Какая норма гистамина в крови

Гистамин в крови – биохимический показатель, который отображает концентрацию биогенных аминов (медиаторов парасимпатической нервной системы), отвечающих за аллергический ответ организма и участвующих в регулировании тонуса гладких мышц различных органов. Данный показатель обладает самостоятельным диагностическим значением, но чаще применяется с ОАК или анализом на выявление специфических антител к аллергенам. Определение концентрации гистамина в крови используется для дифференциальной диагностики, профилактики и лечения аллергических реакций, а также для мониторинга роста карциноидных новообразований. Забор биоматериала производят из вены. Унифицированный метод исследования гистамина в крови – ИФА (твердофазный анализ). У здоровых взрослых людей средние показатели составляют от 0 до 900 нмоль/л в цельной крови, от 0 до 350 нмоль/л в плазме. Проведение анализа обычно занимает 1-6 рабочих дней.

Гистамин в крови – биохимический показатель, который отображает концентрацию биогенных аминов (медиаторов парасимпатической нервной системы), отвечающих за аллергический ответ организма и участвующих в регулировании тонуса гладких мышц различных органов. Данный показатель обладает самостоятельным диагностическим значением, но чаще применяется с ОАК или анализом на выявление специфических антител к аллергенам. Определение концентрации гистамина в крови используется для дифференциальной диагностики, профилактики и лечения аллергических реакций, а также для мониторинга роста карциноидных новообразований. Забор биоматериала производят из вены. Унифицированный метод исследования гистамина в крови – ИФА (твердофазный анализ). У здоровых взрослых людей средние показатели составляют от 0 до 900 нмоль/л в цельной крови, от 0 до 350 нмоль/л в плазме. Проведение анализа обычно занимает 1-6 рабочих дней.

Гистамин в крови является биогенным амином, который продуцируется из гистидина с помощью тромбоцитов, базофилов, энтерохромаффинных и тучных клеток. Данный медиатор воспаления играет важную роль в формировании аллергических реакций первого типа, поэтому тест на концентрацию гистамина в крови назначают при патологиях, сопровождающихся активным функционированием тучных клеток и подозрением на тучноклеточный лейкоз. Системный мастоцитоз относится к группе лейкозов (миелопролиферативных болезней), которые характеризуются избыточным синтезом и активацией тучных клеток. Выделяют несколько форм заболевания в зависимости от клинических признаков (боль в брюшной полости, тошнота, рвота, кашель, насморк, диарея, понижение артериального давления, потеря сознания, поражение органов и тканей). Данные симптомы зависят от влияния гистамина на органы-мишени.

Анализы на концентрацию гистамина в крови дают возможность произвести дифференциальную диагностику мастоцитоза и других патологий. Интерпретируя результаты исследования, важно учитывать, что гистамин в крови не является единственным показателем активности тучных клеток, поэтому его значительный рост не всегда означает развитие мастоцитоза. Определение концентрации биогенного амина не позволяет дифференцировать клинические формы мастоцитоза. Исследования уровня гистамина в крови чаще всего используют в онкологии для диагностики роста нейроэндокринных новообразований (карцином, феохромоцитом или нейробластом).

Показания

Исследование концентрации гистамина в крови производится для диагностики тучноклеточного лейкоза и профилактики патологий, связанных с аллергической реакцией (ринит, бронхиальная астма, конъюнктивит глаз, отек Квинке, анафилактический шок). Симптомами, при которых показан анализ на уровень гистамина в крови при подозрении на тучноклеточный лейкоз, являются крапивница, неврологические нарушения, бронхоспазм, аритмия, болезненные ощущения в животе, потеря сознания. Признаки аллергической реакции, при которых назначается анализ – сыпь на кожных покровах, затрудненное дыхание, кашель, потеря сознания, тревожность. Противопоказанием для проведения теста является прием антигистаминных средств ранее, чем за 5 дней до забора крови, а также рентгеновское обследование пациента за 1-3 дня до забора крови.

Подготовка к анализу и забор материала

Исследование концентрации гистамина в крови проводится в утреннее время с 7.00 до 10.00. Материал для теста – плазма без фибриногена или цельная кровь. Перед забором биоматериала важно подготовиться, за 7-10 суток до анализа необходимо прекратить прием симпатомиметиков и антигистаминных препаратов (после консультации с врачом). За 24 часа пациент должен отказаться от употребления некоторых продуктов и напитков – чая, пива, авокадо, какао, сыра или бананов. Перед исследованием следует воздержаться от еды в течение 8-10 часов, можно пить только негазированную воду. За 1 час перед тестом важно избегать физических нагрузок, курения, приема алкогольных напитков и стрессовых ситуаций.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

После сбора анализа в пробирку с цельной кровью добавляют 10 мг ЭДТУК. Образец может храниться не больше 2 часов в воде со льдом. После транспортировки в лабораторию в стерильном контейнере проводится исследование концентрации гистамина в крови с помощью твердофазного метода ИФА. Принцип метода заключается в иммобилизации конъюгированного антигена на планшете и связывании гистамина, присутствующего в исследуемой крови, с адсорбированным на твердой фазе конъюгатом. После определения иммунного комплекса при помощи меченых антител происходит измерение концентрации гистамина.

Нормальные значения

Нормальные значения составляют от 0 до 900 нмоль/л в цельной крови, от 0 до 350 нмоль/л в плазме. Концентрация гистамина в крови быстро возрастает в течение 10 минут от начала приступа анафилактического шока, после чего стремительно снижается. Поэтому исследование уровня амина в плазме, проведенное через несколько часов или дней после анафилаксии, может иметь ложноотрицательный результат. Показатели нормы анализа отличаются в зависимости от метода и используемых реагентов, поэтому расшифровку референсных значений для гистамина в крови указывают в соответствующей графе лабораторного бланка.

Повышение уровня

Причиной повышения уровня гистамина в крови является снижение активности диаминооксидазы (утилизирует избытки амина из организма) или увеличение активности гистидиндекарбоксилазы (ускоряет декарбоксилирование гистидина в амин). Высокая концентрация гистамина в крови наблюдается также при аллергических реакциях, анафилактическом шоке, гипоксии тканей, травмах, мигрени, ревматизме, тучноклеточном лейкозе или миелопролиферативной неоплазме. Еще одной причиной повышения уровня гистамина в крови считается развитие злокачественных новообразований (рак желудка), при которых секреция медиатора зависит от вида опухоли.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на концентрацию гистамина в крови не считается достаточно информативным, так как данный показатель необходимо рассматривать вместе с уровнем диаминооксидазы (ДАО-фермент) и гистидиндекарбоксилазы. Расшифровка результатов производится лечащим врачом: аллергологом, онкологом, хирургом, терапевтом, гастроэнтерологом или кардиологом. При назначении терапии учитываются результаты дополнительных лабораторных исследований – ОАК с лейкоцитарной формулой, скрининг специфических иммуноглобулинов и уровень эозинофильного катионного протеина. Для коррекции показателей теста врач обычно назначает специальную гипоаллергенную диету и антигистаминные средства.

Источник

Люди, хоть раз сталкивавшиеся с аллергией, обязательно слышали о необходимости ее нейтрализации при помощи антигистаминных средств. Услышав название данных препаратов, можно подумать, что гистамин – это аллерген, но на самом деле ситуация совершенно иная.

Гистамин представляет собой биологическое вещество, всегда находящееся в организме и не имеющее ничего общего с аллергенами. Активизация его функций и выброс в большом количестве в кровь происходит исключительно при определенных факторах, основным из которых и является аллергическая реакция. Подробней о механизме действия гистамина, его значении для организма и особенностях данного вещества поговорим сегодня.

Значение, роль и функции гистамина в организме

Секреция данного вещества происходит из аминокислоты, являющейся основным компонентом белка и называющейся «гистидин». В обычном – неактивном состоянии, гистамин содержится в подавляющем числе клеток организма, которые получили название «гистиоциты». В таком случае вещество неактивно.

При воздействии же целого ряда факторов гистамин способен активизироваться и выбрасываться в больших количествах в общие кровоточные пути организма. В такой форме вещество способно оказывать существенное физиологическое воздействие на организм человека посредством реализации биохимических процессов.

Факторами, активирующими гистамин, считаются:

1. травмы
2. патологии
3. стрессовые ситуации
4. прием некоторых препаратов
5. аллергическая реакция
6. облучение радиацией

Помимо непосредственно внутриорганизменной секреции, гистамин также поступает в организм человека через продукты питания или из медикаментов. На биологическом уровне вещество участвует во многих биохимических процессах. Примером подобного можно считать активное поступление вещества к пораженным тканям для снижения уровня воспаления таковых.

Вне зависимости от того, что провоцирует активизацию гистамина — этот процесс очень важно контролировать.

В противном случае вещество способно спровоцировать:

• спазмы гладких мышц тела, что нередко провоцирует кашель, проблемы с дыханием или диарею
• усиленную секрецию адреналина, увеличивающую сердцебиение и артериальное давление
• увеличенную выработку пищеварительных соков и слизистой в организме
• сужение или расширение сосудистых структур, нередко чреватое появлением сыпью, отеков, гиперемией кожи и подобными явлениями
• анафилактический шок, обязательно сопровождающий судорогами, потерями сознания и рвотой

В целом, гистамин важен для организма, но в определенных обстоятельствах доставляет некоторые неудобства и требует должного внимания к своему уровню. К счастью, в условиях современного уровня медицинской помощи проводить необходимые мероприятия несложно.

Как определить уровень гистамина в крови

Определение уровня гистамина в крови реализуется посредством проведения обычного анализа крови. Лабораторные исследования в любом случае позволяют не просто определить переизбыток или, что бывает крайне редко, недостаток вещества, но и существенность имеющихся отклонений.

При желании провести анализ крови с целью определения уровня гистамина необходимо придерживаться базовых правил:

1. сдавать биоматериал натощак и в утреннее время с 8:00 до 11:00
2. исключить за 1-2 дня до проведения диагностики прием алкогольных напитков и медикаментов, способствующих неправильной деятельности гистамина в организме
3. отказаться от сигарет за 3-4 часа до анализа

Обычно результаты обследования готовы уже на 2-3-ий день после его проведения и могут быть сразу же оценены профильным специалистом.

Отметим, что определение уровня гистамина, так скажем, «на глаз» можно провести и в домашних условиях. Для этого необходимо слегка поцарапать руку или ногу и проследить за тем, насколько сильное и красное будет воспаление. Если воспалительный процесс развился существенно, значит – гистамина в организме много. В ином случае, вещество находится на нормальном уровне или даже в недостатке.

Группы гистаминовых рецепторов

Из-за широкой спецификации воздействия гистамина на системы организма он является агонистом сразу для нескольких групп рецепторов, которые в биологии так и называются – рецепторы гистамина.

Основными из них являются:

• H1-рецепторы – отвечают за участие вещества в секреции некоторых гормонов организма и спазмах гладкой мускулатуры, а также косвенно участвуют в сосудорасширении и сосудосужении под воздействием гистамина.
• H2-рецепторы – стимулируют секрецию желудочного сока и слизи.
• H3-рецепторы – участвуют в деятельности нервной системы (преимущественно – секреция соответствующих гормонов: серотонин, норадреналин и т.п.).
• H4-рецепторы – помогают группе рецепторов «H1» и имеют ограниченное воздействие на ряд неотмеченных ранее систем организма (костный мозг, внутренние органы и т.п.).

Обычно при активизации деятельности гистамина задействуются сразу все группы гистаминовых рецепторов. В зависимости от локализации фактора-провокатора подобной активизации какая-то группа рецепторов, естественно, функционирует более активно.

Применение вещества в медицине

Детально изучив гистамин и сформировав о нем единое понятие, доктора и представители сферы фармакологии сумели начать применять его в медицинских целях. На данный момент вещество имеет ограниченное применение, выпускаясь преимущественно в виде дигидрохлорида. Последний представляет собой кристаллический порошок белого цвета, который гигроскопичен, легко растворяется в воде и плохо в спирте.

Чаще всего назначение гистаминосодержаших препаратов реализуется докторами при:

• полиартритах
• мигренях
• мышечных и суставных ревматизмах
• радикулитах
• аллергических реакциях

Естественно, курс и дозировки подбираются очень гибко и только профессиональным доктором. При неправильном применении гистамина способны проявляться некоторые негативные последствия.

Больше информации о пищевой аллергии можно узнать из видео:

Отметим, что использовать вещество в медицинских целях возможно не всегда. Запрещается применять гистамин для лечения людей, страдающих от:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы
• гипертензии
• патологий дыхательных путей
• почечных недугов
• феохромоцитомы

Также нежелательно принимать гистамин при беременности и в период лактации. Отказаться от него потребуется и при появлении побочных эффектов, например – головных болей, обмороков, диареи и судорог.

Гистамин при аллергии

Наибольшая активизация гистамина в организме человека имеет место при аллергической реакции. Связано это со специфичностью взаимодействия тучных клеток, содержащих неактивную форму вещества, антигенов (аллергенов) и антител для таковых. Если говорить вкратце, то процесс выработки антител, необходимый для нейтрализации действия аллергенов на организм, сопровождается формированием специальных иммунных комплексов. Последние в силу своей биохимической организации преимущественно оседают на тучных клетках и ускоряют процесс активизации из них гистамина.

Итогом этому является то, что рассматриваемое вещество в больших количествах и с высокой скоростью отправляет в общий кровоток. Подобное проявления обязательно сопровождается неблагоприятным воздействием гистамина на некоторые системы организма из-за чего и проявляются базовые симптомы аллергии.

Имеющаяся специфика гистаминной секреции предопределяет то, что при аллергической реакции крайне важно нейтрализовать выделение гистамина в общий кровоток и вывести его из организма. Поэтому при аллергии чаще всего назначаются именно антигистаминные препараты.

Пару слов о гистамине, содержащемся в продуктах питания

Наверное, каждый читатель уже понял, что при нормальном количестве в крови гистамин – это помощник, а при повышенном – враг. Учитывая подобное положение дел, крайне важно контролировать уровень вещества при поражениях организма.

При этом совершенно не важно, имеется ли у больного легкое воспаление или сильнейшая аллергическая реакция. Основой в контроле уровня гистамина лежит снижение его внешнего попадания в организм из продуктов питания.

Чтобы не вызывать роста количества вещества в крови следует отказаться от следующего:

• копчености
• сыр
• дрожжи
• морепродукты
• маринованные овощи
• фрукты
• многие мучные изделия
• цитрусовые

Помимо этого, важно не злоупотреблять алкоголем любой формации, какао и кофе. Разрешены и даже одобряемые к приему в пищу молочные продукты, обычный хлеб, овсяные хлопья, натуральный сахар, растительные жиры, свежее мясо и овощи (кроме – помидоров, шпината, капусты, баклажанов).

Явление гистаминовой непереносимости

В завершение сегодняшней статьи обратим внимание на такое явление, как гистаминовая непереносимость. По сути, она является полноценной патологией организма, которая требует качественного и должного внимания. Сегодня лечиться от гистаминовой непереносимости невозможно, однако купировать ее проявления посредством некоторых профилактических мер вполне.

Диагностика подобного недуга проходит в несколько этапов:

1. На первом — доктор оценивает проявляемую симптоматику у больного. При гистаминовой непереносимости обычно проявляется полный букет из 10-15 неблагоприятных проявлений воздействия гистамина на организм человека (от легкой тошноты до мигреней).
2. На втором – специалист реализует соответствующие диагностические мероприятия, позволяющие либо точно подтвердить диагноз, либо его опровергнуть. Наибольшее значение здесь имеют расширенные анализы крови.

Обычно при гистаминовой непереносимости больным советуют придерживаться некоторой диеты, а также максимально быстро и качественно избавляться от патологий, аллергий организма, которые способны существенно увеличивать секрецию непереносимого ими вещества. Какой-либо профильной терапии непереносимость гистамина обычно не имеет.

Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!