Как трехмесячному ребенку поднять гемоглобин
Здоровье ребёнка заботит родителей с первых дней его жизни.
Немаловажную роль в благополучии малыша играет запас необходимых для роста витаминов и микроэлементов. Одним из таких является железо. Его недостаток встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Чтобы разобраться, почему так и что с этим делать, давайте сначала осветим такие термины, как «гемоглобин» и «анемия», и разберёмся с ролью железа в работе организма.
Гемоглобин — это белок, содержащийся в эритроцитах. Он отвечает за перенос кислорода из лёгких к клеткам и за обратный перенос углекислого газа. Это самым прямым образом влияет на поддержание кислотно-щелочного баланса в теле человека. Чем выше уровень гемоглобина, тем качественнее снабжаются кислородом все ткани организма, а значит, обеспечивается правильная работа внутренних органов. А что придаёт этому белку способность удерживать и переносить кислород и возвращать по венам углекислый газ? Это как раз и есть железо.
Анемией считается понижение уровня гемоглобина в крови до такого состояния, при котором способность клеток крови переносить кислород к тканям и органам существенно снижается. Она может быть вызвана и другими причинами, но чаще всего это происходит из-за нехватки железа.
Дети страдают от снижения гемоглобина чаще, чем взрослые, потому что их кровеносная система ещё пока не совершенна. К тому же дети быстро растут и нуждаются в большем количестве питательных веществ. Вот почему всем родителям необходимо быть подкованными в вопросах поддержания нормального уровня гемоглобина у своих малышей. Если есть какие-то подозрения на пониженный гемоглобин у своего малыша (косвенные признаки такого состояния будут описаны ниже), хорошо было бы пообщаться с квалифицированным неонатологом, которому вы можете доверять в таких вопросах.
Чем опасна анемия
Последствия железодефицита распространяются на многие важные системы организма. Это и понятно: если не хватает гемоглобина, то страдает весь организм. Ему не достаёт кислорода. Негативное воздействие анемии на ЦНС замедляет психическое развитие ребёнка. Также страдает иммунитет. Дефицит железа способствует учащению простудных, вирусных заболеваний и кишечных инфекций.
Каковы причины анемии
Среди причин анемии грудничков можно выделить несколько групп.
Первая — это врождённая анемия, которая чаще всего формируется в результате однообразного, скудного питания матери во время беременности. А также вследствие перенесённых матерью инфекционных заболеваний и интоксикации во время беременности. К устранению такой анемии нужно подходить комплексно, чаще всего с участием врача.
Вторая — приобретённая в родах. Сюда же можно отнести анемию, полученную в результате родовых травм. Если ребёнок теряет много крови в ходе рождения, у него существенно понижается гемоглобин. Преждевременные роды, многоплодная или недоношенная беременность также могут стать причиной недостаточного количества гемоглобина. Большая кровопотеря у малыша происходит при преждевре-менной отслойке плаценты или разрыве пуповины. Преждевременная перевязка пуповины также может служить причиной железодефицитной анемии. Перевязывать пуповину нужно только после прекращения пульсации. Это сводит к минимуму риск развития анемии.
Третья группа — это анемии, приобретаемые после рождения как результат негативного внешнего воздействия (дефицита в питании малыша, его отравлений, инфекций и т. д.).
Как проявляет себя анемия
Признаками анемии у ребёнка могут быть следующие изменения:
- Бледность кожи, тёмные круги под глазами.
- Быстрая утомляемость, ребёнок часто просится «на ручки».
- Отказывается от еды, обильно и часто срыгивает.
- Теряет сознание.
- Малыш чересчур спокоен, предпочитает не бегать, а сидеть, играть в спокойные игры и много спать.
- Сухая кожа, ломкие ногти, тусклость волос, раны на коже заживают долго.
- Зубы, если они уже прорезались, начинают разрушаться.
- Появились воспаления слизистой рта и век.
- Повышенное потоотделение, одышка, частый пульс.
- Снижается иммунитет, как следствие, — частые простудные заболевания.
- Существенное торможение в психомоторном и физическом развитии.
Как поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании
Надо приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание, и первые месяцы (а то и годы) жизни малыша кормить его грудью. Это будет лучшей профилактикой анемии у ребёнка. Сразу же после родов нужно приложить ребёнка к груди, тогда молозиво, попав в кишечник малыша, запустит нормальную работу ЖКТ. Таким образом, клетки кишечника научатся всасывать все необходимые вещества из пищи, в том числе и железо. Если вы кормите ребёнка грудью, то он получит всё, что нужно, из вашего молока. По одной из версий, для состава женского молока даже не имеет значение питание матери. Железо в любом случае будет секретироваться в необходимом ребёнку объёме и почти полностью усваиваться из пищеварительного тракта.
Тем не менее следить за своим питанием маме нужно хотя бы в целях восполнения запаса веществ, необходимых для её здоровья. Для поддержания нормального уровня гемоглобина необходимо в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие железо. И совсем не обязательно, чтобы это были продукты животного происхождения.
Вот топ продуктов, являющихся лидерами по содержанию железа:
- Куркума, спирулина.
- Зелёная пророщенная гречка.
- Гранат и свёкла.
- Зелёные яблоки.
- Морская капуста.
- Тыквенные семечки, лён.
- Курага.
- Шпинат.
- Грецкие орехи.
- Шиповник.
- Чечевица и фасоль
Важно знать, что есть правила приёма железа:
— витамин С помогает его усвоению (можно, например, приготовить чечевицу с брокколи или добавить лимон);
— кальций осложняет усвоение железа, так как замедляет его всасывание;
— чай и кофе тоже не желательны, если вы хотите поддерживать здоровый уровень гемоглобина, так как они вымывают железо из организма.
Как поднять гемоглобин грудничку, которому уже введён прикорм
Если ребёнку уже ввели полноценный прикорм (желательно не ранее, чем в шесть месяцев), то повысить гемоглобин можно путём добавления в его рацион железосодержащих продуктов, перечисленных выше. Если малышу вводить прикорм раньше шести месяцев, то и из грудного молока железо станет усваиваться хуже. Также замечено, что часто встречается анемия у детей, которых кормят коровьим и козьим молоком. Это связано с тем, что данные продукты не содержат достаточного количества микроэлементов, необходимых для кроветворения. К тому же организм малыша часто бывает не в состоянии расщепить коровий белок.
Обязательно включайте в рацион ребёнка ягоды (пусть даже и мороженые, и сушёные, если сейчас зима): чернику, землянику, чёрную смородину, клюкву.
Как поднять гемоглобин грудному ребёнку на искусственном вскармливании
Для малышей, которые находятся ни на грудном вскармливании, не на традиционном питании (искусственники), необходимо подобрать смесь с повышенным содержанием железа. Но важно знать, что искусственное вскармливание переводит ребёнка в зону риска заболеваемости анемией, т. к. лучше всего железо усваивается из грудного молока (50–70 %). А из смесей — всего на 10 %. Поэтому, если есть такая возможность, не стоит слишком рано переводить ребёнка на смесь.
Как ещё можно поднять гемоглобин грудному ребёнку
Немаловажным фактором в лечении анемии грудничков является нормализация режима дня. Обеспечьте малышу полноценный сон, продолжительные прогулки на свежем воздухе (1,5–2 часа в день), возможность много двигаться, закаливайте его. Эти факторы также играют существенную роль в повышении гемоглобина.
Среди некоторых натуропатов ещё бытует такое мнение, что на гемоглобин ребёнка влияет эмоциональное состояние матери. Согласно этой теории, если мама полна страхов, то эти страхи блокируют течение жизни (что приравнивается к течению крови) как по её каналам, так и по каналам ребёнка. Если в её жизни нет места радости и улыбке, но много гнева и обид, то смена питания, скорее всего, ничего не изменит. Если же найти в себе ресурс внутренней радости, перестать себе «портить» кровь, перестать выяснять отношения с родными, то именно так можно поднять гемоглобин грудничку.
На первых порах жизни крохи большинство молодых родителей сталкиваются с таким заболеванием – как низкий гемоглобин у грудного ребенка. Это явление довольно распространено не только среди маленьких детей, а также среди взрослых. Начальные признаки низкого гемоглобина могут проявляться уже в первые месяцы жизни малыша. Данное заболевание крови хорошо изучено, вполне объяснимо с медицинской точки зрения, физиологии ребенка, достаточно исследованы причины его возникновения, симптомы и способы лечения.
Общая информация о гемоглобине
Низкий гемоглобин (в медицине – анемия, железодефицитная анемия) – это пониженное содержание эритроцитов в крови. Основной задачей красных телец является перенос и отдача молекул кислорода органам и тканям для получения энергии и обеспечения жизнедеятельности организма. Низкий показатель гемоглобина негативно скажется на общем развитии и физическом состоянии ребенка-грудничка.
У малышей до годика показатель гемоглобина в крови не должен быть ниже 105 г/л. У детей на втором году жизни на анемию указывает показатель менее 100 г/л.
Причины потери гемоглобина организмом
Причин снижения эритроцитов в крови грудного ребенка достаточно много. Этому могут служить факторы:
- Внешние (операции, несбалансированное питание, анемия беременной мамы);
- Внутренние (наследственная патология, иммунные, инфекционные заболевания);
- Особенности внутриутробного развития.
Внутриутробный период развития и формирование организма ребенка стопроцентно зависит от здоровья матери, организации ее правильного питания, наличия/отсутствия вредных привычек, наследственных заболеваний и др. Запаса железа, накопленного новорожденным за время внутриутробного развития, хватит примерно на первые полгода. После этого времени происходит снижение гемоглобина. В дальнейшем нормальный уровень гемоглобина может поддерживаться за счет продолжающегося грудного вскармливания и правильного питания матери.
При искусственном кормлении младенца уровень красных кровяных телец должен поддерживаться с помощью специального обогащенного детского питания с добавлением в последующие месяцы прикорма (мяса, рыбы, фруктов, соков, овощей, витаминов), которым можно подкорректировать уровень гемоглобина.
Следует учесть интенсивное развитие и рост ребенка на первом годе жизни, когда в росте и в массе тела происходят значительные изменения. Соответственно, увеличивается потребление в выработке энергии, а значит, и в выработке красных кровяных телец, с чем организм по разным причинам может не справляться.
Условия для нормального образования гемоглобина
- Грудное вскармливание должно продолжаться максимально долго.
- Рацион питания кормящей матери и ребенка грудного возраста, находящемся на искусственном кормлении, должен быть сбалансирован.
- Нормальная работа ЖКТ, системы кровеобразования.
- Отсутствие приобретенных или наследственных заболеваний крови.
- Наличие в пище животного белка.
Симптомы железодефицитной анемии
Симптомы низкого гемоглобина у грудного ребенка можно разделить на первичные и вторичные.
К сожалению, на такие первичные признаки как: снижение аппетита, постоянную слабость, повышенную утомляемость, общее неудовлетворительное состояние ребенка родители не всегда обращают внимание.
Прогрессирование заболевания в дальнейшем может выражаться в следующих внешних признаках:
- бледность кожи (вплоть до желтушного оттенка);
- беспричинное повышение температуры до 37,5º;
- темные круги под глазами;
- сонливость;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- сухость кожи.
Профилактика и лечение железодефицитной анемии
Лечить анемию у детей грудного возраста нужно обязательно, так как она приведет к кислородному голоданию всего организма, будет угнетать работу нервной системы, создаст предпосылки отставания в общем и умственном развитии, ухудшит общее состояние малыша. Железодефицитную анемию можно легко предотвратить, сбалансировав рацион питания ребенка.
При грудном вскармливании потребность младенца в железе будет полностью удовлетворяться почти до 6 месяцев за счет хорошей усвояемости железа в молоке (до 50%), что значительно выше, чем в других продуктах. К концу первого года жизни у ребенка рацион питания значительно расширен, таким образом, можно корректировать количество железа, поступающего в организм.
Высокое содержание железа содержит гречка, яблоки, свекла, мясо, печень, яблочный и гранатовый соки.
Однако, гранатовый сок необходимо разбавить водой (1:1) во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом.
Таким образом, для того чтобы повысить уровень гемоглобина у грудного ребёнка нужно кушать:
- Много фруктов: чернику, абрикосы, курагу, яблоки, клубнику, гранат;
- Много мяса: говядина, индейка, печень, телятина;
- Любые продукты из пшеничной муки;
Лечение же лекарственными препаратами анемии (низкого гемоглобина) должно проходить по назначениям врача-педиатра.
Единственной рекомендацией может служить применение железосодержащих препаратов в каплях. Лечение железодефицитной анемии у детей непродолжительное, эффективное, с положительным результатом.
К сожалению, питание материнским молоком
не ограждает малышей абсолютно от всех заболеваний. К примеру, низкий
гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании бывает достаточно часто.
Отчего происходит такое явление и как его предотвратить?
Гемоглобин — это железосодержащий белок и основной элемент эритроцитов, являющийся важным компонентом крови.
Какие
показатели гемоглобина считают пониженными
Гемоглобин представляет собой не что иное, как белок, достаточно сложный по характеру образования и содержащий железо. Он необходим для нормального функционирования организма не только взрослого человека, но и ребенка. Это важный связующий элемент, который распространяется по красным кровяным клеткам и наполняет кислородом ткани организма. Он также помогает транспортировать углекислый газ в легкие, поэтому недостаток гемоглобина приводит к нарушению газообмена у малыша. Чтобы не допустить этой ситуации нужно постоянно следить за уровнем гемоглобина у грудничка.
Норма гемоглобина у ребенка на грудном вскармливании в первые дни его жизни составляет 180-220 г/л, после двух недель этот показатель не столь высокий, а к году он значится в пределах 110-130 г/л.
Существует и предельно допустимая нижняя планка, ниже которой гемоглобин у грудного ребенка опускаться не должен. Это такие цифры, как:
- Для новорожденного – 145 г/л.
- У месячного ребенка – 110 г/л.
- Для трехмесячного возраста – 95 г/л.
- У малыша в полгода – 110 г/л.
- В 12 месяцев – 100 г/л.
Если в результатах анализа крови грудного ребенка наблюдается пониженный уровень гемоглобина, но цифра далека от представленных выше, то исправить ситуацию можно при помощи правильного питания и смены образа жизни. А вот если показатели ближе к указанным, к примеру, к году уровень гемоглобина едва достигает 100 г/л, то ребенка нужно показать врачу и провести обследование, чтобы установить причину такого низкого значения. Ведь в некоторых случаях может понадобиться серьезное медикаментозное лечение.
Почему
понижается гемоглобин
Наиболее часто низкие показатели связаны с
развитием анемии у грудничка, которая вызвана недостатком железа.
В младенческом возрасте к низкому уровню гемоглобина может привести анемия у кормящей матери, ведь она часто появляется у женщин в период вынашивания малыша или при гв. В этом случае заболевание мамы мешает плоду получить необходимое количество железа еще в утробе или после родов, в грудном молоке его также может быть недостаточно. Именно поэтому низкий уровень гемоглобина у младенцев достаточно частое явление.
У детей до года нельзя исключать и такую возможную причину низкого показателя, как позднее начало прикорма. Нежелание малыша есть мясо и фрукты в возрасте чуть старше полугода, жесткая диета кормящей мамы в вегетарианском стиле или малая подвижность грудничка также могут повлиять на ситуацию и усугубить положение.
Низкий уровень гемоглобина может
сопровождать ребенка до года по следующим причинам:
- сложная беременность или осложнения в родах;
- слишком раннее обрезание пуповины;
- малыш родился недоношенным;
- несколько плодов при одной беременности;
- развитие анемии из-за недостатка в женском организме витаминов группы В;
- анемия гемолитического характера;
- разные формы кровотечений как в остром, так и в хроническом состоянии;
- последствия операции;
- уровень эритроцитов по генетическим причинам аномален;
- болезнь инфекционного характера;
- малыш родился с патологиями.
Признаки
заболевания
Определить
низкие показатели жизненно важного элемента у грудничка можно и по внешним
симптомам:
- Малыш вялый, присутствует чувство сонливости и быстрой усталости.
- Щечки и кожа на ладонях имеют бледный цвет.
- Ребенок постоянно капризничает.
- Кожные покровы в сухом состоянии и шелушатся.
- Нарушен режим сна.
- Отсутствие аппетита.
- Ногтевая пластина покрывается белыми пятнами или полосками.
- В области глаз появляются темные круги.
- Спонтанное повышение температуры без явных признаков какой-либо болезни.
- Ребенок постоянно болеет, простуда и ОРВИ буквально сменяют друг друга.
Пониженный гемоглобин у грудничка может привести к ряду неприятных последствий.
Что
может быть, если гемоглобин понижен
Пониженное
содержание гемоглобина выражается в отсутствии доступа кислорода к тканям или в
его недостаточном количестве, что чаще всего приводит к следующим осложнениям:
- вялое состояние, апатия или присутствие чувства утомляемости;
- гипоксия;
- сбой умственной деятельности;
- нарушение режима сна;
- ухудшение иммунитета;
- проблемы с физическим развитием.
Как
обеспечить нормальную выработку гемоглобина
Само
по себе кормление грудью означает, что у новорожденного есть все шансы укрепить
здоровье и поднять показатели гемоглобина до нормального.
При этом нужно, чтобы был соблюден ряд
дополнительных условий:
- У мамы и ребенка не должно быть сопутствующих заболеваний в области кроветворения врожденного или приобретенного характера.
- Пищеварительная система должна работать достаточно слаженно, чтобы всасыванию железа ничего не препятствовало.
- Рацион кормящей мамы в должной мере должен содержать животный белок.
Как
поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании
В первую очередь женщине, кормящей грудью, нужно стабилизировать уклад жизни и скорректировать питание. Ведь если у мамы достаточно железа в организме, то ей есть что передать ребенку. Кроме этого, есть еще несколько рекомендаций для того, чтобы повысить показатели гемоглобина у грудного малыша:
- умеренные физические нагрузки и ежедневная активность как для мамы, так и для грудничка;
- отдых и сокращение уровня стресса для ребенка;
- наличие уличных прогулок на ежедневной основе;
- присутствие в рационе питания женщины при лактации таких продуктов, как печень (лучше говяжья), индейка, говяжья вырезка, пшеница и гречка, яблоки и свекла;
- подходить к вопросу повышения гемоглобина у младенца стоит комплексно – при необходимости используется медикаментозное лечение и меняется питание.
Лекарственные средства
Если у грудничка критически низкие показатели гемоглобина, то, скорее всего, лечение будет проходить в больничных стенах. Но если ситуацию возможно исправить дома, то педиатр выпишет лекарственные средства, разрешенные для детей грудного возраста и способные повысить уровень гемоглобина. В случаях, когда низкие показатели связаны с дефицитом железа, назначают препараты, его восполняющие. Это такие лекарства, как:
- Актиферрон;
- Мальтофер;
- Феррум Лек;
- Ферронал 35.
Применяют такие средства довольно долго, до трех месяцев. Есть случаи, когда назначают прием таких компонентов, как фолиевая кислота и витамин В12, если в результате обследования выявлен их недостаток.
Самостоятельно покупать какие-либо препараты для малыша, небезопасно. Только врач может назначить прием медикаментов, ориентируясь на состояние здоровья грудничка и возможные побочные реакции. У многих детей во время приема препаратов, содержащих железо, проявляются такие негативные симптомы, как сыпь по телу, срыгивание пищи или приступы рвоты. Если какие-либо признаки выявлены у малыша, прием лекарства прекращают и консультируются с врачом, возможно потребуется замена лекарственного средства.
Что есть кормящей маме
Коррекция рациона питания кормящей мамы заключается в том, что необходимо ввести в свое меню следующее:
- говяжья вырезка;
- печень;
- свинина (нежирная ее часть);
- гранат;
- гречка;
- пшеница, ячневая крупа;
- яблоки;
- чечевица;
- орехи, в основном фисташки;
- овсянка;
- свекла;
- курага;
- черника;
- мясо индейки.
Железо из мяса усваивается вдвое больше, чем из остальных продуктов.
При этом не стоит забывать, что всасывается железо из этих продуктов намного лучше, если вместе с ними употреблять аскорбиновую или молочную кислоту. Если в составе блюда присутствуют белок соевого происхождения или полифенолы из таких ингредиентов, как бобовые культуры, орехи, чай, а вместе с ними в избытке содержатся пищевые волокна и кальций, то железо усваивается гораздо хуже.
Профилактические
меры
Чтобы
избежать ситуации с низким показателем гемоглобина у грудничков до 12 месяцев,
стоит придерживаться следующих мер профилактики:
- Устранить анемию еще в период беременности. Женщина, вынашивающая ребенка, должна употреблять те ингредиенты, которые содержат железо, чтобы к дате родов плод уже имел достаточный запас ценного элемента. Если его уровень у беременной женщины недостаточный, то гинеколог назначает курс приема витаминов или железосодержащих препаратов.
- Применять и сохранять грудное вскармливание как можно дольше. Ведь из грудного молока железо всасывается намного лучше, чем из молочной смеси. Происходит это благодаря ферменту под названием лактоферрин, который есть в материнском молоке. Он помогает как усвоению железа из естественного питания грудничка, так и хорошему всасыванию этого важного вещества из прикорма после окончания кормления грудью. Поэтому эксперты по грудному вскармливанию рекомендуют кормить младенца грудным молоком как минимум до полутора лет.
- Обеспечить прогулки по свежему воздуху. Во время прогулок на улице кислород активнее поступает в кровь, что в свою очередь провоцирует выработку эритроцитов.
- Вводить прикорм вовремя и в соответствии с рекомендациями ВОЗ, не позднее 6 месяцев. В этом возрасте малыш почти полностью исчерпал мамины запасы железа. При введении прикорма нужно соблюдать рекомендации и по его содержанию, так как манка и коровье молоко (которые раньше вводили в питание грудных детей достаточно рано) на сегодняшний день должны присутствовать в рационе малыша только после года. Считается, что эти ингредиенты наоборот повышают шансы развития анемии.
- Контролировать уровень гемоглобина. Для этого в возрасте шести месяцев грудничкам проводят анализ крови. И чтобы убедиться, что запас железа еще не исчерпан и присутствует в организме ребенка, нужно проверить содержание такого элемента, как ферритин.
Во многих случаях коррекция уровня гемоглобина у грудничка возможна без применения лекарственных препаратов.
Если у грудничка в возрасте до года выявлен низкий уровень гемоглобина, то в первую очередь кормящей женщине нужно проконсультироваться с врачом. Возможно ситуация не настолько критична, а исправить ее поможет коррекция питания мамы. Если же необходимо медикаментозное лечение, то стоит прислушаться к советам педиатра и провести курс приема тех препаратов, которые выпишет врач. При этом не стоит нервничать, чтобы не возникло сложностей с лактацией, ведь ни одно лекарство не заменит малышу материнского молока.