Как понизить гемоглобин при эритроцитозе

Повышенный гемоглобин встречается гораздо реже, чем пониженный. Однако это не делает его менее опасным симптомом. Превышение нормы гемоглобина приводит к серьезным последствиям: нарушению сна, ухудшению работы нервной и пищеварительной систем и др. Понизить количество железосодержащего белка можно при помощи лекарственных препаратов, диеты и народных рецептов.

Причины повышения гемоглобина

Высокий показатель данного вещества в крови наблюдается при:

• эритремии;
• физиологическом и патологическом эритроцитозе.

Эритремия – хроническое заболевание кроветворной системы человека. Это состояние связано с увеличением эритроцитов в костном мозге. Эритремией в основном болеют люди 40-60 лет, чаще это заболевание встречается у мужчин. Причина увеличения количества железосодержащего белка и эритроцитов в крови до сих пор неизвестна.

Эритроцитоз – состояние организма человека, связанное с увеличением красных телец в крови и повышением уровня гемоглобина. Физиологический эритроцитоз возникает при стрессовых состояниях, при голодании и нагрузках. Причинами повышения уровня эритроцитов и гемоглобина являются гипоксические и генетические изменения, заболевания почек, злокачественные новообразования и др.

Важно! Нормативное значение гемоглобина в крови для женщин – 120-140 г/л. У мужчин этот показатель варьируется в пределах 135-170 г/л. Когда его количество превышает нормативное значение на 20 пунктов и более, говорят о повышенном гемоглобине в крови.

Стадии развития и лечение эритремии

Данное заболевание проходит в три стадии:

1. Начальная фаза. Симптомы у мужчин и у женщин одинаковые – это шум в ушах, зябкость в конечностях, утомляемость, нарушение сна, головокружение. Внешне эритремия на этой стадии чаще всего никак не проявляется.
2. Развернутая фаза. Симптомы: ухудшение зрения, боли в костях, мигрень, слезливость, похудение, кожный зуд и покраснение кожи, кровоточивость десен, увеличение селезенки и печени, повышенное артериальное давление, тромбозы.
3. Терминальная фаза. В этой стадии заболевание приводит к циррозу печени, хроническому миелолейкозу, закупорке просвета артерий и др.

Диагноз устанавливают после сдачи анализа крови. Медики обращают внимание на повышенные показатели уровня гемоглобина и эритроцитов. Также во время эритремии увеличивается вязкость крови. Для определения количества компонентов в крови часто делают биопсию костного мозга.

Эритремию лечат лекарственными препаратами, так как понизить гемоглобин можно только с помощью гипотензивных препаратов, антикоагулянтов и аспирина. В тяжелых формах заболевания используют методы, подавляющие активность костного мозга. Мужчин и женщин с эритремией госпитализируют раз в три месяца, повторный курс лечения назначается при обострении.

Физиологический эритроцитоз

Физиологический эритроцитоз связан с переизбытком гемоглобина в крови, встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Это связано с тем, что сильный пол подвергается значительным физическим нагрузкам. Высокий гемоглобин встречается у тех мужчин, которые длительное время проводят на свежем воздухе. Зачастую данный повышенный показатель наблюдается у людей, ведущих активный образ жизни – спортсменов, альпинистов, лыжников, велосипедистов и у новорожденных в первые дни жизни. Высокий гемоглобин у мужчин и у женщин появляется по следующим причинам:

• длительное курение;
• непроходимость кишечника;
• обезвоживание;
• прием стероидов и анаболиков;
• сахарный диабет;
• онкологическое заболевание;
• проживание в высокогорье;
• нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты.

Симптомы физиологического эритроцитоза у мужчин такие же, как у женщин – это снижение остроты зрения, повышенная утомляемость, потеря аппетита, бессонница, нарушение работы мочеполовой системы, бледность или покраснение кожи. После обследования врачи могут обратить внимание на вязкость крови – это еще один симптом избытка железосодержащего белка. Высокий уровень данного вещества препятствует распределению кислорода между клетками и тканями.

Патологический эритроцитоз

Патологический эритроцитоз бывает первичным (наследственным) и вторичным (приобретенным). Симптомы наследственного эритроцитоза – покраснение кожи лица, вязкость крови, замедление кровотока. Приобретенный эритроцитоз – состояние организма человека с повышенным значением гемоглобина в крови и эритроцитов, связанное с протеканием соматических заболеваний. Симптомы – истощение организма, патологическое увеличение селезенки, кожный зуд, ярко-красный цвет лица, головные боли, гипоксия тканей, тромбозы.

Как снизить количество гемоглобина народными способами?

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-гематологу или терапевту. После осмотра доктор даст направление на анализ крови. Высокий уровень гемоглобина у мужчин и женщин может стать причиной образования тромбов, холестериновых бляшек, инсульта и инфаркта. Поэтому нужно следить за здоровьем, образом жизни и прислушиваться к своему организму. Как понизить гемоглобин в домашних условиях? Есть несколько способов:

1. Соблюдение определенной диеты.
2. Гирудотерапия – лечение пиявками. Их слюна содержит ферменты, которые благоприятно влияют на состав крови.
3. Лечение при помощи народного средства – мумие. Органические и неорганические компоненты в его составе приводят в норму состав крови.
4. Донорство. После процедуры концентрация гемоглобина сокращается, и «молодая кровь» производится организмом с меньшим количеством гемоглобина.

Высокий показатель железосодержащего вещества можно снизить, изменив рацион питания, для этого нужно:

• отказаться от красных ягод (кроме клюквы) и овощей, красного мяса, копченостей, кондитерских изделий, сливочного масла, молока высокой жирности, кислых фруктов (кроме лимона);
• сократить количество употребления гречневой крупы;
• исключить из повседневного меню морскую капусту, пшено, овсянку, печень, свинину, говядину, морскую рыбу;
• увеличить объем выпиваемой жидкости;
• отдавать предпочтение вареным или тушеным блюдам, супам, салатам и кашам;
• есть больше сырых овощей;
• пить травяные чаи, свежевыжатый сок, кефир;
• кушать морепродукты, речную рыбу, бобовые культуры, шпинат, орехи, творог, куриное мясо, перловку, квашеную капусту и рыбий жир.

Эритроцитоз — это определенное патологическое состояние организма, которое характеризуется повышением в кровяном русле числа эритроцитов и гемоглобина. О наличии эритроцитоза у человека можно говорить при повышении эритроцитов от 6 Т/л а гемоглобина — от 170 г/л.

Важно понимать, что эритроцитоз — это показатель патологического процесса. В своем роде эритроцитоз является своеобразным «зеркалом патологии», ведь чаще всего он появляется как адаптационная функция организма на определенные патофизиологические процессы. Кроме того, эритроцитоз может стать проявлением опухолевых процессов или хронической гипоксии и может быть единственным их проявлением. Поэтому, нужно знать все проявления этого состояния и причины, которые его могут вызывать. Это необходимо для его своевременного выявления и лечения, что необходимо успеть сделать до того, пока в организме не произошли необратимые повреждения.

Эритроцитоз причины

Причины возникновения эритроцитоза различны.

Выделяют физиологический эритроцитоз, возникновение которого обусловлено физиологическими изменениями в организме. К нему относится эритроцитоз у жителей высокогорий. Дело в том, что на таких участках содержание кислорода в воздухе уменьшено, в организм он попадает в меньшем количестве, чем ему нужно. Автоматически организм вырабатывает большее количество эритроцитов, чем в норме. Развивается физиологический эритроцитоз. Таким путем он пытается «схватить» эритроцитами как можно больше кислорода: процесс гипоксии запускает выделение почками эритропоэтина и активирует образование красных кровяных телец в костном мозге.

Важно отметить, что этот процесс не моментальный, а развивается постепенно, как адаптационная функция организма к гипоксии. Поэтому необходимо искать эритроцитоз у тех, кто прожил достаточно большое количество времени в условиях разреженного воздуха.

Также физиологический эритроцитоз наблюдается у новорожденных. Так как ребенок получал в утробе материнскую кровь, в который процент кислорода был гораздо меньше его процента в воздухе. Поэтому, при рождении у ребенка более высокое количество красных кровяных телец, чем при аналогичном анализе, например, спустя 2-3 дня после родов.

Кроме физиологического выделяют еще два типа: абсолютный эритроцитоз и относительный.

Абсолютный эритроцитоз происходит вследствие усиления эритропоэтической функции костного мозга. Его могут стимулировать хронические заболевания легких (такие как ХОЗЛ, эмфизема легких, синие врожденные пороки сердца: тетрада Фалло).

Относительный эритроцитоз — это увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объёма крови, вследствие дефицита объёма плазмы. Яркий пример относительного эритроцитоза — это кровопотеря, снижение объёма циркулирующей жидкости при рвоте, массированных диареях.

Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы

Причины первичного эритроцитоза заключаются в генетических дефектах, вследствие которых эритроциты более тяжело отдают кислород тканям. Появляются генетические дефекты в глобине, составной части молекулы гемоглобина или нарушается содержание в эритроцитах специального регулятора, который отвечает за его оксигенацию и дезоксигенацию («погрузку» и «разгрузку» кислорода в красных кровяных тельцах). В результате, этого повышается сродство гемоглобина к кислороду и ухудшается его отдача тканям. Развивается гемическая гипоксия организма, что стимулирует выделение эритропоэтина почками, который стимулирует эритропоэз в красном костном мозге.

Симптоматика

Эритроцитоз у женщин и мужчин протекает одинаково. На первых стадиях болезнь никак не обнаруживает себя и протекает бессимптомно. Выявить патологию можно случайно с помощью анализа крови. При дальнейшем развитии эритроцитоза симптомы становятся выраженными. К ним относятся:

• покраснение кожи;
• образование тромбов, закупорка сосудов;
• повышение артериального давления;
• нарушения в работе сердца;
• головные боли;
• увеличение размеров печени и селезенки;
• окрашивание ногтей, пальцев и кончика носа в синюшный цвет (при гипоксии);

Длительное отсутствие лечения чревато прогрессированием заболевания и его переходом в анемическую стадию. В этом случае происходит замещение костного мозга соединительной тканью, снижение уровня форменных элементов крови. При этом наблюдаются следующие признаки:

• развитие анемического синдрома с головокружением, обмороками, побледнением кожи;
• похудение, физическое истощение;
• развитие геморрагического синдрома;
• слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Обнаружить повышенное содержание красных телец помогает общий или биохимический анализ крови. Чтобы установить причину развития заболевания, проводят УЗИ внутренних органов, обследование сердечно-сосудистой системы, флюорографию.

Симптомы можно подразделить на несколько комплексных явлений в зависимости от стадии заболевания.

На начальной стадии:

• Небольшое увеличение размеров селезенки, определяемое путем пальпации;
• Панмиелоз костного мозга;
• Сосуды остаются в норме.

Начальная стадия может длиться несколько лет и длительное время не проявлять симптомы.

Вторая стадия характеризуется:

• Развитием тромбозов;
• Похудением, физическим истощением;
• Обнаружением клеток-базофилов;
• Обнаружением мочевины в крови.

Зачастую именно на этой стадии обнаруживают эритроцитоз у пациента.

Третья стадия характеризуется такими симптомами:

• Увеличение селезенки и печени, ощутимое при пальпации;
• Наличие очагов поражения красного костного мозга;
• Истощение организма, слабость, сонливость.

Помимо этого, существуют и общие для всех стадий симптомы – обмороки и головокружения, частые тромбозы, плохо поддающиеся терапии, кровотечения из носа и головная боль.

Эритроцитоз вторичный

К вторичным (симптоматическим эритроцитозам) относятся такие эритроцитозы, которые возникли как следствие других заболеваний.

Вторичный эритроцитоз также подразделяют на относительный и абсолютный. К вторичным абсолютным эритроцитозам относятся состояния, благодаря которым, в результате более активного эритропоэза или выхода в сосудистое русло из костного мозга, увеличивается число эритроцитов в единице объёма крови.

Причиной вторичного абсолютного эритроцитоза могут служить различные состояния. Например, заболевания, сопровождающиеся ишемией или опухолевыми поражениями почек, вследствие чего происходит большой выброс эритропоэтина, который будет стимулом для создания новых эритроцитов в красном костном мозге.

К ситуациям, сопровождающимся ишемией почек, могут привести кисты почек, различные воспаления, стенозы почечных артерий, гидронефрозы. К опухолевым поражениям почек, которые приведут к повышенной выработке эритроцитов можно отнести гипернефромы почки, нефробластомы, опухоли секретирующие эритропоэтин. Кроме этого повышенное количество эритроцитов могут вызывать трансплантации почек, гемотрансфузии спортсменов.

Также к эритроцитозу могут привести различные нарушения нейрогуморальной регуляции, при которых будет возбуждаться симпатическая нервная система.

Кроме того, к повышению выработки эритропоэтина может привести и повышенная выработка гормонов. Это объясняется тем, что гормоны щитовидной железы, адренокортикотропные гормоны, катехоламины и глюкокортикоиды повышают утилизацию кислорода организмом. А дальнейшая схема реакции организма на снижение в нем кислорода довольно предсказуема: в ответ на гипоксию в кровь выйдет эритропоэтин, а за ним увеличится и количество эритроцитов. Сюда также можно отнести прием андрогенных стероидов в качестве допинга, для повышения мышечной массы.

Важным примером в абсолютных вторичных эритроцитозах являются те, которые появились вследствие опухолевых заболеваний красного ростка кроветворения в костном мозге. Яркий пример этих заболеваний — это истинная эритремия или болезнь Вакеза. Она характеризуется значительным эритропоэзом: количество эритроцитов в крови таких больных может увеличиваться в 7-10 раз от нормы.

Одной из самых ярких причин, конечно, является влияние гипоксии и заболеваний легких на появления симптоматических эритроцитозов. Различают гемическую, респираторную, циркуляторную и тканевую гипоксии.

При гемической гипоксии эритроцитоз разовьется в результате снижения кислородной емкости у крови. Как пример сюда подойдет отравление угарным газом, нитросоединениями.

Циркуляторная гипоксия индуцирует эритропоэз вследствие недостаточной насосной функции сердца и недостаточного кровоснабжения тканей и органов. Ярким примером этого вида гипоксии является сердечная недостаточность.

Респираторная гипоксия — это следствие различных заболеваний легочной системы, в результате которых снижается объём вентиляции альвеол. Примерами являются: бронхиальная астма, хронические бронхиты, различные хронические легочные заболевания.

Тканевая гипоксия возникнет в результате снижения биологического окисления. Она может возникнуть в результате прогрессирования любой из вышеописанных гипоксий.

Эритроцитозы вторичного генеза могут проявляться и при экзогенных гипоксиях гипобарического и нормобарического типа. При нормобарической гипоксии организм не получает кислород с воздухом, при нормальном барометрическом давлении в окружающей среде. Как пример можно привести случаи, когда человек долгое время находится в небольшом пространстве с плохим током воздуха (шкаф, лифт, шахта). При гипобарическом типе повышение количества эритроцитов получается вследствие снижения самого барометрического давления. Ярким примером является декомпрессионная болезнь.

К относительным эритроцитозам вторичного генеза относят гемоконцентрационные формы и перераспределительные. Гемоконцентрационный эритроцитоз возникает из-за потери воды из сосудистого русла. Пример: сильное выделение человеком пота в условиях работы при высоких температурах, длительная жажда, рвота и диарея при инфекционных заболеваниях, последствия ожогов, кетоацидотической комы у больных сахарным диабетом, язвенных поражений кожи.

Перераспределительные формы образуются тогда, когда при различных стрессовых ситуациях в циркулирующую кровь резко выбрасываются эритроциты, которые находили до этого в депонирующих органах и тканях.

Одной из самых интересных причин симптоматического эритроцитоза является синдром Гайсбека (болезнь Гайсбека). Он характеризуется сочетанием эритроцитоза с артериальной гипертензией. Причины его возникновения неизвестны. Есть теории о наследственной предрасположенности к заболеванию.

Как снизить уровень гемоглобина до нормы

Зная о негативных последствия высокого уровня этого белка, надо быть осведомленным о том, как понизить гемоглобин в крови. Необходимо убрать причины, которые привели к росту этого показателя. Для быстрого результата, когда симптомы ухудшения здоровья уже явно выражены, необходимо обратиться к врачу и подобрать лекарства для эффективного лечения. Но специалисту на вопрос, что делать при высоком гемоглобине, следует акцентировать внимание на образ жизни пациента и на профилактику нормального уровня красных тел.

Необходимо установить питьевой режим и быть очень внимательным к качеству употребляемой воды. Если в ней находится высокая концентрация хлора, такая жидкость будет не разжижать кровь, а вызывать повышение числа эритроцитов. Хорошо для нормального потоотделения пить компоты, соки без сахара, но преимущественно это должна быть качественно очищенная питьевая вода без газа.

В рацион питания следует включить больше натуральных фруктов и овощей, богатых клетчаткой. Последняя необходима для нормального переваривания пищи в кишечнике, ведь если этот процесс нарушается, организм накапливает токсические вещества и постепенно самоотравляется. Отвечая на это, костный мозг продуцирует больше эритроцитов, чтобы восполнить уровень кислорода.

Для приведения уровня железосодержащего белка в норму из рациона следует исключить такие продукты:

• красное мясо;
• печень;
• гречку;
• овощи, фрукты и ягоды красного цвета, в том числе черную смородину, гранаты.

Нужно максимально ограничить потребление жирной и сладкой пищи: сахар помогает крови усваивать железо, а жиры поднимают уровень холестерина, что усугубляет риск закупорки сосудов. Людям с повышенным уровнем железосодержащего белка рекомендованы пешие прогулки, плавание, физическая деятельность, отчего восстанавливается правильная работа костного мозга. Когда эритроциты выше нормы запрещается употребление витаминных комплексов, содержащих железо, медь, витамины группы В и С.

Эритроцитоз симптомы

Симптомы эритроцитоза в основном зависят от его типа и являются достаточно различными. Так, например, окраска кожи у больных с абсолютными увеличениями эритроцитов будет плеторической — красного цвета. При относительных же формах, цвет кожи обычно не изменен. Также при обеих формах при объективном исследовании не наблюдается увеличения селезенки.

При цианотических вариантах эритроцитоза, у больных в клинической картине будет доминировать цианоз кожи, который усилится в лежачем положении. Все эритроцитозы, связанные с поражением почек, скорее всего, будут сочетаться с высокой артериальной гипертензией.

При наследственных причинах увеличения числа красных кровяных телец будет наблюдаться эритроцианотическая окраска кожи — красная с наличием цианоза (так как организм переносит гипоксию и содержит большое количество эритроцитов в кровяном русле). Также этот вариант будет проявляться у больных с детского возраста.

При болезни Вакеза у больного будет присутствовать характерные симптомы: ярко-краснуая окраска лица и кожных покровов; кожный зуд после ванных процедур и патологическое увеличение селезенки.

Важно знать, что при приобретенных формах число эритроцитов увеличенное, как последствие компенсаторных реакций организма. Поэтому чаще всего при нормализации фактора, который вызвал заболевание, вторичные эритроцитозы исчезают.

Возможны также головные боли, неврологическая симптоматика при мозговых причинах. Может появиться утомляемость, сонливость, слабость как ответ на повышение вязкости крови и гипоксию тканей. Есть риск тромбообразования.

Для определения той или иной формы заболевания нужно провести некоторые лабораторные исследования:

— Исследование общего анализа крови: уровня эритроцитов у мужчин и женщин

— Определения уровней эритропоэтина в сыворотке крови

— Исследование газового состава крови

— Ультразвуковое исследование почек

— Внутривенная пиелография

— Измерение уровней гематокрита и гемоглобина

— Ультразвуковое исследование сердца и сосудов

— Определение уровня ретикулоцитов (молодых предшественников эритроцитов) в крови

— Определение числа тромбоцитов и белых кровяных телец (для дифференциации с болезнью Вакеза)

Видео: чем опасен повышенный гемоглобин и эритроциты в крови

Как предположить у себя наличие густой крови и предупредить патологии, связанные с высоким уровнем эритроцитов? В нашем видео специалисты доступно объяснят, как зависит свертываемость основной биологической жидкости организма от возраста и генетических факторов, какая рекомендуется диета при повышенном гемоглобине, расскажут об особенностях применения лекарственных препаратов для снижения уровня эритроцитов:

Низкий уровень гемоглобина более распространен среди пациентов, чем высокий. Хотя вообще показатель гемоглобина способен меняться – он то повышается, то понижается.

Нужно понять, что имеется в виду под высоким гемоглобином

.

Сам по себе он представляет сложный белок, из которого состоят кровяные тельца эритроциты. Он необходим, чтобы транспортировать углекислый газ с кислородом от клеток организма к легким и обратно.

Есть установленные нормы наличия белка гемоглобина в крови

, измеряющиеся в грамме на один децилитр кровяной жидкости. Так, для мужчин адекватные показатели – 135-160 г/л, а для женщин – 120-140 г/литр. В данном случае речь идет о взрослых здоровых людях.

Повышение гемоглобина, равно как и снижение его, говорит об определенных неполадках в организме. Тогда будет нужно снизить гемоглобин до нормы, устранив факторы, из-за которых он повысился. Нужно разобраться с тем, что понимается под повышением гемоглобина, и почему это происходит.

Что такое эритроцитоз и почему он возникает?

Кроветворение может быть нарушено в результате некоторых патоло