь на коже (слабо/умеренно выраженная), зуд, экзема, ангионевротический отек, часто: крапивница;
- Прочие проявления: гриппоподобная симптоматика (начало лечения), проявляющаяся сонливостью, головокружениями, лихорадочными состояниями, миалгией, головными болями, артралгией; осложнения, спровоцированные снижением АД/нарушением дыхания; обострение порфирии, иммунные реакции.
Симптоматика передозировки: усиление побочных симптомов.
Отзывы об Эпокрине со стороны медиков, использовавших препарат — положительные. Отмечается способность ЛС повышать гемоглобин и гематокрит крови.
Алексей
439 просмотров
18 октября 2019
Мужчина, 61 год, в анамнезе онкологическое заболевание: слизистая аденокарцинома прямой кишки, метастатическое поражение костей скелета. Проведен 1 курс химиотерапии по схеме XELOX. На фоне снижения гемоглобина был назначен эпокрин через день 2000 МЕ подкожно. После 5 введений в контрольном общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина 76 г/л, эритроциты 2,71, гематокрит 25%, тромбоциты 270, лейкоциты 8,6, СОЭ 33 мм/ч, среднее содержание hgb в клетке 28,2. Миелоциты 3%, метамиелоциты 1%, палочкоядерные 11%, сегментоядерные 63%, эозинофилы 1%, лимфоциты 14, моноциты 7, анизоцитоз: макроциты, нормоциты, микроциты значительно выражен. пойкилоцитоз значительно выражен, полихроматофилия ++, нормоциты 4:100. Содержание B12 в крови 999,0; железо 13,3 мкмоль/л, ОЖСС 58,2 мкмоль/л, % насыщения 22,8. Пониженное питание, общая слабость. Подскажите, какие есть варианты нормализации показателей крови?
Возраст: 61
Хронические болезни: Аденокарцинома
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы целиком
Алексей, 18 октября 2019
Клиент
Результаты прикреплены. Питание детское, пюре, каши. Последние 3 дня от пищи отказывается, отсутствует аппетит, тошнота.
Педиатр
Педиатр
Нутризон/ нутридринк пьет?
Алексей, 18 октября 2019
Клиент
Педиатр
Это максимум калорий, легкоусвояемых питательных веществ в наиболее удобной форме
Подавайте хофитол, мотилиум 3 РД за полчаса до еды
Для гемоглобина хорошо липосомное железо- сидерал по 1*2 РД месяц или его же в каплях
Офтальмолог, Окулист
Подавайте хофитол и сидерал в каплях
Терапевт
Здравствуйте, есть показания для переливания крови.
Гематолог
Добрый день, эритропоэтин (эпокрин) нужно плюс препарат железа внутривенно (феринжект или монофер). Или переливание крови. Химиотерапия еще идет, насчет ремиссии врачи не говорят?
Алексей, 18 октября 2019
Клиент
Евгений, добрый день! От проведения дальнейших курсов химиотерапии химиотерапевты отказались по причине анемии. Вопрос в необходимости внутривенного введения препаратов железа. Как мы понимаем, поправьте, если это не так, показатели железа в сыворотке крови в норме. Является ли тогда причиной анемии железодефицит? B12-дефицитную анемию мы тоже исключили, показатели B12 в норме, или даже чуть выше нормы.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Показания для переливания крови
Педиатр, Терапевт, Массажист
Переливание как самый действенный вариант, с таким гемоглобином и ” истощением” ростков.
Гематолог
В целом да сывороточное железо в норме, но он не показатель, вообще не рекомендую сдавать этот анализ. Золотым стандартом является – ферритин. Если и он в норме будет, то тогда это анемия носит апластический характер, от химиотерапии и подавления эритроидного ростка в костном мозге. Эритропоэтин возможно врачи увеличат дозировку, очень важно закончить химиотерапию.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Кроме как переливанием крови, гемоглобин не повысите. Анемия носит смешанный характер: из-за метастазов в кости, и химиотерапия подавляет выработку гемоглобина.
Терапевт
Аденокарцинома какого органа?
Алексей, 19 октября 2019
Клиент
Софья, здравствуйте! Слизистая (муцинозная) аденокарцинома прямой кишки, метастатическое поражение костей скелета.
Гематолог
Добрый день, Алексей!
Можете приложить результаты клинического анализа крови сданные до начала лечения эпокрином. Важно оценить насколько возрасли показатели эритроцитарного ростка.
Обязательно сдайте анализ на ферритин и С-реактивный белок, будьте внимательны с оценкой результатов. Нормы для ферритина лаборатория указывает для здоровых людей. Оценка ферритина в вашем случае должна проводится по другим критериям, так как является белком острой фазы.
Так же рекомендую сдать анализ крови на ретиколоциты, но только в лабораториях, которые проводят исследования на современных гематологических анализатора – в них определяется дополнительные ретикулоцитарные показатели, которые могут помочь оценить на сколько бысто восстанавливается эритроцитарный росток.
Алексей, 19 октября 2019
Клиент
Владимир, добрый день! Результаты предыдущего общего анализа крови смогу приложить в понедельник. Отмечу, что не смотря на введение эпокрина, показатели гемоглобина продолжили снижение, с 92 до 76 г/л. Относительно рисков гемотрансфузии также осведомлены. Возможно, стоит попробовать вариант с увеличением дозы эритропоэтина альфа до 150 МЕ/кг х 3 р/нед (т.е. при весе 65 кг – это 9750 МЕ) + внутривенное железо?
Гематолог
Что касается лечения, вижу что ваш лечащий врач действует очень грамотно.
Комбинация эритропоэтина и в/в железа в вашем случае один из оптимальных комбинаций препаратов. Так как зачастую колоректальные раки осложняются железодефицитной анемией. Формально конечно уровень гемоглобина в данном случае показание к трансфузии эритроцитарной массы, но нужно понимать что гемотрансфузия сама по себе несет колоссальные риски – цитируя ” Традиционный метод коррекции сниженного Hb и жизнеугрожающих ситуаций, связанных с кровопотерей (обширные операции и травма), – заместительные трансфузии эритромассы – не являются безопасным и эффективным методом у онкологических больных. Переливания эритромассы могут сопровождаться гемолитическими реакциями, в том числе фатальными (частота – 1:1 000), трансфузионными поражениями
легких (частота – 1:5 000), бактериальной контаминацией, в том числе фатальным
сепсисом (частота – 1:10 000), передачей вирусов гепатита В (частота – 1:30 000),
гепатита С и вируса иммунодефицита человека (частота – 1:1 000 000). Кроме того,
многие потенциально опасные вирусные инфекции в настоящее время у доноров не
тестируются. Наряду с вышесказанным иммунодепрессия, вызванная переливанием
эритроцитов, приводит к повышению риска тромбозов, инфекционных осложнений
и снижением безрецидивной и общей выживаемости при ряде опухолевых заболеваний (колоректальный рак, рак мочевого пузыря).”
Так же обращаю ваше внимание, что наличие молодых форм гранулоцитарного ростка (миелоцитов, метамиелоцитов) и нормоцитов (NRBC) сами по себе могут говорить о тяжести состояния пациента.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
У пациента смешанная анемия, вызванная гематологической токсичностью на фоне введения
цитостатиков и наличием метастатического поражения костей.
Показаний к переливанию крови в настоящий момент нет.
К тому же эта манипуляция может дать массу осложнений.
К эритропоэтину необходимо добавить в/венное введение препаратов железа:
Феринжект 1000 мг 1 раз в 7 дней.
Гематолог
Добрый день, Алексей!
Так же необходимо выявить причину продолжающего снижения показателей эритроцитарного ростка.
Я рекомендую сдать анилиз кала на трансферрин и гемоглобин.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Анемия
22 сентября 2018
Анастасия, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!