Как остановить кровь из раны при сахарном диабете
Состояние крови в нашем организме контролируется тремя основными системами – свертывающей, противосвертывающей, и системой фибринолиза (обеспечивает растворение уже образовавшегося тромба).
Именно благодаря динамическому равновесию этих трех систем кровь в наших сосудах находится в жидком состоянии. Но как только повреждаются кровеносные сосуды, кровь через какое-то время «застывает», или попросту, сворачивается.
Механизм свертывания крови очень сложный. Он включает в себя целый каскад биохимических реакций, в которых задействованы многие вещества, содержащиеся в сосудистой стенке, в плазме крови, в тромбоцитах и в эритроцитах.
Окончательным итогом всех этих реакций является формирование тромба. Остановке кровотечения способствует и местный спазм кровеносных сосудов. Но бывают такие ситуации, когда организм самостоятельно не в силах остановить кровотечение – нужна помощь извне. О том как остановить кровотечение мы и расскажем.
Причины и виды кровотечения
Эта помощь предусматривает различные мероприятия по обеспечению остановки кровотечения (гемостаза). Чтобы выяснить, что это за мероприятия, стоит остановиться на основных видах кровотечений, которые бывают:
- Артериальные – характеризуются обильным пульсирующим истечением алой крови из поврежденной артерии
- Венозные – равномерное, более медленное истечение темной крови из поврежденных вен
- Капиллярное – умеренное истечение крови из поврежденных мелких сосудов (капилляров) на коже и на слизистых оболочках
- Паренхиматозное – кровотечение из паренхимы (основной функциональной ткани) внутренних органов – печени, почек, селезенки
- Смешанное – различные сочетания всех вышеуказанных видов.
Кроме того, кровотечения могут быть внешними и внутренними, т. е. с истечением крови наружу или в ткани и в просвет внутренних органов. Венозные и артериальные кровотечения могут быть как внешними, так и внутренними. Капиллярные кровотечения, как правило, внешние, а паренхиматозные – внутренние.
Основными причинами кровотечений могут быть:
- Травматические повреждения, укусы животных
- Болезни, ведущие к повышению проницаемости сосудистой стенки
- Некоторые инфекционные процессы
- Пищевые, промышленные и лекарственные отравления
- Дисгормональные нарушения
- Повышенное артериальное давление
- Врожденная недостаточность механизмов свертывания крови
- Врожденный или приобретенный дефицит некоторых витаминов и микроэлементов, в частности – Аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, кальция, железа
- Родовая деятельность
- Оперативные вмешательства и некоторые медицинские манипуляции.
Клиническая картина кровотечений вариабельна – от незначительной болезненности при неглубоких ранах до тяжелого геморрагического шока с поражением всех органов и систем при массивных кровотечениях. Чем больший объем крови теряется за единицу времени, тем сильнее выражены патологические изменения в организме человека. Более того, в отсутствие адекватной помощи эти изменения могут привести к гибели пациента.
Способы гемостаза
Способы остановки кровотечения различны, и тоже зависят от вида и от интенсивности кровотечения. Эти способы включают в себя:
Местный холод. Охлаждение приводит к спазму сосудов и к прекращению притока крови к патологическому участку. В качестве источника холода может служить обычный пузырь со льдом, накладываемый через один или несколько слоев ткани. Данный способ используется для остановки капиллярных кровотечений или кровотечений из носа, из внутренних органов (желудка, кишечника). К местному охлаждению можно отнести и холодное питье или полоскание при кровотечениях из горла или полости рта после удаления зуба.
Тампонада. Введение марлевого тампона в просвет естественного отверстия, например, в наружный слуховой проход при ушных кровотечениях или в носовой ход при носовых кровотечениях. Тампон может быть сухим или смоченным в лекарстве-гемостатике (останавливающем кровь). В качестве местного гемостатика вполне подойдет перекись водорода. В случае носовых кровотечений тампонада должна сопровождаться характерным положением сидя с наклоненной вперед головой.
Давящая повязка – при капиллярных и умеренных венозных кровотечениях из резаных или ушибленных ран этого может быть вполне достаточно для механического сдавливания сосудов и для гемостаза. Важно – повязка должна быть марлевая или бинтовая – никакой ваты. То же самое касается и тампонов. Микроскопические волоконца ваты задерживаются в ране.
Жгут. При артериальном кровотечении жгут накладывается выше уровня повреждения, но не на предплечье и не на голень. В этих анатомических областях очень трудно сдавить проходящие сосуды. Жгут должен сопровождаться запиской с указанием времени его наложения. Дело в том, что при длительном наличии жгута свыше 2 часов в органах и в тканях развиваются негативные изменения, обусловленные отсутствием кровотока.
Пальцевое прижатие – некоторые поврежденные артерии могут быть прижаты пальцами к находящимся в глубине костным структурам – черепу, нижней челюсти, плечевой, бедренной или тазовой кости.
Сгибание конечности. Умеренные кровотечения на локтевых или коленных сгибах могут быть остановлены обычным сгибанием верхних или нижних конечностей в этих суставах.
Прошивание или перевязка сосуда – осуществляется в больнице врачом посредством накладывания кровеостанавливающего зажима и последующего наложения швов.
Коагуляция – прижигание электричеством, лазером, жидким азотом или химическими веществами. Тоже осуществляется в больнице с помощью специальной аппаратуры.
Введение медикаментов, активирующих свертывающую систему и угнетающих фибринолиз. Эти медикаменты представлены несколькими группами. Их выбор осуществляется врачом в зависимости от причин и выраженности кровотечения.
Гемотрансфузии. Переливание цельной донорской крови, плазмы, эритроцитарной или тромбоцитарной массы. Все эти натуральные препараты содержат элементы, необходимые для гемостаза. Гемотрансфузии осуществляются по строгим показаниям только врачом, и только в условиях стационара после проведения всех необходимых проб на совместимость.
Натуральные средства
Помимо всех вышеперечисленных способов для остановки кровотечения применяются и некоторые народные средства, в виде внутреннего или наружного использования отваров, настоек и экстрактов различных трав, среди которых:
- Бадан толстолистный (камнеломка, монгольский чай) – отвар из корневищ этого растения принимают при легочных кровотечениях и геморрое
- Ромашка обыкновенная. Оказывает вяжущее и кровеостанавливающее действие. Отвар ромашки используют в качестве вагинальных спринцеваний и полосканий рта.
- Гвоздика разноцветная. Отвар гвоздики используют местно при обильных менструациях
- Горец перечный. Отвар этого растения – отличное средство при геморроидальных кровотечениях
- Клюква. Клюквенные ягоды и приготовленные из них отвары, компоты и кисели – незаменимые средства при кровохарканье, маточной кровоточивости, эрозиях пищевода и желудка.
- Толокнянка (медвежьи ушки). Настой и отвар из листьев этого кустарника применяется при воспалениях мочевыводящих путей, сопровождающихся кровоточивостью.
- Крапива двудомная. Настой или свежевыжатый сок этого растения используется для остановки носовых кровотечений, при геморрое, урологических или гинекологических заболеваниях.
- Подорожник. Сок этого растения хорош для остановки наружных раневых кровотечений. А отвар используют при желудочных, легочных и гинекологических заболеваниях, сопровождающихся кровоточивостью.
- Тысячелистник. Настои и отвары этого растения – действенное средство при различных внутренних кровотечениях. Кроме того, препараты тысячелистника используют в качестве полосканий, спринцеваний.
- Хвощ полевой. Настои и отвары этой травы широко используются для лечения геморроя и для заживления ран.
Разумеется, все эти и многие другие травы вовсе не исключают применения лекарств. Более того, игнорирование общепринятых методов гемостаза может усугубить кровотечение и привести к опасным для жизни последствиям.
Source: farmamir.ru
Источник
Одним из часто встречающихся симптомов сахарного диабета является плохое заживление ран. Наиболее опасными являются ранения ног. Конечно, язвы на ногах не возникают беспричинно – им предшествуют повреждения кожи.
При диабете длительно повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на мелкие сосуды, увеличивая ее проницаемость и разрушая ее, поэтому кровообращение в конечностях (особенно в ногах) ухудшается, осложняется доставка питательных веществ к клеткам кожи. Указанные факторы увеличивают риск возникновения длительно незаживающих ран, которые при отсутствии адекватного лечения могут превратиться в очаги тяжелых инфекционных воспалений, приводящих в последствии к гангрене и ампутации.
Другим существенным фактором при ранениях кожи ног с последующим инфицированием образовавшейся ранки является диабетическая нейропатия как одно из наиболее часто встречающихся ( до 50%) осложнений сахарного диабета. При диабетической нейропатии происходит разрушение нервных окончаний и чувствительность кожи, особенно на ногах, нарушается. Разрушаются также нервные окончания, которые контролируют выделительные функции кожи. А сухая кожа – это уже зона риска, поскольку и раны на ней заживают хуже, и инфекция через трещины проникает легко. Человек, страдающий сахарным диабетом, может получить случайное ранение стопы (например, при ходьбе босиком или от ожога у камина), или натереть мозоли новой обувью, и не заметить этих ран, не обработать их своевременно. После инфицирования раны уже будут представлять серьезную проблему для успешного лечения. Поэтому контроль состояния кожной поверхности для каждого пациента должен стать ежедневной нормой. Любые дефекты кожи нужно показывать врачу и своевременно лечить.
Раны у больных сахарным диабетом необходимо в обязательном порядке обрабатывать антисептиками (фурацилин, перманганат калия).
Заживление ран может сопровождаться повышением температуры тела, покраснением, отеком, болью, образованием гнойного отделяемого. В этом случае кроме обработки антисептиками необходимо накладывать мази, содержащие антибиотики и вытягивающие влагу из раны – это мази левомиколь, левосин и другие. Обязателен прием назначенных врачом антибиотиков и витаминов С и группы В. Затем, когда рана начнет затягиваться, необходимо применять мази жирной основе (трофодермин), улучшающие питание тканей (солкосериловую и метилурациловую мази).
Для профилактики развития диабетических ангиопатий и нейропатий всем больным показано регулярное употребление препаратов из группы антиоксидантов. Одним из самых эффективных препаратов этой группы является антиоксидантный комплекс «Глюкоберри». Препарат защищает стенки кровеносных сосудов от повреждения под действием недоокисленных продуктов метаболизма (оксидативный стресс), способствует укреплению сосудов, улучшает проводимость нервных волокон.
В повседневной жизни для профилактики незаживающих ран диабетические пациенты должны руководствоваться несложными правилами:
Не ходить босиком.
Не использовать летнюю обувь с перемычкой между пальцами (вьетнамки).
Покупку новой обуви планировать на вторую половину дня, когда ноги немного отекли.
Внимательно осматривать обувь перед каждым использованием (посторонние предметы, торчащие гвоздики, сбитые стельки).
Стараться чередовать ношение нескольких пар обуви.
Внимательно осматривать кожу стоп и подошв на наличие мелких ранок, потертостей, трещин на пятках, воспалений между пальцами. Для удобства можно использовать зеркало. Немедленно обращаться к врачу при обнаружении любых повреждений.
Мыть ноги каждый день, лучше без использования мыла, которое может сушить кожу. Не пользоваться вазелином и средствами на основе минеральных масел, которые не абсорбируются кожей.
Прекратить курить – никотин ухудшает кровообращение, поэтому осложняет восстановление к
Источник
Раны на ногах при сахарном диабете – частое явление у людей разного возраста. К появлению гноящихся ран у диабетика может привести обычная царапина или ссадина.
Это происходит по причине нарушения процессов регенерации кожи и кровообращения. Маленькая ранка, о которой обычный человек забудет через день, для диабетика может стать серьезной проблемой и даже привести к ампутации конечности.
Как этого избежать и чем лечить рану на ноге при диабете? Об этом, а также о причинах появления ран и способах их обработки расскажем в статье.
Почему при диабете плохо заживают ранки
Нормой для заживления ран считается 1-2 недели. У диабетиков этот срок увеличивается до 1-2 месяцев. У больных снижается способность клеток к регенерации, повышается разрушение нервных окончаний и появляется излишняя уязвимость кожи.Не заживающие раны на ногах характеризуются, как синдром диабетической стопы. Раны при сахарном диабете могут плохо заживать по следующим причинам:
- плохая доставка питательных веществ и кислорода клеткам из-за густоты крови в результате высокого уровня сахара в крови;
- сниженный иммунитет;
- диабетическая нейропатия (сниженная чувствительность кожи);
- ломкость сосудов;
- лазерная, магнитная терапия;
- УФ-облучение.
Несвоевременно замеченная ранка, может стать причиной появления язвы, а впоследствии и развития гангрены.
Для сахарного диабета характерны незаживающие раны на ногах и руках, но они могут появляться и в других местах.
Первичная обработка
Вечная проблема всех диабетиков – это незаживающие раны. Даже незначительная царапина, если в нее попала инфекция, перерастает в большую язву. Чтобы не допустить инфицирования и развития воспалительного процесса следующим образом.
Действие | Описание |
Сразу обработайте поврежденный участок антисептиком, например, стерильным физраствором. | |
Забинтуйте или заклейте рану, чтобы в нее не попали бактерии |
Важно. Обработка царапины должна быть ежедневной. Даже почти зажившая рана может вновь кровоточить и гноится, поэтому не прекращайте лечение.
Лечение раны при сахарном диабете
Обнаружив на теле ранку или ссадину, первым делом ее нужно обработать любым несильным антисептиком, например, перекисью, раствором Хлоргексидина или Фурацилина, после наложить стерильную повязку.При своевременно начатом лечении, результат не заставит себя долго ждать. Если же заживление при диабете длительное время не наступает, а становится только хуже, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение ран при диабете проводят с применением следующих терапевтических средств и методов:
- антибактериальная терапия;
- витаминный комплекс;
- диета с преобладанием в рационе белка;
- физиотерапия;
- повышение иммунитета;
- хирургическое вмешательство.
Прописанное лечение основывается на степени заболевания, характере повреждений и возрасте пациента.
Для сахарного диабета характерны незаживающие раны на ногах
Можно ли присыпать Пенициллином?
Пенициллин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, однако он активен в отношении не всех патогенных организмов. Как правило, конкретный вид антибиотика назначается после взятия проб.
Допустимо присыпать рану (запущенного характера) смесью Пенициллина с сульфамидным препаратом, а затем делать перевязку.
Как правило, уже через 3-8 дней такой терапии кожа и ткани затягиваются. Если рана относительно свежая, Пенициллин используют в виде раствора, содержащего 200-250 МЕ активного вещества (разводить физраствором). Стерильные повязки, смоченные в растворе, накладывают на раны один-два раза в сутки.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Задай вопрос
Можно использовать пенициллиновую мазь с наложением ее на стерильные повязки.
Диабетическая нейропатия
При нейропатии появляются язвы на ногах, требующие серьёзного лечения. Потеря чувствительности, приводит к тому, что больной не замечает ссадины, которые быстро превращаются в гнойные раны. Методы для лечения диабетической нейропатии следующие:
- нормализация уровня сахара в крови;
- нормализация артериального давления;
- прием препаратов для восстановления чувствительности и анальгетиков;
- избавление от вредных привычек.
Хорошо помогают средства народной медицины. На пораженный участок наносят камфорное масло и заматывают бинтом. Повязку меняют каждые 2-3 часа.
Гнойную диабетическую раны смазывают соком огурца и делают компрессы. После того, как рана будет очищена, применяют средства, прописанные врачом.
Камфорное масло способствует заживлению язв на ногах
Если появился гной
Опасная ситуация
Признаки воспалительного процесса:
- повышение температуры тела,
- отек,
- покраснение кожи вокруг раны,
- появление отделяемого.
Гнойное воспаление при нарушении углеводного обмена – очень опасная ситуация. Даже небольшой очаг может привести к нарушению обменных процессов, инсулиновой недостаточности и декомпенсации заболевания. Слабость иммунитета – частая причина генерализации инфекции.
Диабетическая стопа, раны на ногах при диабете
Диабетическая стопа представляет собой некротическое поражение стоп в результате незалеченных язв. Раны на ногах зачастую очень глубокие и требуют клинического вмешательства. Для эффективности лечения нужно выполнять следующие действия:
- снизить нагрузку на стопу;
- носить удобную обувь;
- принимать спазмолитики и анальгетики;
- выровнять уровень сахара в крови;
- снизить употребление углеводов.
Лечение проходит курсом и при строгом наблюдении специалиста.
Особенности нейропатических осложнений
Если у человека начинается нейропатия диабетического типа, то нервные окончания омертвевают, после чего они сначала частично, а потом полностью теряют чувствительность. Когда у человека «сладкая» болезнь, такое явление встречается часто, характерный признак — формирование язвочек с содержанием гноя. Полученные микротравмы больной человек просто не в состоянии почувствовать. Для препятствования такого состояния надо регулярно контролировать уровень глюкозы в кровяном потоке и внимательно следить за перепадами артериального давления. Под влиянием таких факторов сосудистые стенки стремительно ослабевают, а нервные волокна поражаются.
Когда у человека развивается нейропатия, у него поражается стопа, поскольку главная нагрузка сосредоточена на ней. В итоге формируются многочисленные глубокие язвочки, которые не заживают, они доходят до сухожилий и поражают костную систему. Лечить такое состояние можно разными способами, но эффективнее всего помогает камфорное масло.
Мази для лечения ран при диабете
Применяя специальные мази для лечения ран при диабете, можно добиться хороших результатов. Терапия не сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.
Препараты наружного применения выписывают, исходя из характера поражения. Если у больного наблюдается повышение температуры, болит травмированное место, появился отек и гнойное воспаление прописывают мази с антибиотиками, например,«Левосин».
По этиологии раны разделяют на трофические, открытые и гнойные.
Мази для трофических поражений:
- «Делаксин» —в состав входит синтетический танин, способствующий подсушиванию, регенерации клеток, устранению воспаления и зуда;
- «Альгофин» — относится к антибактериальным средствам;
- «Солкосерил» — ускоряет обменные процессы, в результате чего раны быстрее заживают;
- «Фузикутан» — антибиотик, произведенный на основе фузидовой кислоты.
Мазь «Солкосерил» ускоряет обменные процессы
При открытых язвах прописывают:
- «Банеоцин» — в состав входят бацитрацин и неомицин, является сильнейшим антибиотиком;
- Цинковая мазь подсушивает рану;
- «Левомеколь» — регенерирует ткани, обеззараживает и снимает воспаление.
«Банеоцин» прописывают при открытых язвах
На гнойные раны наносят:
- Ихтиоловую мазь — вытягивает гной, обезболивает и обеззараживает;
- Мазь «Вишневского» — борется с нагноениями, применяется в виде примочек;
- Мазь «Синтомициновая» — антибиотик всестороннего действия, помогает скорому заживлению ран при сахарном диабете.
Обязательной процедурой перед нанесением препарата является очищение раны от гноя, загрязнений и омертвевших частей кожи.
Ихтиоловая мазь вытягивает гной, обезболивает и обеззараживает
Какие ранозаживляющие мази самые эффективные: отзывы пациентов и врачей
Потребность иметь под рукой эффективное лекарство для купирования поражений кожных покровов для диабетика является жизненно необходимой.
Наиболее выраженный лечебный эффект имеют следующие средства:
Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Задай вопрос
При выборе средства лучше ориентироваться на мнение лечащего врача.
Травы, способствующие заживлению ран при диабете
Кроме медикаментозной терапии лечить раны можно различными травами. Из них делают компрессы, примочки, ванны.Также рецепты с травами не должны исключать лечение классическими методами.
- Листья чистотела. Подойдут как свежие, так и сухие. Предварительно распаренные листья прикладывают к пораженному участку, забинтовывают и держат некоторое время.
- Корень лопуха и чистотела. Измельченные в равных частях корни разбавляют 100 мл подсолнечного масла (можно оливковое), складывают в сотейник или другую подходящую емкость и кипятят на слабом огне 10-15 минут. Процеженным составом смазывают раны три раза в день на протяжении 2-3 недель.
- Ванны с применением травяного сбора. В его состав входит 2 части листьев эвкалипта, 3 части листьев малины и часть побегов мяты перечной. Сбор залить 3 л кипятка и настаивать 2 часа. Разводят в ванной и принимают ее в течение 15 минут.
- Календула. Две столовые ложки цветков заливают кипятком и настаивают 2 часа. Данный настой используется для примочек.
Применение средств народной медицины имеет некоторые ограничения, поэтому недопустимо их использование без согласования с врачом.
Чтобы снизить риск травм, диабетикам необходимо следить за уровнем сахара в крови
Народные методы
Их можно применить только в профилактических целях. При наличии открытой раневой поверхности, а особенно при формировании язвы их нанесение может вызвать инфицирование. Фитопрепараты используют для неповрежденной кожи. Настоями из трав рекомендуется ополаскивать стопы после гигиенических процедур. Готовят их из расчета столовая ложка на 400 мл кипятка, настаивать час. Можно выбрать одну траву или взять в равных долях 2-3 растения:
- цветки календулы,
- трава чистотела,
- трава зверобоя,
- трава шалфея,
- лист эвкалипта,
- трава душицы.
Трава чистотела
Профилактика
Каждый больной обязан соблюдать гигиену и заботиться о своем питании. Некоторые продукты, такие как овощи, фрукты, яйца, овсянка, печень, имеют в своем составе много витаминов и микроэлементов. Употребление их способствует быстрому заживлению раны при сахарном диабете и препятствует образованию новых повреждений.
Чтобы снизить риск травм и болячек,предупредить осложнения, потребуется принимать профилактические меры и придерживаться некоторых правил:
- следить за уровнем сахара в крови;
- ежедневно осматривать себя на предмет появления ранок и ссадин;
- быть осторожным в обращении с острыми предметами и нагревательными электроприборами;
- носить удобную обувь на низком ходу;
- отдавать предпочтение одежде, особенно носкам и нижнему белью из натуральных тканей.
Помните, что сахарный диабет — это не приговор и соблюдение простейших правил безопасности убережет вас от ранений и последующих осложнений.
Как предотвратить инфицирование?
Если ранка воспаляется и не заживает в течение долгого времени, она часто превращается в язву. С небольшими повреждениями кожи можно справиться самостоятельно.
Бинтовая повязка
Для того, чтобы исключить возможность инфицирования, необходимо:
- Промыть рану антисептиком.
- Для более быстрого заживления использовать мазь с метилурацилом.
- Чтобы исключить загрязнение и попадание бактерий, наложить повязку на поврежденный участок кожи.
- Несколько раз день необходимо делать перевязку. Перед процедурой промыть рану стерильным раствором 0,9% хлорида натрия.
В период заживления очень важно соблюдать диету. В рацион должны входить продукты, богатые витамином B и C (бурый и красный рис, рыба, печень, свежие овощи).
Важно! По возможности, повязки для ран должны быть из стерильного материала.
Трофические язвы
Это медленное хроническое расстройство, возникающие в результате нарушения питания тканей и клеток в определенных местах. К причинам могут относиться сосудистые, метаболические, кровяные или неврологические заболевания.
При варикозе часто возникает трофическая язва. Отток венозной крови при этом замедляется, возникают застойные явления в области расширения сосудов. Артериальное кровоснабжение нарушается. Возникает нехватка полезных микроэлементов в окружающих тканях. Венозная кровь не питает ткани и клетки, поэтому при таком взаимодействии не происходит нормальный обмен веществ. Сначала появляются поверхностные раны, после воспаления возникают язвы.
Тромбоз вен часто приводит к появлению трофических язв. При появлении кровяных сгустков просвет сосудов уменьшается, отток крови затрудняется, питательные элементы не поступают к ним через артерии. Продолжительные тромбозы вызывают трофические язвы в окружающих тканях.
При атеросклерозе сосудов формируются жировые бляшки. При продолжительном накоплении просвет полностью блокируется. Артериальная кровь не снабжает ткани, клетки. Постоянно развиваются патологические процессы, ишемия, гипоксия. Кожный покров сохнет, становится тонким, образуются язвы.
Сахарный диабет считается болезнью эндокринной системы. Одним из осложнений является затруднение иннервации отдельных участков кровеносной системы. Возникает ригидность стенок артерий, сосуды начинают деформироваться, затрудняется кровоснабжение в проблемных участках. Кожа покрывается язвами, если плохо снабжается кровью. Сахарный диабет отличается отсутствием болевых ощущений в месте формирования воспаления, поэтому они могут расширяться незаметно.
Инфекционные поражения в комбинации с ослабленным иммунитетом и недостаточным питанием тканей и клеток вызывают трофическую язву.
Некоторые микроэлементы могут деформировать клетки кожи, нарушать структуру ткани. Естественный процесс регенерации не может компенсировать такое разрушительное воздействие.
Терапия гангрены
Гангрена – специфическое тяжёлое осложнение, развивающееся при диабете первого типа при отсутствии должного ухода за ранами. Заболевание способно поражать стопу целиком либо пальцы ног по отдельности.
Для лечения гангрены требуются:
- Противовоспалительные препараты. Антибиотические препараты – обязательная часть комплексного лечения гангрены. Подавляют воспалительные процессы, снимают угрозу жизни пациента.
- Переливание крови и компонентов. Воспалительный процесс сильно изменяет формулу крови. Для лечения гангрены может потребоваться переливание для восполнения необходимых элементов состава крови.
- Плазмаферез. Возможно, тяжёлое осложнение потребуется лечить при помощи очищения заражённой крови. Процедура быстро облегчит состояние больного, снизит интоксикацию, ускорит заживление язв.
- Операция по восстановлению сосудов. Возможно, при развитии у пациента с диабетом первого типа хирургам потребуется оперативно удалить тромб, восстановить между сосудами кровообращение либо заменить поражённый участок на трансплантат или протез. Обращайтесь к хирургам, знающим, как лечить пациентов с диабетом. Лечить гангрену в домашних условиях нельзя, придётся обращаться в больницу.
Восстановление сосудов
- Ампутация. При запущенной форме гангрены потребуется полная ампутация стопы либо частичная – пальцы.
Применение профилактических мер
Что делать, если плохо заживают раны?
Можно также воспользоваться различными народными средствами и лекарственными травами. При этом прежде следует обратиться к лечащему врачу и уточнить, можно ли или нельзя воспользоваться таким методом нетрадиционной медицины, почему так долго не заживает рана.
Медицинский специалист поможет в решение данного вопроса и расскажет о тех методах, которые не используются при диабете.
Каждый диабетик должен тщательно следить за состоянием кожных покровов и проводить соответствующие профилактические меры.
Комплекс мер состоит из следующих процедур и рекомендаций:
- Для очистки раны от микробов и загрязнения необходимо применять обыкновенный стерильный физраствор. Препараты, которые часто используются для обработки ран (перекись водорода, салициловая кислота, йод), для диабетиков не походят, так как могут усугубить период эпителизации. Для больных, страдающими язвами, рекомендуется применять вихревые (с турбулентным движением жидкости) ванны для нижних конечностей.
- Отличным средством с антисептическим эффектом выступает обычный огуречный сок. Он очищает кожу от микробов, которые размножаются на ее поверхности.
- Чтобы избежать того, что появятся раны или язвы на нижних конечностях, необходимо взять за правило ежедневно контролировать состояние кожи на ногах и других частях тела.
- Следует соблюдать личную гигиену, используя разрешенные для диабетиков средства бытовой химии (без красителей и запахов, с правильным уровнем рН).
- Окупать удобное белье, колготы или носки для диабетиков. Кроме того, важным аспектом является удобная обувь, которая не будет способствовать возникновению мозолей, натоптышей. Лучше отказаться от туфель на высоких каблуках, так как ухудшается нормальное кровообращение нижних конечностей и вырастает нагрузка на ноги.
- По возможности не ходитб босиком.
- Беречь ноги от переохлаждения и низких температур.
Важным аспектом также является обеспечение организма необходимыми витаминами и минеральными комплексами. Лечащий врач может посоветовать, какие лучше антиоксиданты принимать.
Какие кремы для ухода за кожей использовать диабетику расскажет видео в этой статье.
Осложнения нейропатического характера
Нейропатия – это нарушение чувствительности тканей из-за гибели нервных окончаний. У пациентов данное состояние возникает довольно часто. Предрасполагающими факторами являются:
- Чрезмерно высокий уровень глюкозы в крови;
- Высокое артериальное давление;
- Наличие вредных привычек;
- Наличие сопутствующих заболеваний, которые еще больше ослабляют иммунитет.
//www.youtube.com/embed/6pZGoBaQoUI»>
Раны, которые возникают на фоне нейропатии, характеризуются:
- Трещинами на коже;
- Язвы в области поражения;
- Поражаются ткани стопы;
- Глубина раны достигает мышечной ткани и костей;
- Отсутствие выраженной боли из-за снижения чувствительности.
Объем лечения зависит от степени тяжести повреждения мягких тканей:
- При неглубоких трещинах и язвах без нагноения в терапии используют камфорное масло. Ее наносят на раневую поверхность под повязку.
- При глубоких и/или нагноившихся ранах на фоне нейропатии проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.
- В тяжелых случаях развивается гангрена, которая требует экстренного хирургического вмешательства. В данном случае требуется ампутация стопы. Если лечение не проводится, то гангрена будет распространяться выше по ноге. Вследствие чего потребуется высокая ампутация.
Источник