Как понизить холестерин в крови при диабете

Холестерин выполняет функцию строителя клеток в человеческом организме, без которого невозможна здоровая жизнь, при условии, что концентрация этого вещества в крови не нарушает показатель возрастной нормы.

К чему может привести повышенный показатель холестерина у человека, знают все.

Но к каким последствиям может привести повышенный холестерин у пациентов с заболеванием сахарный диабет, сосуды которых и так страдают от высокого сахара.

Уровень холестерина и уровень сахара в крови – есть ли взаимосвязь?

Связь между концентрацией холестерина и сахара в крови давно подмечена врачами. Но долгое время они не могли объяснить механизм этой зависимости. Как впоследствии оказалось, она обуславливается сложным процессом метаболизма в организме человека.

К образованию жиров и вредного холестерина приводит избыточное содержание сахара в крови, что влечет за собой усиление факторов риска при диабете.

Процесс образования холестерина развивается по следующей цепочке:

• высокий сахар в крови приводит к инсулиновой резистентности клеток, что усиливает ощущение голода. Возникает необходимость насытить организм. Из-за неумеренного употребления пищи в организме аккумулируется избыточное количество жиров;
• невостребованный инсулин оказывает влияние на ферменты печени, среди которых оказываются и те, без которых невозможен синтез холестерина. В итоге в крови наблюдается рост уровня холестерина;

Нормы у мужчин и женщин по возрастам

Самочувствие человека неразрывно связано с количеством холестерина и сахара в крови. Чем ближе этот показатель будет к норме, тем лучше человек будет себя чувствовать.

Были проведены исследования, которые выявили зависимость холестерина от возраста отдельно для мужчин и женщин. Необходимость такого подхода объясняется тем, что с возрастом показатели нормы принимают различные значения для мужского и женского пола.

С рождения до менопаузы рост холестерина в крови у женщин сдерживает гормон эстроген, а затем, в возрасте 50+, он начинает расти.

Вдобавок ко всему некоторые обстоятельства могут внести свои коррективы, к примеру:

1. сезонные колебания приводят к тому, что в осенне-весенний период уровень холестерина у женщин может отклоняться от нормы, в среднем, на 3%;
2. с наступлением менструального цикла под воздействием половых гормонов это отклонение приближается к 8-10 %;
3. беременность вносит свою лепту, и уже нормальным считается превышение холестерина на 15%;
4. некоторые заболевания, наоборот, ведут к снижению уровня холестерина, и это: гипертония, стенокардия, ОРЗ, злокачественные образования.

У мужчин после 50 лет холестерин в крови снижается.

Некоторые значения нормы общего холестерина для женщин (в ммоль/л):

• до 10 лет – 2.26 – 5.30;
• с 10-30 лет – 3.21 – 5.75;
• с 40-45 лет – 3.81 – 6.53;
• с 50-65 лет – 4.20 – 7.69;
• старше 70 лет – 4.48 – 7.25.

Некоторые значения нормы общего холестерина для мужчин (в ммоль/л)

• до 10 лет – 2.95-5.25;
• с 10-15 лет – 3.08-5.23;
• с 15-20 лет – 2.91-5.10;
• с 25-45 лет – 3.44-6.94;
• с 50-65 лет – 4.09-7.17;
• после 70 лет – 3.73-6.86.

Вредный и полезный

Без холестерина не смогут вырабатываться гормоны, синтезироваться витамин D, ферменты, которые задействованы в процессе переваривания пищи.

Та доля холестерола, которую вырабатывает наш организм, вполне достаточна для того, чтобы удовлетворить потребности организма. Дополнительно холестерол поступает в организм с едой.

Перемещение холестерина по сосудам кровеносной системы осуществляется с помощью липопротеинов – небольших комплексов, внутри которых находятся жиры (липиды), а снаружи – белки (протеины). Все липопротеины делят на два типа: высокой (ЛВП) и низкой (ЛНП) плотности.

К вредному причисляют липопротеин низкой плотности. Он практически нерастворим в воде. Значительное превышение ЛНП в крови приводит к формированию холестериновых бляшек. Напротив, липопротеин высокой плотности причисляют к полезному.

В его функцию входит сбор и доставка холестерина в печень для переработки и последующего вывода из организма. Он хорошо растворяется в воде и не дает осадка.

К появлению сердечно-сосудистых патологий приводит увеличение доли плохого холестерина в плазме, поэтому так важно, чтобы его показатель содержания в крови был всегда в норме.

Показатель нормы плохого холестерина в крови имеет существенную разницу у мужчин и женщин. Для представительниц прекрасного пола она находится в пределах 1.9 ммоль/л, а для мужчин – 0.85 ммоль/л.

Высокий холестерин при сахарном диабете 1 и 2 типа

При развитии сахарного диабета кровь человека приобретает иные свойства: она начинает слипаться. Этот процесс тормозит прохождение свободных липидов, что приводит к увеличению времени их циркуляции в крови.

Поверхность сосудов (эндотелий) из-за повышенного сахара деформируется. Осевшие липиды цепляются за деформированные участки и образуют скопления, сужающие просвет.

Холестерин и сахар, превышающие норму, провоцируют прогрессирование диабетической ангиопатии. Это заболевание влияет на тонус всех кровеносных сосудов, как крупных, так и мелких.

Поэтому холестерин должен быть под постоянным контролем и регулярно измеряться. У пациентов с 1 типом сахарного диабета, которые следят за уровнем сахара в крови, практически отсутствует рост холестерина. Но совсем иная картина складывается у пациентов с диабетом 2 типа.

Если периодически проводить расширенный анализ крови у таких пациентов, то будет отмечен рост уровня общего холестерина, низких липопротеинов (ЛПНП), очень низких липопротеинов и триглицеридов.

При этом будет снижаться уровень высоких (ЛНВП) и очень высоких липопротеинов.

Малому количеству антиагенных липидов становится не по силам справляться с возросшим потоком вредного холестерина. Вследствие этого атеросклеротические процессы в сосудах будут прогрессировать, их облитерация (закрытие) приведет к гипоксии тканей жизненно-важных органов, разовьется их дистрофия и даже некроз. Для диабетика с высоким уровнем холестерола – это прямой путь к развитию инфаркта или инсульта.

Гипохолестеринемия у диабетиков

Для отлаженной работы всех систем организма должно быть достаточное количество холестерина. Иногда сталкиваются с такой ситуацией, когда в организме человека синтезируется недостаточное количество холестерина, и возникает гипохолестеринемия.

Ее симптомами являются: полное отсутствие аппетита, ощущение слабости в мышцах, невнятные рефлексы, увеличение лимфатических узлов, жировой характер испражнений. Опасна гипохолестеринемия своими последствиями, самым страшным из которых является геморрагический инсульт.

Если все системы организма недополучают важный компонент, то в организме вырабатывается недостаточное количество:

• важнейших гормонов, таких как тестостерон, эстроген, кортизол;
• витамина D, необходимого для производства солей, составляющих основу желчи, без которой невозможно переваривание жиров;
• падает усвояемость витаминов группы А, Е, К, противостоящих развитию онкологии, сердечных заболеваний, стресса.

С его помощью осуществляется защита клеток от свободных радикалов, поддерживается тонус мышечной, нервной, кишечной, костной ткани.

Чем опасен повышенный холестериновый показатель?

Если уровень холестерина в крови держится на высокой отметке довольно продолжительное время, возникает гиперхолестеринемия. Это не диагноз, а констатация факта, который провоцирует развитие атеросклероза.

И очень часто гиперхолестеринемия неразрывно связана с сахарным диабетом 2 типа. Гиперхолистеринемию можно обнаружить только с помощью сдачи анализа крови в лаборатории на холестерин.

Но некоторые внешние проявления этого фактора, к которым относятся ксантомы (узелки в области сухожилий на коже), ксантелазмы (желтые полоски под кожей век), в области роговицы – липоидная дуга (ободок по краю роговицы) должны не только насторожить, но и заставить изменить отношение к своему образу питания.

При диабете 2 типа количество пациентов, у которых зафиксировано превышение показателя холестерина в плазме, доходит до 77%. Главной причиной повышения ЛПНП ученые называют наследственный генетический фактор.

На плотность и размер низких липопротеинов влияет уровень триглицеридов в крови диабетика.

Гипертриглицеридемия приводит к повышению содержания более мелких и плотных фракций ЛПНП, которые могут гликозилироваться. В последнее время все больше уделяют внимание уровню триглицеридов. В коронарных артериях они усиливают риск развития атеросклероза.

Комплексная терапия с помощью инсулина и препаратов сульфанилмочевины на фоне снижения веса может привести к понижению концентрации триглицеридов, но в очень редких случаях. В основном, даже при нормализации уровня гликемии уровень триглицеридов остается высоким.

Повышенный холестериновый показатель напрямую ведет к появлению:

• высокого давления (гипертонии);
• сердечных патологий;
• сахарного диабета 2 типа;
• атеросклероза сосудов;
• инсульта;
• панкреатита;
• инфаркта.

Это перечень наиболее часто встречающихся заболеваний. Помимо этого, высокий холестерин выступает главной причиной, которая приводит к развитию почечных патологий, гипотериоза, рака поджелудочной железы.

Лабораторные и “домашние” методы диагностики

Оценивают уровень холестерина посредством сдачи анализа крови на этот показатель. Процедура должна быть запланированной, чтобы избежать ошибки при диагностике. На результате могут негативно сказаться такие факторы, как прием пищи в течение 12 последних часов до начала лабораторных исследований, употребление алкогольных напитков, некоторых форм лекарств, курение.

Жирная и жареная еда должна быть исключена за 3 дня до проведения анализа. Для диагностики существует несколько методов лабораторных исследований крови на холестерин.

Чаще всего прибегают к ферментативному методу диагностики. Пациент уже через несколько часов получает на руки результат на фирменном бланке лаборатории, где обозначены цифры общего уровня холестерина, а также его фракций.

Показатели должны соответствовать норме:

• общий – до 5.2 мг/ммоль;
• полезный – не менее 1.1 мг/ммоль;
• вредный – не более 3.5 мг/ ммоль.

Ценность этого анализа заключается в том, что он показывает соотношение всех фракций липопротеинов, значения которых так важны при оценке состояния здоровья.

Этот анализ рекомендуется делать всем людям, независимо от того болен человек, или нет. Здоровым людям он поможет скорректировать питание.

Уровень холестерина можно измерить и дома. Для этого используются компактные измерители холестерина. Это приборы-анализаторы, которые работают по принципу глюкометра. В наборе имеются тест-полоски со специальным покрытием из химических соединений, реагирующих на холестерин.

Благодаря встроенной памяти сохраняются результаты измерений, которые можно сравнивать и анализировать свое состояние. Это дает возможность в любой момент знать, на каком уровне находится холестерин в организме и, если будет превышение допустимых значений, то своевременно принимать меры.

Как быстро понизить?

Для быстрого понижения уровня холестерина в крови необходимо внести изменения в свою жизнь.

Условиями для понижения холестерина являются:

• изменение качества питания;
• полное избавление от вредных привычек, к которым относится курение, увлечение спиртными напитками;
• выработка новой здоровой привычки, напрямую связанной с занятиями спортом;
• проведение психологических разгрузок (медитация).

Все вышеперечисленные рекомендации касаются людей, которые не имеют явно выраженных патологий в работе печени, почек, эндокринной системы. При наличии заболеваний, связанных с нарушениями сахарного обмена, при застое желчи или при гиподинамии справиться с проблемой гораздо труднее и нужно подключать дополнительное медикаментозное лечение.

Аптечные лекарства

Разработан ряд лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на процессы биохимического характера в организме человека в период выработки холестерина.

Общее название этих препаратов – статины. При приеме статинов снижается частота сердечных осложнений, и уменьшается смертность среди пациентов с атеросклерозом.

Их принимают довольно длительное время под контролем лечащего врача. С появлением побочных действий или спазма мышц сразу же оповещают доктора. Эффективность применения оценивается путем периодической сдачи анализа на холестерин.

При нарушении уровня холестерина (при наличии сахарного диабета) рекомендуют использовать Липантил 200 М или Трайкор. При приеме этих препаратов тормозится развитие тех осложнений, к которым приводит сахарный диабет. Эти статины также выводят излишки мочевой кислоты из организма.

Не рекомендуется принимать при патологии желчного пузыря, а также аллергических проявлениях на арахис. К мощным и часто применяемым препаратам относятся статины Атомакс, Липримар, Торвакард и др.

Для быстрого снижения запредельно высокого уровня холестерола разработан ряд новейших препаратов на основе розувастатина, минимальная доза которого дает хороший эффект. К ним относятся: Розукард, Розулип, Тевастор, Крестор и др.

Народные средства

С целью снижения холестерина принимают отвары лекарственных трав. Этот метод лечения считается полностью безопасным.

Народные средства дают неплохой результат в сочетании с диетой:

• высушенные цветки липы перемалывают в муку и трижды в день принимают 1 ч. л. в течение 30 дней, запивая водой. Затем делают перерыв на 2 недели, и курс повторяют;
• осенью свежие ягоды рябины в количестве 5 штук съедают за 1 прием трижды в день в течение 4 дней. Через неделю все повторяют сначала;
• тысячелистник (20 г) смешивают со зверобоем (20 г) и арникой (10 г), заливают половиной литра чуть остывшей горячей воды и, когда он станет прохладным, принимают настой в течение дня;
• поможет справиться с холестерином индийская пряность куркума, с помощью которой готовят “золотое молоко”. Вначале порошок куркумы превращают в пасту, для этого 2 ст. л. молотой куркумы смешивают с 1/2 стакана воды и, используя метод томления, держат его на малом огне минут 10, после дают пасте остыть и отправляют ее в холодильник. По мере надобности используют.

Напиток с куркумой готовится так: в теплое молоко опускают 1 ч. л куркумы, взбалтывают и сразу же выпивают. Лечение проводят ежедневно в течение 1 месяца.

В сочетании с медом куркума очень полезна против сахарного диабета. Для этого 1 ч. л. куркумы, меда и небольшую щепотку имбиря добавляют в стакан обыкновенного чая. Это – целебный напиток, он очищает сосуды и способствует корректировке уровня сахара в крови.

Полезные продукты и правила питания

С таким диагнозом, как повышенный холестерин при сахарном диабете, приходится строго следить за рационом питания.

Это значит, необходимо практически исключить продукты, содержащие жиры животных и растительные жиры, которые были подвергнуты гидрогенизации (маргарин).

Нормой жира в день для взрослого человека считается 70 г, где доле насыщенных жиров отводится всего 20 г (1 ст. л). 50 г от общей нормы приходится на ненасыщенные полезные жиры, которые присутствуют в маслах растительного происхождения, орехах, морской рыбе.

Никто не призывает полностью исключить насыщенные жиры, нужно просто ограничить количество их употребления, то есть перейти на продукты с незначительным жировым содержанием: постное мясо, нежирное молоко. Лучше совсем отказаться от продуктов из переработанного мяса (колбас), ограничить сдобу, сладости.

Продукты, с помощью которых можно понизить уровень холестерина, это:

• помидоры (с помощью всего 2 стаканов томатного сока в день можно улучшить холестериновый показатель на десятую долю);
• морковь (с помощью 2 штук в день за 2 месяца холестерин снижается на 15%);
• свежий чеснок (ему нет равных по эффективности чистки сосудов);
• горох (полторы чашки в день этого вареного продукта через месяц приведет к снижению ЛПНП на 20%);
• орехи (60 г орехов в день, и концентрация ЛПНП снижается на 7%, а общего на 5%);
• жирная рыба (содержащиеся в ней омега3 ненасыщенные жирные кислоты избавляют сосуды от лишнего холестерина).

Полезное видео

Принципы питания при повышенном сахаре в крови и холестерине в крови:

Когда речь заходит о здоровье, то в подавляющем большинстве случаев оно зависит только от самого человека. Если у вас высокий холестерин при диабете, то такая ситуация только усугубит течение заболевания.

В таком случае пришло время позаботиться о себе и подключиться к правильному образу мыслей и жизни. В благодарность вы получите долгие годы хорошего самочувствия.