Как можно быстро поднять гемоглобин какими лекарствами
Место | Наименование | Характеристика в рейтинге |
| 1 | Сорбифер Дурулес | Лучшее качество. Отличается медленным высвобождением железа |
| 2 | Тардиферон | Пролонгированное действие |
| 3 | Фероглобин-В12 | Богатый витаминный состав |
| 4 | Ферретаб | Оказывает положительное действие на внутриутробное развитие плода |
| 5 | Фенюльс | Эффективен при скрытых формах анемии |
| 1 | Феринжект | Лучшая эффективность. Быстрая помощь при обильной кровопотере |
| 2 | Космофер | Обладает самой низкой токсичностью |
| 3 | Венофер | Быстрое восполнение потерь железа |
| 4 | Ликферр | Обладает кумулятивным действием |
| 5 | Феррум Лек | Справляется с критичным падением уровня железа |
Газообмен в клетках организма происходит непрерывно – поступает кислород, а выводится углекислый газ. Активное участие в этом процессе принимает белок гемоглобин. Он находится в красных кровяных тельцах – эритроцитах и содержит в себе железо. Количество гемоглобина определяют с помощью общего анализа крови. Показатели нормальных значений зависят от пола, возраста человека. Для женщин предельно допустимыми границами считаются показатели 120-150 г/л крови. У мужчин в аналогичной возрастной группе – 140-160 г/л.
При изменении показателей гемоглобина в сторону понижения у человека наступает гипоксия – кислородное голодание. Основными признаками такого состояния являются одышка, частые головокружения, пониженная концентрация внимания, физическая усталость после простых движений. Основными причинами анемии считается дефицит в организме фолиевой кислоты, железа или витамина В12. Они принимают участие в процессе кроветворения, поэтому очень важно вовремя восполнять их потери. Для этого рекомендуется прием специальных препаратов. Ниже представлен рейтинг лучших из них, составленный нашими экспертами.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лучшие таблетки и капсулы для повышения гемоглобина
Таблетированные и капсульные формы выписывают при отсутствии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем. Разрешены к приему будущим матерям и кормящим женщинам.
5 Фенюльс
Эффективен при скрытых формах анемии
Страна: Индия
Средняя цена: 250 руб.
Рейтинг (2020):
4.6
Средство комбинированного действия – помогает восполнить недостаток микроэлементов и витаминов группы В. Основными действующими веществами являются сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Рекомендован Фенюльс в период беременности при ярко выраженной гипоксии. Принимают по 1 капсуле 1 раз в день. Длительность курса – 30 дней.
Пациенты отмечают, что с первых дней приема чувствуют себя лучше, проходит головокружение, сонливость, появляется бодрость. Особенно эффективен для лечения скрытых форм анемии. Его рекомендуют принимать женщинам при обильных менструациях. В таком случае следует начать прием витаминов за пару дней перед менструацией, продолжать пить их во время и пару дней после нее.
4 Ферретаб
Оказывает положительное действие на внутриутробное развитие плода
Страна: Австрия
Средняя цена: 386 руб.
Рейтинг (2020):
4.7
Препарат для лиц старше двенадцати лет. В составе находится фумарат железа и фолиевая кислота. Витаминный комплекс помогает в короткие сроки восстановить уровень гемоглобина в организме путем ускорения всасывания микроэлемента. Рекомендован для беременных и кормящих женщин, особенно при подозрении на нарушения в умственном развитии ребенка. Доля усвояемого железа варьирует от 5% до 35 %.
Пациенты рассказывают, что всасывание железа произойдет быстрее, если принимать лекарство одновременно с аскорбиновой кислотой. Лучшую эффективность показывает в восстановительный период после обильных кровопотерь. Неполноценный рацион – повод начать принимать Ферритаб. Кратность приема – 1 капсула в день, длительность – не менее 28 дней. Принимать средство нужно на голодный желудок, запивая обильно водой.
3 Фероглобин-В12
Богатый витаминный состав
Страна: Великобритания
Средняя цена: 471 руб.
Рейтинг (2020):
4.8
Капсулы рассчитаны для внутреннего приема. Состоят из витаминов группы В, С, фолиевой кислоты, кальция. Основным действующим веществом считается цитрат аммония железа. Не рекомендован прием при непереносимости к действующим веществам в составе и при злокачественных опухолях. Принимать необходимо единожды в день. Курс длится до 28 дней.
Покупатели отмечают удобство однократного дневного приема, легкую усвояемость микроэлемента. Назначается Фероглобин не только при анемиях, но и при длительных диетах, умственной усталости, снижении иммунитета. Спортсмены принимают препарат в период активных тренировок. Не рекомендуется при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете.
2 Тардиферон
Пролонгированное действие
Страна: Франция
Средняя цена: 320 руб.
Рейтинг (2020):
4.9
Восполняет дефицит гемоглобина в организме. Действующими веществами являются железосодержащая соль, микроэлементы, аскорбиновая кислота. Наличие в составе мукопротеозы помогает постепенному усвоению микроэлемента, что увеличивает его биодоступность. Рекомендован для лечения анемии у беременных и кормящих матерей. Считается эффективным в случае обильного кровотечения, несбалансированного рациона.
Пациенты в отзывах рассказывают о высокой эффективности препарата при приеме с профилактической целью. Хорошие результаты наблюдаются в лечении анемии беременных женщин. Таблетки принимают внутрь, обильно запивая водой, во время или до еды. Детям 6-10 лет рекомендуют по 1 штуке в сутки, взрослым – 2 таблетки в день. Запрещен к приему при анемиях, не связанных с дефицитом железа.
1 Сорбифер Дурулес
Лучшее качество. Отличается медленным высвобождением железа
Страна: Венгрия
Средняя цена: 533 руб.
Рейтинг (2020):
5.0
Таблетки разработаны для стабилизации уровня гемоглобина в организме. В состав добавлена аскорбиновая кислота. Такая комбинация помогает железу постепенно высвобождаться из лекарственной формы в кишечнике. Весь процесс занимает не менее 6 часов. Это позволяет не травмировать слизистые оболочки в желудочно-кишечном тракте.
Покупатели хорошо отзываются о Сорбифере, отмечая его лучшее щадящее действие на организм, приемлемую стоимость и высокую эффективность в устранении железодефицита в организме. Разрешен к приему с 10 лет. Достижение нормальных показателей гемоглобина происходит в течение 3-4 месяцев. Не рекомендуется лицам склонным к тромбозу, сахарному диабету, мочекаменной болезни.
Лучшие инъекции для повышения гемоглобина
Медикаменты в ампульной форме используются при непереносимости таблеток, растворов. Они назначаются при предельно низком уровне гемоглобина, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности желудка. Лечение ими проводят строго под наблюдением врача, чтобы избежать побочных действий – тошноты, удушья, нарушения сердечного ритма.
5 Феррум Лек
Справляется с критичным падением уровня железа
Страна: Словения
Средняя цена: 1 309 руб.
Рейтинг (2020):
4.6
Предлагается в нескольких формах – инъекции, таблетки и сироп. Первая считается самой эффективной при обильных кровопотерях, нарушении всасывания микроэлемента в кишечнике. Кратность и длительность лечения устанавливается врачом в каждом случае индивидуально. Действующее вещество представлено гидроксид полимальтозатом железа трехвалентного. Запрещен к применению при гемолитической анемии, гемохроматозе, талассемии.
Препарат разрешен для использования с первых дней жизни. Справляется с тяжелыми формами анемии, даже при неэффективном предварительном лечении. Применяется только внутримышечно. Обязательно проведение тестирования на переносимость. Введение в ягодичную мышцу должно быть глубоким. Иглы для введения должны быть не менее 5 см в длину. Содержимое ампулы перед вскрытием нужно осмотреть, оно должно быть однородным и без осадка.
4 Ликферр
Обладает кумулятивным действием
Страна: Греция
Средняя цена: 2 718 руб.
Рейтинг (2020):
4.7
Рекомендован для лечения анемии в организме. Разрешен к использованию с 18 лет. Основным действующим компонентом является сахарный комплекс гидроксид железа трехвалентного. Назначается при обильной кровопотере, хронических заболеваниях кишечника, малоэффективности других форм лекарственных средств.
Вводят Ликферр только внутривенно струйным или капельным способом. Допускается использование непосредственно в диализную систему. Не рекомендуется применять в первом триместре беременности. Вводят препарат в присутствии врача в условиях стационара. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от степени тяжести анемии.
3 Венофер
Быстрое восполнение потерь железа
Страна: Швейцария
Средняя цена: 2 805 руб.
Рейтинг (2020):
4.8
Представлен в виде комплекса железа (III) и рекомендован для внутривенного введения. Разрешен с трехлетнего возраста. Для предотвращения негативной реакции организма на лекарственное средство нужно провести тестирование. Особенно важно это сделать у пациентов, склонных к аллергии, астме, дерматиту, экземе. Нельзя применять в первом триместре беременности.
Препарат отлично справляется с быстрым восполнением потерь железа. Становится хорошей альтернативой при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Запрещено внутримышечное введение и одновременное использование всей терапевтической дозы. К применению пригоден только прозрачный раствор коричневого цвета. Ампулы обязательно проверять на возможные повреждения.
2 Космофер
Обладает самой низкой токсичностью
Страна: Дания
Средняя цена: 3 906 руб.
Рейтинг (2020):
4.9
Допускается к лечению гипоксии у лиц старше 18 лет. Основное действующее вещество представлено железом. Его допустимо вводить внутривенно и внутримышечно. Главным достоинством Космофера считается его неионная водорастворимая форма, которая является самой нетоксичной среди аналогов. Назначается препарат в случае экстренной необходимости повышения уровня гемоглобина и при непереносимости таблетированных препаратов.
Лечение препаратом проводят в стационарных условиях, в присутствии реаниматолога. Наблюдение проводят в процессе вливания и после его окончания в течение 60 минут. Любая подозрительная реакция – повод немедленно прекратить процедуру. Стандартная доза средства при отсутствии противопоказаний – 2-3 раза в течение 7 дней.
1 Феринжект
Лучшая эффективность. Быстрая помощь при обильной кровопотере
Страна: Швейцария
Средняя цена: 4 665 руб.
Рейтинг (2020):
5.0
Оказывает быструю помощь при ярко выраженной анемии, подтвержденной лабораторными анализами. Разрешен к использованию с 14 лет. Назначается при неэффективном использовании других форм препаратов. Основным компонентом является карбоксимальтозат железа. Вводят его только внутривенно струйным или капельным способом, а также используют напрямую в венозном участке диализной системы.
Лечение проводят только в стационарных условиях, где рядом находятся реаниматологи. Это поможет избежать негативной реакции на препарат. Весь процесс введения Феринжекта проходит под наблюдением медработника, который продолжает находиться рядом с пациентом после введения в течение получаса.
Лучшие сиропы и растворы для повышения гемоглобина
Жидкие формы антианемических средств используют для лечения детей и людей старшего поколения. У них наблюдается затруднение с растворением в ЖКТ плотных оболочек таблетированных препаратов. Сиропы назначают при пониженной кислотности желудка.
5 Актиферрин
Разрешен к применению у новорожденных
Страна: Израиль
Средняя цена: 319 руб.
Рейтинг (2020):
4.6
Выпускается в разных формах, но популярным считается сироп. Он имеет универсальное значение, может быть использован в лечении анемии у взрослых и детей с первого дня жизни. В его состав входит серин, который является аминокислотой, обеспечивает микроэлементу высокую скорость проникновения в кровяное русло. Это позволяет принимать более низкие дозы, но сохранять при этом высокую эффективность.
Рекомендован к приему будущим мамам, людям с хроническими болезнями желудка, его полной или частичной резекции, при пониженной кислотности. Используется для предотвращения кислородного голодания, особенно у детей после рождения. Сироп принимают в процессе приема пищи или перед ним. При достижении результата продолжают прием препарата в уменьшенной дозировке с целью закрепления эффекта.
4 Тотема
Эффективно стимулирует кроветворение
Страна: Франция
Средняя цена: 522 руб.
Рейтинг (2020):
4.7
Препарат разработан против разных форм анемии, возникающей с трехмесячного возраста. В состав Тотема добавлены гидроксиды марганца и меди. Рекомендован при обильных кровопотерях, беременности, неполноценном питании. Дозировки препарата устанавливают индивидуально, исходя из степени проявления анемии и возраста пациента.
Средство служит сильным стимулятором кроветворения, способствует активному использованию микроэлементов для процесса производства ферментов, активной выработке гемоглобина. Нельзя применять препарат при подозрении на отравление марганцем, медью или свинцом.
3 Ферлатум
Лучший для профилактики анемии
Страна: Испания
Средняя цена: 819 руб.
Рейтинг (2020):
4.8
Препарат против анемии с активным действующим веществом протеин сукцинилат железа. Разрешен к приему с первых дней жизни. Рекомендован при резком падении гемоглобина до предельно низких значений. Эффективен в качестве профилактики анемии. Запрещено использовать при хронических заболеваниях печени, гемофилии, панкреатите. Принимать следует только после приема пищи, чтобы не возникло диспепсических явлений.
Принимать Ферлатум рекомендуют взрослым по 15-30 мл в день, суточную дозу делят на два раза. Детям выписывают, исходя из массы тела – 1,5 мл на кг в сутки. Дневная норма делится на 2 приема. При индивидуальных особенностях кратность определяется врачом. При достижении нормальных показателей гемоглобина, курс продолжается в поддерживающих дозировках.
2 Мальтофер
Эффективен в детском и пожилом возрасте
Страна: Швейцария
Средняя цена: 716 руб.
Рейтинг (2020):
4.9
Препарат одинаково эффективен в детском и пожилом возрасте. Основным компонентом является полимальтозат гидроксида железа. Выпускается в четырех формах – таблетированной, капсульной, в виде раствора, сиропа. Последний особенно эффективен в раннем детстве, в пожилом возрастном периоде, при систематических высоких физических нагрузках. Чем ниже у пациента уровень гемоглобина, тем выше усвояемость микроэлемента – показатель достигает 30%.
Назначается сироп при хронических и острых формах кишечных заболеваний, гемолитической анемии. О препарате хорошо отзываются вегетарианцы, употребляющие его значительно чаще других. Врачи советую принимать Мальтофер в подростковом периоде при явном недостатке микроэлемента в крови. Противопоказаний практически нет, встречаются они очень редко.
1 Флорадикс Ликвид Айрон
Лучший для беременных в любом триместре
Страна: Германия
Средняя цена: 1 134 руб.
Рейтинг (2020):
5.0
Биологически активная добавка производится из натуральных растительных экстрактов. Рекомендована для приема во время беременности. Активно восполняет дефицит микроэлементов. В составе преимущественно растительные экстракты – моркови, крапивы, шпината, пырея, фенхеля, водорослей. Входят в него смеси из концентрированных соков, мед, шиповник, глюконат железа и витамины группы В, С.
Взрослые принимают по 10 мл во время приема пищи. Курс лечения длится не менее 30 дней. Перед тем, как выпить сироп, его нужно встряхнуть. Не все препараты разрешены во время беременности, поэтому Флорадикс – прекрасное решение для повышения уровня железа, флавоноидов и прочих питательных веществ.
Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!
Анемия (иначе малокровие) является клиническим гематологическим синдромом, вызванным снижение уровня гемоглобина и уменьшением численности красных кровяных клеток (эритроцитов). Выбор средств для устранения анемии зависит от стадии развития патологического состояния.
Восстановить баланс состава крови при легкой стадии можно при помощи коррекции питания и физических нагрузок. В лечении средней и тяжелой стадии малокровия используются медицинские препараты для повышения гемоглобина в крови, средства народной медицины, специальная диетотерапия. В крайне тяжелых случаях прибегают к гемотрансфузии – процедуре переливания крови.
Коротко о роли гемоглобина в организме
Гемоглобин (НВ) – белок, содержащий железо. Его основным местом локации являются эритроциты, которые осуществляют перемещение белка по кровотоку. Предназначение гемоглобина заключается в обеспечении организма кислородом (О2) и утилизации диоксида углерода (СО2). Железосодержащий белок захватывает кислород в легких и несет его в ткани, где происходит обмен молекул (О2 на СО2) и обратное перемещение углекислого газа в легкие для дальнейшего выведения из организма.
Уровень гемоглобина определяется по капиллярной крови (из пальца) в рамках общего клинического анализа. В клинической гематологии нормы белка различают по гендерной принадлежности и возрасту. Принятым обозначением является латинская аббревиатура НВ, величиной измерения ) граммы на литр.
Для взрослых людей от 18 до 65 лет нормативные показатели составляют 120-150 гр./л – в женской крови, 140-160 гр./л – в крови у мужчин. При падении уровня гемоглобина ниже пограничных значений пациент испытывает симптомы гипоксии (нехватки кислорода). Появляются головокружения, одышка, угнетение физических сил и умственных способностей.
Основные причины низкой концентрации НВ в крови
Факторы, влияющие на состав крови, могут иметь физиологическую или патологическую природу. К первым относятся:
- гиподинамия (отсутствие регулярной физической активности);
- неправильное питание (преобладание в рационе мучных блюд и дефицит овощей, фруктов, белковых продуктов);
- дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение).
Патологическими причинами являются:
- объемное кровотечение (в том числе, менструальное у женщин);
- заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, почек;
- острые и хронические инфекции (включая инвазии паразитов, туберкулез, сифилис, инфицирование вирусами);
- раковые опухоли и аутоиммунные болезни.
Чтобы назначить эффективную терапию для поднятия уровня гемоглобина, необходимо выяснить негативный фактор, ставший триггером (толчком) изменения кровяного состава. Для установления причины низкого гемоглобина пациенту назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, кала) и процедуры аппаратной диагностики (УЗИ, рентген, колоноскопия, ФГДС и т. д.).
Принципы лечения
Перед назначением терапевтического лечения анемии врач должен определить разновидность малокровия и стадию его развития. Исходя из особенностей гематологического синдрома и тяжести состояния, подбираются таблетки, растворы для инъекций, дополнительные средства для восстановления гемоглобинового уровня.
Классификация анемии по видам обусловлена исходной причиной низких показателей гемоглобина. Основные разновидности малокровия:
- Постгеморрагическое. Развитие спровоцировано обильной кровопотерей (кровотечением наружным или внутренним кровоизлиянием).
- Гемолитическое. Характеризуется ускоренным разрушением красных клеток крови, опережающим их выработку в селезенке, печени и костном мозге.
- Дефицитное. Включает несколько подвидов. В зависимости от недостатка тех или иных веществ различают: железодефицитную анемию (недостача Fe), железорефрактерную (дефицит ферментов для усвоения железа), цианкобаламина дефицитную (нехватка витамина В12), фолиеводефицитную (недостаток витамин В9 – фолиевой кислоты).
- Гипопластическое и апластическое. Наиболее тяжелые виды малокровия, вызванного нарушениями либо остановкой процесса выработки кровяных клеток в костном мозге.
Дефицитное малокровие ликвидируется препаратами, компенсирующими нехватку железа, витаминов группы В. При гемолитической анемии железосодержащие средства не используются, поскольку на фоне низкого гемоглобина уровень железа остается в норме.
При постгеморрагической разновидности первоочередной задачей является определение источника истечения крови, остановка кровотечения, инфузионно-трансфузионное восполнение кровопотери. Лекарства с активным Fe подключаются на втором этапе терапии. Апластическая и гипопластическая анемия тяжело поддаются медикаментозному лечению, оптимальным вариантом в данном случае является гемотрансфузия и трансплантация костного мозга.
У большинства пациентов с пониженной концентрацией гемоглобина в крови наблюдается дефицитные подвиды малокровия. При назначении препаратов ферума (железа) необходимо учитывать особенности взаимодействия вещества с молочными продуктами.
Казеин (молочный белок) имеет свойство склеиваться с ферумом, препятствуя его усвоению. Пациенту с железодефицитной анемией назначается специальное питание. Продуктовый набор должен способствовать повышению уровня НВ, но при этом не содержать молока и молочной продукции.
Кроме того, основу одних препаратов составляет трехвалентное железо, других ) двухвалентное железо. В медицинской практике используются обе разновидности, но способы приема, дозировка и схема лечения отличаются. Человеческий организм способен к качественному усваиванию только двухвалентного Fe. С его помощью можно быстро поднять уровень НВ при малокровии легкой стадии. В терапии тяжелой анемии рекомендуется применение трехвалентного Fe.
Стадийность анемии
| Стадия/показатели | Легкая | Средняя | Тяжелая |
| HB | ≤ 100 гр./л | от 66 до 100 гр./л | ≤ 66 гр./л |
| RBC | до 3,5*10^12/л | < 3*10^12/л |
Лечение гематологического синдрома проводится под постоянным контролем показателей крови. Врач отслеживает динамику терапии и проводит сравнительную оценку результатов всех параметров крови (гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ и т. д.).
Важно! Во избежание развития побочных эффектов запрещается заниматься самолечением железосодержащими препаратами. Лекарства имеют ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать.
Пониженный гемоглобин восстанавливается посредством применения нескольких методов (медикаментов, диетотерапии, рациональных физических нагрузок, регулярного пребывания на свежем воздухе). При этом пациенту необходимо максимально сократить употребление никотина, отказаться от алкогольных напитков, крепко заваренного кофе и чая, соблюдать режим труда и отдыха (особенное внимание уделить полноценному сну), избегать психоэмоциональных перегрузок.
Положительные результаты дает только комплексное лечение. При лечении дефицитного малокровия используются три основные группы медикаментов:
- Инъекционные и таблетированные препараты железа. При возможности выбора предпочтение отдается инъекциям, поскольку у жидкой разновидности лекарства выше биодоступность и меньше противопоказаний.
- Витаминные препараты с высоким содержанием фолиевой кислоты или цианкобаламина (в зависимости от вида анемии). Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и сиропа. Жидкий вариант рекомендуется детям, и пациентам с гипоацидным гастритом (сниженной кислотности желудка).
- Комбинированные медикаменты.
Назначение конкретного лекарства, схема приема и дозировка определяется врачом (терапевтом, педиатром, гематологом). Инъекции должен выполнять только медицинский специалист.
Препараты двухвалентного железа
Основные медикаменты данной группы:
- Ферро-Фогальмма. Комбинированное гемостимулирующее средство, содержащее ферум, фолиевую кислоту, аскорбинку и витамин В12. Производится в виде желатиновых капсул. Курсовой прием при лечении легкой стадии малокровия составляет один месяц, при средней стадии – 2–3 месяца, в тяжелых случаях – от 4-х месяцев. Противопоказан при железорефрактерной и гемолитической анемии, хронических болезнях печени. Побочными проявлениями могут быть тошнота, расстройство стула, тяжесть в эпигастральной (подложечной) области.
- Фенюльс. Состав представляют: сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В (рибофлавин В2, тиамин В1, ниацин В3, пиридоксин В6, пантотеновая кислота В5). Выпускается в капсулах. Лечение препаратом назначается на месяц, по необходимости продлевается. Не используется в педиатрии. Противопоказаниями являются заболевания, связанные с анормальным накопление железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз и др.). Может оказывать неблагоприятное влияние на работу пищеварительной системы.
- Сорбифер Дурулес. Основными действующими компонентами выступают ферума сульфат и витамин С. Производится в таблетированной форме. В большинстве случаев назначается трехмесячный курс приема. Не применяется при нарушениях проходимости пищевода, гемолитическом малокровии, в лечении детей до 12-ти летнего возраста. При хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (язва, колит, энтерит, дивертикулит и др.) используется с осторожностью под контролем гастроэнтеролога. Нежелательными проявлениями являются: диарея либо обстипация (запор), умеренные головокружения.
- Тотема. Ампулированное средство с индивидуальной дозировкой. Содержит железа глюконата дигидрат, медь, марганец. Не используется в лечении гемолитического малокровия, при гемохроматозе, гемосидерозе, талассемии (наследственном нарушении производства гемоглобина), обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, интоксикации солями тяжелых металлов. К побочным эффектам относятся: расстройство пищеварения и стула, аллергические реакции.
- Гемофер. Для фармакологической формы каплей действующее вещество – FeCl2 (хлорид ферума двухвалентного), для драже – FeSO4 (сульфат ферума). Длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Противопоказан при апластической и гемолитической анемии, мальабсорбции и других нарушениях всасывания питательных веществ в кишечнике, при переизбытке железа в организме. С осторожностью применяется при язвенных изменениях пищеварительного тракта и хронических патологиях кишечника. Может вызывать головокружения, диспептические проявления (затрудненное и болезненное пищеварение), покраснение лица.
Препарат двухвалентного железа, используемый для повышения уровня гемоглобина в крови
Препараты трехвалентного железа
Противоанемические лекарственные средства трехвалентного железа представлены в таблице.
| Название | Мальтофер | Ферлатум Фола | Феррум Лек |
| основные действующие компоненты | железа (III) гидроксид полимальтозат | трехвалентное железо в соединении с полусинтетическим протеина сукцинилатом, соединение кальция и фолиновой кислоты (производной фолиевой к-ты) | действующее вещество идентично с Мальтофером |
| форма выпуска | капли для прима внутрь во флаконах по 10 и 30 мл | порошкообразный препарат для приготовления раствора. Применение пероральное | ампулированный раствор для внутримышечных инъекций, таблетированная форма, сироп |
| курс лечения | не менее трех месяцев | до восстановления нормального уровня гемоглобина и 2–3 месяца после (для закрепления результата и профилактики анемии) | от 2-х до 5-ти месяцев для пероральной формы лекарства. Количество инъекций регулируется индивидуально |
| противопоказания | гемосидероз, талассемия, гемохроматоз, гемолитическая и цианокобаламина дефицитная анемия | гемохроматоз, гемолитическое и железорефрактерное малокровие, цирроз, хроническое воспаление поджелудочной железы, гемосидероз | соответствуют Мальтоферу |
| побочные эффекты | кожные высыпания и зуд, цефалгический синдром (головная боль), тошнота, расстройство стула | в редких случаях незначительные проявления со стороны органов системы пищеварения | применение ампулированной формы может вызывать снижение давления, головные, суставные и мышечные боли. Для пероральных препаратов характерна диарея и тошнота |
Лучшее лекарственное средство трехвалентного железа – швейцарский Венофер. Гидроксид трехвалентного железа представлен в форме сахарозного комплекса. Венофер производится в виде раствора для внутривенных инъекций. Не применяется в первом триместре перинатального периода, при анемиях недефицитного вида, при избытке железа в организме.
Возможные побочные проявления:
- нестабильные показатели АД (артериального давления);
- учащение сердечного ритма (тахикардия);
- диарея и тошнота;
- головные и мышечные боли.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально. Курс лечения составляет 1–2 недели
К недостаткам быстро действующего медикамента относится высокая стоимость (от 2500 рублей).
Препараты на основе фумарата железа
Комбинированные лекарства, повышающие гемоглобин, рассмотрены далее.
Ировит
В дополнение к FeC4H2O4 содержит витамин С, витамины В9 и В12, незаменимую аминокислоту – лизин моногидрохлорида. Выпускается в капсулах. Курсовое лечение не должно превышать полугода. Если эффект отсутствует, препарат следует заменить. К противопоказаниям относится избыточное накопление железа в организме, не дефицитные виды малокровия. Нежелательным проявлением является диспептический синдром.
Ферребат
Обогащен фолиевой кислотой, моногидратом лактозы. Производится в капсульной форме. Обладает длительным действием. Чаще используется в профилактических целях, для предупреждения анемии. Длительность прима – один месяц. Противопоказания идентичны Ировиту. Побочные эффекты практически отсутствуют. Медикаменты на основе фумарата железа (FeC4H2O4) не уступают в биодоступности гидроксидам, хорошо растворяются в желудке, при этом не связываются с белками.
Витаминно-минеральные комплексы
Список поливитаминов и комплексных препаратов включает:
- Цианокобаламин (в таблетках и ампулах);
- Фолиевая кислота;
- Дуовит;
- Биовиталь;
- Витрум;
- Мильгамма (Комплигам) – раствор для внутримышечных инъекций;
- Компливит и др.
Важно! Витаминно-минеральные комплексы не являются абсолютно безопасными. Перед применением необходимо получить одобрение врача.
Детские противоанемические лекарства
Многие противоанемические средства не используются в педиатрии из-за побочных эффектов. Для детей разработаны отдельные медикаменты, помогающие повысить гемоглобин. В список рекомендованных входят:
- Актиферрин. Содержит FeSO4 и серин (аминокислоту). Выпускается в форме капсул, сиропа и каплей. Длительность применения составляет восемь недель. Побочным эффектом у грудничков может быть повышенное газообразование.
- Мальтофер детский в сиропе или каплях. Разрешается с младенческого возраста. Дозировку устанавливает педиатр (в индивидуальном порядке).
Препарат, который назначается пациентам детского возраста
Эритропоэтины
Медикаменты данной категории обладают мощным действием, используются при отсутствии лечебного эффекта иных средств от гипогемоглобинемии. Оказывают влияние непосредственно на производство эритроцитов. Основу состава представляет очищенный двухкомпонентный белок, гликопротеин. Раствор применяется для внутривенного и капиллярного введения, под контролем медицинских специалистов, в условиях стационар