Как поднять гемоглобин уколы

Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина в крови. Для восполнения дефицита железа в организме применяют специальные железосодержащие лекарственные средства. Существует много названий уколов, какие используют для поднятия гемоглобина в крови. Препарат выбирают, основываясь на причинах развития болезни.

Железосодержащие препараты: их разновидность, преимущества и недостатки

В первую очередь, все медикаменты, которые применяют для повышения гемоглобина, классифицируются по валентности железа (Fe):

1. Двухвалентная группа (Fe II). Действие таких препаратов основано на двухвалентном железе в виде сульфата, глюконата или фумарата. В лекарстве содержатся мельчайшие молекулы микроэлемента, которые способны быстро повышать гемоглобин в крови. Главный недостаток – высокая вероятность передозировки, которая может привести к раздражению слизистой желудка и отравлению организма.
2. Трехвалентная группа (Fe III). Более современные медикаменты, разработанные на трехвалентном железе с гидроксидом полимальтозного комплекса (ГПК). Лекарства группы отличаются высокой безопасностью и эффективностью. Большой размер молекулы позволяет регулировать всасывание микроэлемента. В кровь поступает только необходимое количество вещества. Излишки выводятся из организма с калом. Такая особенность помогает избежать признаков передозировки.

Вид соединения железа также является критерием классификации. В медикаментах органического характера представлены хлориды, сульфаты, гидроксиды железа, а в неорганических – малаты, глюконаты, сукцинилаты, хелатные формы.

Отличаются железосодержащие препараты по форме выпуска:

• раствор для инъекций в основном применяют при критически низкой концентрации гемоглобина;
• таблетки, капсулы назначают для профилактики анемии и, когда отсутствуют проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
• сироп или раствор для приема внутрь используют для терапии детей и пожилых людей, желудок которых не способен растворить твердые оболочки таблеток.

Перечень названий уколов для повышения гемоглобина в крови

В аптечной сети представлен широкий выбор железосодержащих препаратов в виде уколов. Такую лекарственную форму назначают при тяжелых состояниях для быстрого повышения гемоглобина в крови.

Список популярных и доступных уколов:

1. Мальтофер.
   Действующее вещество – трехвалентное железо в виде гидроксида полимальтозата. Предназначен для лечения анемии у пациентов, которым противопоказано принимать железосодержащие препараты в виде таблеток, капсул. Назначают взрослым, детям старше 6 месяцев, беременным в первом триместре (осторожно). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта появляются крайне редко.
2. Тотема.
   В состав этого комбинированного средства входит железо в форме глюконата дигидрата, глюконат меди и марганца. Медикамент применяют для лечения и профилактики анемии у взрослых, женщин в период вынашивания плода и детей с трехмесячного возраста.
3. Ферсинол.
   В 2 мл лечебного раствора содержится трехвалентное железо (гидроксид полимальтозный комплекс). Применяют в профилактических и лечебных целях железодефицитных состояний. Препарат также назначают при серьезном недостатке железа. Например, при большой кровопотере. Цирроз печени, бронхиальная астма, острые патологии почек, детский возраст до 4 месяцев, первый триместр беременности – противопоказания.
4. Венофер.
   Гидроксид сахарозный комплекс с трехвалентным железом – активный компонент медикамента. Не назначают в первый триместр беременности. При быстром введение возможно появление головокружения, тошноты, озноба, снижения артериального давления.
5. Феррум Лек.
   В состав этого антианемического препарата входит трехвалентное железо в форме гидроксида полиизомальтозат. Выраженный дефицит железа в организме и тяжелое нарушение всасывания микроэлемента из кишечника – основное показание к назначению. Нежелательные последствия развиваются редко.
6. Жектофер. Медикамент разработан на основе железо-сорбитол-лимонного кислотного комплекса. Препарат только восполняет недостаток железа в крови, поэтому при острой кровопотере окажется неэффективным.

Назначать лекарство в уколах должен только лечащий врач. Он же подбирает режим дозировки и определяет продолжительность терапии, учитывая тяжесть состояния и уровень концентрации гемоглобина в крови.

Почему назначают уколы: их достоинства

Обычно железосодержащие пероральные медикаменты хорошо справляются со своей задачей. Но иногда, некоторым пациентам, требуется внутримышечное или внутривенное введение лекарства, чтобы повысить гемоглобин. Существует несколько важных причин для назначения уколов:

• непереносимость препаратов для приема внутрь;
• критически низкий уровень гемоглобина, который необходимо быстро поднять;
• плохое всасывание железа в кишечнике (например, из-за патологий желудочно-кишечного тракта, состояние после операции на желудке);
• одновременный прием с лекарствами, которые снижают действие железосодержащих таблеток (например, антацидные средства);
• прохождение больным гемодиализа;
• тяжелая форма анемии.

При парентеральном введении железо усваивается лучше и быстрее. Активные компоненты проникают в кровь приблизительно через 15-20 минут, когда как при пероральном применении для перераспределения потребуется 2-3 часа. Еще одно преимущество уколов – минимум побочных эффектов со стороны органов пищеварения.

Железодефицитная анемия – серьезная проблема, которая требует коррекции лекарственными препаратами. Как правило, сначала показан прием лекарств в форме таблеток. Если такая терапия оказывается неэффективной или наблюдается критически низкий уровень гемоглобина в крови, то назначают внутримышечные или внутривенные уколы. Медикаменты должен назначать только специалист после проведения соответствующих анализов. Иначе велик риск отравления организма (передозировки).

Снижение гемоглобина может происходить как физиологически, так и вследствие заболевания. Причины анемий разнообразны, но все они приводят к ухудшению самочувствия, снижению работоспособности, общему упадку сил. Лечение зависит от степени малокровия. Назначение уколов показано при дефиците кровяного белка средней и тяжелой степени.  Выполняют инъекции внутримышечно или внутривенно капельно. Делают процедуру только в медицинском учреждении, поскольку после выполнения уколов нужен обязательный врачебный контроль в течение полчаса.

Анемия

Причины развития дефицита железа

Основной причиной снижения гемоглобина в крови является недостаток железа, поскольку оно участвует в синтезе этого кровяного белка. Дефицит железа обусловлен многими факторами, основной – нарушение абсорбции молекул железа тканями, ограниченное поступление в организм. Выделяют внешние и внутренние факторы развития железо-дефицита. Он становится следствием:

• хронических кровотечений;
• нарушения железного обмена в организме;
• повышенного расхода микроэлемента;
• плохое питание;
• нарушение всасывательной функции желудочного тракта.

Причиной развития таких изменений становятся:

• длительные и обильные менструации;
• опухолевые процессы в матке;
• эндометриоз;
• туберкулезное поражение;
• патологии почек (МКБ);
• гипертоническая болезнь, сопровождающаяся частыми носовыми кровотечениями;
• эрозивный гастрит;
• язва 12-и перстной кишки или желудка;
• геморроидальное кровотечение;
• новообразования в пищеварительном тракте;
• гельминтоз;
• стоматит, гингивит.

Даже незначительное, но длительное кровотечение приводит к потере железа, поскольку элемент не синтезируется организмом, а поступает в составе пищи. Чтобы не вызвать его недостаток, следует полноценно питаться. Часто анемии диагностируют у людей, отдающих предпочтение вегетарианству или, «Сидящим» на жесткой диете для похудания.

Нарушение абсорбции микроэлемента наблюдается при несбалансированном питании, поскольку есть продукты, тормозящие его усвоение. Составляя ежедневное меню, следует учитывать совместимость продуктов. Кроме этого, при хроническом воспалении желудочного тракта нарушается его всасывающая способность. То есть пища, поступающая в кишечник не «отдает» все полезные вещества, создавая дефицит витаминов и микроэлементов. В организме не создается депо железа, поскольку его поступление снижается.

Каким бывает железо необходимое человеку

Железо, поступающее в организм вместе с едой, делится на гемовое и негемовое. Первое содержится в продуктах животного происхождения, входит в состав гемоглобина животных. Оно лучше усваивается и быстрее насыщает ткани нужным элементом.

Гемовое железо

К продуктам с повышенным содержанием гемового железа относят:

• красное мясо;
• морепродукты;
• рыбные консервы;
• яйца.

Много элемента в крольчатине, телятине, баранине, курятине, свинине. Говяжья, куриная и свиная печень тоже полезный в этом плане продукт, как и сердце этих животных. Рыба и моллюски также богаты этим микроэлементом. При низком гемоглобине у взрослых полезно кушать:

• черную икру;
• семгу;
• морской или речной окунь;
• скумбрию и щуку;
• мидии, устрицы.

Негемовое железо содержат растительные продукты. Оно плохо абсорбируется, поэтому такую пищу нужно сочетать с витамином С или В12.

Негемовое железо содержатся в:

• злаках;
• бобовых;
• зелени;
• овощах и фруктах (особенно желтых и оранжевых);
• красных ягодах;
• орехах;
• сухофруктах;
• семечках.

Максимальное количество органического металла находится в спарже, топинамбуре, чесноке. Среди фруктов первенство держат маракуйя, хурма, финики, груши. Яблоки содержат не много, но почти весь всасывается, поскольку мякоть богата витамином С.

Негемовое железо

Классификация железосодержащих препаратов их преимущества и недостатки

Основные препараты железа разделяют на – соли двух- или трехвалентного Fe; и не ионовые соединения трехвалентного железа с  гидроксид – полимальтазным комплексом. Двухвалентные солевые препараты часто назначают взрослым, чтобы повысить гемоглобин. Медикамент быстро абсорбируются в кишечнике, поступают в кровь и накапливаются в тканях. При распаде не образуют вредных соединений. Трехвалентные солевые средства усваиваются хуже. Их абсорбция напрямую зависит от кислотности желудочного сока. Чем она выше, тем больше образуется труднорастворимых комплексов, являющихся для организма токсичными.

Не ионовые препараты относятся к современным лекарствам, обладающим низким процентом побочных реакций. Их механизм действия несколько отличается от предыдущих средств. Данный  комплекс максимально похож по своему строению со структурой соединения железо-ферритин. Всасываясь в кишечнике, он не скопляется в клетках тканей, а депонируется в печени, создавая «железный» запас. Если молекул железа уже достаточно, то включаются механизмы само регуляции и излишек железа выводится из организма, не вызывая передозировки.

Правила приема препаратов железа

Для коррекции пониженного содержания гемоглобина зачастую назначают солевые двухвалентные препараты для приема внутрь. Их рекомендуют проглатывать, не разжевывая, чтобы не допустить потемнение зубной эмали. Терапевтическая суточная доза медикамента составляет 100-200 мг, больше железа организмом не усваивается. К тому же микроэлемент в течение дня поступает не только из препаратов, но и с пищей. Поэтому бессмысленно принимать большие дозы лекарства. Это не вылечит быстрее анемию, зато проявятся побочные эффекты со всей силой.

Принимая препараты, нельзя запивать их напитками, содержащими:

• фосфорную кислоту;
• кальций;
• фитин;
• танин.

Эти вещества препятствуют усвоению железа, поэтому кока-кола, чай и кофе не подходят для запивания таблеток.

Во время терапии каждые 2-3 недели сдают анализ крови для определения уровня эритроцитов, ферритина, гемоглобина. Если анализ показал показатели в номе. Сразу прекращать прием лекарств нельзя. Нужно продолжить терапию еще на 1-2 месяца, чтобы насытить организм железом и получить устойчивый результат. По завершении курса терапии анализ выполняется спустя 2-3 месяца. Для повышения эффективности лекарств, нужно принимать их совместно с витамином С. Аскорбиновой или фолиевой кислотой.

Пероральные железосодержащие препараты

Данный вид препаратов предназначен для приема внутрь. Выпускаются средства в таблетках, капсулах, сиропах и жевательных пастилках.  Они отличаются по составу, скорости абсорбции, наличию побочных свойств, но оказывают одинаковое терапевтическое действие. Для лечения малокровия врачи предпочитают назначать пероральные лекарства, поскольку они хорошо впитываются в ЖКТ и абсорбция происходит естественным путем. Физиологический процесс само регуляции предотвращает передозировку, поскольку усваивается столько, сколько нужно организму.

Таблетки железа

Современные разработки предлагают лекарства нового поколения, обладающие пролонгированным действием. Одна капсула средства содержит суточную дозу железа. Длительное действие обеспечивается специальной технологией изготовления. Попадая в ЖКТ, таблетка постепенно теряет ионы железа. Вначале молекулы выделяются из верхнего слоя, затем капсула постепенно растворяется полностью, до 6 часов. Такой механизм обеспечивает медленное насыщение организма микроэлементом, не вызывая передозировки.

Парентеральные препараты железа

Назначение уколов для повышения гемоглобина показано только в крайних случаях. Инъекционный способ применяют в случае:

• неэффективности пероральных средств;
• нарушения всасывательной способности кишечника;
• экстренной необходимости увеличения объема гемоглобина (предоперационная подготовка);
• появления побочных реакций, делающих дальнейшую терапии невозможной.

Парентеральные лекарства, повышающие содержание железа, вводят внутримышечно или внутривенно. Капельницы ставят 12 раза в неделю, зависимо от степени анемии. Внутримышечные уколы выполняют ежедневно. Дозировка уколов рассчитывается индивидуально, с учетом состояния больного, степени дефицита железа, наличия сопутствующих болезней.

Уколы для поднятия показателя гемоглобина и название препаратов

При парентеральном введении препаратов нужен регулярный контроль показателей крови. Уколы железа быстро поднимут уровень гемоглобина, поэтому терапия должна проходить под контролем клинических анализов. Кроме этого, терапия должна проходить в стационаре, поскольку такой метод введения имеет высокий порог развития осложнений. Средства выпускают в ампулах, содержащих не более 100мг активного железа, емкостью 1,2 или 5мл.

Для уколов используется трехвалентное железо. Оно плохо впитывается в ЖКТ, образует плохо растворимые соединения. Часто вызывает у больных развитие побочных симптомов.

Уколы железа

Применение железосодержащих медикаментов беременными и кормящими женщинами

Период вынашивания ребенка очень ответственный, поэтому каждая женщина щепетильно относится к выбору лекарственных средств для лечения  или профилактики малокровия. Ведь эта патология диагностируется почти у трети беременных. Назначение средств с железом во время беременности показано в том случае, когда организм не справляется с функцией накопления микроэлемента, поскольку с растущим сроком, возрастает и потребность.

 Если поступление органического метла с продуктами не покрывает потребности организма, назначают лекарственные средства для восполнения дефицита Fe. Но многие «железные» препараты не прошли должного лабораторного обследования и их безопасность для беременных не подтверждена. Поэтому лечение анемии уколами проводится по назначению врача. С учетом соотношения пользы и возможного риска для будущей матери и ребенка.

Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа

Лечение железом может вызвать ряд побочных эффектов, о которых нужно сразу же сообщить доктору. Он скорректирует дозу препарата или заменит одно лекарство другим, аналогичным по терапевтическому действию. Прием пероральных форм лекарств часто вызывает расстройство пищеварительной функции, проявляющейся:

• вздутием;
• неприятным привкусом во тру;
• снижением аппетита;
• болями в животе;
• тошнотой;
• рвотой;
• диареей.

Вторым по частоте побочным действием является аллергическая сыпь, покраснение кожи лица. Симптомы общего недомогания:

• головная боль;
• боль в суставах;
• слабость;
• повышенное сердцебиение;
• снижение давления;
• повышение температуры тела.

Прием пероральных медикаментом осложняется раздражением слизистых рта. Появлением стоматита, гингивита. Парентеральное введение лекарств помимо перечисленных симптомов, может привести к более серьезным осложнениям:

• отеку конечностей;
• боли и синякам в месте укола;
• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Для оказания помощи в случае появления нежелательных симптомов, после капельницы или внутримышечного укола в течение получаса над пациентом устанавливается медицинский контроль.

Боль в животе

Длительность терапии и факторы способствующие ускорению лечения

Устранение железодефицита длится от 3 до 6 месяцев. В этот период ежемесячно проводят контроль за уровнем гемоглобина в крови. Если показатели пришли в норму, лечение не прекращают. Это нужно для того, чтобы организм получил нужное количество железа, и смог сделать запас микроэлемента. По этой же причине после курса лечения продолжают пить препарат еще 1-2 месяца. Для повышения эффективности медикаментов рекомендуется соблюдать диету. Питание в этот период обогащается продуктами с железом. Также назначаются лекарства, содержащие витамин С, фолиевую или аскорбиновую кислоту. Эти вещества повышают абсорбцию, ускоряют процесс выздоровления.

Витамин С

Нюансы приема препаратов железа

Нельзя самостоятельно прописывать себе средства с  железом, поскольку неправильное применение препаратов приводит к развитию серьезных осложнений. Данная группа средств имеет свои противопоказания и особенности применения.

1. Их нельзя совмещать с тетрациклинами.
2. Прием пероральных лекарства нельзя проводить одновременно с уколами железа. Это приводит к передозировке.

Есть ряд патологий, при которых данная терапия запрещена:

• рак крови;
• наличие новообразований;
• эрозивный гастрит;
• энтерит;
• язва желудка и 12-и перстной кишки.

Язва желудка

Отзывы пациентов

На форуме люди, страдающие анемией, делятся отзывами о действии принимаемых лекарств.

Светлана, 25 лет. Во время беременности мне поставили диагноз – анемия и прописали уколы «Ферум лек». Средство мне помогло, но появились боли в животе, диарея. К тому же лекарство болючее. Но ради эффекта стоит потерпеть.

Андрей, 38 лет. После работы часто посещаю спортзал. В последнее время стал себя плохо чувствовать, быстро уставать. По совету тренера сдал анализ крови. Оказалась анемия. Жутко расстроился, потому что питаюсь правильно, активно двигаюсь. Врач посоветовал уколы  «Мальтофер». Честно, после уколов ощущения не очень. Но после двух недель лечения гемоглобин пришел в норму.