Как быстро поднять гемоглобин у онкобольного
Анемия выступает частым осложнением при онкологических заболеваниях. Она встречается в 60% случаев среди людей с раком. Связано это со многими причинами, основными из которых выступают кровопотери, химиотерапия, нарушение деятельности органов. Анемия осложняет протекание заболевания, поэтому необходимо поднять гемоглобин при онкологии для устранения риска возникновения необратимых последствий. Ведь из-за низких показателей гемоглобина может быть остановлено лечение цитостатическими препаратами или отложено хирургическое вмешательство, которые могут спасти жизнь больному человеку.
Почему падает гемоглобин при онкологии?
Очень важно при раковом заболевании выявить причину развития анемии. Падение гемоглобина в онкологии может быть спровоцировано несколькими факторами, поэтому врач должен провести обследование пациента. Частыми причинами снижения концентрации гемоглобина выступают:
- Хронические кровотечения при раке различных внутренних органов и его лечении.
- Недостаточное поступление в организм железа из-за частых рвот и отсутствия аппетита у больного.
- Интоксикация организма вследствие распада злокачественной опухоли.
- Лечение лучевой и химиотерапией, которые способствуют повреждению костного мозга и нарушению процессов кроветворения.
- Нарушения деятельности ЖКТ, что приводит к плохому усваиванию железа.
- Метастазирование опухоли в костный мозг, что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
- Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся анемией.
Обратите внимание! Рак провоцирует развитие гипохромной анемии на ранних стадиях своего развития, что приводит к стремительному снижению уровня.
Симптоматика патологии
Симптомы проявления анемии зависят от уровня гемоглобина в организме. При снижении показателей до 90 пациенты ощущают нарушение концентрации внимания и памяти. Если гемоглобин понижается еще на двадцать единиц, у человека развивается одышка, шум в ушах, аритмия. Бледность кожных покровов. Если гемоглобин начинает еще понижаться, развивается сердечная недостаточность и такие симптомы:
- деформация ногтевых пластин из-за их истощения;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- образование трещин вокруг ротовой полости;
- нарушение вкуса;
- увеличение температуры тела.
Диагностировать раковую анемию можно при помощи лабораторного анализа крови. Такое исследование необходимо проводить неоднократно на протяжении всего курса лечения патологии, что дает возможность оценивать динамику развития раковой опухоли. Также рекомендуется следить за уровнем сахара в крови.
Устранение проблемы или как поднять гемоглобин
Методы лечения анемии зависят от месторасположения ракового новообразования. Сложности в терапии могут быть вызваны вовлечением в процесс обмена железа пораженного опухолью органа. В онкологии существует два направления лечения анемии:
- Медицинское лечение.
- Коррекция рациона питания.
Повышение возможно при помощи введения в организм эритропоэтина – препарата, созданного из крови, который представляет собой гормон, стимулирующий выработку эритроцитов, или препаратов железа. Также врач может назначить трансфузию эритроцитов, при которой в кровь вводится высокая концентрация гемоглобина.
В рационе питания больного должна содержаться вода в количестве двух литров ежедневно, а также продукты в состав которых входит большое количество фолиевой кислоты, железа, витамина С и В.
Как повысить гемоглобин на 4 стадии рака
Очень важно на последнем этапе развития патологии поддерживать нормальный состав крови, поэтому у больного должен быть высокий гемоглобин. Достигается это за счет комплексного лечения. При нормальной деятельности органов ЖКТ врач назначает препараты железа и витамины для его усваивания, а также средства, что стимулируют продуцирование эритроцитов. Трансфузия эритроцитов проводится только в том случае, когда состояние пациента несет угрозу его жизни.
Обратите внимание! Препараты железа могут назначать в виде таблеток или инъекций. Таблетки в данном случае более удобны, так как медленно всасываются в кровь. Но при необходимости стремительного поднятия гемоглобина используют внутривенные препараты.
Нормализация гемоглобина при раке органов ЖКТ
Из-за нарушений в работе органов ЖКТ, а также невозможности нормального питания железо в организме не способно усваиваться. Особенно опасны состояния, при которых наблюдаются внутренние кровотечения. В данном случае препараты для повышения гемоглобина при онкологии в виде таблеток не дадут никакого результата, поэтому используются инъекции или переливание крови. При патологиях органов ЖКТ гемоглобин всегда находится намного ниже нормы, что затрудняет лечение заболевания.
Обратите внимание! Переливание крови при раковой анемии проводят в крайних случаях из-за возможности резкого увеличения нагрузки на сердечную и сосудистую системы. Также его не проводят при инфарктах, инсультах, сердечной недостаточности и тромбозах.
Нормализация при онкологии костного мозга
При раке костного мозга происходит нарушение кроветворения, поэтому часто железо не способствует синтезу и увеличению гемоглобина. В данном случае врачи прибегают к переливанию крови. Для этого чаще всего используют эритроцитарную массу для снижения риска возникновения трансфузии, то есть иммунного ответа организма на составляющие чужой крови.
Лечение анемии при химиотерапии
У пациентов, которые проходят курс лучевой и химиотерапии наблюдается анемия в легкой степени, но в 80% случаев она носит тяжелый характер. Очень важно во время лечения нормализовать показатели гемоглобина. В этом случае онкологи назначают стимуляторы кроветворения, которые имеют ряж побочных эффектов:
- развитие тромбоза;
- рост раковой опухоли.
Поэтому их прием прекращают сразу после основного лечения. Очень важным моментом является соблюдение диеты. В рацион питания включают продукты, которые содержат железо, например, говяжья печень, зелень или спелые сливы. Хорошим эффектом обладают проросшие зерна пшеницы, которые содержат не только железо, но и полезный белок. Ростки употребляют во время завтрака, смешав их с орехами, медом и сухофруктами.
Нормализация гемоглобина до и после оперативного вмешательства
Операции при онкологии всегда провоцируют снижение уровня гемоглобина из-за кровопотери, общей анестезии, нарушения деятельности ЖКТ. Если до оперативного вмешательства концентрация гемоглобина в организме пациента ниже пределов нормы, операцию откладывают, так как анемия может спровоцировать летальный исход. Если отложить ее не представляется возможным, больному производят переливание крови.
Незадолго до спланированного хирургического вмешательства пациенту назначают препараты железа. После операции врач выписывает инъекции витаминов В и В12, фолиевой кислоты и железа. При больших потерях крови в ходе операции назначается переливание крови. Затем необходимо постоянное наблюдение за показателями компонентов крови.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Гемоглобин – это соединение белка и железа. Он располагается в кровяных тельцах красного цвета (эритроциты) и выполняет одну из важных ролей необходимую для правильной работы всего организма – захватывает кислород и производит окисление.
Мало кто знает, как повысить гемоглобин после химиотерапии и при некоторых других заболеваниях. Ведь при его снижении развивается анемия, при которой начинается кислородное голодание. Чтобы это предотвратить, необходимо поднять его.
Почему снижается гемоглобин при химиотерапии
При лечении онкологических заболеваний применяют химиотерапевтические препараты, которые способны спровоцировать понижение гемоглобина. Выявить его можно с помощью общего анализа крови, который проводят больным на протяжении всего курса лечения.
Злокачественные образования способны спровоцировать развитие анемии гипохромного типа уже на начальных стадиях развития болезни. При этом гемоглобин резко понижается.
Еще одной причиной анемии могут стать метастазы, которые поражают костный мозг. Его повреждения опасны тем, что именно этот орган отвечает за наполнение гемоглобином крови.
У больных с онкологическими заболеваниями часто встречаются следующие причины снижения гемоглобина:
- недостаточное содержание железа в крови;
- нарушения усвояемости железа организмом;
- химиотерапия и подобные методы лечения.
Лечение злокачественных образований направлено на то, чтобы затормозить процесс деления и образования раковых клеток. Но воздействие терапии распространяется на все ткани и органы, в том числе и кровь.
Влияние химиотерапии на кровь
Химиотерапия имеет серьезные побочные эффекты, которые пагубно влияют на кровеносную систему.
Уже во время лечения кровь начинает изменять свой химический состав, происходит резкое сокращение лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Данное состояние врачи называют – панцитопенией или миелосупрессией. При этом происходит сокращение количества всех составляющих крови и сбой в процессе кроветворения.
Кровь при лечении химиотерапией играет главную роль, так как именно она разносит по организму препараты. Они разрушают злокачественные образования и опухоли, а также кровь. Для того чтобы обратить разрушение крови необходимо знать, как поднять гемоглобин после химиотерапии. Это поможет восстанавливать ее состав и не допустит кислородного голодания.
Признаки сниженного гемоглобина
Снижение гемоглобина сопровождается признаками, которые возникают при гипоксии (недостаточном насыщении крови кислородом). Сила и выраженность признаков зависит от его уровня.
Если гемоглобин находится в пределах 90 – 100, то у больных отмечается уменьшение концентрации внимания и памяти. При уровне гемоглобина 70 – 90 у пациентов можно заметить ускоренное биение сердца, боли головы, шум в ушах и одышка. Также отмечается бледность кожи.
Если уровень гемоглобина опустится меньше 70, то у больного будут выраженные симптомы сердечной недостаточности.
Уменьшение гемоглобина можно распознать по следующим симптомам:
- пластины ногтевые становятся тоньше и ломаются;
- проявляется сухость кожных покровов;
- вокруг ротовой полости появляются трещинки;
- замедляется рост волос и начинается их выпадение;
- изменяются вкусовые ощущения;
- кожные покровы становятся бледными;
- вокруг глаз появляются темные круги;
- появляется одышка;
- учащается биение сердца (тахикардия);
- постоянно повышена температура тела.
При обнаружении перечисленных выше симптомов рекомендуется обратиться к врачу и сдать кровь для проведения общего анализа.
Как увеличить гемоглобин после химиотерапии
Для поднятия уровня гемоглобина требуется комплексный подход. В него входит прием медикаментозных препаратов и специальная диета. В этот период необходимо обогащать организм железом, витаминами и фолиевой кислотой.
Во время лечения необходимо регулярно следить за скоростью повышения, так как при переизбытке происходит усиленное развитие клеточных структур аномального характера.
Анемия и низкий гемоглобин у больных со злокачественными опухолями может длиться много месяцев, а иногда и лет. В этих случаях необходимо изменять рацион питания и пить специальные медикаментозные препараты.
Медикаментозное повышение
Благоприятно влияют на восстановление препараты, которые относятся к эритропоэтиновой группе. Они способствуют ускоренному образованию эритроцитов. Это благотворно влияет на повышение гемоглобина. Препараты воздействуют на костный мозг, который отвечает за их образование. Чаще всего врачи назначают Эпрекс и Неорекомон.
Эти препараты имеют высокую цену и не всегда доступны для больных со злокачественными опухолями, но они являются наиболее эффективными.
В некоторых случаях рекомендуется принимать железосодержащие препараты, такие как Сорбифер дурулес. Они способны ускорить повышение, но они противопоказаны некоторым людям при лечении. Целесообразность их приема может решить только врач.
При экстремально низком уровне врачи прибегают к процедуре переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Это позволяет в короткий срок быстро поднять уровень гемоглобина. Нередко ее проводят после повторных курсов химиотерапии, которые значительно ухудшают качество крови.
Единственным минусом этой процедуры считается то, что она может спровоцировать развитие аллергических реакций.
Диетическое питание
После курса химиотерапии гемоглобин можно поднять не только медикаментозными препаратами, но и употреблением правильных продуктов в пищу. Пациентам врачи рекомендуют принимать пищу не менее 3 раз за 24 часа.
Необходимо каждый день съедать примерно 160 грамм отварной говядины с гречневой крупой или немного обжаренную печень.
Также помогут поднять и удержать гемоглобин на нужном уровне ядра грецкого ореха, яблоки, гранат, бобы, чечевица и прочие бобовые культуры. Эти продукты менее эффективны в сравнении с мясом но, тем не менее, они могут его поднять. Бобы способствуют ускоренному выводу токсинов из организма и улучшают общее состояние и самочувствие больного.
Свежевыжатые соки из моркови, редьки и свеклы, выпитые утром на голодный желудок, также способствуют его увеличению. Однако при их приготовлении необходимо соблюдать некоторые нюансы.
К ним относятся:
- соку необходимо дать настояться 2 – 3 часа;
- можно смешивать соки;
- сок делается в день употребления и не подлежит длительному хранению;
- следует очистить его от мякоти, попадающей в него при отжиме.
За 24 часа достаточно выпивать 100 мл сока.
Перед проведением химиотерапии рекомендуется выпивать 200 мл клюквенного сока и кушать петрушку (листья). Они очищают кровь и приводят в норму гемоглобин.
Для корректировки состава крови необходимы следующие продукты:
- мясо;
- масло и молочные продукты;
- овощи, корнеплоды;
- дрожжи пекарские;
- красные ягоды (смородина, малина и т.д.);
- зелень (петрушка, чеснок, лук, укроп);
- минеральная вода с содержанием железа;
- натуральный мед;
- соки (свекольный, сливовый, гранатовый);
- фрукты с содержанием кислоты аскорбиновой.
В период восстановления после химиотерапии врачи не рекомендуют употреблять продукты с содержанием жира. Он затормаживает процесс кроветворения и увеличения гемоглобина. Также не рекомендуется пить кофе, его лучше заменить цикорием или отказаться совсем.
Рецепты
Настой из ядра грецкого ореха. Для приготовления необходимо взять ядра и очистить их от скорлупы. После этого их помещают в графин и заливают теплой водой. В течение 14 дней отвар должен настаиваться на свету (но не под прямыми солнечными лучами). После, его необходимо убрать в шкаф или другое темное место. Употреблять отвар надо 2 – 3 раза за 24 часа по столовой ложке.
Отвар из овса. Для его приготовления понадобится заполнить большую кастрюлю овсом до половины и налить половину кастрюли молока. Поставить ее на средний огонь, довести до кипения. Затем кастрюлю надо переставить на водяную баню и томить содержимое на протяжении 17 – 20 минут. Пить отвар рекомендуется небольшими порциями по 2 – 3 раза за 24 часа.
Отвар из ячменя. Для приготовления необходимо взять полторы кружки ячменя и залить их 1500 мл воды. Затем емкость поставить на огонь и кипятить на небольшом огне до того момента как выкипит половина жидкости. Отвар рекомендуется принимать 3 раза за 24 часа по 45 – 50 мл. Можно добавить меда или морской соли для вкуса.
Отвар из плодов шиповника. Их необходимо промыть и измельчить. Затем в литр воды поместить 6 ложек (столовых) и поставить на небольшой огонь. Довести до кипения и варить 9 – 11 минут. После, отвар необходимо укутать для сохранения тепла и дать ему настояться 7 – 9 часов. Употреблять его надо как чай по 1 – 2 стакана за 24 часа.
Еще увеличивать гемоглобин может отвар из льняных семян. Их необходимо перемолоть и залить 250 мл кипятка. Вечером перед сном необходимо употребить 200 мл, а остаток допить с утра вместе с осадком семян. Этот отвар поможет не только увеличить гемоглобин, но и избавит от запоров, которые часто появляются во время химиотерапии.
Для увеличения гемоглобина больному надо пить больше жидкостей без газа с содержанием витаминов. Для этого хорошо подходят морсы из ягод, компоты с фруктами, чай зеленый и белый, а также соки прямого отжима. Иногда врачи рекомендуют пить легкое красное вино в малых количествах.
Употребляя в пищу правильные продукты, можно быстро поднять и удержать гемоглобин на уровне нормы.
Образ жизни
Во время лечения и после него необходимо больше находится на чистом, свежем воздухе. Предпочтительно гулять в лесу с хвойными деревьями, а также при этом глубоко и размеренно дышать. Это обеспечит приток чистого воздуха, богатого кислородом в организм.
Необходимо стараться больше двигаться, так кровь будет активнее циркулировать.
Химиотерапия одновременно полезна и вредна для организма. Она уничтожает злокачественные образования, и раковые клетки, но при этом изменяет состав крови. После нее пациенту необходимо принимать медикаментозные препараты и использовать народные средства для ее восстановления и увеличения гемоглобина.
ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ!
Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru
Железодефицитная анемия (ЖДА, малокровие) – это патологическое состояние, связанное с недостатком железа в организме человека и проявляющиеся снижением концентрации гемоглобина в крови.
Патология достаточно распространенная. По данным статистики ЖДА наблюдается примерно у 30%, а состояние латентного тканевого дефицита железа у 60% людей нашей планеты.
Особую актуальность проблема железодефицитной анемии имеет в онкологии, так как представляет собой наиболее часто встречающиеся осложнение цитостатической терапии. Так после химиотерапии ЖДА развивается у 90-100% пациентов. При этом у 75-80% из них отмечается анемия средней и тяжелой степени.
Состояние анемии сопровождается нарастающей слабостью, снижением трудоспособности, головокружениями, тахикардией. Низкий уровень гемоглобина в крови приводит к гипоксии тканей, уменьшает чувствительность злокачественных клеток к воздействию лучевой и химиотерапии, снижает результативность противоопухолевого лечения и повышает летальность. Поэтому для улучшения прогноза на выживание при онкологических заболеваниях очень важно своевременно выявлять дефицит железа в организме пациентов и проводить соответствующую коррекцию.
Почему не хватает железа в организме?
Основными причинами развития железодефицитного состояния являются:
несбалансированное питание, с ограничением в рационе мясных продуктов;
увеличенные потребности в железе (беременность, лактация, период полового созревания);
кровопотеря (обильные менструации, операции, травмы, злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта, женских половых органов, легких).
Причинами снижения гемоглобина при онкологии, помимо выше перечисленных факторов могут стать:
злокачественное поражение костного мозга (первичное или метастатическое);
поражения клеток-предшественниц цитостатическими препаратами;
выделение в ответ на злокачественный процесс провоспалительных цитокинов, которые блокируют всасывание железа из пищеварительной системы, его метаболизм и транспорт в костный мозг.
Лечение анемии
Лечение железодефицитной анемии направлено на повышение концентрации гемоглобина в крови и восполнение запасов железа. Оно может проводится следующими методами:
гемотрансфузии;
стимуляция эритропоэза;
назначение препаратов железа.
Каждый из этих методов имеет свои показания, противопоказания, побочные эффекты.
Гемотрансфузия
Основным показанием к переливанию крови или эритроцитарной массы является III степень тяжести анемии, так как этот способ позволяет в короткие сроки повысить концентрацию гемоглобина в крови и улучшить общее состояние пациента. Однако достигнутый эффект является нестойким и без дальнейшей поддерживающей терапии симптомы анемии развиваются снова.
Также переливание крови сопряжено и с риском развития целого ряда осложнений:
инфицирование реципиента некоторыми бактериальными или вирусными инфекциями;
цитратная интоксикация;
гемолиз;
острая почечная недостаточность;
острое повреждение легких;
тромбозы.
Стимуляция эритропоэза
После того как в клинической практике стали использоваться рекомбинантные эритропоэтины в онкологии число гемотрансфузий снизилось на 35-70%. Однако применение этих препаратов связано с повышенным риском тромбоэмболических осложнений, особенно у пациентов, не получавших химиотерапию.
Учитывая эти данные Европейское медицинское агентство и Американское управление по контролю за качеством продуктов питания и лекарственных средств рекомендуют назначать эритропоэтины в онкологии для поднятия гемоглобина только пациентам с выраженными симптомами анемии и получающим паллиативную химиотерапию.
Также следует учитывать и то, что если в организме пациента не будет устранен дефицит железа, то эффект от терапии эритропоэтинами будет недостаточно выражен.
Препараты железа
При анемии II-III степени тяжести у пациентов онкологического профиля препараты железа в таблетках малоэффективны. Поэтому предпочтение отдается инъекционному пути введения антианемических препаратов.
Внутримышечные инъекции железосодержащих лекарственных средств достаточно болезненные, а кроме того они ассоциируются с повышенным риском развития в последующем саркомы ягодичной мышцы.
Наиболее оптимальным является внутривенное введение препаратов железа. В этом случае удается достичь быстрого результата при низкой вероятности развития побочных эффектов.
Как повысить гемоглобин в домашних условиях?
Одним из последствий химиотерапии является железодефицитная анемия. Ее лечение начинают еще в стационаре, а после выписки пациенты должны продолжать прием препаратов железа до полного восстановления запасов в организме этого микроэлемента, а также придерживаться правильного сбалансированного питания.
Диета при анемии
В природе существуют две химические формы железа:
закисное (гемовое, II-валентное);
окисное (негемовое, III-валентное).
Гемовое железо хорошо усваивается из пищеварительной системы и поэтому считается лучшим, для лечения и профилактики развития железодефицитного состояния. Поэтому в рацион питания при анемии следует обязательно включать продукты, богатые им:
кровяная колбаса;
мясо (кролик, говядина)
рыба.
Мясные субпродукты (почки, печень, сердце) содержат негемовое железо, которое значительно хуже усваивается организмом. Негемовым железом также богаты и продукты растительного происхождения:
яблоки;
гранаты;
шоколад;
орехи;
гречневая крупа;
красное вино.
Эти продукты при анемии также должны включаться в рацион питания, но не в качестве основного источника железа.
В период восстановления после химиотерапии добиться нормализации показателя гемоглобина исключительно диетой невозможно. В связи с этим пациенты должны принимать в дополнение к правильному питанию железо в таблетках.
Длительность курса поддерживающей терапии (диета, витамины с железом) определяется лечащим врачом. ВОЗ рекомендует следующие сроки ферротерапии:
анемия легкой степени – 3-4 недели;
анемия средней степени – 8-12 недель;
анемия тяжелой степени – не менее 16 недель.
Какие препараты железа лучше для поднятия гемоглобина?
Наиболее эффективными являются при раке препараты железа, которые содержат данный элемент в двухвалентной (гемовой) форме. В среднем они приводят к нормализации уровня гемоглобина в крови уже через 1-2 месяца приема, а на полное восстановление запасов железа требуется около 3-4 месяцев. Для достижения аналогичных результатов при приеме трехвалентного железа требуется в 1,5-2 раза больше времени, так как его абсорбция очень низкая. Кроме того, препараты трехвалентного железа будут практически неэффективными, если у пациента в организме имеется дефицит меди.
Прием препаратов железа внутрь часто приводит к появлению:
анорексии;
тошноты, рвоты;
металлического привкуса во рту;
запоров;
головной боли.
При выраженном побочном действии пациенты вынуждены отказываться от курса лечения, в результате чего гемоглобин после химиотерапии у них не только не возрастает, а наоборот снижается.
Российскими учеными был создан уникальный природный продукт «Гемобин», зарегистрированный как биологически активная добавка к питанию людей, страдающих дефицитом железа и железодефицитной анемией. Его основным действующим веществом является гемовое железо, полученное путем сложной многоступенчатой переработки крови сельскохозяйственных животных.
Основными преимуществами «Гемобина» являются:
высокая биодоступность (свыше 90%);
нетоксичность (можно применять у детей и беременных женщин);
хорошая переносимость;
отсутствие противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости);
отсутствие риска передозировки;
отсутствие проокисляющего действия железа.
Результаты клинических испытаний «Гемобина», проведенные в Медицинском радиологическом научном центре РАМН, НИИ хирургии им. А.В. Вишневского, НИИ детской гематологии и Московском областном НИИ акушерства и гинекологии показали высокую эффективность пищевой добавки при лечении железодефицитной анемии у детей и взрослых.
На фоне терапии «Гемобином» у пациентов отмечался быстрый рост концентрации гемоглобина в крови (на 20-30 г/л за каждый месяц лечения), сывороточного железа, возрастало количество эритроцитов. Все это приводило к быстрому улучшению общего состояния пациентов, восстановлению умственной и физической работоспособности. У пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне терапии «Гемобином» помимо всего перечисленного выше, улучшалась переносимость лучевой и химиотерапии.
Таким образом, в настоящее время «Гемобин» рассматривается специалистами как безопасный и эффективный препарат, предназначенный для лечения и профилактики возникновения железодефицитных состояний, повышения резервных возможностей организма человека, увеличения эффективности лучевой и химиотерапии. Терапия им может проводиться как в условиях нахождения пациента на стационарном лечении, так и в домашних условиях.