Как сделать норму мочевой кислоты в крови
Чтобы поддерживать свое здоровье, диетического питания и физической активности недостаточно. Необходимо также регулярно проверять состояние организма. Любой человек, вне зависимости от своего самочувствия, должен раз в год сдавать анализ крови. Это помогает диагностировать заболевание уже на ранних стадиях, до развития какой-либо симптоматики.
Одним из показателей, на который нужно обращать внимание при сдаче анализов, является уровень мочевой кислоты. Рост ее количества опасен тем, что долгое время никак себя не проявляет. Поэтому стоит разобраться, каковы причины ее увеличения и как снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Норма вещества
Мочевая кислота – это соединение, которое вырабатывается в клетках печени. Она образуется вследствие метаболизма пуриновых оснований. Из организма она выводится через канальцы почек, соединившись с углекислым газом. Поэтому наличие уратов в крови и моче – это нормальное явление. Она должна там присутствовать, но лишь в строго ограниченном количестве:
- норма для мужчин равна 200-420 мкмоль/л;
- нормальная концентрация у женщин – 150-340 мкмоль/л;
- норма для детей и подростков – 110-320 мкмоль/л.
Гиперурикемия токсично действует на весь человеческий организм. При наличии такого результата человек должен задуматься, как быстро снизить уровень мочевой кислоты в крови.
В каких случаях повышает уровень токсического соединения в крови и моче
В большинстве случаев ответ на вопрос, как снизить уровень мочевой кислоты в крови, прямо зависит от причины его повышения. К наиболее распространенным состояниям медики относят следующие:
- изменения в диете;
- длительное недоедание;
- чрезмерное употребление спиртных напитков;
- высокую двигательную активность.
Особенно важно рассмотреть нарушение питания в качестве причины описываемого патологического состояния. Оно, в частности, возникает при чрезмерном употреблении продуктов, богатых пуриновыми основаниями: мяса, черного хлеба, темного пива, бобовых, щавеля.
Рост количества мочевой кислоты из-за причин, представленных выше, с легкостью корректируется диетой и народными средствами. Но если симптом наблюдается длительное время, он, скорее всего, связан с органической патологией. В таком случае требуется более серьезная терапия с применением лекарственных средств. Именно о таких проблемах и пойдет речь далее в статье.
Виды увеличения уратов в крови
Выбор препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в крови, зависит от вида гиперурикемии. Только квалифицированный специалист может верно определить его и назначить соответствующее лекарство.
Выделяют две разновидности этого патологического процесса:
- первичную – самостоятельную болезнь, причину которой выяснить не удалось;
- вторичную – патология проявляется как симптом других заболеваний.
Наиболее характерная болезнь, которая сопровождается повышением мочевой кислоты – это подагра. В данном случае токсическое соединение накапливается в чрезмерном количестве по одной из двух причин:
- повышенная выработка в печени;
- ухудшение выведения с мочой через почки.
Основные советы по уменьшению уровня уратов
Прежде чем перейти к специфическим лекарствам, секретам народной медицины, диетическим рекомендациям, стоит разобрать основные советы специалистов. Им должен следовать каждый, кто стремится снизить концентрацию мочевой кислоты. Пациенту следует:
- Вылечить или добиться ремиссии основного заболевания. Это касается случаев, когда гиперурикемия вторична.
- Избавиться от лишнего веса. Обычно концентрация мочевой кислоты коррелирует с лишней массой тела.
- Строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это значит, что назначенные лекарства нужно пить регулярно, в необходимой дозе, не сокращая самостоятельно курс лечения.
Домашние рецепты
Большинство людей, у которых обнаружили увеличенное количество уратов, тут же пытаются найти информацию, как снизить уровень мочевой кислоты в крови в домашних условиях. Это действительно возможно. Но только при условии, что повышение незначительно и было выявлено на ранних стадиях.
- Весьма эффективно восстанавливает щелочной баланс в организме и выводит излишки мочевой кислоты яблочный уксус. Для этого необходимо размешать столовую ложку уксуса в стакане воды. Разделить раствор на три приема в день. Когда вкус уксуса уже чувствуется не так сильно, можно увеличить его количество до 2 ложек на то же количество воды.
- Действие сока цитрусовых похоже на яблочный уксус. Поэтому те, кто не переносит вкус уксуса, могут заменить его на лимонный сок. На стакан воды достаточно сока одного лимона. Весь раствор выпивается утром натощак.
- Хорошо нейтрализует мочевую кислоту и помогает бороться с камнями в почках обычная пищевая сода. Раствор готовится из 1/2 столовой ложки соды и стакана воды. Прием этого средства следует ограничить до двух недель, так как сода способствует повышению артериального давления.
- Но ничего так не помогает выводить из организма токсины, как питьевая вода без газа. Большое количество воды улучшает почечную фильтрацию, тем самым стимулируя выведение мочевой кислоты.
Средства народной медицины
Помимо продуктов, которые можно найти в каждом доме, есть эффективные рецепты на основе цветов растений или листьев деревьев. Ответить на вопрос, как снизить уровень мочевой кислоты в крови народными средствами, помогут следующие рецепты:
- Чайная ложка сока крапивы 3 раза в день. Это растение увеличивает выведение кислоты почками.
- Отвар из листьев брусники: 20 г брусники заваривается в 200 мл кипятка. После того, как отвар настоялся и остыл, пьется по 1 ложке 3 или 4 раза в день.
- Отвар из листьев березы: две столовые ложки листьев березы необходимо заварить в 400 мл кипятка. Раствор кипятить 10 минут, после оставить настоятся в течение 30 минут. Пить отвар во время еды по 50 мл.
При подагре, когда поражены суставы ног, эффективно делать ножную ванну из календулы, ромашки и шалфея. Для этого 200 г цветков растений кипятятся в 1,5 л воды. После отвар настаивается 2 часа. Раствор процеживают и добавляют в ножную ванну. Температура ванночки должна быть на пару градусов ниже температуры тела (35-37°С). Это метод эффективно снимает боль и покраснение суставов.
Диетические рекомендации
Но ни одно народное средство не будет эффективно, если человек не поменяет рацион питания. Если вы решили снизить уровень мочевой кислоты в крови диетой, необходимо, в первую очередь, уменьшить в ежедневном рационе количество продуктов, богатых пуринами. Основной их перечень представлен ниже:
- мясо;
- рыба;
- домашняя птица;
- дрожжи;
- грибы;
- бобы;
- темное пиво;
- спаржа.
Стоит снизить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала, поскольку содержание пуринов в них также несколько повышено. К ним относятся: картофель, рис, овес, спагетти, бананы.
Перечень полезных продуктов
А вот овощи с большим количеством клетчатки полезны для людей с высоким числом уратов в крови. Эти продукты улучшают перистальтику кишечника, тем самым улучшая переваривание пуриновых продуктов. К продуктам, снижающим уровень мочевой кислоты в крови, относятся:
- фрукты;
- огурцы;
- морковь;
- капуста;
- свекла;
- цельные зерна;
- цитрусовые.
Медикаментозное лечение
Все перечисленные выше методы эффективны лишь при незначительном и непродолжительном подъеме уратов. В случаях, когда этот симптом беспокоит длительное время и вызывает жалобы у больного, нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы и подберет соответствующее лечение.
Наиболее частый диагноз, который ставится больному с высоким количеством мочевой кислоты – подагра. Выше уже были перечислены причины этой патологии. Именно в зависимости от них врач устанавливает, как снизить уровень мочевой кислоты в крови медикаментами.
Выделяют две группы лекарств для лечения подагры:
- урикодеперессивные – снижают выработку мочевой кислоты в печени;
- урикозурические – повышают выделение кислоты из организма через почки.
Урикодепрессивные препараты
Наиболее распространенным лекарством, снижающим уровень мочевой кислоты в крови, является «Аллопуринол». Механизм его действия заключается в снижении выработки уратов печенью.
Данное лекарственное средство назначается врачом после третьего приступа артрита и повышения уровня кислоты в крови до цифр более 420 мкмоль/л. Если установлено наличие камней в почках или повышенная концентрация креатинина, «Аллопуринол» назначается незамедлительно.
Сначала препарат предлагают в дозе 100-150 мг/сут. За две недели ее постепенно увеличивают до 300 мг/сут. Если препарат принимается в указанной дозе уже две недели, но эффект не достигнут, количество увеличивают до 600 мг/сут. А при сохранении эффекта дозу наоборот уменьшают в два раза.
При сильном нарушении функции почек рекомендованная доза «Аллопуринола» составляет 50-100 мг/сут.
Эффект должен появляться через одну-две недели от начала приема лекарства. Параллельно с ним обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства.
При терапии «Аллопуринолом» могут наблюдать нежелательные побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- нарушение функции печени;
- снижение функции костного мозга, что приводит к уменьшению синтеза клеток крови.
Терапия «Аллопуринолом» эффективна только при наличии явных симптомов высокого уровня мочевой кислоты. При бессимптомном увеличении уратов достаточно диетотерапии.
Урикозурические препараты
Отвечая на вопрос, как снизить уровень мочевой кислоты в крови, стоит вспомнить про еще одну группу медикаментов – урикозурические средства. Они увеличивают выделение кислоты с мочой, что приводит к снижению ее концентрации в организме. Это такие лекарства, как «Пробенецид», «Бензбромарон», «Бензйодарон».
Они назначаются при снижении выведения мочевой кислоты ≤ 700-800 мг/сут. Возраст больных должен быть менее 60 лет.
Применение лекарств противопоказано при нарушении функции почек и мочекаменной болезни.
Лечение урикозурическими препаратами имеет свои побочные эффекты:
- головную боль;
- высыпания на коже;
- анемию;
- тошноту;
- повышение температуры тела.
«Пробенецид» необходимо принимать с осторожностью вместе с препаратами, увеличивающими вязкость крови. Так как это может привести к образованию тромбов в сосудах.
Надеемся, в этой статье каждый нашел ответ на вопрос, как снизить уровень мочевой кислоты в крови. Главное помнить, что чем раньше выявлена проблема, тем легче ее устранить. И это касается не только уровня мочевой кислоты. Поэтому профилактический осмотр и анализ крови один раз в год должны войти в привычку.
Уровень мочевой кислоты в крови и мочи является одним из важнейших показателей нормальной работы человеческого организма.
Поэтому снижение или повышение мочевой кислоты не должно оставаться без внимания, поскольку это практически всегда свидетельствуют о нарушении работы таких жизненноважных органов, как печень и почки.
Учитывая важность данного показателя, мы предлагаем разобраться, что такое мочевая кислота, почему она повышается в крови и моче и как с этим бороться.
Мочевая кислота и ураты: что это и в чем разница?
Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.
Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.
Пурины содержатся в таких продуктах питания, как печень, бобовые, анчоусы и пиво. Мочевая кислота присутствует в небольшом количестве в крови, поте, мочи, а также тканях мозга и печени.
Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.
Содержание мочевой кислоты в норме не несет никакого вреда для человеческого организма, а наоборот, выполняет ряд жизненно важных функций:
- повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
- защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
- контролирует качественный состав клеток организма.
В томже время повышенная мочевая кислота в крови является серьезным сигналом некоторых заболеваний и требует проведения ряда исследований, которые позволят определить причины и устранить их. Ведь избыток мочевой кислоты – это яд, который отравляет организм изнутри.
Мочевая кислота в крови: норма
Норма данного показателя напрямую зависит от пола и возраста человека.
Норма мочевой кислоты у детей
У детей норма данного показателя составляет 120-330 мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у мужчин в крови
У мужчин младше 60 лет показатель мочевой кислоты должен находиться в пределах от 250 до 400 мкмоль/л, а у мужчин старше 60 лет – от 250-480 мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у женщин в крови
Норма у женщин имеет немного меньшие значения, чем у мужчин. У лиц младше 60 лет не должна выходить за пределы от 200 до 300 мкмоль/л, а у лиц старше 60 лиц – от 210 до 430 мкмоль/л.
Повышение содержания мочевой кислоты в крови в медицине принято называть гиперурикемией.
Анализ крови на мочевую кислоту: как, где и когда нужно сдавать
Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.
Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.
Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.
Для анализа берут венозную кровь с сосудов, которые проходят в локтевой ямке.
Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.
Мочевая кислота повышена: причины
Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:
- гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач-терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, и диете;
- подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом-мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, то есть подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты откладываются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению уратов из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
- заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это, в свою очередь, к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
- избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
- повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
- патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь, мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
- патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани, а пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.
Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.
Снижение уровня мочевой кислоты в крови: что это значит
Если мочевая кислота в крови понижена, то говорят о гипоурикемии. Причинами гипоурикемии могут быть следующие патологические состояния:
- недостаток в организме таких ферментов, как ксантинооксидаза и фосфорилаза, которые участвуют в пуриновом обмене. Такие состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными;
- мутации генов URAT1 и GLUT9, поскольку они отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
- полидипсия;
- большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
- гипонатриемия;
- внутривенное питание;
- ВИЧ-инфекция и СПИД;
- рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
- заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.
Гипоурикемия может наблюдаться в первом триместре беременности, соблюдении низкобелковой диеты, употреблении больших количеств кофеинсодержащих напитков, приеме таких препаратов, как Лозартан, Аспирин и Триметоприм, а также при терапии эстрогенами.
Гиперурикемии: симптомы
В большинстве случаев невысокая гиперурикемия обнаруживается случайно при биохимическом анализе крови, поскольку она не дает никаких клинических проявлений.
Но достаточно высокий уровень гиперурикемии будет проявляться такими симптомами, как:
- артралгия (боли в суставах);
- появление пятен, тофусов и язв на коже;
- олигоурия (уменьшение суточного объема мочи);
- гиперемия кожи над локтевыми и коленными суставами;
- повышение артериального давления;
- аритмия;
- повышенная утомляемость;
- общая слабость;
- каменный налет на зубах и другие.
Также у пациентов будут присутствовать проявления основного заболевания, которое привело к гиперурикемии.
Гипоурикемия: симптомы
При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:
- снижение всех видов чувствительности кожи;
- снижение зрения, вплоть до слепоты;
- тугоухость;
- нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
- ухудшение памяти;
- паралич, в том числе дыхательных мышц;
- демиелинизация нервных волокон.
Как повысить уровень мочевой кислоты в крови
В первую очередь необходимо устранить причину гипоурикемии.
Также данный показатель можно улучшить с помощью сбалансированного питания. В дневном рационе обязательно должны присутствовать продукты богаты пуринами, а именно: мясо, рыба, бобовые, печень, почки, грибы, шпинат, какао, шоколад и прочие.
Для расчета суточного количества белка используется следующая формула:
- для женщин: 1 г * 1кг;
- для мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
- для ребенка: 1,5 г * 1кг.
Как вывести мочевую кислоту из организма
Перед тем как приступить к понижению уровня мочевой кислоты в крови, требуется выяснить причину ее повышения. После того как причина будет определена, начинают лечение основного заболевания и параллельно применяют следующие способы:
- диета;
- нормализация веса;
- употребление достаточного количества жидкости;
- медикаментозная терапия;
- народные средства.
Рассмотрим каждый способ более детально.
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.
Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:
- субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
- телятина;
- цыпленок;
- жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- копченые мясные и рыбные изделия;
- консервированные рыбные продукты;
- концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
- бобовые;
- грибы;
- зелень (щавель, шпинат);
- кофеинсодержащие напитки;
- спиртные напитки;
- шоколад и какао.
Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.
Кроме того, нужно употреблять большое количество жидкости – 2-3 литра. Лучше пить чистую воду без газа и сахара или слабогазированную щелочную воду.
Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.
Как понизить мочевую кислоту в крови с помощью лекарств
Медикаментозное лечение при гиперурикемии заключается в применении следующих препаратов:
- мочегонные, такие как Гипотиазид, Верошпирон, Индапамид и другие;
- Аллопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и другие, которые уменьшают выраженность гиперурикемии путем связывания ксантиноксидазы;
- Бензобромарон, Уринорм, Дезурик, Нормурат. Эти препараты связывают ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене;
- Сульфинпиразон, Сульфазон и Пирокард активизируют выведение мочевой кислоты почками;
- Этамид – блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках.
Любой из вышеперечисленных препаратов можно принимать исключительно по назначению лечащего врача под контролем уровня мочевой кислоты в крови.
Как снизить мочевую кислоту простыми народными средствами
Народные средства при гиперурикемии применяются исключительно в качестве профилактики или дополнения к основному медикаментозному лечению.
К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии.
- Настой листьев брусники: 1 столовую ложку измельченных свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 35 минут. По одному стакану настоя употребляют внутрь перед едой трижды в день.
- Сок двудомной крапивы: по 5 мл свежевыжатого сока крапивы употребляют ежедневно перед каждым приемом пищи.
- Отвар березовых листьев: 20 граммов измельченных свежих или высушенных листьев березы заливают 250 мл кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 20 минут, после чего дают настояться под крышкой 30 минут и процеживают через мелкое сито или марлю. По 50 мл лекарства принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
- Ванночки с настоем лекарственных трав: тщательно смешивают по 100 граммов аптечной ромашки, календулы и шалфея. После чего берут 1 стакан полученного сбора, заливают его 2 литрами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Когда настой охладится до температуры тела, его переливают в широкий таз и опускают в него ноги или руки, то есть те конечности, где суставы поражены подагрическим артритом. Такую ванночку проводят в течение 15-20 минут один раз в день перед сном. Курс лечения состоит из 20 процедур.
Чтобы избежать повторного повышения мочевой кислоты в крови, нужно соблюдать вышеописанную диету пожизненно, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и т. д., поскольку заболевания, которые приводят к гиперурикемии, в основном хронические и неизлечимые.