Как обозначается гемоглобин и его норма

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник

Гемоглобин, если это слово перевести со смеси греческого языка и латыни, означает «кровяной шар». Содержится в эритроцитах, которые использует в качестве средства транспортировки. Жизни без гемоглобина нет, такой вывод приходит в голову, стоит только взглянуть на его функции.

Что надо знать о том, как обозначаются показатели гемоглобина в анализе крови человека?

Функции

Транспортирует кислород из легких ко всем клеткам организма.
Переносит углекислый газ обратно к легким для выдоха.
Поддерживает нормальную кислотность внутренней среды организма.

Однако когда его количество в крови не находится в пределах нормы (высокий уровень или пониженный), это может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме.

Норма

Показатели нормы приведены в таблицах 1 и 2. Определяют норму возраст и пол человека.

Таблица 1. Нормальные показания у детей

возраст (день, неделя, месяц, год)	уровень гемоглобина (г/дл)
1-3 день	14,5-22,5
1 неделя	13,5-21,5
2 недели	12,5-20,5
30 дней	11,5-16,5
2 месяца	10,5-14,5
3-6 месяцев	10,0-14,0
6-12 месяцев	10,0-14,0
1-2 года	11,0-14,5
3-7 лет	11,0-14,5
7-12 лет	11,5-15,0
13-18 лет	12,5-15,5 (мальчики) 11,2-15,2 (девочки)

Как видно из таблицы 1, больше гемоглобина содержится в крови новорожденного ребенка. Затем он начинает падать. Минимум – у грудничка в возрасте от трех месяцев до года. После этого гемоглобин постепенно поднимается. В подростковые годы, с началом полового созревания, у мальчиков и девочек возникает разница в показателях нормы.

Таблица 2. Норма гемоглобина у взрослых мужчин и женщин (г/дл)

Возраст (годы)	мужчины	женщины
18-45	13,5-17,0	11,2-15,2
45-65	13,2 -17,3	11,4 -16,0
Свыше 65	12,7-17,5	11,7-16,1

У взрослых женщин отклонения от нормы в сторону понижения происходят при месячных, беременности, после родов и при грудном вскармливании.

В норме анализ не должен обнаружить гемоглобин в моче и кале.

Что надо знать о том, как обозначаются показатели гемоглобина в анализе крови человека?

Основные анализы

Определить точный уровень гемоглобина возможно только при анализе крови. Какие нужны? Их два основных – клинический и биохимический. Сдавать анализы можно в государственных поликлиниках и частных медицинских учреждениях, например, «Инвитро». Стоимость зависит от вида и количества анализов, места их проведения.

Общий анализ

Анализ крови Hb проводится в рамках общего анализа. Общий или клинический анализ представляет собой широкое исследование состава крови. С его помощью врач получает информацию, позволяющую судить о здоровье пациента. К ней относятся:

величина гематокрита (процентное отношение общей массы кровяных клеток к сывороточной ее части),
показатели численности отдельных кровяных клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты),
эритроцитарные индексы (различные характеристики самих эритроцитов и содержания в них гемоглобина),
СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Что надо знать о том, как обозначаются показатели гемоглобина в анализе крови человека?

Биохимический анализ

Проводится с помощью биохимического анализатора. Метод делает возможным оценку состояния внутренних органов, метаболизма. В его основе измерение количественного и качественного состояния элементов крови (белков, глюкозы, билирубина, железа). Включает в себя анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин, то есть связанный с молекулами глюкозы. Данный показатель отражает уровень сахара в крови за предшествующие анализу три месяца.

Дополнительные анализы

Иногда в случае подозрения на тяжелые заболевания, например, на онкологию в современной медицине назначаются дополнительные обследования. К ним относятся:

определение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ),
спектральный анализ, при котором определяется спектр поглощения сыворотки в определенном диапазоне электромагнитных волн.

Как правильно подготовиться и сдать кровь

Если коротко – сдавать анализ на гемоглобин надо на голодный желудок. Накануне взятия пробы не рекомендуется употреблять плотную еду, спиртное. Пить чай, кофе, завтракать – нельзя. Можно пить негазированную воду.

Что надо знать о том, как обозначаются показатели гемоглобина в анализе крови человека?

Если сдать кровь не натощак, анализ покажет неточные результаты.

Курильщики на время (хотя бы на полчаса) перед забором крови должны перестать курить. Такая задержка нужна, поскольку курение быстро поднимает гемоглобин.

Кровь берется либо из пальца, либо из вены.

Как обозначается гемоглобин в бланке анализа крови

Расшифровка полученных показаний – непростое занятие для обычного человека. Обозначение гемоглобина в бланке анализа крови использует буквы латинского алфавита.

То, как обозначаются виды гемоглобина в анализах, зависит от его формы.

Виды железосодержащего белка

Наиболее часто встречается аббревиатура, означающая общее название гемоглобина. Может писаться по-разному – HGB или Hb. Иногда к ним добавляются буквы А и F.

HbА – это гемоглобин взрослого человека.
Буквами HbF принято обозначать фетальный гемоглобин. Он преобладает в крови младенца при рождении, а потом постепенно заменяется взрослым. Главное его значение для плода и новорожденного в том, что он хорошо переносит кислород. Однако это вещество обладает худшей устойчивостью к переменам кислотности и температуры.

Гемоглобин может состоять в соединениях с различными химическими элементами, и тогда в обозначении появляются дополнительные буквы и цифры.

При соединении с кислородом образуется оксигемоглобин. Буквенно-цифровое сокращение – HbO2. Именно он придает артериальной крови яркий алый цвет.
Насыщение железосодержащего белка углекислым газом приводит к образованию карбогемоглобина. Его принято отмечать формулой HbСO2. Он придает венозной крови темно-красный цвет.
Присутствие обоих этих видов в крови является нормальным, чего не скажешь о карбоксигемоглобине (СОHb). Он представляет собой соединение гемоглобина с угарным газом и крайне опасен. Дело в том, что он не может переносить кислород к клеткам организма. Смерть наступает в течение считанных минут, если человек дышит воздухом, в котором концентрация угарного газа выше 1,2 процента.

В небольших количествах карбоксигемоглобин присутствует в крови курящих людей и водителей и механиков автотранспорта, вынужденных проводить какое-то время в гаражах.

Сахар, циркулирующий в крови, имеет свойство связываться с белками, в том числе с гемоглобином. Этот процесс называется гликацией. Гликированный гемоглобин, обозначение в анализах имеет такое – HbА1С.

Его норма составляет 4-6 процентов от общего количества Hb, независимос от пола и возраста. Содержание гликированного гемоглобина выше этого показателя может указывать на сахарный диабет.

Еще несколько видов гемоглобина имеют общее название – метгемоглобин (metHb). Как обозначается конкретно каждый гемоглобин, зависит от того, какие химические элементы он прицепляет к себе. Если это нитраты – NOHb (нитрозогемоглобин), в соединениях с сульфидами – SOHb (сульфгемоглобин).

При высоком уровне metHb кровь приобретает коричневый цвет.

В каких единицах измеряется?

Обычно встречается измерение в молях на литр (ммоль/л или мкмоль/л), а также в граммах на литр (г/л) или децилитр (г/дл). Моль и грамм являются единицами измерения вещества в международной системе единиц (СИ).

Ммоль означает миллимоль, мкмоль – микромоль.

Децилитр представляет собой десятую часть литра.

Причины отклонения от нормы

Они могут быть разными. Повышенный HGB встречается в анализе крови при длительном проживании в высокогорном районе. Повысить его может неумеренное употребление мясных продуктов, курение, сильные физические нагрузки.

Что надо знать о том, как обозначаются показатели гемоглобина в анализе крови человека?

В тоже время повышать его могут некоторые заболевания:

истинная полицитемия,
рак печени и почек,
кишечные инфекции,
пневмония,
туберкулез.

Низкий HGB – тоже плохой знак. Снижается уровень этого вещества из-за постоянных кровотечений.

Еще данное явление встречается при таких заболеваниях:

анемии,
ВИЧ,
лейкоз,
подагра,
ревматизм,
панкреатит,
хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Каждому человеку, достигшему зрелого возраста, даже при хорошем самочувствии, рекомендуется проверяться на гемоглобин.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Загрузка…

Источник

Формула гемоглобина.

Гемоглобин это сложный глобулиновый белок, содержащийся в кровеносной человека. Его молекула состоит из двух частей. Девяносто шесть процентов молекулы это белок, остальная часть это гемо (небелковая часть в которой содержится железо). В соединении с кисородом вещество приобретает красный цвет, содержится в эритроцитах, и его основная задача переносить кислород из легких в ткани по всему организму. После этого кислород превращается в углекислый газ и возвращается обратно в легкие и процесс повторяется вновь и вновь в течении всей жизни человека. При недостатке в эритроцитах вещества он не способен присоединять к себе кислород и происходит гипоксия (недостаток кислорода в организме). Сильнейший недостаток этого вещества вызывает анемию. Обозначается гемоглобин в анализе крови – HGB.

Анализ крови на гемоглобин натощак или нет.

Что бы с организмом не было проблем нужно своевременно сдавать анализы, дабы предотвратить заболевания. Во время анализа измеряется уровень содержания этого вещества, берут кровь из пальца или вены. Тесты бывают следующих видов: общий и биохимически. Общий рекомендуется сдавать переодически для профилактики. Общий может определить следующие данные: велечину гематокрита, показатели численности отдельных кровяных клеток, эритрицитарные индексы, сокращение оседания эректроцитов.

Биохимический является более полным и отображает данные организма за три прошедших месяца. Происходит сдача с помощью специального анализатора и позволяет сделать полную оценку состояния внутренних органов поциента, а также его метаболизма.

Сдавать кровь на гемоглобин рекомендуется до приема пищи. Чай, кофе, сладкие напитки,алкоголь следует также исключить из рациона. Единственно что можно употреблять перед сдачей анализа это обычная негазированная минеральная вода.

Оптимальное содержание вещества меняется с течением времени. У женщин также содержание гемоглобина падает при беременности, после родов и во время вскармливания.

У мужщин такие показатели HGB (Нb)

Соответственно показатели у женщин HGB (Нb) варьируются

Анемия

Анемия, называющаяся также малокровием является симптомом патологических заболеваний. Сама по себе не заболевание. Встречается также гидроанемия (псевдоанемия) которая встречается иногда у беременных.

Анемия делится на три вида:

Легкую (115-90) HGB (Нb)

Среднюю (89-70) HGB (Нb)

Тяжелую (меньше 69) HGB (Нb)

Причины снижения

Причины снижения могут быть самыми разными.

1)Прежде всего это кровопотери, при большой потери крови в результате травмы или хирургических мероприятий.

2)Недостаточная работа костного мозга.

3)Нарушенный обмен веществ. Недостаток витаминов, а также ферментов, микроэлементов.

4)Из-за разрушения электроцитов(гемолиз электроцитов).

5)Гемоглобинопатии(врожденное заболевание).

Причины повышения

1)Относительный эритроцитоз – сгущение крови. Возникает в случае обезвоживания.

2)Абсолютные эритроцитозы. Повышение эритроцитов в крови. Происходит в случае болезни внутренних органов: почек, легких, пороков сердца, злокачественных опухолей.

3)Эретремия, также называемая болезнью Вакеза. Доброкачественная опухоль характеризующая повышением эритроцитов.

Источник