Как правильно пить препараты железа и фолиевой кислоты при анемии

Автор Елена Иванова На чтение 8 мин. Просмотров 847 Обновлено 17.01.2020

Лекарственное сочетание железо с фолиевой кислотой часто назначается при железодефицитной анемии. Нередко к этой комбинации добавляются аскорбиновая кислота и цианокобаламин (витамин В12). Витаминно-минеральный комплекс обеспечивает организм необходимыми для кроветворения элементами, стимулирует выработку эритроцитов, улучшает общее самочувствие. Железосодержащие препараты с витаминами применяют для лечения и профилактики анемии.

Совместимо ли железо с витаминами и с фолиевой кислотой

При анемии гематологи и терапевты рекомендуют препараты железа с фолиевой кислотой дополнять витаминами. Несмотря на то что в инструкции к биодобавкам указана совместимость перечисленных элементов, некоторые пациенты опасаются, что многокомпонентное сочетание может навредить. Фармакологи утверждают, что мультивитаминная комбинация с железом (феррум) безопасна, а взаимодействие входящих в состав БАДа веществ усиливает лечебное влияние каждого компонента:

КомпонентВоздействие
ЖелезоНужно для синтеза гемоглобина, который входит в состав красных клеток крови – эритроцитов. При недостаточном поступлении элемента с едой замедляется выработка эритроцитарных клеток и развивается малокровие. С лечебной и с профилактической целью применяют двухвалентный (Fe2) и трехвалентный (Fe3) феррум. Двухвалентное железо (сульфат Fe II) лучше усваивается, но из-за высокой биодоступнсти чаще вызывает отравления. Сульфаты нежелательно использовать для лечения детей. Другое соединение Fe II – фумарат более стабильно и растворяется под действием желудочного сока. Сочетания феррум фумарат или железа сульфат с фолиевой кислотой чаще других используется в медицине. Для обеспечения биодоступности Fe3 требуется дополнительный окислитель (аскорбинка).
Фолиевая кислота (витамин В9)Участвует в процессе кроветворения и выработке важных аминокислот. Необходима для работы нервной системы, сердца и обеспечения метаболизма. Совместное применение фолиевой кислоты и железа эффективно, когда железодефицитное малокровие сопровождается дефицитом фолиевой кислоты.
ЦианокобаламинВитамин B12 совместно с В9 участвует в синтезе аминокислот и стимулирует регенерацию тканей. Недостаток В12 затрудняет усвоение фолиевой кислоты.
Витамин СУлучшает всасывание Fe, повышает биодоступность трехвалентного железа, выступая в роли окислителя. Способствует усвоению В9, укрепляет иммунитет.

Хорошая совместимость препаратов железа с витаминами С, В9 и В12 позволяет восстановить нарушенный уровень эритроцитов, улучшить снабжение тканей кислородом и снизить тяжесть последствий анемии.

Кому нужны комплексные витаминные биодобавки

Препараты с фолиевой кислотой и железом требуются для профилактики железодефицитной анемии при следующих состояниях:

  1. Предрасположенность к скрытым кровотечениям. Чаще причиной подкравливания становятся язвы в кишечнике или желудке.
  2. Воспалительные процессы в пищеварительном тракте. При эрозиях и гастритах ухудшается всасывание поступившего с пищей Fe.
  3. Нерациональное питание, когда в рационе недостаточно железосодержащих продуктов.
  4. Беременность. У беременных женщин идет активное увеличение общего объема крови из-за формирования плацентарного круга кровообращения и развитие плода. Если феррум поступает в небольшом количестве, то замедляется синтез эритроцитов. Почти всегда симптомы дефицита железа появляются при многоплодной беременности.
  5. Роды. При рождении младенца в норме бывает незначительная кровопотеря. Осложненные роды с разрывами могут стать причиной значительной потери крови. Для профилактики осложнений и ускорения восстановления после родов женщине назначают препараты, содержащие Fe.
  6. Грудное вскармливание. В период лактации с молоком из материнского организма к младенцу поступает часть Fe. Кормящие женщины нуждаются в повышенных дозах железа.
  7. Обильная менструация. Если в критические дни девушка не корректирует свое меню или не принимает феррумсодержащие препараты, то может развиться анемичное состояние, сопровождающееся слабостью, головокружениями и бледностью кожи.
  8. Вегетарианство. Отказ от белковой пищи приводит к появлению железодефицита. Много биодоступного феррума содержится в яйцах, печени и молоке. Fe из растительной пищи усваивается хуже. Вегетарианцам необходим профилактический прием железосодержащих средств.
  9. Активный рост у детей. Феррум требется не только для кроветворения, он является «строительным материалом» для клеток. Недостаток в рационе Fe приводит к отставанию в физическом и умственном развитии, повышает риск появления у ребенка болезней сердца и малокровия.
  10. Повышенная потребность. Встречается, когда при больших физических нагрузках пищевой рацион не в состоянии обеспечить потребность организма в важных микроэлементах.

Для улучшения усвоения рекомендуется принимать средства, содержащие феррум, вместе с цианокобаламином и витамином С.

С лечебной целью принимать фолиевую кислоту и железо нужно, когда железодефицитная анемия сопровождается недостаточностью В9. Препараты с Fe для повышения лечебного эффекта рекомендуют пить вместе с витаминами С и В12. Лучше употреблять комплексные витаминные БАДы.

Железо и энергия организма. Скрытая анемия (видео)

Популярные комплексные биодобавки

Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент железосодержащих лекарственных препаратов. В аптеке можно подобрать комплексное средство, где, кроме феррума, находятся витамины В9, В12 и С. Ассортимент БАДов заставляет растеряться и большинство людей при выборе ориентируются либо на известность бренда, либо берут добавки подешевле. Но такой способ выбора не всегда бывает удачным. Прежде чем покупать, стоит ознакомиться с характеристиками 3 популярных препаратов, содержащих железо.

Zahler, Комплекс железа, Продвинутый комплекс железа, 100 капсул

Zahler, Комплекс железа, Продвинутый комплекс железа, 100 капсул

от 858 ₽

Фармакологическая компания Zahler (США) предлагает биодобавку, содержащую железо. Препарат действует мягко, восполняет недостаток важных элементов и не вызывает запоров. В составе БАДа находится феррум в биодоступной форме, фолиевая кислота и витамины. В инструкции говорится, что показанием для использования препарата является восполнение железодефицита.

Поливитаминный комплекс выпускается в капсулах. Пилюли расфасованы во флаконы по 100 штук. Сверху на горлышке банки установлена мембрана контроля вскрытия. При поврежденной мембранной пленке БАД принимать нельзя.

Nature’s Bounty, Железо мягкого действия, 28 мг, 90 капсул

Nature’s Bounty, Железо мягкого действия, 28 мг, 90 капсул

от 510 ₽

Производитель – Nature’s Bounty (Америка). Препарат содержит железо и фолиевую кислоту вместе с цианокобаламином и витамином С. Применяется для стимуляции синтеза эритроцитов и восполнения железодефицита. Препарат не раздражает слизистую пищеварительного тракта и не нарушает работу кишечника.

Таблетки с железом, фолиевой кислотой и витаминами продаются в бутылках темного стекла с защитной мембраной на горлышке. Во флаконе 90 капсул.

Garden of Life, Витаминный комплекс с железом, витаминами С и В12, и фолиевой кислотой

Garden of Life, Витаминный комплекс с железом, 30 капсул в растительной оболочке

от 949 ₽

Препарат, выпускаемый фирмой Garden of Life (США), содержит одновременно витамины и минералы, плюс ферменты и живые пробиотики.  Формула феррума позволяет веществу максимально всасываться через слизистую ЖКТ, а ферменты и пробиотики защищают кишечник, поддерживают здоровую микрофлору.

Препарат выпускается в капсулах. При затрудненном глотании капсульную оболочку можно открыть и развести содержимое водой или соком. Пилюли расфасованы по 30 штук в темные контейнеры с защитной мембранной пленкой на голышке.

Рекомендованные аналоги, содержащие Fe с витаминами, изготовлены из качественного сырья, а для производства капсульной оболочки применялись только растительные компоненты. Содержание железа в 1 пилюле БАДа соответствует суточной норме для взрослого и с профилактической целью достаточно пить средство раз в день. Количество капсул для лечения назначает врач после определения тяжести железодефицита.

Если вы пользовались железосодержащими препаратами для профилактики или лечения анемии, то оставьте отзыв о своих впечатлениях от лечения. Напишите, как называлась биодобавка и опишите эффект от приема средства.

Как купить качественную биодобавку по доступной цене

В аптеках витаминные препараты с феррумом от брендовых производителей стоят дорого, а дешевые БАДы не всегда оказывают нужный лечебный эффект. Нередко человек, стесненный в средствах, долго выискивает в интернете, как называются железосодержащие препараты и сколько стоят, прежде чем сделать покупку.

Получить одновременно недорогое и качественное средство для профилактики или лечения анемии, можно, посетив веб-ресурс iHerb.

Дополнительный плюс для читателей журнала – скидка -10% в подарок при первом оформлении покупки. Получить скидочный бонус можно, применив промо-код AGK4375 или пройдя по ссылке.

Интернет-магазин предлагает ТОП-6 популярных биодобавок, имеющих сбалансированный состав и высокую биодоступность компонентов по доступной цене:

Большой товарооборот, отсутствие посредников и работа напрямую с клиентами позволяют iHerb предлагать качественные биодобавки от ведущих фармакологических компаний Америки и стран Европы по доступной стоимости. Заказ на сайте экономит время и дает возможность получить качественный препарат по ценам на 30-50% ниже аптечных.

На портале iHerb работают специалисты службы поддержки, которые готовы ответить на возникшие вопросы, помочь с выбором и оформлением покупки. А возможность выбрать способ доставки из нескольких предлагаемых на сайте вариантов, делает получение товара максимально удобным.

На сайте iHerb собраны тысячи отзывов и положительных оценок от пользователей всех стран мира. Люди указывают, что веб-ресурс позволяет получать качественные препараты по доступным ценам.

Рекомендации по применению биодобавок

Несмотря на то что феррумсодержащие средства с витаминами относятся к минерально-витаминным комплексам, это лекарственное средство и при неправильном использовании навредит здоровью. Пить препараты нужно, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Консультация с врачом. Дозировка подбирается индивидуально после исследования уровня железа в плазме.
  2. Соблюдение врачебных рекомендаций. Нельзя пить больше, чем назначил доктор.
  3. Контроль самочувствия. При запоре и других пищеварительных расстройствах сразу сообщать об этом врачу.
  4. Обязательный курс лечения. Продолжительность терапии определяет врач, учитывая анализ крови пациента. Самостоятельное прекращение приема биодобавок снизит лечебный эффект.

Выбирая между таблетками и сиропом, лучше отдать предпочтение пилюлям. Жидкие лекарства чаще вызывают раздражение пищеварительной системы.

Комбинация витаминов С, В9 и В12 с железом эффективна при анемиях, вызванных недостаточностью Fe или для профилактики дефицита микроэлементов. Но препараты нельзя использовать без назначения врача – неправильное применение лекарств может вызвать гипервитаминоз или признаки отравления железом, а это негативно отразится на здоровье.

Источник

Из этой статьи вы узнаете:

  • какие правила нужно соблюдать при приеме железосодержащих препаратов;

  • какие продукты нельзя есть при приеме железа, а какие нужно;

  • в какое время суток принимать препараты железа.

Самый распространенный вариант лечения железодефицитной анемии (ЖДА) – пероральный прием препаратов железа, в таблетках для взрослых и в каплях для детей. При средней и легкой анемии терапия осуществляется без госпитализации, поэтому лечащий врач не всегда может контролировать, какие продукты питания и химические вещества попадают внутрь вместе с лекарством, и в какое время суток больной принимает таблетки. Из-за этого эффективность лечения может быть ниже ожидаемой, так как большинство железосодержащих препаратов взаимодействует с компонентами пищи и другими лекарствами. Но далеко не все продукты мешают железу, многие улучшают его усвоение. В связи с этим, каждый человек, который столкнулся с ЖДА, должен знать правила приема препаратов железа.

С чем усваивается железо в таблетках, а какие продукты нельзя есть при приеме железа

Неорганические препараты железа, каковыми являются почти все существующие железосодержащие капли и таблетки, способны вступать в реакции с другими веществами (ингибиторами) с образованием нерастворимых или малорастворимых соединений. Это может быть пища или другие лекарственные средства. Из-за этого снижается объем усвоенного железа и организм не получает терапевтической дозы, лечение затягивается, а реальные показатели гемоглобина больного ниже, чем прогнозируемые.

С какими продуктами нельзя принимать препараты железа:

  • Кисломолочные продукты, творог, молоко, яйца и прочие продукты питания с высоким содержанием кальция.

  • Все медицинские препараты и витаминные комплексы с кальцием.

  • Нельзя при приеме препаратов железа пить антибиотики и антациды.

  • Чай, кофе, некоторые специи и какао. Так как содержат фенолы, связывающие железо.

  • Злаковые, семена и орехи. В этих продуктах присутствуют фитаты, тормозящие всасывание железа.

Примечание! Эффективность железосодержащего препарата, запитого чаем на 62% ниже.

Феноловые соединения также содержатся практически во всех овощах и фруктах (баклажанах, зелени, картофеле, моркови, оливках, фасоли, винограде, тыкве, малине, крыжовнике, хурме, финиках и других), они служат защитой растения против насекомых-вредителей. Фенолы – это железохелатирующие агенты. В связи с этим количество всосавшегося железа, принятого совместно с пищей, будет всегда ниже, чем отдельно.

В некоторых продуктах питания присутствуют и промоторы железа – вещества улучшающие усвоение микроэлемента. С чем лучше усваивается железо в таблетках: наибольшее положительное воздействие оказывает витамин С. Он в большом количестве содержится в свежей, необработанной растительной пище. Аскорбиновая кислота способствует усвоению железа, а при лечении препаратами трехвалентного железа она становится необходимыми стимулятором перехода в двухвалентную форму, способную всасываться в кишечнике. Также специалистами доказано, что ферментированные продукты, такие как квашеная капуста улучшают всасывание негемового железа. Но эти же продукты могут содержать и ингибиторы, перечисленные выше.

Таким образом, эффективность большинства препаратов железа будет напрямую зависеть от соотношения промоторов и ингибиторов в продуктах питания.

Правила приема препаратов железа: исключать или нет продукты-ингибиторы

Отказ от некоторых продуктов питания для взрослого человека может быть менее опасным, чем анемия. Поэтому в некоторых ситуациях изменить меню для лучшего усвоения железа можно. Но как быть с детьми и беременными женщинами, чей рацион обязательно должен включать молочные и продукты, злаки и овощи? Как правильно пить железо при анемии в этих случаях?

Лучше всего подобрать препарат, который не будет взаимодействовать с веществами-ингибиторами. Это средство на основе натурального гемового железа – Гемобин. Действующее вещество добавки производится из очищенного гемоглобина крови сельскохозяйственных животных. В его составе уже присутствует витамин С, поэтому принимать его дополнительно не нужно. Железо находится в связи с белком, свободно всасывается и не образует соединений с веществами из пищи.

Примечание! Производители Гемобина выпускают добавки для обогащения железом молока и некоторых других продуктов для питания детей.

В какое время суток принимать препараты железа

При лечении препаратами железа дневную дозу обычно делят на три приема: утром, в обед и вечером.

В какое время лучше принимать препараты железа? Точное время соблюдать не обязательно, главное, чтобы между приемами был одинаковый промежуток времени. Если одна доза пропущена, то принимать в следующий раз двойную запрещено, так как может возникнуть избыток железа (особенно при использовании неорганического железа). Правильный прием препаратов железа должен быть регулярным, только в этом случае можно достичь результата.

Специалисты рекомендуют принимать таблетки между приемами пищи, за 2 часа до еды. Но это резко повышает частоту и интенсивность побочных действий препарата. Если больной начинает плохо себя чувствовать, то лекарство разрешают принимать совместно с едой, что незамедлительно сказывается на эффективности лечения.

Обратите внимание! Гемобин не вызывает побочных действий, поэтому его можно принимать независимо от приемов пищи.

Если одновременно назначен кальций или другой препарат, влияющий на всасывание железа, то между приемами таблеток разных видов должен быть промежуток времени не менее 2 часов.

Нередко совместно с препаратами железа назначают аскорбиновую и фолиевую кислоты. Они улучшают биодоступность микроэлемента.

Какое время принимать препараты железа определяет специалист с учетом исходных показателей гемоглобина и динамики. Чаще всего лечение длится от 1-2 месяцев до полугода. Терапию не рекомендуется прекращать после нормализации самочувствия и показателей гемоглобина в крови, организм должен накопить запас, иначе, анемия вернется снова.

Правила приема препаратов железа:

  • Лучше всего пить железо за 2 часа до и после еды или приема других таблеток.

  • Рекомендуется временно исключить из рациона сильные ингибиторы, такие как чай, молоко, кофе.

  • Желательно не пропускать приемы таблеток.

  • Нельзя превышать назначенную врачом разовую дозировку.

  • При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к специалисту.

  • Запрещено самостоятельно назначать или отменять препараты.

Чтобы лечение анемии не вызывало неприятных побочных эффектов и не требовало ограничений в питании, выбирайте препараты на основе натурального железа животного происхождения.

Источник

Железо – это необходимый элемент нашего здоровья. Одно из его важнейших свойств – насыщение крови кислородом. В силу различных обстоятельств как у мужчин, так и у женщин может возникать дефицит железа, что приводит, помимо общего ухудшения самочувствия, к проблемам с кожей, ногтями, состоянием волос. Более сложные случаи характеризуются нехваткой кислорода в организме, слабостью, тахикардией и многими другими симптомами. К счастью, данная проблема является вполне решаемой и нормальный уровень железа поддается восстановлению с помощью специальных препаратов.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ТАБЛИЦА

Обратите внимание на сравнительную таблицу. В ней мы объединили все рассмотренные препараты с их основными свойствами.

Хеферол

капсулы

фумарат железа

Цена (руб.)268 – 448

Фенюльс

капсулы

сульфат железа+

поливитамины+

минералы

Цена (руб.) 213 – 334

Тардиферон

таблетки

сульфат железа

Цена (руб.) 290 – 351

Ферроплекс

драже

сульфат железа+

аскорбиновая кислота

Цена (руб.) 210 – 338

Актиферрин

капсулы

сульфат железа+

серин

Цена (руб.) 341 – 411

Ферлатум

раствор

железа протеин сукцинилат

Цена (руб.) 781 – 1165

Ранферон-12

эликсир

железа аммония цитрата+ фолиевая кислота

Цена (руб.) 1105 – 1320

СПИСКИ ЛУЧШИХ

Предлагаем вашему вниманию еще один небольшой список, в котором мы выделили лучшие представителей из аптечных препаратов, восполняющих недостаток железа в организме. В него вошли лучшие в категориях:

  • самый популярный;
  • для беременных;
  • для детей.

САМЫЙ ПОПУЛЯРНЫЙ – МАЛЬТОФЕР

Таблетки продолговатой формы коричневого цвета. Выпускается по 30 таблеток в упаковке. В 1 таблетке содержится 100 мг железа. Дополнительные компоненты: тальк, шоколадный ароматизатор, натрия цикламат, микроцеллюлоза и порошок какао. Производитель: Швейцария. Суточная дозировка от 1 до 3 таблеток в день.

Цена: 257 – 307 рублей

ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ – СОРБИФЕР ДУРУЛЕС

Активным веществом является сульфат железа и аскорбиновая кислота. Представляет собой желтые выпуклые таблетки. Наличие аскорбиновой кислоты способствует быстрому усвоению кислоты и проведению окислительных реакций. Беременным в профилактических целях назначают 1 капсулу в сутки, в лечебных – 2 капсулы.

Стоимость: 401 – 570 р.

КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ

Правильный прием препарата и дозировку назначает врач после осмотра и сдачи необходимых анализов (общий анализ крови и биохимия). Некоторые антибиотики и лекарственные средства могут замедлять действия препаратов железа, их необходимо отменить или заменить другими по совету врача.

Обычно препараты, содержащие двухвалентное железо, принимаются натощак перед едой. В инструкции к каждому лекарственному средству строго прописано время приема и дозировка. Следует соблюдать указанные рекомендации. Если в состав входит сорбит, витамин С и фолиевая кислота, то препарат будет быстрее усваиваться. Для полного лечения в свой рацион необходимо добавить продукты, содержащие железо. К ним относят мясо, морепродукты, груши, яблоки, сливы, бананы, томаты, сладкий перец, огурцы, морковь, капуста и кефир. И наоборот, исключают колу, шоколад и кофе.

Самостоятельное лечение запрещено даже в профилактических целях!

НА ЧТО СМОТРЕТЬ ПРИ ВЫБОРЕ

Во время покупки препаратов, содержащих железо, следует обратить внимание на форму выпуска, которая вам необходима: таблетки, капсулы, сироп, раствор или инъекции уколов.

Изучите состав, чтобы избежать аллергические реакции на имеющиеся в составе компоненты.

Изучите, с какими лекарственными препаратами возможно сочетать прием, чтобы не вызвать побочных действий. В инструкции строго указаны дозировки. которые следует соблюдать, и возрастные ограничения.

При появлении хотя бы одного из побочных эффектов необходимо прекратить прием и обратиться к врачу. Посмотрите на сроки годности и условия хранения.

И помните, правильно подобрать необходимый препарат может лишь квалифицированный специалист.

Источник