Как поднять гемоглобин больным сахарным диабетом
Одно из последствий сахарного диабета – дефицит железа в крови. Такая ситуация наблюдается из-за особенностей обменных процессов в организме диабетиков. Как поднять гемоглобин в крови, чтобы избежать осложнений.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – тяжелое эндокринное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, и характеризующееся повышением сахара в крови.
Неправильное лечение приводит к длительному повышению глюкозы в крови. Высокий сахар негативно отражается на работе всех внутренних органов. Особенно вреден повышенный сахар для мелких сосудов – артериол и капилляров, по которым течет кровь к тканям и органам.
Главная задача при лечении сахарного диабета – восстановить нормальный уровень глюкозы в крови, и поддерживать его в течение длительного времени.
Анемия не только снижает качество жизни диабетиков, но и вызывает серьезные осложнения.
Из-за дефицита Hb может развиться:
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- поражение сосудов в глазной сетчатке.
Организм диабетика и без того испытывает проблемы с питанием внутренних органов. Присоединившееся кислородное голодание усугубляет проблему. Наибольший вред нехватка глюкозы и кислороды приносит сердцу и голо
Сахарный диабет, по сути, не является болезнью. Если поддерживать сахар крови в норме, то человек может быть совершенно здоровым. Страшен диабет своими осложнениями, среди которых – слепота, нефропатия, панкреатит, поражение сосудов и другие состояния, ведущие к ранней инвалидизации.
Как диагностировать анемию у диабетиков
Чтобы диагностировать анемию, диабетикам необходимо пройти комплексное обследование. Низкий уровень Hb определяют по общему анализу крови. Причины этой патологии могут быть разными. Задача диагностики – определить, почему развился дефицит железосодержащего белка.
Важно!
Гликозилированный гемоглобин диабетик должен сдавать один раз в три месяца.
Длительность жизни эритроцитов составляет 90 дней. Поэтому анализ Hba1C проводят с частотой, соответствующей обновлению красных кровяных телец.
Диагностические исследования:
- Определение гликозилированного гемоглобина Hba1C. По этому анализу судят о риске осложнений. Желаемый результат – 4-6%.
- УЗИ почек.
- Общий анализ мочи.
- Определение уровня эритропоэтина. По концентрации этого почечного гормона судят о природе анемии.
Гликированный Hb позволяет оценить компенсацию диабета. Этот анализ показывает, поддерживает ли больной уровень глюкозы в крови в пределах нормы или на повышенном уровне.
Почему гликированный гемоглобин понижен
Все осложнения сахарного диабета связаны с отклонением от нормы уровня сахара в крови. У диабетиков чаще повышенные сахара, чем пониженные, поэтому и гликированный гемоглобин обычно превышает норму, достигая 10-15% и даже более.
1 типа
Диабет первого типа – инсулинозависимый. При таком типе диабета обычно наблюдается высокое значение гликированного Hb, указывающее на декомпенсацию заболевания.
Пониженное значение Hba1C встречается у диабетиков 1-го типа крайне редко. Вероятные причины такого состояния:
- неправильно подобранные медикаменты;
- передозировка гормона инсулина.
2 типа
Диабет 2-го типа – не инсулинозависимый. Выработка инсулина идет, поджелудочная железа не полностью утратила способность к его производству, но количество его недостаточное.
Диабетики второго типа, чтобы компенсировать диабет, придерживаются строгой диеты, принимают препараты, снижающие сахар, и обходятся без инъекций.
Причины пониженного HbA1C:
- передозировка препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови;
- опухоль поджелудочной железы (инсулинома);
- неполноценное питание, низкокалорийная диета;
- почечная недостаточность.
Расшифровка анализа
Для анализа HbA1C берут 3 мл венозной крови. По полученным результатам судят о среднем значении глюкозы в крови за три месяца.
Расшифровка анализа HbA1C:
- От 5,7 до 6%. Для диабетика это отличный результат. Для здорового человека – тревожный сигнал. Надо откорректировать питание и привести уровень сахара в норму.
- От 6,1 до 6,4%. Нормальный результат для диабетика. Для всех остальных такой показатель означает необходимость строгой диеты.
Расшифровка средних значений глюкозы по гликированному гемоглобину:
| HbA1C, % | Глюкоза, ммоль/л |
| 4 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5 | 5,4 |
| 5,5 | 6,5 |
| 6 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7 | 8,6 |
| 7,5 | 9,4 |
Признаки пониженного уровня гемоглобина
При нормальном уровне гемоглобина каждая клетка организма получает кислород в нужном объеме. Дефицит Hb – патологическое состояние организма, указывающее на болезни, при которых нарушается процесс кроветворения.
Важно!
Больные анемией, у которых наблюдается одышка, срочно госпитализируются для восстановления нормального уровня Hb.
Основные симптомы анемии:
- Бледная кожа. Этот признак связан с окраской крови, характерной для пониженного Hb. В нормальном состоянии, когда кровь насыщена кислородом, эритроциты окрашены в ярко-красный цвет. Проходя по сосудам, артериальная кровь, просвечивая через кожу, придает ей здоровую окраску. При нехватке гемоглобина кровь не такая яркая, поэтому кожа бледная, румянца на щеках нет.
- Головокружение. Этот признак часто наблюдается при анемии. Голова кружится из-за недостаточного поступления кислорода к мозгу. Сердечная и легочная деятельность при этом нормальная, но кровь не в состоянии растворять и поставлять к мозгу нужный объем кислорода. Особенно часто головокружения случаются при перегревании, стрессах, а также при повышенной физической нагрузке.
- Мышечная слабость. Причина этого симптома – плохое поступление кислорода к скелетным мышцам. Из-за этого наблюдается быстрая утомляемость и усталость при физических нагрузках. В запущенных случаях человек устает даже от обычных прогулок.
- Хроническая усталость. При дефиците кислорода, клетки организма не справляются со своими функциями. Человек с пониженным гемоглобином практически всегда чувствует себя уставшим. При анемии трудно справляться как с физическими, так и с умственными нагрузками. Наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, памятью и познавательной функцией.
- Нарушение сна. Проблемы со сном проистекают, как и головокружения, из-за плохого поступления кислорода к мозгу. Несмотря на утомляемость, человек подолгу ворочается, ему трудно заснуть. Но даже заснув, люди с анемией спят тревожно и неглубоко.
- Одышка. Возникает в сильном дефиците Hb. Дыхание у больного поверхностное, учащенное, он не может глубоко вдыхать. Появляется одышка при физических нагрузках, в том числе при быстрой ходьбе.
- Нарушения в работе сердца. Такой симптом свидетельствует о значительном снижение железосодержащего белка. У больных учащается ритм сердца. Это происходит из-за того, что миокард, активно перекачивает кровь и требует много кислорода. Наряду с учащенным сердцебиением, появляется дискомфорт и даже боль за грудиной.
- Хейлит. Так называют патологическое состояние губ. Они пересыхают, а в уголках появляются трещины. В более тяжелых случаях губы становятся бледными, шелушатся. Хейлит не столько симптом, сколько отдельное заболевание, которое появляется как осложнение анемии.
- Плохая терморегуляция. Чтобы тело поддерживало нормальную температуру, клеткам необходим кислород. Из-за его дефицита нет возможностей для прохождения реакций, необходимых для адаптации организма к холоду.
На заметку!
Люди с низким гемоглобином плохо переносят холод и быстро замерзают. Сильнее всего мерзнут пальцы на руках и ногах, уши и нос.
При низком Hb также могут наблюдаться такие симптомы:
- прохладные конечности;
- частые головные боли;
- нарушение координации;
- отсутствие аппетита;
- потеря веса;
- ухудшение памяти и умственных способностей;
- нарушение сексуальной функции.
Какие сопутствующие заболевания могут привести к анемии
Сахарный диабет – только одна из причин, предрасполагающая к развитию анемии. Эта патология сопровождается сопутствующими заболеваниями и осложнениями, которые, в свою очередь, способствуют развитию анемии.
Сопутствующие заболевания, приводящие к снижению Hb:
- Нехватка витамина В12, железа, фолиевой кислоты и белковой пищи. Обычно наблюдается при неполноценном и однообразном питании, особенно во время беременности и при физических нагрузках, а также у детей и подростков.
- Инфекционные заболевания хронического или острого характера. Анемия особенно часто наблюдается после гриппа, скарлатины, дифтерии, туберкулеза.
- Потери крови – при травмировании или вследствие хронических заболеваний. Большие кровопотери могут наблюдаться, например, при различных гинекологических патологиях, при болезнях ЖКТ, опухолях.
- Онкологические и почечные заболевания.
Как лечить анемию у диабетиков
Если у больного диабетом подтвердился диагноз «анемия», принимаются срочные меры для приведения гемоглобина в норму. Лечение патологии должно быть комплексным. Проводиться оно должно под строгим наблюдением лечащего врача.
Мероприятия по коррекции гемоглобина у диабетиков:
- коррекция питания;
- народные средства;
- медикаментозная терапия;
- гормонотерапия.
Чтобы поднять уровень гемоглобина при сахарном диабете, необходимо точно выполнять указания врача. Заниматься самолечением, самостоятельно принимая какие-либо препараты, запрещается.
Какие продукты повышают гемоглобин
Чтобы повысить уровень гемоглобина при сахарном диабете, рекомендуется откорректировать питание. В рацион необходимо ввести продукты, отличающиеся высоким содержанием железа.
Продукты, которые надо обязательно включать в рацион:
- куриную и говяжью печень;
- говядину и телятину;
- мясо индейки;
- желтки куриных яиц;
- мидии, кальмары и другие морепродукты;
- горох, фасоль и прочие бобовые;
- шпинат и петрушку;
- кунжут;
- семена тыквы и подсолнечника;
- орехи грецкие;
- сливы и абрикосы;
- чернику и малину;
- сухофрукты;
- гречневую кашу;
- арбузы и тыквы;
- пшеничные отруби.
На заметку!
Лучше всего железо усваивается из продуктов животного происхождения.
Всасываемость железа усиливает аскорбиновая кислота, которую проще всего получить, выпивая отвар шиповника или сок – яблочный и черносмородиновый.
Замедляют усвоение железа:
- кофе;
- чай;
- молокопродукты.
Чтобы хорошо усваивались бобовые, их необходимо замочить на ночь, а перед употреблением (варкой, тушением), промыть проточной водой. Такая подготовка позволяет убрать из бобовых фитиновую кислоту, которая тормозит усвоение железа.
Слишком высокий уровень Hb также вреден для организма. Чтобы понизить гемоглобин, рекомендуется:
- Мясо и печень заменить бобовыми и соей.
- Отказаться от красных ягод и фруктов, так как они содержат вещества, стимулирующие образование гемоглобина.
- Вместо морепродуктов есть морскую капусту.
- Налегать на молокопродукты. В них содержится много кальций, который тормозит усвоение железа из ЖКТ.
- В сутки пить по 3 л жидкости, не меньше.
- Не принимать витамины группы В, а также препараты фолиевой кислоты.
Диета для повышения гемоглобина
При сахарном диабете во главу угла ставится питание. Рекомендуется употреблять продукты, которые предотвращают анемию и не повышают сахар в крови.
Для людей с сахарным диабетом разработан принцип диетического питания, известный как «диета №9».
Примерное меню для диабетика:
- Завтрак. Съешьте с утра овсянку, сваренную на воде, и несколько плодов чернослива. Запейте яблочным соком.
- 2-й завтрак. Приготовьте бутерброд из адыгейского сыра и хлеба с высевками. Выпейте черносмородиновый компот.
- Обед. На первое – чечевичный суп с морковкой. На второе – куриная печень с листовым салатом. Напиток – сок томатный.
- Ужин. Вечером съешьте салат с моллюсками и гречневую кашу. Запейте ежу отваром шипповника.
Кроме того, повысить гемоглобин при сахарном диабете 1 и 2 типа помогут народные средства:
- Принимайте с утра цветочную пыльцу – по чайной ложке.
- Пейте настой из тысячелистника и крапивы – по 1/3 стакана 2 раза в сутки. Готовят настой, заливая травы кипятком. На 1 ч. л. – того и другого – 250 мл кипятка.
- Замените обычный байховый чай заваренными листьями иван-чая.
- Пейте перед едой по 1/2 стакана свежевыжатого картофельного сока.
- Пейте настой из клевера. Залейте луговой клевер стаканом кипятка. Настаивайте час и пейте четыре раза в день по 30 мл.
- По утрам выпивайте по полстакана настоя рябины и шиповника. Столовую ложку смешанных плодов залейте стаканом кипятка. Залейте в термос и настаивайте ночь. Употребляйте до завтрака.
- Ежедневно ешьте по 1/2 плода граната.
На заметку!
Очень хорошо повышает гемоглобин пророщенная пшеница. Перемолотое зерно едят как отдельно, так и в составе каш.
Витамины и препараты железа
При низком Hb больным назначают препараты железа. Повысить содержание гемоглобина можно с помощью Актиферрина, Ферроплекса, Тардиферона и других железосодержащих средств.
Также железо можно принимать в комплексе с витаминами. При анемии рекомендуется принимать витаминные комплексы Витрум, Компливит Железо и т.п.
При неполноценном питании, например, при вегетарианстве, наблюдается дефицит витамина В12, который необходим для нормального кроветворения. В этой ситуации диабетикам прописывают Цианокобаламин – в таблетках или инъекциях.
Нехватку белков и фолиевой кислоты обычно восполняют без медикаментов. Достаточно откорректировать питание, и дефицит устранится сам собой.
Гормонотерапия
Если анемия связана с почечной недостаточностью, то с помощью витаминов и препаратов железа, гемоглобин не повысить. Необходима гормонотерапия. Диабетикам прописывают препараты, содержащие гормон эритропоэтин.
Гормонотерапия позволяет быстро повысить концентрацию эритропоэтина в крови и восстановить нормальный процесс кроветворения. Вводят его с помощью подкожных или внутривенных инъекций. Обычно назначают три инъекции в день. Курс лечения – одна неделя.
Профилактика развития анемии при диабете
Чтобы предотвратить невосполнимые потери здоровья, необходимо не допускать развития анемии. Если вовремя принять профилактические меры, то уровень Hb можно без труда поддерживать в рамках допустимых значений.
Что надо делать для профилактики дефицита гемоглобина:
- Регулярно – один раз в полгода, проходить полное медицинское обследование.
- Придерживаться диеты и принимать препараты, назначенные лечащим врачом.
- Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Минимальная длительность – полчаса.
- Заниматься легкой физической деятельностью. Подойдет йога, гимнастика, плавание.
- Не пить алкогольные напитки, не курить.
- Поддерживать вес в норме. Снижая массу тела, удается нормализовать жировой обмен и облегчить компенсацию диабета.
Специфика сахарного диабета способствует развитию анемии. Чтобы предотвратить снижение гемоглобина, достаточно принять профилактические меры – это поможет избежать многих осложнений.
Гликозилированный гемоглобин ниже нормы: что это значит?
Гемоглобин переносит кислород, требуемый для питания тканей органов.
Путем медленной неферментативной реакции это вещество вступает в контакт с сахаром и трансформируется в гликированный гемоглобин. Существует специальный анализ, который выявляет уровень этого элемента.
Для здоровых мужчин и женщин норматив составляет 4-6%. Чем процентное значение ниже, тем у человека меньше риск развития сахарного диабета.
Показатель, который не достигает нижней границы норматива, свидетельствует о том, что клетки тканей недополучают кислород, в организме снижена концентрация глюкозы.
Видео по теме
О низком гликированном гемоглобине в видео:
Таким образом, невысокий уровень гемоглобина считается нормой и свидетельствует о том, что у человека нет склонности к диабету. Но значительное снижение такого показателя негативно отражается на самочувствии и работе ряда органов.
При появлении симптомов гипогликемии рекомендуется сдать анализ крови на сахар и HbA1C. Контролировать содержание гликированного гемоглобина можно путем диеты, выполнения физупражнений, защиты нервной системы.
ДИАГЕН® — инновация в лечении диабета у человека
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
Узнать больше…
Почему гликированный гемоглобин понижен: общие причины
Снижение HbA1C является патологическим признаком. Такое состояние возникает по разным причинам.
Чаще всего к значению ниже нормы приводят такие факторы:
- гемотрансфузия или переливание плазмы. В результате такой процедуры происходит разбавление HbA1C нормальной фракцией, не соединенной с углеводами;
- недостаточность надпочечниковой функции;
- значительная потеря крови. Вместе с общим утрачивается и гликированный гемоглобин;
- длительная гипогликемия вследствие голодания или эндокринного нарушения;
- образование опухолей в поджелудочной железе. Избыточная секреция гормона провоцирует гипогликемическое состояние;
- проблемы в работе гипоталамуса;
- печеночные нарушения (гепатит, недостаточность функционирования);
- наличие редких генетических нарушений (болезни Форбса, Гирке, непереносимости фруктозы);
- гемолитическая анемия. Это патология, при которой снижена средняя продолжительность существования эритроцитов. Раньше погибают и клетки с гликированным гемоглобином;
- хроническое физическое переутомление.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Изучая результаты анализа, надо понимать, что обследование может давать ложное понижение. Поэтому, если HbA1C меньше норматива, рекомендуется пересдать кровь на исследование.
У женщин в период беременности низкий процент HbA1C является вариантом нормы. При вынашивании ребенка гормональный фон меняется, появляется анемия. Главное – не допускать значительного понижения данного показателя.
Причины, провоцирующие повышение HbA1
Превышение нормы гликированного гемоглобина при диабете 1 или 2 типа может означать гипергликемию. Болезни поджелудочной железы чаще диагностируют, когда в анализах HbA1 выше 7%. Показатели 6-7% говорят о плохой толерантности к глюкозе и метаболических расстройствах.
Беременным и детям проверять гликированный гемоглобин не менее важно, чем старикам. Если игнорировать эти рекомендации, возможны аномалии при формировании плода, преждевременные роды, ухудшение здоровья женщины. Низкий гемоглобин у такой категории – распространенная проблема, ведь потребности в железе у них намного выше (до 15 – 18 мг).
Гипергликемию диагностируют не только при различных формах СД, но и при патологиях щитовидной железы, печеночной недостаточности, нарушениях гипоталамуса (участка головного мозга, отвечающего за функции желез внутренней секреции).
Если у детей выявлен повышенный (от 10%) гликированный гемоглобин, резко сбивать его опасно, ребенок потеряет зрение вплоть до слепоты. Если проблема не разрешилась сама на протяжении долгого времени, снижать его медикаментозно можно на 1% в год.
Плохо сказывается на тестировании употребление алкоголя, блокирующего функции печени, синтезирующей гликоген.
Причины низкого HbA1c и сахара в крови при сахарном диабете
Обычно у диабетиков гликированный гемоглобин повышен. Дефицит инсулинового гормона, невосприимчивость клеток к данному веществу провоцируют накопление глюкозы в сыворотке, реакцию Майера и образование комплекса HbA1C.
Но бывают ситуации, когда анализ показывает понижение этого параметра.
Обычно, это связано с некорректно подобранной медикаментозной терапией, несоблюдением предписаний доктора. Причины низкого HbA1C для людей с патологией первой и второй форм разнятся.
1 типа
Первый тип диабета считается инсулинозависимым. При таком диагнозе человек вынужден ежедневно делать инъекции гормона, который не вырабатывает поджелудочная железа.
Низкий уровень HbA1C обусловлен:
- использованием завышенных доз инсулинового гормона;
- длительным низкоуглеводным питанием;
- диабетической нефропатией.
2 типа
Второй тип диабета – это инсулиннезависимая форма. В таком случае поджелудочная железа вырабатывает гормон, но в недостаточном количестве. Человеку приходится придерживаться строгой диеты либо принимать сахаропонижающие препараты.
Низкая концентрация HbA1C наблюдается при:
- передозировке лекарственными средствами, снижающими уровень глюкозы в плазме;
- инсулиноме (опухоли поджелудочной железы);
- неправильном питании (употреблении низкокалорийных продуктов);
- почечной недостаточности.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Точно выявить причину сниженного уровня гликированного гемоглобина способен лишь врач после обследования пациента.
Плюсы и минусы методики
Молекулы глюкозы в кровяном русле вступают в реакцию с эритроцитами. В итоге получается устойчивое соединение, не распадающееся даже при гибели этих белков в селезенке. Это их свойство дает возможность диагностировать проблему очень рано, когда стандартный тест еще не чувствует изменения в крови.
Анализ до еды позволяет определить голодный сахар, после еды – дает оценку его состояния под нагрузкой. Гликированный гемоглобин при сахарном диабете оценивает гликемию за последние три месяца. В чем преимущество такого способа оценки?
- Обследование можно проходить не только утром, на грани голодного обморока тест показывает самую точную картину, выявляя СД на стадии преддиабета.
Преаналитическая стабильность – взятую не в лаборатории кровь можно сохранять до момента тестирования в пробирке.
- HbA1C помогает оценить степень компенсации сахаров у диабетика, чтобы правильно подобрать дозы гипогликемических медикаментов.
- Показатель не зависит от стрессов, инфекций, погрешностей в диете, приема любых лекарственных средств.
- Обследование проходит быстрее, удобнее и дешевле, чем традиционный тест на толерантность к глюкозе, который занимает 2 часа.
При малокровии, гемоглобинопатии или проблемах со щитовидной железой, а также при избытке в рационе продуктов, богатых витаминами Е и С, результаты бывают неточными. Не подходит методика и для тестирования острых состояний гипергликемии.
Неэффективен тест для беременных. Объективную картину можно увидеть лишь на 8-9-м месяце, тогда как проблемы дают о себе знать уже во втором триместре. Встречаются пациенты со сниженой корреляцией между значением HbA1C и показателями глюкозы.
К недостаткам можно отнести и стоимость обследования: средняя цена на услуги – 520 рублей плюс еще 170 рублей стоит забор венозной крови. Не в каждом регионе есть возможность пройти такое обследование.
Симптомы и признаки
Когда начинает понижаться уровень HbA1C, у человека появляются симптомы, характерные для гипогликемического состояния. Особенно выражены признаки нарушения у диабетиков.
Если содержание гликированного гемоглобина опускается ниже 4%, тогда возникают такие проявления:
- резкая слабость;
- сильный голод;
- дрожь в конечностях;
- повышенная потливость;
- сильная головная боль;
- нарушение зрения (человек видит все предметы расплывчато);
- учащение сердцебиения;
- головокружение;
- возбудимость, агрессия;
- расстройство сознания;
- онемение языка и губ.
Если наблюдаются слабо выраженные признаки низкого содержания HbA1C, требуется проверить уровень сахара домашним электронным глюкометром, сдать кровь из вены или пальца на лабораторное исследование.
Если показатель ниже 3,3 ммоль/л, значит, имеется гипогликемия, и нужно скушать какой-нибудь углеводистый продукт (например, ложку сахара или меда). Также стоит сдать анализ на концентрацию гликированного гемоглобина.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
При появлении ярко выраженных симптомов необходимо скорее вызывать бригаду неотложной помощи. Если не стабилизировать состояние человека, он может впасть в гипогликемическую кому.
Чем опасно снижение HbA1c в крови?
Если гликированный гемоглобин начал понижаться, нужно пройти полное обследование. Такое состояние опасно тем, что спустя время нарушается работа внутренних органов.
Поражаются:
- кровеносные сосуды. Стенки артерий становятся менее эластичными, сужается просвет. Это приводит к кислородному голоданию. В таком состоянии имеется повышенный риск инсульта, инфаркта или других патологий сердечной мышцы, сосудов. Нередко это становится причиной смертности;
- эпидермис. Из-за недостаточного кровообращения порезы и раны заживают медленно, формируются трофические язвы. Это провоцирует развитие инфекционных патологий;
- почки. Парный орган начинает работать неправильно, снижается его функциональность;
- центральная нервная система. Утрачивается чувствительность в руках и ногах. Человек может жаловаться на постоянную тяжесть и слабость в конечностях.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
При малейшем отклонении значения HbA1C от норматива следует посетить доктора. Особенно нельзя медлить с диагностикой и лечением диабетикам.
Как нормализовать показатели?
Повышать показатель гликированного гемоглобина можно разными способами: медикаментозными, путем физической активности, правильного питания, заботы о нервной системе. Доктора рекомендуют подходить к лечению комплексно.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Препараты, список упражнений, схему питания должны разрабатывать специалисты. Если выполнять все предписания доктора, тогда уровень HbA1C вскоре начнет повышаться.
Правильное питание
Для нормализации концентрации гликированного гемоглобина важно употреблять здоровую пищу. Нужно придерживаться режима питания. Диету разрабатывает специалист для каждого пациента индивидуально.
Рекомендуется:
- употреблять больше фруктов и овощей. Они повышают уровень клетчатки и глюкозы в организме и улучшают состояние больного. Показаны бананы, бобовые культуры;
- пить обезжиренное молоко, йогурты. Такие продукты содержат витамин D, кальций, которые необходимы для укрепления хрящевой и костной тканей. Также они нормализуют пищеварение и концентрацию глюкозы в крови;
- кушать орехи, рыбу. В них содержатся омега-3 кислоты, которые уменьшают сопротивляемость к инсулиновому гормону, налаживают работу сердечной мышцы;
- добавлять в еду и напитки коричный порошок. Он снижает резистентность к инсулину;
- ограничить потребление высококалорийной и жирной пищи. Такие продукты негативно отражаются на состоянии сосудов;
- исключить из меню фаст-фуд, картофельные чипсы, шоколад, мороженое, жареные блюда и газированные напитки.
Физические нагрузки
Рекомендуется выполнять умеренные физические упражнения несколько раз в неделю. Максимальная продолжительность занятия – 30 минут.
Запрещаются силовые нагрузки, бег. Они приводят к быстрому израсходованию запасов гликогена и провоцируют появление симптомов гипогликемии.
Лучше заниматься плаванием, ходьбой, йогой, выполнять дыхательную гимнастику. Физические упражнения укрепляют мышцы, делают иммунитет более стойким к разным заболеваниям.
С собой на занятие рекомендуется брать что-то сладкое, чтобы в случае падения уровня сахара предпринять меры по улучшению состояния.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Физические нагрузки в быту не должны быть чрезмерными. Иначе показатель HbA1C будет только снижаться. Следует пользоваться лифтом, выделять время на отдых.
Забота о нервной системе
Концентрация гликированного гемоглобина во многом зависит от психоэмоционального состояния человека.
Беспокойство, хронический стресс негативно отражаются на состоянии сосудов, сердца.
Для расслабления показаны медитация, просмотр телевизионных программ, прослушивание любимой музыки, вечерние прогулки.
Для улучшения состояния нервной системы можно принимать седативные препараты. Важно научиться самостоятельно расслабляться, противостоять стрессу.
Как лечить анемию у диабетиков
Если у больного диабетом подтвердился диагноз «анемия», принимаются срочные меры для приведения гемоглобина в норму. Лечение патологии должно быть комплексным. Проводиться оно должно под строгим наблюдением лечащего врача.
Мероприятия по коррекции гемоглобина у диабетиков:
- коррекция питания;
- народные средства;
- медикаментозная терапия;
- гормонотерапия.
Чтобы поднять уровень гемоглобина при сахарном диабете, необходимо точно выполнять указания врача. Заниматься самолечением, самостоятельно принимая какие-либо препараты, запрещается.
Какие продукты повышают гемоглобин
Чтобы повысить уровень гемоглобина при сахарном диабете, рекомендуется откорректировать питание. В рацион необходимо ввести продукты, отличающиеся высоким содержанием железа.
Продукты, которые надо обязательно включать в рацион:
- куриную и говяжью печень;
- говядину и телятину;
- мясо индейки;
- желтки куриных яиц;
- мидии, кальмары и другие морепродукты;
- горох, фасоль и прочие бобовые;
- шпинат и петрушку;
- кунжут;
- семена тыквы и подсолнечника;
- орехи грецкие;
- сливы и абрикосы;
- чернику и малину;
- сухофрукты;
- гречневую кашу;
- арбузы и тыквы;
- пшеничные отруби.
На заметку! Лучше всего железо усваивается из продуктов животного происхождения.
Всасываемость железа усиливает аскорбиновая кислота, которую проще всего получить, выпивая отвар шиповника или сок – яблочный и черносмородиновый.
Замедляют усвоение железа:
- кофе;
- чай;
- молокопродукты.
Чтобы хорошо усваивались бобовые, их необходимо замочить на ночь, а перед употреблением (варкой, тушением), промыть проточной водой. Такая подготовка позволяет убрать из бобовых фитиновую кислоту, которая тормозит усвоение железа.
Слишком высокий уровень Hb также вреден для организма. Чтобы понизить гемоглобин, рекомендуется:
- Мясо и печень заменить бобовыми и соей.
- Отказаться от красных ягод и фруктов, так как они содержат вещества, стимулирующие образование гемоглобина.
- Вместо морепродуктов есть морскую капусту.
- Налегать на молокопродукты. В них содержится много кальций, который тормозит усвоение железа из ЖКТ.
- В сутки пить по 3 л жидкости, не меньше.
- Не принимать витамины группы В, а также препараты фолиевой кислоты.
Диета для повышения гемоглобина
При сахарном диабете во главу угла ставится питание. Рекомендуется употреблять продукты, которые предотвращают анемию и не повышают сахар в крови.
Для людей с сахарным диабетом разработан принцип диетического питания, известный как «диета №9».
Примерное меню для диабетика:
- Завтрак. Съешьте с утра овсянку, сваренную на воде, и несколько плодов чернослива. Запейте яблочным соком.